Smegenų smegenys smegenyse yra viena iš lengvesnių trauminių smegenų sužalojimo formų, dėl kurių smegenų indai yra pažeisti. Visi smegenų veiklos sutrikimai yra pavojingi ir reikalauja daugiau dėmesio ir gydymo.

Smegenų sukrėtimas atsiranda tik su agresyviu mechaniniu poveikiu ant galvos - pavyzdžiui, tai gali atsitikti, kai žmogus krenta ir nukentėjo galvą ant grindų. Gydytojai vis dar negali tiksliai apibrėžti smegenų sukrėtimo simptomų atsiradimo mechanizmo, nes net atliekant kompiuterinę tomografiją gydytojai nemato jokių patologinių pokyčių organų audiniuose ir žievėse.

Svarbu prisiminti, kad nėštumo sutrikimas nėščioms moterims nerekomenduojamas. Visų pirma būtina kreiptis į specialistą medicinos įstaigoje ir tik po to, kai yra patikimai diagnozuojama pažeidimų ir jų sunkumo laipsnis, konsultuojantis su gydytoju galima pasinaudoti gydymo metodais namuose.

Kas tai yra

Smegenų sukrėtimas - tai kaulo ar minkštųjų audinių, tokių kaip smegenų audiniai, kraujagyslės, nervai ir smegenys, kaulų pažeidimas. Asmuo gali turėti nelaimingą atsitikimą, kuriame jis gali nukentėti galvą ant kieto paviršiaus, tai tik sukelia tokį reiškinį kaip smegenų sukrėtimas. Tuo pačiu metu yra keletas smegenų pažeidimų, kurie nesukelia negrįžtamų pasekmių.

Kaip jau minėta, susižeidimas gali būti pasiektas krentant, smūgis ant galvos ar kaklo, staigus galvos judėjimo sulėtėjimas tokiose situacijose:

  • kasdieniame gyvenime;
  • gamyboje;
  • vaikų komanda;
  • profesijos sporto sekcijose;
  • kelių eismo įvykiuose;
  • vidaus konfliktuose su užpuolimu;
  • karinius konfliktus;
  • su barotrauma;
  • su sužalojimais su galvos sukimu (sukimu).

Dėl galvos traumos smegenys keičia savo vietą trumpam laikui ir beveik iš karto grįžta prie jo. Šiuo atveju įtakoja inercijos mechanizmas ir smegenų struktūrų fiksavimo ypatumai kaukolėje - neatsilikti nuo staigaus judėjimo, dalis nervų procesų gali ištempti ir prarasti ryšį su kitomis ląstelėmis.

Slėgis keičiasi į skirtingas kaukolės dalis, kraujo tiekimas gali būti laikinai sutrikdytas, taigi ir nervų ląstelių galia. Svarbus faktas, kad sustingimas yra tas, kad visi pokyčiai yra grįžtami. Nėra jokių pertraukų, kraujavimų, edemos nėra.

Ženklai

Labiausiai būdingi traukos bruožai:

  • sumišimas, slopinimas;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas, skambėjimas ausyse;
  • nesąmoningai slopinama kalba;
  • pykinimas ar vėmimas;
  • judesių koordinavimo stoka;
  • diplopija (dviguba regėjimas);
  • nesugebėjimas sutelkti dėmesį;
  • šviesa ir fitofazė;
  • atminties praradimas.

Smegenų sukrėtimas turi tris sunkumo laipsnius, nuo lengviausių iki pirmųjų iki stipraus trečiojo. Ką dažniausiai pastebima smegenų smegenų traumų simptomai, mes manome, kad tai yra kita.

Lengvas smegenų traukimas

Jei sutrikusi smegenų sukrėtimo būklė suaugusiesiems atsiranda šie simptomai:

  • stiprus galvos ar kaklo mėšlungis (smūgis "sprogsta" iš galvos kaklo slankstelių);
  • trumpalaikis - kelias sekundes - sąmonės netekimas, dažnai sutrikimas ir sąmonės netekimas;
  • "kibirkščių nuo akių" poveikis;
  • galvos svaigimas, pasunkėjęs sukant galvos ir lenkimo;
  • "senojo filmo" poveikis akyse.

Smegenų traukulių simptomai

Iš karto po sužalojimo pastebimi smegenų smegenų traukulių simptomai:

  1. Pykinimas ir šnipinėjimo refleksas tuo atveju, kai nėra žinoma, kas įvyko su žmogumi, ir jis yra nesąmoningas.
  2. Vienas iš svarbiausių simptomų yra sąmonės netekimas. Suvartojimo laikas gali būti ilgas arba, priešingai, trumpas.
  3. Galvos skausmas ir sutrikusi koordinacija liudija smegenų sužalojimą ir asmuo taip pat svaigsta.
  4. Smegenų sukrėtimas gali būti įvairių formų moksleivių.
  5. Asmuo nori miegoti arba, priešingai, yra hiperaktyvus.
  6. Tiesioginis sutrikusio susižalojimo patvirtinimas.
  7. Jei auka atėjo į savo jausmus, jis gali patirti nepatogumų ryškioje šviesoje arba garsiai.
  8. Kalbėdamas su asmeniu gali kilti painiavos. Jis net negalvoja, kas atsitiko prieš nelaimingą atsitikimą.
  9. Kartais jis gali būti nesusijungtas.

Per pirmąsias dienas po sužalojimo žmogus gali patirti tokius streso atsiradimo požymius:

  • pykinimas;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • miego sutrikimas;
  • laiko ir erdvės orientacijos pažeidimas;
  • odos bėrimas;
  • prakaitavimas;
  • apetito stoka;
  • silpnumas;
  • nesugebėjimas sutelkti dėmesį;
  • diskomfortas;
  • nuovargis;
  • kojų nestabilumo jausmas;
  • veido paraudimas;
  • spengimas ausyse.

Reikia prisiminti, kad pacientas ne visuomet ras visus simptomus, būdingus smegenų smegenų susitraukimui - visa tai priklauso nuo žalos sunkumo ir bendrosios žmogaus kūno būklės. Štai kodėl patyręs specialistas turėtų nustatyti smegenų sužalojimo sunkumą.

Ką daryti su smegenų sukrėtimu namuose

Prieš gydytojų atvykimą pirmoji pagalba nukentėjusiam namuose turėtų būti imobilizacija ir visiško poilsio užtikrinimas. Pagal galvą galite įdėti kažką minkšto, šaltai suspausti ar ledo ant galvos.

Jei susižeidimas išlieka sąmonės būsenoje, pageidautina vadinamoji taupymo pozicija:

  • dešinėje pusėje
  • galva išmetama atgal, veidas pasuktas į žemę,
  • kairoji rankos ir kojos smaigtis ties kampu alkūnės ir kelio sąnariuose (pirmiausia reikia neįtraukti galūnių ir stuburo lūžių).

Ši pozicija, užtikrinanti laisvą oro patekimą į plaučius ir laisvą skysčio srautą iš burnos į išorę, apsaugo nuo kvėpavimo nepakankamumo dėl liežuvio klijavimo, nutekėjimo į kvėpavimo takus seilių, kraujo ir vėmimo. Jei ant galvos yra kraujavimo žaizdos, tvarstis.

Aukos sukrėtimo gydymas turi būti hospitalizuotas. Patalpų poilsis tokiems pacientams yra mažiausiai 12 dienų. Šiuo metu pacientui draudžiama bet kokio intelekto ir psichoemocinio streso (skaitymo, televizoriaus žiūrėjimo, muzikos klausymo ir kt.).

Sunkumo laipsniai

Smegenų smegenų sukrėtimo pasiskirstymas pagal sunkumą yra gana savavališkas - pagrindinis kriterijus yra laikas, per kurį auka praleidžia sąmonę:

  • 1 laipsnis - lengvas smegenų sukrėtimas, kurio metu sąmonės netekimas trunka iki 5 minučių arba nėra. Bendra žmogaus būklė patenkinama, neurologiniai simptomai (judesių sutrikimas, kalba, prasmės organai) praktiškai nėra.
  • 2 laipsnis - sąmonė gali būti iki 15 minučių. Bendra būklė yra vidutinė, atsiranda vėmimas, pykinimas ir neurologiniai simptomai.
  • 3 laipsnis - audinio pažeidimas, išreikštas tūrio ar gylio, sąmonės nebuvimas ilgiau kaip 15 minučių (kartais žmogus neatsigauna sąmonėje iki 6 val. Nuo traumos momento), bendra būklė yra sunki, sunki visų organų funkcija.

Reikia prisiminti, kad bet kokia auka, patyrusia galvos skausmą, gydytojui turėtų patikrinti - net ir su akivaizdžiai nereikšmingu sužalojimu gali išsivystyti intrakranijinė hematoma, kurios požymiai progresuoja ("lengvas spragas") ir nuolat auga. Smegenų sukrėtimas beveik visi simptomai išnyksta gydymo įtaka - reikia laiko.

Pasekmės

Esant tinkamam gydymui ir gydytojo rekomendacijoms dėl smegenų smegenų sukrėtimo, daugeliu atveju atsiranda visiškas atsistatymas ir darbingumo atstatymas. Tačiau kai kuriems pacientams gali kilti tam tikrų komplikacijų.

  1. Sunkiausia pasekmė smegenų sukrėtimas tiki po smegenų sukrėtimas sindromas, kuris pasireiškia po tam tikro laiko (dienų, savaičių, mėnesių) po galvos traumos ir žmogus kankinasi visą gyvenimą palyginamosiomis seansų intensyvus galvos skausmas, galvos svaigimas, nervingumas, nemiga.
  2. Jautrumas, psichoemocinis nestabilumas, padidėjęs jautrumas, agresija, bet greitas racionumas.
  3. Konvulsinis sindromas, panašus į epilepsiją, atimantis teisę vairuoti automobilį ir priėmimą į tam tikras profesijas.
  4. Sunkūs vegetaciniai ir kraujagyslių sutrikimai, pasireiškę nereguliarus kraujo spaudimas, galvos svaigimas ir galvos skausmas, paraudimas, prakaitavimas ir nuovargis.
  5. Padidėjęs jautrumas alkoholiniams gėrimams.
  6. Depresijos būsenos, neurozės, baimės ir fobijos, miego sutrikimas.

Savalaikis gydymo būdas padės sumažinti smegenų sukrėtimo poveikį.

Susižeidimas

Kaip ir bet kuri žala ir smegenų liga, smegenų sukrėtimas turi būti gydomas neurologo, traumatologo, chirurgo, kuris kontroliuoja bet kokius ligos požymius ir progresavimą, priežiūra. Gydymas apima privalomą lovos poilsį - 2-3 savaites suaugusiesiems, 3-4 savaites mažiausiai vaikui.

Dažnai atsitinka taip, kad pacientas po smegenų smegenų smegenų smūgiams turi aštrių jautrumą ryškiai šviesai, garsiems garsams. Tai būtina izoliuoti nuo to, kad nepakenktų simptomai.

Ligoninėje pacientas yra skirtas jo stebėsenos tikslais, kur jam skiriamas profilaktinis ir simptominis gydymas:

  1. Analgesics (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Raminanti medžiaga (valerijonų ir gervuogių tinktūros, raminamieji tirpalai - Relaniumas, fenazepamas ir kt.).
  3. Su vertigo, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine yra nustatyta.
  4. Magnio sulfatas gerai padeda sumažinti bendrą įtampą, o diuretikai padeda išvengti smegenų edemos.
  5. Patartina naudoti kraujagyslių preparatus (trentalus, cavintonus), nootropes (nootropilą, piracetamą) ir B grupės vitaminus.

Be simptominio gydymo paprastai skiriama terapija, siekiant atstatyti smegenų funkcijos sutrikimą ir išvengti komplikacijų. Tokio gydymo paskyrimas galimas ne anksčiau kaip 5-7 dienos po traumos.

Pacientams patartina vartoti nootropic (Nootropil, Piracetam) ir vazotropinių (Cavinton, Theonikol) vaistų. Jie turi teigiamą poveikį smegenų cirkuliacijai ir pagerina smegenų veiklą. Jų priėmimas parodomas keletą mėnesių po išrašymo iš ligoninės.

Reabilitacija

Visą reabilitacijos laikotarpį, kuris trunka priklausomai nuo ligos sunkumo nuo 2 iki 5 savaičių, auka turi laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir griežtai laikytis lovos poilsio. Taip pat griežtai draudžiamas fizinis ir psichinis stresas. Per metus būtina stebėti neurologą, kad būtų išvengta komplikacijų.

Atminkite, kad, sergant smegenų sukrėtimu, net lengva forma, gali pasireikšti įvairios komplikacijos po traumuoto sindromo, taip pat žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, epilepsija. Norint išvengti šių problemų, gydytojas turi būti stebimas per metus.

Pasekmės ir komplikacijos po smegenų sukrėtimo - psichozė, parkinsonizmas ir kt

Smeigtukas yra kaukolės ar minkštųjų audinių kaulų vientisumo pažeidimas.

Nelaimingo atsitikimo gali atsitikti su žmogumi, kuris atsitiks dėl kažko sunkiai įsitraukusio, tai sukelia stresą.

Su tokia žala yra smegenų pažeidimų, kurie neturi negrįžtamų pasekmių.

Panašus sutrikimas įvyksta 70% žmonių, kurie kažkaip sužeisti galvas.

Smegenų sukrėtimas nėra sunki galvos traumos forma. Jis būdingas smegenų ir nestabilių neurologinių simptomų vystymuisi, paprastai gana greitai praeina.

Žalos priežastys ir simptomai

Smegenų smegenų sukrėtimas (toliau - SGM) - trauminė smegenų trauma lengvoje formoje, kurioje sąmonė prarandama k.

Gydymo metodai

Nuo fiziologijos ir žmogaus anatomijos taško smegenų sukrėtimas yra funkcinių ryšių tarp didžiojo pusrutulio žievės nervų ląstelių pažeidimas.

Smegenų smegenų sukrėtimo pasekmės

Kai kuriems pacientams po streso sutrikimų gali atsirasti galimų pasekmių po streso:

  • stiprūs galvos skausmai, trunkantys iki 2 savaičių, kurių sunkumas sumažėja vartojant analgetikus ar kitus skausmą malšinančius vaistus;
  • galvos svaigimas, sutrikusi koncentracija, normalią veiklą atliekančios problemos;
  • vėmimas be akivaizdaus priežasties, pykinimas.

Komplikacijos

Tarp pažeidimo pasekmių yra įvairių įpročių komplikacijų po smegenų sukrėtimo. Pasikartojantys trapūs sutrikimai vadinami bokserio encefalopatija.

Tai savotiškas parkinsonizmas, būdingas žmonėms, kurie profesionaliai dalyvauja boksuose ir retkarčiais patiria galvos sužalojimus.

Posttraumazinė encefalopatija pasireiškia dėl tam tikro atsilikimo vienos kojos judėjime ar pėdos "plyšiuose", pusiausvyros sutrikimų, stulbinančių problemų; kai kuriuose pacientuose pastebimas pastebimas veiksmo slopinimas, supainiojimas, aiškiai matomas kojų traukimas, specifiniai psichiniai pakitimai (sumažėjęs žodyno vartojimas ir kt.), galvos, rankų ir kojų drebėjimas.

Šios komplikacijos apima:

  1. Specialios reakcijos į alkoholio vartojimą ar kūno infekcijos atsiradimą: girtas būsenoje, esant infekcinei ligai, pacientas tampa painiojamas, pernelyg stimuliuojančių ir kitų psichinių sutrikimų mirksi.
  2. Sutrikimai, susiję su kraujagyslių tonusų pokyčiais. Paprastai jie atsiranda: patvarūs, nuolatiniai galvos skausmai, kurių stiprumas didėja fiziniu krūviu, fizinio krūvio metu pasireiškiantis galvos svaigimas, karščio pylimas į galvos ir aštrių pilvą, padidėjęs prakaitavimas, greitas nuovargis.
  3. Nekontroliuojamos emocijų blyksniai, dirglumas, greitas susijaudinimas, įžeidimas, dažnai agresyvus požiūris į kitus. Gana dažnai po agresyvių spurstų sekasi atgaila, o pacientas gėda dėl savo elgesio.
  4. Smegenų sukrėtimo požymių, panašių į epilepsiją, traukulių forma.
  5. Paciento, taip pat neurozinių būsenų paranojiškų savybių įgijimas, kai žmogus yra labai susirūpinęs dėl kokių nors priežasčių, susirūpinęs, jaučia baimę.

Prieš vartodami narkotikų anafranilą - naudojimo instrukcijas, gydytojų ir pacientų atsiliepimus, veiksmingus analogus ir kitą naudingą informaciją apie vaistą.

Daugiau retų komplikacijų yra psichozė, kai žmogus turi haliucinacijas, klaidas, iškraipo tikrovės suvokimą.

Kai kuriais atvejais psichiniai pakitimai gali sukelti įgytą demenciją, kuriam būdingas didelis mąstymo, atminties, gebėjimo realiai judėti, apatijos pokytis.

Dažniausiai pastebimas postkomūninis sindromas. Jis gali pasirodyti per bet kokį laiką po traumos, kai yra aštrūs, nepakeliami galvos skausmai, galvos svaigimas, nerimas ir miego sutrikimai, sunkumai sutelkiant dėmesį į įprastą verslą.

Gydymas psichoterapija tokioje situacijoje retai padeda; simptominis gydymas yra būtinas, tačiau reikia nepamiršti, kad galingų skausmo malšintuvų vartojimas gali tapti pavojingesnis už pačią pažeidimą ir sukelti priklausomybės nuo vaistų atsiradimą.

Išvados

Drebulys gali būti gana rimtas ir įvairus. Dažnai nepaprastai sunku atsirasti negrįžtamų komplikacijų, kai žmonės nepaiso sužalojimų ir nesilaiko gydytojo nurodymų.

Norint išvengti tokių pasekmių, reikia laiku ieškoti specialisto pagalbos ir griežtai laikytis jo nurodymų:

  • lovos poilsis;
  • būtinų medikamentų priėmimas;
  • atsisakyti žiūrėti televizorių, skaityti, klausytis muzikos.

Tai leis greitai atsigauti nuo žalos per trumpą laiką ir neturėti negrįžtamų pasekmių.

Video: Ką daryti su traumine smegenų trauma

Neurologas pasakoja, kas yra trauminė smegenų trauma ir ką daryti su galvos traumu. Patarimai ir metodai iš gydytojo.

Smegenų sukrėtimas: ženklai vaikams ir suaugusiems, ką daryti, pasekmės

Visų tipų traumų TBI yra galbūt labiausiai paplitusi, ypač vaikystėje, kai "suaugusiųjų" proporcijos dar nėra nustatytos, o galva traukia kūną žemyn ir kenčia pirmą kartą, kai jis patenka. Bet smūgis į galvą yra suvokiamas kaip rimta žala, net jei iš pirmo žvilgsnio viskas yra tvarkinga. Žmonės, esantys šalia kritusio kūdikio, nedelsdami pradeda ieškoti smegenų sukrėtimo požymių, todėl prireikus jie gali greitai paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Smegenų sukrėtimas gali būti pasiekiamas, nusileidžiant į sėdmenis, todėl galvos trauma dažnai lydi kitų kūno sužalojimų (krūtinės, apatinės kojos, dubens) ir retkarčiais izoliuotų. Vienintelis klausimas - kokia įstaiga pirmiausia turi būti išgelbėta? Bet galva visada yra svarbi, todėl:

Netgi nedidelis smegenų smegenų sukrėtimas reikalauja kruopštaus patikrinimo ligoninėje, siekiant nustatyti realią žalą sveikatai ir išvengti galimų pasekmių.

Susižeidimas yra viena iš TBI formų

Paprastai žmonės, smegenyse susižaloję, reiškia bet kokį trauminį smegenų sužalojimą, ir tai, žinoma, negali būti kaltinamas, nes visi šie TBI yra gydytojų kompetencija. Medicinos ratuose smegenų smegenys smegenyse vadinasi lengvu traumos smegenų sužalojimo laipsniu, kuris nėra apibūdinamas židinio neurologiniais simptomais, nėra kraujagyslių pažeidimo požymių, o po sužalojimo atsiradę funkciniai sutrikimai yra grįžtami. Tačiau atsižvelgiant į skaitytojų susidomėjimą ne tik šia patologijos forma, mes stengiamės sustabdyti ir paaiškinti galvos traumų esmę, kuri paprastai laikoma suspaudimu, nes visi šią sąvoką aiškina savo nuožiūra ir dažnai supainioja su smegenų kontūzijos ar intrakranijinės hematomos formavimu suspaudimas

Kaip parodė patirtis, kiekvienas iš mūsų gali atsidurti tokioje situacijoje, kai labai svarbu nustatyti žalos laipsnį, nes tai priklauso ne tik nuo žmogaus gyvenimo, bet ir nuo jo kokybės ateityje. Smegenų smegenų traumos simptomai yra tiek menki, tiek labai įvairūs, visa tai priklauso nuo žmogaus galvos poveikio ar stiprumo.

Taigi smegenų smegenų sukrėtimas yra minkštos medžiagos sukrėtimo rezultatas ir smūgis į kietą kaukolę, kurios viduje jis yra. Smegenų judėjimo iki kaukolės kaulų proceso metu ląstelės (jų procesai) ištempiami ir patiria tam tikrą diskomfortą, kuris turi įtakos jų funkciniams gebėjimams, kurie yra laikinai prarasti.

Gydytojai vis dar nepriėmė bendros nuomonės apie tai, kas iš tiesų vyksta galvos metu smūgio metu, taigi yra keletas galimų įvykių variantų, kurie išstumia centrinės nervų sistemos darbą iš įprasto rutulio:

  • Neuronai praranda ryšį tarpusavyje.
  • Smegenų nervų audinio sutrikimai pasireiškia molekuliniame lygmenyje.
  • Aštrus mikrovaskulatinių vaistų spazmas stabdo smegenų mitybą.
  • Kortikos ir kitų smegenų struktūrų sąveikos pusiausvyra.
  • Smegenų skysčio cheminės sudėties pokyčiai.
  • Trumpalaikis intrakranijinio slėgio padidėjimas dėl fizikinių ir cheminių sutrikimų bei koloidinio disbalanso.
  • Smegenų skysčio judėjimo pažeidimas, kuris po smūgio palieka smegenų skilvelių ertmę ir siunčiamas į tarpvandeninę erdvę.

Kuris iš šių hipotezių yra teisingas, tikriausiai tai mums nereikia spręsti, bet svarbu tai, kad jie visi sutaria dėl vieno dalyko - SGM sistemoje įvyksta grįžtami funkciniai sutrikimai, tačiau smegenų struktūros nepadeda, morfologiniai pokyčiai jose nepastebi. Dėl tokio teiginio ir kompiuterinės tomografijos įrodymų, kurie paprastai yra skirti galvos traumų atveju.

Pavojus gali būti kiekvieno posūkio metu.

Suaugusiesiems smegenų smegenų susitraukimai dažnai pasitaiko alkoholio apsinuodijimo fone: arba jis prarado pusiausvyrą, aktyviai pateko į kovą, tada jis pateko į avariją. Tokiais atvejais alkoholis tampa faktoriumi, bloginančiu paciento būklę, todėl anksti diagnozuoti sunku, nes jis slopina klinikinius patologijos požymius. Sunku suprasti: mieguistumas ir kitos apraiškos yra apsinuodijimo rezultatas arba sutrikusio smegenų atsiradimo simptomų atsiradimas. Tiesa, yra ir kitų variantų, kai suaugusis, visiškai blaivus žmogus gauna TBI transporte, kelyje, darbe dėl aplinkybių, nepriklausančių jam.

Galvos mėlynės dažnai žaidžia vaikus žaidimuose ir paaugliams dėl nerūpestingumo (įklijuojant knygą ar portfelį ant galvos, kitokį įdomumą) arba iš naujo įvertinant galimybes laisvalaikio metu, nes nori parodyti suaugusiuosius pasivaikščiojant geležiniu arkliu ar šokinėjant ant stogų ir tvorų.

Tuo tarpu norėčiau jums priminti, kad smegenų sukrėtimas gali būti be smūgio. Kartais stabdant transporto priemonę ar bandant palaikyti pusiausvyrą žiemos ledu kartais pasibaigia žinoma diagnozė.

Visi žino, kad nėra įprastos galvos traumos ir kitų kūno dalių sužalojimo tarp tų, kurių "sportas yra gyvybė". Šachmatai netraukia sporto figūros ir neprideda fizinės jėgos, tačiau "žmogus siekia tobulybės", todėl jis ieško naujų sporto pratybų rūšių, skolindamas jas iš užsienio kolegų. Ką tai gali sukelti - kitą.

Smegenų sukrėtimo požymiai vaikui, kuris jau žino, kaip kalbėti ir žino savo "aš", yra beveik tokie patys kaip suaugusieji. Tačiau net ir sveikatos priežiūros darbuotojui, jei jis nėra pediatrinis neurologas, sunku pastebėti smegenų sukrėtimų simptomus, todėl, jei įtariate šią patologiją, tėvai turėtų geriau nesistengti prisiimti atsakomybės ir pačios nustatyti diagnozę. Kūdikį nedelsiant reikia parodyti gydytojui, kuris gali atskirti įprastą kūdikio elgesį nuo sergančio vaiko elgesio.

Kaip atpažinti smegenų sukrėtimą mažiems vaikams?

Paprastai smegenų sukrėtimas kūdikiams yra gana retas reiškinys, viskas yra tokia minkšta ir elastinga, kad smegenų sukrėtimo rizika yra gana maža, o kaip sakoma: "Vaikas mažėja - Dievas ištempia šiaudus". Tačiau nereikia be reikalo atsipalaiduoti, tėvai turi būti nuolat budrūs ir žinoti pagrindinius vaiko streso požymius:

  1. Dažnai regurgitacija, atsisakymas valgyti, tačiau tai gali sukelti ir kitos priežastys (žarnyno spalvos, oro pokyčiai, ARVI).
  2. Padidėjęs sužadinimo, nerimo ar, atvirkščiai, mieguistumas ir mieguistumas taip pat labai neskausmingai.
  3. Galūnių raumenų traukimas.
  4. Nemalonus blyškis ar veido paraudimas.

Ypač būtina atkreipti dėmesį į neįprastų ženklų atsiradimą, jei vaikas praėjo dieną galvą. Dažniausiai tai įvyksta su vaikais, kurie išmoko persikrauti, sėdėti ir nuskaityti, bet dar nėra įgiję grėsmės. Tokiam pykčiui reikia akies ir akies, bet jis jau turi daugiau smegenų sukrėtimo simptomų nei labai maži, pavyzdžiui:

  • Vaikas sumušė, pristabdino ir tada pradėjo karstą šaukti (galbūt jis prarado sąmonę keletą sekundžių).
  • Tokiuose "dideliuose" vaikuose lengviau atskirti vėmimą nuo regurgitacijos ir pastebėti miego sutrikimą, nes žaidimo laikas ir pabudimas prailgėjo.

Trumpai tariant, vaikams, kurie atsirado iš naujai atsiradusios valstybės, jau galima kažkaip "sutinku" ir supranta susirūpinimą keliančią priežastį.

Deja, nenuostabu, kad kreipimasis į gydytoją apskritai atidedamas arba atšaukiamas, praeina laikas, o viskas, atrodo, normalizuojasi, tačiau žalos sveikatai, kurią sukelia akivaizdžiai nereikšmingas poveikis, gali būti reikšmingos ir pasekmės nėra skatinančios:

  1. Intensyvus galvos skausmas po nesėkmių, įvykusių prieš daugelį metų, gali kankinti visą savo gyvenimą.
  2. Vegetatyviniai ir kraujagyslių sutrikimai.
  3. Mąstymo procesų sutrikimas, prastos mokymosi programos.
  4. Konvulsinis sindromas.

Klinikinis lengvo traumos smegenų sužalojimo vaizdas

TBI požymiai ne visada yra kartu ir suteikia ryškių klinikinių vaizdų. Paprastai sutrenkimo simptomai priklauso nuo būklės sunkumo ir pasireiškia:

  • Slopinimas, sumišimas, apsvaiginimas, koncentracijos stoka.
  • Galimas (bet ne privalomas) sąmonės netekimas, trunkantis nuo kelių sekundžių iki valandų ir dienų. Be to, pasak Vakarų ekspertų, komos trukmė neturi būti ilgesnė kaip 6 valandos, tik tada galime tikėtis palankios prognozės. Priešingu atveju paaiškėja, kad žala smegenų audiniui nebuvo padaryta, ir tai yra kita diagnozė ir kitos pasekmės.
  • Pykinimas, kuris dažnai būna vėmimas.
  • Galvos svaigimas, galvos skausmas, spengimas ausyse, sutrikusi judesių koordinacija.
  • Blakstiena veido odos, pakeista hiperemija ("žaidimas vazomotorov").
  • Brady arba tachikardija.
  • Skausmas akyse, ypač judant akių obuolius, diskomfortą laiko zonose.
  • Amnezija (atminties praradimas), kai žmogus negali prisiminti prieš smūgį įvykusių įvykių, kurių stiprumas priklauso nuo atminties netekusio laikotarpio trukmės. Ši funkcija nėra labai dažna, be to, kartais reikalaujama ilgai išieškoti.

Atsižvelgiant į tai, kad tokia diagnozė kaip smegenų sukrėtimas jau yra pirmasis ir lengviausias rimtos patologijos laipsnis, kurį jungia bendras pavadinimas "galvos trauma", šiuolaikinė klasifikacija nenumato šios formos padalijimo į sunkumo laipsnius. Tačiau galime sutikti, kad ne visi smūgiai ir mėlynės įvyksta vienodai, todėl yra keletas veislių, leidžiančių nustatyti ir perduoti (o žodžiu) žalos laipsnį nei gydytojai ir dažnai pacientai vartoja:

  1. Lengvas susižeidimas yra be sąmonės praradimo ir amnezija, galvos skausmo požymiai (mieguistumas, pykinimas, sunkus galvos skausmas) paprastai praeina per ketvirtį valandos.
  2. 2 laipsnio sąmonės netekimas paprastai nėra, bet kvailumas, atminties praradimas ir kiti simptomai atsiranda.
  3. Atminties ir sąmonės netekimas kartu su visa objektyvių klinikinių patologijos apraiškų rinkiniu gali būti būdingas sunkiems susierzinimams, nes pacientas gali skųstis tik grįžti į realų gyvenimą (sąmonės atkūrimas).

Žala sveikatai dėl galvos traumos gali būti reikšminga ir priklauso nuo to, kokio pobūdžio sužalojimo asmuo patyrė: šiek tiek smegenų smegenų sukrėtimas su laiku suteikta pirmoji pagalba ir tinkamas tolimesnis gydymas gali praeiti ir būti pamirštamas. Tačiau atrodo tik. Galvos skausmo sutrikimas po smegenų sukrėtimo yra įprastas ir paaiškinamas, tačiau pacientas pats retai sujungia šiuos įvykius, atsižvelgiant į tai, kad praėjo per daug laiko. Kalbant apie smegenų kontūziją, tai, priklausomai nuo sunkumo, gali palikti rimtesnes pasekmes.

Kokio poveikio galima tikėtis dėl galvos traumos?

Kodėl, imdamasi istorijos, kad nustatytų bet kokią diagnozę, nesusijusią su smegenimis, gydytojas niekada nepamiršo paklausti, ar praeityje buvo galvos traumų? Ir viskas, nes bet kokio pobūdžio ir sunkumo TBI dažnai suteikia toliaregiškų pasekmių:

  • Padidėjęs jautrumas infekcinių ligų sukėlėjams ar alkoholiui, kuris savo ruožtu gali sukelti psichikos sutrikimus, pvz., Psichozės atsiradimą gripo ar alkoholio apsinuodijimo metu.
  • Sunkūs vegetaciniai ir kraujagyslių sutrikimai, pasireiškę nereguliarus kraujo spaudimas, galvos svaigimas ir galvos skausmas, paraudimas, prakaitavimas ir nuovargis.
  • Jautrumas, psichoemocinis nestabilumas, padidėjęs sužadinimo, agresyvumas, bet greitas suvokimas (asmuo supranta, bet nieko negali padaryti, todėl jis prašo atleidimo už savo veiksmus, tada vėl juos daro).
  • Konvulsinis sindromas, panašus į epilepsiją, atimantis teisę vairuoti automobilį ir įsileisti į tam tikras profesijas (aukštyje, šalia vandens, gaisro ir kt.).
  • Depresijos būsenos, neurozės, baimės ir fobijos, miego sutrikimas.
  • Dažniausiai pasitaikanti ir sunki smegenų sukrėtimas laikoma po sustingimo sindromu, kuris išsivysto po tam tikro laiko (dienų, savaičių, mėnesių) po TBI ir kankina žmogų visą savo gyvenimą nuolat stipriai galvos skausmu, galvos svaigimu, nervingumu, nemiga. Dažnai pacientai praranda galimybę atlikti net paprastą darbą ir gauti negalios grupę. Tačiau pats blogiausias dalykas yra tai, kad šiuo atveju tradiciniai analgetikai, psichoterapija, kineziterapija ir gydymas nuo saulės yra neveiksmingos, o narkotinių medžiagų paskyrimas kelia grėsmę priklausomybės formavimui.

Bet kokios formos TBI, net ir lengviausios, pasekmės gali būti labai rimtos, todėl, žinant, ką daryti su smegenų sukrėtimu, kiekvienam žmogui bus naudinga suteikti pirmąją pagalbą.

Nuleiskite, žiūrėkite ir palauk

Mažai tikėtina, kad slopinimo būklė nukentėjusi šalis gali greitai orientuotis ir savarankiškai įvertinti padėtį. Reikia pažymėti, kad pirmieji galvos traumos simptomai, smegenų sukrėtimo ir kraujavimo atveju gali būti identiški, todėl pirmoji pagalba atsiradusiose situacijose yra stebėti paciento elgesį, kurį reikia nustatyti, nes pernelyg didelis aktyvumas gali pakenkti sveikatai.

Ką daryti su smegenų sukrėtimu? Kad tai padarytumėte, turite būti tikri, kad jis vis dar yra susižeidimas, o ne kita, sunkesnė TBI forma, todėl, kai menkiausiais traumos smegenų sužalojimo požymiais (klinika aprašyta aukščiau), žmogus turėtų būti parodytas gydytojui. Jei nelaimingas atsitikimas įvyko namuose, pacientas neprarado sąmoningumo, valstybė pusę valandos nepasikeitė dar blogiau, ir buvo vertinama kaip gana patenkinama, tada jūs turėtumėte pasikonsultuoti su neurologu jūsų gyvenamojoje vietoje. Deja, pacientai dažnai leido dalykus eiti "ant stabdžių" ir niekur neduoda, ir tada jie įdomu, iš kur kilo nepagrįsti galvos skausmai? Po smegenų sukrėtimo, žinoma, kuri nebuvo laiku diagnozuota.
Sąmonės netekimas ar jos stoka, pykinimas ir vėmimas, būklės pablogėjimas, kuris iš pradžių nesukėlė ypatingo susirūpinimo, - nerimą kelianti simptomai, dėl kurių reikia nedelsiant įsiterpti į vaistą. Tokiems pacientams reikia hospitalizuoti, tačiau neturėtumėte pabandyti patys pats nukelti pacientą, jei to neišvengiamai reikia (komunikacijos priemonių, nutolusio rajono). Tuo tarpu, spręsdamas dėl savaiminio pervežimo, jei nėra kito išeities, reikia nepamiršti, kad auka, be galvos, gali būti pažeista ir kitais organais (pvz., Stuburo), taigi visi veiksmai turėtų būti kuo spartesni, bet greiti.

Negalima asmeniui pasiūlyti vaistų jo (arba dar blogiau) savo nuožiūra, jei jis sąmoningas. Jums reikia pakelti pacientą, suteikti pirmąją pagalbą, paskambinti greitosios pagalbos automobiliu ir laukti jos atvykimo.

Netoliese esančio incidento liudytojo veiksmai ir kokie nors bandymai padėti turėtų atrodyti taip:

  1. Atsargiai laikykitės horizontalios padėties, tačiau, jei asmuo yra be sąmonės, negalima atmesti vėmimo, jei susižeidžia galva, todėl geriau nukreipti pacientą į dešinįjį šoną, sulenkti ranką ir koją kairėje pusėje.
  2. Atidarykite apykaklę, atlaisvinkite kaklaraištį, apskritai nuimkite nereikalingus aksesuarus ir leiskite aukai laisvai kvėpuoti.
  3. Uždenkite šalto skausmo vietą, gydykite žaizdas, užpilkite, sustabdykite kraują.
  4. Jei įmanoma, sekite impulso (dažnį, užpildymą, įtampą) ir kraujo spaudimą.
  5. Kvėpavimo sustojimo atveju pereikite prie širdies ir plaučių reanimacijos (dirbtinio kvėpavimo, netiesioginio širdies masažo).

Deja, gyvenimas yra pilnas siurprizų, kartais labai nemalonių, ir situacijų, kai kartais sutrikimas gali būti toks skirtingas...

Diagnozė ir gydymas - ligoninės užduotis

Kaip taisyklė, neurologas įtaria lengvą traumos smegenų sužalojimo laipsnį, tai yra smegenų smegenų sukrėtimą net pagal 2-3 ženklus.

Tačiau, norint tinkamai gydyti pacientą, būtina atlikti tikslią diagnozę atliekant tyrimus:

  • Craniografija (apžvalga R-diagramos kaukolės), siekiant pašalinti kaukolės kaulų lūžius;
  • Dugno kraujagyslių tyrimas (konsultacija su oftalmologu);
  • Juosmens (stuburo) punkcija, siekiant ištirti smegenų skysčio sudėtį;
  • Magnetinis rezonanso (MRT) arba kompiuterinė tomografija (CT);
  • Elektroencefalografija (EEG);
  • Galvos indų doplerografija (USDG, ultragarsas).

Ligoninėje pacientas yra skirtas jo stebėsenos tikslais, kur jam skiriamas profilaktinis ir simptominis gydymas:

  1. Analgesics (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Raminanti medžiaga (valerijonų ir gervuogių tinktūros, raminamieji tirpalai - Relaniumas, fenazepamas ir kt.).
  3. Su vertigo, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine yra nustatyta.
  4. Magnio sulfatas gerai padeda sumažinti bendrą įtampą, o diuretikai padeda išvengti smegenų edemos.
  5. Patartina naudoti kraujagyslių preparatus (trentalus, cavintonus), nootropes (nootropilą, piracetamą) ir B grupės vitaminus.

Ligoninėje nukentėjusysis, jei viskas gerai ir kainuoja tik smegenų sukrėtimas, praleis maždaug savaitę, tačiau tai nereiškia, kad visi klausimai yra uždaryti, ir jis gali laikyti save visiškai sveiku. Dar keletą metų jį stebės neurologas, kiekvieną ketvirtį lankydamasis klinikoje ir gaunantis gydymą, kurį nustatys gydytojas.

Todėl nerekomenduojama gydyti savižudybe, vartoti bet kokius vaistus, ypač todėl, kad pacientai, kurie dažnai reaguoja į visus išorinius veiksnius (žmonių balsus, šviesą ir tt), yra dar labiau sudirgę ir praranda galimybę tinkamai įvertinti jų būklę. Jie turi neigiamą požiūrį į hospitalizaciją ir mano, kad jie patys žino, kaip geriausiai spręsti netikėtą problemą. Į tai turėtų atsižvelgti šalia esantys giminaičiai ar žmonės.

Smegenų sužalojimas ir kita galvos trauma

Straipsnio pradžioje buvo pažymėta, kad ne visi TBI yra smegenų sukrėtimas, bet visi sutrikimai yra trauminė smegenų trauma. Kaip tai suprasti? Žmonės dažnai priskiria "smegenų sukrėtimo" sąvoką visiems sužalojimams, įskaitant sumušimus, smegenų suspaudimą, intrakranijinę hematomą. Smegenų sužalojimas yra bendras terminas. TBI, išskyrus smegenų sukrėtimą, gali pažeisti smegenų struktūras, galvos smegenų nervus, kelius, per kuriuos eina smegenų skysčio skystis, taip pat indai, tiekiantys maistines medžiagas ir deguonį krauju.

Be to, reikėtų nepamiršti, kad auka gali būti pavojinga ne tik patys smūgiai, kai smegenys yra pažeistos vartojimo vietoje, bet ir priešslėgis, atsirandantis dėl smegenų skysčio skilimo svyravimų arba nuo poveikio dura mater procesams. Taigi gali kentėti ne tik didieji pusrutuliai, bet ir bagažas, kuriame yra centrų, atsakingų už daugelio svarbiausių organų ir sistemų veiklą, ir yra sutrikdytas mainų procesas. Siekiant padėti skaitytojui teisingai įvertinti situaciją ir naršyti tokiose diagnozėse, jei reikės, mes pabandysime trumpai pažymėti kitas galines TBI:

  • Smegenų kontūcija, kuri, skirtingai nuo smegenų sukrėtimo, be smegenų simptomų, lemia vietinius ir fokusinius simptomus, priklausomai nuo kontūcijos vietos. Smegenų kontūcija turi 3 laipsnio sunkumą, ausys su lengvais ir vidutinio laipsnio yra siunčiami į neurochirurgijos skyrius, o 3 laipsnio yra hospitalizuotos ligoninėse su intensyviosios terapijos, reanimacijos ir neurochirurgijos skyriuose.
  • Smegenų suspaudimas, kaip taisyklė, atsiranda dėl stipraus GV kontucijos ir dažniausiai yra intrakranialinės hematomos susidarymo pasekmė. Pasireiškia psichomotorine agitacija, smegenų simptomų padidėjimas, konvulsinis sindromas.
  • Intrakranialinė hematoma reikalauja skubios chirurginės intervencijos neurochirurgijos skyriuje. Ji gali įrodyti savęs po traumos, kodėl panašu, kad gerovė po TBI tikrai nesuteikia ramybės pagrindo. Būtent šis simptomas vadinamas ryškiu atotrūkiu, kuris yra laikomas svarbiu ir klastingu hematomos požymiu, ir jo nepakankamai įvertintas gyvybei pavojingas pasekmes.

Žinoma, terapinis požiūris į tokio pobūdžio sąlygas žymiai skiriasi nuo smegenų sukrėtimo gydymo:

Auka reikalauja ne tik skubios hospitalizacijos, bet ir bet kokios operacijos pradžios, įskaitant chirurginę intervenciją, jei yra diagnozuota intrakranijinė hematoma, kuri gali "apgauti" kitus ir atvykusios greitosios pagalbos komandos gydytoją.

Dažnai klaidina įvesti lengvą laikotarpį, kuris įvyko iš karto po sužalojimo (žmogus atėjo į jausmus ir pareiškė, kad jo sveikatos būklė yra normalus). Faktas yra tai, kad po traumos intrakranijinė hematoma iš pradžių gali tęstis be daug smegenų kančių, ypač jei kraujavimo šaltinis yra veninis (kraujavimas iš arterinio kraujagyslės, šviesos intervalas trunka keletą minučių). Intensyvus kvėpavimo ir kraujagyslių sutrikimų simptomų padidėjimas, psichinių sutrikimų atsiradimas, širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, atsižvelgiant į padidėjusį kraujo spaudimą, padidina įtarimus dėl intrakranijinės hematomos, taigi pacientą niekada neturėtų likti be hospitalizacijos.

tipiškos hemoragijos ir hematomų sritys dėl galvos traumų ar hemoraginių insultų

Traumos smegenų pažeidimas yra dažnas mūsų gyvenimo reiškinys, nes aplinkoje yra tiek daug pavojų. Dažnai tai yra tik lengvas laipsnis - smegenų trapumas, kuris vis dėlto neleidžia atsipalaiduoti. Jūs visada turėtumėte turėti omenyje galimybę paslėptą žalą ir rimtų komplikacijų atsiradimą. Netikras ir apgaulingas galvos smegenų sužalojimas gali būti tragiškas klaidingas, kuris nutraukė kažkieno gyvenimą, todėl visais galvos traumų atvejais negalima palikti be dėmesio ir pagalbos, net jei jis įsitikinęs, kad viskas tvarkinga.

Smegenų smegenys: gydymas ir pasekmės.

Smegenų sukrėtimas yra dažniausia trauminė smegenų trauma. Nepaisant daugelio mokslo ir technikos laimėjimų medicinoje, galvos traumos šiandien lieka viena iš pagrindinių skaičiaus, kas kasdien siunčiama į ligoninę arba greitosios pagalbos skyrių. Iki 90% visų diagnozuotų galvos smegenų traumų yra smegenų susitraukimai.

Smegenų smegenyse susižeidimai turi būti užbaigti ir būti griežtai laikomoje lovoje. Šios žalos pasekmių dažnumas ateityje priklauso nuo to, kaip sėkmingai gydoma, kartais. Todėl čia taip pat geležies darbų taisyklė yra lengviau užkirsti kelią nei gydyti.

Smegenų traukulių gydymas.

Taigi, dabar, kad: dažniausiai smegenų sukrėtimus žmonės per greitąją pagalbą pristato netoliese esančios ligoninės, kur traumatologas, neurologas ar neurochirurgas, skubios pagalbos skyrius. Po diagnozės pacientas yra hospitalizuotas traumatologijos ar neurochirurgijos skyriuje. Ligoninėje gydymo trukmė paprastai diagnozuojama 10-14 dienų.

Nustatyti priešuždegiminių vaistų kursai, siekiant palengvinti patinimą ir skausmą, dažniausiai vartoti nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (pvz., Ketorolio, diklofenako, voltareno, ketonalo ir tt) grupę. Tai pasireiškia atsiradus skausmo sindromui ir veido ar galvos minkštųjų audinių patinimui.

Kita narkotikų grupė, kuri yra viena iš pagrindinių smegenų smegenų sukėlėjų gydymo, yra nootropiniai (neurotropiniai) vaistai. Jie vadinami nootropikais, nes jų veiksmai yra skirti palaikyti mitybą ir medžiagų apykaitą nervų ląstelėse. Savo ruožtu, narkotikų grupė dalijasi kitomis rūšimis pagal jos veikimo mechanizmą, mes neapsiribosime jų pavadinimu, bet išvardinsime pagrindinius narkotikus, kurie naudojami smegenų smegenims sumušti.

Piracetamas arba nootropilas yra vaistas, kuris jau keletą metų buvo naudojamas smegenų sužalojimų neurotropiniame gydyme. Šiuo metu jo pagrindinis pranašumas yra jo pigumas, palyginti su kitais, naujesniais ir šiuolaikiškais vaistais, todėl jis dažnai naudojamas viešosiose ligoninėse.

Kiti šios grupės vaistai yra cinnarizinas, glicinas, picamilonas, pantogamas, pentokalcinas ir tt Iš naujesnių ir modernesnių jie naudoja gliatiliną arba cerepro, ceraksono, serebrolizino, citoflavino ir tt Kuo anksčiau minėtų vaistų vartojimo kursas yra veiksmingiausias, jei vartojamas tinkamomis dozėmis ir trukme.

Labai tikėtina, kad padidės intrakranijinis slėgis, diuretikų ar diuretikų vartojimas. Šiuo tikslu galvos traumų atveju gali būti naudojami dikarbarai, furosemidas, kalio preparatai ir tt.

B ir C grupės vitaminai yra būtini medžiagų apykaitos procesų palaikymui smegenų ląstelėse ir kraujagyslėse bei jų gyvybinės veiklos išlaikymui.

Ligoninėje ar klinikoje kartais, be gydymo, reikalinga fizioterapija. Fizioterapinių metodų spektras yra įvairus, o gydytojas-fizioterapeutas padės jums paskirti optimalų.

Smegenų smegenys ir jos pasekmės.

Smegenų smegenys smegenyse yra gana lengvas traumos smegenų sužalojimas. Manoma, kad smegenų sukrėtimas sutrikdo nervų ląstelių ir centrų funkcijas, kurios saugo smegenų struktūrų vientisumą. Atliekant smegenų MR arba KT tyrimą, smegenų medžiagoje nėra jokių pokyčių, o sutrikimai yra laikini.

Jei smegenų kontūcija, intracerebriniai po traumos sukeliančios hematomos gali prarasti neurologines funkcijas, apie kurias galite skaityti daugiau apie tai čia, tada smegenų sukrėtimas paprastai nėra.

Vienas iš smegenų sukrėtimo pasekmių yra galvos skausmas. Galvos skausmas dažnai būna pirmosiomis dienomis po sužalojimo, tada visiškai ir laiku gydymas išnyksta. Tačiau retais atvejais žmonės pastebi galvos skausmo padidėjimą po smegenų sukrėtimo.

Kitas pasekmė yra miego sutrikimas. Po trauminės smegenų traumos, miegas gali būti sutrikęs, jis tampa intermituojantis ir neramumas net iki nemigos ir kartais pasireiškia kaip košmarai.

Vegetacinės sistemos sutrikimas gali būti dar vienas ilgalaikis smegenų smegenų sukrėtimo poveikis. Po kelių mėnesių gali atsirasti emocinės sferos pokyčių, kartu su širdies plakimu, pernelyg prakaitavimu ir kartais panikos priepuoliais. Panikos priepuoliai atsiranda staigaus nemiginčios baimės, kuri kai kuriems žmonėms yra skausminga ir žymiai sumažina gyvenimo kokybę, jausmą.

Smegenų sukrėtimo pasekmės gydymas

Smegenų smegenys yra lengviausias traumos smegenų sužalojimo pasireiškimas, kuris sudaro 30-40% visos traumos. Ypač dažnai tokios rūšies sužalojimai atsiranda vaikams su dideliu mobilumu. Svarbu prisiminti, kad net minimalūs sutrikusio smurto simptomai yra pretekstas ieškoti medicininės pagalbos. Tai leis daug greičiau atsikratyti ligos apraiškų ir išvengti pavojingų pasekmių.

Smegenų smegenų sukrėtimo tipai

Smegenų smegenų sukrėtimo vieta trauminio smegenų sužalojimų klasifikacijoje yra tokia:

  • Lengvas TBI - smegenų sukrėtimas;
  • Vidutinio laipsnio chmt - smegenų kontūcija;
  • sunkus TBI - smegenų užlaidos, kaukolės pagrindo lūžiai, intracerebriniai hematomai.

Smegenų smegenų sukrėtimo priežastys

Šios priežastys gali sukelti smegenų sukrėtimą:

  • nukentėjo sunkus objektas ant galvos;
  • aštrius galvos judesius, pvz., kai jis atsukamas atgal staigaus automobilio stabdymo atveju;
  • nukristi nuo savo kūno aukščio, pvz., sinkopės, epilepsijos priepuolio;
  • galvos susižeidimai gyvenimo sąlygomis ir darbe;
  • šokinėja nuo aukščio iki pėdos;
  • kritimo ant sėdmenų;
  • "Shaken child's syndrome" - blogas elgesys, intensyvus kūdikio sūpėjimas.

Siekiant suprasti smegenų sukrėtimo atsiradimo priežastis, būtina prisiminti centrinės nervų sistemos ir kaukolės anatomiją. Smegenų galvos smegenys ir pusrutuliai laisvai klostosi stuburo kaukolės ertmėje ir stuburo kanaluose. Esant staigiems judesiams ar jėgos panaudojimui, jie gali būti žymiai pasislinkę priešinga kryptimi. Tokiu atveju smegenų audinys yra pažeistas antistrapimo principu. Toks mechaninis poveikis gali būti tiesiogiai paveiktas smegenų, taip pat kraujagyslių, intracerebralinio skysčio medžiagų.

Poveikio centrinei nervų sistemai intensyvumas lemia atsiradusių sutrikimų sunkumą. Taigi, smegenų smegenyse smegenyse aptiktos tik molekulinės smegenų pokyčiai, nervų sinapsės, kraujagyslių sienelės. Tuo atveju, kai žala sukelia smegenų sunaikinimą, kalbama apie smegenų kontūziją ar kontūziją. Kai kaupiasi smegenų medžiagoje arba kraujyje, išsivysto intrakranijinė hematoma.

Smegenų traukulių simptomai

Klinikinių traukulių simptomų sunkumas priklauso nuo ligos sunkumo. Šviesos sudrebėjimui būdingi šie simptomai:

  • trumpalaikis sąmonės praradimas;
  • "kibirkščių nuo akių" išvaizda
  • neryškus regėjimas;
  • mirksi "skristi" prieš mano akis;
  • galvos svaigimas;
  • prakaitavimas;
  • lengvas negalavimas;
  • miego sutrikimas;
  • spengimas ausyse;
  • šiek tiek pykinimas.

Kai gali pasireikšti vidutinio sunkumo traukuliai tokie simptomai:

  • sąmonės netekimas po sužalojimo;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • eisenos sutrikimas;
  • padidėjęs arba lėtas impulsas;
  • aukštas kraujospūdis;
  • poodinių hematomų atsiradimas;
  • galvos skausmas, kurį sukelia ryškios šviesos, garsūs garsai;
  • anterograde ir retrogradinė amnezija.

Esant stipriam purtymui, paciento būklė pablogėja. Vėmimas tampa daugybe ir nesuteikia pagalbos. Galbūt haliucinacijų ir klaidų atsiradimas, paresis ir paralyžius, traukuliai. Kūno dehidracija, pažeidžiant vidinius organus. Ši sąlyga reikalauja nedelsiant hospitalizuoti intensyviosios terapijos skyriuje ir gaivinti.

Smegenų smegenų smegenų sukrėtimo klinikinės ypatybės nustatomos pagal amžiaus veiksnius:

  • Kūdikiams - smegenų sukrėtimas, kaip taisyklė, nėra lydimas sąmonės praradimo. Iš karto po sužalojimo pastebima odos blyškumas, mieguistumas, mieguistumas ir greitas širdies plakimas. Vėlesniam šėrimui atsiranda dažni regurgitacijos ir vėmimas. Galbūt miego sutrikimas, išreikštas rūpestis kūdikiui. Dažniausiai su palankiomis patologinių pasireiškimų eiga pasireiškia per 2-3 dienas.
  • Ikimokyklinio amžiaus vaikams smegenų sukrėtimas taip pat nėra lydimas sąmonės praradimo. Galbūt šiek tiek negalios, mieguistumas ar dirglumas, lengvas pykinimas. Kartais yra šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra. Kartais vaikai vystosi po traumos aklumo požymiu. Paprastai tai įvyksta arba iš karto po sužalojimo, ar kelias minutes vėliau. Vaizdo sutrikimas išlieka kelias valandas ar dešimt minučių, o po to dingsta. Per 2-3 dienas vaiko būklė gerėja.
  • vyresnio amžiaus žmonėms - iš pradžių po sužalojimo yra sutrinka laiko ir vietos, atminties sutrikimas, galvos svaigimas. Senyvo amžiaus žmonėms pasireiškia galvos skausmas, lokalizuotas pakaušio srityje ir nešiojamas pulsuojantis personažas. Vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems hipertenzija, atsiranda ypač stiprus galvos skausmas. Paprastai per 3-7 dienas sutrinka sustingimo simptomai.

Smegenų smegenų traumos smegenų diagnozė

Jei atsiranda smegenų sukrėtimo simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Esant rimtai paciento būklei, geriau paskambinti greitosios pagalbos tarnybai, kuri transportuos į ligoninę. Susižalojimo atveju gali tekti pasikonsultuoti su traumatologu, neuropatologu, neurochirurgu, bendrosios praktikos gydytoju. Svarbu nepamiršti vadinamojo įsivaizduojamos gerovės laikotarpio, pasireiškiančio laikino sužalojimų simptomų pasisavinimu po kelių valandų ar dienų. Šiame "šviesos" laikotarpyje paciento būklė gali pablogėti be pastebimų klinikinių simptomų, pavyzdžiui, susidarant intrakranijinei hematomai. Štai kodėl gavus galvos traumos, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Smegenų sukrėtimo diagnozė prasideda nuo išsamaus skundų rinkimo, ligos anamnezės, bendro ir neurologinio tyrimo. Papildomam paciento tyrimui naudojami šie instrumentiniai metodai:

  • Radiografija - tai paprastas tyrimas, kuris atliekamas daugumoje TBI sergančių pacientų. Pagrindinis rentgenografijos tikslas - nustatyti kaukolės kaulų lūžius. Neįmanoma įvertinti smegenų medžiagos būklės rentgenogramose, tačiau, nustatant bet kokius lūžius, galima paskirstyti vidutinio sunkumo ar sunkią būklę į kratymą, net jei yra sėkmingas klinikinis vaizdas.
  • Neuronografija yra smegenų ultragarsinis tyrimas, leidžiantis įvertinti smegenų medulos ir skilvelių būklę. Neurosonografijos pagalba galima nustatyti kontūzijos židinius, smegenų patinimas, intrakranijinių hematomų vystymas. Ultragarso nėra kontraindikacijų, tai yra neskausmingas ir neinvazinis tyrimo metodas. Neuronografija leidžia supažindinti su smegenų struktūra per atvirą didelę spyruoklę, plonius teminius kaulus, akių lizdą, išorinį garsinį kanalą. Vyresnio amžiaus žmonėms kaukolės kaulai tampa storu, todėl sunku gauti patikimus duomenis.
  • Echoencefalografija yra ultragarsinės diagnostikos metodas, pagal kurį galima nustatyti smegenų struktūrų poslinkį nuo vidurinės linijos. Remiantis gautais duomenimis, galima daryti išvadą, kad smegenyse yra tokių didelių formų, kaip hematomos ar navikai. Be to, galima gauti ir netiesioginę informaciją apie skilvelių sistemos ir medulos būklę.
  • Kompiuterinė tomografija yra vienas iš labiausiai informatyvių centrinės nervų sistemos ligų ir sužalojimų diagnostikos metodų. Rentgeno spindulių naudojimas leidžia gauti aiškų sluoksnio-sluoksnio vaizdą iš smegenų ir kaulų kaulų. CT suteikia galimybę diagnozuoti hematomus, mėlynes, svetimkūnius ir žalos kaukolės ir kaukolės kaulams.
  • MRT - tai labiausiai tikslūs ir informatyvūs centrinės nervų sistemos tyrimo metodai. Su juo neįmanoma nustatyti kaukolės kaulų žalos, o tai reikšmingai riboja MR taikymą trauminių smegenų sužalojimų diagnozėje. Nagrinėjant mažus vaikus, gali būti reikalinga anestezija.
  • Elektroencefalografija. Šio tyrimo tikslas - ištirti smegenų bioelektrinį aktyvumą. EEG leidžia nustatyti varpelių kamienus su sutrikusiu neuronų aktyvumu. Tokių epi aktyvumo vietų buvimas gali sukelti epilepsijos priepuolius.
  • Juosmens punkcija yra invazinis tyrimas, kurio metu siekiama gauti CSF iš stuburo kanalo. Kraujo buvimas gali reikšti rimtą smegenų audinio pažeidimą. Juosmens punkcija yra atliekama laikantis griežtų nurodymų, pavyzdžiui, esant įtariamam sunkiam kraujavimui, uždegimui ar neoplastiniam procesui.

Smegenų traukulių gydymas

Smegenų traukulių gydymo taktika yra nustatoma pagal paciento būklės sunkumą. Gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje prižiūrint kvalifikuotų specialistų. Hospitalizacija leidžia stebėti paciento būklę, klinikinių ligos simptomų progresavimą ir atlikti išsamų tyrimą. Be to, buvimas ligoninėje numato sukurti psicho-emocinę taiką, kuri yra būtinas atsigavimo reikalas.

  • Pirmoji pagalba - prieš atvykstant gydytojui, nukentėjusiam asmeniui reikia suteikti horizontalią padėtį su iškeltos galvos gale. Jei pacientas neatsigauna sąmonės, geriau laikyti jį dešinėje pusėje, kai jo galva šiek tiek pakreipta ir pasukta į žemę. Tai yra ta vieta, kuri užtikrina laisvą kvėpavimą ir neleidžia patekti į kvėpavimo takus vemti, seilių ir gleivių.
  • Poveikis - smegenų sukrėtimą turintys pacientai turi būti laikomi lovoje 3-5 dienas. Be to, pacientas turi laikytis švelniam režimui, išskyrus televizijos žiūrėjimą, muzikos klausymą, skaitymą. Variklio režimas pratęsiamas 2-5 dienas, o po to pacientas išleidžiamas į ambulatorinį gydymą.
  • Narkotikų terapija - narkotikų terapija smegenų sukrėtimams turi keletą tikslų. Visų pirma, šis intracerebrinio slėgio sumažėjimas, naudojant diuretikus ir kalio preparatus. Be to, raminamieji preparatai naudojami emociniam stresui palengvinti. Esant stipriems galvos skausmams, gali būti nurodomi lengvieji skausmo malšintuvai. Nootropinių vaistų tikslas yra pagerinti smegenų ląstelių metabolizmą ir mitybą. Esant sunkiam pykinimui ir vėmimui, atliekamas dehidracija. Gydymo veiksmingumo stebėsena atliekama naudojant neeurologinius tyrimus, instrumentinius tyrimus.

Pasekmės ir prognozė

Esant tinkamam gydymui ir gydytojo rekomendacijoms dėl smegenų smegenų sukrėtimo, daugeliu atveju atsiranda visiškas atsistatymas ir darbingumo atstatymas. Tačiau kai kuriems pacientams gali sumažėti atmintis, dėmesys. Pasikartojantis galvos svaigimas, nerimas, dirglumas, galvos skausmas, nuovargis, nemiga. Ilgą laiką jautrumas ryškiems ir garsiems garsams gali išlikti. Tačiau daugeliu atvejų, po 6-12 mėnesių, smegenų susitraukimo poveikis palaipsniui mažėja.

Apie 3% žmonių turi ryškesnį drebulio poveikį, dažniausiai dėl rekomenduojamo režimo nesilaikymo. Šiems pacientams gali pasireikšti nemiga, vegetatyvinė kraujagyslinė distonija, asteno sindromas ir priepuoliai. Galbūt vadinamasis postkommotsionnogo sindromas atsiradimas, būdingas galvos skausmas, dirglumas, nerimas, nemiga. Tokiems žmonėms sunku sutelkti dėmesį, o tai labai sumažina jų gebėjimą dirbti.

Savalaikis gydymo būdas padės sumažinti smegenų sukrėtimo poveikį.

Jums Patinka Apie Žolelių

Socialinių Tinklų

Dermatologija