Daugumoje moterų paskutinius nėštumo etapus lydi didėjantis nestabilios nuotaikos ir nerimo jausmas. Gimdymo išvakarėse ir po gimdymo šie jausmai yra dar labiau patobulinti. Jie yra tam tikra pirmtakas ir tam tikrais atvejais tampa skirtingos grėsmės depresija.

Po gimdymo depresija yra netipinė neuropsichiatrinė būklė, kai moters protinis ir fizinis aktyvumas po gimdymo yra kartu su melancholija. Toks pažeidimas gali būti vystomas ne tik moterims, bet ir vyrams.

Problemos skubumas

Emociniai sutrikimai yra didelė problema tiek motinai, tiek jos vaiko, akušerių ir ginekologų, pediatrų, kurie nepakankamai žino, kas išreikšta po gimdymo depresija, psichologai, psichoterapeutai ir psichiatrai, apskritai sveikatai visuomenės sveikatos požiūriu.

Tai yra svarbus veiksnys, darantis neigiamą įtaką šeimos santykiams, santykiams su žmonėmis aplink juos. Tačiau svarbiausia yra tai, kad motinos depresija daugiausia lemia vaiko ateities gyvenimą, nes tai yra viena iš jo kūdikio psichikos sutrikimų formavimo priežasčių.

Depresiniai sutrikimai motinai neigiamai veikia vaiko psichofiziologinę ir psichinę raidą ankstyvosiose gyvenimo stadijose, lemia sunkesnį kitų ligų eigą ir padidina jų savižudybių riziką.

Tai yra dėl to, kad motina dalinai ar visiškai praranda savo vaiko vystymosi ir elgesio interesus, todėl atitinkamos emocinės reakcijos daro neigiamą įtaką jo saugumo jausmui, veda prie trūkumų ar nepakankamo jo reikalingų fiziologinių ir psichologinių poreikių patenkinimo.

Remiantis epidemiologine apklausa, po gimdymo depresijos būklė paplitusi nuo 10 iki 17,5%, tačiau diagnozę ir gydymą vykdo tik 3% motinų. Tuo pačiu metu, pasak individualių autorių, lengvas ir vidutinio sunkumo laipsnis (nepsichozinis lygis) svyruoja nuo 50 iki 90%.

Tai paaiškinama tuo, kad dažniausiai nepripažįstami daugumos pirminės sveikatos priežiūros specialistų gydytojai, kurie laikosi šių sąlygų, ypač tarp pirmalaikių motinų, kaip trumpalaikę natūralią reakciją į stresinę situaciją (gimdymas).

Kada prasideda depresija ir kiek laiko reikia po gimdymo?

Per pirmuosius 1-4 mėnesius nuo gimimo depresijos vystymosi rizika yra vidutiniškai 10%. Šios būklės buvimas moterims istorijoje padidina riziką iki 25%, ankstesniu nėštumu - iki 50%, o per nėštumą - iki 75%. Labiausiai būdinga spontaninė simptomų raida nuo antrosios dienos po gimdymo iki šešių mėnesių. Tačiau neuropsichiatriniai sutrikimų simptomai gali pasireikšti visus metus.

Dažnai pagrindinis psichikos sutrikimo požymis palaipsniui išnyksta, tačiau liga nepažeba virsta lėta eiga. 20% motinų pirminės depresijos būklės simptomai nustatomi net po vienerių metų nuo vaiko gimimo, sunkiais atvejais kai kuriose motinose jie trunka keletą metų, o psichiniai sutrikimai jau įgyja kitų depresijos rūšių požymių.

Ilgalaikė pogimdyminė depresija susijusi ne tik su akušerių sąmoningumo trūkumu, bet ir su tuo, kad moteris nesiekia medicininės pagalbos. Ji stengėsi įveikti šią valstybę arba dirbtinai "užmaskuoti" jį, kad nebūtų sugadinta kitų nuomonė dėl baimės būti nuteista kaip nerūpestinga motina.

Daugeliu atvejų po gimdymo depresija galėjo būti išvengta, jei pirminės sveikatos priežiūros specialistai ir nėštumo planuojančios moterys pakankamai susipažinę su šia patologija, jei būsimos motinos rizikos veiksniai ir polinkis vystytis šiai ligai ankstyvose stadijose.

Priežastys dėl depresijos po gimdymo

Pastaraisiais metais depresija, kuri yra susijusi su moterų reprodukciniu periodu, yra išskirta kaip atskira kategorija. Gimdymo ir jo atvirkštinio vystymosi funkcijos formavimasis, formavimasis yra nuolatinė gyvenimo grandinė su kritiniais hormoninės sistemos ir viso organizmo restruktūrizavimo laikotarpiais.

Depresijos atsiradimas ankstesnėse grandyse yra svarbus veiksnys, dėl kurio pasikartoja vėlesnės grandinės grandys. Taigi, psichiniai sutrikimai, susiję su menstruaciniu ciklu, gali pasireikšti ar pablogėti priešmenstruaciniu laikotarpiu, nėštumo metu arba po gimdymo, natūraliai ar dirbtinai sukeltai menopauzei per menopauzės laikotarpį.

Ilgą laiką psichiniai sutrikimai daugiausia buvo susiję su greitu hormoninių pokyčių moters organizme per šiuos laikotarpius, ypač gimdymo metu (greitas lytinių hormonų ir skydliaukės hormonų koncentracijos kraujyje sumažėjimas). Tačiau atlikus daugybę tyrimų ši prielaida nebuvo patvirtinta.

Šiuo metu manoma, kad po gimdymo depresijos priežastys yra ne tik krizės biologiniai (hormoniniai) pokyčiai. Šios ligos vystymosi mechanizmas yra nagrinėjamas remiantis vadinamuoju biopsichosocialiniu požiūriu, ty sudėtingu biologinių veiksnių deriniu, turinčiu neigiamų psichologinių, socialinių ir ekonominių bei vidaus veiksnių.

Tuo pat metu socialinių veiksnių patologinė įtaka neįvyksta tiesiogiai, bet netiesiogiai, per kiekvienos konkrečios moters asmenybės ypatybes per jai ypač svarbių santykių sistemą.

Pavyzdžiu galėtų būti lėtinis stresas su mažais kompensaciniais pajėgumais. Tai gali atsirasti dėl kliūčių (vaiko gimimo), kai moteris patenkina socialinius poreikius, kurie jai yra labai svarbūs. Šis požiūris yra ypač svarbus psichoterapiniams gydytojams ir klinikiniams psichologams.

Keletas priežasčių ir veiksnių, kurie prisideda prie patologijos vystymosi, galima suskirstyti į 4 grupes:

  1. Fiziologiniai ir fiziniai priežastiniai veiksniai, atsirandantys dėl kūno pakitimų ypatumų nėštumo metu, po gimdymo ir kt.
  2. Anamneziniai duomenys apie jautrumą depresijai.
  3. Socialinės priežastys - šeimos ypatybės ir socialinės aplinkos ypatumai.
  4. Psichologinio pobūdžio veiksniai - asmenybės bruožai, savęs suvokimas kaip motina, moteris ir kt.

Pirmoji grupė

Pirmoji veiksnių grupė apima skydliaukės disfunkciją (paprastai hipofunkciją), staigų sumažėjimą progesterono ir estrogeno kiekio kraujyje gimimo, dėl kurio pasikeičia emocinė būklė, atsiranda mieguistumas, aštrūs nuotaikos svyravimai nuo nepagrįstos depresijos iki dirglumo, nuo apatijos iki perteklinės energijos. Šie pokyčiai yra tokie patys kaip priešmenstruacinis sindromas ir klimatiniai sutrikimai.

Priežastis taip pat gali būti metabolinio proceso intensyvumo pasikeitimas, cirkuliuojančio kraujo tūrio rodiklių sumažėjimas, sunki anemija po gimdymo, būklė po cezario pjūvio ir komplikacijos gimdymo metu ir po gimdymo. Taip pat yra ginekologinės ir ginekologinės bei endokrininės ligos, stiprus skausmas gimdymo metu ir jų streso suvokimas, problemų, susijusių su vaiko priežiūra (laktacijos ir maitinimo krūtimi forma, nepakankamas ir neramus miegas ir tt).

Fiziniai veiksniai yra fizinis nuovargis, moters suvokimas dėl jo atsiradimo po nėštumo ir gimdymo - pilvo formos ir formos pokyčiai, laikinas odos elastingumo praradimas, nedidelis veido ir balto patinimas, akių vokų patinimas ir mėlynės po akimis ir tt

Antros grupės veiksniai

Susipažinkite su didelės rizikos priežastimis. Jie gali būti nustatomi pagal anamnezę ir dėl ambulatorinio nėštumo stebėjimo.

Tai yra ryškus premenstruacinis sindromas, piktnaudžiavimas alkoholiu, paveldima pasireiškianti afektinių sutrikimų (nuotaikos sutrikimų) polinkis, depresija, psichinė patologija. Be to, depresija po antrosios gimimo gali atsirasti dėl neigiamos patirties, kurią sukėlė moteris dėl ankstesnių ankstesnių gimdymų.

Visais šiais atvejais nėštumas ir gimdymas yra tik provokuojantis depresija momentas. Kai kurie iš šių veiksnių gali būti moteriai, jau nėštumo metu, padidėjusio nuovargio ir stipraus emocinio nestabilumo forma - mažai motyvuotas ar net nemotyvuotas ašarojimas, staigūs dirglumo atsiradimai, beviltiškumo jausmų ir tuštumos apraiškos.

Socialinės priežastys (trečioji grupė)

Jie yra labai įvairūs, įvairūs ir individualūs kiekvienai motinai. Svarbiausi iš jų - teigiamos šeimos gyvenimo patirties stoka, šeimos gyvenimo būdo pasikeitimas, atsiradęs prieš vaiko gimimą, šeimos nesuderinamumas ir sunkumai santykiuose su vyru ir artimaisiais, jų nepakankamas dėmesys arba atsisakymas suteikti fizinę ir moralinę paramą rūpinantis vaiku, socialinės apsaugos stygius.

Labai svarbu vystytis po gimdymo depresija yra:

  • neteisingas elgesys ir vyro nesusipratimas;
  • finansinė ir materialinė priklausomybė nuo tėvų ar artimuosius;
  • karjeros augimo nutraukimas;
  • tam tikra izoliacija nuo įprasto socialinio rato, gyvenamosios vietos pasikeitimo ar blogos būsto sąlygos;
  • prarasti artimuosius;
  • netinkamas, neatsargus ar grubus sveikatos priežiūros darbuotojų požiūris;
  • pagyvenusios moters raginimas išlaikyti visuomenėje priimtinus motinos idealus.

Psichologiniai veiksniai (ketvirta grupė)

Jei yra galimybė moteriai suteikti optimalias socialines ir fizines gimdymo ir rūpinimosi vaiko sąlygas, skirtingai nuo jų neįmanoma pakeisti pagrindinių psichologinių (asmeninių) veiksnių.

Pagrindiniai psichologiniai veiksniai, kurie padeda formuoti po gimdymo depresijos sindromą, yra šie:

  • emocinis nestabilumas, padidėjęs nerimas, infantilis;
  • mažas pasipriešinimas stresinėms situacijoms;
  • įtartina ir tendencija hipochondrijai;
  • žemas savigarbos laipsnis ir pasitikėjimo savo sugebėjimais stoka, taip pat tendencija savęs apkaltinti;
  • lengvas sugebėjimas, priklausomybė ir didelis psichologinis jautrumas;
  • neigiamas mąstymo tipas, išreikštas neigiama, atsižvelgiant į save, daugelio įvykių aplinkybių vertinimas;
  • tendencija depresijai ir patologinių baimių (fobijų) savipignozė;
  • moters, kaip motinos, suvokimo tipas, priklausomai nuo to, kokia motinos orientacija yra padalinta į pagalbą ir reguliavimą. Pirmasis būdingas moters moteriškumo suvokimas kaip aukščiausia moteriškumo ir savirealizacijos laipsnis. Antrasis uždavinys yra reguliuoti vaiko elgesį, jo požiūrį į vaiką ir su vaiku susijusius buitinius rūpesčius, susijusius su grėsme jų norų įgyvendinimui. Orientacijos ir galimybių nenuoseklumas juos įgyvendinant sukelia depresijos būklę.

Vyrų psichikos sutrikimų apraiškos

Po gimdymo depresija vyrams būna 2 kartus rečiau nei moterims, tačiau dažniau ji nepastebima. Taip yra dėl to, kad vyrų problemos trūksta tik moteriškos prigimties - socialinės, psichologinės, šeimos, susijusios su diskriminacija šalyje, menstruaciniu ciklu, nevaisingumu ir kt.

Jo priežastys vyrams yra reikšmingi nustatyto gyvenimo būdo ir šeimos santykių pokyčiai. Pavyzdžiui, jei prieš juos buvo naudojamos dėmesį nuo žmonos pusės, santykinio veikimo laisvę, įdomi pramoga, ir pan. N., Po kūdikio viskas priklauso nuo naujagimio režimo, už pagalbą žmonai, paskirstymo metu praktikuoti su kūdikiu reikia, keisti seksas santykiai, yra padidėję šeimos finansiniai poreikiai ir tt

Žmogus pradeda galvoti, kad jo žmona moka jam mažai dėmesio, jis tampa reiklus, drėkinamas ir agresyvus, atsitraukia į save. Švelnus raminamasis po gimdymo depresija vyruje kartais padeda pašalinti nerimo ir nerimo jausmus, tačiau psichologo patarimai dažnai yra veiksmingesni tiek vyrui, tiek jo žmonai, taip pat tėvų, giminių ir artimų draugų pagalba ir dėmesys.

10-osios peržiūros Tarptautinės ligų klasifikacijos (TLK-10) metu po gimdymo depresijos būsenos (priklausomai nuo priežasčių) išskiriamos taip:

  • dabartinis depresijos epizodas;
  • pasikartojantis (kartojamas) psichopatologinis sutrikimas, nustatytas remiantis anamneziniais duomenimis;
  • psichozės ir elgesio sutrikimai, nesusiję su kitomis kategorijomis, kurios yra susijusios su gimdymo laikotarpiu.

Kaip pasireiškia po gimdymo depresija?

Dažniausiai būdinga spontaninės depresijos epizodas (savaiminis, susijęs su vidinėmis priežastimis), kuris įvyksta 2-6 mėnesiuose po gimdymo. Šios ligos simptomai yra sunkesni ryte, ypač ryte.

Pagal tą pačią klasifikaciją (TLK-10) po gimdymo depresijos simptomai yra suskirstyti į pagrindines (klasikines) ir papildomas. Diagnozė nustatoma, kai yra (bent) du klasikiniai ir keturi papildomi simptomai.

Klasikiniai ligos kriterijai apima tris pagrindines simptomų komplekso grupes (triadas):

  1. Sumažėjo nuotaika, kuri, lyginant su anksčiau įprasta ir normalia jaustimi šiai moteriai. Ji vyrauja beveik kiekvieną dieną daugumai dienos ir trunka ne mažiau kaip 2 savaites, neatsižvelgiant į besikeičiančią situaciją. Būdingos yra liūdnos, nuobodžios, depresinės nuotaikos ir keletos lakoniškos lėtos kalbos paplitimas.
  2. Sumažėjo palūkanos ir ryškiai sumažėjo pasitenkinimas ar malonumas iš veiklos, kuri anksčiau paprastai sukėlė teigiamo pobūdžio emocijas, džiaugsmo jausmų džiaugsmo praradimą ir susidomėjimą gyvenimu, diskų depresiją.
  3. Energijos sumažėjimas ar nebuvimas, padidėjęs ir greitas nuovargis, lėtas mąstymas ir veikimas, troškimo judėti stygius, net sustingimo būkle.

Papildomos apraiškos apima:

  • nepateisinama kaltė ir savęs netekimas (net ir švelniais ligos atvejais);
  • mažėja savigarba ir pasitikėjimas savimi, neryžtingumas;
  • mažesnis sugebėjimas sutelkti dėmesį, sutelkti dėmesį į kažką konkretų ir suprasti įvykius;
  • tamsių, pesimistinių ateities vaizdų buvimas;
  • miego sutrikimai ir apetito sutrikimai;
  • idėjų ar veiksmų atsiradimas, kuriais siekiama sunaikinti ar nusižudyti.

Po gimdymo ligos klinikiniai požymiai atitinka didelės sunkios depresijos sutrikimo struktūrą, o jos gylis iš esmės yra lengvas depresijos epizodas 90% atvejų kartu su nerimu. Gana dažnai su šia patologija vyrauja daugybė somatinio pobūdžio skundų.

Moteris skundžiasi:

  • padidinti arba, priešingai, svorio mažėjimas;
  • vidurių užkietėjimas ir (arba) viduriavimas;
  • nemiga ir sumažėjęs lytinis potraukis;
  • neaiškūs ir nepastovūs skausmai įvairiose kūno vietose (širdies, skrandžio, kepenų srityje), su neapibrėžta lokalizacija ir nemotyvuotu charakteriu;
  • dažnas širdies plakimas ir aukštas kraujospūdis;
  • padidėjusi sausa oda ir trapūs nagai, padidėjęs plaukų slinkimas ir daugelis kitų.

Įranga pogimdyminės depresijos narių yra prastų rezultatų moterims jų įprastų buities pareigas, netvarkingumas, iš apatijos ir susvetimėjimo, susijusių su vidinio apskritimo prasme - vyrui ir tėvams, draugams, ribokite sąlytį su jais, kad darnios ankstesnių santykių su vyru dingimo dėl seksualinės noras sumažinti.

Moteris praranda jausmą meilės vaikams, kad ji patyrė anksčiau, tampa bejėgiai ir abejingai, ar net jaučiasi susierzinę dėl būtinybės maitinti krūtimi ir vaiko priežiūra, iš kurios naujagimiai kenčia labiausiai. Jie negauna ar netenka svorio, dažnai būna sunkesni ir sunkesni, lyginant su bendraamžiais, jie turi ligų. Kartais motina turi minčių apie savižudybę arba nepagrįstą susirūpinimą dėl galimo žalos naujagimiui.

Retais atvejais, kai nėra psichologinės, materialinės ir fizinės paramos, gali būti, kad tikrasis bandymas nusižudyti ar išplėsti savižudybę (su naujagimiu ir kitais vaikais).

Dėl ligos pobūdžio reikšmingai įtakoja klinikinį simptomų atsiradimo ir simptomų atsiradimo laiką. Pavyzdžiui, depresijos pasireiškimas, endogeninė (priklauso nuo užimtumo epilepsijos, šizofrenijos, manijos-depresijos liga) atsiranda be jokios išorinės priežasties 10 - 12 dienų po gimimo, buvo sklandus.

Tuo pačiu metu, tiesiogiai neurotiški gimdymo depresija gali prasidėti dar prieš gimimą, nes kai arba stresinę situaciją, iš gimimo procese arba po gimimo pagal emocinio streso ar traumos, pavyzdžiui, poveikio, susijusio su vaiko praradimo ar mylimo žmogaus praradimo baimė. Klinikiniuose neurozinio tipo ligos simptomuose dominuoja depresijos ir atenogeniškumo sindromai.

Taigi klinikiniai ligos variantai gali būti:

  1. Klasikinis variantas yra pirmiau minėtas simptomų kompleksų triadas.
  2. Neginčijamas variantas, būdingas nesmotuotam susirūpinimui dėl naujagimio sveikatos būklės, baiminasi dėl jo atsitiktinio ar apgalvoto pakaitalų, baimės, susijusios su sunkumais rūpintis vaiku.
  3. Netipiškas psichinės būklės variantas, pasireiškiantis tokiais pagrindiniais simptomais kaip ašarojimas, taip pat prarandamas ar sumažėjęs sugebėjimas patirti džiaugsmą ar malonumą, tuo pat metu prarandant aktyvumą pasiekti juos (angedonia).

Sunki po gimdymo depresija

Tai gali būti netipiškas - po gimdymo psichozės, kai kartu vystosi depresiniai ir manijos sindromai. Atsižvelgiant į vystymosi priežastis ir mechanizmus, išskiriamos tokios postprenatalinės psichozės galimybės:

  1. Toksiška ir užkrečiama - egzogeninė kilmė. Jis vystosi antroje - dvyliktojoje po gimdymo laikotarpio po septinto būklės fono, paprastai susijęs su endometritu, vykstant aukštai kūno temperatūrai ir stipriai intoksikacijai kūno. Psichikos sutrikimai, kuriuos sukelia ši būklė, iš tikrųjų nėra psichinės ligos. Jų simptomai greitai sustoja dėl detoksikacijos ir antibakterinio gydymo.
  2. Po gimdymo endogeninė psichozė. Tai pasirodo esant ryškiai esamos psichinės patologijos (manijos ir depresijos psichozės, šizofrenijos) klinikinei išraiškai, kuri vis dar pasireiškia ištrinta ar asimptomine forma. Moterims, kurioms pasireiškia paveldima istorija, sustiprėjusi psichine patologija, prieš pasireiškiant psichozei, gali išsivystyti endogeninis depresijos tipas.
  3. Po gimdymo psichozė kaip anksčiau diagnozuota psichinės patologijos paūmėjimas.

Dažniausiai tokios psichozės klinikiniai požymiai yra sumišimas, agresyvumas ir noras pabėgti, padidėjęs susijaudinimas. Jie lydi tokie simptomai, kaip kaltės kliedesiai, depresijos kliedesiai, delyras hipochondriniai (buvimas nesustabdomi arba nežinoma medicinos ligos ar patologijos, žeminančią ir D. pan.) Or nihilistinis (Denial of realybės akivaizdžių tiesų, kaip antai pasaulio realybės ar jų pačių "Aš ") Turinys.

Taip pat galimas haliucinacijų ir manevijų atsiradimas, kenksmingas kūdikiui, depresinis stuporas. Iš išorės teisingas elgesys nėra neįprastas, tačiau tuo pačiu metu moteris atsisako priimti maistą, išreiškia nepagrįstą nepasitikėjimą savo giminaičiais, medicinos darbuotojais ir kitomis motinystės patelėmis, reikalauja nedelsiant išvežti iš ligoninės.

Diferencialinė diagnostika

Diferencialinė diagnozė po gimdymo depresijos turėtų būti atliekama su:

  • "Darbingo moters liūdesio" sindromas, kuris specialioje literatūroje užsienyje vadinamas "po gimdymo bliuzu".

Daugelis motinų žinojo liūdesį, kuris yra normalus psichologinis atsakas po gimdymo. Tiesiogiai "liūdesio sindromas" 80% motinų vystosi pirmosiomis dienomis po vaiko gimimo ir 5-ąją dieną pasiekia maksimalų intensyvumą. Jos pasireiškimai yra emocinis nestabilumas, nuovargis, miego sutrikimas. Sindromas nelaikomas nuokrypiu nuo normos. Tai priklauso nuo nepriklausomo atvirkštinio vystymosi, kai hormoninis fonas normalizuojasi. Moteris gali lengvai įveikti šią būklę, ypač su savo vyru ir artimaisiais morališkai ir psichologiškai.

  • Reakcija "sielvarto esant stipriam stresui" yra netopatologinio pobūdžio.

Ši reakcija gali būti sunkios psichologinės traumos, kurią patyrė palyginti neseniai, rezultatas - tai sumažėjęs nuotaika ir padidėjęs nerimas. Su šiais simptomais, kaip taisyklė, jūs galite susidoroti su savimi tinkamai tinkamai sutvarkyti, dalyvauti ir rūpestingai rūpintis giminaičiais ar artimais žmonėmis. Retais atvejais būtina papildomai skirti vaistinių žolelių švirkštimo su šiek tiek raminančiu poveikiu vaistinių preparatų (grybų, gudobelių, citrinų balzamų, ramunėlių).

Gydymas

Psichoterapija

Nesunkiais pogimdyminės depresijos atvejais pagrindinis gydymo būdas yra psichoterapinis poveikis. Psichoterapeutas gali naudoti individualios, santuokinės, šeimos, tarpasmeninės psichoterapijos, autogeninio atpalaidavimo mokymo metodus ir tt

Šios priemonės silpniems psichikos sutrikimams dažnai leidžia moteriai atsitikti dėl ligos apraiškų savarankiškai, be specifinių vaistų. Jie suteikia galimybę atsikratyti nerimo ir vienatvės jausmo ir padėti išeiti iš gimdos depresijos be narkotikų vartojimo. Pasibaigus pagrindiniam kursui, būtina tęsti psichoterapijos kursus.

Narkotikų gydymas

Tokio gydymo trūksta po 1,5-2 mėnesių arba nepakankamas efektas po 3 mėnesių yra vaistų, kurių vartojimo psichotropiniai vaistai yra naudojami, požymis - raminamieji, neuroleptikai, antidepresantai, kurių svarbiausi yra pastarieji.

Po gimdymo depresijos antidepresantai turi didelį psichoterapinį poveikį. Jie turi psichostimuliatoriaus efektą, padeda pagerinti nuotaiką, mažina ar pašalina autonominius sutrikimus, o tai ypač svarbu, kai yra somatinė patologija, nerimas ir baimė, raumenų įtampa ir drebulys, ramina ir tam tikru mastu silpnas hipnotizuojamas poveikis.

Kai kurie vartojami antidepresantai, žinoma, gali neigiamai paveikti kūdikį žindymo metu. Tačiau sunkiais atvejais ir net vidutinio sunkumo ligos atveju, taikant tinkamą individualų požiūrį į gydymą šiais vaistais, šių vaistų vartojimo nauda pateisina galimą šalutinio poveikio vaikui riziką.

Be to, naujagimį galima perkelti į dirbtinį šėrimą, ypač jei būtina naudoti dideles vaistų dozes. Tikslių ligos apraiškų atvejais nedelsiant skiriami antidepresantai kartu su psichoterapija ir kartais kartu su raminamaisiais preparatais ir antipsichotikais.

Gydant Negrustin, Gelarium, Deprim Forte kapsulėmis, galima gydyti po gimdymo silpną ir vidutinio sunkumo laipsnį, ypač esant emociniams sutrikimams, padidėjusio nuovargio ir nepastovumo jausmams. Jame yra žolelių antidepresantas, gaunamas iš jonažolės ekstrakto.

Teigiamus rezultatus galima pasiekti vidutiniškai per 2 savaites, tačiau pagaliau galima atsikratyti po gimdymo depresijos tik reguliariai vartojant vieną iš vaistų kelias savaites ar net mėnesius. Jei nėštumo metu nustatomi ligos požymiai, rekomenduojama vartoti preparatą su jonažolės ekstraktu kartu su Magne B6 kompleksu.

Kitas antidepresantas yra sertralinas (Thorin, Zoloft, Deprefolt, Stimotonas). Jis skiriamas kasdienėmis dozėmis nuo 25 mg iki 200 mg, paprastai 100 mg du kartus per parą (ryte ir vakare). Remiantis šiuolaikiniais duomenimis, motinos, maitinančios kūdikį, renkasi vaistą, nes jo koncentracija motinos piene yra nereikšminga ir praktiškai nedaro poveikio kūdikiui.

Be to, šis vaistas, palyginti su visais kitais, nesusijęs su kitais vaistais. Alternatyvūs antidepresantai (gerai perkeliami) yra amitriptilinas, fluoksetinas ir citalopramas.

Nepakankamo veiksmingumo gydant antidepresantus trūkumas yra daugiausia dėl trijų priežasčių:

  1. Neigiamas paciento požiūris į gydymą.
  2. Neteisingai parinkta vaisto dozė (nepakankamos dozės).
  3. Nepakankama gydymo trukmė.

Antidepresantų terapija prasideda nuo minimalios dozės, kuri (jei toleruojama gerai) kas 7-14 dienų. Nepriklausomas moters dozių didinimas yra nepriimtinas. Taip pat nepriimtinas ir greitas vaisto nutraukimas, dėl kurio gali atsirasti "nutraukimo sindromas". Kadangi jų šalutinis poveikis paprastai būna pradinis vartojimo etapas, medicininis stebėjimas turi būti atliekamas kas savaitę.

Ilgalaikė po gimdymo depresija, taip pat ligos progreso prevencija reikalauja tokio gydymo šešis mėnesius - vienerius metus. Reikia skirti daugiau tolesnio terapijos su palaikomuoju antidepresantu doze, kai yra 3 pakartotinai arba 2 pakartotinai, bet su rizikos veiksniais - ligos priepuoliais.

Gali būti įvertintas gydymo veiksmingumas po vidutiniškai 3 savaičių. Jei po 1 mėnesio gydymo būklė nepakankamai pagerėja arba jo veiksmingumas yra nepakankamas, gydytojas po 2 mėnesių turi pakeisti antidepresantą arba perduoti pacientui konsultacijas ir gydymą psichiatrui.

Narkotikų hospitalizavimo psichiatrijos ligoninėje požymiai moterims, sergančioms sunkia po gimdymo sukelia depresiją:

  1. Sunkus nerimas ir mieguistumas arba, atvirkščiai, ryškus sujaudinimas.
  2. Psichozės būklė, išskyrus toksikozę. Pastaruoju atveju moterį reikia pastatyti intensyviosios terapijos skyriuje arba intensyviosios terapijos skyriuje, o gydymas turėtų būti atliekamas naudojant antipsichozinius vaistus ir benzodiazepinus (į veną ir į raumenis), atsižvelgiant į psichiatro rekomendacijas.
  3. Atsisakymas valgyti.
  4. Bet kokios rūšies manija.
  5. Ženklai apie galimą žalą sau ar naujagimiui, taip pat pasikėsinimai ar bandymai nusižudyti.

Ligos prevencija

Profilaktika yra būtina ne tik motinystės ligoninėje ir gimdymo metu, bet ir sutuoktinių poros planavimo etape, ir visą nuolatinę gimdos klinikos ginekologo tolesnę veiklą, kad jaunoji mama galėtų susidoroti su gimdos depresija.

Priklausomai nuo užduočių kiekviename etape išskirti pirminę ir antrinę prevenciją. Pirminės prevencijos tikslai yra kruopštus akušerio-ginekologo moters moters (istorijos) istorijos, jos paveldimumo, socialinio statuso tyrimas. Jis turėtų atlikti psichologinį profilaktinį pasiruošimą gimdymui, supažindinti moterį ir vyru su jausmais, kuriuos ji patirs nėštumo ir gimdymo metu, su galimu "pogimdyminio bliuzo sindromo" ir "sielvarto esant stipriam stresui" reakcija, paaiškinti jų nepatologinį pobūdį ir juos supažindinti su atsakomosiomis priemonėmis.

Be to, nėščią moterį reikia mokyti psichologiniu būdu, paaiškinti, kaip svarbu bendrauti su savo draugais, kitomis nėščiomis ir jaunomis motinomis, svarbu laikytis subalansuotos mitybos ir dienos režimo, vaikščioti grynu oru, taip pat patarti fiziniam aktyvumui ir gimnastikos pratimams.

Antrinės prevencijos uždaviniai yra išmokyti nėščią moterį, kaip elgtis po gimdos depresijos namuose. Depresijos istorijoje ypatingas dėmesys skiriamas jos pasitikėjimo savimi pokyčiams, vykstantiems psichiškai edukaciniams pokalbiams su giminaičiais ir šalia moters, siekiant sukurti jai paskutinę geranorišką šeimos atmosferą, emocinę ir fizinę paramą, palankias gyvenimo sąlygas ir komfortą. Antrinę profilaktiką atlieka bendrosios praktikos gydytojas arba šeimos gydytojas.

Jei nerimą keliančios ligos simptomai išlieka 2 ar 3 savaites, taip pat dėl ​​lengvos patologijos, moteriai gydytojo šeimos gydytojas arba psichiatras kartu su akušeriu ir ginekologu turi būti teikiamas medicininės pagalbos gydymas be narkotikų.

10 patarimų, kaip atsikratyti depresijos po gimdymo: depresijos būklės požymiai ir priežastys (daugybė tikro vaizdo)

Sunkiausias dalykas už jus yra tas, kad jūs saugiai pernešė savo gimdymą ir dabar yra namuose, o drumstas miega gerai savo lovelę. Vyras yra beprotiškas dėl laimės ir dar labiau myli tavęs. Giminės ir draugai užtvindė sveikinimais ir dovanomis. Vienu žodžiu, gyvenk, taip džiaukis. Ir tu nori verkti. Jūs jaučiate nerimą, paimtą iš niekur. Atrodo, kad kažkas ateina, o visi geri dalykai išsilygins kaip sapnas. Nesijaudinkite, jūs ne vienintelis, su kuriuo taip atsitinka. Visos moterys patiria tokius pojūčius per pirmąsias kelias dienas po gimdymo.

50% jauniklių tokia depresija atidedama ir jau nebevartoja įprastos liūdesio ar patirties. Ši būklė vadinama gimdos depresija. Moterims tai gali pasireikšti mažesniu ar aukštesniu laipsniu, trumpai ar ilgai trunkant.

Po gimdymo depresija yra skausminga moters būklė po gimdymo, pasireiškianti depresine nuotaika, ašarumu, nenoru matyti jos vaiko, grįžtamų psichinių sutrikimų. Daugeliu atvejų PD nėra labai ryškus, tačiau sunkiais atvejais motina gali netgi norėti nužudyti save ar vaiką. Tokioms moterims reikia gydyti specialiose įstaigose.

Vaizdo įrašas № 1 Apie gimdos depresiją:

Depresijos požymiai ir priežastys

  • Dažnai šaukiasi, tai įvyksta keletą kartų per dieną. Dėl jokios priežasties jūs galite staiga sutrikdyti ir sudaužyti ašaromis. Ašarų priežastys yra labiausiai nereikšmingos, kurias anksčiau nepastebėsite;
  • Ką darytumėte, jūsų galvoje yra erzina mintis: kažkas negerai su kūdikiu, niekas tavęs nemyli, viskas baigsis blogai, rytoj žlugęs pasaulis ir pan. Ir mintys yra obsesiška, tu negali atsikratyti jų ir galvoti apie kažką kita. Dėl šios priežasties ilgai negalima užmigti, dėl ko trūksta miego ir pablogėja bloga savijauta;
  • Slinkdami obsesines mintis į galvą, jūs pradedate ieškoti jų priežasčių sau. Ir, žinoma, raskite: išvaizda nėra ta, kuri buvo anksčiau, nėra laiko savo vyrui. Ir jūs darote išvadas: žinoma, kas man reikia tiek riebalų (apleistas, pavargęs, liūdnas ar kažkas kitas), apskritai jūs pradedate vystytis žemesnio amžiaus jausmą sau;
  • Atsakomybė už vaiką, kuris padidėjo kartais po gimdymo, tampa baimės jausmas jam. Jūs nuolat kratote trupinius, smulkūs vaiko ligos simptomai sukelia paniką. Naktį jūs pakilsite ir daugkart patikrinsite savo kūdikio kvėpavimą;

Visa tai išskleidžia moterį, ją sukelia irzliai. Atsiranda vidinė tuštuma ir abejingumas viskam, kas anksčiau buvo malonus ir malonus. Moteris tampa abejinga ir abejinga savo vyrui, ji gali jausti, kad jam išlaikyta meilė. Be to, visi vyrai pasaulyje tampa bjaurūs.

Apatija pasiekia tokį laipsnį, kad atskleidžia abejingumą vaikui, jo nenorą rūpintis, netgi priešiškumu.

Priežastys:

  • drastiškas hormoninis pertvarka, atsirandanti darbo metu ir darbo vietoje;
  • psichologinis pasirengimas motinystei ar nenoras juo;
  • fizinis išsekimas, nuovargis, perpildymas, sunkus gimdymas, materialinė ar šeimyninė nelaimė;
  • paveldimas, amžius (po 40 metų) arba asmeninė depresijos būsena.

Somatiniai simptomai gali prisijungti.

Somatiniai simptomai:

  • dažni galvos skausmai ar migrena;
  • padidėjęs širdies ritmas, galvos svaigimas;
  • nevirškinimas (apetito netekimas, vidurių užkietėjimas);
  • neuralgija;
  • niežulys;
  • nemiga, košmarai, mintys apie savižudybę, noras pakenkti sau ar naujagimiui;
  • menstruacijų pažeidimai ar menstruacijų išnykimas, frigidumas.

Vaizdo numeris 2

Psichologė Anna Galepova pasakoja apie gimdymą, nerimą, baimę dėl vaiko:

Kova su depresija

Su lengvu pogimdyminiu depresijos laipsniu galite atsikratyti jos pačios. Svarbiausia yra ta, kad moteris supranta, kad ši valstybė yra laikina, ir tam, kad atsikratyti šios valstybės būtų būtina tam tikra savireguliacija.

  1. Dažnai primenka, kad jūsų gyvenime įvyko stebuklas, kurio daugelis gali tik svajoti. Prisiminkite, ką turėjote, kad įvykdytumėte šį stebuklą. Ačiū Dievui (likimą) už tai, kad viskas buvo gerai, visi yra gyvi ir sveiki. Jausitės savo pozicijos ypatybes, tuomet jūsų kasdienis gyvenimas atgailins tau gyvenimo smulkmeną.
  2. Pagalvokite apie tai, kaip kūdikiui reikia savo meilės dabar, kai jis yra bejėgis savo naujame pasaulyje. Dažnai paimkite kūdikį į savo rankas, smūgiuokite jį, švelniai kalbėkite. Taktilinis kontaktavimas, maitinimas krūtimi prisideda prie "laimės hormonų", kuris padės visiškai išnaudoti motinystės džiaugsmą, švelnumą ir meilę triumfams.
  3. Nepriklausomai nuo aplinkybių, pabandyk suprasti, kad dabar esate ne vieni. Žmogus pasirodė pasaulyje, kurio gerovė priklauso nuo tavęs.
  4. Jei įmanoma, būtinai leiskite sau būti vienas su savimi. Kiekvienas žmogus turi turėti asmeninį gyvenimą ir asmeninį laiką, kitaip jis praranda savo individualumą ir patenka į depresiją. Nustatykite sau atostogų, kai jūsų vyras yra namuose. Daugelis moterų iš pradžių bijo palikti kūdikius su savo tėvais - išspręsk ją patys. Padidėjęs atsakomybės jausmas tik paskatins dar vieną didelę depresiją. Paimk telefoną ir eik į parduotuvę, į kiną ar kirpėją. Jei tai yra griežta, jie jums skambins. Net maitinimas krūtimi neturėtų trukdyti įprastam gyvenimui, krūties siurblys yra jūsų geras asistentas šiuo klausimu (kaip pasirinkti krūties siurblį ir jį naudoti).
  5. Negalima gėda būti antsvoriu - tai laikinas gamtos reiškinys. Papildomi svarai jus paliks per vienus metus, ypač jei maitinate kūdikį, nes nėštumo metu susikaupę riebalai patenka į pieną (kaip prarasti svorį po gimdymo).
  6. Gaukite pakankamai miego Nesvarbu visko, palikite kai kuriuos iš jų vyrui, močiutei, seneliui ar auklei. Jums reikia asistento. Jei jaučiate pavargę, pasirinkite poilsį, o ne valymą ir kepimą.
  7. Negalima klausytis tų, kurie jums pataria eiti į dietą, norėdami numesti svorį arba pašalinti daugybę produktų iš savo dietos, nes bijo alergijos vaikui. Jei esate slauganti motina, valgykite tai, ko norite ir kiek norite, išskyrus akivaizdžius alergenus. Dabar reikia visiškai valgyti ir sustiprinti po streso (maitina slaugančią motiną).
  8. Artimiausias jums žmogus yra jūsų vyras. Nejudėk nuo jo tylioje paslaptyje. Vyrai nesupranta moterų emocinės būklės. Pasikalbėkite su juo ir tiksliai pasakykite, kas su tavimi vyksta, tai, ką jaučiate, ką tu galvoji, prašau pagalbos. Už pasitikėjimą jis bus tik jums dėkingas.
  9. Negalima palaidoti tave vieni. Bendraukite su kitomis motinomis, kalbėkite nuo širdies. Žinoma, jūs susipažinsite su moterimis, turinčiomis tas pačias problemas. Galbūt kai kurie iš jų sugebėjo juos išspręsti, arba jūs galėtumėte tapti panašūs į šią kovą. Bet kokiu atveju tai bus jums parama.
  10. Daugelis atsipalaidavimo ir meditacinių metodų (aromaterapija, vonia, masažas) moko savarankiškai susidoroti su depresija. Iš pradžių naujagimiai miega daug, todėl jūs turite laiko atsipalaiduoti, skaityti ir nieko nedaryti.

Kai jums reikia specialisto pagalbos

Ką daryti, jei visa tai nesumažina depresijos, ir jūs nebegalite suprasti, kaip išeiti iš šios būsenos? Galbūt turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Tai geriau, jei tai yra perinatalinis psichologas ar psichoterapeutas. Pirma, jums reikės pašalinti nerimą, baimę. Gydytojas padės atsipalaiduoti, normalizuoti nuotaiką, grįžti prie natūralaus gyvenimo suvokimo. Galima taikyti įvairius metodus: NLP, psichoanalizę, hipnozę ar kitus, priklausomai nuo specialisto įgūdžių ir veiksnių, kurie sukėlė po gimdymo.

Be to, psichoterapeutas gali pasiūlyti jums pereiti per šeimynines, kognityvines psichoterapijos sesijas, kurių metu bus kuriamos vidinės šeimos problemos, vaikų kompleksai, pasipiktinimas ir viskas, kas gali sugrąžinti jus į depresinę būseną.

Gydymas nustatomas analizuojant neigiamus moterų požiūrių ir požiūrių į problemas scenarijus ir pokyčius.

Esant sunkiems depresijos atvejams, moterims skiriami antidepresantai arba raminamieji vaistai. Tačiau dėl didelio toksiškumo jie yra išimtiniais atvejais. Jei neįmanoma atsisakyti narkotikų, jūs turite paaukoti maitinimą krūtimi.

Prevencija

Depresijos prevencija yra informuoti nėščią moterį apie galimus jos emocinės būsenos pokyčius po gimdymo.

Daugeliu atvejų moteris, suprasdama depresiškos nuotaikos priežastis, sugeba kontroliuoti savo emocinį foną ir po tam tikro laiko išeiti iš šios valstybės. Nėštumo metu svarbu palaikyti artimuosius, sutuoktinius. Sveiki, šilti šeimos santykiai yra garantija, kad moters gimdymo laikotarpis bus gerai. Ypač turėtų atidžiai stebėti moterys, kurių statusą jau apsunkina depresijos epizodai ar bet kokie sunkumai.

Kai praeina

Moterims įdomu: kiek laiko yra po gimdymo depresija, nes lengviau susidoroti su kokia nors būkle, žinodama jo laiką?

Lengva depresijos forma gali būti stebima tik per kelis mėnesius, tačiau taip atsitinka per pusę metų. Sunki depresija be gydymo gali trukti daugelį metų.

Bet kai depresija praeis, kiekvienas sugebės kvėpuoti susijaudinimą. Galų gale, šeimos laimė tiesiogiai priklauso nuo to, ar moteris yra laiminga. Nugalėję šią valstybę, daugelis moterų su šypsena prisimena visus savo kaprizus, ašaras ir obsesines mintis ir pamiršta, ką jie išgyveno. Niekas nėra imunitetas nuo ligos, giminaičių parama ir psichoterapeutas pagreitins susigrąžinimą.

Mes skaitome toliau:

Daugiau vaizdo įrašų

Paskaita

Po gimdymo depresija: mitas ar tikrovė?

Po gimdymo depresija - ar tai yra rimta kūno ir dvasios būklė, ar tai tik isteriškų motinų išradimas, kurie nežino, kaip valdyti save? Kokios yra po gimdymo sukeliančios depresijos priežastys ir kaip ją išvengti?

Po gimdymo depresija: priežastys, ligos profilaktika ir gydymas

Vaiko gimimas visada yra teigiamos tėvų emocijos, švelnumas rankomis ir kojomis, pirmųjų šypsenos džiaugsmas ir prasmingi judesiai. Tačiau tinkle yra dažnai straipsniai, nuotraukos, pabrėžiančios sunkią jaunosios motinos gyvenimą, dažnai tai yra tiesa.

Moteris išnaudojama: ji nemiega daug, maitina fragmentais, o ne tik rūpindama vaiku, ji bando padaryti likusią namų ūkio gyvenimą patogesnę.

Nervų susitraukimai tampa vis dažnesni, o tai neigiamai veikia šeimos santykius. Kad nebūtų apkaltintas pernelyg didelių emocijų rodymu, o ne paslėptų juos pačioje viduje, kiekviena jaunoji mama turėtų žinoti, kaip elgtis po gimdos depresijos, nes tai yra jos simptomai.

Priežastys

Nėštumas ir gimdymas - tai stresas moters kūnui, nesvarbu, kokia tai kvaila. Nors vaisingumas ir gimdymas yra užmegzti pagal prigimtį, reikėtų pripažinti, kad šiuolaikinės ponios nėra pasirengusios savarankiškai spręsti šias užduotis.

Jei kada nors stebėjote gimdymą, pavyzdžiui, kačiuką, galbūt pastebėjote, kad jai nereikia jokios akušerinės pagalbos, o veterinarijos gydytojai gimdo su kačiukais labai retai. Nesvarbu, ar šiuolaikinė nėščia moteris gali neapsiklijuoti prieš gimdymą, prasidedančią netinkamu laiku? Tai mažai tikėtina.

Po gimdymo depresija yra naujagimio patologinė būklė, susijusi su pokyčiais hormonų lygyje, padidėjusi atsakomybė, namų darbas ir gyvenimo monotonija.

Tai pasireiškia visais simptomų kompleksais: tai staiga pasikeitus nuotaikai, nekontroliuojamiems pykčio ir iterikų išsiveržimams bei nesuprantamam kaltės jausmui dėl visų pirmiau minėtų dalykų.

Šiandieninė medicina yra didelė problema, nes ji yra mažai ištirta, jos simptomai yra panašūs į kitų rūšių depresiją ir psichozę.

Statistika rodo, kad po gimdymo depresija moterims pasireiškia 10-15% atvejų, tačiau tik 3-4% jų siekia pagalbos iš psichologų ar gydytojų.

Be fiziologinių priežasčių (hormoninių pokyčių, nuovargio, skausmo ir kt.) Moters būklę po gimdymo lemia emocinės ir psichologinės priežastys:

  • padidėjusi atsakomybė, padidėjęs aplinkos supratimas;
  • supratimas apie naują socialinį vaidmenį ("tėvas"), noras suprasti ir priimti tėvų veiksmus, kurie netyčia atsiranda moters atmintyje;
  • baimė keisti savo kūną (svorio padidėjimas nėra paskutinis iš jų);
  • neatitikimas tarp pageidaujamo ir realaus (jei jie laukė savo dukters, gimė sūnus arba gimimo buvo sunku, o partnerio parama nebuvo gauta kaip tikėtasi).

Jaunos mamos depresijos simptomai

Kai kurie mokslininkai išskiria po gimdymo depresiją atskiroje ligoje, manydami, kad tai tik depresijos tipas, kuriam reikia gydymo. Iš tiesų, ligos apraiškos panašios į depresiją, psichozę.

Taip pat būtina diferencijuoti tokią diagnozę su įprastiniu stresu, o tai paaiškinama gyvenimo, gyvenimo būdo pokyčiais ir sunkumais bendraujant su giminaičiais.

Pasibaigus gimdymui atsirandantis stresas paprastai praeina per 2-3 savaites, kai jaunoji mama gerina savo kasdienes veiklas ir išnyksta kūdikio baimė, baimė, kad jam kyla nerūpestingų judesių.

Be to, naujai nukentėję tėvai prisitaiko prie naujų gyvenimo sąlygų (tai gali būti finansiniai sunkumai ir asmeninio pobūdžio problemos), o palaipsniui viskas pereina į savo rutulį, atsitraukia nuo streso.

Jei stresas, kurį sukelia nauji įvykiai, trunka 2-3 savaites, kiek gali praeiti progresuojanti depresija? Nėra vienareikšmio atsakymo į šį klausimą.

Dvi iš dešimties moterų, sergančių šia liga, yra depresijos būsenoje net po metų po vaiko gimimo, o kai kurios - "neleidžia eiti", kol jie eina į darbą.

Depresijos simptomai neapsiriboja emocinėmis apraiškomis, bet taip pat veikia fiziologiją:

  • dirglumas;
  • dažnos nuotaikos svyravimai;
  • depresija;
  • padidėjęs nerimas;
  • tendencija pasireikšti isterijomis, nepageidaujama bendrauti su artimaisiais, atsisakymas padėti;
  • pokyčiai visų organų ir sistemų darbe: greitas širdies plakimas, dusulys, dažni peršalimai;
  • sumažintas imunitetas;
  • apetito praradimas;
  • prarasti susidomėjimą gyvenimu: pamestos hobis, užmirštos merginos;
  • miego sutrikimai: nesugebėjimas miegoti, net jei yra įsitikinęs, kad vaikas yra saugus tėvo ar kito šeimos nario priežiūroje;
  • baimė, kad nebus atsakingas už vaiką, dažnai šį simptomą dar labiau apsunkina kitų žmonių spaudimas;
  • pasikeitus požiūriui į vaiką: per daug rūpintis jo ar pabrėžė abejingumą.

Po gimdymo depresijos požymiai skirtingoms moterims nėra vienodi, jų skaičius ir pasireiškimo laipsnis priklauso nuo provokuojančių veiksnių, nuo jauno motinos individualaus požiūrio į iškilusią problemą.

Gydytojai nustato keletą socialinių ir gyvenimo sąlygų, dėl kurių padidėja rizika susirgti tokia depresija.

  • žemas gyvenimo lygis;
  • neseniai pasitaikančios depresijos, nesusijusios su nėštumu ir gimdymu;
  • depresija po gimdymo įvyko motinos, močiutės ar jaunosios motinos seserys;
  • priklausomybė nuo alkoholio ar kitų blogų įpročių;
  • kitų žmonių pagalbos namuose ir kūdikių priežiūros trūkumas;
  • nepakankamos žinios apie gimdymo procesą, apie vaiko gyvenimo užtikrinimą pirmuosius savo gyvenimo metus;
  • prieštaringi santykiai su savo motina paauglystėje ar net pilnametystėje.

Prenatalinės depresijos prevencija

Nepaisant to, kiek ilgai po gimdymo susilpnėja keletą dienų ar daugiau nei metus, jos išvaizda gali ir turi būti išvengta.

Stebėsenos ginekologo, akušerio gimdymo namuose, gydytojo veikla turėtų būti siekiama stabilizuoti moterų psichologinę padėtį darbe, sėkmingai įsisavinti naują vaidmenį, vykdyti tėvų atsakomybę, nepakenkiant sau ir asmeniniams santykiams šeimoje.

Moterų konsultacijose vyksta paskaitos, kurios pasakoja apie tai, kaip vyksta nėštumas ir gimdymas, kaip pasirengti kūdikio gimimui, kokie pokyčiai laukia trapios moters kūno.

Kelios valandos yra skirtos po gimdymo sukeltai depresijai: kaip elgtis su ja, pakeisti gyvenimo būdą, palengvinti jo apraiškas ir stabilizuoti būklę.

Prevencija depresija apima diskusiją su gyvenimo partneriu naujų vaidmenų tėvui ir motinai, apibrėžiant atsakomybės sritis. Pavyzdžiui, tėtis gali padėti maudytis kūdikį, nakvoti pas jį ir pakelti kūdikį prie motinos maitintis, taip pat būtų malonu patikėti vyrui vaikščioti su vežimėliu: tai yra pats mažiausiai sunkus dalykas, tačiau jaunoji mama turi laiko sau.

Pasakykite šiuos svarbius dalykus, psichologai pataria prieš gimdymą. Būtų naudinga užrašyti stalą, nurodant, kokius momentus tėtis yra atsakingas, ir kurioms mamai.

Po gimdymo depresija, kurios priežastys skiriasi, gali atsitraukti, jei iš anksto vengsite visų provokuojančių veiksnių. Pavyzdžiui, nesitikėkite daugybe gimdymo, nepriimkite tam tikros lyties vaiko gimimo, nedvejodami pasiruošę vaiko kambariui rausvos ar mėlynos spalvos.

Būtų geriau, jei pora išmoktų valdyti savo emocijas, suvokti visus savo gyvenimo pokyčius kaip teigiamus, būti pasiruošusi bet kokiam įvykiui.

Moteris turi pasirengti tai, kad gimdymas yra ne paprastas procesas, bet suderinti gydytojai, akušeriai, moterys, dirbančios ir vaikas, kad vaikas gimsta, yra fizinis skausmas, diskomfortas ir daugybė skirtingų jausmų, nuo gėdos iki malonumo.

Siekiant užkirsti kelią po gimdymo depresija, taip pat bus naudinga aptarti su mama, kaip jos darbas eina, ir balsuoti ir išspręsti bent dalį vaikų lūkesčių, baimių ir problemų.

Po gimdymo depresijos gydymas

Kaip natūrali kūno būklė, po gimdymo depresija paprastai nereikalauja gydymo ligoninėje. Jei moteris negali susidoroti su savimi ir jos giminaičių pagalba nepalengvina būklės, tačiau sustiprina procesą, patariama pasikonsultuoti su gydytoju.

Kompetentingas gydytojas apsvarstys patologinės būklės priežastis, prireikus atliks diferencinę diagnozę, pasirenka vaistų nuo gimdos depresijos gydymą.

Tačiau daugeliu atvejų valstybės pagalba tabletėmis neprivaloma taisyti: pakankamai keičiasi gyvenimo būdas.

Norint sužinoti, kaip išeiti iš gimdos depresijos, turite suprasti, kas išprovokavo ją, kas jaudina moterį ir kuris iš simptomų yra labiausiai ryškus. Pavyzdžiui, jei moteris mano, kad tik ji yra atsakinga už vaiką, tada palaipsniui turite pradėti perduoti teises kitiems šeimos nariams.

Motina gali skaityti kūdikį, o mama šiuo metu rūpinsis savimi, paims vonią, perskaitys mėgstamiausią žurnalą ar kalbės telefonu su draugu. Arba tėtis vaikšto su vežimėliu, o šiuo metu moteris apsipirks, pažiūrės į save naują madingą dalyką.

Nereikia šią problemą spręsti savarankiškai ir paklausti savęs, kaip atsikratyti po gimdymo depresijos. Negalima paprašyti savo vyro pagalbos. Žinoma, kad problemos aptarimas ir jo egzistavimo pripažinimas yra pusė sprendimo.

Šiuo laikotarpiu svarbu laikytis sveiko gyvenimo būdo:

  • valgyti subalansuotą, tuo pačiu metu 5-6 kartus per dieną;
  • nepraleisk sporto, žygių pėsčiomis, laiko praleidimo gamtoje;
  • nepamirškite skirti laiko sau, rūpintis savo išvaizda, nes sveikoje kūne yra sveikas protas;
  • pakankamai miegoti ir pailsėti per dieną, jei naktinis miegas yra pertraukiamas ir nepakankamas laiku, raskite kelias valandas miego dieną kartu su kūdikiu.

Jei visos šios ir panašios priemonės nesėkmingos, gydytojas gali nuspręsti skirti sedatyvinius, antidepresantus ir vitaminus.

Tiesa, narkotikų gydymo pasirinkimas yra ribotas dėl to, kad kai kurie įrankiai yra draudžiami žindyti, o žolių poveikis slaugančių moterų organizmui nėra gerai suprasta.

Ekspertai pažymi, kad dažniausiai moters gimimo krizė įvyksta nuo trijų iki devynių mėnesių vaiko gyvenimo, o ligos gali atsirasti bet kuriuo laikotarpiu.

Tačiau, kadangi nėštumas trunka 9 mėnesius arba 40 savaičių, moterims reikia maždaug tuo pačiu metu, kaip pradėti naują vaidmenį, kad jie galėtų tinkamai suvokti save ir savo vietą šeimoje, o depresija pamažu nyksta 9-10 mėnesių už Nr.

Taigi po gimdymo depresija yra normalus moters fiziologinis ir psichologinis būklė po kūdikio gimimo, pas gydytoją ar artimuosius, jis praeina be pėdsakų ir vėliau negali būti kankinamas kito, antrojo ar trečiojo gimdymo metu.

Jei įtariate tokią būklę, turite paklausti gydytojo, kaip elgtis po gimdos depresijos, ir norėdami išvengti vaistų, jis rekomenduos pakeisti savo gyvenimo būdą ir požiūrį į problemą.

Tačiau svarbiausia, kad moteris gali priešintis įvairių rūšių depresijoms, yra geroji nuotaika, teigiamas požiūris, meilė šeimos nariui ir sveikas gyvenimo būdas. Tada klausimas, kaip pasireiškia po gimdymo depresija, nebebus taikomas tau.

Autorius: Polina Toropova,
konkrečiai Mama66.ru

Jums Patinka Apie Žolelių

Socialinių Tinklų

Dermatologija