Pilnas vaiko išvaržos apžvalga: simptomai, gydymas, profilaktika

Vaikų smegenų išvarža yra vidinių organų išsivystymas po apvalios arba ovalios formos odos kūdikio bambos srityje. Liga pasireiškia kas penktą vaiką.

Vaikai su šia patologija yra labiau neramus nei sveiki kūdikiai, nes įprastos kūdikių problemos (kolika, išsiplėtimas) dėl išvaržos sukelia jiems daugiau kančių.

Pačios savaime organų išstūmimas nesukelia grėsmės ir netgi gali netgi nuliūdinti kūdikį. Virkštinės išvaržos pavojus yra tas, kad skilvelio, omentumo, žarnų kilpos skilveliai gali patekti į šį iškyšą ir būti apriboti. Laimei, tai įvyksta taip dažnai, tačiau tokios raidos tikimybė egzistuoja.

Per pirmuosius vaiko gyvenimo metus bambos išvarža gali savaime išnykti. Kai auga ir vystosi, ypač jei tėvai atlieka fizinius pratimus ir kietėja su savo kūdikiu, jo pilvo sienelės raumenys tampa stipresni, bambos žiedas susilieja, jo skersmuo mažėja.

Su mažiau optimistišku ligos eiga, iškyšos dydis gali siekti 5 cm skersmens, nors paprastai jis neviršija 1 cm.

Simptomų padidėjimas ir progresuojantis išvaržos dydžio padidėjimas yra chirurginio gydymo požymis. Tai atliekama, kai vaikui sukanka 2-3 metai.

Daugelis tėvų išgąsdina žodį "operacija", tačiau, jei chirurgas reikalauja jį atlikti, tai turėtų būti padaryta. Chirurginės intervencijos metodai, parengti iki mažiausios detalės, yra taikomi atsižvelgiant į kiekvieno konkretaus kūdikio charakteristikas.

Tą pačią dieną po intervencijos vaikas gali pakilti ir valgyti skystą maistą, o po poros savaičių pati operacija taps tik atmintimi. Po operacijos nerekomenduojama randų ir ligos pasikartojimo. 95% atvejų intervencija vyksta be komplikacijų.

Priežastys ir pasekmės

Tiesioginė virkštelės išvarža yra anatominis silpnumas audinių srityje ties nosies.

Tačiau provokuojančių akimirkų metu ligos vystosi dažniau. Tai yra:

• priešlaikinis gimdymas;
• mažas gimimo svoris;
• paveldimumas (liga dažniausiai pasitaiko vaikams, kurių tamsoje vaikystėje buvo bambos išvarža);
• sąlygos, kurios sukelia padidėjusį spaudimą vaiko pilvo ertmėje (verkimas, vidurių užkietėjimas, kosulys, pilvo pūtimas);
• ligos, dėl kurių sumažėja raumenų tonusas (rachitas, nepakankama mityba);
• mergaičių berninės išvaržos dažniau nei berniukai;
• kartais bambos išsiveržimas atsiranda po to, kai kūdikis pradeda vaikščioti, ypač jei tai įvyko pakankamai anksti (nes jo raumenys dar nepakankamai sustiprėjo).

Tarp tėvų yra suvokimas, kad vaikai turi bambos išvaržą dėl "netinkamai sujungto virkštelės", tačiau šis teiginys yra nepagrįstas; Virvelės tvirtinimo būdas jokiu būdu neleidžia prailginti skersinio žiedo.

Simptomai ligos. Kaip vaikas elgiasi su bambos išvarža?

Mažiems vaikams bambos išvarža paprastai matoma plika akimi. Iš esmės pagrindinis simptomas yra bambos išstūmimas, panašus į rutulį. Su švelniu spaudimu ant treniruoklio iškyšulio, jis lengvai nustatomas į pilvo ertmę. Jei raumenų žiedo pratęsimas yra mažas, tada kūdikio bambos išvarža gali būti pastebima tik tam tikru įtempimu (verksmo metu, juokiant ar kosulyje).

Tokie kūdikiai yra labiau neramus nei bendraamžiai be patologijos. Nėra tokio kūdikio, kuris kūdikio negalėtų būti kankinamas dėl apsikausto. Tačiau vaikai su bambos išvarža kenčia nuo jų stipriau, jie taip pat griežčiausiai reaguoja į pasikeitusius orus.

Kartais kūdikiams, sergantiems išvarža, atsiranda vėmimas, jautrumo pokyčiai krūtinės srities srityje, jo spalvos ir tankio pasikeitimas. Tai gali būti pavojingos komplikacijos požymiai - smegenų išvarža - tai yra priežastis, dėl kurios nedelsiant kreiptis į pediatrinį chirurgą.

Gydymo metodai

Ši vaikų patologija yra gydoma operacijos pagalba ir be jos. Taktika gydymo pasirinkta po konsultacijos su nedideliu pacientu kartu su vietos pediatru ir vaikų chirurgas.

Kokie metodai padės išvengti chirurgijos?

Vaiko stebėjimas ir bambos išvarža namuose

Trys nėštumo treniruotės metodai:

1. Gimnastika ir pilvo masažas

10 minučių prieš maitinimą uždėkite kūdikį ant pilvo ant kieto paviršiaus, padengto šiltu vystyklu. Jis pradeda aktyviai judėti liemenį, rankas ir kojas, mažindamas intra-pilvo spaudimą dėl padidėjusio dujų išleidimo. Vaiko priekinė pilvo sienelė sustiprės, sistemingai pakartodama šiuos veiksmus 2-3 kartus per dieną.

Geriau pradėti dviejų mėnesių amžiaus pilvo masažą: pirma, vaikų klinikos masažo instruktorius, kuris mokys jus tinkamą procedūros techniką, o tada jūsų mama ar tėtis šį masažą atliks patys.

2. Naudojant tvirtinimo pleistras

Plokštelė yra klijuota 10 dienų, todėl bambos srityje susidaro smaigalys. Trys tokie antspaudai dažniausiai sukelia bambos išvaržos išnykimą kūdikiui.

Gipsas turėtų būti hipoalergiškas ir nedirginti subtilios kūdikio odos.

Šio metodo derinys su gydomaisiais gimnastikais ir masažais suteikia stabilesnį rezultatą.

Instrukcijos, kaip naudoti pleistrą Porofix. Norint pataisyti reikia:
1) gerai išvalykite ir išdžiovinkite aplink nugarą.
2) Užtaisykite pleistrą į kairę ir dešinę nuo nugaros.
3) Pleiskite pleistrą "a" į pleistrą "b".
4) Priveržkite pleistrą.
5) Nustatykite šią poziciją.

3. Liaudies metodai

Daugelis tėvų bando praktikuoti tradicinius gydymo būdus: išmesti vario centus į nugaros sritį, avižinių dribsnių skonį, marlės gabalėlę, panardintą kopūstų sultyse ir kt. Atsiliepimai apie šiuos metodus, susijusius su bambos išvarža, dažnai yra teigiami, tačiau turi būti daromas nemažas niuansas : bet kokiam išvaržos srities objektui reikia fiksavimo. Ką tik patikimai kūdikiui galima sureguliuoti tik tinko pagalba!

Operacija

Jei skilvelio skersmuo neviršija 1,5 cm, 99 proc. Atvejų galima išvengti chirurginio gydymo. Jei tėvai aktyviai taiko visus gydytojo rekomenduojamus konservatyviojo gydymo metodus - išvarža išnyksta savaime, 2-3 kartus, maksimaliai - 5 metai.

Jei skersmuo yra 2 cm ar daugiau, operacijos negalima išvengti. Paprastai vaikai dirba sulaukę trejų metų amžiaus. Bet kokiu atveju operacija turėtų būti atliekama prieš vaikui einant į mokyklą.

Operacija yra dviejų tipų.

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite į dešinę)

1. Hernioplastika atliekama su plačiomis išvaržomis, taip pat pažeidimų metu.

2. Klinikinė chirurgija, skirta nugaros smegenims nuleisti, yra atliekama, jei išvarža yra nedidelė, nėra sutrikusi ir lengvai iš naujo nustatoma.

Hernioplastika yra dviejų tipų:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite į dešinę)

Jei išvarža yra didelė, tačiau ji lengvai pertvarkyta ir nepažeista, tada operacijos metu, kai ji sumažėja iki varnų vartų srities, specialus pleistras pagamintas iš sintetinės medžiagos, kuri gerai suderinama su žmogaus kūno audiniais. Iš išorės jis panašus į tulės užuolaidą.

Aklinė skylė yra saugiai uždara, o laikui bėgant tinklainė auga į vaiko audinius ir tampa neatsiejama nuo jų. Tai yra garantija, kad išvarža nebus vėl atsiras.

Mažiausiai trauminis bambos išvaržos pašalinimo būdas, kuriame gydytojai atlieka tik tris mažus (5 mm) pjūvius specialių itin plonių chirurginių instrumentų pagalba.

Su šiuo įsikišimu reabilitacijos laikotarpis yra minimalus. Paprastai antrą ar trečią dieną maži pacientai grįžta namo.

Kartais avarinė operacija atliekama dėl sutrikusios išvaržos ir vaiko būklės pablogėjimo (kūdikis verkia, stipriai pilvo smegenyse, krūminis maišas nekontroliuoja ir nekeičia jo spalvos ir tankio, pykinimo ir vėmimo).

Tokia operacija trunka ilgiau, o pooperacinis laikotarpis pratęsiamas, nes pati intervencija yra sudėtingesnė: būtina pašalinti įkalinimą, atstatyti kraujo apytaką kramtomajame organe ir sumažinti komplikacijas (antspaudus iš jungiamojo audinio). Ir tik po to, kai šie veiksmai tęsiasi, kad būtų pašalinta išvarža. Paprastai tai nėra atvejis be implantų, nes paprastas išvaržų vartų sujungimas sukelia naujų sukibimą ir skausmą rando srityje.

Todėl tėvai neturėtų pamiršti chirurgo patarimo. Geriau atlikti operaciją suplanuotu būdu, nesukeliant grėsmės jūsų kūdikio sveikatai.

Vaikų smegenų išvaržos vystymasis

Tinkamas kūdikio priežiūra ir prevencinių priemonių įgyvendinimas gali užkirsti kelią bambos išvaržos atsiradimui, net jei nugaros raumenys yra silpni, ir vis dar yra tam tikras išvaržos pavojus.

Paprastai vaiko prižiūrimas gydytojas tėvams teikia tokius patarimus (daugiausia susijusius su motinos ir vaiko mityba):

• Kiek galima ilgiau, stenkitės išlaikyti maitinimą krūtimi: tai bus užkietėjimas, pilvo pūtimas, žarnyno disbiozė.
• Slauganti motina neturėtų valgyti maistinių medžiagų, sukeliančių silpną periferiją: visą pieną, ankštinius, vynuogius, kopūstai, pyragaičius ir kitus saldainius, rūkytus maisto produktus, riešutus, gazuotus gėrimus.
• Jei motinos pieno nepakanka arba jo trūksta, būtina, kad gydytojas parenka formulę dirbtiniam šėrimui. Vaikų smegenų išvarža dažnai būna su įgimta laktozės netolerancija.
• Rūpinkitės savo vaiku nuo peršalimo, neleiskite jam ilgai šaukti, nes kosulys ir verksmas provokuoja padidėjusį pilvo spaudimą ir dėl to pablogina išvaržos simptomus.

Autorius: Svetlana Levitskaya

(toliau esantį bloką galima suktis dešinėn iki galo)

Nugaros išvaržos simptomai ir gydymas vaikams be operacijos ir chirurginio pašalinimo

Paprastoji išvarža vaikams yra dažna patologija, kuri turi įtakos kiekvienam penktam kūdikiui. Priešlaikiniai kūdikiai kenčia nuo šios ligos dažniau visą gyvenimą - apie vieną trečią.

Nedideli bambos žiedo defektai randami beveik visuose naujagimiuose. Negalima iškart garsu signalo, atrasdama iškyšą virš bambos. Svarbu ne pats nustatyti diagnozę, bet jei įtariate išvaržą, kreipkitės į gydytoją. Kokia yra ši liga, kaip ją atpažinti laiku, ar tai būtina veikti mažam pacientui - pažvelkime į šį straipsnį.

Kas yra bambos išvarža ir dėl kokių priežasčių ji atsiranda vaikams?

Vaikas, o gimdoje, yra prijungtas prie jo prie virkštelės, per kurią jis gauna maistines medžiagas formavimui ir augimui. Po gimdymo nugaros smegenys yra liguojamas ir pjaustomas, o nugarinė virkštelė išnyksta kaip nereikalinga.

Laikui bėgant, bambos žiedas yra sugriežtinamas dėl pilvo ertmės raumenų. Kadangi naujagimiui būdingas silpnas šonkaulių žiedas, kartais atsitinka, kad jis visiškai nesibaigia, o tai sukelia žarnyno kilpą.

Nugaros išvarža yra būklė, kai pilvo organai praeina per odą per virkštelės žiedą. Dažniausiai liga diagnozuota naujagimiams, tačiau ji taip pat pastebima vienerių metų vaikams ir 6-8 metams.

Nugaros išvarža gali būti įgimta arba įgyta. Yra žinomos tokios įgimtos išvaržos priežastys vaikams:

• priešlaikinis gimdymas;
• genetiškai nustatytas kūdikio pilvo raumenų silpnumas;
• paveldimas veiksnys (patologija dažnai atsiranda vaikams, kurių tėvai patyrė tą pačią ligą kaip ir vaikas);
• infekcinė liga, kurią motina nėštumo metu arba nepalankią aplinkos būklę.

Priežastinės išvaržos priežastys:

• rachitas (taip pat žiūrėkite: kokie yra rachito požymiai vaikams iki vienerių metų?);
• žarnyno kolikažai;
• mažesnis svoris po gimimo;
• vidurių užkietėjimas, kosulys, stiprus verksmas, meteorizmas;
• vaikščiojimo pradžia, ypač jei vaikas pradėjo vaikščioti vertikalioje padėtyje ankstyvame amžiuje, o kūdikio raumenys vis dar nėra pakankamai stiprūs;
• laktazės trūkumas.

Kartais išsipūtimas atsitinka be jokios priežasties. Grybeliai vaikams gali pasireikšti pirmuosius gyvenimo metus (ne tik naujagimiams). Šiame amžiuje bambos žiedas yra visiškai uždarytas, tačiau jei vaikas kelia nerimą dėl dažno vidurių užkietėjimo ar vidurių pūslelės, šis procesas gali vykti daug lėčiau.

Diagnozuojant rachitus, gydytojai įspėja tėvus apie virkštelės išvaržymo tikimybę. Dėl šios ligos raumenų tonusas susilpnėja, todėl gali išsivystyti.

Vaikų smegenų išvaržos simptomai

Nustatyti, ar vaikas turi išvaržą ar ne, yra lengva. Tai matoma vizualiai apžiūrint. Pagrindinis požymis yra iškyša virš bambuko, panašus į formos kamuoliuką (tai gali būti aiškiai matoma nuotraukoje). Rutulio dydis svyruoja nuo 1 iki 10 cm. Jei švelniai paspausite ant jo, jis išsidėsčiusios į pilvą ir tada jis vėl išsipuos.

Tai gali atrodyti kaip išvarža

Kai šiek tiek padidėja bambos žiedas, išvarža gali būti įtariama tik įtampos metu pilvo raumenyse, kai čiaudėja, klečia, verkia ar juokiasi. Pakeičia odos spalvą prie bambos.

Tik chirurgas gali nustatyti, ar yra išvarža, ir kokio gydymo reikia. Kartais dėl išvaržos ima vadinamą "odos nugarą". Iš išorės tai atrodo kaip išvarža, tačiau tai nėra - tai tik fiziologinė tam tikro vaiko bruožas.

Vaikai su išvaržomis yra labiau neramūs, nes kūdikiams būdingos pilvo pūtimas ir kolika yra skausmingesnės. Iš išvaržos kūdikiai priklauso nuo meteorito: jie reaguoja į besikeičiančias oro sąlygas kaprizėmis arba, priešingai, yra mieguistumas, mieguistumas.

Ar vaikas nerimauja dėl išvaržos?

Tėvams svarbu žinoti, kad bambos išvarža nesužaloja ir nesukelia vaikų nerimo. Kartais žarnyno ir žarnyno kilpos dalys gali patekti į vidų, dėl ko išnyksta išvarža.

Diagnostikos metodai

Kaip minėta anksčiau, bambos išvarža paprastai matoma tikrinant. Patyręs pediatras jį aptiks ir nukreips pacientą į chirurgą, kad paaiškintų diagnozę. Tačiau vienas patikrinimas ne visada pakankamas, nes išsipūtimas gali būti nepastebimas dėl jo nedidelio dydžio ar kitų priežasčių. Yra patologijų, turinčių panašių simptomų, pavyzdžiui, naviko formos neoplazmus.

Norėdami išskirti ar patvirtinti diagnozę, taip pat atlikite tokius tyrimus:

• pilnas kraujo tyrimas;
• ultragarsu;
• Herniografija (rentgeno tyrimas iš išvaržų);
• Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rentgeno spinduliai.

Reikia papildomos instrumentinės diagnostikos, kai tai priklauso nuo vaiko gydymo tyrimo rezultatų, taip pat sprendžiant apie operaciją. Be to, reikia sužinoti, ar yra kita virškinamojo trakto patologija.

Vaikų bambos išvaržos gydymo ypatumai

Gydymo būdas yra pasirinktas priklausomai nuo išvaržos dydžio. Tai dažnai įmanoma pasiekti konservatyviais metodais, nenaudojant operacijos. Tai įmanoma, jei iškyšulys yra mažas, jo dydis nepadidėja ir taip pat nesukelia nepatogumų vaikui. Paprastai išvarža yra suprastesnė.

Mažais dydžiais bambos išvarža gydoma konservatyviais metodais (masažais, gimnastika ir medicinos preparatais)

Kai kuriais atvejais vaikas gydomas vaistu. Pacientui paskirti vaistai skirti išgydyti išvaržą, stiprinti pilvo sienas. Pridedant prie šios terapijos masažą, gimnastiką ir dėvint tvarsliavą, galite gauti gerų rezultatų. Jei po 4-5 metų nepasiekiamas norimas poveikis, gydytojai pradeda galvoti apie operaciją.

Masažas

Po žaizdos gijimo, ty praėjus kelioms savaitėms po gimdymo, kūdikiams leidžiama daryti masažą. Norėdami pradėti, galite aplankyti specialistą, kuris išmokys tavo mamą tinkamai tai padaryti. Laikui bėgant, motina galės suprasti principą ir išmokti masažo techniką ir tai padaryti namuose.

Prieš pradedant procedūrą, reikia ištaisyti iškyšą, švelniai klijuokite jį tinku. Tai būtina, kad masažo metu išvarža nepatektų. Visi veiksmai per masažą turi būti minkšti, švelni, šviesūs. Nepaspauskite ant pilvo trupių.

Pirma, stulbinant aplink nugarą pagal laikrodžio rodyklę, tada - prieš. Po to, įstrižai raumenys yra masažuojami stiprinti pilvo ertmės sieneles. Čia judesiai tampa intensyvesni. Tada vėl žiedinis stroking. Kitas - lengvas dilgčiojimas nugaroje ir vėl glostydamas.

Visa procedūra trunka ne daugiau kaip 3-5 minutes. Jums reikia tai pakartoti keletą kartų per dieną ir visada prieš valgį. Dienos masažas duos teigiamą rezultatą.

Gydomoji gimnastika

Mažiausiai naudoti tokius pratimus:

• prieš kiekvieną šėrimą vaikas išlaiko keletą minučių ant pilvo;
• pasukite vaiką į kairę, tada į dešinę šoną keletą sekundžių;
• laikydami kūdikį į veidą, nukreipkite jį atgal, laikydami galvą taip, kad jis nenukristų;
• iš prigludusios padėties pakelkite vaiką rankenomis, palaikydami jį po nugara (tuo tarpu galva ir kojos laisvai kabo);
• padaryti perversmą nuo nugaros iki skrandžio;
• pakelkite kūdikį atgal ant didžiojo rutulio ir ritę, laikydami kojas.

Vyresnio amžiaus vaikams atliekama fizinė terapija, įskaitant fizines ir gimnastikos pratimus, skirtus stiprinti pilvo sienelės raumenis. Mokymas rekomenduojamas mažiausiai 2-3 kartus per savaitę. Fizinė terapija yra puikus būdas pašalinti išsilavinimą ant nugaros.

Specialūs pleistrai ir tvarsčiai

Sudėtingu gydymu kartu su masažu ir gimnastika naudokite specialų tvirtinimo tinką ir tvarsčius. Pleistras, leidžiantis pašalinti bambos išvarža kūdikiui, yra naudojamas po bėgančios žaizdos gijimo. Jis yra klijuota prie nugaros taip, kad suformuotų nugarą ir dėvėtų 10 dienų. Kursas kartojamas keletą kartų su trumpomis pertraukomis.

Svarbiausia, kad tinkas turėtų būti iš hipoalerginės ir kvėpuojančios medžiagos. Kūdikių oda yra labai jautri, gali atsirasti alerginė reakcija.

Treniruotė dėvima, kad išvengtų išvaržos. Kai dėvi šį priedą, pilvo ertmės sienelės yra sustiprintos ir nulenkiamasis žiedas sumažėja, o tai veda prie atsigavimo.

Kokiais atvejais reikia operacijos?

Jei gydytojas primygtinai reikalauja operacijos, neignoruokite jo patarimo. Tokiu atveju veikia išvarža? Taip atsitinka, jei:

• bambos žiedo dydis didesnis kaip 2 cm;
• buvo išvaržos išvaržos;
• išvaržos vaikas, vyresnis nei 1 metai, didėja;
• ištempimas neperduoda vaikui iki 4-5 metų.

Kai išvarža yra maža, operacijos metu gydytojas daro pjūvį virš nago ir sutvirtina virkštelės žiedą. Operacija trunka ne ilgiau kaip 20 minučių.

Didelio dydžio išvaržos atveju atliekama hernioplastika (išvaržos išvarža) - išvarža chirurginiu būdu pašalinama. Operacijos metu išvarža iš pradžių nustatoma laisvai, tada ant smegenų žiedo pridedamas sintetinis tinklas pagal pleistro principą, kuris ilgainiui virsta kūno audiniais ir neleidžia iš naujo išrūkti.

Kiek yra reabilitacijos laikotarpis po operacijos?

Atliekant operaciją laiku, tai yra, prieš pradedant vaiko pradžią (iki 7 metų), reabilitacija trunka ne ilgiau kaip 2 savaites. Komplikacijos nesusidaro. Pašalinus išvaržą, vaikas turi dėvėti pooperacinį tvarsliavą ir sekti specialią dietą - pašalinti maisto produktus, kurie sukelia išpūtimą iš dietos. Gydytojai rekomenduoja apriboti variklio aktyvumą.

Po to, kai operuojama treniruotės sumušimas arba plyšimas, reabilitacija yra sudėtingesnė. Tokiems pacientams skiriamas papildomas antibiotikų kursas ir fizioterapija.

Kas yra pavojinga bambos išvarža ir kokios yra komplikacijos?

Kai vaiko išvarža išnyksta, vaikui gali pasireikšti šie simptomai:

• vėmimas;
• pykinimas;
• kraujas išmatose;
• nesugebėjimas ištiesinti išvaržos, spaudžiant nugarą.

Esant bambos išvarža, pykinimas ir vėmimas

Labai retas atsiranda komplikacijos, kuriam būdingas smegenų smegenų plyšimas, kurio turinys išsiskiria. Smegenų išpjovimas ir ašarojimas kelia pavojų gyvybei, todėl nedelsdami kreipkitės į chirurgą.

Prevencinės priemonės

Tinkamai pasirūpinant ir prevencinėmis priemonėmis, bambos išvaržos galimybės yra sumažintos kelis kartus. Siūlome kelis šios patologijos prevencijos patarimus:

• kuo ilgiau maitinate krūtimi, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo, pilvo sustingimo, žarnyno disbiozės;
• slaugytojoje motinai nepageidautina valgyti maisto, kuris sukelia vaisto išsiplėtimą (karvės pienas, ankštiniai augalai, vynuogės, kopūstai, gazuoti gėrimai ir tt);
• maitinant krūtimi maitinančias motinas, javus, vaisius ir daržoves, žalumynus reikėtų įtraukti į dietą;
• jei žindymo negalima dėl kokios nors priežasties, gydytojas turi pasirinkti tinkamą mišinį;
• Svarbu apsaugoti kūdikį nuo peršalimo, taip pat neleisti ilgai verkti ir šaukti, nes jie padidina pilvo vidinį spaudimą, dėl kurio atsiranda bambos išvarža;
• Stiprinti pilvo raumenis per gimnastiką, masažą ir plaukimą.

Veiksminga priemonė išvengti bambos išvarža kūdikiams, turintiems laktazės trūkumą, yra teisingas mitybos ir papildomo laktozės vartojimo pasirinkimas. Su disbioze, pilvo pūtimas ir vidurių užkietėjimas dažnai sukelia bambos išvaržos vystymąsi kūdikiams. Būtina pašalinti šios ligos simptomus, kad būtų išvengta bėgančios išvaržos atsiradimo.

Paprastoji išvarža vaiku. Simptomai ir gydymas

Giria yra vidinių organų išstumiamas iš ertmės, kurioje jie yra, per defektus šios ertmės sienelėje. Kūdikiams prasideda bambos išvarža dėl vaisiaus anomalijų (skilvelio žiedo skilimas). Tai taip pat gali sukelti blogai susietas virkštelės virškinimas arba dujų kaupimasis. Kartais kūdikis pasirodo, kai kūdikis kankina ir lengvai atsinaujina.

Vaikų virkštelės simptomai

Paprastoji išvarža yra viena iš dažniausių vaikų chirurginės patologijos ir yra aptinkama kas penktame vaikyje, o tarp ankstyvų kūdikių - kiekviename trečiajame vaikas. Gimstamumo metu mažiausias šlaunikaulio trūkumas nustatomas beveik kiekvienam naujagimiui. Kai rėkia, kai vaikas verkia, atsiranda išvarža, dažniausiai rūpi tėvai. Dažnai tėvai vaiko nerimą įtakoja bambos išvaržos buvimu, tačiau kūdikių bambos išvaržos pažeidimai yra labai retai.

Paprastoji išvarža dažniausiai pasireiškia naujagimio laikotarpiu ir, paprastai, per pirmąjį mėnesį po gimdymo. Praėjus tam tikram laikui po nugaros smegenų nugriovimo, blauzdoje gali atsirasti protrūkis, kuris lengvai nuleidžiamas į pilvo ertmę. Tuo pačiu metu blauzdas gali prilipti 1-2 cm už pilvo. Tačiau išsikišusio nugara aiškiai nenurodo bambos išvaržos buvimo, bet gali būti tik anatominė funkcija.

Nugaros išvarža nėra lipnus nugarkaulis, bet priekinės pilvo sienelės defekto pasekmė, kurią sukelia nugaros skausmas, tai yra, išvarža jaučiama po nugara. Tai gali pasireikšti dėl stiprus kosulys, vidurių užkietėjimas, ilgalaikis verksmas. Ligos, tokios kaip rachitas, hipotrofija, kurios mažina raumenų tonusą, taip pat sukuria palankias sąlygas bambos išvaržos formavimui. Iš išorės bambos išvarža pasireiškia apvaliu arba ovaliu protrūkiu smegenų žiedo srityje, kuris lengvai nustatomas į pilvo ertmę. Dažnai, kartu su bambos išvarža, dėl raumenų silpnumo priekinės pilvo sienelės yra tiesiosios pilvo raumenų sklaidos.

Grenadinio išsiveržimo dydis priklauso nuo bambos žiedo dydžio. Viršutinė žiedas yra raumenys, apjuosiančios bambą; gimdymo metu akušeris nupjauna nugarą ir raumenis, susidedančius iš nugaros, nes kūdikiui nereikia maitinti per nugaros smegenis. Dėl mažo dydžio išvaržos kartais gali pasirodyti tik verkiančio kūdikio ar nerimo metu. Kai pediatras zonduoja nugaros sritį, pirštas "patenka" į pilvo ertmę, šis metodas leidžia gydytojui nustatyti nugaros žiedo dydį ir aiškiai apibrėžti smegenų žiedo kraštus.

Trikampio žiedo kraštai yra smegenų iškyšulys. Esant dideliems bambos žiedo dydžiams (ir atitinkamai išvaržoms), blauzdoje nuolat matosi patinimas, kuris verkia ir įtempia. Išvaržos dydis gali palaipsniui didėti per pirmuosius mėnesius po jo atsiradimo.

Gyvatė gali atsirasti po to, kai kūdikis pradeda vaikščioti ir gali būti ankstyvo vertikaliosios padėties rezultatas.

Ankstyvasis diagnozuotas diagnozuotas ambulatorinis vėlyvojo amžiaus diagnozė leidžia pasakyti, kad 5-7 metų amžiaus dažnai atsiranda savęs išgydymas. Išvaržos pašalinimas prisideda prie pilvo sienos stiprinimo. Tai yra masažas, vaikai ant pilvo, gimnastika. Chirurginis gydymas prasideda ne anksčiau kaip 5 metai. Tinkamai ir kruopščiai atlikus operaciją, galima pašalinti išvaržą su geru kosmetiniu efektu. Paprastai nėra recidyvo.

Vaikų berninės išvaržos nuotrauka

Vaikų virkštelės priežastys.

4-5 dienos po vaiko gimimo danties virkštelė išnyksta. Viršutinė žiedas susideda iš dviejų dalių. Apatinė dalis, kurioje patenka bambos arterijos ir šlapimo takų latakai, gerai sutraukia ir formuoja riebalinį audinį. Viršutinėje dalyje eina bambos veną. Jo sienos yra plonos, neturi raumenų apvalkalo, blogai sumažėja ateityje. Dažnai su silpna pilvaplėviška fascija ir atvira bambos vena formuojama bambos išvarža. Be to, svarbiausias veiksnys, prisidedantis prie šios patologijos atsiradimo, yra dažnas padidėjęs intraabdominalinis spaudimas. Tai gali sukelti, pavyzdžiui, dažnas vaiko verksmas, dujos, vidurių užkietėjimas. Viršutinės virvelės žiedo skylė gali būti platus, o ne susirūpinti vaiku. Tačiau mažo defekto su kietais kraštais atveju vaiko neramumas yra įmanomas. Paprastai vaiko išvaržos visada yra daugkartinės. Sutraukti bambos išvaržos dažnai galima rasti suaugusiųjų praktikoje. Tačiau dažnai būtina vaikus dirbti su nesuderinamomis išvaržomis (kai vargonų turinys pritvirtintas prie priekinės pilvo sienos vidinės sienelės su sukibimais).

Pagrindinė virkštelės išvarža yra paveldima priekinės pilvo sienelės raumenų silpnumo predispozicija. Tai reiškia, kad jei patys tėvai ar motina patyrė šią patologiją kaip vaiką, tikimybė, kad jų vaikas turi išvaržą, yra maždaug 70%. Tačiau yra atvejų, kai tėvai neturėjo šios patologijos vaikystėje ir staiga kūdikiui būdinga bambos išvarža.

Yra nuomonė, kad bambos išvarža gali atsirasti dėl to, kad akušerė gimimo metu "neteisingai" nukirpė nėštą. Tai nėra taip: nėščiosios klampos taikymo technika neturi įtakos vaiko išvaržos atsiradimui. Nugaros išvarža pasireiškia su raumenų audinio anatominiu silpnumu bamboje.

Nugaros išvaržos turinys paprastai yra žarnyno kilpos. Gerno išsišakojimas su šviesos slėgiu yra laisvai paimtas į vidų. Su labai plačiu bambos žiedu ir dideliu išvaržymu, žarnyno peristaltika kartais pastebima išorėje, tai yra žarnyno raumenų susitraukimas ir maisto per jį skatinimas, o tai labai baugina daugelį tėvų, tačiau tai nesukelia nepatogumų kūdikiui.

"Vaiko išvaržos" diagnozė nustatoma vaiko stebint pediatru. Ateityje gydytojas gali perduoti kūdikį konsultacijoms su chirurgu dėl papildomų rekomendacijų dėl šios ligos gydymo.

Kaip kūdikis jaučia bambos išvaržą

Bentinės išvaržos, tai yra išsipūtimo turinio, suspaudimas praktiškai nėra pastebėtas. Tačiau daugelis pediatrų pastebi, kad vaikai su išvaržomis yra labiau neramus nei bendraamžiai, taip pat jautrūs orų pokyčiams. Vaikas nesijaučia skausmo dėl patvarumo išvaržos, tačiau šios būklės buvimas kūdikiui dažnai būna pilvo pūtimas, dėl ko trūksta nerimo. Vaikų virkštelės buvimas yra daugiau kosmetikos defektų.

Tinkamai besivystančiam vaiko vystymuisi gali atsirasti žarnyno veiklos normalizavimas, pakankamas motorinės veiklos aktyvumas, bėgančios išvaržos savęs išgydymas. Vaikų smegenų išvaržos yra linkusios į savęs išgydymą, netgi esant gana dideliems bambos žiedo ir išmatų išmatavimams. Nepaisant to, labai naudinga atlikti specialius pratimus, kurie stiprina priekinės pilvo sienelės raumenis ir atlieka pilvo tonizuojantį masažą.

Ką vaikas gali padėti gydytojui

Beveik visais atvejais jis patars palaukti. Jei bambos išvarža neapsiriboja savaime, operacija gali būti reikalinga, tačiau paprastai ji atidedama tol, kol vaikas penkerius ar šešerius metus. Berniukai operatyviai uždaroma bambos žiedas tik tuo atveju, jei išvarža sukelia skausmą. Šiame amžiuje mergaitės veikia be ligų, nes išvarža vėliau gali paveikti nėštumą.

Vaikų smegenų išvaržos gydymas

Ką daryti, jei vaikui diagnozuota išvarža?

Vaikų smegenų išvaržos yra linkusios spontaniškai uždaryti. Šiuo atveju svarbus yra bambos žiedo defekto dydis: kai jo skersmuo yra mažesnis kaip 1,5 cm, paprastai 3-5 metų amžiaus defektas yra uždarytas. Jei nugaros išvarža išlieka po 5 metų, pasitarkite su chirurgu dėl chirurginio gydymo poreikio.

Jei yra didelio skersmens bambos žiedo defektas, nepriklausomas uždarymas yra beveik neįmanomas, tai taip pat reikalauja operacijos - galbūt anksčiau (3-4 metai). Taigi, bambos išvarža reikalauja, kad vaikas būtų stebimas iš vaikų chirurgo, kad nustatytų gydymo taktiką.

Konservatyvios priemonės, kuriomis siekiama uždaryti bambos žiedo defektą jaunesniems nei vienerių metų vaikams, yra bendras masažas, priekinės pilvo sienelės masažas, pilvo apatinės dalies ir fizioterapija.

Masažo ir fizioterapijos pratimai atliekami masažuotojų ir gydomųjų terapijos gydytojų.

Priešingos pilvo sienos masažas - pilvo pūtimas pagal laikrodžio rodyklę - gali būti atliekamas tėvams prieš kiekvieną šėrimą, po kurio vaikas rekomenduojamas 5-10 minučių išplėsti skrandį. Tačiau dideliems išvaržoms neturėtų pasikliauti šiais metodais.

Rekomenduojama kūdikį 10-15 minučių pastatyti prieš 2-3 kartus per dieną maitinant ant plokščio kieto paviršiaus. Tai gali būti keičiamasis stalas ar stalas, padengtas vystyklais. Būkite tikri, kad būtumėte arti vaiko, nepalikite jo antrą kartą, net jei jūsų kūdikis nežino, kaip pasisukti.

Kultūros metu bus naudinga turėti lengvą masažą kūdikio nugaroje, kojose ir rankose, tiesiog glostydamas nuo pirštų galų iki sėdmenų iki pečių.

Antrasis masažo metodas, skirtas konservatyviam bambos išvaržos gydymui, taip pat būdas užkirsti kelią šios būklės atsiradimui yra pilvo masažas. Paprastai masažas klinikoje, kaip nurodo stebintysis pediatras, atliekamas po to, kai vaikas pasiekia du mėnesius. Tačiau jūs galite patys masažuoti iškart po bėgančios žaizdos gijimo. Mažiausioms kūdikiams reikia tik trijų ar keturių pilvo pilvo judesių judėjimo pagal laikrodžio rodyklę kryptimi, pradedant nuo dešiniosios šlaunikaulio srities į kairę, ty nuo dešiniojo apatinio pilvo iki kairiosios apatinės srities. Stroking masažas atpalaiduoja raumenis, todėl judesiai turėtų būti labai švelni, patogūs vaikui. Ši technika yra laikoma šepečio palmių paviršiumi.

Vyresnius vaikus galima masažuoti naudojant "Aš myliu U" techniką. Šis masažas padės su vidurių pūtimas (pilvo išsipūtimas), su kolikomis ir bambos išvarža. Įsivaizduokite ant jūsų kūdikio pilvo paviršiaus apverstą raidę U; žarnos atrodo taip pat. Priklijuokite tam tikrą masažo aliejų ant delno ir kruopščiai judinkite savo kūdikio pilvą savo plokščiais pirštais. Pirmiausia eik į kairę kūdikio pilvo sritį, rašydami raidę "Aš" (jums bus dešinėje). Su šiuo judesiu jūs perkeliate dujas žemyn, išstumia juos iš apatinės dalies storosios dalies. Tada pieškite apverstą raidę "L", skatinant peristaltiką ir dujas skersinėje gaubtinės žarnos dalyje, tada nuleidžiant apatinę storosiosios žarnos dalį (tai yra viršutinė pilvo dalis), o paskui žemyn vaiko pilvo kairėje pusėje. Tada pieškite apverstą raidę "U", eikite į didėjančią gaubtinės žarnos dalį, tada skersai ir toliau žemyn žemyn, tai yra, iš dešinės į apačią į viršų, tada per viršutinę pilvo dalį ir tada iš viršaus į apačią kairėje pilvo kaktos pusėje.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas bambos sričiai, nes dėl tiesiosios pilvo raumens silpnumo atsiranda išplėstas bambos žiedas ir, atitinkamai, bambos išvarža. Praktiniai pilvo raumenys yra dešinėje ir kairėje nugaros dalyje ir apima beveik visą priekinę pilvo sienelę. Nuleiskite nykščius ir rodykles į dešinę ir kairę nuo vaiko bambos, esančios maždaug 1-2 cm atstumu nuo bambos vidurio, ir sudėkite dešimt mažų smūgių su mažais kampu. Padarykite tą patį spaudimą aukščiau ir žemiau bambos. Judėjimas turi būti švelnus ir neduoda nepatogumų kūdikiui. Tada tuo pačiu atstumu nuo nugaros, su indeksu ir viduriniais pirštais, dešimt apskritimo judesių praleidžia pagal laikrodžio rodyklę. Ir galų gale stumkite grožio išsišakojimą į pilvą. Šių procedūrų intensyvumas turėtų būti patogus jūsų kūdikiui. Dienos metu bambos srities masažas yra pageidautinas du ar tris kartus. Procedūrų trukmė - ne daugiau kaip 5 minutes; pageidautina juos išmesti prieš maitinant kūdikį. Kai kurie kūdikiai nori, kad jų kramtymas būtų masažuojamas prieš maudymą, kiti norėtų gauti procedūras po vonios. Šis klausimas sprendžiamas kiekvieną kartą atskirai, priklausomai nuo vaiko būklės. Kaip jau minėta, vaikai su bambovinėmis išvaržomis jautriai reaguoja į besikeičiančius orus, o jei kūdikis yra nepaklusnus, tada geriau pratęsti masažą iki palankesnio momento.

Ir dar vienas konservatyvus bambos išvaržos gydymo būdas yra lipnių tvarsčių naudojimas. Šį tvarsliavimą, kaip batinės išvaržos gydymo būdą, gali rekomenduoti stebintysis pediatras arba chirurgas. Pataisą galima taikyti keliais būdais. Skydliaukės bambos išvaržos gydymui gamina įvairios firmos (Chicco, Hartmann); tokie pleistrai parduodami vaistinėse ir vaikų parduotuvėse. Gydomasis kraujas dešimt dienų vartojamas plačią juostelę (geriausiai 4 cm) iš vieno juosmens srities į kitą, t. Y. Tvarstis apims pilvą. Šiuo atveju išgrūmė išgręžta pirštu, o tiesiosios pilvo raumenys sujungtos virš bambos žiedu dviejų išilginių formų formos. Reikėtų palikti tinkamą šių raukšlių vietą pagal pleistrą (nesulaužkite). Jei, pašalinus išpjaustytą medžiagą, atskleidžiama, kad bambos žiedas nėra uždarytas ir išvarža likusi, tada tvarstis gali būti naudojamas dar 10 dienų. Trumpos padažo (tris kartus per 10 dienų) kursas pakanka visiškam išgydymui. Šiuolaikiniai pediatrai retai naudoja šį tinkavimo metodo variantą, nes tinkas gali sudirginti jautrią vaiko odą.

Taip pat yra metodas, kuriuo pleistrą galima naudoti tiesiai ant bambos srities kelias savaites, be to, kad būtų suformuota pakaba. Gipso reikia keisti kas dvi ar tris dienas, o kūdikis kiekvieną dieną nuplaunamas nepašalinant padažu. Šis metodas yra labiau palankus, o tėvai patys gali pakeisti pleistrą, nenaudodami gydytojo pagalbos. Naudodamiesi šiuo metodu, rekomenduojama naudoti hipoalerginį pleistrą, kurio nereikia pašalinti plaukiant. Jei kyla klausimas, ar naudojamas klijinis tvarstis kaip bambos išvaržos gydymas, gydytojas nustato taktiką ir metodą tvarsliava, tiriant vaiko su bambos išvarža. Taip pat rekomenduojama, kad kūdikiams, turintiems tvarsčius, būtų lengvas pilvo masažas, naudojant pirmiau aprašytą procedūrą, ant pilvo. Visą konservatyvių priemonių, skirtų bambos išvaržos gydymui (pilvo, pilvo masažo, klijavimo ant tvarsčio), turėtų būti atliekamas tik po to, kai visiškai sutrenkia bambos žaizdą ir nėra jokių odos pokyčių, įskaitant naviko uždegimo ir alergines reakcijas.

Jei visas konservatyviojo gydymo priemonių spektras buvo neveiksmingas ir vaikui išvaržos pasireiškė po 3 metų, chirurginės intervencijos klausimą nusprendė kartu pediatras ir chirurgas.

Vaikų bambos išvaržos masažo metodai ir gydomieji pratimai

Nuo pirmųjų gyvenimo dienų kūdikį įkiškite į skrandį kelias minutes prieš kiekvieną šėrimą. Šioje pozicijoje jis pakelia galva, aktyviai juda rankas ir kojas, įtempia raumenis nugaros ir pilvo.

Terapinis masažas gali prasidėti nuo 2-3 savaičių po ligos gydymo. Tai turėtų būti atliekama kartu su bendru masažu. Visi pratimai terapinei gimnastikai turėtų būti atliekami tik iš naujo nustatant išvaržą ir tvirtinant juos tvarsčiu (lipni juosta). Jei išvaržos negalima nustatyti teisingai, procedūros metu ją reikia užgniaužti viena ranka, paspausdami ją pirštais, o kita vertus, kad atliktumėte masažo judesius.

Nugaros išvaržos masažo metodai: pilvo apvalus stūmoklis laikrodžio rodyklės kryptimi; kovos smūgis; kryžminių raumenų glostymas; pilvo pilvas (atliktas nuo vieno mėnesio amžiaus); niežulys aplink nugarą. Visi masažo būdai, kuriais siekiama pagerinti pilvo sienelės raumenų tonas, turėtų būti keičiami raminančia žiedine stroke. Vaikams nuo 4 iki 5 mėnesių rekomenduojamas "nardymas" ant nugaros; sėdėti su parama ginkloms ištiesinti ir paimti; sėdi su atrama rankomis; nepriklausomi posūkiai nuo nugaros iki skrandžio. Vyresniems vaikams rekomenduojama atsisėsti su žiedais, viena vertus, be paramos; intensyvus nugaros skausmas; pakelti ištiesintas kojas; alkūnės ir kūno ištiesinimas; pratybų "paimkite žaislą iš kėdės".

Pagal gydytojo rekomendaciją, galite atlikti akupresūrą: su ištiesintais pirštais užtaisai greitai ir staigiai paspaudžia taškus aplink nugarą, dėl ko raumenys įtempami ir sutrinka išvaržos.

Nugaros srities masažas - išsami procedūra

Trys dešinės rankos pirštai nukreipiami į bambos sritį taip, kad vidurinis pirštas (ilgai) eina į bambos žiedo sritį (į bambą), antrasis ir ketvirtasis pirštai yra arti, be tarpų. Judėjimas aplink žiedą į dešinę ir į kairę atliekamas vidutinio sunkumo 25 kartų abiem kryptimis. Galite masažuoti kaulų pirštus, suspausti į kamerą.

Palmės kraštas daro judesius ant nugarinės žiedo 25 kartų pagal laikrodžio rodyklę. Išilginiai judesiai palei nuniokinį žiedą yra su keturiais pirštais (2-5): tuo pačiu metu viena ranka pakyla, kita - apačia ir 25 kartus.

Pirštai perkeliami iš pilvo sienelių į bambos žiedą.

Visi masažo elementai turėtų būti atliekami su vidutiniu slėgiu.

Masažas atliekamas 2-3 kartus per dieną prieš maitinant vaiku per vystyklą ar marškinius, kad nebūtų nuplauta subtilios kūdikio odos. Tas, kuris atlieka masažą, turėtų nedelsdamas nupjauti nagus. Pačios rankos, žinoma, turi būti šilti.

Kaip matote, masažo technika nėra tokia sudėtinga. Tačiau yra galimybė laiku nustatyti įgimtą ligą, ją gydyti nuo to momento, kai jis yra aptiktas, ir be chirurginio gydymo.

Apytikslis gydomojo masažo ir gimnastikos kompleksas su bambos išvarža vaikams iki 4 mėnesių

Pirma, jūs turėtumėte padaryti refleksą, laikantį vaiko kūną (horizontalųjį), linkę į jo pusę. Praktiškai reikia atlikti kelias sekundes pakaitomis dešinėje ir kairėje.

Tada reikia pasukti vaiką iš pusiau vertikalios padėties į horizontalią padėtį. Pratimai turėtų būti atliekami suaugusiesiems ar ant stalo, anksčiau paruošto masažui. Tuo pačiu metu atsisakant vaiko liemens atlošo, būtina užtikrinti, kad kūdikio galva neatsilaisvintų.

Tada jūs turėtumėte atlikti refleksą, laikantį vaiko kūną svoriu (horizontaliai) užpakalinėje padėtyje - "plaukiojančioji laikysena". Tada suaugusio asmens pagalba pasukite kūdikį iš nugaros į skrandį. Tolesnis refleksinis pilvo skausmas pilve. Apibendrinant galima pasakyti, kad rutulį įdėkite ant nugaros.

Kai kurie gydytojai rekomenduoja specialią tvarsčią arba medicininę dirglą, skirtą išvaržoms, bet, dėvėję tvarslą, dar reikia atlikti masažą, be to, jei vaikas jau nuskaitys ar vaikšto, tvarsliava bus nuolat nuskaityta.

Chirurginis bambos išvarža

Operacijos paskirtis dėl bambos išvaržos yra siūlų trūkčiojimas virkštelės žiede. Nedidelis pjūvis vyksta virš nugaros odos raukšlės, kuris, kartu su kosmetikos dygsnio, daro pooperacinį randą beveik nematomas. Su amžiumi mažėja audinio elastingumas, o mažas defektas virkštelės žiede, kuris vaikystėje neišnyksta, suaugusiesiems tampa didelė bambos išvarža. Dažnai nėščiosios išvarža po gimdymo moterims pradeda didėti. Suaugusieji smulkūs išvaržos yra linkę į pažeidimus ir dažnai atsinaujina. Todėl visame pasaulyje įprasta gydyti priekinės pilvo sienelės išvaržą vaikystėje, pageidautina prieš mokyklą.

Vyresnėms nei 5 m. Mergaitėms būtina chirurginis išvaržos gydymas, nes nėštumo metu ir po gimdymo yra padidėjusio išvaržymo ir sutrupimo pavojus. Berniukai, jei išvarža nesukelia susirūpinimo, tai yra daugiau kosmetikos defektų, o operacija nurodoma, kai kyla sužalojimo pavojus. Operacija užtrunka 15-20 minučių bendra anestezija, reabilitacija 1-2 savaites. Po operacijos pratybas yra draudžiama mėnesį. Jei vaikas yra mažesnis nei 3-4 metai, jis yra su motina ligoninėje.

Ar įmanoma kalbėti apie išvaržą?

Tarp tėvų yra plačiai paplitusi nuomonė, kad kai kurie tradiciniai gydytojai gali "kalbėti" išvarža - ir ji savaime išnyks. Viskas paaiškinama paprasčiausiai. Akušerių šamanai ir močiutės supranta spontaniškai uždarius bambos žiedo defektus vaikams iki 3-5 metų amžiaus. Šios mokslo žinios suteikia jiems galimybę tam tikroms materialioms pranašumoms efektyviai "išgydyti" vaikus. Tai yra abipusiškai naudinga alternatyva, leidžianti išlaikyti mitą apie ypatingas alternatyvių gydymo būdų galimybes.

Kita vertus, visi iš išvaržos sklypai yra privalomas blakstienos ar dilgčiojimo požymis, ir tai yra panašus į akupunktūrą, kuri vartojama su sutrikusia blužne suaugusiems.

Gydytojai pataria vario monetos klijavimui su daugiau nei 1 cm bambos išvaržos, mažesnio išvaržos, moneta yra neveiksminga ir rekomenduojama, kad nugara būtų klijuojama tinku, naudojant specialią techniką (tinkas turi būti hipoalergiškas!

Liaudies vaistų nuo išvaržos

Įkiškite juostinę pagalbą į išvaržą. Tvarsuoti negalima, nes vaikams kvėpavimas vyrauja skrandyje, o ne krūtinėje. Prieš uždėdami grosnio išstūmimą į dešinę pirštą. Procedūrą pakartokite 10-15 dienų iš eilės. Klijuoti tinkas, skirtas hipoalerginiam poveikiui vartoti!

Su nugaros išvarže uždėkite seną vario monetą ("centus") ir užklijuokite ją lipnia juostele. Vaikui maudant, išimkite monetą, nulupkite baltą su silpnu jodo tirpalu vandenyje. Efektyviai su dideliais išvaržomis (daugiau nei 1 cm). Su maža išvarža, reikia imtis mažesnio vario disko, pavyzdžiui, 1 cento moneta (JAV)

Ant raudonųjų kopūstų sultų sudrėkintą bambuko marlę užpilkite šviežių bulvių gabalėliais, kurių skersmuo yra maždaug 2 cm aukščiau. Reguliariai naudojant treniruotę gali praeiti po vieno mėnesio.

"Vaikų išvaržos sąmokslas" "Grandma Solomoniduška prie Šventosios Dievo Motinos" pradėjo kalbėti išvarža su variniais skruostais ir geležiniais dančiais. Taigi aš kalbu su Dievo tarnu (vaiko vardas). Amen ". Kalbėk 3 kartus ir 3 dienas iš eilės, išskyrus sekmadienį. Kai planuojate, turėtumėte šiek tiek įkandyti kūdikio bambą lūpomis.

Kaip matote, liaudies gynimo būdai yra panašūs į oficialius metodus, kaip gydyti išvaržą, jų veikimo mechanizmas aprašytas aukščiau.

Nugaros išvaržos prevencija

Nugaros išvaržos prevencija visų pirma yra užkirsti kelią pernelyg dideliam vaikų įtempimui ir pilvo sustorėjimui, kurį dažniausiai sukelia padidėjęs dujų susidarymas, vidurių užkietėjimas.

Siekiant užkirsti kelią pernelyg dideliam žarnyno patinimui ir užkietėjimui, maitinimas krūtimi labiausiai naudingas mažiems vaikams, tačiau motina turi laikytis dietos. Mes galime patarti motinai laikinai pašalinti šiuos produktus iš savo dietos: nenugriebto pieno, baltojo kopūsto, ankštinių augalų, riešutų, saldumynų, rūkytos mėsos, dešros. Pageidautina fermentuotų pieno produktų, sėlenų, grūdų grūdų, šviežių daržovių, vaisių. Žindymo metu slyvos ir džiovintos abrikosai yra naudingi vidurių užkietėjimo prevencijai (ne daugiau kaip 3-5 uogos per dieną).

Jei kūdikis yra sušvirkščiamas į butelius, pašalinant vidurių užkietėjimą, pilvo pūtimas, dilgėlinę, alerginę reakciją, pediatras turėtų pasiimti mišinį.

Gydytojas, kuris stebi jūsų kūdikį, gali rekomenduoti vaistus: SAB-Simplex, Espumizan, Plantex, Bebi-Kalm ir kt.

Vaikams, vartojantiems DUFALAC, siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, kuris gali atsirasti kūdikiams su netinkamai pasirinkta dirbtinė mityba, dėl slaugos motinos mitybos paklaidų, taip pat dėl ​​disbakteriozės ir kitų virškinimo trakto ligų, kurioms pasireiškia pernelyg sunkus įtempimas, gydytojai rekomenduoja vartoti DUFALAC, taip pat Glicerino žvakių ir mikrokristalų įvedimas - "MICROLAX". Pediatras pasakys jums šių vaistų įvedimo dozę ir savybes, nes vaistų vartojimas yra visiškai individualus ir gali būti tik tas gydytojas, kuris prižiūri kūdikio vystymąsi.

Vaikams, sergantiems laktozės netolerancija (laktazės trūkumu), gana dažnai būdingi bambos išvarža. Laktazės trūkumas pasireiškia vaikams, kurie gimė per anksti arba laiku, bet funkciniu požiūriu lieka nepasenę. Esant šiai būkle, motininis pienas yra iš dalies arba visiškai nesūdytas, todėl fermentacija vyksta žarnyne ir jos patinimas. Be to, linkę į vidurių užkietėjimą gali būti laktazės trūkumas. Veiksmingiausia šių vaikų prevencinė priemonė yra racionalus šėrimo pasirinkimas, todėl žindant kūdikius dažnai rekomenduojama fermentinio laktozės vartoti.

Jau ankstyvame amžiuje daugelis kūdikių kenčia nuo žarnyno disbiozės, tai yra žarnyno mikrofloros pažeidimas, kuris gali atsirasti dėl laktazės trūkumo ir kitų sąlygų. Šiuo atveju, vidurių užkietėjimas, taip pat su disbakteriozė besiplečianti pūtimas, gana dažnai sukelia bėgančios išvaržos atsiradimą kūdikiams. Tokiu atveju gydymas turėtų būti skirtas visų pirma pašalinti pagrindinės ligos požymius.

Paprastoji išvarža vaikams: simptomai, gydymas

Pagal bambos išvarža suprantama vidinių organų protrūkis per priekinę pilvo sienelę dėl bambos skilties raumenų silpnumo. Šis iškilimas paprastai būna ovalo formos ar apvalios formos.

Nugaros smegenų bambos smegenų žiedo sienelė, kurioje praeina nugaros smegenų kraujagyslės. Pirmajame gyvenimo mėnesyje žiedas dažniausiai auga.

Jei žiedas nėra visiškai uždaras, tada per likusį atidarymą vidiniai organai išstumiami po oda: žarnyno kilpos, pilvaplėvės, didelis omentum. Šitų organų išsipūtimas ir formos išvarža. Liekamoji skylė vietoje bambos žiedo vadinama treniruokliu, o pati protrūva vadinama treniruotu maišeliu.

Nugaros išvaržos priežastys

Yra įgimta ir įgyta bambos išvarža. Tai atsitinka, pagal statistinius duomenis, kas penktą pilną ir kiekvieną trečiąjį ankstyvą kūdikį.

Įgimtos bambos išvaržos priežastys:

• Dažniausiai bambos išvarža yra genetinės predisponcijos priekinės pilvo sienelės raumenims silpnumas pasekmė. Jei vienas iš kūdikio tėvų vaikystėje turi bambos išvaržą, tada jo pasireiškimo tikimybė vaikui padidėja iki 70%.
• Paprastoji išvarža atsiranda, kai yra bambos skilties raumenų silpnumas. Jos išvaizda nesusijusi su nugaros smegenų pjovimo metodu ir bambos laikikliu. Anatominis raumenų silpnumas gali būti įvairių veiksnių (infekcinių, fizinių, cheminių) poveikis vaisiui, dėl kurio vėluoja vaisiaus raida. Dėl to jungiamojo audinio (kolageno skaidulos) yra nepakankamai išvystyta, dėl ko susidaro netinkamas skersmens žiedo struktūros formavimas.

Įgimta išvarža paprastai susidaro pirmą mėnesį kūdikio gyvenime.

Priaugdytos bambos išvaržos priežastys:

• Viršutinio žiedo raumenys po gimdymo vis dar yra silpni. Gimdos ligos (hipotrofija, rachitas) sukelia papildomą raumenų tonuso sumažėjimą, kuris prisideda prie išvaržos atsiradimo.
• Vidurių užkietėjimas, dažnas ilgai verkia vaikas, žarnyno dieglius, padidėjo dujų kaupimasis skatina nuolatinį raumenų įtempimą pilvo sienos, padidėjo pilvo spaudimą ir, kaip pasekmė, atidėtas ir neišsami apaugę bambos žiedas, tokiu būdu sukuriant sąlygas išvaržos atsiradimą.

Įsigyta bambos išvarža pasirodo pirmaisiais gyvenimo metais. Kartais išvaržos atsiradimas neturi aiškios priežasties.

Simptomai bambos išvarža

Nugaros išvarža atrodo kaip įvairaus formos ir dydžio išstumiama išvaizda, esanti šalia nugaros. Pati bambukas šiek tiek daugiau nei įprasta. Jei bambos žiedo dydis yra mažas, blakstiena pakyla apie 5 mm, o jei žiedas yra didelio skersmens, bambos iškyšuliai yra 10 mm ar daugiau.

Paprastai išvarža atsiranda po nugaros smegenų likučių kritimo. Paprastai ji vertinama nuo žirnio iki didelio slyvų ar kriaušių. Išvaržos forma ir dydis priklauso nuo bambos žiedo dydžio.

Didžioji dalis išsipūtimo pastebima, kai vaikas verkia, kai gali verkti ploną, kai pilvas yra įtemptas per žarnyno judesį.

Nedidelis spaudimas ant išvaržos išnyksta (iš naujo). Prie prisilietimo protrūkis yra minkštas. Keičiant vietą, gali būti girdimas žarnyno rumbulis. Labai didelis patalynės žiedas ir smegenų maišelis leidžia pamatyti žarnyno sienelės raumenų susitraukimą ir maisto judėjimą per žarnas. Iš išvaržos paprastai nesukelia skausmo kūdikiams.

Šios ligos eiga visiškai priklauso nuo išvaržos dydžio. Jei jo dydis mažas, tai matomas tik tada, kai yra pilvo įtempimas. Pediatras gali nematyti tokios išvaržos, jei vaikas buvo ramus. Su daugybe išvaržų, smegenų maišas neapsaugo vaiko ramioje būsenoje, iškyša visada matoma.

Šiuo atveju kūdikis gali būti nerimas, dar labiau ryškus, kai oras pasikeičia, t. Y. Vaikas tampa oro sąlygomis. Kūdikio nerimą sukelia ne skausmas, bet diskomfortas dėl pilvo smegenų, kuris dažnai pasireiškia per treniruotę.

Jei aptinkama bambos išvarža, reikia pasikonsultuoti su chirurgu, kuris, atlikęs tyrimą, prireikus nustatys tinkamą gydymą, patars vaiko priežiūrai ir stebėsenai. Laikui bėgant, išvarža gali augti, tačiau laiku diagnozė ir tinkamas konservatyvus gydymas padės atsikratyti šios patologijos. Labai retais atvejais chirurgai nusprendžia, ar reikia chirurginio gydymo. Vaikams netgi didelių dydžių išvarža turi tendenciją savęs išgydyti.

Komplikacijos

Paprastai bambos išvarža išnyksta savarankiškai, be jokio įsikišimo, kai vaikas auga, ir stiprina raumenų pilvo apačią. Paprastai tai nekelia vaiko blogėjimo. Labai retais atvejais atsiranda komplikacijų: užsikimšęs išvarža arba ašarojimas.

Kai žarnyno kilpa išvaržiama arba kai kurie kiti pilvo ertmės audiniai (merginose tai gali būti kiaušidės), jie suspaudžiami, jie stipriai prispaudžiami iš vario smegenų. Tuo pačiu metu atsiranda šie simptomai:

• pilvo ertmėje nereguliuoja išvarža (neturėtumėte pabandyti priversti ją bet kuriuo būdu!);
• kai sužeisti, yra stiprus pilvo skausmas, dėl kurio vaikas garsiai šaukia;
• kūdikio pilvas plinta;
• pykinimas, vėmimas įmanoma;
• iškilimas padidėja;
• smegenų maišelio oda yra jautri, kietėjusi, paraudusi.

Kitas komplikacijos atvejis yra labai retas - išvaržos išvarža: oda virš graužikų kapų skilvelių, jo turinys yra eksponuojamas.

Bet kuri iš šių komplikacijų reikalauja skubos chirurginio gydymo.

Gydymas

Yra konservatyvūs ir chirurginiai metodai vaiko išvaržos gydymui vaikams.

Pagal statistiką 99% atvejų atsiranda bambos išvaržos savęs išgydymas (be jokio įsikišimo): iki 1 cm skersmens žvyneliai išnyksta 2-3 metai, o kartais vėliau - 5 metai, kai pilvo slėgis yra labiau išsivystęs. Gydytojai pataria naudoti konservatyvios terapijos metodus pagreitinti ir paspartinti gijimo procesą. Tai leidžia šešis mėnesius atsikratyti išvaržos, netgi didelių dydžių.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvios bambos išvaržos gydymo metodai yra šie:

• specialus tvarstis ant nugaros;
• tinkamas maitinimas;
• masažas;
• gydomieji pratimai.

Chirurgas gali pasiūlyti gydymą specialiu tvarsčiu, kurį jis skiria 10 dienų. Tam paprastai naudojamas specialus hipoalerginis pleistras; Įprastas pleistras sukelia odos dirginimą kūdikiui ir suteikia jam diskomfortą. Prieš tepant tvarsčius pats chirurgas nustato treniruotės maišelį ir sujungia 2 odos raukšles virš grožio iškyšulio. Sulaužymai padeda raumenims pluoštus priartėti. Tai palengvina smegenų žiedo sintezę, o tinkas neleidžia pakartotinai išsikišti. Jei iškyša bus nuolat kartojama, tada sintezė nebus.

Tvarstis netaikomas net maudant vaiką. Po 10 dienų gydytojas pakartotinai tiria vaiką ir įvertina bambos žiedo dydį. Jei jis lieka neuždarytas, pleistras vėl taikomas, taip pat 10 dienų. Paprastai pakanka tris kartus. Šiuo metu daugelis gydytojų atsisakė tokio gydymo būdo.

Tėvai patys neturėtų stengtis sugriežtinti odos per treniruotę ir užplombuoti juosmens sritį gipsu. Pirma, galima neteisingai sumažinti iškyšą ir pakenkti vaiko sveikatai. Antra, gydytojas įvertina žiedo krešėjimo dinamiką ir tolesnį tvarsliabučių naudojimą.

Be to, neturėtumėte eksperimentuoti su savo vaiku, bandyti gydyti grybelį su liaudies sąmokslu, išleisti varinę monetą ir tt Tai gali pakenkti kūdikio subtilios odos, infekcijos ir komplikacijų. Netinkamas išvaržos perkėlimas gali sukelti jo pažeidimą. Ginekologiniai vaistai kūdikiams turėtų būti gydomi tik prižiūrint gydytojams.

• Optimaliajame variante kūdikį su bambos išvarža turėtų būti maitinamas krūtimi. Norint išvengti vidurių užkietėjimo kūdikiui, motina turi pašalinti riešutų, ankštinių, dešrelių, rūkytų maisto produktų naudojimą; karvių pienas pakeičiamas fermentuoto pieno produktais. Vaiko maitinimas dirbtinio šėrimo metu turi būti suderintas su pediatru, siekiant pašalinti vidurių užkietėjimo atsiradimą, padidėjusį dujų susidarymą ir dilgėlinę. Mes taip pat neturėtume leisti ilgai verkti, vaiko verkimo.

• Dienos pratimai su vaiku gimnastikos ir masažo pagalba padeda pagreitinti bambos žiedo užsikimšimą. Jie reikalingi net su maža išvarža. Masažas ir gimnastika gali būti pradedama nuo 2-3 savaičių nuo vaiko gyvenimo po to, kai susidaro nugaros skausmai. Geriausia užsiimti pamokomis su instruktoriumi fizinio gydymo (fizinės terapijos) ir vaiko masažo terapeutas.

Galų gale, pernelyg didelės pastangos neveikiančio masažo ar fizinio pratimo terapijos atveju gali sukelti įtampą priekinėje pilvo sienelėje (dėl padidėjusio intraabdominalinio slėgio), kuris yra nepageidaujamas vaikui su išvaržomis. Prieš pradedant pamokas, būtina sumažinti iškyšą, kurį taip pat reikia atlikti atsargiai ir sumaniai. Jei nėra galimybės užsiimti kūdikių masažuotoju, tada motina pirmą kartą turėtų sekti kūdikį pediatro priežiūroje ir vadovavime. Taip pat galite žiūrėti vaizdo įrašus apie masažo techniką, gausiai internete.

• Mama gali patiekti su vaiku gydomąsias gimnastikos klases, nes šios pratybos nėra ypač sunkios.

Nuo 2 mėnesių amžiaus kūdikį paskirstykite ant pilvo 15-20 minučių (prieš maitinimą) 3-4 kartus per dieną ant plokščio ir kieto paviršiaus (pvz., Kepimo stalas, padengtas vystyklu). Jūs galite išsiversti vaiką 2-3 minutes, bet daug kartų (10-15 kartų per dieną).

Prieš vaikui reikia įdėti ryškius žaislus, jis pasieks juos ir vystysis, sustiprins pilvo raumenis. Aktyvūs kamieno ir galūnių judesiai prisidės prie dujų išmetimo ir sumažins pilvo pūtimą.

Neįmanoma tuo pačiu metu palikti be priežiūros vaikus, esančius skrandyje (net mažame, kuris negali savarankiškai perteikti).

Chirurginis gydymas

Esant neveiksmingam konservatyviam gydymui, chirurginės intervencijos klausimas išspręsta. Ši operacija priklauso paprastos kategorijos, jos gydymo metodas gerai žinomas chirurgams. Neatidėliotinas chirurginis gydymas atliekamas tais atvejais, kai yra sutrikusi išvarža (įbrėžimas ar plyšimas) bet kokio amžiaus vaikui.

Indikacijos planinei chirurginei intervencijai bambos išvarža:

• išvaržos dydis viršija 1,5 cm ir toliau didėja (tokio dydžio savaiminio gydymo tikimybė yra maža);
• išvaržos atsiradimas vyresniems kaip 6 mėnesių vaikams;
• padidėjęs išvaržos dydis po to, kai vaikas sulaukia 1-2 metų amžiaus;
• savęs išgydymas neįvyko iki 5 metų amžiaus;
• Trunko išvarža;
• išvarža sukelia nepatogumų vaikui.

Planuojama operacija atliekama, kai vaikas sulaukia trejų metų amžiaus. Bet jei išvarža sukelia skausmą, operacija gali būti atliekama net ir trijų mėnesių kūdikiui. Būtinai atlikite operaciją ikimokyklinio amžiaus, nes vaikas auga, audinių elastingumas mažėja - tai gali sukelti didelę išvaržą ir išplėsti komplikacijų riziką. Tuo pačiu metu gali atsirasti vidinių organų perkėlimas ir jų funkcijų pažeidimas. Vaikystėje yra lengviau, paprasčiau ir greičiau gydyti išvaržą, nes organizmas nėra visiškai suformuotas.

Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją. Operacijos metu chirurgas atlieka pjūvį žemiau nugaros, nustato krūtinės maišelio turinį, akcizą ir siuvimą iš smegenų maišelio, stiprina raumenų ir jungiamąjį audinį, dygsnio.

Taip pat naudojamas laparoskopinis operacijos metodas. Tokios operacijos trukmė yra apie 15 minučių. Šiuo atveju dygsnių nereikia pašalinti, skausmas po operacijos beveik nejaučiamas. Kai kuriose klinikose operacija atliekama ambulatoriškai (po 2-3 valandų po operacijos vaikui leidžiama grįžti namo).

Santrauka tėvams: vaiko išvarža kūdikiui nėra tragedija. Svarbiausia - laiku jį diagnozuoti ir laikytis visų gydytojų rekomendacijų.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Kai atsiranda bambos išvarža, būtina kreiptis į chirurgą. Jei nėra būtinybės atlikti chirurginį gydymą, pediatras gali stebėti ligos eigą. Jis taip pat pateiks rekomendacijas, kaip pašalinti vidurių užkietėjimą vaikui. Masažo terapeutas, fizioterapijos gydytojas padės gydyti bambos išvaržą.