Ką padidina šlapimo rūgštis kraujyje
Urogeninė rūgštis yra viena iš natūraliai organizme pagamintų medžiagų. Tai atsiranda dėl purino molekulių suskaidymo daugelyje produktų, veikiant fermentu, vadinamu ksantino oksidazės.
Po naudojimo purinai yra suskaidomi į šlapimo rūgštį ir apdorojami. Kai kurie iš jų lieka kraujyje, likusi dalis yra pašalinama inkstų.
Šlapimo rūgšties kiekio nukrypimai kraujyje gali būti susiję su gana nekenksmingais veiksniais ir netgi kasdieniais svyravimais (vakarais jo koncentracija didėja).
Todėl būtina išsiaiškinti priežastis, jei kraujyje yra padidėjusi šlapimo rūgštis - kas tai yra: intensyvių pratimų rezultatas, dietos pasekmė arba rimtos organinės patologijos požymis. Kokios patologijos sukelia nenormalią šlapimo rūgšties koncentraciją? Pakalbėkime apie tai išsamiau.
Kaip pasirengti analizei
Norėdami atlikti biocheminį kraujo tyrimą, kuris nustato šlapimo rūgšties kiekį, jums reikia laikytis šių taisyklių:
- Nėra sulčių, arbatos, kavos.
- Kramtomoji guma taip pat nerekomenduojama.
- Nevartokite alkoholio prieš kraujo donorystę.
- Nerūkykite valandą prieš biocheminę analizę.
- Pageidautina, kad nuo valgio praėjo 12 valandų.
- Kraujas turi būti vartojamas ryte.
- Išskirti psichoemocinį stresą ir stresą.
Dekodavimo analizę ir paskesnius paskyrimus turėtų atlikti tik gydantis gydytojas.
Šlapimo rūgšties kiekis kraujyje
Normalus turinys skiriasi pagal lytį ir amžių - jauniems žmonėms tai yra mažiau ne vyresnio amžiaus žmonėms, o vyrams labiau nei moterims:
- vaikai iki 12 metų amžiaus: 120-330;
- moterys iki 60 metų: 200-300;
- vyrai iki 60: 250-400;
- moterys nuo 60 metų: 210-430;
- vyrai nuo 60 metų: 250-480;
- moterys nuo 90 metų norma: 130-460;
- norma vyrams nuo 90 metų: 210-490.
Pagrindinės šlapimo rūgšties funkcijos:
- Jis aktyvina ir stiprina norepinefrino ir adrenalino poveikį - stimuliuoja smegenis ir visą nervų sistemą;
- Tai antioksidantas - apsaugo kūną nuo laisvųjų radikalų ir apsaugo nuo vėžinių ląstelių degeneracijos.
Šlapimo rūgšties kiekis, nustatytas atlikus kraujo biocheminę analizę, sako apie sveikatos būklę. Šio metabolinio produkto pokyčiai kraujyje tiek aukštyn, tiek žemyn priklauso nuo dviejų procesų: rūgšties susidarymo kepenyse ir laiko, kai jis išsiskiria per inkstus, kuris gali pasikeisti dėl įvairių patologijų.
Priežastys padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje
Kodėl suaugusiųjų kraujas yra šlapimo rūgšties padidėjimas, o ką tai reiškia? Viršutinė riba yra vadinama hiperurikemija. Remiantis medicinine statistika, ji dažniau pasitaiko vyrams nei moterims. Hiperurikemija yra įmanoma nepastoviu fiziologinių būklių šuoliu:
- per didelė baltymų dalis;
- fizinis krūvis;
- ilgalaikis badavimas;
- alkoholio vartojimas.
Kitos priežastys, dėl kurių padidėja šlapimo rūgšties kiekis, viršijant įprastą, yra toliau nurodytose patologinėse sąlygose:
- Hipertenzija. Jau 2-ojoje hipertenzijos stadijoje pastebėtas šlapimo rūgšties padidėjimas. Hiperurikemija sukelia inkstų pažeidimą, prisideda prie ligos progresavimo. Prieš antihipertenzinį gydymą šlapimo rūgšties koncentracija gali grįžti į normaliąją padėtį be specifinio gydymo. Jei tokios dinamikos nėra, rekomenduojama laikytis specialios dietos (žr. Toliau) ir padidinti fizinį aktyvumą, toliau gydant hiperurikemiją.
- Sumažėjusi šlapimo rūgšties išsiskyrimas inkstais, kai yra inkstų funkcijos nepakankamumas, policistinės inkstų ligos, apsinuodijimas švinu sukelia nefropatiją, acidozę ir nėščių moterų toksiškumą.
- Viena iš šlapimo rūgšties kiekio kraujyje padidėjimo priežasčių, medicina vadina nepakankamą mitybą, būtent, nepagrįstų kiekių produktų, kurie kaupia purino medžiagas, suvartojimą. Tai yra rūkyta mėsa (žuvis ir mėsa), konservai (ypač šprotai), jautienos ir kiaulienos kepenys, inkstai, kepti mėsos patiekalai, grybai ir kiti gėrybės. Didelė meilė šiems produktams lemia tai, kad purine bazės, reikalingos organizmui, absorbuojamos, o galutinis produktas - šlapimo rūgštis - tampa nereikalingas.
- Padidėjęs cholesterolio ir lipoproteinų kiekis. Gana dažnai akivaizdžių podagros ir hipertenzijos klinikinių požymių atsiradimas yra ilgas asimptominis padidėjimas įvairiuose lipodigramo komponentuose.
- Kita rūgšties priežastis yra podagra. Šiuo atveju jau galime pasakyti, kad šlapimo rūgšties perteklius sukelia pačią ligą, tai yra priežastinis ryšys.
- Medikamentai: diuretikai, tuberkuliozės vaistai, aspirinas, vėžio chemoterapija.
- Endokrininių organų ligos, įskaitant: hipoparatiroidizmą, akromegaliją, diabetą.
Jei šlapimo rūgšties kiekis kraujyje padidėja moteriai ar vyrui, keletą kartų kraują reikia paaukoti kraujui, kad laikas būtų matomas.
Simptomai
Paprastai savaime pradinis šlapimo rūgšties kiekio kraujyje padidėjimas pasireiškia be pastebimų simptomų ir atsitiktinai atsiranda, atsižvelgiant į bandymų, atliktų atliekant profilaktinį tyrimą arba gydant kitą ligą, rezultatai.
Kai šlapimo rūgšties kiekis pakyla pakankamai aukštai, šie simptomai gali pasirodyti:
- ūminės galūnių sąnarių skausmai dėl jų druskų kristalizacijos;
- įtartinų dėmių, mažų opų ant odos išvaizda;
- šlapimo išeigos sumažėjimas;
- alkūnių ir kelio paraudimas;
- staigūs šoktelėjimai, širdies ritmo sutrikimai.
Hiperurikemijos gydymas skiriamas tik tuo atveju, jei yra nustatomas toks simptomas. Kitos priežastys pašalinamos mitybos ir gyvenimo būdo koregavimu. Bet kokiu atveju reikės specialios dietos.
Pasekmės
Viena iš dažniausiai pasitaikančių komplikacijų dėl didelio šlapimo rūgšties kiekio kraujyje yra podagra. Tai sąnarių uždegimas ar artritas, sukeliantis didelį skausmą žmogui, kuris kenčia ir gali jį užkirsti.
Hiperurikemija padidina podagros atsiradimo riziką, nes šlapimo rūgštis, kaupiasi kraujyje, sukelia mikroskopinių kristalų susidarymą jungtyje. Šie kristalai gali prasiskverbti į sinovijų sąnarį ir sukelti skausmą, kai judesyje trūksta sąnario.
Podagra pėsčiomis
Kaip gydyti aukštą kraujo karbamido kiekį kraujyje
Jei karbamido kiekis kraujyje padidėja, kompleksinio gydymo schemą sudaro šios priemonės:
- Gauti vaistus su diuretikų poveikiu ir priemonėmis sumažinti šlapimo rūgšties gamybą (Allopurinolą, Kolciikiną).
- Riebalų, esančių liesose, daržovių patiekaluose, korekcija, išskyrus alkoholinius gėrimus.
- Padidinkite sunaudoto skysčio kiekį, įskaitant - sultis, kompotus.
Hiperurikemijos atsigavimo raktas yra speciali dieta, kurioje neturėtų būti produktų su dideliu purinų kiekiu.
Gydant hiperurikemiją, taip pat buvo naudojamos liaudies gynimo priemonės. Šiuo tikslu, paimtus į buteliukų ir prieskonių spanguolių, beržo lapų, dilgėlių. Kojų vonelėms reikia užpilti vaistažolių, ramunėlių ir šalavijų.
Kokia turėtų būti dieta?
Maistas su padidėjusia šlapimo rūgštimi turi būti subalansuotas ir maistas. Dieta reiškia kategorinį draudimą:
- apie alkoholinius gėrimus;
- turtingi sultiniai;
- dauguma žuvies ir mėsos patiekalų;
- aštrūs prieskoniai ir užkandžiai.
Be to, labai rekomenduojama mažinti šiuos dietinius maisto produktus:
- ankštiniai augalai, grybai;
- šokoladas, kava, kakava;
- pomidorai, špinatai.
Labai naudinga valgyti:
- įvairių veislių žalieji obuoliai;
- česnakai ir svogūnai;
- citrinos ir kiti citrusiniai vaisiai;
- balta ir juoda duona;
- krapų žalumynai;
- kiaušiniai, bet ne daugiau kaip 3 vnt. per savaitę;
- žalia ar žolelių arbata;
- moliūgai ir morkos;
- runkeliai;
- agurkai ir kopūstai;
- varškė, kefyras, grietinė;
- arbūzai;
- išvalytos nuluptos bulvės;
- mažai riebalai virtos mėsos ir žuvies;
- virtas ir tada keptas triušis, vištiena ir kalakutiena;
- įvairios augalinės aliejaus, ypač alyvuogių.
Laikytis dietos su padidėjusia šlapimo rūgštimi turės visą gyvenimą, nes liga gali pasikartoti. Terapeutas ar urologas gali sukurti meniu ir paimti gaminius, tačiau prieš tai pacientas turi išlaikyti keletą testų, kurie padės sukurti tinkamą ir veiksmingą dietą gydymo tikslais.
Jei dieta nepadeda sumažinti simptomų ir sumažina šlapimo rūgšties kiekį, vaistiniai preparatai skirti. Allopurinolis, sulfinpirazonas, benzobromaronas, kolchicinas - tai blokuoja kepenų sintezę.
Urogeninė rūgštis kraujyje: normos ir anomalijos, kodėl dieta pakyla iki mažesnės
Atrodytų, kad tokią medžiagą kaip šlapimo rūgštį sunku derinti su krauju. Čia šlapime yra kitas dalykas, čia ten yra vieta. Tuo tarpu kūnas nuolat patiria įvairius medžiagų apykaitos procesus, susidarant druskoms, rūgštims, šarmams ir kitiems cheminiams junginiams, kurie išsiskiria su šlapimu ir virškinimo trakte iš kūno, atvykstantys iš kraujo.
Kraujyje yra ir urano rūgštis (MK), mažais kiekiais ji susidaro iš purino bazių. Purine bazės, reikalingos organizmui, ateina daugiausia iš lauko, su maistu, ir yra naudojamos nukleino rūgščių sintezei, nors tam tikrais kiekiais jie taip pat gamina ir kūnas. Kalbant apie šlapimo rūgštį, tai yra galutinis purino metabolizmo produktas, o pats savaime organizmas apskritai nėra būtinas. Jo padidėjęs lygis (hiperurikemija) rodo purino metabolizmą ir gali kelti grėsmę nereikalingų druskų nusėdimui sąnariuose ir kituose audiniuose, sukeliančius ne tik nemalonius pojūčius, bet ir sunkias ligas.
Šlapimo rūgšties ir padidėjusios koncentracijos laipsnis
Šlapimo rūgšties normos vyrų kraujyje neturėtų viršyti 7,0 mg / dl (70,0 mg / l) arba svyruoja nuo 0,24 iki 0,50 mmol / l. Moterims šis rodiklis yra šiek tiek mažesnis - atitinkamai iki 5,7 mg / dl (57 mg / l) arba 0,16-0,44 mmol / l.
Purino metabolizmo metu susidaręs MK turi būti ištirpintas plazmoje, kad vėliau galėtų išeiti pro inkstus, tačiau plazma neleidžia tirpinti šlapimo rūgšties daugiau nei 0,42 mmol / l. Paprastai 2,36-5,90 mmol per parą iš organizmo pašalinamas šlapimas (250-750 mg per parą).
Esant aukštai koncentracijai, šlapimo rūgštis formuoja druską (natrio uraftą), kuris dedamas į tofi (savitos mazgeliai) įvairiuose audinių tipuose, turinčiuose afinitetą MC. Dažniausiai tofi gali būti stebimi ausyse, rankose, kojose, tačiau mėgstamiausia vieta yra sąnarių (alkūnės, kulkšnies) ir sausgyslių apvalkalų paviršius. Retais atvejais jie gali sujungti ir formuoti opus, iš kurių uratai sudaro baltos sausos masės formą. Kartais uratai yra randami sinoviškais maišeliais, sukelia uždegimą, skausmą, ribotą judėjimą (sinovitą). Šlapimo rūgšties druskos gali būti randamos kauluose, kurie sukelia destrukcinius kaulų audinio pokyčius.
Šlapimo rūgšties kiekis kraujyje priklauso nuo jo gaminimo per purino metabolizmą, glomerulų filtravimą ir reabsorbciją, taip pat ir kanalėlių sekreciją. Dažniausiai padidėjusi MK koncentracija yra nepakankamos mitybos pasekmė, ypač žmonėms, turintiems paveldimą patologiją (dominuojanti autosominė arba fermentopatija, susijusi su X chromosoma), dėl kurios padidėja šlapimo rūgšties susidarymas organizme arba sulėtėja jo išsiskyrimas. Genetiškai apibrėžta hiperurikemija vadinama pirminiu, antriniu - atsiranda daugelyje kitų patologinių būklių, arba susidaro dėl gyvenimo būdo.
Taigi galime daryti išvadą, kad šlapimo rūgšties kiekio padidėjimas kraujyje (pernelyg didelė gamyba arba atidėtas eliminavimas) yra:
- Genetinis veiksnys;
- Neteisinga mityba;
- Inkstų nepakankamumas (glomerulų filtracijos pažeidimas, kanalėlių sekrecijos sumažėjimas - MK iš kraujotakos neperduodamas į šlapimą);
- Pagreitintas nukleotidų metabolizmas (mieloma, limfos ir mieloproliferacinės ligos, hemolizinė anemija).
- Salicilo narkotikų ir diuretikų naudojimas.
Pagrindinės prieaugio priežastys...
Viena iš šlapimo rūgšties kiekio kraujyje padidėjimo priežasčių, medicina vadina nepakankamą mitybą, būtent, nepagrįstų kiekių produktų, kurie kaupia purino medžiagas, suvartojimą. Tai yra rūkyta mėsa (žuvis ir mėsa), konservai (ypač šprotai), jautienos ir kiaulienos kepenys, inkstai, kepti mėsos patiekalai, grybai ir kiti gėrybės. Didelė meilė šiems produktams lemia tai, kad purine bazės, reikalingos organizmui, absorbuojamos, o galutinis produktas - šlapimo rūgštis - tampa nereikalingas.
Reikėtų pažymėti, kad gyvūniniai produktai, kurie atlieka svarbų vaidmenį didinant šlapimo rūgšties koncentraciją, nes jie turi purino pagrindus, paprastai turi didelį cholesterolio kiekį. Kadangi tokie mėgstami patiekalai nunešami, nesilaikant priemonių, žmogus gali duoti dvigubą smūgį savo kūnui.
Purinu išvalyta dieta susideda iš pieno produktų, kriaušių ir obuolių, agurkų (žinoma, ne marinuotų), uogų, bulvių ir kitų šviežių daržovių. Šia prasme konservavimas, kepimas ar bet koks "raganavimas" per pusgaminius labai pablogina maisto kokybę (purino kiekis maisto produktuose ir šlapimo rūgšties kaupimas organizme).
... ir pagrindinės apraiškos
Viršutinė šlapimo rūgštis išsiskiria visame kūne, kur jo elgesio išraiška gali turėti keletą galimybių:
- Uratiškieji kristalai nusėda ir formuojasi mikrotofiziškai kremzlėse, kauluose ir jungtiniuose audiniuose, sukeliančių podagraines ligas. Uretai, kaupiami kremzlėje, dažnai išsiskiria iš tofi. Paprastai prieš tai pasireiškia hiperurikemijos sukeliančių veiksnių įtaka, pavyzdžiui, naujas purinų ir atitinkamai šlapimo rūgšties tiekimas. Druskos kristalai yra užfiksuoti leukocitais (fagocitozė) ir yra randami sąnarių sinovijos skystyje (sinovitas). Tai yra ūmus podagraus artrito išpuolis.
- Urutes, patekęs į inkstus, gali būti nusodintas intersticiuose inkstų audiniuose ir sukelti podagrinę nefropatiją, po to atsiranda inkstų nepakankamumas. Pirmieji ligos simptomai gali būti laikomi nuolat mažu specifiniu šlapimo svoriu, turintį baltymų pasirodymą ir padidėjusį kraujospūdį (arterinę hipertenziją), vėlesnius išskyros sistemos organų pokyčius, išsivysto pyelonefritas. Proceso užbaigimas laikomas inkstų nepakankamumu.
- Didelis šlapimo rūgšties kiekis, druskos (uratai ir kalcio akmenys) susidarymas inkstų sulaikymo metu + padidėjęs šlapimo rūgštingumas daugeliu atvejų sukelia inkstų akmenų vystymąsi.
inkstų ir sąnarių šlapimo rūgšties pažeidimų variantai
Visi šlapimo rūgšties judesiai ir transformacijos, lemiančios jo elgesį kaip visumą, gali būti tarpusavyje sujungti arba egzistuoti atskirai (kaip vienas iš jų).
Urogeninė rūgštis ir podagra
Kalbant apie purines, šlapimo rūgštį, mitybą, neįmanoma ignoruoti tokią nemalonią ligą kaip podagra. Daugeliu atvejų jis yra susijęs su MK, be to, tai sunku vadinti retais atvejais.
Podagra daugiausiai vyksta vyresnio amžiaus žmonėms, kartais turi šeimos charakterį. Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis (hiperurikemija) kraujo biocheminiuose tyrimuose stebimas ilgai iki simptomų atsiradimo.
Pirmasis podagros išpuolis taip pat nesiskiria nuo klinikinio vaizdo ryškumo, tik tai, kad kai kurių kojų didelis pirštas susirgo, o po penkių dienų jis vėl jaučiasi gana sveikas ir pamiršta apie šį netikėtą nesusipratimą. Kitas atakas gali pasireikšti per ilgesnį laiką ir tęsiasi ryškiau:
- Skausmas mažose ir didelėse sąnaryse (pirštai ir rankos, kulkšnys, keliai);
- Karščiavimas;
- Leukocitų skaičiaus padidėjimas bendrame kraujo tyrime, ESR pagreitėjimas;
labiausiai paplitusios podagros sutrikimai
Gydyti ligą nėra lengva, kartais nekenksminga kūnui kaip visumai. Terapija, skirta pasireikšti patologiniams pokyčiams, apima:
- Ūmini ataka - kolchicinas, kuris sumažina skausmo intensyvumą, bet linkęs kauptis baltųjų kraujo kūnelių, užkirsti kelią jų judėjimui ir fagocitozei, todėl dalyvauti uždegiminiame procese. Kolchicinas slopina kraujo susidarymą;
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - NVNU, kurie turi analgetiką ir priešuždegiminį poveikį, bet neigiamai veikia virškinamojo trakto organus;
- Diakaras apsaugo akmenų formavimąsi (dalyvauja jų išlaisvinimo procese);
- Panašūs vaistai probenecidas ir sulfinpirazonas skatina sustiprintą MK ekskreciją su šlapimu, tačiau juos reikia vartoti atsargiai, jei pasireiškia šlapimo takų pokyčiai, lygiagrečiai nustatant didelį skysčių kiekį, diakarbą ir išplovimo preparatus. Allopurinolis sumažina MK gamybą, skatina tofus vystymąsi ir kitų podagros simptomų išnykimą, todėl šis vaistas, greičiausiai, yra vienas iš geriausių podagros gydymo būdų.
Pacientas gali gerokai padidinti gydymo veiksmingumą, jei jis vartoja dietą, kurioje yra mažiausiai purinų kiekis (tik kūno poreikiams, o ne kaupimui).
Dieta hiperurikemija
Mažo kaloringumo dieta (geriausia lentelė Nr. 5, jei pacientas yra gerai su svoriu), mėsa ir žuvis - be fanatizmo, 300 gramų per savaitę ir ne daugiau. Tai padės pacientui sumažinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, gyventi visą gyvenimą, o ne kenčia nuo podagraus artrito. Pacientams, kuriems šios ligos požymiai yra antsvorio, rekomenduojama naudoti 8 lentelę, nepamirštant iškrauti kas savaitę, tačiau nepamirškite, kad visiškas badas yra draudžiamas. Maisto trūkumas pačioje dietos pradžioje greitai padidins MK lygį ir sustiprins procesą. Tačiau dėl papildomo ascorbino rūgšties ir B grupės vitaminų vartojimo reikėtų rimtai apsvarstyti.
Visų dienų, kol ligos paūmėjimas tęsiasi, neturėtų valgyti mėsos ir žuvies patiekalų. Maistas neturėtų būti kietas, tačiau jį apskritai geriau vartoti skystoje formoje (pieno, vaisių želė ir vaisių gėrimai, vaisių ir daržovių sultys, sriubos daržovių sultinyje, rausvos košės). Be to, pacientas turėtų gerti daug (mažiausiai 2 litrai per dieną).
Reikėtų nepamiršti, kad tokiuose delikatesuose yra daug purino bazių:
- Smegenys, goiterai;
- Kepenys (pirmiausia jautiena);
- Liežuvis ir inkstai (taip pat konfiskuoti iš galvijų);
- "Jaunoji" mėsa (veršiena, vištiena);
- Riebalų mėsa (nepriklausomai nuo gyvūno rūšies);
- Bet kokios rūšies rūkyta mėsa;
- Konservai aliejuje (šprotai, sardinės, silkės);
- Stambūs turtingi žuvies ir mėsos sultiniai.
- Šviežia žirnis, lęšiai, pupelės;
- Grybai, ypač džiovinti;
- Špinatai, rūgštynės;
- Briuselio kopūstai;
- Kava ir kakava.
Priešingai, minimali purinų koncentracija yra nurodyta:
- Visi pieno produktai, pradedant nuo paties pieno;
- Paukštienos kiaušiniai;
- Ikrai (keista, pakankamai);
- Bulvės, salotos, morkos, agurkai;
- Duonos gaminiai;
- Visų rūšių grūdai;
- Bet riešutai;
- Apelsinai, slyvos, abrikosai;
- Kriaušės ir obuoliai.
Tai yra trumpas produktų, kurie draudžiami ar leidžiami pacientams, kurie nustatė pirmuosius podagros požymius ir padidino šlapimo rūgšties kiekį kraujo tyrimuose, sąrašas. Sumažinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje padės antroji sąrašo dalis (pienas, daržovės ir vaisiai).
Nutraukiama urolo rūgštis. Ką tai reiškia?
Kiaušidžių rūgšties kiekis kraujyje, visų pirma, yra mažesnis, kai vartojamos anti-podagros priemonės, kurios yra visiškai natūralios, nes sumažina MK sintezę.
Be to, šlapimo rūgšties kiekio sumažėjimą gali sukelti tubulinės reabsorbcijos sumažėjimas, paveldėtas sumažėjimas MK gamyboje ir retais atvejais hepatitas ir anemija.
Tuo tarpu sumažėjęs purino metabolizmo (tiksliai, kaip ir padidėjęs) sumažėjimas šlapime yra susijęs su platesniu patologinių būklių spektru, tačiau šlapimo analizė MC dažniui nėra tokia dažna, dažniausiai ji susijusi su siaurų specialistų problemą. Pacientams diagnozuoti sunku būti naudinga.
Šlapimo rūgšties rodikliai yra normalūs kraujyje ir sukelia nukrypimus
Urybo rūgštis yra cheminis junginys, kuris yra purino medžiagų mainų rezultatas, ir dalis jų sudaro DNR. Šlapimo rūgšties analizė kraujyje rodo inkstų, kepenų ir metabolizmo padėtį apskritai.
Kalio rūgšties analizė
Kalio rūgšties funkcija
Šlapimo rūgšties medžiagos turi du tikslus:
- Stiprina adrenaliną ir norepinefriną, skatina smegenų funkcionavimą;
- Tai antioksidantas, neleidžia ląstelių degeneracijai.
Šlapimo rūgšties normos kraujyje yra individualios, nes jos perduodamos genetiniu lygmeniu.
Tačiau yra bendrų sienų. Jie skiriasi nuo amžiaus ir lyties. Urogeninė rūgštis kraujyje:
- Vyras - 130 - 310 μmol / l
- Moteris - 160 - 330 μmol / l
- Vaikas - 190 - 410 μmol / l
Žmogaus kūnas pašalina šlapimo rūgšties perteklių natūraliu būdu: 70% išsiskiria per inkstus, o 30% išsiskiria.
Šlapimo rūgštį galite gauti trimis būdais:
- Valgyti purines iš maisto
- Su ląstelių suskaidymu kūne (tai vyksta natūralaus kūno senėjimo arba ligos metu)
- Daugybė mūsų kūno ląstelių sudaro šlapimo rūgštį
Kodėl mums reikia analizės?
Šlapimo rūgšties koncentraciją galima nustatyti tik atlikus kraujo tyrimą. Ir tai būtina padaryti, kad iškart būtų galima nustatyti hiperurikemiją ir pradėti gydymą.
Hiperurikemija - padidinkite šlapimo rūgšties viršutines ribas. Hiperurikemija dažnai yra laikinas šlapimo rūgšties padidėjimas, kurį gali sukelti laikinosios sąlygos:
- Didelis fizinių aktyvumų skaičius (staigus padidėjimas);
- Mergaičių sėdėjimas dėl dietos, išnykimas dėl bado;
- Overeating maisto produktų iš baltymų kilmės.
Tačiau šlapimo rūgšties kiekio padidėjimas gali būti nuolatinis. Tai jau reikalauja gydymo, kitaip ligos, vadinamos podagra, gali pradėti vystytis.
Ką reiškia sumažintas lygis
Mažas šlapimo rūgšties kiekis yra retas. Tačiau nepastebėti gydymo šiuo atveju nėra verta. Yra keletas priežasčių sumažinti medžiagą:
- Padidėjusi šlapimo rūgšties išsiskyrimas iš organizmo per inkstus;
- Baltyminių produktų suvartojimas nedideliais kiekiais arba jų absoliutus panaudojimas;
- Kalio rūgšties vystymosi sutrikimas kepenyse;
- Padidėjęs alkoholinių gėrimų, slopinančių inkstų ir kepenų veiklą, naudojimas;
- Kepenų pakitimai, dėl kurių sumažėja fermentų, kurie gamina medžiagą, kiekis;
- Žemas šlapimo rūgšties kiekis, susijęs su genetika.
- Per pirmuosius tris nėštumo mėnesius susidaro toksikozė.
Mažas šios medžiagos kiekis gali sukelti tokias patologijas kaip išsėtinė sklerozė (žala nervų galūnėms aplink viso kūno perimetrą).
Šlapimo rūgšties kiekis gali būti klaidingas. Tai yra susijusi su jūsų vartojamu maistu (tiksliau sakant, su jo sudėtimi) arba su vaistų vartojimu. Su dietos normalizavimu ir narkotikų vartojimo nutraukimu, šlapimo rūgšties kiekis normalizuojamas per 4 dienas.
Koks yra padidėjęs lygis
Rūgšties kiekio padidėjimas yra gana dažnas reiškinys (palyginti žemas). Kaip minėta anksčiau, tai vadinama hiperurikemija. Jis pasižymi daugeliu priežasčių:
- Nepakankama mityba, riebalinių, sūrių, saldžių, aštrų maisto produktų perteklius. Nutukimas;
- Mažas vitamino B kiekis;
- Skydliaukės ir parathormonų sutrikimai;
- Toksikozė per pirmuosius tris nėštumo mėnesius;
- Sunkus apsinuodijimas alkoholiu (ne pirmą kartą, bet kartojamas);
- Inkstų ar kepenų liga;
- Cukrinis diabetas;
- Ilgalaikis tam tikrų vaistų ar antibiotikų vartojimas.
Kuo didesnis kraujo šlapimo rūgšties kiekis, tuo didesnė podagraus išpuolių tikimybė (ir (arba) dažnumas).
Galima viršyti šlapimo rūgšties normą, kuri paprastai įtakoja nesveiką dietą (mėsos perteklių dietoje). Todėl pirmas dalykas, kurį reikėtų nuveikti norint sumažinti šlapimo rūgšties kiekį, yra mažinti baltymingų produktų naudojimą.
Kokie yra hiperurikemijos simptomai?
Hiperurikemija turi daug simptomų, kuriuos galima nustatyti. Jei pastebėsite bent du simptomus, turite nedelsdami atlikti šlapimo rūgšties analizę. Tačiau tai ne visada būna tokia.
Dėmesio! Su hiperurikemija, įvairūs simptomai gali būti visiškai išnykti, ir tai gali būti nustatoma tik atlikus analizę.
Tokiu atveju diagnozuojama asimptominė hiperurikemija. Todėl reguliariai rekomenduojama atlikti bendrą ligų, susijusių su padidėjusiu ar sumažėjusiu šlapimo rūgšties kiekiu, nustatymą.
- Tiesiogiai padidėjusi šlapimo rūgštis;
- Mažiems vaikams ant odos pasireiškia hiperurikemija (tai yra didelės rausvos spalvos dėmės ant odos, kuri niežti daug);
- Stipresnės lyties atstovai ikipensinio amžiaus metu - dažni sąnarių skausmai (padidėjęs skausmas naktį). Dažnai - didelių pirštų pralaimėjimas, kelio sąnariai. Patinimas, sąnarių patinimas, judėjimo galimybės praradimas (pablogėjimas);
- Skausmas apatinėje nugaros dalyje, kirminoje, pilvo šonuose;
- Ištyrus odontologą, dantenas, dantenų uždegimas, padidėja danties jautrumas (sunku kramtyti maistą);
- Nervų ir nervų sistemos pažeidimas dažnai sukelia nuovargį.
Šlapimo rūgšties lygių mažinimas - ką daryti
Siekiant sumažinti šlapimo rūgšties santykį reikia laikytis gana griežtos dietos. Apytikslis sąrašas, kas turi būti pašalinta iš jūsų dietos šlapimo rūgšties kiekio išgėrimo laikotarpiu:
- Rieboji mėsa, inkstai, kepenys, smegenys (rekomenduojama keisti virtą arba virtą vištienos krūtinę);
- Rūkytas maistas (kiauliniai taukai);
- Marinuoti daržovės (marinuoti gvazdikai, pomidorai, grybai);
- Gazuoti gėrimai arba gėrimai, kurių sudėtyje yra daugiau kaip 0,5 gazolio
- Alkoholiniai gėrimai (nes alkoholis pakenčia kepenis, dėl kurio padidėja šlapimo rūgšties kiekis, todėl būtina turėti priešingą poveikį);
- Juodoji arbata ar kava;
- Sviestas;
- Daug švaraus maisto ir cukraus.
Rekomenduojama šlapimo rūgšties kiekį sumažinti:
- Virta arba virta vištiena ir (arba) vištiena;
- Nedidelis kiekis augalinio aliejaus;
- Žalioji arbata;
- Pieno produktai (kefyras, pienas, jogurtas, varškė, sūris);
- Kiaušiniai (bet ne daugiau kaip vieną per dieną);
- Daržovės (neribotos);
- Vaisiai (neribotas);
- Svaigiai išspausti sultys ir (arba) naminiai kompotai (neparduodami).
Jei atliksite šią dietą, sumažės šlapimo rūgšties kiekis. Kartą per savaitę rekomenduojama laikyti bado dienas. Ypač populiarus yra kefyro iškrovimo diena, jį galima pakeisti arbūzu, daržovėmis ar vaisiais.
Jei dieta nesumažina šlapimo rūgšties kiekio, vartojami vaistai.
Šlapimo rūgštis yra rodiklis, kuris veikia viso organizmo darbą. Todėl, norint išvengti nesėkmės ar širdies priepuolio (galbūt padidėjusio lygio), būtina periodiškai tikrinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.
Šlapimo rūgšties kiekis vyrų kraujyje
Medžiagų pusiausvyra organizme lemia visų sistemų darną ir tarnauja kaip sveikatos garantija. Kai tam tikrų medžiagų ir junginių skaičius padidėja, sistema nesugeba. Įvairūs testai ir tyrimai padeda nustatyti organų ir sistemų darbe vykstančius nukrypimus ir sutrikimus. Diagnozės pradžia, kaip taisyklė, prasideda biochemija. Kūno sudėtyje yra šlapimo rūgšties normos vyrams, priklauso nuo amžiaus grupių. Tai vienas iš biocheminių parametrų, dažnai vartojamų medicinoje.
Veiklioji medžiaga organizme
Urogeninė rūgštis ar šlapimo rūgštis vaidina svarbų vaidmenį medžiagų apykaitos procese. Ši mažo molekulinio svorio azoto medžiaga yra baltymų darinys, kuris vėliau išsiskiria iš organizmo. Procesas apima gyvybiškai svarbius organus: kepenis (skilimą) ir inkstus (eliminaciją). Šių sistemų sutrikimas sukelia šlapimo rūgšties kiekio kaupimąsi arba sumažėjimą paciento kraujyje. Normalus medžiagos kiekis paciento kraujyje reiškia, kad kepenys ir inkstai veikia be sutrikdymo. Jei pacientui yra klinikinių simptomų ir skundų, gydytojas nurodo papildomus tyrimus ir tyrimus.
Azoto rūgštis veikia kaip antioksidantas ląstelėms, užkertamas kelias jų pokyčiams ir degeneracijai, užkertamas kelias auglių vystymuisi. Be to, medžiaga rūgštis veikia du svarbius hormonus - adrenaliną ir norepinefriną.
Šie hormonai stimuliuoja žmogaus smegenis.
Bendras šlapimo rūgšties kiekis vyrams ir moterims yra įgimtas paveldėtas rodiklis. Jo cheminė struktūra yra panaši į kitą stimuliantą - kofeiną. Žmonės su įgimtu padidėjusiu rūgštiniu indeksu dažniausiai atlieka aktyvų gyvenimo būdą, yra entuziastingi ir linkę kūrybiškumui. Tačiau viršijant leistiną šlapimo rūgšties kiekio ribas yra daugelio ligų ir patologijų simptomas.
Kaip atliekamas tyrimas?
Biochemijos analizės kryptį nustato rajono terapeutas, nefrologas, endokrinologas ar kitas gydytojas, remdamasis klinikine išvaizda. Kraujas nustato iš venų gautą šlapimo rūgšties kiekį. Rezultatas, priklausomai nuo medicinos įstaigos darbo krūvio, išduodamas per dieną ar kelias dienas vėliau.
Kraujo mėginių ėmimas paprastai atliekamas ryte, po nakties ir prieš pusryčius. Valgyti maistą ir gėrimus prieš analizę nerekomenduojama, galite gerti mineralinį vandenį. Prieš bandymą griežtai draudžiama rūkyti mažiausiai vieną ar dvi valandas. Alkoholinis gėrimas, keptas, aštrus arba rūkytas maistas gali iškreipti bandymų rezultatus. Jūs turėtumėte iš anksto informuoti gydytoją apie vaistų vartojimą. Galima nutraukti vaistų vartojimą keletą dienų prieš analizę.
Simptomai ir klinikinės apraiškos
Rizikos grupė padidėjusiam šlapimo rūgšties kiekiui kraujyje vaikams ir pagyvenusiems vyrams. Vaikystėje, ypač kūdikystėje, hiperurikemija pasireiškia odos pažeidimais į skruostus ir kūną. Pediatrai gali diagnozuoti šias apraiškas kaip diatēzes, psoriazę ar paprastą alerginę reakciją. Išskyrus įtariamus alergenus iš maitinančios motinos ir kūdikio mitybos, ši problema gali būti išspręsta. Tačiau būtina stebėti šlapimo rūgšties kiekį.
Suaugusiems pacientams, kurių kraujyje yra daug šlapimo rūgšties, prasideda druskos kristalų susidarymas sąnariuose ir audiniuose. Su sąnarių (paprastai kojų ir rankų) nugalėjimu prasideda uždegiminis procesas ir odos paraudimas už uždegimo srities. Po pirmųjų simptomų reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei simptomai ignoruojami, uždegiminis procesas sustiprės. Padidėjęs odos paraudimas ir uždegimas, sąnaryje yra apčiuopiamas skausmas.
Laikui bėgant, pacientas neteks galimybės perkelti paveiktas zonas.
Druskos gali paveikti urogenitalinę sistemą, formuotis akmenimis inkstuose ir šlapimo pūslėje, taip pat paveikti erekcijos funkciją. Uratos kaupimasis sukelia uždegimą, infekciją ir stiprų skausmą kirkšnies srityje. Urogeninė rūgštis gali kauptis audiniuose ir raumenyse. Nervų audinio pažeidimas gali būti pripažintas dėl bendrosios depresijos, bejėgiškumo, nuolatinio nuovargio ir nemigos. Ureto kaupimasis širdies raumens gali sukelti širdies ir širdies priepuolio sutrikimus. Kartais uratai koncentracija pasireiškia per dantį. 20% atvejų hiperurikemija nesukelia aiškių klinikinių simptomų.
Atmetimo priežastys
Šlapimo rūgšties kiekis paciento kraujo mėginyje pateikiamas analizės rezultatų tuščiame skaičiuje. Paprastai šalia yra nurodomos leistinos normos ribos. Nesunku suprasti, kas yra norma jums, bet svarbu tinkamai ją naudoti diagnostikoje. Šlapimo rūgšties kiekis vyrų kraujyje yra minimalių ir didžiausių ribų forma. Įvairių amžiaus grupių kraujyje šlapimo rūgšties normos yra tokios:
Hiperkezija ar didelis rūgščių kiekis paciento kraujyje gali būti simptomas ar ligos priežastis. Dažnai pasitaiko jaunų vaikų ir pasireiškia odos bėrimų forma. Iš suaugusiųjų kategorijos vyrai, vyresni nei 50 metų, yra labiausiai jautrūs hiperurikemijai (tikimybė 25%). Atsiradus bet kokiems rūgšties padidėjimo simptomams organizme, būtina skubiai atlikti kraujo tyrimą, nes laiku gydymas yra greito atsigavimo raktas.
Ne medicinos priežastys didelės šlapimo rūgšties
Be ligų, yra ir kitų priežasčių, dėl kurių padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Dažniausiai pasitaikančios priežastys - neteisinga dieta ir purino medžiagų kaupimasis organizme. Per didelis mėsos, žuvies ir kiaušinių suvartojimas lemia didelį baltymų kiekį. Dėl to pastebimas baltymų skaidymosi produktas, padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Tai sukelia sunkų kepenų ir inkstų įtampą, taip pat sukelia šlapimo rūgšties kaupimąsi organizme. Normalizuojant mitybą, bus normalus ir azoto turinčių medžiagų kiekis.
Badaujančios dietos, įskaitant vegetarišką, sumažina inkstų gebėjimą pašalinti šlapimo rūgštį. Pamažu ji kaupiasi ir tampa uždegimo, druskų nuosėdų ir kitų ligų priežastimi. Ilgalaikis alkoholio vartojimas taip pat sukelia aukštą azoto medžiagų kiekį. Sunkus fizinis krūvis (būdingas vyrų lyčiai), kuris yra trumpalaikis. Moterims riebalų kiekio padidėjimas gali būti nėštumas ir nėštumas, tačiau tai nėra pažeidimas.
Sveikatinimas
Per didelis rūgštingumas biocheminiuose tyrimuose nėra panikos priežastis. Laikas apsilankęs pas gydytoją padidina išgyvenimo tikimybę. Didelis šlapimo rūgšties kiekis kraujyje normalizuojamas, visų pirma mitybos pagalba. Jei dietos pokytis normalizuoja azoto medžiagos kiekį, gydytojas skiria vaistus. Klinikinės mitybos atveju rekomenduojama visiškai pašalinti arba gerokai (pagal gydytojo rekomendaciją) sumažinti šių preparatų vartojimą:
- Mėsa, kiauliniai taukai, žuvys, ypač riebalinės kepintos dalys
- Subproduktai (kepenys, subproduktai, inkstai ir kt.)
- Kumpis, rūkyta mėsa, marinata, dešros ir dešros
- Turtingi sultiniai, pagaminti iš mėsos, žuvies ar grybų
- Konservuota mėsa ir žuvis
- Sūdytos daržovės ir prieskoninės žolės (pomidorai, rūgštynės ir kt.)
- Saldainiai, pyragaičiai, šokoladas
- Kava, arbata
- Visi alkoholiniai gėrimai ir patiekalai
- Gazuoti gėrimai, sulčių ir pramoninės gamybos nektarai
Urogeninė rūgštis kaip norma vyrams tam tikru kiekiu yra organizme. Atlifuodami analizę reikėtų atsižvelgti į visus išorinius faktus, paciento gyvenimo būdą, genetinę polinkį ir ligos klinikinę įvaizdį. Kartais išoriniai požymiai (bėrimas, skausmas ir tt) gali rodyti problemą. Jei nėra akivaizdžių simptomų, reikia atlikti papildomus tyrimus ir antrąjį kraujo tyrimą. Galbūt šlapimo rūgšties padidėjimas kraujyje buvo vienkartinis trumpalaikis įvykis dėl išorinių veiksnių.
Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje: priežastys, simptomai ir gydymas
Šlapimo rūgštis yra organinis junginys, susidarantis dėl purinų skaidymosi medžiagų apykaitos procesų, yra inkstų veiklos rodiklis ir yra matuojamas tiek kraujyje, tiek šlapime.
- valgant augalinės ir gyvūninės kilmės maistą atsiranda purino metabolizmo procesų, dėl kurių susidaro šlapimo rūgšties junginiai;
- savo ląstelių skilimo procese.
Purinas (purino nukleotidai) yra organinės medžiagos, kurios yra gyvųjų organizmų ląstelių dalis.
Pagrindinis šlapimo rūgšties kiekis randamas kepenyse, smegenyse, yra kraujo dalis ir yra svarbi sveikatos sudedamoji dalis:
- turi antioksidacines savybes, kurios neleidžia laisviems radikalams oksiduoti ir sunaikinti kraujagysles ir širdies ląsteles;
- pailgina hormonų adrenalino ir norepinefrino poveikį, kuris yra išreikštas normaliu širdies tonu, kraujagysliais, nuotaikos padidėjimu;
- apsaugo nuo vėžio ląstelių vystymosi.
Pagrindinė šlapimo rūgšties junginių dalis išsiskiria inkstais, taip pat žarnyno bakterijomis, kurios apdoroja 15-20% medžiagos.
Moterys ir vyrai pagal amžių (lentelė)
Šlapimo rūgšties junginių kiekis priklauso nuo daugelio veiksnių: lyties, amžiaus, svorio, mitybos, sporto, genetinės polinkio.
Šlapimo rūgšties norma vaikams, nepriklausomai nuo lyties, yra 140-200 μmol / l. Toks žemas analizės lygis yra susijęs su tuo, kad vaikams iki 14 metų vyrauja anaboliniai procesai (padidėjęs ląstelių skaičius), o ne katabolizmas (baltymų skilimas).
Kai kūne pastebima padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija (hiperurikemija), medžiaga kristalizuojama druskų (uratų druskos) forma ir sutrikdoma raumenų ir kaulų audiniai: ji atsistoja sąnariuose, sukelia sąnarių uždegimą ir išsiplėtimą. Tai yra podagra artritas ar podagra.
Šlapimo rūgšties padidėjimo kraujyje priežastys
Yra įgimtos ir įgytos padidėjusios šlapimo rūgšties koncentracijos virš normos priežastys:
1. Įgimtos (paveldimos) padidėjusio kraujo lygmens priežastys yra genetinės ligos:
- paveldima idiopatinė šeimyninė hiperurikemija;
- Lesch-Nyhan sindromas.
Paveldimose susirgus hiperuricemija atsiranda dėl tam tikrų fermentų, kurie valdo purino metabolizmą (pvz., Fermento hipoksantinas), trūkumo.
2. Įgytos priežastys. Padidėjusią šlapimo rūgšties kiekį kraujyje gali sukelti fiziologinės priežastys (aktyvus purinų skaidymas) arba patologinė vidaus organų būklė.
Veiksniai, kurie aktyvuoja purino metabolizmą ir pernelyg didelis šlapimo rūgšties kiekis, yra šie:
- alkoholio vartojimas;
- gyvūninės kilmės maisto produktų baltymų produktai;
- fizinė veikla, jėgos treniruotės;
- ilgalaikis badavimas;
- ilgalaikis vaistų, turinčių įtakos šlapimo rūgšties junginių išsiskyrimui (etambutolis, pirazinamidas, levadopas, salicilatai ir kt.), vartojimas.
Taip pat tarp padidėjusio šlapimo rūgšties kiekio kraujyje priežasčių yra šios ligos:
- inkstų uždegimas (glomerulonefritas, pyelonefritas, nefritas) ir inkstų nepakankamumas, kai organų gebėjimas filtruoti kraujo plazmą blogėja;
- endokrininės sistemos sutrikimai (cukrinis diabetas, acidozė, hipotirozė);
- kraujo ligos (hemolizė, полицитемия);
- onkologiniai procesai (leukemija, limfoma);
- nutukimas;
- kepenų liga (hepatitas, cirozė);
- tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas);
- dermatologinės ligos (psoriazė);
- sunkios alerginės reakcijos;
- toksikozė nėščioms moterims.
Kai kuriais atvejais šlapimo rūgštis gali padidėti krauju per sunkias infekcines ligas, tokias kaip skarlatina, tuberkuliozė, taip pat pneumonija.
Simptomai
Paprastai ligos simptomai pasireiškia žymiai padidėjusi uratų junginių koncentracija. Suaugusiesiems, ypač vyrams po 50 metų, šlapimo rūgšties padidėjimo simptomai yra tokie:
- skausmas dideliuose pirštuose ir kulnų sąnarių metu;
- skausmas, uždegimas ir paraudimas;
- skausmas šlapinantis;
- skausmas pilve ir nugaroje;
- dažni galvos skausmai;
- aukštas kraujospūdis;
- greitas vyno darymas;
- smegenų sutrikimas (atminties praradimas, bloga nuotaika, nervingumas);
- lėtinis nuovargis.
Esant padidėjusiam purino metabolizmui, pirštų ir rankų sąnariuose susidaro druskų nuosėdos (tofi ar podagra). Esant pažengusiam etapui gali būti paveiktos didesnės sąnarių, įskaitant alkūnę, kelius ir stuburą.
Kūdikiams ir jaunesniems nei 10-12 metų vaikams padidėjusi šlapimo rūgštis pasireiškia visų pirma dėl odos ligų (dermatitas, diatėzė, psoriazė).
Gydymas
Norint sumažinti šlapimo rūgšties kiekį organizme, būtina vartoti vaistą kartu su mityba. Visapusiškas gydymas skirtas:
- priešuždegiminių vaistų simptomų pašalinimas;
- uratai pašalinimas;
- metabolizmo normalizavimas.
Narkotikai, kurie mažina šlapimo rūgšties kiekį, yra suskirstyti į grupes priklausomai nuo poveikio:
- šlapimo rūgšties šlapimo rūgšties išskyrimas (probenecidas, natrio bikarbonatas, sulfinpirazonas);
- metabolitų pašalinimas iš kraujo plazmos audinių (cichoven);
- sumažėja purino metabolizmo aktyvumas, dėl to sumažėja pagamintos rūgšties kiekis (allomatonas, alopurinolis);
- diuretikai, inaktyvuojantys inkstai (furosemidas, manitolis, lazigas).
Dieta
Tinkama mityba yra svarbi sąlyga palaikyti optimalų šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. Medicinos lentelė 6, susidedanti iš sudėtingų angliavandenių, mažina purino metabolizmo produktų susidarymą ir padidina jų išsiskyrimo greitį.
Maistą su padidėjusia šlapimo rūgštimi turėtų sudaryti produktai, turintys mažą purinų kiekį, nes gyvūninės kilmės maisto sudėtyje esantys purino junginiai turi neigiamą poveikį žmogaus organizmui.
Jei padidėja šlapimo rūgšties rodiklis, leidžiama vartoti šiuos produktus:
- daržovės (runkeliai, bulvės, svogūnai, morkos, kopūstai, agurkai, pomidorai, cukinijos, baklažanai);
- daržovių sultiniai;
- javai (grikiai, ryžiai, soros, avižiniai dribsniai ir tt);
- pieno produktai (riebus sūris ir sūris, kefyras, jogurtas);
- kepiniai (juoda, balta duona, galetiniai pyragaičiai, produktai su sėlenomis);
- sviestas;
- vaisiai ir uogos (ypač obuoliai, kriaušės, abrikosai);
- riešutai, džiovinti vaisiai;
- vaisių ir daržovių sultys, arbata su citrina, kompotai, želė, girosas.
Produktai, kuriuos rekomenduojama įtraukti į klinikinę mitybą ribotu kiekiu:
- kiaušiniai (1 vnt per dieną);
- vištiena, kalakutiena (2-3 kartus per savaitę);
- liesos žuvys (iki 3 kartų per savaitę);
- marinuoti ir sūdyti daržovių (3-4 kartus per savaitę);
- žalumynai (rūgštynės, špinatai, petražolės).
Jei padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, draudžiama vartoti:
- riebi mėsa, subproduktai;
- gyvūniniai riebalai (riebalai, taukai);
- dešrelės;
- žuvis ir konservai, rūkyta mėsa;
- mėsos ir žuvų buljonai;
- pupos;
- šokoladas, kakava;
- stipri arbata, kava;
- alkoholis (ypač alus).
Klinikinės mitybos pagalba šlapimo rūgšties kiekį kraujyje sumažinti būtina ne tik griežtai laikytis dietos, bet ir laikytis šių taisyklių:
- valgyti tik virtą mėsą (paukštieną);
- simptomų paūmėjimo laikotarpiais būtina griežtai apriboti dietą, vartojančią tik daržoves (troškinius, sriubas ir tt) ir vaisius;
- gerti daug vandens (iki 2 litrų per dieną);
- maistą valgykite 4 kartus per dieną 3-4 valandas mažomis porcijomis.
Liaudies gynimo gydymas
Liaudies receptai yra papildomas būdas, kuriuo galite pašalinti šlapimo rūgštį iš organizmo. Paprastai šiuo tikslu naudojamos vaistažolės, kurios turi diuretikų poveikį ir padeda sumažinti šlapimo rūgšties kiekį.
Agurkų lapai. Džiovintieji šilkmedžio lapai turi vitaminus B, askorbo rūgštį, taninus ir phytoncids. Augalas prisideda prie aktyvaus kepenų ir inkstų veiklos ir turi diuretiką, choleretiką ir priešuždegiminį poveikį.
Norėdami paruošti infuziją, 2 šaukštus džiovintų augalų reikia užpilti stikliniu verdančio vandens ir infuzuoti 30 minučių. Infuziją reikia naudoti trečią puodelį 3 kartus per mėnesį. Po 5-7 dienų galite pakartoti gydymą.
Žolelių kolekcija. Surinkimui reikalingi šie vaistiniai augalai:
- varninė juoda (aktyvina medžiagų apykaitą) - 50 gramų;
- kvietrugių šaknys (skatina šlapimo rūgšties junginių išsiskyrimą iš kūno) - 40 gramų;
- trispalvė violetinė (priešuždegiminis ir cholereticinis poveikis) - 60 g;
- Veronica officinalis (sudėtyje yra karotino, askorbo, obuolių, pieno, citrinų rūgščių ir prisideda prie podagrinių dantų kristalų ištirpinimo) - 40 gramų.
Visos sudedamosios dalys yra susmulkintos ir laikomos tamsioje vietoje stikliniame indelyje.
Norėdami paruošti sultinį, jums reikia 40 gramų žolelių, litro vandens. Po to, kai mišinys užvirsta, sudėkite nedidelį ugnį ir virkite sultinį dar 15 minučių. Kai skystis atšaldomas, įtrinkite sultinį ir panaudokite vieną stiklą 3 kartus per dieną prieš valgį. Gydymo kursas yra 3 savaites.
Beržo lapai. Javų rūgštis kraujyje mažėja po reguliarų beržo lapų šalinimo. Lapuose yra eteriniai aliejai, nikotino rūgštis, flavonoidai ir phytoncids, kurie padeda normaliai veikti inkstus, mažina edemą ir pašalina toksiškas medžiagas.
Norėdami paruošti įrankį, turite užpilti vieną valgomą šaukštą beržo lapų į stiklinę vandens ir užvirkite 10 minučių. Sultinį reikia sunaudoti trečdaliu stiklo 3 kartus per dieną prieš valgį mėnesiui.
Šlapimo rūgšties kraujo ir šlapimo analizė - norma, padidėjusi ar žema verčių priežastis, gydymas ir dieta
Purio bazių metabolizmo šalutinis produktas, esantis kraujo plazmoje natrio bazių pavidalu, yra šlapimo rūgštis arba akmuo, kurio kiekis kraujyje yra šlapimas yra vienas iš diagnostikos žymenų, uždegiminių procesų simptomas, kristalų indai ir purinų metabolizmo sutrikimai. Tiek aukšti, tiek žemi rodikliai rodo organizmo patologinius mechanizmus.
Kas yra šlapimo rūgštis
Organinės medžiagos, susidarančios kaip šalutinis purinus metabolizmas metabolizmo metu, vadinamos akmenine rūgštimi. Jo įprastas kiekis nekenkia kūno audiniams, tačiau padidėjusi kraujo koncentracija pradeda kauptis kremzlėmis, sąnariais, sukelia jų aktyvųjį uždegimą. Druskos kristalai padidina ūmio uždegimo atsiradimo riziką. Padidėjęs medžiagos kiekis atsiranda, kai šlapimo sistema veikia blogai (su inkstų akmenimis). Šlapimo rūgšties kiekis kraujyje vadinamas hiperurikemija.
Formulė
Organinės medžiagos, priklauso dvibiškų rūgščių klasei, turi baltųjų kristalų išvaizdą. Kai jis metabolizuojamas žmonėms, jis formuoja rūgščiąsias ir vidutines druskas, vadinamas urate. Jis egzistuoja dviejose formose - laktamui ir laktimui. Tai pirmą kartą atrado 1776 m. Švedijos chemiko chemikas Scheele, 1882 m. Sintezuotas dirbtiniu metodu, kurį atliko Gorbačevskis.
Kraujo uretinės rūgšties testas
Šio metabolito kiekio nustatymas nėra standartinė analizė, jei gydytojas yra įtariamas dėl ligų, kurios pažeidžia metabolizmą ar normalų inkstų funkcionavimą. Tiriant rūgšties kiekį kraujo plazmoje, kraujas ryte iš tuščio skrandžio paimamas iš 5-10 ml. Biocheminiai tyrimai laboratorijoje atliekami maždaug per dieną, naudojant specialius serumus, fermentus.
Kokia šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje
Metabolito turinys parodo visų pagrindinių kūno sistemų būklę, mitybos tipą ir kokybę, metabolizmo laipsnio veikimą. Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis sutrikdo inkstų, kepenų funkcionavimą ar metabolizmą. Blogas kokybiškas maistas, fruktozės kiekio padidėjimas ar sumažėjimas dietoje nedelsdamas paveikia rūgšties kiekį kraujo plazmoje. Dėl pernelyg didelės cheminės medžiagos sintezės atsiranda druskų perteklius, sutrinka normalus nukleino rūgščių mainai.
Dekoduojantis kraujo tyrimas
Purino bazių metabolitų skaičių senojo mėginio kraujo biocheminiuose tyrimuose rodo sumažėjęs "šlapimas". rūgštys ", naujose elektroninėse klinikinėse kompiuterinėse programose - lotyniška santrumpa" UA ". Medžiagos kiekis išreiškiamas kilomoliais vienetais litrui kraujo plazmoje, o tai reiškia molekulių, esančių kraujyje, skaičių.
Norma
Jei atlikus analizę matyti, kad metabolito kiekis yra viršutinės arba apatinės normos ribos, gydytojas turi nurodyti papildomą gydytoją ir instrumentinius tyrimus, o paciento istorija turėtų būti surinkta išsamiau. Labai dažnas rodiklis gali rodyti besivystančią patologinį mechanizmą, kurio ankstyva diagnozė padės išvengti daugelio simptomų ir komplikacijų (inkstų liga). Fiziologinė šlapimo rūgšties norma kraujyje yra:
- vaikams iki 14 metų - 120 - 320 μmol / l;
- suaugusių moterų 150-350 μmol / l;
- suaugusiems vyrams - 210-420 μmol / L.
Urogeninė rūgštis kraujyje padidėja
Terapijoje yra dviejų tipų hiperurikemija: pirminė ir antrinė. Idiopatinė ar pirminė yra liga, kurią sukelia mutavusio geno paveldėjimas, kuris yra atsakingas už normalų purinų skaidymo procesą. Vaikams diagnozuoti pirmieji gyvenimo metai yra retas. Antrinė hiperurikemija atsiranda dėl daugelio priežasčių: organų patologija (kepenų liga), nesveika dieta. Jis dažnai pasitaiko pagyvenusiems žmonėms, kartu su artritu, sergantiems podagra.
Perdozavimo simptomai
Nežymiai padidėjęs metabolito kiekis, paciento gerovė nepasikeičia. Nuolat didelė ar pakartotinė hiperurikemija sukelia didelę žalą sveikatai. Klinikinis vaizdas, jo intensyvumas priklauso nuo paciento amžiaus:
- Vaikams iki 14-15 metų yra nuolatinių odos problemų požymių: bėrimas, šveitimas, niežėjimas, psoriazės vystymasis. Poveikis fiziniam vaikų iki trejų metų vystymuisi.
- Vyrai, vyresni nei 50-55 metų, kenčia nuo sąnarių skausmo judant ir ramybėje, galūnių patinimas, podagros priepuoliai.
- Vidutinio amžiaus vyrai ir moterys kenčia nuo stipraus niežėjimo, verkimo bėrimo ant kūno, skausmo.
- Moterims kenčia makšties mikroflorai, ūminės kandidozės priepuoliai tampa vis dažnesni. Hiperurikemija sukelia ilgalaikius menstruacijos ciklo sutrikimus.
Priežastys
Dvi pagrindinės šlapimo bazės koncentracijos padidėjimo priežastys gali sukelti hiperurikemiją: inkstų klirenso pablogėjimą ir padidėjusį purino skaidymą. Be to, kai kurie vaistai gali sukelti padidintą metabolitų koncentraciją keičiantis purinu, pavyzdžiui, diuretikais. Didelio kiekio gali sukelti jų depo formavimas - kristalinės druskos kaupimasis.
Indėlio priežastis gali būti:
- Šlapimo sistemos ligos. Kai inkstai nesugeba susidoroti su filtravimo funkcija, metabolitai atsistato, kaupiasi sąnarių audiniuose, vystosi podagra.
- Endokrininės ligos. Cukrinis diabetas, tendencija acidozei sukelia intensyvų purinų skaidymą, todėl yra didelė galutinių metabolitų koncentracija, kurios negalima išskirti per inkstus.
- Neteisinga dieta, pasninkavimas, mėsos perteklius maiste, pieno produktai.
Nutraukiama urolo rūgštis
Metabolito koncentracijos sumažėjimas diagnozuojamas gydytojo, kai du ar daugiau biocheminių kraujo plazmos tyrimų parodė, kad rūgšties koncentracija yra mažesnė už žemesnę normą. Būklę lemia metabolitų gamybos sumažėjimas, iš organizmo išsiskyrimas, kartu su šlapimu, tulžimi, rūgštingumu suskaidomas fermento uricazės, kuri yra kai kurių vaistų, skirtų kovai su podagra, dalis.
Priežastys
Tarp priežasčių, dėl kurių sumažėja purinų metabolitų skaičius, skiriasi:
- paveldimasis ksantino oksidazės trūkumas yra liga, kurios metu ksantinas nėra paverstas galutiniu metabolitu dėl fermentų nebuvimo;
- įsigytas ksantino oksidazės trūkumas;
- mažai baltymų ar mažai baltymų dieta;
- padidėjęs šlapimo išsiskyrimas;
- Fanconi sindromas - maksimaliai sumažėja rūgšties reabsorbcija inkstų kanalėlėse;
- šeiminė inkstų hipouricemia - paveldima liga, sukelta genų mutacijos, atsakingos už purino metabolitų reabsorbciją;
- padidėja ekstraląstelinio skysčio tūris.
Gydymas
Hypuricemijos gydymas yra diagnozuoti ligą, dėl kurios sumažėjo metabolito kiekis. Jei liga yra paveldima, neišgydoma, gydytojas nurodo vaistus, kurie sustabdo ligos simptomus. Privalomas gydymo pagrindas yra dieta, gyvenimo būdo pokyčiai. Pacientas, norint stebėti būklę, priskiriamas analizei kiekvieną savaitę, tada kas mėnesį.
Kaip sumažinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje
Siekiant sumažinti metabolito koncentraciją, vartojamas vaistų vartojimas: diuretikai, fermentų preparatai, vaistai, kurie mažina medžiagos absorbciją per inkstus. Fiziniam gydymui, norint sumažinti šalutinių medžiagų kiekį, mitybos koregavimas yra privalomas - maistui, kurio sudėtyje yra daug purinų ir jų bazių, suvartojama mažiau. Moterys su padidėjusia šlapimo rūgštimi moterims privalo įtraukti gyvūninės kilmės riebalus - tai užkerta kelią lytinių hormonų pusiausvyrai.
Narkotikų terapija
Rūgščių sumažėjimui ar padidėjimui gydyti vartojami šie vaistai:
- Alopurinolis. Vaistas, pagamintas iš tablečių, 30 arba 50 vnt. pakuotėje. Hypouricemic, anti-arthritic. Tai užkerta kelią fermento ksantino oksidazės sintezei, dėl ko padidėja purino bazių gamyba iki galutinių metabolitų, medžiagų apykaitos produktų. Iš teigiamų charakteristikų galima išskirti kumuliacinį poveikį, lengvas laipsniškas poveikis. Šio vaisto trūkumas yra agresyvus širdies ir kraujagyslių sistemos poveikis.
- Etamidas. Jis naudojamas rūgšties koncentracijai mažinti, sumažinant jo reabsorbciją inkstų kanalėlėmis. Jis turi tabletės atpalaidavimo būdą, draudžiama vartoti jaunesniems nei 14 metų vaikams, sergantiems inkstų nepakankamumu, padeda pašalinti druskų perteklių. Teigiamas vaisto poveikis yra purinų sintezės sumažinimas, natrio druskos kiekio sumažėjimas, neigiamas - stiprus poveikis inkstams, kuris gali išprovokuoti organų nesėkmę.
- Sulfinpirazonas. Padidėja rūgšties išsiskyrimas inkstais, sustiprėjus diurezei. Formos išsiskyrimas - lašai arba tabletės. Lašai skiriami daugiausia vaikams. Vaistų vartojimo nauda yra lengva, bet galinga. Minus - pašalina iš kalio ir natrio kūno.
- Benzbromanonas. Tai apsaugo nuo metabolitų reabsorbcijos atgal į kraują. Turima kapsulių, tablečių pavidalu. Nerekomenduojama žmonėms su inkstų liga. Privalumai narkotikų vartojimui - bendras gydymo poveikis, minusai - padeda išlaikyti druskų, vandens tarpkūniniame skysčiuose.
Dieta
Kai diagnozuojamas normalaus rūgštingumo lygio pasikeitimas pacientui, jam skiriama speciali dieta. Reguliuojant mitybą, liga nebus išgydyta, bet padės pasiekti metabolitų lygį. Draudžiamų ir leistinų produktų sąrašas priklauso nuo to, ar medžiaga yra padidinta ar sumažinta. Aukšto lygio draudžiama valgyti baltyminius produktus, fruktozę. Jei medžiagos kiekis yra sumažintas, priešingai, šie maisto produktai yra privalomi vartoti.
Liaudies gynimo gydymas
Siekiant sumažinti rūgštingumo lygį, padidinti jo išskyrimą inkstėmis, rekomenduojama naudoti užpilas, beržo lapų, spanguolių, angeliko šaknų, lauro lapų įdarus. Žolelės padeda inkstams pašalinti rūgštį, mažina jo turinį. Gėrimo iš infuzijos paruošimas turėtų būti toks:
- du stiklinius verdančio vandens pridedant du šaukštus džiovintų žolelių;
- padengti 2-3 valandas;
- valgykite šaukštą 2 kartus per dieną prieš valgį.
Žolės, šaknys laikomos stipria druskos pašalinimo priemone. Norėdami kovoti su sąnarių uždegimu, šlapimo bazės pašalinimu, podagros gydymu, jūs galite paruošti naminių salierų iš varanmedžių šaknų. Dobilai turi puikų priešuždegiminį poveikį, sustiprina kenksmingų medžiagų išsiskyrimą, šlapimo rūgšties sumažėjimą kraujyje, šlapimo rūgštingumą. Jei rūgštis yra padidėjusi, reguliariai vartojant, pacientai atkreipia dėmesį į skausmo sumažėjimą, sąnarių patinimų sumažėjimą. Taigi, kad būtų pagaminta tepalas nuo varnalėčio šaknų, turėtų būti tokia:
- paimkite 4-5 vienetų pasėlio šaknies juodmedį, vazeliną, šaukštą alkoholio;
- sumaišykite storio kremo konsistenciją;
- kreiptis į skausmingą sąnarį;
- apvynioti rankšluosčiu arba vystyklu;
- palikti per naktį.
Kaip padidinti šlapimo rūgšties kiekį
Nustačius mažą medžiagos koncentraciją, gydytojas turi nurodyti papildomus tyrimus, kad nustatytų ligą ar būklę, dėl kurios sumažėjo galutinio purino metabolito kiekis. Nurodykite vaistus, specialią dietą su dideliu kiekiu baltymų, vitaminų, mažindami druskos kiekį. Siekiant pašalinti rūgščių kiekio sumažėjimą kraujyje, būtina pašalinti jo atsiradimo priežastį. Padeda sumažinti hipporinumo riziką tinkamai naudojant švarų vandenį.
Vaizdo įrašas
Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.