Reabilitacijos metodai po miokardo infarkto

Iš šio straipsnio sužinosite: kokios yra reabilitacijos priemonės po miokardo infarkto? Kokias užduotis ji atlieka, laikas ir vieta (ligoninė, sanatorija, namas). Kodėl mums reikia reabilitacijos priemonių ir kaip jos veikia ligos eigą.

Reabilitacija po kraujagyslių sutrikimo širdies raumens yra veiklos, kurią vykdo griežtai kontroliuojantys sveikatos priežiūros specialistai, derinys, kurio tikslas - kokybiškai ir greitai atkurti fizinę būklę iki didžiausio galimo lygio konkrečiam pacientui. Jie taip pat turėtų sumažinti pasikartojančio infarkto riziką ir stabilizuoti miokardo funkciją.

Pagrindinės reabilitacijos kryptys:

1. Fizinis susigrąžinimas grįžti prie savitarnos ir darbo.
2. Psichologinis prisitaikymas prie jų būklės ir ligos.
3. Antrinė ligos pasikartojimo prevencija.

Pacientų regeneravimo veikla yra vykdoma nuolat, pradedant nuo hospitalizavimo momento ir per visą likusį jo gyvenimą.

Nė vienas iš šių dalykų nėra pagrindinis - tik bendras darbas visose trijose srityse gali užtikrinti būtiną rezultatą:

• greitai grįžti į normalią, visą gyvenimą;
• suvokti ligos faktą, išmokti tinkamai gyventi;
• gerokai sumažins riziką, kad pasikartos miokardo audinių sutrikęs kraujo tekėjimas.

Be reabilitacijos, gydymo sėkmė vidutiniškai sumažėja 20-40%.

Išieškojimo priemonės suskirstytos į šiuos etapus:

Kardiotomija sanatorijoje

Reabilitacijos priemonių programa rengiama atskirai, priklausomai nuo:

• miokardo pažeidimo mastas;
• bendra būklė;
• paciento kitų ligų kompensavimo buvimas ir etapas;
• atsakas į gydymą.

Atsižvelgiant į tai, lentelėje nurodyti laikotarpiai yra tik apytiksliai, bendro pobūdžio ir skirtinguose pacientuose gali labai skirtis.

Visais atkūrimo etapais reabilitacijos gydytojas dirba su pacientu, kuris glaudžiai bendradarbiauja su gydomu terapeutu ar kardiologu, kad galėtumėte visiškai įvertinti širdies raumens būklę, jo funkcionalumą ir gebėjimą išlaikyti apkrovą.

Fizinis atsigavimas

Specialios terapinės gimnastikos schemos buvo kuriamos su laipsniškai didėjančiu krovinių kiekiu, atsižvelgiant į laikotarpį nuo kraujo tėkmės pažeidimo miokarde. Visi jie yra suskirstyti į reabilitacijos etapus, tačiau gali skirtis priklausomai nuo paciento gerovės.

Vykdydami bet kokius pratimus, įvertinite:

Sunkus nuovargis, kuris ilgai neišnyksta

Vidutiniškai, praleisti savarankiškai

Išreikšta, reikalinga narkotikų korekcija

Arba mažėja ne daugiau kaip 10 vienetų

Arba sumažinama 10 vienetų

Ritminių susitraukimų pažeidimas

Impulso blokados

Pateikti bet kokie patologiniai pokyčiai:

1. Sumažinta apkrova
2. Visiškai panaikinkite treniruotes, jei našumas labai pablogėjo.

Paprastai paciento atstatymas atliekamas pagal programą, pateiktą lentelėje žemiau. Pirmojo etapo reabilitacijos laikotarpis gali būti sumažintas iki vienos savaitės, jei:

• pacientas iki 70 metų;
• kraujagyslių ir širdies komplikacijų rizika yra maža (vertinama pagal specialų mastą, atsižvelgiant į miokardo audinio pažeidimo mastą ir atsaką į gydymą);
• nėra sunkios kartu vartojamos patologijos (diabetas, kraujotakos sutrikimai smegenyse ir širdyje, ryškus aterosklerozinis arterinės sistemos pažeidimas ir kt.);
• kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija nesumažėja (paprastai jo funkcijos išsaugojimo ženklas yra sumažintas);
• nebuvo aptikta širdies aritmijų (brady ar tachyarrhythmia);
• yra galimybė tęsti reabilitacijos veiklą specializuotame centre.

Pasirodo lovoje

Padidinti lovos galvą ne daugiau kaip 10 minučių 1-3 kartus per dieną

Pradėkite fizinės terapijos pratybas instruktoriaus priežiūroje ne ilgiau kaip 5 minutes

Pratimai terapija (fizioterapija) iki 10 minučių per dieną

Važiuokite tualetu neįgaliųjų vežimėliuose

Vaikščiodami aplink lovą ir palatoje - palaipsniui didinant minučių skaičių

Atlikite fizinę terapiją 10-15 minučių

Padidinkite gerovės apkrovą, važiuodami nuo 50 iki 500 metrų per dieną, su poilsio pertraukomis

Ar gydomoji gimnastika trunka iki 20-30 minučių du kartus per dieną

Pėsčiomis lauke

Vykdyti terapinės gimnastikos pratimus 40-60 minučių 2 kartus per dieną

Laipiojimas laiptais iki 3-5 aukšto, taip pat su pertraukomis 1-2 kartus per savaitę (nepakeičia pasivaikščiojimų!), Pradedant nuo lėto 1 žingsnio per 3-4 sekundes

Mokosi širdies raumens treniruokliai, 20-30 minučių per dieną (namuose ar specializuotame centre)

Paciento perkėlimo nuo pirmojo iki antrojo reabilitacijos priemonių etapo kriterijai:

• gali vaikščioti 500 metrų be sustojimo ir 1500 su pertraukomis;
• savarankiškai kyla į vieną aukštą (du laiptai).

Objektyviai šiuos kriterijus galima įvertinti tik atlikus testavimą nepalankiausiomis sąlygomis:

1. Kasdienė elektrokardiogramos stebėsena su privalomu "laiptų susitraukimu".
2. Kierat - įrašyti kardiogramą, dirbant su bėgimo takeliu.
3. Dviračių ergonomija yra elektrokardiogramos tyrimas fiksuojant stacionarų dviračius.

Reabilitacija po miokardo infarkto namuose apima kasdienius darbus. Jų elgesio galimybė priklauso nuo širdies funkcijos sumažėjimo laipsnio (yra 4 klasės, apibūdinančios kraujo tėkmės stygių).

Seksualinė veikla

Prarasti sugebėjimą normaliai seksualiai gyventi yra svarbus psichinis ligos aspektas. Beveik visi pacientai yra susirūpinę dėl grįžimo į aktyvų seksualinį gyvenimą, tačiau dėl nepatogumų sunku pasikonsultuoti su gydytoju.

Žinoma, po širdies priepuolio pernelyg didelis ir pernelyg ilgas seksualinis gyvenimas padidina blogėjimo tikimybę, nepaisant pakartotinio kraujo srauto į širdies raumens pažeidimą ir gyvybei pavojingų sąlygų vystymosi.

Jei pirmas mėnesis po ūminio širdies kraujotakos sutrikimo epizodo yra nepastebimas ir fizinis pratimas nesukelia krūtinės anginos, lytinis gyvenimas gali prasidėti 3-4 savaites.

Paciento pasirengimo seksualiniam gyvenimui objektyvus kriterijus yra blogėjantis (subjektyviai ir pagal EKG duomenis), širdies susitraukimų dažnis padidėja iki 130 per minutę ir padidėja slėgis iki 170 mm Hg. st. atsižvelgiant į testavimus nepalankiausiomis sąlygomis.

Jei apkrova sukelia tik vidutinį skausmą, tačiau nėra būdingų sumažėjusio kraujo tekėjimo miokardo ar aritmijos požymių, tuomet jūs galite grįžti prie aktyvaus seksualinio gyvenimo, naudodamiesi nitroglicerinu, prieš patį veiksmą.

Svarbus širdies funkcijos sumažėjimas (4 laipsnio pagal klasifikaciją) yra kontraindikacija seksualinio gyvenimo atnaujinimui.

Psichologinis atstatymas

Po miokardo sutrikimo kraujo tėkmės, 25-27 proc. Pacientų turi nedidelės depresijos požymių ir 15-25 proc. Yra didelis. Aukštas nerimo lygis nustatomas daugiau kaip 50% atvejų.

Simptomai streso yra 75% iš karto po širdies priepuolio, 12% atvejų jie išlieka net po vienerių metų.

Psichologiniai sutrikimai sukelia:

• didelė rizika pakartotinai pažeisti kraujo tekėjimą į širdies audinius;
• sumažinti gydymo ir reabilitacijos priemonių sėkmę;
• ženklus veiklos rezultatų sumažėjimas;
• bendrojo gyvenimo kokybės pablogėjimas.

Psichologinis diskomfortas, susijęs su jo ligos supratimu ir sugebėjimu išlaikyti įprastines gyvenimo sąlygas, yra antra pagrindinių reabilitacijos sričių, o tai žymiai padidina kitų dviejų žmonių sėkmę.

Reabilitacija po miokardo infarkto namuose: kūno kultūra, dieta, vaistai

Širdies priepuolis atsiranda, kai trombas blokuoja koronarinė arterija ir kai kurios širdies sritys lieka be deguonies. Jei medicinos priežiūra nebuvo pateikta laiku, ląstelės miršta, randai formuojasi jų vietoje, o širdis nustoja vykdyti savo funkcijas.

Žmonėms, sergantiems širdies priepuoliu, reikalinga ilgalaikė ir kvalifikuotoji reabilitacija, skirta atkurti visą gyvenimą ir išvengti atkryčių 20-40 proc. Atvejų.

Pacientų susigrąžinimo po ligos etapai

Reabilitacija po širdies smūgio apima keletą veiklos, kurių užduotis yra užkirsti kelią pasikartojančioms traukuloms, pašalinti komplikacijas ir grąžinti pacientą į normalią gyvenimą.

Pagrindinės atkūrimo proceso sritys yra:

• fizinio aktyvumo normalizavimas;
• vaistų terapija;
• mityba;
• psichologinė pagalba.

Reabilitacijos taktikų pasirinkimas yra pagrįstas individualia paciento būkle, jo amžiumi ir priežastimis, dėl kurių atsirado širdies priepuolis.

Sunkiais paciento būklę, kai jis nustatyta komplikacijų, pavyzdžiui, širdies nepakankamumas ar ritmo sutrikimų, pirmą kartą Reabilitacijos turėtų būti atliekami specializuotoje gydymo įstaigoje, toliau perduoti išieškojimo kūno ir namų slaugos proceso laikymosi miokardo infarkto.

Pirmosios rekomendacijos

Fizinė terapija yra svarbiausias širdies priepuolio kūno fizinio aktyvumo atkūrimo žingsnis. Ligonių gydymo pradžios laikas gydytojas nustato priklausomai nuo miokardo pakenkimo laipsnio ir paciento būklės.

Su vidutiniškai sunkiomis patologijomis, gimnastika pradedama 2-3 dienas, o sunkus, paprastai laukiama tik savaitę. Pagrindiniai paciento fizinio aktyvumo atkūrimo principai yra susiaurinti iki šių etapų:

• pirmąsias kelias dienas reikia griežto lovatiesčio;
• 4-5 dienomis pacientui leidžiama paimti sėdimąją padėtį kojomis, besikaupiančiomis iš lovos;
• 7 dieną palankioje situacijoje pacientas gali pradėti judėti arti lovos;
• per 2 savaites bus galima pasivaikščioti pasienyje;
• nuo 3 savaičių po atakos, paprastai leidžiama išeiti į koridorių, taip pat leistis laiptais, esant instruktoriaus kontrolei.

Padidinus krūvį, gydytojas būtinai išmatuoja paciento spaudimą ir pulsą. Jei skaičiai skiriasi nuo normos, apkrova turės būti sumažinta. Jei patenkinimas atsiranda palankiai, pacientas gali būti nukreiptas į kardiologijos reabilitacijos centrą (sanatoriją), kur jis tęs savo atsigavimą specialistų prižiūrint.

Galios taisyklės

Reabilitacijos procese labai svarbu tinkamai maitinti pacientą. Dietos gali būti skirtingos, tačiau visi jie turi bendrus principus:

• mažesnis kalorijų suvartojimas;
• riebalų, miltų ir saldžių maisto produktų apribojimas;
• aštraus ir aštrus patiekalų atmetimas;
• mažiausias druskos kiekis - ne daugiau kaip 5 g per dieną;
• vartojamo skysčio kiekis turėtų būti maždaug 1,5 litro per dieną;
• maistas turėtų būti dažnas, bet mažose porcijose.

Koks turėtų būti maistas po širdies smūgio? Mityboje reikia įtraukti maisto produktus, kurių sudėtyje yra pluošto, vitaminų C ir P, polinesočiųjų riebalų rūgščių, kalio. Leidžiami šie maisto produktai:

• mažai riebalų mėsa;
• vaisiai ir daržovės, išskyrus špinatus, grybus, ankštinius žolynus, rūgštynes, ridikėlius;
• augaliniai aliejai;
• daržovių sriubos;
• kompotai ir sultys be cukraus, silpnai paruoštos arbatos;
• sėlenos ir ruginė duona, košė;
• liesa žuvis;
• pieno produktai be riebalų;
• Omletas

Būtina atsisakyti:

• riebalinė mėsa;
• ekologiška kavos;
• šviežia duona, bet keksas;
• kepti arba virti kiaušiniai;
• marinuoti agurkai, marinuoti agurkai, konservai;
• pyragai, šokoladas, pyragai ir kiti saldainiai.

Kokius kitus produktus reikia išmesti dietos metu po miokardo infarkto, žr. Vaizdo įrašą:

Per pirmąją reabilitacijos savaitę patartina valgyti tik trina maistą 6 kartus per dieną.

Nuo 2 savaičių valgio dažnis sumažėja, maistas turi būti susmulkintas.

Per mėnesį bus galima reguliariai maistą, griežtai kontroliuojant kalorijų turinį. Dienos norma neturi viršyti 2300 kcal. Kai antsvorio kalorijų reikės šiek tiek sumažinti.

Fizinis pratimas ir seksualinis gyvenimas

Grįžti į fizinį aktyvumą prasideda ligoninėje. Po stabilizavimo pacientui leidžiama atlikti fizinius pratimus, pirmiausia pasyvus (tiesiog sėdėti lovoje), tada aktyviau.

Paprastų variklinių įgūdžių atkūrimas turėtų įvykti per pirmąsias kelias savaites po atakos.

Nuo 6 savaičių pacientams paprastai skiriama fizinė terapija, stacionariosios dviračių pamokos, vaikščiojimas, laipiojimo laipiojimas, lengva bėgiojimas, plaukimas. Krovinys turėtų būti labai atsargiai padidintas.

Fizinė terapija yra labai svarbi reabilitacijos po širdies priepuolio. Dėl specialių pratimų galite pagerinti kraujo apytaką ir atkurti širdies funkciją.

Naudingas vaizdo įrašas su pratimų terapija, skirta gimnastikos pacientams po miokardo infarkto namuose:

Žmonės, kurie sirgo širdies priepuoliu, gali atlikti namų darbus priklausomai nuo funkcinės ligos klasės. Trečiosios klasės pacientams leidžiama plauti indus, išvalyti dulkes, antrąją klasę - atlikti nedidelius darbus, draudžiama verstis pjaustymu, dirbti su gręžtuvu, rankomis plauti drabužius. Pirmos klasės pacientams galimybės beveik neribotos. Būtina vengti dirbti nepatogiai kūno padėtyje.

Lytiniu keliu sergantiems pacientams po atakos gali prasidėti pusantro mėnesio. Seksualinio kontakto galimybė bus rodoma išlaikant normalią impulsą ir slėgį, net jei važiuojant iki antrojo aukšto.

Pagrindinės lytinio akto rekomendacijos:

• nitroglicerino tabletes visada reikia virti netoliese;
• rekomenduojama turėti lytinį santykį tik su įrodytu partneriu;
• kambario temperatūra neturėtų būti per aukšta;
• pozos turi pasirinkti tuos, kurie nesukeltų pernelyg didelio fizinio krūvio, pvz., padėtis vertikalioje padėtyje nerekomenduojama;
• Negerkite alkoholio, riebių maisto produktų ir energetinių gėrimų prieš lytinių santykių, nevartokite karštų vonių.

Labai atsargiai reikia taikyti priemones potencialui didinti. Daugelis jų turi neigiamos įtakos širdies darbui.

Sužinokite daugiau apie seksą po širdies smūgio iš vaizdo įrašo:

Įpročiai

Rūkaliai yra daug labiau jautrūs įvairioms širdies ligoms. Rūkymas sukelia širdies kraujagyslių spazmus, taip pat širdies raumens dezaktyvavimą. Reabilitacijos laikotarpiu po širdies priepuolio būtina visiškai nustoti rūkyti, todėl, norint išvengti atkryčio, reikės stengtis visam laikui sustabdyti šią priklausomybę.

Kalbant apie alkoholio vartojimą, viskas nėra tokia dramatiška, tačiau vis dar reikalingas nuosaikumas. Reabilitacijos laikotarpiu alkoholis turėtų būti visiškai atsisakytas ir toliau laikytis griežtos dozės. Maksimali leistina gryno alkoholio dozė per dieną yra: vyrų - 30 ml, moterims - 20 ml.

Medicininė ir medicininė kontrolė

Narkotikų gydymas atlieka pagrindinį vaidmenį užkirsti kelią galimai recidyvams. Po infarkto laikotarpiu gydomi šie vaistai:

• Priemonės kraujo klampos mažinimui: Plavix, aspirinas, Tiklidas.
• Reiškia aritmijos gydymui, krūtinės anginos, hipertenzijos (priklausomai nuo to, kokia ligos pradėta į širdies priepuolio plėtros): beta blokatorių, nitratų, kalcio kanalų blokatorių, fermento inhibitoriais angiotenziprevraschayuschego.
• Aterosklerozės prevencijos priemonės: fibratai, statinai, tulžies rūgščių sequestra, nikotino rūgštis.
• Preparatai medžiagų apykaitos procesams audiniuose gerinti: sokoserylis, aktveginas, mildronatas, pirasteratas.
• Antioksidantai: riboksinas, vitaminas E.

Be to, gali būti numatyti kasmetiniai mėnesinių multivitaminų kompleksų kursai, kurie padės sustiprinti kūną ir išvengti žalingo išorinių veiksnių poveikio širdies ir kraujagyslių sistemos būsenai.

Psichologinė pagalba šiai problemai

Asmuo, kuris patyrė širdies smūgį, dažnai yra linkęs į depresiją. Jo baimės yra pagrįstos - galų gale ataka gali įvykti dar kartą. Todėl psichologinės reabilitacijos laikotarpiu po infarkto suteikiama ypatinga vieta.

Siekiant pašalinti paciento baimę, mokoma poilsio technika, motyvacija dirbti.

Psichologas paprastai dirba su paciento giminaičiais. Dažnai po širdies priepuolio, jie pradeda svarstyti paciento negalios, apsuptas didelio priežiūros ir bandyti apriboti savo fizinį aktyvumą - toks požiūris blogas poveikį psichologinei būsenai paciento ir sunku grįžti į normalų gyvenimą.

Ar jums reikia invalidumo ar galite grįžti į darbą?

Paciento gebėjimas dirbti yra nustatomas keliais parametrais:

• elektrokardiografija;
• klinikinių tyrimų rezultatai;
• laboratorinių tyrimų duomenys;
• veloergometrinių tyrimų duomenys.

Darbo našumo atstatymas priklauso nuo konkrečių ligos požymių. Sprendimą dėl galimybės atlikti tam tikrą veiklą priima speciali komisija.

Po širdies priepuolio draudžiama užsiimti šiomis profesinės veiklos: vairuojant transporto priemonę, sunkus fizinis darbas, kasdien ir naktinėje pamainoje, taip pat veikla, kuri reikalauja daugiau dėmesio ir susijusias su psicho-emocinį stresą.

Papildomi patarimai

Siekiant išvengti širdies priepuolio pasikartojimo, pacientas turi vengti nervų ir fizinio streso. Pirmosiomis dienomis jis turi laikytis lovos. Jei gulėti, pastebima dusulys, geriau būti aukštesnėje padėtyje.

Fizioterapijos pratimai draudžiami esant sunkioms aritmijoms, aukštai kūno temperatūrai, mažam kraujospūdžiui ir širdies nepakankamumui.

Jei pacientui pasireiškia inkstų nepakankamumas arba sunkus širdies nepakankamumas, intrakranijinės hematomos ir padidėjęs kraujavimas, kai kuriems vaistams gali būti draudžiama - pavyzdžiui, manitolis. Daug diagnostinių tyrimų gali neigiamai paveikti paciento būklę. Pvz., Koronarinė angiografija atliekama tik prieš chirurginį gydymą.

Atsinaujinimo prevencijos priemonės

Kartotinių širdies smūgių priepuolių prevencija apima priemones, kurios padeda sustiprinti organizmą ir mažina neigiamą patologijų, dėl kurių atsirado liga, padarinius. Pagal šias gaires bus išvengta recidyvų:

• rūkymo nutraukimas;
• vidutinio sunkumo pratybų;
• sumažinti riebalinių maisto produktų ir saldumynų kiekį dietoje;
• gerti mažiau stiprios kavos;
• vengti streso.

Rekomenduojama dažniau vaikščioti į gryną orą, o ne persivalgyti, dalyvauti švelniam sportui, kuris prisidės prie širdies raumens treniruotės, taip pat sustiprins nervų sistemą.

Pacientų reabilitacijos programa ligoninėse ir namuose bei gyvenimas po miokardo infarkto dviem dalimis:

Gyvenimas po miokardo infarkto reabilitacijos

Po miokardo infarkto, gyvenimo ir reabilitacijos

Po širdies priepuolio

Viena iš pavojingiausių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų komplikacijų yra miokardo infarktas. Miokardo infarktas yra pagrindinė mirties priežastis ne tik Rusijoje, bet ir visoje planetoje. Ką daryti, jei miokardo infarktas atkeliavo į jūsų namus? Svarbiausia, apie kurią mes negalime pamiršti, kad gyvenimas to neužbaigia, ir, imdamasi tam tikrų priemonių, gali gyventi gana pilna, džiaugsmo ir laimingų įspūdžių.

Tačiau būtina žinoti, kad širdies priepuolio žmonės turi didelę tikimybę pakartoti šią baisią ligą, dėl kurios gali atsirasti širdies susirgimų ir netgi mirties. Laikydamiesi tam tikrų taisyklių, galite sumažinti ligos grąžinimo riziką. Kokia yra pasikartojančio miokardo infarkto tikimybė? Pirmą valandą po miokardo infarkto yra labai pavojinga, mirties tikimybė yra labai didelė, apie 50 proc. Didelis procentas žmonių, kurie negyvena iki pirmojo mėnesio pabaigos. Todėl labai svarbu stebėti jūsų būklę per šį laikotarpį. Mirties tikimybė išlieka pirmaisiais metais po miokardo infarkto (3-7% pacientų). Kaip nepasiekti šių mirtinų procentų? Pirma, jums reikia tinkamai gydyti savo ligą. Širdies liga, ypač jei ji atsiranda dėl santykinės sveikatos, paprastai smarkiai kenkia ne tik fizinei, bet ir psichinei būsenai.

Galų gale mes visi planuojame gyvenimą, ir daugelis iš mūsų turi kasdieninį grafiką. Dėl širdies smūgio, įprasta gyvenimo sistema žlunga, dėl ko būtina pertvarkyti savo gyvenimo prioritetus. Galima pasireikšti depresija, baimė greitai mirti, pernelyg didelis sujaudinimas, o tai tik sustiprina paciento būklę ir dar labiau apsunkina jo atsigavimą. Dažnai susilpnėja savęs pasitikėjimas širdies skausmo sindromu, kuris pasireiškia atsinaujinimo laikotarpiu. Krūtinėje yra skausmai, kurie duoda kairėje pečių ir apatinių žandikaulių. Šie simptomai gali būti pasikartojantis miokardo infarktas. Tačiau ne visada tokie simptomai yra širdies ir kraujagyslių patologijos signalai, jie gali būti psichoemociniai pobūdžio ir atsirasti per nervingą pertrūkį. Todėl labai svarbu klausytis savo kūno. Pagalba teisingoje diagnozės tarnyboje gali "Kardi.ru", kurios naudojimas leidžia išsiaiškinti skausmo priežastis.

Reabilitacijos po miokardo infarkto savybės

Paciento reabilitacija po miokardo infarkto siekiama atkurti ne tik fizinį aktyvumą, bet ir psichinę sveikatą. Išleidus ligoninę, labai svarbu laikytis visų gydytojo nurodymų. Be to, paciento giminaičiai turi laikytis tam tikrų taisyklių santykiuose su pacientu. Akivaizdu, kad vietiniai žmonės nori apsaugoti savo mylimąjį nuo pernelyg didelės įtampos ir visais įmanomais būdais stengtis apsaugoti jį nuo fizinio krūvio. Tačiau nereikėtų pamiršti, kad atsigavimo laikotarpiu, po miokardo infarkto, būtina perkelti ir atlikti gydymo pratybas.

Kaip žinote, miokardo infarktas kasmet įtakoja vis daugiau jaunų žmonių. Todėl pacientams vienas iš svarbiausių klausimų yra seksualinio gyvenimo grąžinimo laikas. Manoma, kad esant neplanuotai miokardo infarktai, normalus seksualinis gyvenimas gali prasidėti po dviejų mėnesių, o sveikas partneris turėtų pasirinkti aktyvesnes pozas. Kontraindikacijos lytinių santykių atsiradimui gali būti angina ir aukštas kraujospūdis. Tokiais atvejais būtinai pasikonsultuokite su savo gydytoju. Kardiovizoriaus pagalba galima patikrinti širdies darbą prieš ir po lytinių santykių, o tai padės įvertinti žmogaus kūno poveikį lyčiai.

Pratimai po miokardo infarkto

Svarbi vieta miokardo infarkto patyrusio paciento reabilitacijai yra žmogaus fizinių gebėjimų atkūrimas. Asmuo yra skiriamas fizinės terapijos klases, kurias vykdo prižiūrint specialistui. Iki šiol profesionalus "širdies" pacientų fizinės sveikatos atkūrimas užsiima kardiologijos centrais, kurie dažnai yra toli nuo paciento gyvenamosios vietos. Nors reguliarios klinikos ir ligoninės negali teikti šių paslaugų pacientams. Todėl, dauguma žmonių po išskyros, turi atlikti gydymo pratybas patys, laikydamiesi gydytojo nurodymų. Žinoma, kad pacientai, kurie ir toliau vykdavo pratimus namuose, greitai reabilituojami ir greitai pamiršo apie ligą. Bet pagrindinis dalykas namų darbuose - tai ne pervertinti. Svarbu stebėti jūsų būklę. Reikalingas impulsui, kraujospūdžiui matuoti. Pagalba gali būti paslauga, kurią teikia paslauga Kardi.ru. "Cardiovisor" naudojimas leidžia stebėti širdies darbo pokyčių dinamiką. Esant mažiausiai trikdymui, kompiuterinė sistema informuos pacientą apie artėjančias patologines sąlygas.

Mitybiniai požymiai po miokardo infarkto

Svarbų vaidmenį atlieka dieta. Žmonių mityboje turėtų būti produktų, kurie padeda atkurti normalų širdies raumens funkcionavimą. Todėl būtina valgyti duoną, žalius daržoves ir vaisius. Šie produktai yra daug vitaminų ir medžiagų, kurios normalizuoja medžiagų apykaitos procesus organizme. Savo ruožtu būtina sumažinti suvartotų maisto produktų skaičių, dėl kurio susidaro aterosklerozinės plokštelės, susidarančios dėl padidėjusio cholesterolio kiekio kraujyje. Todėl asmeniui, kuris patyrė miokardo infarktą, reikia atsisakyti gyvulinių riebalų. Šie produktai apima riebią mėsą, kepenis ir inkstus. Be to, turtingas cholesterolis ir įvairios rūkytos mėsos, dešrelės, dešrelės ir dešrelės. Dėl palankios regeneracijos taip pat gali turėti įtakos ir kepti maisto produktai, kuriuos rekomenduojama pakeisti virintu ar virintu. Būtina atsisakyti pieno kilmės produktų - riebalų varškės, kefyro, sviesto ir grietinės. Tačiau negalima visiškai atsisakyti mėsos. Riebaluose turi būti liesos žuvys, paukštiena (reikia valgyti be odos). Valgymas turėtų vykti tik naudojant augalinį aliejų - manoma, kad labiausiai naudinga naudoti rapsų aliejų, nors saulėgrąžas taip pat tinka virimui. Svarbi poinfarkto dietos požyma yra sumažinti naudojamos druskos kiekį, kuris gali sukelti kraujospūdžio šuolius. Su tinkama dieta, jūs greitai pagerėsite, o kūno reabilitacija praeis beveik nepastebimai. Projektas "Kardi.ru" padės kontroliuoti širdies darbą, kurio dėka galite stebėti atstatymo dinamiką, taip pat kaip jūsų širdis reaguoja į pokyčius dietoje.

Be to, reikia sužinoti, kad žmonės, kuriems buvo miokardo infarktas, turėtų pamiršti apie rūkymą amžinai. Cigaretės sukelia skausmo išpuolius širdyje ir dažniausiai yra naujo infarkto priežastis.

Pasikartojančio miokardo infarkto pavojus

Iki šiol pasikartojančio širdies smūgio tikimybė yra apie 20-40%. Didelis tikimybė, kaip minėta pirmiau, pirmosiomis dienomis po širdies priepuolio ir net pirmųjų metų. Žmonių sveikata labai priklauso nuo jo elgesio. Pacientai, kurie patenkina visą gydytojo receptą, vartoja tik "tinkamus" vaistus, taip pat gydo fizinę terapiją, dažnai grįžta į sveiką sistemą ir jai gresia antroji miokardo infarktas. Nors niekas nėra apsaugotas nuo atsinaujinimo. Todėl didelį vaidmenį palaikant sveikatą atlieka diagnostinių priemonių rinkinys, leidžiantis stebėti kūno būklę. Cardiovisor vis labiau populiarėja tarp tų, kurie sirgo širdies priepuoliu, nes tai leidžia ne tik vartoti EKG rodmenis, bet ir remiantis reguliariais tyrimais gali padėti užkirsti kelią pasikartojančiam miokardo infarktui, o tai leidžia pacientui laiku susipažinti su gydytoju.

Paslauga "Kardi.ru" pasiima patys ir kardiologai, kurie vertina teikiamų paslaugų kokybę. Dėkojame "Kardi.ru", gydytojas gali nuotoliniu būdu stebėti pooperacinius pacientus ir stebėti pacientų sveikatą nuotoliniu būdu, peržiūrėdamas egzaminų rezultatus internetu. Mažiausiai pažeidimų prižiūri gydytojas ir, jei reikia, leisti gydymą sureguliuoti.

Laikydamiesi pirmiau minėtų taisyklių, klausydamiesi gydytojo rekomendacijų ir atlikdami reguliarią diagnostiką, greitai pagerėsite, o jūsų širdis leis jums grįžti į normalų sveiką gyvenimą.

Rostislavas Жадейко. konkrečiai Kardi.Ru projektui.

Reabilitacija po miokardo infarkto

Širdies ir kraujagyslių sistemai būdingos įvairios ligos. Vienas iš rimčiausių yra miokardo infarktas, nes jis dažnai yra mirtinas. Visame pasaulyje ji tampa labiausiai paplitusi mirties priežastimi. Jei jūs ar jūsų artimaisiais patyrėte širdies priepuolį, pirmiausia reikia prisiminti, kad gyvenimas tęsiasi. Laikydamasis kai kurių taisyklių, jūs galite gyventi visą gyvenimą, turtingą gerų įspūdžių.

Ką reikia žinoti apie reabilitaciją

Po miokardo infarkto pacientui reikalinga reabilitacija, skirta fizinei sveikatai ir psichinei būsenai atkurti. Jūsų sveikatos būklė priklauso nuo to, ar tiksliai laikomasi gydytojo rekomendacijų. Giminės turi būti toleruojamos pacientams ir nepamirškite, kad reabilitacijos laikotarpiu pacientas turi judėti daugiau ir būtinai atlikti gydymo pratybas.

Po miokardo infarkto atliekamų regeneravimo priemonių kompleksas yra keletas komponentų:

• griežta dieta
• vaistas
• vidutinio sunkumo pratybų
• gydomieji pratimai
• psichologinė reabilitacija.

Priemonių kompleksui po širdies smūgio reikalinga medicininė priežiūra. Pagrindinis uždavinys - padėti pacientui, kuris patyrė miokardo infarktą, greitai atkurti fizinius parametrus, jei įmanoma, iki ankstesnio aktyvumo lygio. Tuo pačiu metu būtina užtikrinti naujų atakų ir kitų širdies sutrikimų riziką.

Atgaivinimas po širdies priepuolio

Visos reabilitacijos priemonės yra skirtos šioms užduotims spręsti:

• fizinis - širdies ir kraujagyslių darbo normalizavimas, pacientų reabilitacija, normali reakcija į apkrovą, reguliariai trunka nuo dviejų iki šešių savaičių,
• psichologinis - pacientams, patyrusiems miokardo infarktą, dažnai būna naujos atakos baimė, todėl moralinė parama yra svarbi, gali būti imamasi psichotropinių vaistų,
• pasiruošimas savarankiškam gyvenimui ir grįžimas į darbą. Pirmieji keturi mėnesiai po ligos pacientas laikomas negaliojančiu, po kurio jis siunčiamas komisijai. Iki to laiko penkiasdešimt procentų pacientų vėl pradeda dirbti, tai yra sugebėjimas dirbti yra visiškai atkurtas. Jei nustatomos komplikacijos, nustatyta neįgalumo grupė.

Reabilitacijos trukmė ir medicininių priemonių kompleksas yra griežtai parinkti individualiai.

Dieta

Dažnai reikia valgyti po miokardo infarkto - iki septynių kartų per dieną ir mažose porcijose. Dietos egzistuoja ūmaus laikotarpio metu, taip pat ir randų laikotarpis.

Kai pagreitėja dieta, yra griežčiausia. Tai turi būti stebima ne daugiau kaip dvi savaites ir tik prižiūrint gydytojui. Maistui turi būti nedidelės daržovių sriubos, skrudinta skrudinta jautiena, mažai riebūs pieno produktai. Visi patiekalai turi būti suvartoti žemėje ir visada nesūdyti.

Randų, kurie prasideda maždaug tris savaites po širdies smūgio, laikotarpiu galite pereiti į normalią dietą su gydytojo rekomenduojamais apribojimais. Norint nepakenkti širdžiai, patartina valgyti kviečių gemalus, sėlenes, mažesnius riebius maisto produktus ir druską. Kategoriškai draudžiama rūkyta mėsa. Konditerijos gaminiai turėtų būti pakeisti medumi, riešutais, džiovintus vaisius. Vietoj juodos arbatos gerkite sultono klubus ar spanguolių sultis. Kava ir alkoholis draudžiami.

Miokardo infarkto metu yra naudinga morkų sultys, kurios sudėtyje yra augalinio aliejaus. Reabilitacijos laikotarpiu turėtumėte valgyti ne mažiau kaip keturis kartus per dieną, susitarti dėl vakarienės vėliau nei septynias valandas. Stiklą kefyro ar jogurto galima leisti naktį. Išskirkite dietinius maisto produktus, turinčius daug cholesterolio. Naudingas neriebusis varškė, grietinė, grietinė.

Pratimai

Nuo pat gydymo pradžios, nesant komplikacijų, gydytojas, be vaistų ir dietos, nustato gydomąją gimnastiką. Klasės turėtų prasidėti paprasčiausiais pratimais, kuriuos galima atlikti lovoje. Iš pradžių tai gali būti judesiai su akimis, tada rankų išspaudimas ir atskleidimas, sukimosi judesiai su kojomis.

Gulėdamas lovoje, judėkite rankomis. Naudinga ištiesti krūtinę, pasilenkti ant alkūnių, sulenkti kojas ant kelio ir pakelti tiesiai. Kai gydytojas leidžia jums sėdėti, perkelti į sėdimąję padėtį rankomis, įjunkite dešinę pusę ir pabandykite sėdėti savo kojomis iš lovos.

Sėdi, vejasi alkūnės, šoniniai šlaitai, pečių sukimasis. Kilus stovint, pakelkite kojų pirštus, judinkite kojas vienu metu pakeldami rankas, sekite savo liemens posūkius. Jei turite kokių nors sunkumų, galite naudoti kėdės nugarą kaip pagalbinę priemonę, o kojas pakelti į priekį, atgal ir į šoną.

Namuose po išrašymo iš ligoninės kasdien rekomenduojama vaikščioti grynu oru. Vaikščiojimas yra viena iš efektyviausių širdies raumens atstatymo priemonių. Bet nereikia persistengti. Pradėkite vaikščioti nedideliais atstumais, būtinai stebėkite impulsą ir bendrą gerovę. Kiekvieną dieną pailginkite nuvažiuotą atstumą. Pirma, eik lėtai, tada tempas gali būti padidintas. Geras treniruoklis yra kopėčios. Čia taip pat viskas turėtų būti laipsniškas. Svarbiausia yra palaipsniui didinti apkrovą. Kopėčios gali būti jūsų diagnostikos įrankis. Jei galite laiku važiuoti iki ketvirto aukšto ir tuo pačiu metu nepastebima kvėpavimo, tai reiškia, kad reabilitacija vyksta teisingai.

Psichologiniai aspektai

Vienas iš reabilitacijos sudedamųjų dalių yra psichologinis atstatymas. Jis sukurtas siekiant užtikrinti teigiamą paciento požiūrį, pagerinti jo suvokimą apie gyvenimą po širdies smūgio, taip pat paremti jo pastangas keisti savo gyvenimo būdą.

Paprastai darbas atliekamas jau ligoninėje: tai yra iš ligos prarastų pagrindinių įgūdžių atkūrimas - judėjimas aplink globos skyrių be pagalbos, rūpinimasis savimi ir kt. Namuose reabilitacija tęsiasi, bet visada yra medicininė priežiūra. Pagrindinis įvykių tikslas yra išvengti tolesnių širdies problemų. Be to, specialiai sukurtos programos padeda pacientui išvengti negalios ir grįžti į įprastą darbą, tobulinti fizinius parametrus, padėti sumažinti vaistų poreikį.

Žmogaus gyvenimas po miokardo infarkto visiškai keičiasi. Visų pirma, jūs turite suprasti, kad farmakologiniai vaistai turės panaudoti visą likusį jo gyvenimą. Būtina atsisakyti blogų įpročių, kasdienio slėgio kontrolės. Tačiau, jei laikotės gydytojų rekomendacijų, po miokardo infarkto galite gyventi beveik visiškai.

Yra žinoma, kad miokardo infarktas vis labiau veikia jaunesnius gyventojų segmentus. Todėl laikas grįžti į seksualinį gyvenimą tampa aktuali problema. Manoma, kad po nesunkios širdies priepuolio seksualinis gyvenimas gali būti atnaujintas po dviejų mėnesių, pirmenybė teikiama pasyviai laikystei. Kontraindikacijos seksualiniam aktyvumui yra angina ir aukštas kraujospūdis. Tokiais atvejais jums reikės kreiptis į gydytoją.

Sanatorijos kardiologinis profilis.

Reabilitacija po tokios ligos kaip miokardo infarktas yra ilgas ir sunkus procesas. Todėl pacientai dažnai siunčiami į gydymą sanatoriniu kurortu, kur kūno regeneravimas vyks tinkamoje aplinkoje. Ideali vieta yra kardiologijos sanatorija. Tokioje institucijoje pacientui bus suteikta tinkama priežiūra ir taikomos medicinos priemonės, kuriomis siekiama pagerinti paciento bendrą būklę ir gerinti sveikatą.

Jei jums patinka mūsų straipsnis ir jūs turite ką nors pridėti, pasidalykite savo mintimis. Labai svarbu, kad mes žinotume jūsų nuomonę!

Reabilitacija po miokardo infarkto

# image.jpg Visur turėtų būti moderencijos

Šiek tiek apie reabilitaciją po miokardo infarkto

Prieš pradėdami pokalbį su kardiologu, medicinos mokslų kandidatu, klinikinės imunologijos ir alergologijos katedros docentu Liaudies medicinos universitete, apie reabilitaciją po miokardo infarkto, turėtumėte priminti skaitytojams, kas yra miokardo infarktas, nuo ko jis kilęs ir kas ši liga kelia grėsmę gyvybei - apskritai ir toliau, ypač po infarkto. Taigi...

- Miokardo infarktas yra labai rimta liga. Tai iš tikrųjų yra katastrofa kūne, kuriai būdinga širdies raumens dalies mirtis - dėl to, kad kraujas patenka į šią širdies raumens dalį. Ir dėl to, pirma, mirtini aritmija (gyvybei pavojinga širdies aritmija) gali išsivystyti iki staigiojo širdies sustojimo ir, antra, net jei pacientas išgyvena širdies smūgį, atsiranda sunkus širdies nepakankamumas. Liga nuolat vystosi, atsiranda širdies priepuolių grėsmė, nes kiti koronariniai kraujagyslės pažeidžia aterosklerozė, dėl kurios taip pat gali atsirasti staigus aritmijos ar sunkios širdies nepakankamumo atvejų pasireiškimas.

Jei sunkiu širdies nepakankamumu sergantis pacientas išgyvena širdies priepuolį, gydymas nuo narkotikų yra ribotas, o vienintelis dalykas, galintis padėti pacientui šiame etape, yra širdies transplantacija. Visų pirma stebiu Lvovo moterį, kuri 1997 m. Buvo persodinta į šį organą Lenkijoje.

Naudinga prisiminti, kad širdies ir kraujagyslių ligos, įskaitant miokardo infarktą, užima pirmąją "garbingą" vietą tarp mirtingumo - 65 proc. Gyventojų miršta nuo širdies ir kraujagyslių ligų. Ir tik 12-18 proc. - onkologinių ligų, kurios yra antroje vietoje. Trečia - traumos, o ketvirtą vietą dalijasi ir kitos ligos.

- Akivaizdu, kad asmuo, kuris serga širdies priepuoliu, eina į stacionarų gydymą.

- Ne visada. Iki 30% žmonių kenčia nuo širdies smūgio "ant kojų" ir nežino, kad jie tai padarė. Tada liga diagnozuojama atsitiktiniu tyrimu. Trečdalis pacientų miršta staiga. Ir tik apie trečdalį eina į stacionarų gydymą, iš kurių 12-15% miršta jau ligoninėje nuo širdies smūgio komplikacijų.

- Dabar kalbėkite apie tuos pacientus, kuriems laiku buvo diagnozuotas miokardo infarktas ir kurie buvo hospitalizuoti laiku. Todėl pirmasis gydymo etapas yra gydymas ligoninėje. Antrasis etapas yra buvimas kardiologiniame sanatorijoje. Ir tada pacientas grįš namo... Aš, iš tiesų, Jurijus Vladimirovichas, ir aš norėčiau apie tai pasikalbėti. Kaip žmogus elgtis namuose, turi širdies priepuolį? Mano nuomone, yra dvi pacientų kategorijos. Kai kurie žmonės per daug kruopščiai gydo save po ligos, kaip teigiama, šaltame vandenyje. Priešingai, kiti elgiasi taip, tarsi nieko neįvyks - jie gamina įprastą gyvenimo būdą, kaip prieš pat širdies priepuolį, jie vėl pradeda rūkyti, kaip ir prieš ligą, jie neatmeta stiklo ar dviejų. Ką manote yra tinkamas elgesys? Vis dėlto reikia ieškoti "vidurio"?

- Reabilitacijos "vidurio" pagrindą lemia objektyvūs tyrimai. Remiantis gautais duomenimis, tik gydytojas gali aiškiai apibrėžti paciento reabilitacijos programą. Akivaizdu, kad prasideda kova (tai nebuvo atlikta, nes pacientui atsirado širdies priepuolis) su ateroskleroze. Tai yra pagrindinė liga, kuri 90 proc. Atvejų sukelia širdies smūgį. Antrinė aterosklerozės prevencija yra išvengti pasikartojančio širdies smūgio, atsižvelgiant į visus rizikos veiksnius. Jei pacientas tai nesilaiko, jis patiria pakartotinį miokardo infarktą ar insultą, nes aterosklerozė veikia ne tik vainikines arterijas, bet ir smegenų ir periferinių arterijų kraujagysles. Ir kaip pasikartojantis širdies smūgis ar pacientas po infarkto turi insultą, mes negalime žinoti, nes negalime numatyti.

- Jūs kalbate apie antrinę aterosklerozės prevenciją. Ir kaip ji skiriasi nuo originalo ir kas tai yra?

- Tai yra ta pati prevencija, kaip ir pirminė, ir jos skirtumas yra tai, kad jis yra vykdomas agresyviau - jau aiškiai apibrėžta, kad tai yra aterosklerozė, ji rimtai pažengiama. Tai gydomasis rizikos veiksnių modifikavimas su chemoterapiniais vaistais - pacientas turi nuolat vartoti tam tikrus vaistus (pvz., Statinus mažinti cholesterolio kiekį, išardyti trombozę, galbūt net antikoaguliantus, jei yra koronarinės širdies ligos komplikacijų). Taip pat vartojami vaistai tam tikros širdies ir kraujagyslių sistemos palaikymui - tai antihipertenziniai vaistai, kurie sumažina kraujospūdį, jei jis yra padidėjęs, siekiant išvengti gyvybei pavojingų aritmijų ir atkurti sutrikusio širdies raumens sugebėjimus. Jei pacientas netaiko tokio gydymo, aterosklerozė progresuoja, o vidutiniškai per 3 - 5 metus reikia laukti naujo širdies smūgio. Vakaruose po pirmojo širdies smūgio pacientams atliekami invaziniai vainikinių arterijų tyrimai (koronarinė angiografija), o remiantis šiais duomenimis, gydytojas gana objektyviai nustato tolesnę gydymo taktiką, galbūt chirurginę, ty. angioplastika, kuri dabar sudaro 85-90% viso chirurginio gydymo ar vainikinių arterijų šuntavimo operacijų (10-15%), o tai užtikrina normalią, visą gyvenimą pacientui 5-7 metų po miokardo infarkto. Praėjus 5 - 7 metams po operacijos, jei aterosklerozė toliau išsivysto ir atsiranda komplikacijų, šios komplikacijos gali būti chirurginiu būdu išlygintos ir taip pailgėjus paciento gyvenimui. Vyrai 50-55 metų amžiaus, kurių infarktas "nazdognyae" dažnai yra pirmieji kandidatai chirurginiam koronarinės širdies ligos gydymui.

- Moterys, aš suprantu, yra mažiau linkusios širdies priepuoliui?

- Tai tiesa, nes jie yra apsaugoti moterų lytinių hormonų. Ir jie kenčia nuo širdies priepuolio, dažniausiai moterims po menopauzės, ty po 60 - 65 metų - vėliau nei vyrai iki dešimties metų.

- Ir vis dėlto, grįžtant namo po ligoninės, kaip žmogus turėtų elgtis kasdieniame gyvenime - po širdies smūgio ir po angioplastikos? Ar tai prasminga, tarkim, ribojant fizinį krūvį? Ar yra tokių dalykų, kuriuos turite atsikratyti, atsižvelgiant į ligą?

- Gydytojas nustato fizinio aktyvumo kiekį atskirai - širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimo sąlygose. Beje, vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas yra svarbus veiksnys, trukdantis aterosklerozės progresavimui. Ir tai yra akimirka, kuri neturėtų būti pamiršta. Tai yra ribojant fizinį krūvį, žmogus atsiduria laipsniškai plečiantis aterosklerozei, imuninės sistemos (pervertintos. - auth.) Sutrikimui, dėl ko visada atsiranda imuninė uždegimas aterosklerozinių plokštelių srityje. Beje, jums reikia vaikščioti kiekvieną dieną - bet kuriuo tempu, palaipsniui didinant atstumą, kuris kelia per dieną iki šešių kilometrų.

- Ar galite patarti šeimai - kaip gydyti pacientą? Gaila, kad galimas ir neįmanomas kliūtis tiek teigiamoms, tiek neigiamoms emocijoms apsaugoti nuo visko ir visiems, kad, kaip sakoma, neužsikrautų Dievas? Arba, priešingai, paskatinti net šiek tiek pakrauti namų darbus, prisitaikyti prie to, kad viskas bus gerai.

- Visiems reikalingos teigiamos emocijos, nes jie palaiko imuninę sistemą tinkamu lygiu ir užtikrina normalią išeitinę fronto aterosklerozės gydymui. Bet teigiamos emocijos yra nemateriali medžiaga. Pacientui reikia nustatyti lipidų (riebalinio) metabolizmo rodiklius, kraujo krešėjimo (kiek tai gali prisidėti prie trombozės vystymosi), kontraktilumo (širdies funkcionavimo ir širdies nepakankamumo) rodiklių nustatymas, kasdienio širdies ritmo stebėjimo, kuriame nustatomi piktybiniai aritmija, nustatymas. Tai būtina, norint moksliškai įvertinti paciento būklę ir, jei įmanoma, ją ištaisyti. Taip pat būtina išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, įskaitant vidutinio sunkumo fizinį krūvį, vidutinio stiprumo maistą, vidutinio sunkumo stresą - visur turi būti nuosaikumas.

- Jūsų jaunuolių amžius užtikrina seksualinės veiklos vykdymą. Ir tai, kaip žinoma, yra nepaprasta emocinė ir fizinė prievarta. Kai aš perskaičiau, kad fizinis aktyvumas lytinio akto metu yra lygus apkrovai, važiuojant į 5 aukštą. Ką daryti, kai galimybės nesutampa su noru? Galbūt, bent jau kurį laiką, verta atsisakyti tokių krovinių?

- Ir šis klausimas kiekvienu atveju, atsižvelgiant į paciento būklę, turi nuspręsti gydytojas. Kai kalbėjau apie nuosaikumą viskuo, turėjau galvoje ir seksualinį gyvenimą. Pakrauti... Aš nesutinku su laiptuojančios teorijos pėsčiomis iki 5 aukšto. Pokalbio metu apkrova yra daug didesnė - energija išsiskiria apie 2000 kilokalorijų, o tai yra kilokalorijų, kurias žmogus turėtų gauti iš maisto per dieną, suma. Taigi, jei seksualinis seksas yra laikomas sportu, tai yra labai pavojinga asmeniui, kuris sirgo širdies priepuoliu. Jei mes kalbame apie santykį tarp vyro ir moters, atsižvelgiant į meilę, abipusę pagarbą ir abipusį supratimą, tai tikrai prisideda prie paciento po infarkto atkūrimo ir tęsiasi jo gyvenimas.

- Ir dar vieną dalyką, kurį norėčiau paminėti. Jei aš neteisus, prašau ištaisyti mane. Tai daro teigiamą įtaką bendraujant su mažesniais broliais, kurie yra ir paguodos, ir tigrinimo, sveiko bendravimo sveikata, tik jų uodegos ir tt pašalinti emocinį stresą. Be to, šuo, kuris bent du kartus per dieną turėtų būti gerai vaikščioti, paskatino, jei norite - nenorite likti gaiviname ore...

- Tikrai. Atlikti moksliniai tyrimai rodo, kad naminių gyvūnų buvimas pratęsia žmonių gyvenimą, palyginti su tais, kurie jų neturi.

- Yra produktų, kurie turėtų būti palikti po širdies smūgio?

- Iš kiaušinių, kietų sūrių, sviesto, grietinės, raudonųjų ir juodųjų ikrų, kepenų, smegenų, inkstų neturėtų būti įtraukta į dietą, nes jose yra daug cholesterolio.

- Ką apie druską?

- Druska provokuoja arterinės hipertenzijos ir širdies nepakankamumo vystymąsi. Todėl pageidautina vartoti druskos kiekį 1-2 g per dieną.

- Ką apie skysčio?

- Skystis turėtų būti ribojamas tik esant širdies nepakankamumui.

- Kiek laiko po širdies smūgio gali grįžti į darbą?

- Per penkis ar šešis mėnesius, jei nėra jokių komplikacijų. Ir akivaizdu, kad tai nėra sunkus fizinis darbas ar darbas su sunkiais stresais.

- Koks yra negalios procentas po širdies smūgio?

- Beveik visiems pacientams suteikiama W grupė, ty yra nedaug darbo vietų.

- Ir mūsų pokalbio pabaigoje Jurijus Vladimirovichas su keliais žodžiais apie vaistus, kuris, tik tuo atveju, turėtų būti nuolatinis (neatsižvelgiant į gydytojo paskirtus vaistus).

- Turi būti namuose pirmosios pagalbos rinkinys turėtų būti nitroglicerinas ir ilgai veikiantį nitro narkotikus, skausmą malšinančius vaistus (ypač baralginą ar analginą injekcijos), aspiriną, visą tabletes (500 mg), kuriuos reikia vartoti (kramtyti, kad vaistas greitai absorbuotų ir užkirstų kelią trombozei) didelio skausmo buvimas. Ir nepraraskite skubios medicinos pagalbos skambučio, jei suspaudimo skausmas trunka ilgiau kaip 5-7 minutes ir nėra pašalinamas aukščiau išvardytų vaistų.

Reabilitacija po miokardo infarkto

Turinys

Miokardo infarktas yra viena iš labiausiai pavojingų koronarinės širdies ligos formų, kuri dažnai yra mirtina. Pacientai po širdies smūgio yra labai reabilitacija. Priešingu atveju yra didelė komplikacijų ir ligos pasikartojimo rizika. Norėdami greitai susigrąžinti, stiprinti širdies raumens ir įgyti stiprumo, būtina griežtai laikytis gydytojų rekomendacijų. Šiuo atveju pats reabilitacija po miokardo infarkto apima keletą svarbių etapų, kurių kiekvieną mes bandysime apsvarstyti straipsnyje.

Pacientų kategorija

Miokardo infarktas reikalauja kruopštaus reabilitacijos ir specialaus požiūrio, tiek pacientų, tiek gydytojų. Paprastai reabilitacija prasideda ligoninės sienose - ligoninės buvimo laikotarpiu. Siekiant didesnio efektyvumo, visi pacientai (sąlygiškai) yra suskirstyti į kelias klases:

1. Pirmoji funkcinė klasė (FC) yra pacientai, kurie patyrė nedidelį židininį miokardo infarktą su nedideliais sužalojimais. Tokiems pacientams liga buvo arba visiškai be komplikacijų, ar su nedidelėmis problemomis, pvz., Kraujotakos nepakankamumu, sinusine bradikardija, ekstrasistoliais ir kt.
2. Antroji funkcinė klasė. Tai apima pacientus, kurie taip pat (kaip ir anksčiau minėtame atveju) patyrė židininį miokardo infarktą. Vienintelis skirtumas yra tas, kad šiems pacientams buvo sunkesnių vidutinio sunkumo komplikacijų, reikalaujančių ilgalaikės reabilitacijos. Tokiems pacientams priskiriama dar viena pacientų kategorija, kuriems pasireiškė didelio židinio miokardo infarktas, tačiau su minimaliomis pasekmėmis (be jokių ypatingų komplikacijų).
3. Trečioji funkcinė klasė. Šiai kategorijai priskiriami pacientai, kuriems diagnozuotas mažas miokardo infarkto kamštis, be komplikacijų ir dažnai pasireiškia krūtinės angina (iki 4-6 kartų per parą) arba vidutinio sunkumo komplikacijos, tačiau be krūtinės anginos simptomų.
4. Ketvirta funkcinė klasė. Tai apima:
   • pacientai, turintys mažai židininį miokardo infarktą ir rimtų pasekmių - atidėta klinikinė mirtis, pasikartojantis infarktas, rimta širdies aneurizma, AV blokada, kardiogeninis šokas ir tt;
   • pacientai, kuriems pasireiškia transmuralinis miokardo infarktas. Tokiu atveju dažnas simptomas yra angina, taip pat komplikacijos (ar jų trūkumas);
   • pacientai, kuriems atliekamas transmuralinis miokardo infarktas, galbūt be krūtinės anginos, bet su bet kokiomis komplikacijomis.

Restauravimas ligoninėje

Fizinė reabilitacija turėtų prasidėti ligoninėje. Be to, visą miokardo infarkto atkūrimo laikotarpį galima suskirstyti į keturis etapus:

• Pacientas yra lovos poilsio. Tuo pačiu metu jam leidžiama laikas nuo laiko pasisukti ant jo, periodiškai pakilti. Kas dvi dienas leidžiama sėdėti ant lovos, esant medicinos personalui. Sėdėjimo posėdžio metu trunka ne daugiau kaip dešimt minučių. Visos pagrindinės higienos procedūros (skalbimas, dantų valymas, skutimosi ir kt.) Turėtų būti atliekami tik sėdint ant kėdės. Atkūrimo etapo trukmė priklauso nuo ligos formos sudėtingumo. Pacientams, kuriems yra pirmoji ir antroji FC, trukmė turi būti 3-4 dienos, trečioji FC - 5-6 dienos, ketvirta FC - savaitė.
• Jei miokardo infarktą patyrė 61 metų ar vyresnis pacientas, sergantys cukriniu diabetu arba kuriems jau buvo buvęs miokardo infarktas, tada pirmojo etapo fizinė reabilitacija pratęsiama dvi dienas (visiems FC).
• Antrasis etapas turi mažiau griežtus apribojimus. Remiantis gydytojų rekomendacijomis (po tinkamo tyrimo ir patvirtinimo) pacientui leidžiama eiti į koridorių. Privaloma sąlyga - normalus sveikatos būklė per pirmąjį etapą. Dabar pacientui leidžiama daug fizinio aktyvumo. Galite sėdėti ant lovos 20-25 minutės tris kartus per dieną, valgyti sėdimoje padėtyje, vaikščioti palatos, plauti kojas (tik su slaugytoja ar kitu asmeniu). Pastarosios rekomendacijos svarbą sunku pervertinti, nes papildomas polinkis į miokardo infarktą gali turėti neigiamų pasekmių.
• Po laiko, maža gimnastika yra leidžiama (dar kartą sėdint). Kartu su kameros lankytojais galite žaisti stalo žaidimus, pradėti tapyti ar siuvinėti. Antrojo etapo pradžia, priklausomai nuo paciento funkcinės klasės, gali skirtis: 1 FC 3-4 dienas, 2 FC 5-6 dienas, 3 FC 6-7 dienas, 4 FC - 7-8 dienomis.
• Trečias pacientų veiklos etapas po miokardo infarkto bus papildytas prieiga prie medicinos įstaigos koridoriaus. Dabar reabilitacija yra aktyvesnė, didėja fizinis aktyvumas. Pacientas gali sėdėti ant lovos be laiko apribojimų, eiti į koridorių (pageidautina, prižiūrint gydytojui rekomenduojant), eikite į bendrą tualetą, važiuokite trumpuoju atstumu išilgai koridoriaus - iki 200 metrų, pradėkite judėti laiptais (1-2 skrydžiai), paimkite dušą ir visiškai tarnauti sau. Toks fizinis aktyvumas leidžia greitai grąžinti toną raumenims ir susigrąžinti.
• Perėjimas prie šio etapo įmanomas tik 7-10 dienomis pacientams su 1 FC, 8-12 dienomis pacientams, sergantiems 2 FC, 9-14 dienomis pacientams su 3 FC. Kalbant apie pacientus, kurie patyrė miokardo infarktą ir priklauso ketvirtai funkcinei klasei, rekomendacijos yra individualios (gydytojas priima sprendimą, pagrįstą testais ir paciento sveikatos būkle).
• Ketvirtajame etape leidžiamas beveik įprastas fizinis aktyvumas. Jei EKG patvirtino pažeisto audinio randų pradžią, pacientui leidžiama perkelti į specialų palatos priežiūros centrą. Miokardo infarktas šiuo metu lieka praeityje - praėjus tam tikriems laiko intervalams iki 600 metrų leidžiama vaikščioti gatve, po kelių valandų galite praplėsti kelius, o po kelių dienų - iki 2-3 kilometrų. Tokia fizinė reabilitacija gali prasidėti pirmosios kartos pacientams - 18-20 dienomis, 2-oji FC - 16-17 dienomis, 3-oji FC - 20-21 dienoje, 4-oji FC - individualus užsakymas. Rekomendacijos dėl tokios trukmės: 1-oji FC-mėnesio, 2-oji FC-pusantro mėnesio, 3-oji FC - pusantros mėnesio, 4-oji FC - individualiai.

Svarbu nepamiršti, kad sanatorijos reabilitacija turi savo indikacijas ir kontraindikacijas. Mes juos išvardiname išsamiau:

1. Indikacijos - trijų (1,2,3) funkcinių grupių miokardo infarktas, akivaizdi teigiama randų pažeidimo tendencija. Su širdies priepuoliu su nedideliais pažeidimais leidžiama perkelti į sanatorijos išieškojimą ne anksčiau kaip praėjus dvidešimčiai dienų nuo ligos atsiradimo. Jei miokardo infarktas sukėlė komplikacijų arba būdingas didelis žalos židinys, reabilitacijos pradžia geriau atidėti ilgiau (nuo 30 ar daugiau dienų).
2. Kontraindikacijos: - širdies arba aortos aneurizmą (pažeidžiant cirkuliacijos procesų), hipertenzija, trečiojo laipsnio, pažeidžiant galvos smegenų kraujotakos, diabetas, ir kitų ligų, kurioms būdinga sunkus disfunkcija organų ir sistemų.

Jei fizinė reabilitacija yra teisinga, pacientą galima išmesti namuose. Tokiu atveju gydytojas pateikia rekomendacijas dėl leistinų apkrovų, mitybos, psichologinio atsigavimo ir kt. Jei griežtai laikykitės nurodymų, miokardo infarktas nebebus grąžintas.

Įranga dieta

Miokardo infarkto metu atsigavimo laikotarpiu labai svarbu tinkamai valgyti. Kūno pacientas turėtų gauti tik "lengvus" ir sveikus produktus. Jei pritaikysite dietą ir griežtai laikykitės rekomendacijų, reabilitacija bus efektyvesnė ir bus daug sėkmingesnė. Pagrindiniai miokardo infarkto dietos tikslai:

• sumažinti bendrą kalorijų kiekį. Pašalinkite visus produktus, kuriuose yra cholesterolio (kiaulienos, riebios mėsos, subproduktų, grybų, mėsos ir žuvų buljonų, dešrelių ir konservų). Miokardo infarktas netoleruoja didelio cukraus kiekio kraujyje, todėl geriau sulaikyti saldainių vartojimą. Jei tikrai norite, galite valgyti šiek tiek medaus;
• pašalinti maisto produktus, dėl kurių atsiranda dujų žarnyne - vynuogių sultys, pienas, šviežiai kepta ir ruginė duona, agurkai, ankštiniai, kopūstai, soda ir tt;
• pamiršk apie produktus, kurie yra akivaizdūs nervų ir kraujagyslių sistemos ligos sukėlėjai, - tai gali sukelti antrą miokardo infarktą, o pati reabilitacija bus atidėta ilgą laiką. Pavojingi produktai yra prieskoniai, kakavos milteliai, šokoladas, tapas ir kiti produktai;
• sumažinti grynos druskos ir sūrus maisto produktų suvartojimą;
• sumažinti vandens suvartojimą, kuris turėtų būti minimalus miokardo infarktas;
• pridėti maisto produktų, tokių kaip vaisiai, daržovės, augalinis aliejus, kefyras, morkos, abrikosų sultys ir obuoliai;
• valgykite tik virtus arba žalius maisto produktus.

Dieta - diena po dienos:

1. Miokardo infarktas išgeria pacientą, todėl per pirmąsias dvi dienas nėra apetito. Čia pakanka 6-8 kartus per dieną silpnai paruoštai arbatai (galite saldinti). Kiekvienos porcijos tūris turi būti mažas - iki 50-70 gramų. Vietoj arbatos, jūs galite suteikti sultinio šlaunų, serbentų sulčių, apelsinų sulčių (norint sumažinti koncentraciją, pageidautina praskiesti vandeniu). Šaltojo gėrimo nerekomenduojama - jie gali padidinti skausmą širdyje ir sukelti pakartotinį miokardo infarktą.
2. Nuo trečios dienos, o vėliau per 5-7 dienas galite žymiai išplėsti paciento mitybą. Dabar apie 180-190 gramų angliavandenių, 50-60 gramų baltymų ir ne daugiau kaip 25-30 gramų riebalų turėtų būti įleista į kūną. Bendras dienos kalorijų kiekis turėtų būti 1100-1200 Kcal. Vidutinis skysčių kiekis per dieną - iki 800 ml. Maistas turėtų būti truputį - 5-6 receptions. Kiekvieno indo temperatūra (įskaitant vandenį) neturėtų būti didesnė kaip 50 laipsnių Celsijaus.
3. Per šį laikotarpį pacientas apsigyveno sriubos (daržovių sultinio nebūtinai), jogurtas, tarkuotas sūris, virtos žuvies, obuolių, grikių ir manų kruopos, iš slyvų infuzijos, silpnai paruošta valandą su citrinos sultimis (burokėliai, morkos ar vaisiais). Leidžiama šiek tiek sviesto, bet tik tada, jei jis dedamas į indus.
4. Praėjus 2-3 savaitėms nuo to momento, kai pacientas patyrė miokardo infarktą, rekomenduojama skirti daugiau kalorijų. Taip yra dėl to, kad paciento fizinis aktyvumas didėja, jo nuotaika gerėja, jo apetitas palaipsniui atsigauna (su miokardo infarktu jis dažnai praeina kelias savaites). Baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekis turėtų būti 80, 50 ir 200, atitinkamai. Jau leidžiama treniruoti tris gramus druskos. Bendras kalorijų kiekis - 1600 kalorijų per dieną. Sutepto skysčio tūris - ne daugiau kaip 800 ml. Visi virti patiekalai turėtų būti susmulkinti. Bendras maitinimas per dieną turėtų būti 5-6 kartus. Maistas turėtų būti kambario temperatūroje. Miokardo infarktas yra daugiau, todėl galite leisti išplėstą meniu - bulvių košė, jogurtas, vaisiai, morkos, žiediniai kopūstai tyrės, sultys (pomidorai, vaisių, citrinų), padažai, pieno ir daržovių sultinio, ir taip toliau.
5. Po mėnesio dieta vis labiau ir labiau tinka normaliam maistui. Baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekis turėtų būti atitinkamai 90, 50 ir 300 gramų. Bendras kalorijų turinys dienos meniu padidinamas iki 2000 kalorijų. Neįtraukiami šalti patiekalai (žemiau 15 laipsnių Celsijaus). Taip yra todėl, kad jie gali sukelti spazmus ir sukelti miokardo infarktą. Maisto gali būti pridėta prie pasenusi baltos duonos (jei norite būti leidžiama ruginės duonos), yra leidžiama daržovių sriubos su grūdais, žuvies ir mėsos (į mažus gabaliukus), mirkyti silkės, lieso kumpio, makaronai, grūdų, kruopų pudingas su šviežių obuolių, sviesto (ne daugiau 10 gramų).

Jei pacientas jaučiasi gerai ir beveik pamiršo apie miokardo infarktą, galite pridėti naujų produktų į savo mitybą. Tačiau rekomendacijos dėl ankstesnių apribojimų geriausiai gerbiamos.

Psichologinis atstatymas

Miokardo infarktas palieka ženklą ne tik dėl žmogaus sveikatos, bet ir dėl jo psichinės būklės. Po ligos gyvenimas gali pasikeisti - socialinė padėtis tampa kitokia, žmonės keičiasi, jų požiūris keičiasi, jų požiūris į gyvenimą yra pervertinti. Tuo pačiu metu perduodamas miokardo infarktas drastiškai keičia požiūrį į save kaip į asmenį. Dažnai žmonės eina į save ir lieka vieni su liga. Šiuo atveju padidėja depresijos rizika, kurios negalima leisti. Blogiausia, jei asmeniui darbas ir komanda buvo gyvenimo prasmė. Po širdies smūgio jis gali prarasti viską, kas veda prie svarbių principų žlugimo. Bet tai dar ne viskas aišku. Kiekvieno individo reakcija su miokardo infarktu yra kitokia ir gali būti tokia:

• realus padėties ir savybių įvertinimas, noras pagreitinti susigrąžinimo procesą. Šio tipo pacientas atidžiai įsiklausys į visas gydytojo rekomendacijas, griežtai seka jas ir anksčiau ar vėliau pamiršta apie miokardo infarktą. Jei reikia, tvirtas asmuo gali pereiti prie kitos veiklos rūšies, pagaliau užimti mėgstamą pomėgį, pradėti vystytis kitu kryptimi;
• neigimas akivaizdžių dalykų ir noras išlaikyti savo buvusį statusą visomis savo galiomis. Šiuo atveju asmuo grįžta į savo ankstesnį gyvenimą ir gali gauti antrą miokardo infarktą;
• nuolatinis nerimas ir pernelyg didelis įtarumas. Pacientas yra susirūpinęs dėl bet kokio dilgčiojimo širdies srityje, jis yra pasirengęs skambinti greitosios pagalbos automobiliu ir eiti į ligoninę po pirmųjų skausmų. Paprastai tokių pacientų, kuriems yra miokardo infarktas, reabilitacija yra labai sunki (ypač psichologiškai);
• stipri netolerancija, dirginimas, laukiama pagalbos;
• apsauga nuo buvusių ligų per darbą. Asmuo yra visiškai panardintas į tam tikrą veiklos rūšį. Tuo pačiu metu pagrindinis uždavinys yra išsaugoti savo įgūdžius ir būti profesionaliais savo pramonės atstovais;
• pernelyg dejection, bloga nuotaika, depresija. Priežastis - ligos atsigavimo proceso neapibrėžtumas;
• nuolatiniai dėmesio poreikiai tiek iš savo giminaičių, tiek iš medicinos personalo. Atliktas miokardo infarktas ir baimė už savo gyvenimą gali pažadinti žmogų stiprų egocentrismą, kuris kankins tiek pacientą, tiek visus kitus žmones, kurie yra šalia jo;
• sunkus kartumas visiems aplinkui (jie yra sveiki), pavydas, ūminės despotiškos apraiškos, nuolatinis niūrus.

Net su nedideliais nukrypimais, verta įtraukti profesionalų psichologą. Paprastai, miokardo infarktas, tai turėtų būti daroma pirmiausia. Pacientui reikia psichologinės pagalbos, kuri leis jam atsistoti ant kojų ir galiausiai grįžti į savo buvusį gyvenimą. Pacientai ir giminaičiai gali būti traktuojami skirtingai. Čia mes galime išskirti tris pagrindinius reakcijų tipus miokardo infarkto metu ir atstatymo laikotarpiu:

• per didelis globojimas ir baimė dėl mylimo žmogaus gyvenimo. Tokiu atveju pacientas nuolat stebimas, priverstas judėti mažiau ir ilsėtis daugiau, kontroliuoti maistą ir net psichinę veiklą. Tačiau tokie apribojimai gali pakenkti tik. Svarbu kuo greičiau sugrįžti į normalią gyvenimą, susigrąžinti psichologiškai ir pamiršti apie ankstesnį širdies smūgį;
• ligos atsisakymas. Uždaryti žmonės apsimeta, kad neįvyko nieko neįprasto, o artimas žmogus yra visiškai sveikas. Taip pat yra ir mažai gera. Miokardo infarkto sergančių pacientų reabilitacijos pagrindų pažeidimo tikimybė yra didelė, nes pats pacientas gali kažkur "per daug reaguoti", ir niekas jam nebus įspėti apie tai;
• Idealiai - išvardytos dviejų rūšių reakcijos. Šeima supranta problemos esmę, neperverčia, bet ne mažina jos reikšmę. Vienintelis dalykas yra tai, kad ankstesnės ligos istorijoje žmona ir vyras gali susidurti su sunkumais (mes išsamiau aptarsime tai).

Tinkamas šalia esančių žmonių elgesys yra suprasti, kuo daugiau žinoti apie širdies priepuolį ir jo apraiškas, stengtis išvengti konfliktinių situacijų ir spaudimo pacientui. Širdies priepuolio atveju labai svarbu ne tik fizinė, bet ir psichologinė reabilitacija. Patartina kuo daugiau bendrauti, skaityti knygas ir aptarti jų heroitus, žiūrėti mėgstamiausius filmus ir dažniau sekti šeimos gamtą. Jei viskas bus padaryta teisingai, psichologinis atkūrimas nepadės daug laiko. Per kelis mėnesius žmogus grįš į pažįstamą gyvenimą ir ilgą laiką pamiršta širdies priepuolį.

Seksualinis gyvenimas

Dažnai infrastruktūra tampa viena iš santuokos nutraukimo ar rimtų šeimos gyvenimo problemų priežasčių. Yra praleidimų, problemų su lytimi. Pacientas negali sau leisti rizikuoti dėl baimės pakartotinai infarkto. Patiria antroji pusė, kuri bijo provokuoti ligos grąžinimą. Iš tikrųjų tokios baimės yra nepagrįstos. Praktiškai tik 1% atvejų širdies priepuolis grįžta dėl aktyvaus seksualinio gyvenimo. Todėl galima daryti išvadą apie lyties saugumą. Bet tai nereiškia, kad grįžę iš ligoninės, turėtumėte nedelsiant eiti miegoti ir atsigaivinti prarastą laiką. Reabilitacijos kursas yra labai ilgas - tai apima fizinį ir psichologinį atsigavimą, apie kurį mes kalbėjome aukščiau. Krovinys turėtų didėti palaipsniui, o iš tiesų seksas, ką jūs sakote, reikalauja specialios širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos.

Kai tik po ilgo atstumo pėsčiomis ar laipiojimo laiptelių išnyksta dusulys, galite pabandyti seksualiai. Nenuostabu, jei po ligoninės kilo problemų dėl lytinio potraukio. Gydymo metu yra skiriami vaistai, kurie slopina vyrų jėgą. Be to, depresija siejama su gyvenimo ritmo pokyčiais. Širdies priepuolis labai pasikeičia, įskaitant seksualinį gyvenimą. Tačiau paciento užduotis yra ne atsikvėpti, o prisitaikyti prie naujų sąlygų. Per šį laikotarpį seksualinio partnerio supratimas yra labai svarbus. Tam reikia kantrybės ir meilės. Jei asmuo, kuris patyrė širdies smūgį, vadovautųsi visomis rekomendacijomis dėl mitybos, blogų įpročių atmetimo ir fizinio atsigavimo, tada normalus lytinis gyvenimas bus atkurtas per kelias savaites. Tokiu atveju seksas po širdies priepuolio turi būti tinkamai. Gydytojai nerekomenduoja tai padaryti visišku skrandžio, vonios, alkoholio vartojimo ar pernelyg fizinio krūvio metu. Na, kai pirmoji intymumo po širdies priepuolio vyksta įprastoje namų aplinkoje ir bet kuris asmuo. Kalbant apie laikyseną, geriausias variantas čia yra dešinėje pusėje. Šiuo atveju širdis patiria minimalų stresą. Tuo pačiu metu budėkite. Ranka visada turėtų būti nitroglicerinas, kuris padės stipriai skausmui.

Kartotinis širdies priepuolis

Neteisingai reabilitacijai ir rekomendacijų nesilaikymui, pakartotinio infarkto tikimybė yra labai didelė. Gydytojai įvertina riziką 20-40%. Šiuo atveju dažniausiai liga grįžta per pirmąsias kelias dienas ar per metus. Tačiau širdies smūgis nėra pavojingas, jei valgysite tik sveiką maistą, sistemingai susitinkate su fizinio aktyvumo didėjimu, laiku apsilankykite ligoninėje, kad atliktumėte egzaminus. Pirmame etape EKG kartą per mėnesį nebus nereikalingas. Ateityje tikrinimo dažnumas gali būti padidintas - kas ketvirtį ar kas šešis mėnesius.

Išvados

Miokardo infarktas jokiu būdu nėra sakinys. Su tinkama reabilitacija ir periodišku stebėjimu gydytojas gali gyventi dešimtmečius. Kaip išvadą, mes pabrėžiame pagrindines taisykles asmeniui, kuris patyrė tokią pavojingą koronarinės širdies ligos formą:

1. Dieta
2. Sumažinti druskos kiekį dietoje. Didžiausia norma yra ne daugiau kaip arbatinis šaukštelis (iki 5 gramų) per dieną.
3. Kontroliuoti kūno svorį. Esant viršsvorio svoriui - svorio netekimas.
4. Fizinis aktyvumas Turite vaikščioti mažiausiai 20-30 minučių per dieną.
5. Mesti rūkyti ir alkoholį. Cigaretės yra ypač pavojingos - jos sukelia aterosklerozės progresavimą, dramatiškus kraujospūdžio pokyčius, provokuoja kraujo krešulių susidarymą ir sukelia kraujo krešulių susidarymą. Be to, rūkymas sumažina fizinio krūvio efektyvumą ir padidina bendrą širdies apkrovą. Kenksmingas ir alkoholis - tai sukelia hipertenziją, kuri yra labai pavojinga miokardui. Mes neturime pamiršti, kad alkoholis reaguoja su vaistiniais preparatais ir gali susilpninti jų poveikį ar sukelti šalutinį poveikį.
6. Valdymo slėgis ir impulsas. Optimalus slėgis po infarkto yra 140/90.
7. Aplankykite gydytoją. Kartais reikia atlikti ECZ, kraujo biochemiją ir tiesiog pažvelgti į specialistą.