Demencija - vystymosi etapai, prognozė, gyvenimo trukmė

Pacientų gyvenimo trukmės prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių: išorės, ligos priežasčių, sunkumo, bendrosios būklės.

Demencija laikoma viena iš labiausiai paplitusių ligų, susijusių su sutrikusia atmintimi.

Plėtros etapai

Ligos, tokios kaip demencija, gali būti lengvai atpažįstamos.

Ji turi tris pagrindinius plėtros etapus:

1. Lengva ligos stadija būdinga reikšmingai mažėjančiai intelektinei veiklai, tačiau tuo pačiu metu praktiniai paciento gebėjimai nepanaikinami. Toks asmuo gali gyventi visiškai savarankiškai.
2. Nedidelis demencijos etapas lydimas psichinės veiklos praradimo ir daugelio gyvenimo įgūdžių. Asmuo gali pamiršti, kaip tvarkyti buitinius prietaisus, telefono arba durų spynos. Esant šiai stadijai, pacientas reikalauja nuolatinio artimo jo buvimo.
3. Sunkiai demencijai būdingas visiškas asmenybės išsiskyrimas, o žmogus net negali atlikti pagrindinių higienos procedūrų.

Visus tris etapus labai lengva aptikti, tačiau, deja, tokių ligos apraiškų negalima įveikti jokiu būdu.

Demencija yra problema, kurios negalima išspręsti naudojant vaistus ar medicininę intervenciją.

Žiūrėkite vaizdo įrašus šia tema.

Prognozė dėl šios ligos

Esant tokiai demencijos liga, gydytojai negali kalbėti apie teigiamas prognozes. Prognozuojama, kad psichinė degradacija bus nuolat tobulėjanti, tačiau kai kuriems tai labai greitai, o kažkas viskas yra daug lėtesnis.

Pirma, dėl ligos žmogus nustos galvoja, tada jis palaipsniui pradės pamiršti visus įgūdžius, kuriuos sugebėjo įgyti per visą savo gyvenimą. Šis procesas gali trukti keletą dešimtmečių arba paskatinti asmens išnykimą per kelerius metus.

Paprastai demencija pati savaime yra labai nemalonus ir skausmingas tiek asmeniui, tiek jo artimiesiems. Ypač sunku rūpintis pacientu, kai jis yra daržovių būklėje, ir jis gali būti nesikeistas daugelį metų.

Žmogaus gyvenimo trukmė

Esant tokiai demencijos liga, gyvenimo trukmė visiškai kitokia.

Numatykite laikotarpį, per kurį žmogus galės stebėti gyvenimo aktyvumo požymius, tačiau jie bus netikslūs.

Jei liga vystosi labai lėtai, žmogus nepraranda praktinio gyvenimo įgūdžių, jis gali gyventi 15-20 metų. Su tais pačiais požymiais žmonės, kurių amžius viršija 70 metų, gyvens nuo 8 iki 14 metų.

Jei demencija yra sunkesnė ir žmogui jau reikia tam tikros priežiūros, jis gali gyventi 6-10 metų. Su kokybe ir visapusiška priežiūra pacientas gali gyventi 15 metų. Čia daug kas priklausys nuo konkretaus asmens situacijos ir gyvenimo kokybės.

Jei liga progresuoja labai greitai ir greitai, po 1-2 metų žmogus miršta. Su kraujagyslių demencija, žmogaus gyvenimo trukmė yra ne daugiau kaip 2-3 metai.

Taigi galima pastebėti, kad gyvenimo su demencija trukmė priklauso nuo:

• ligos progresavimo sparta;
• paciento fizinė būklė;
• ligos stadija;
• žmogaus gyvenimo sąlygos.

Tačiau bet kokiu atveju daugiau nei 20 metų žmonės, kurie patyrė demenciją, negyveno.

Demencija - prigimtis ir savybės

Iki termino "demencija" medicinos specialistai nurodo demenciją, įgytą vėliau dėl tam tikrų sužalojimų. Įvairiuose etapuose tai pasireiškia įvairiais būdais - žmogus gali prarasti atmintį arba net nežinoti, kaip elgtis pagrindiniais daiktais.

Pacientas gali pastebėti ryškią pažinimo veiklos nuosmukį, o laikui bėgant - visišką individo pablogėjimą. Dėl sunaikinimo procesų smegenyse atsiranda visiškas psichinių funkcijų suskaidymas, todėl fizinis žmogaus kūno būvis pablogėja.

Taigi galime daryti išvadą, kad esant liga demencija yra:

• psichinės veiklos pablogėjimas;
• prarasti įgytas žinias;
• praktinių įgūdžių ir įpročių praradimas;
• žala žmogaus smegenų ląstelėms.

Priežastys ir veiksniai

Kai kurie žmonės mano, kad demencija yra amžiaus problema, o ne fizinė sveikatos būklė. Tačiau šios ligos pasireiškimui reikalingos tikros priežastys.

Tarp tokių kenksmingų veiksnių galima nustatyti:

• įvairių neurologinių ligų;
• kraujagyslių ligos;
• Alzhaimerio liga;
• smegenų kraujagyslių aterosklerozė;
• daugelio vidaus organų sistemų ligos;
• inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• alkoholio vartojimas;
• apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis darbo vietoje.

Vėliau demencija gali atsirasti, nuolat vartojant vaistus labai dideliais kiekiais.

Vaizdo įrašas apie šią temą

Ką skaityti

• ➤ Kokia yra kelio sąnario kryžiaus jungties ypatybė?
• ➤ Kas yra inkstų ligos dietos meniu?
• ➤ Kokie yra šlapimo nelaikymo moterims būdai?

• ➤ Kaip nugludinti veido odą namuose?
• ➤ Kas yra vaginozės krizė?
• ➤ Koks gydymas yra efektyvus rankų drebėjimui?

Demencija su Levi "Jautis"

Levio telyčios demencija yra ypatinga ligos rūšis. Daugelis šių pačių kūnų pasirodo paciento kraujyje ir jie daro žmogui dar daugiau problemų.

Su tokio tipo demencija asmuo gali nukentėti nuo regėjimo ir klausos haliucinacijų, jo judesių koordinavimas yra sutrikęs. Be to, galimi rimti miego sutrikimai, kurie labai greitai fiziškai ardo žmogų.

Tikėtina, kad demencijos trukmė su Levi veršeliais, jei šios apraiškos pajus ne pernelyg aktyvią, yra 7-10, bet dažniau 4-6 metai. Jei liga progresuoja labai aktyviai - daugiau nei 1-2 metus žmonės negali gyventi.

Bet kokia jo apraiška, demencija yra labai rimta problema, kurios sprendimas dėl to yra beveik neįmanomas.

Tai galima užkirsti kelią ligai, tačiau tik apsaugant save nuo jauno amžiaus ir išvengiant visų rūšių sužalojimų. Jei demencija jau pasirodė, tai neįmanoma laimėti, lieka tik tikėtis, kad asmuo bus tarp tų, kurie jau 20 metų gyveno tokio pobūdžio problemos.

Apskritai demencijos trukmė yra ne daugiau kaip 10 metų, tačiau yra atvejų, kurie žymiai pratęsia arba sutrumpina šį laikotarpį. Demencija gali būti laikoma sakiniu, bet jos įgyvendinimui ne visada tas pats laikotarpis.

Tinkamos mitybos dėl demencijos organizavimas

Žmogaus senėjimo metu negrįžtami procesai vyksta gyvybiškai svarbiuose organuose, raumenyse, kraujagyslėse. Ūminis demencija ar demencija yra ypač baisi.

Tai atsiranda dėl smegenų kraujagyslių aterosklerozės, infekcinių ligų, traumų. Smegenų veiklos sutrikimas vyksta pacientams, sergantiems širdies ligomis, koronarine širdies liga ir insultu.

Tinkamai organizuotas gydymas pirmoje ligos stadijoje padės sustabdyti jo progresavimą, kuris trunka nuo trejų iki penkerių metų.

Ekspertai jau seniai pažymėjo, kad specialios dietos naudojimas padės sustabdyti demenciją. Pacientams, sergantiems demencija, sumažėja vitaminų C, D, E, beta-karotino kiekis.

Būtina pasirinkti tokius maisto produktus, kurie padės sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, sulėtinti neurodegeneracinius procesus smegenyse:

1. Kiekvieną dieną ant stalo turėtų būti daržovės, žolės, ankštiniai augalai, grūdai iš sveiki grūdų. Salotų pjaustymui būtina naudoti augalinius aliejus, kurie yra ypač naudingi, išspausti iš saulėgrąžų, kukurūzų, linų.
2. Daugelis renkasi Viduržemio jūros dietą, į kurią įeina jūros žuvų, jūros gėrybių, liesos mėsos patiekalai. Vakarienei patariama praleisti stiklinę sauso raudono vyno, kuriame yra polifenolių, kurie padeda suskaidyti kenksmingus baltymų junginius.
3. Žiemą, siekiant papildyti kūną saulės vitaminu D, į kiaušinių, silkių, kepenų, mažų kiekių dietą būtina įtraukti natūralų sviestą.
4. Produktai fermentuoto pieno rūšies, rauginti kopūstai, įvairios prieskoniai - ciberžolė, cinamonas, citrininis balzamas turės teigiamą poveikį kūnui.
5. Neseniai mokslininkai pastebėjo, kad ryte puodelis kavos padės cholesterolio plokštelėms sunaikinti kraujagyslėse.
6. Kepimo gaminiams taip pat buvo skirtas ypatingas vaidmuo. Naudinga kepti, troškinti, virti, pridėti druskos kiekį. Geriau valgyti pacientą mažomis porcijomis keletą kartų per dieną.

Vyresnio amžiaus žmonėms nereikia daug dėmesio skirti valgyti bandelėms, saldžiams, riebiems maisto produktams. Jie yra per daug kalorijų, o senyvo amžiaus žmogus energiją valdo ne taip aktyviai. Ir viskas nusėda ant kraujagyslių sienelių, dedama į riebalų raukšles. Iš čia ir problemų smegenų sveikatai.

Tradicinė medicina demencijos gydymui

Preparatai, pagaminti iš augalų, padės pradiniame demencijos etape:

1. Kasdien naudingos stiklinės mėlynių sulčių arba valgyti šiek tiek šviežių uogų. Jie padės pagerinti atmintį.
2. Paciento padidėjęs sužadinimas gali būti pašalintas su nuoviru, paruoštu iš dviejų valgomųjų šaukštų pankolio vaisių kartu su susmulkinta valerijono šaknimi. Žolių mišinys pilamas dviem puodeliais karšto vandens, virinamas dešimt minučių. Po infuzijos valandos, gėrimas yra filtruojamas, išgertas stikliniu ryte ir vakare.
3. Penkiasdešimt gramų kapotų kalnų pelenų žievės pilama su stikline vandens, uždega. Užvirkite, virkite penkias minutes, tada pakartokite penkis valandas. Pjaustytas nuoviras, paimtas ant ketvirtos stiklinės dalies penkis kartus per dieną.
4. Nuplaukite paciento gydomųjų vonių, kuriose reikia pridėti šlaunų ir kadagio šakų mišinio infuziją arba įmesti to paties kiekio aliejinių šakniavaisių, citrinų balzamo lapų, rauplių, pipirmėtės, lapuočių, pušinių pumpurų. Vandens procedūros geriausiai tinka vakare dvidešimt minučių. Gydymo trukmė yra dešimt sesijų. Tada jie atlieka dviejų savaičių pertrauką.
5. Raminamas paciento nervų sistemos citrinų balzamo, levandos aliejus. Keli lašai iš jų gali būti pritaikyti paciento odai masažo metu.

Liaudies gynimo priemonių naudojimas turi teigiamą poveikį asmeniui, sergančiam demencija.

Priemonės pacientams, sergantiems demencija

Jei pradiniame marazmo vystymosi etape žmogus nesukelia didelių sunkumų savo artimiesiems, ilgainiui, kai sindromas eina į vidutinį ir sunkų lygį, jiems reikės galvoti apie specializuotos priežiūros ir priežiūros organizavimą.

Tam yra specialūs namai ligoniams, psicho-neurologiniai institutai. Sveikatos apsaugos institucijos turėtų nusiųsti pacientui medicinos įstaigos, kur pacientui buvo suteiktos gydomosios priemonės, išrašą. Specializuotose įstaigose buvo sukurtos visos sąlygos pagyvenusiems žmonėms su demencija, turinčiais maistą, apgyvendinimą ir priežiūrą.

Mokamos užeigos taip pat gauna šiuos pacientus. Jie padeda, rūpinasi, kad serga žmonės būtų aukšto lygio.

Nepriklausomai organizuokite pagalbą palaipsniui žeminančiam giminaičiui arba padėkite jį specialioje vaikų globos namuose - tai kiekvieno asmens, turinčio šeimos nario, kuris patyrė insultą ar širdies priepuolį, pasirinkimas.

Psichinės patologijos prevencijos priemonės

Galima išvengti bet kokio amžiaus sveikatos problemų. Demencija pasireiškia ne tik seniems žmonėms, bet ir tiems, kurie vis dar yra pilni gyvenimo po penkiasdešimt metų. Reikia pasirūpinti, kad liga netikėtų jus nustebinti.

Nuolat reikia stebėti kraujagyslių būklę, kraujospūdį. Tai yra šių rodiklių didėjimas, dėl kurio gali sutrikti pagrindinio organo, smegenų veikla.

Blogi įpročiai keturiasdešimt metų, atėjo laikas pasakyti ne. Cigarečių ir alkoholio nebebus malonu, bet palaipsniui taps našta giminaičiams.

Dėl kraujo apykaitos naudos bus vaikščiojimas, paprastas pratimas. Ir iš jų pagerės nuotaika, nervų sistema bus stipri, tvirta.

Smegenų treniruotės turi būti pastovios. Nesijaudink naujų technologijų. Galite pradėti mokytis programavimo, atlikti mokslinius tyrimus. Smegenys geriau tinka tiems, kurie aistra apie kažką: skaityti, rašyti memuarus, klausytis klasikos muzikos, lankyti koncertus, spektaklius. Jei asmuo domisi viskuo, kas vyksta pasaulyje, jo kieme, tuomet demencija niekada nebus vystoma.

Senyvo amžiaus žmonių maistas geresnis. Iš maisto reikia naudoti, bet ne kalorijas. Nutukimas sukels dusulį, cukrinį diabetą ir demenciją.

Tai blogai, kai žmonės pradeda pirkti maišelius visoms ligoms. Tabletės ne visada teigiamai veikia organizmą. Būtina sušvelninti jų priėmimą, atsidurti pozityviai, gerai - ir tada ligos pasitrauks.

Vieni gyvenantys žmonės labiau linkę į demenciją. Jei pacientas yra apsuptas natūra, rūpinantis žmonėmis, jis jaučia jo aktualumą, teigiamas emocijas. Pagal meilę žmogui senyvumas gali būti užkirstas kelias.

Demencija: vystymosi stadijos, gyvenimo trukmė, simptomai ir požymiai

Kokia yra ši liga?

Demencija yra patologija, pasireiškianti kognityvinės sferos pokyčiais. Liga praeina suvokimo, atminties ir mąstymo pablogėjimo, taip pat elgesio sutrikimų (gebėjimo rūpintis savimi praradimas, rūpintis savo gyvenimu ir sveikata ir kt.).
Demencija yra progresuojanti liga, kuri dažnai sukelia negalę.

Renkantis senyvo amžiaus žmonių, turinčių demencijos, pensioną, jo giminaičiai jam suteiks tinkamą gydymą ir tinkamą gydymą. Tokiuose pacientuose galima rūpintis namuose, periodiškai lankyti gydytojus ir atlikti egzaminą.

ICD-10 kodas

Medicinos mokslai klasifikuojama liga kaip organinė disfunkcija, kuri atsiranda dėl psichologinių mąstymo sutrikimų, atminties, elgesio, kitam vardui - demencija.

Šis pažeidimas turi savo tipologiją ir kodus (F00-F09).
1. Senoji demencija, kurią sukelia Alzheimerio liga (F00), yra mažai ištirta, jos priežastys yra beveik nežinoma. Šis demencijos tipas turi lėtą, tačiau nuolatinį laipsnišką kursą.
2. Kraujagyslinė demencija, kurios simptomai ir gydymas priklauso nuo fono ligos, yra kodas F01. Tai yra antroji patologija, tai yra smegenų pažeidimo rezultatas dėl jo insulto, aterosklerozės ar traumų (sumušimų, žaizdų, konusijų). Su laiku pradėjus gydymą šiuo demencijos forma, kognityvinė sritis yra iš dalies atkurta. Ir nors pacientai negali atlikti sudėtingų psichinių operacijų (pinigų skaičiavimo, skaitymo analizės ir kt.), Jie sėkmingai rūpinasi savimi (eikite į tualetą, paimkite dušu ir valgykite maistą ir pan.).
3. Kitų ligų sukelta demencija (F02) yra susijusi su naviko procesais, neuronų pažeidimais infekcijose, uždegiminėmis ir degeneracinėmis ligomis.
4. Neapibrėžto genezės (kilmės) kodo F03 demencijos atvejai pasitaiko psichozės, depresijos fone.

ICD-10 pateikia kiekvieno žinomo demencijos mokslo ir trumpos transkripcijos stenogramą. Alkoholiniai, idiopatiniai arba neorganiniai demencijos formos gauna jame savo individualų kodą ir aprašymą.

Priežastys

1. Alzhaimerio liga, ji sunaikina daugiau kaip 60% demencijos senatvėje.
2 Paukščių liga ar priešlaikinė demencija paveikia brandžius 40-45 metų žmones.
3. Progresuojančios kraujagyslių patologijos (arteritas, aterosklerozė) arba medžiagų apykaitos sutrikimai (diabetas, nutukimas).
4. Toksiškumas, kurio metu vystosi psichikos nepakankamumas, atsiradęs dėl masinio nėrinių ląstelių mirties biologinių toksinų (su infekcijomis) arba cheminių reagentų (su apsinuodijimu, alkoholizmu, narkomanija) įtaka.
5. Neoplastijos ir traumos. Tokiais atvejais normalaus audinio degeneracija sukelia ryškius pažinimo funkcijų ir paciento elgesio sutrikimus.
6. Epilepsija. Kai kuriais šios ligos formomis gali prasidėti progresuojanti demencija.
7. Psichozės, dažnai pasireiškiančios psichinės ligos, šizofreninė demencija pasireiškia savaime.
8. Lėtinis deguonies trūkumas plaučių, širdies, inkstų ir kraujo ligose.
9. Demencija su Levi kūnais (atgimsta baltymų frakcija) veikia bet kokio amžiaus žmones, prisidedant prie sveiko smegenų audinio degeneracijos.

Simptomai ir požymiai

Pagyvenusių žmonių demencija, kurios simptomai gali pasireikšti palaipsniui arba staiga, dažniausiai būdingi:

• atminties praradimas;
• mažesnis gebėjimas suvokti ir analizuoti naują informaciją, kurti naujus motorinius ir kasdienius įgūdžius;
• erdvinės orientacijos praradimas;
• pobūdžio pasikeitimai, emocinė nuotaika, bendravimo su kitais būdais būdai;
  - susiaurinti kontaktų ir interesų ratą;
• painiavos atsiradimas, haliucinacijos, meluzijos;
• sunkūs miego ir budrumo sutrikimai.

Klinikinių demencijos požymių sunkumas priklauso nuo ligos formos ir sunkumo.

Tobulinimo ir gyvenimo trukmės etapai

Paprastai liga turi keletą vystymosi stadijų:

1. Pradinis. Demencijos požymiai vos pastebimi, tai yra:
- momentinis pamiršimas (gedimas pastebimas iškart po naujos informacijos gavimo);
- laiko ir erdvinės orientacijos pablogėjimas;
- nemiga, emocinis nuosmukis (sumažėja džiaugsmo ir liūdesio apraiškos, žmogus turi apatinę išvaizdą).
2. Ankstyvas. Jis tęsia sunkumus renkantis žodžius kalbėdamas ir rašydamas, pamiršdamas dalykų pavadinimus ir vietą. Kitų žmonių minčių nesusipratimas, kai jie bendrauja (prašymai, samprotavimai), pašnekovo emocinė būklė. Iš dalies sumažintas gebėjimas savarankiškai maitintis (negalima plauti, virti, valyti kambario ir pan.). Yra netipiniai pobūdžio pokyčiai, svaigulys, agresija, pasitraukimas į save arba, priešingai, isterinės priepuoliai, gali atrodyti noras susirasti daugiau "žiūrovų".
2. Tarpinis produktas. Per šį laikotarpį serga žmonės praranda savo erdvinius atskaitos taškus, kartais neatsako į jų kreipimąsi, praranda gebėjimą teikti paslaugas, dažnai pamiršta artimų žmonių vardus ir negali prisiminti praeities įvykių.
Gali būti, kad dėl tokio ligos eigos reikės nuolat stebėti pacientų gyvenimą, nes jie nežinodami gali pakenkti save ir kitiems (palikti vandenį iš čiaupo, išmesti dujas, eiti į išorę ir prarasti ir pan.).
3. Vėlyvas. Paskutinis demencijos etapas prieš mirtį įvyksta su pacientų imobilizavimu, šlapimo nelaikymu ir išmatomis, atminties praradimu ir gebėjimu tinkamai suvokti realybę.
Kai kuriose demencijos formose (Alzhaimerio tipo, alkoholio ar šizofrenijos) ir jo mišriame kurse stebimas persekiojimų mastymas, haliucinacijos, fobijos ir manija.

Gydymas

Ligos terapija apima narkotikus ir psichoterapinius metodus.
Farmakologiniai preparatai naudojami siekiant pagerinti smegenų audinio mitybą ir praturtinti deguonį. Psichoterapija geresnei pacientų socializacijai visuomenėje.
Kadangi demencijos priežastis yra tam tikros ligos ar sąlygos, gydymo pagrindas yra būtent jų koregavimas.

Daugelio metų vaikų demencija (oligofrenija, psichozė, DTSP, navikai ir kitos ligos) gydoma. Su kraujagyslių patologijomis ir traumomis sužalojimais galima pažinti ir pagerinti pažinimo funkcijas bei vaiko atmintį. Su sudėtingu degeneracinių procesų eiga, galima tam tikrą laiką "sulėtėti" ir pagerinti jaunų pacientų gyvenimo kokybę.

Be gydymo metodų, specialistai stengiasi ištaisyti pacientų emocinę sritį ir jų elgesio reakcijas. Norėdami tai padaryti, taikykite:

• psichoterapija (palanki, su praeities malonių prisiminimų, jutimo, muzikos, meno terapijos, animacijos ir kt. technika);
• psichikos koregavimas (pratybos formuojant stabilius stereotipus elgesyje kasdieniame gyvenime ir visuomenėje, orientacija į erdvę ir laiką, savipagalbos įgūdžių mokymas).

Narkotikai

Atlikus išsamų tyrimą ligoninėje, galima atlikti tolesnį gydymą namuose. Pacientai yra skirti vaistiniai preparatai pagrindinei ligai gydyti.
Pagrindinis būdas gydyti daugumą demencijos formų yra:

• cholinesterazės inhibitoriai: (galantamine, donepizilis), jų veikimas yra smegenų acetilcholino, kuris slopina degeneracinius procesus, kaupimas neuronuose;
• NMDA receptoriaus moduliatoriai: (Akatinolis, Memantinas) šie veiksniai veiksmingai mažina glutamato, medžiagos, kuri neigiamai veikia smegenų ląsteles ir jas sunaikina, gamybą;
• antipsichoziniai preparatai, raminamieji preparatai ir antidepresantai, jų vartojimas yra pagrįstas ryškiais emocinio fono pokyčiais, agresijos atsiradimu, nerimu, baime, meluzijomis.
• Neuroprotektoriai (Somazin, Cerebrolizinas, Cortexin), kurie pagerina smegenų audinių trofiją, jų mitybą ir deguonies tiekimą, yra veiksmingi kraujagyslių patologijose.

Su demencija, svarbu tinkamai pradėti tinkamą gydymą, tai leis pacientui išlaikyti savarankiškus kasdienio gyvenimo ir psichinių funkcijų bei kai kurių formų įgūdžius ir atstatyti daug prarastų sugebėjimų.

Kiek metų pacientai, turintys diagnozę, gyvena tokia diagnozė, priklauso nuo ligos formos ir sunkumo. Lengvesniomis formomis, kai normaliai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos, daugelį metų. Sunkiais atvejais, kai prarandama motorinė veikla, pacientai miršta dėl susijusių komplikacijų (sepsio, širdies, plaučių ar inkstų nepakankamumo).

Senyvi demencija: simptomai, gydymas

Vyresnio amžiaus demencija yra senyvas demencija, kaip galutinio organizmo patologinės involiucijos, atsirandančios dėl progresuojančios difuzinės smegenų struktūros atrofijos, finala. Žmonėse ši liga vadinama senine demencija, seneliu beprotybe, vyresnio amžiaus demencija. Ši patologija yra tikroji psichiatrijos problema, nes ji veikia 3-5 proc. Žmonių, vyresnių nei 60 metų ir 20 proc. 80 metų amžiaus pacientų. Mes kalbėsime apie tai, kaip senoji demencija pasireiškia, kokie jos diagnozavimo ir gydymo principai yra mūsų straipsnyje.

Senyvios demencijos priežastys

Šiandien neįmanoma patikimai pasakyti, kodėl ši liga vystosi. Manoma, kad smegenų invuliacinių procesų greitis priklauso nuo sudėtingo daugelio faktorių poveikio.

Vienas iš šių veiksnių yra paveldimumas. Yra žinoma, kad vyresnio amžiaus demencijos vystymosi rizika padidėja tiems asmenims, kurių tėvai ar seneliai kenčia nuo šios ligos.

Antrasis faktorius yra su amžiumi susijusi imuninės sistemos disfunkcija, dėl kurios organizmas gamina specialius autoimuninius kompleksus, kurie sunaikina smegenų ląsteles.

Neabejotinai išorės patogenai taip pat atlieka svarbų vaidmenį:

• somatines ligas, ypač smegenų kraujagyslių aterosklerozę, dėl kurios ląstelės negauna būtinų maistinių medžiagų, kad jos veiktų ir būtų sunaikintos;
• infekcijos (ypač neuroinfekcijos - meningitas, encefalitas, neurosifilis ir kt.);
• onkologinės ligos;
• apsinuodijimas, ypač alkoholio pobūdis;
• trauminė smegenų trauma;
• psichinė žala.

Pagyvenusio demencijos vystymosi mechanizmas

Intelektualiųjų psichikos sutrikimų vystymosi mechanizmas (ty patogenezė) yra gana sudėtingas. Pirminis ryšys yra hipotalamino struktūrų darbo pokyčiai, ypač tie, kurie reguliuoja medžiagų apykaitos ir endokrinines kūno funkcijas, ypač hipofizę. Dėl hormoninio disbalanso sutrinka daugelio kūno organų funkcionavimas, be to, jis neigiamai veikia žievės ir subkortines struktūras, todėl jie yra pažeidžiami įvairiais išoriniais veiksniais, kurie netrukdo sveikiam žmogui. Tai reiškia, kad minimalus psichoaktyvumas, kasdieniai stresai lemia aukštesnės nervų sistemos suskaidymą į nusidėjėlius.

Neutronai, atsakingi už psichinę, psichinę veiklą ir socialinę adaptaciją, palaipsniui miršta: pacientas praranda savo atmintį, gebėjimą mokytis, logiškai nejaučia, jo interesas kitiems ir gyvenimas išnyksta, o vėlesniuose etapuose jo savybes prarandama.

Morfologiškai senoji demencija dėl atrofijos sumažina smegenų tūrį ir masę. Smegenys ir skilveliai plečiasi, susitraukiami konvoliucijos, lieka smegenų regionų konfigūracija ir proporcijos, ty atrofija yra netgi.

Neuronai yra mažesni, suspausti, tačiau jų kontūrai lieka tokie patys. Nerviniai procesai miršta ir yra pakeičiami jungiamuoju audiniu (sklerozuota), klijuoti kartu.

Senyvioms demencijoms būdinga daugybė apvalios formos nekrozės kampelių, centre yra rudos vienalytės masės, o periferijoje - gijos. Tai yra vadinamoji "ožažka" sunaikinimas ir senoji druse.

Senyvios demencijos stadijos

Priklausomai nuo to, kaip yra sunkūs ligos simptomai, jo eigoje yra 3 etapai:

• pradinis (paciento intelektas yra sumažintas, tačiau išlaikomas gebėjimas savikritikai, pacientas gali savarankiškai tarnauti);
• vidutinio sunkumo (sumažėja asmens intelekto gebėjimai, sumažėja pagrindiniai įgūdžiai, susiję su jo naudojamais buities prietaisais (viryklė, geležis, durų spynos ir kt.), - pacientas gali netyčia pakenkti sau ir jo būstui, bet negali pasiruošti valgyti; šiame etape tai labai nepageidautina palikti be priežiūros, tačiau rūpintis juo dar nėra labai sunku, nes asmuo vis dar gali savarankiškai rūpintis ir turi asmeninių higienos įgūdžių);
• sunki demencija (pacientas praranda sugebėjimą atlikti pradinius veiksmus, negali savarankiškai tarnauti, nepripažįsta giminaičių, rūpinasi visą parą).

Senyvios demencijos simptomai

Paprastai pirmieji šios patologijos požymiai atsiranda 65-78 metų amžiuje, 2-3 ligoniams - vienam ligoniui. Ligos atsiradimas yra beveik nepastebimas, tačiau jis nuolat tęsiasi iki visiškos demencijos.

Ankstyvojoje demencijos stadijoje yra tam tikrų paciento charakterio savybių sustiprinimas, sustiprinimas: ekonominiai pradeda būti godūs, tampa švelni, nuolatiniai, užsispyrę, įtariami - tampa įtartini. Laikui bėgant atsiranda naujų funkcijų, kurios nėra būdingos tam tikram asmeniui: per daug egoizmas, silpnumas kitiems, net artimi žmonės, žmonės, aštrus interesų rato siaurėjimas. Emocijos yra prarastos.

Pacientai yra švelnūs, kritikos lygis yra gerokai sumažintas. Priešingai, jų instinktyvūs varikliai yra atleidžiami: pasireiškia hiperseksualumas, pacientas gali atsidurti visose lyties organuose ir netgi įkalbėti vaikus.

Miegas yra sutrikęs: dažnai ligoniai per dieną miega, o naktį važiuodami už nemigos, vaikštinėjau apartamentu, verždamiesi, bando paruošti maistą, perkelti baldus ir pan., O tai labai trukdo namie ir kaimynams.

Žmogaus psichinė veikla palaipsniui sutrinama, neseniai įgytas sudėtingas, abstraktus mąstymo lygis, kūrybinės pusės ir kritinės galimybės, prarasti įgūdžiai ir žinios, o paprasta, gerai žinoma ir įgyta ilgą laiką prarandamos žinios, idėjos ir įgūdžiai vėliau

Garsiausias simptomas yra atminties sutrikimai. Ankstyvajame etape pacientas praranda galimybę įsiminti naujus duomenis ir dabartinius įvykius, pamiršta keletą akimirkų iš artimiausios praeities (vardai, gatvių pavadinimai, objektai, datos), tačiau jis užtikrina, kad jis sugeba atkurti ankstesnio gyvenimo duomenis. Vėliau žmogus vis daugiau pamirštų: vystosi progresyvi amnezija. Tai yra tai, kad gyvenimo patirties suskaidymas ir paciento atminties praradimas įvyksta nuo vėlesnio iki ankstesnio, nuo sudėtingesnės iki paprastesnės, nuo emociniu požiūriu abejingos iki jausmingai ryškios spalvos.

Vėlyvose ligos stadijose pacientai dažnai suvokia save kaip jaunimą, aplinkinius - dažniausiai praeityje; jie praranda savo orientaciją laiku ir, kaip yra, perkelia į praeities gyvenimo etapą. Paskutiniame etape žmogus nepripažįsta kitų, painioja vaikus su broliais ir seserimis, supranta pastarąjį kaip tėvą ir galų gale net nepripažįsta save veidrodyje, nes jis laiko save vaiku ir nemato senojo žmogaus (jis vadinamas svetimu ar močiute) senelis).

Taip pat būdinga vėlyvosios senyvo demencijos stadijose yra apiplėšimų, nuskurdinimo, persekiojimų melus. Pacientas kaltina artimuosius vagystes, teigia, kad nuo jo viskas buvo pavogta - pinigai, daiktai, maistas, ir dabar jam niekur negyventi ir nieko valgyti, o jis paliekamas gatvėje vieni, be pragyvenimo šaltinių. Kur jis yra (gatvėje, ligoninės skyriuje namuose), pacientas renka šiukšles, susieja jį su mazgu, slepia jį lovoje, pamiršta, kur jis pasislėpė; naktį jaudinančioje būsenoje jis staiga sujungia šį mazgą "išvykoje", priima jį su juo pasivaikščiojimams ir pan.

Pacientų nuotaika skiriasi nuo nepasitenkinimo, drąsos, ligos pradžioje - abejingos, abejingos, iki emocinės nevaisingumo jos vėlyvoje stadijoje.

Iš kitų organų ir sistemų pusės senyvo amžiaus demencijos sergantiems pacientams pasireiškia lengvas (nestabilus) pulsas ir kraujo spaudimas, linkę jį didėti. Sumažėja audinių turgoras, veidas odos raukšlėtis, plaukai pilki ir iškrenta. Pacientai yra senesni nei jų amžius. Nenuosekluma, senoji katarakta, senoji ragenos arka, slėgio opos ir kiti kūno audinių sutrikimai.

Neurologiniai sutrikimai nėra tokie ryškūs, kaip ir kitose degeneracinėse centrinės nervų sistemos ligose, ir pasireiškia kaip tikrosios raumenys (dėl to paciento veidas imituoja tarsi standus, veido išraiška yra vangiai, rankų drebėjimas yra nustatomas, o mažas pakopas imamasi neaiškių lėtinių eigos). Mokinio reakcija į šviesą sumažinama. Nepageidaujami neurologiniai sutrikimai nėra.

Paprastai tokie pacientai miršta nuo tarpusavio (atsirandančių lygiagrečiai) ligų, esant visiškam fiziniam išsekimui ir psichinei beprotybei.

Diagnostika

Senyvios demencijos diagnozė sukelia sunkumų tik pradinėje ligos stadijoje, ypač kai jos debiutas ankstyvame amžiuje. Esant tokioms sąlygoms, būtina diferencinė diagnozė su somatinėmis ligomis, turinčiomis panašių simptomų. Detalių klinikinių apraiškų etape senyvo demencijos diagnozė nesukelia sunkumų ir, jei būtina, gali būti patvirtinta CT.

Gydymas

Deja, senoji demencija yra neišgydoma liga, tačiau tinkama priežiūra ir tinkama palaikomoji terapija gali sulėtinti atrofijos procesų progresavimą ir gerokai pagerinti paciento ir jo artimųjų gyvenimo kokybę.

Visų pirma norėčiau pasakyti, kad pageidautina gydymą įprastomis paciento sąlygomis, ty namuose, o ne ligoninėje. Šių ligonių pasikeitimai dažnai kyla dėl streso pacientui, naujos emocinės patirties, todėl jo būklė gali smarkiai pablogėti, o liga tęsis.

Labai svarbu aktyvus paciento gyvenimo būdas. Žmogus neturėtų meluoti visą dieną ir naktį, tačiau, priešingai, jis turėtų atlikti savo įprastą buitinį darbą, nes jo būklė leidžia: valyti namus, gaminti maistą, vaikščioti lauke.

Jei nėra galimybės nuolat gyventi namuose, arba demencija yra labai ryški, pacientas yra patalpintas ligoninėje arba specialioje vaikų globos namuose.

Jo mityba turėtų būti reguliari, racionali ir subalansuota. Lovos paciento lovoje yra specialus stalas. Miego trukmė 7-8 valandas per dieną arba daugiau, jei pageidaujama. Prieš naktį - vaikščiokite grynu oru ar tik po saliu.

Kadangi sutrinka senyvo demencijos paciento judesių ir regėjimo aštrumo koordinavimas, padidėja vietinės žalos rizika. Todėl turėtumėte pašalinti papildomus baldus iš savo kambario, apsaugoti juos kampais arba apvalyti juos mechaniškai. Grindys turi būti sausos ir neslidžios. Vonios kambariui reikia turėklų. Apie paciento kojas - šlepetes, bet ne šlepetes.

Iš narkotikų pradiniame ligos etape, gali būti paskirti nootropics. Šie vaistai padidina nervų sistemos prisitaikymą prie psichinės ir fizinės prievartos, gerina psichinę veiklą, skatina atmintį, mažina smegenų audinių poreikį deguoniui.

Miego sutrikimų metu yra nurodytos nedidelės raminamojo poveikio dozės.

Esant ryškiems depresiniams nuotaikams, skiriami antidepresantai (taip pat ir mažose dozėse).

Psichoterapijos vaidmuo taip pat yra svarbus, kai specialistas padeda pacientui atkurti ar iš naujo suformuoti šias ar kitas elgesio reakcijas.

Prevencija ir prognozė

Deja, šiandien nėra prevencinių senyvo demencijos vystymosi priemonių. Kuo vėliau vystosi liga, tuo lėtesnė progresija ir palankesnė prognozė. Tinkama paciento priežiūra ir nuolatinė tinkama medicinos pagalba padeda sulėtinti ligos progresavimą ir žymiai pagerinti tokių pacientų gyvenimo kokybę. Ligos trukmė svyruoja nuo 7-9 mėnesių iki 10 ar daugiau metų.

Ekspertizė

Pacientams su seneliu demencija priskiriamas pirmosios grupės negalėjimas, nustatant asmens ir turto globą. Tokio asmens padaryto nusikaltimo atveju jis laikomas nesąmoniu ir siunčiamas į privalomą gydymą.

Vyresnio amžiaus demencija

Vyresnio amžiaus demencija yra bendra patologija, kuri paveikia žmones po šešiasdešimties gimtadienio. Vyresnio amžiaus demencija visada turi organinį foną, kuris išryškina ryškius daugiafaktoriškumo požymius. Liga progresuoja gana lėtai, todėl diagnozė labai sunki. Senyvo demencijos progresavimui svarbu užtikrinti atsakingą rūpinimąsi sergančiais ligoniais, kitaip neteisingas rezultatas įvyks per 2 - 6 metus. Tokiuose asmenyse kyla daug pažinimo sutrikimų, palaipsniui pablogėja atmintis. Ilgą laiką intelektas išlieka nepakitęs, tačiau visais galutiniais etapais branduolinis asmenybė suskaido ir ši sąlyga yra gana apgailėtinas. Faktas yra ligos įsigijimas, pagal psichinio nepakankamo išsivystymo rūšį jis visiškai nesusijęs su įgimtu.

Senyvios demencijos priežastys

Senyvo demencijos pagrindas yra tam tikro organinio proceso srautas. Apskritai, visi seneliai demencija neatrodo esant tobulos sveikatos fone. Daugelis rimtų somatinių ligų pasireiškia kaip pagrindinė ar pablogėjanti patologijos priežastis.

Vyresnio amžiaus demencija atsiranda su įgyta prigimtimi ir niekada nėra būdinga įgimta forma. Pagrindinė priežastis yra kūno sistemų senėjimas, tai yra suprantama net iš termino struktūros. Paveldimumas nėra absoliuti senosios demencijos progresavimo garantija, bet tai gali būti sunkinantis veiksnys. Taip pat yra duomenų apie giminaičių ligos atsiradimo koreliaciją.

Senyviems žmonėms būdingos somatinių ligų įvairovė labai sustiprina vyresnio amžiaus demencijos pasireiškimą ir netgi sukelia jo. Ypač pavojinga šiuo atžvilgiu - ūminė ar lėtinė kraujotakos, širdies ir nervų sistemos sutrikimų patologija. Beveik visos reumatologinės ligos, išskyrus jų neišmatuojamumą, taip pat prisideda prie demencijos simptomų, o tai labai sustiprina visą kursą. Visi neoplastiniai procesai ne tik smegenų audiniuose, bet ir kitose lokalizacijose sukelia intoksikaciją visame kūne.

Šiuolaikiniai moksliniai tyrimai jau seniai parodė imuniteto svarbą kuriant visų senų demencijos tipų. Yra žinoma, kad su amžiumi imunitetas yra labai sumažintas, jis provokuoja jo patologinį darbą iki sintezės antikūnų prieš savo neuronus. Jis negali trukti ilgai, labai greitai miršta neuronai po jų atsparumo antikūnams. Imuninė teorija taip pat apima prionų ligų teoriją, kuri rodo, kad sveiki baltymai patenka į mus su maistu, perauga į amžių į pavojingus antigenus, kurie įsiskverbia į nervų sistemą ir palaipsniui jį sunaikina. Levio veršelių demencija taip pat tam tikru mastu turi imuninį pobūdį, be specifinio degeneracijos, bet jo studija šiuo metu yra labai menka.

Smegenų atrofija - tai taip pat yra pagrindinė šios ligos priežastis, esanti visų degeneracijos ligų šaltinyje. Senyvo demencijos pagrindas yra organinis, bet traumos, infekcijos ir apsinuodijimas, dėl kurio sunaikinami smegenų ląstelės. Šiandien AIDS taip pat labai sėkmingai provokuoja šią patologiją, kaip ir dauguma endokrinologinių ligų. Alkoholizmas sunaikina tūkstančius neuronų per dieną, todėl laikui bėgant jis taip pat gali tapti pagrindine priežastimi, pavyzdžiui, beveik bet kokio piktnaudžiavimo, įskaitant piktnaudžiavimą medžiagomis.

Jūs niekada neturėtumėte atmesti antrinių senyvo demencijos tipų, kurių pagrindu yra specifinės ligos, turinčios įtakos smegenų žievės:

- Alzhaimerio liga provokuoja smegenų audinio parietalinių ir laikinų skilčių pažeidimus.

- "Pick's" liga turi daug elgesio sutrikimų ir provokuoja priekinės žievės skilimą.

- Kraujagyslių patologija yra glaudžiai susipynusi su senėjusiomis demencijomis, nes hipertenzija ir aterosklerozė veikia kiekvieną antrą amžiaus asmenį. Svarbu visada atsižvelgti į sudėtingus neigiamus veiksmus visose šalyse.

Senyvios demencijos simptomai ir požymiai

Senyvios demencijos liga pradeda pasireikšti praėjus šešiasdešimčiai metų, tačiau yra išimčių, kai žmonės per penkiasdešimt metų ir netgi jaunimas pergyvena šią nemalonią patologiją. Tai yra faktas, kad kuo anksčiau žmogus įgijo tokią sunkią patologiją, tuo blogesni jos apraiškos ir kuo greičiau ji ją įveikia. Šioje ligoje, kaip beveik bet kurioje kitoje, yra auksinė klasika. Mes visi girdėjome, kad su laiku išryškėja žmonių bruožai, o senėjusioms demencijoms jie stiprėja dar labiau ir greičiau. Su amžiumi šių žmonių bruožai gali susilpninti iki psichopatijos, ir nėra lengva susitikti su tokiais senaisiais, tai ne tas, kad vaikai eina, bet ir jų pusės, kurios su jais buvo pusę šimtmečio. Šios ligos apraiškose yra viena apgauti: tipine versija simptomai progresuoja taip lėtai, kad jūsų šeimos nariai nemato, kad yra kokių nors pokyčių, o žmogus kreipiasi į gydytoją jau asmenybės suskaidymo metu, kai pagalba teikiama, tačiau poveikis yra daug blogesnis.

Kaip apibūdinti tokį žmogų? Galbūt visi žino, kad Plyushkinas - jie yra. Labai svarbu, ateina į absurdiškumo tašką, namas yra užpildytas rinkiniais, bet jie neleis vaikus judėti. Šių žmonių egocentirizmas tiesiog laukia, ypač atidžiai stebėdamas, kas vyksta. Jie yra labai kramšyčios, nebejaudinami, tampa abejingi šeimai, bjauriai ir švelniai, gali daryti viską blogiui. Jie vilkia į namus įvairius šiukšles. Jei tokie žmonės yra vieniši, jie atskleidžiami, kai visa ši šiukšliadėžė pradeda skaudėti ir kaimynai skundžiasi. Net jei jie būtų įvairialypiai asmenys, visa tai išsilydo. Tačiau pagrindiniai instinktai didėja tiksliai priešingai. Ateitis tampa tiesiog žiaurus, pasiekiantis didžiules porcijas. Pavyzdžiui, dukra virps borto puodą, paliks senąjį visą dieną ir jis suvalgys ir paprašys kaimynų valgyti, sakydamas, kad jo vaikai nevalgo. Ypač nepatogiose situacijose atsiranda hiperseksualumas, jie pradeda pagauti visus ir tai nėra malonus akyse.

Senyvo demencijos pacientai yra labai silpni, tačiau jų nuotaika yra bloga, dažnai yra emocijų nelaikymas, tada jis grubsta, neturėjo laiko pažvelgti atgal, randus ir po kurio laiko, euforijoje ir smagiai. Sunkiausias visų simptomų dalykas yra visiškai nesugebėjimas savarankiškai tarnauti, kartais jie net eina į tualetą sau, nieko nedaro, lėtai paverčia augalu. Visa tai labai liūdna, bet dar svarbiau, jie turi būti atidžiai prižiūrimi, kitaip jie greitai mirs.

Tuo pačiu metu, labai apgailestauju dėl kitų, fiziškai asmuo vis tiek gali būti labai stiprus ir intelektualiai jau kaip penkerių metų vaikas. Žvalgybos srityje pažeidimai, palaipsniui didėja, ištrina tą gimtąjį žmogų, lėtai valgydami tokias gražios savybes mylimųjų širdyse. Jų atmintis yra giliai ir neatšaukiamai sugadinta, o kentėja dėl praeities, dabarties ir trumpalaikės. Atmintis ištrinama pagal Ribot įstatymus: kas atsitiko paskiausiai yra užmiršta greičiau, tokios asmenybės neprisimins, jei jie valgė šiandien, tačiau jie lengvai pasakys apie mokyklą. Tačiau, laikui bėgant, šie įvykiai bus ištrinami arba pakeičiami išradingais, priklausomai nuo ligos eigos. Psicho gamyba gali atsirasti, tada žmogus yra pavojuje.

Senyvios demencijos stadijos

Senijamoji demencija, priešingai nei jo psichozė ir ankstyvoji demencija, turi aiškią fazę. Šios patologijos sukūrimas yra labai reikšmingas, nes leidžia prognozuoti gyvenimo trukmę. Ši liga daugiausiai vyksta vyresniems nei septyniasdešimtiems žmonėms ir yra didelė psichikos patologijų dalis. Šios patologijos pagrindu yra atrofinis procesas, kuris progresuoja smegenų audinio žievės audiniuose, daugiausia paveikdamas priekines ir laikinas dalis.

Ligos senelis demencija progresuoja lėtai ir turi tris etapus. Senyvo amžiaus demencijos pacientai pradiniame etape labai nesiskiria nuo ankstesnių būsenų. Esami charakterio bruožai pablogėja, panaši į žmogaus karikatūrą. Anksčiau kruopštaus elgesys tampa godus, kai kurie elgiasi žaismingai, kokitiškai, visiškai netinkami jų amžiaus normoms. Praeityje nepriekaištingi žmonės reikalauja, kad kitiems būtų smulkiai ir pedantingai laikomasi sanitarinių taisyklių. Interesų ratas yra seklumas, asmeninė gerovė ir piniginė gerovė tampa svarbiausiu senyviems pacientams, o socialinių ir etinių santykių požiūriu jie tampa egocentrizmu. Pacientai tampa kankinančiais, jie yra užsispyrę, įtartini, beviltiški giminaičiams ir tuo pat metu lengvai linksmi. Šios savybės dažnai tampa pagrindine prieštaringų akimirkų priežastimi su giminaičiais ar kaimynais, o ligoniai nemato sunkumų, jie kritiškai negali įvertinti savęs. Jie praranda gėdą, jų instinktai yra iškraipomi. Pacientai yra bjaurūs, linkę laisvai judėti, linkę į iškraipymus, dėl kurių atsiranda socialiai pavojingi veiksmai. Kartais seni žmonės išeina iš namų, klajoja aplink, paima šiukšles.

Vyresnio amžiaus demencija sukelia silpną atminimą visiško painiavos stadijoje. Pirmiausia kenčia prisiminimai. Tai veda prie amnezinio dezorientavimo, kuris aiškiai pasireiškia netipišku skausmo vietoje arba neįprastoje aplinkoje. Jie yra prarasti, negali rasti savo kambario, palatos, tualeto. Išeinant iš įėjimo, pamiršk kelią atgal. Sunkumai atsiranda, prisimindami pavadinimus, datas, daiktavardžius. Palaipsniui, pagal Ribot įstatymus, gyvenimo įvykiai pradeda išbristi iš atminties atvirkštine tvarka. Pirma, anūkų pavadinimai ištrinami, tada vaikai, su atskirais jaunimo įvykiais, prisimenami mažiausiai.

Paskutiniame senyvo demencijos stadijoje - marasmus pacientai negali prisiminti savo amžiaus, asmeninių savybių, jie visiškai praranda savo gyvenimo įgūdžius. Intelektas palaipsniui mažėja, dėmesys dažniausiai padidina piktnaudžiavimą. Gebėjimas įsiminti mažėja, žodynėlis tampa prastesnis. Reikėtų pažymėti, kad pradinių etapų pyktis pakeičiamas ramybe, euforija, neatsargumu. Marazmo laikotarpiu išsivysto emocinis niokojimas, tačiau, nepaisant žvalgos praradimo, serga yra kontakto ir pokalbio.

Ypatingas senyvo demencijos simptomas yra jo visuma, kritikos trūkumas, susijęs su intelekto mažėjimu ir elgesio neįvertinimu, asmenybės sunaikinimu. Paskutinis etapas yra kalba, gebėjimas atskirti valgomuosius, savitarnos įgūdžius. Pacientai beveik nesikaupia, praranda svorį, yra atrofiniai organų pokyčiai.

Senyvios demencijos diagnozė

Senovės demencijos diagnozės fonas yra visų psichinių procesų blyškumas. Senyvios demencijos liga progresuoja labai lėtai, taigi ilgainiui giminaičiams nepastebimos sergančio namo žmogaus prigimties pokyčiai ir dažnai kaltina elgesio absurdiškumą dėl amžiaus, charakterio ir pan. Iš pradžių pasireiškimai yra sunkiai pastebimi, mažiau emocijų, mažiau aktyvumo, tačiau jei nieko nėra padaryta, per trumpą laiką atsiras visiškas demencija ar net beprotybė.

Diagnozei nustatyti svarbu nustatyti demencijos požymius, jie labai būdingi. Liga palaipsniui progresuoja, iš pradžių tai yra keletas mažų prisiminimų, kurių išnykimas nieko nekeičia, bet labai greitai prarandami milžiniški sluoksniai, o asmenybė visiškai tampa kitokia. Priklausomai nuo senyvo demencijos priežasčių gali kilti elgesio problemų, dažnai gana bjaurus ir nemalonus.

Su psichologo pagalba galite aiškiai apskaičiuoti intelekto lygį, naudodami Wexlerio kubes. Kaip pagrindinis diagnozės klausimynas, naudojamas MMPI klausimynas, kuriame pateikiami klausimai apie orientaciją, bendras žinias, atmintį, žodžių vartojimą.

Pacientams, turintiems Korsakovo sindromą, gali būti pastebimi keisti realių įvykių pakeitimai su precedento neturinčiais fantazuotais fantazijos ar tikrosios kompozicijos įvykiais.

Norėdami dokumentuoti šią patologiją, svarbu atlikti MR. MRT yra aiškių pokyčių, kurie labai būdingi senelinei demencijai. Vaizdas rodo smegenų žievės sumažėjimą, vadinamąją atrofiją, yra būdingas bruožas. Tačiau, priklausomai nuo priežasties ir patvirtinus skirtingais simptomais, įtakoja skirtingas žievės dalis, dėl ko sumažėja žandikaulis. Dažniausiai pasikeičia intrakranijinis slėgis, o skilvelių hidrocefalija aptinkama jų išsiplėtimo.

Proceso lokalizacija labai keičia diagnozavimo būdus, tačiau pagal simptomus galima jį atskirti. Jei atminties sutrikimai ir psichiniai sutrikimai yra pirminiai, tai įtakoja smegenų žievę. Su subkortinių struktūrų nugalėjimu ligos sudėtyje yra neurologinių komplikacijų, nuo drebulio iki visos neurologinės scenos. Mišrus tipas, kuris sugadina tiek žievę, tiek podkortę, labiausiai pasireiškia papildant kraujagyslių sistemos sutrikimus. Daugiapakopis demencija, prognostiškai nepalanki, pasireiškia didžiuliu pasireiškimų ir neišmatuojamų polimorfizmu.

Senyvios demencijos gydymas

Senyvo demencijos gydymo vaistai yra labai priklausomi nuo ligų, kurios jį lydi. Ne paslaptis, kad senatvėje žmonės kenčia nuo patologijų kompleksų.

Senyvo demencijos gydymo vaistai būtinai eina į etiopatogenezę ir ligų mechanizmus. Ypatingas dėmesys skiriamas problemoms, iškilusioms pažinimo funkcinių sutrikimų pagrindu. Papildomų tyrimai patvirtino Alzheimerio taikomas centralizuotą cholinesterazės inhibitorių neuromediatorių Amiridin 10-40 mg per vieną kartą, tacrino 10 mg 4 kartus per dieną, Exelon 1,5 mg arba 0,75 5 donepezilo ml tirpalo arba vieną kartą 10 mg per 6 savaites. Yra keletas duomenys, susiję su pakeitimo taikymo estrogeninio hormonai, nesteroidiniais priešuždegiminiais blokatorių, COX 1 ir 2 punktus, vitamino E, selegelinas 10 mg per dieną, o ne viršyti dozę, naudojant pirmoje dienos pusėje, kad į dvi dalis, pažinimo 10 mg vienoje pakopoje ryte Jumex 10 mg du kartus. Visi šie įrankiai gali sulėtinti šios ligos progresą.

Senatvinė silpnaprotystė kraujagyslių etiologija labai svarbi pridedamas prie ieškiniu įtakos vaistų tašką rizika: antihipertenzinių vaistų (Berlipril 11 mg, lizinoprilio, Vasari), antitrombocitiniai vaistiniai preparatai (Magnikor, Kardiseyv), su įrodymais - antikoaguliantų (kraujo veiksniai, klopidogrelis, Tugina). Encefalopatijos su dismetaboliu gydymas turėtų būti nukreiptas į medžiagų apykaitos sutrikimų ir jų priežasčių pašalinimą.

Vaistai iš senatvinės silpnaprotystės Stojimo nerimo ir miego stoka atveju - tai neuroleptikai, benzodiazepinai (haloperidolis, Chlorprothixenum), bet tik maža dozė, nes blogos medžiagų apykaitos pagyvenusių žmonių. Jei demencija sergantiems pacientams pasireiškia depresija, naudinga vartoti antidepresantus.

Sistemingi užsiėmimai, naudojantys prisiminimų ir dėmesingumo mokymą kai kuriomis apraiškomis, gali pagerinti pažinimo ir elgesio gebėjimus. Nepakankamų kognityvinių sutrikimų atveju mokymasis apie atmintis yra prasmingas. Šių žmonių rėmimas šeimos nariais ir artimaisiais yra labai svarbus. Kadangi senyvo amžiaus demencijos asmenys turi suvokimo sutrikimą, jie gali patirti nerimą ar sumaištį neįprastomis sąlygomis. Todėl namų aplinka jiems labiausiai veikia, todėl svarbu įspėti apie keliančius pavojus, nes dėl to kyla sunkus dezorientavimas ir painiavos.

Pradiniame etape, kai asmuo yra saugus ir dirbantis, svarbu apsaugoti ją nuo pernakvojimo, išlaikant darbo grafiką ir visą atsipalaidavimą. Pacientus, sergančius demencija, reikia labai atidžiai stebėti, nes jie gali perdozuoti ir vartoti netinkamą vaistą, be to suprasti.

Dėl senyvo demencijos maisto yra labai svarbus, jums reikia daug vitaminų, riebalų rūgščių, riešutų ir šviežių maisto produktų. Parodytos mažos apkrovos, nes be apkrovos žmogus labai greitai išnyksta. Labai teigiamas yra nuotaikos monitorių (ličio druskų) ir nootropų (Gamalon iki 900 mg, lucidrilio iki 900 mg, pyroditolio, nootropilio) poveikis.

Senyvios demencijos prognozė

Vietiniai gyventojai turėtų nedelsdami nurodyti, kad ligos eiga yra negrįžtama, tai yra tie pažeidimai, kurie jau pasikeitė. Paskutinis marasmo formos etapas yra labai baisus, todėl terapijos tikslas yra užkirsti kelią marasmui. Beprotybe žmogus virsta vien tik psichine šlamštu, sutrinka visos funkcijos, atmintis yra labai sugadinta. Dėl atminties problemų žmogus negali atlikti nieko. Tokie žmonės negali nieko valgyti, net valgyti paprastai iš anksto neįmanomų užduočių kategorijos jiems paruoštą, nepagrįstą užduotį.

Asmenybės suskaidymas įvyksta labai greitai, yra ryšys su amžiumi, anksčiau prasideda demencija, tuo nepalankesnė. Nebūtina perkelti senojo žmogaus iš savo namų, taip pat greitai jį nužudys. Laikui bėgant, organizmo funkcionavimas gerokai sumažėja, taigi žmogus nepamenu žodžių, negali niekur. Jei paliksite jį vienas, jis tiesiog mirs, jiems reikia labai atidžiai prižiūrėti. Visos higienos procedūros yra svarbios, kad jos būtų atliekamos su kieno pagalba. Jei giminaičiai neturi galimybės turėti teigiamo poveikio, yra tikslinga samdyti globėją. Vyresnio amžiaus demencija labiausiai reikia naudoti vystyklą, nes jie negali savarankiškai kontroliuoti šių funkcijų.

Tokie tinkamai pasirūpinti asmenys gali išgyventi ir netgi gyventi per 10 metų, tačiau, jei jiems nereikia rūpintis, jie miršta labai greitai. Priežastis gali būti nesugebėjimas vaikščioti, sunki kacheksija, nesugebėjimas patenkinti poreikius ar nekontroliuojami pavojingi veiksmai, nes jie gali tiesiog pamiršti išjungti dujas. Giminaičiai turėtų nuslopinti tokius asmenis ir stengtis suaktyvinti savo sunkų gyvenimą.