Poliartritas
Poliartritas yra liga, kai vienu metu uždegimas susideda iš kelių sąnarių arba atsiranda nuosekliai. Pagrindinės poliartrito priežastys yra sąnarių audinių uždegimas, kuriame yra daug kraujagyslių ir nervų galūnių. Su šia liga yra problemų su sinovijos membrana, kuri supa sąnarį.
Poliartritas dažniausiai yra kitos ligos, kurią sunku diagnozuoti, rezultatas. Su poliartrito simptomais yra daug galimų diagnozių. Ūmus poliartritas gali sukelti raudonukės, kiaulytės, parvoviruso B19 ir kai kurių enterovirusų. Poliartritas yra vienas iš simptomų, susijusių su ūminio hepatito B ar laimo ligos atsiradimu.
Politarrito priežastys
Priklausomai nuo poliartrito priežastys gali būti klasifikuojamos taip.
Lėtinis kelių sąnarių pažeidimas. Reumatoidinis poliartritas paveikia jungiamąjį audinį ir yra sunkus sisteminis negalavimas, po kurio liga paveikia kitus organus, todėl labai svarbu, kad poliartritas būtų gydomas ankstyvame etape.
Šios ligos priežastys gali būti tuberkuliozė, bruceliozė, gonorėja. Jei laiku pritaikysite ir tinkamai gydysite ligą, kurios pasekmė yra infekcinis poliartritas, tada jis praeina pakankamai greitai.
Kristalinis poliartritas (poliartrito mainai)
Kilusius metabolinius sutrikimus organizme. Jo pagrindinė priežastis yra didelis druskų kaupimasis sąnariuose. Druskos kristalai sukelia sąnario sudirginimą, dėl ko susidaro uždegimas.
Liga vystosi po psoriazinio odos pažeidimo. Pasirodo per šešis ar aštuonis mėnesius. Iš esmės ši liga veikia pėdų sąnarius. Dažniausiai vyksta jaunesni nei keturiasdešimt metų žmonės.
Priežastis yra infekcija, kuri patenka į kūną. Ligos svarba yra urogenitalinė sistema arba plaučiuose. Dėl reaktyviojo poliartrito gali išsivystyti konjunktyvitas, polineuritas, kolitas.
Gana pavojinga liga, kuri netgi gali sukelti judrumą. Paprastai liga sukelia sužalojimą ar hipotermiją. Per didelis stresas ant kojų sąnarių taip pat gali sukelti ligą.
Plaučių ir raumenų sąnarių uždegimas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų visame pasaulyje. Neoficiali statistika teigia, kad ši liga atsiranda kiekviename septintame planetos gyventoje ir kiekvienam trečiajam vyresniam kaip 50 metų asmeniui. Gali būti šimtų sąnarių uždegimo priežasčių, tačiau rezultatas yra vienas - skausmas ir progresyvus rankų funkcijų praradimas. Jei yra poliartrito pirštų, labai svarbu pradėti gydymą laiku. Tai padės išvengti blogiausio - negrįžtamos sąnarių deformacijos.
Sunkių rankų sąnarių skausmo priežastis gali būti nugaros skausmas, kai skausmas rankose yra tik skausmas nugaroje ar kakle. Tai dažnai pastebima skausmui dantų srityje, kai pacientas, atrodo, skauda sveikus dantis, o ne pažeistas.
Simptomai poliartrito
Pagrindiniai šios ligos simptomai tiesiogiai priklauso nuo to, kokia yra poliartrito rūšis, taip pat dėl jo atsiradimo priežasčių. Esant infekcijai kūne, pasireiškia infekcinis poliartritas. Tokiu atveju būdingi šie poliartrito simptomai: odos patinimas ir paraudimas per sąnarį, mobilumo apribojimas.
Tuo pačiu metu, reumatoidinis artritas iš pradžių pasireiškia labai lengvais simptomais. Pagrindiniai šio tipo poliartrito ankstyvosios stadijos ypatumai yra didelis sąnarių jautrumas oro pokyčiams. Iš pradžių skausmas yra gana silpnas, o sąnarių patinimas yra beveik nematomas. Kai kuriais atvejais karščiavimas dažniau būna kaip poliartrito simptomas, apetito ir svorio sumažėjimas. Tačiau kai kuriais reumatoidiniu artritu atvejais temperatūros pakilimas gali būti labai stiprus, taip pat atsiranda ir vidaus organų ligos.
Riebalų poliartrito simptomai
Žmogus pradeda kankinti stipriais skausmais, sąnarių patinimas, sąnarių pažeidimo vietoje yra odos paraudimas, o kūno temperatūra pakyla. Jei yra šių simptomų, reikia skubiai gydyti.
Pleišnies poliartrito simptomai
Jame pačiame susikaupia labai daug druskų, dėl kurių nuolatinis sudedamojo maišelio sudirginimas. Toks dirginimas sukelia tai, kad jungtis pradeda pamažu sudeginti. Ši liga dažniausiai pasireiškia pečių sąnariuose.
Vaikams, pasireiškiantis poliartritas po dviejų metų amžiaus. Tokiu atveju poliartrito simptomai yra šie: skausmingi pojūčiai sąnariuose ir pastebimas jų judrumo apribojimas. Liga simetriškai veikia sąnarius, limfinių mazgų padidėjimas.
Reumatoidinio artrito simptomai
Reumatoidinis artritas yra progresuojanti liga. Pirmieji reumatoidinio artrito simptomai gali būti nedideli - silpnas sąnarių skausmas, silpnas patinimas, sąnarių patinimas, sąnarių sustingimas ryte, odos paraudimas, karščiavimas, silpnumas, prakaitavimas.
Kurdama ligą, reumatoidinio poliartrito simptomai tampa vis labiau ryškesni - sąnariai deformuojasi, jų mobilumas tampa vis labiau ribojamas, o aplinkiniai raumenų audiniai tampa atrofija.
Reumatoidinio poliartrito simptomai rankose yra progresuojantis sąnarių "formos" arba "gulbės kaklo" formos deformacija.
Reumatoidinis poliartritas kojose sukelia deformaciją ir nukrypimą pirštų kryptimi, plaktuko pločio vystymąsi.
Politarrito diagnozė
Norint, kad pacientas gautų teisingą diagnozę, pirmiausia būtina išsamiai apibūdinti istoriją ir atlikti išsamų sveikatos patikrinimą. Jei pacientas skundžiasi, kad ryte sąnariai tampa mažiau mobilūs, o ši būklė atsiranda per pusvalandį ar ilgiau, gydytojas priima uždegiminį procesą. Jei turite psoriazės asmeninę ar šeimos istoriją, galima daryti prielaidą, kad pacientas turi psoriazinį poliartritą. Jei pacientui būdingas žarnyno uždegimas, anksčiau buvo stebimas uždegiminis rainelės procesas arba uždegiminės viduriavimo pasireiškimas, tada visos šios ligos gali sukelti poliartritą.
Reumatoidiniu artritu sergantis pacientas turi rankų sąnarių uždegiminius procesus, taip pat pėdos metatarsofalango jungtį. Šie uždegimai eina per šešias savaites ar ilgiau. Paprastai tokia liga dažniausiai pasitaiko moterims iki penkiasdešimties metų. O vyresnio amžiaus žmonėms liga pasireiškia vienodai dažnai abiejose lyčiose. Pradinėje ligos stadijoje simptomai gali atsirasti atsitiktinai, tačiau po kurio laiko jie jaučiasi nuolat, todėl pacientų gyvenimo kokybė tampa daug mažesnė.
Kaip poliartrito diagnozė, taip pat naudojamas reumatinio faktoriaus tyrimas. Tačiau ekspertai pastebi, kad maždaug trisdešimt procentų ligonių, sergančių reumatoidiniu artritu, tesudaro neigiamą rezultatą. Jei organizme yra anti-branduolinių antikūnų, tai gali būti serozyvio reumatoidinio artrito, kuris yra sunkesnė ligos forma, požymis.
Kaip ligos diagnozė taip pat naudojamas kraujo tyrimas, rodantis eritrocitų nusėdimo greitį, testas, kuris nustato aspartato aminotransferazės aktyvumą. Taip pat diagnozės nustatymo metu nustatomas kreatinino kiekis ir atliekama šlapimo analizė. Pigiausias ir lengviausias būdas yra nustatyti eritrocitų nusėdimo greitį, kuris rodo ligos aktyvumo lygį pacientams. Tačiau šis tyrimas nelaikomas diagnozuojamu. Tuo pačiu metu visų pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu, testo rezultatai neviršijami.
Polikartrito simptomų atveju vienerius metus ir ilgiau reikia atlikti rankų ir pėdų rentgeno spindulių tyrimus. Laiko politartrito diagnozavimas yra labai svarbus. Galų gale, tik tinkamai ir operatyviai gydant, pacientas galės užkirsti kelią sąnarių pažeidimui ir kitiems rimtiems sutrikimams.
Politarrito komplikacijos
Kai reumatoidinis artritas gali būti daugybės komplikacijų pasireiškimas. Taigi, uždegiminiai procesai sąnariuose laikui bėgant gali išprovokuoti akių, odos, plaučių, kraujagyslių, širdies ir kitų organų pažeidimus. Be to, kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti vartojami ir dėl vaistų, skirtų poliartritui gydyti.
Atsižvelgiant į kasdienį diskomfortą, kurį sukelia poliartrito simptomai, daugelis pacientų pasireiškia depresija. Remiantis pastebėjimais, maždaug kas penktas pacientas, sergantis reumatoidiniu poliartritu, turi odos reumatinius mazgus. Tai po oda sandarikliai, kurie dažnai būna ant dilbio, alkūnės, kulnų ir pirštų. Kartais jie pasirodo staiga, kartais jie pasirodo palaipsniui.
Reumatoidiniai mazgeliai taip pat gali atsirasti širdyje, plaučiuose. Dėl ligos komplikacijos gali atsirasti bėrimas, taip pat kitos odos problemos. Tai gali būti ligos pasekmė, taip pat šalutinis medikamentų poveikis. Poliartritas gali sukelti akių ligas. Taigi pacientai kartais susidaro episklerinį uždegimą, skleritą. Ir jei pirmoji liga yra gana paprasta, tada antrasis gali sukelti regėjimo praradimą. Su Sjogreno sindromu, kuris taip pat įvyksta kaip poliartrito komplikacija, atsiranda sausumas ir dirginimas akyje. Jei laiku gydymas neprasideda, junginiai gali pasirodyti randai. Todėl reumatoidiniu artritu sergantiems pacientams reikia reguliariai tikrinti jų regėjimą.
Politarrito vystymuisi skystis taip pat gali kauptis tarp perikardo ir širdies. Tai įvyksta retai, ligos paūmėjimo ar pasikartojimo laikotarpiu. Dėl tam tikrų vaistų vartojimo gali pablogėti širdies raumens būklė. Pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, yra didelis širdies ir kraujagyslių ligų, įskaitant miokardo infarktą, pasireiškimo pavojus.
Reti pasitaikanti ir ypač sunki komplikacija yra vaskulitas, turintis įtakos mažiems kraujagyslėms. Daugeliu atvejų pacientai sumažina raudonųjų kraujo ląstelių skaičių, dėl to anemija yra susijusi su visais jos simptomais. Retais atvejais poliartritas pasireiškia Felty sindromu - padidėja blužnies dydis. Savo ruožtu šis sindromas labai padidina limfmazgių naviko riziką. Kuriant reumatoidinius mazgelius plaučiuose, jie paprastai neturi įtakos paciento būklei. Tačiau kartais jie sukelia plaučių žlugimą, infekciją ir skysčių kaupimąsi tarp plaučių membranų. Žmonės su reumatoidiniu artritu yra daug labiau linkę į infekciją. Tinkamas ligos gydymas ir nuolatinis gydytojo stebėjimas padės išvengti tokių problemų ateityje.
Politarrito gydymas
Tam tikro tipo poliartrito gydymo būdus turi nustatyti patyręs specialistas. Ši indikacija yra ypač svarbi tiems pacientams, kuriems diagnozuotas reumatoidinis artritas, kai pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti ūmios ligos trukmę. Reumatoidinio artrito gydymui reikalingi gliukokortikoidai, kurie kai kuriais atvejais yra įkišami tiesiai į sąnarį. Taip pat numatytas gydymas vaistais, turinčiais analgezines savybes.
Kompleksinį poliartritą reikia gydyti reumatologu. Paprastai, ligos paūmėjimo atveju, poliartrito gydymas atliekamas ligoninėje. Reumatoidiniu artritu sėkmingai naudojamas masažas ir pratimai iš specialių fizioterapinių pratimų komplekso. Be to, apčiuopiamas poveikis suteikia fizioterapijos. Tačiau reikia pažymėti, kad negalima šilti skausmo.
Jei pagerėjimo nėra, operacija yra skirta pašalinti audinį į sąnarį, kurį paveikia liga. Šiuo metu tokios operacijos atliekamos artroskopiškai.
Kaip sumažinti skausmą
Vienas iš paprasčiausių būdų palengvinti poliartrito sukeltą skausmą yra karšti ir šalti kompresai, kurie turėtų būti reguliariai naudojami pažeistoms sąnaroms. Be to, taip pat padės karštos rankos su druska. Jei poliartritas sukelia žalą nedidelei rankų sąnarių skaičiui, skausmo vaistai gali būti vartojami išoriniam vartojimui, pavyzdžiui, nesteroidiniams priešuždegiminiams tepalams arba acetaminofenui (tylenoliui), todėl rekomenduojama dozė, skirta ūminiams rankų poliartrito simptomams, yra ne didesnė kaip keturi gramai per dieną.
Brachialinio artrito gydymas
Geriausias būdas yra sukurti sąnarį per skausmą su pratimais - pasiekti sieną, ištiesti ranką ir nuskaityti į viršų, pirštais 2 ir 3 pasukdami juos, tarsi vaikščiokite sienelėmis iš skirtingų padėčių, nukreiptų į sieną šonu į sieną atgal į sieną, nuskaitytą iki didžiausios, kai sunku pakelti daugiau rankos Dėl skausmo jie nuleidė rankas ir vėl atsigulėdavo į šį lygį ir bandė pakilti keletą mm aukščiau lygio, plius 5-10 dienų, vartojant 1 tabletę 2 kartus arba aeratinį ar vietinį tepalą su diklofenako pipirais, pavyzdžiui, espolo ar kitu.
Pirminių poliartritų gydymas
Rankų poliartrito gydymas visų pirma yra sąnarių mobilumo išsaugojimas. Labai svarbu, stengiantis išlaikyti sąnarių mobilumą, nuolat atlikti paprastus judesius rankomis - žinoma, jei dėl sąnarių skausmo ar tirpimo nebuvimas leidžia atlikti tinkamus pratimus.
Jei liga prasideda, visos pastangos bus nukreiptos mažinti simptomų atsiradimą. Labiausiai tikėtina, kad jums bus paskirti kortikosteroidai ir hormoniniai vaistiniai preparatai tabletėmis, tepalais ir kai kuriais atvejais - injekcijos. Kai tik gydymas sušvelnina simptomus, galite pereiti prie antrojo etapo, kai gydomasis poliartritas yra priežastis. Rankų poliartrito atveju gydymas apima imuninio atsako moduliavimą, į kurį įtraukiami citotoksiniai vaistai (priešvėžiniai vaistai), imunosupresantai (vaistai, skirti dirbtiniam imuniteto slopinimui) ir tam tikrais atvejais monokloninių antikūnų terapija (vienas iš naujausių gydymo būdų). Jei liga sukėlė nepataisomą žalą pirštų ir rankų sąnariui, gydytojas gali nuspręsti visiškai pakeisti sąnarius (endoprotezus). Žinoma, tai yra kardinalus gydymo metodas, todėl geriau to nedaryti. Veiksmingiausias gydymas yra prevencija. Jei nenorite susidoroti su rankų poliartritu, palaikykite juos šiltai. Šiluma gerina kraujo apytaką, tai daro teigiamą poveikį sąnarių ir jų būklės. Jei susiduriate su skausmu, tai reiškia, kad uždegiminis procesas jau prasidėjo jungtyje. Jokiu būdu negalima šilti - skausmas jo nesumažina, o uždegimas tik pablogės. Geriau taikyti paveiktus junginius vėsius kompresus - mirkyti rankšluosčius ar šaldytus maisto produktus. Minkšta parafino vonia labai padeda - tai ne tik pagerina kraujo apytaką, bet ir padeda raumenims atsipalaiduoti, o tai reiškia, kad jis sumažina skausmą. Vandens procedūros apskritai ir ypač plaukimas padės išlaikyti rankų poliartrito vystymąsi, mažinti skausmo pasireiškimą, gerinti bendrą sveikatą.
Siekiant palengvinti rankų poliartrito simptomus ir išlaikyti rankų ir pirštų judrumą, galima atlikti šiuos pratimus:
- Išspauskite ranką į kumštį, o po to pamažu ištiesinkite delną, kiek įmanoma ištiesdami pirštus. Tada vėl lėtai išspauskite ranką į kumštį, laikydami pirštus kaip galima arčiau vienas kito.
- Atliekami apskrito judesiai savo pirštais, stengdamiesi juos išlaikyti tiesiai, lenkdami falangą.
- Nustatykite, kiek įmanoma, nykščio vietą nuo delno, tada palieskite likusių pirštų pagalvėlius nykščiu.
Pratimai turi būti kartojami kasdien, keletą kartų, nuo trijų iki dešimties. Jei net paprasčiausias pratimas sukelia skausmą, kuris išlieka kelias valandas po pratimų užbaigimo, geriau atsisakyti tokių judesių. Labai dažnai pratimas padeda šiltam vandeniui, kuriame pirštai tampa šiek tiek mobilesni.
Reumatoidinio artrito gydymas
Jei reumatoidiniu artritu sergantis pacientas yra užsikrėtęs, būtina atlikti antibiotikų terapiją. Gydymo pradžioje, nesant šios ligos extra-šarminių pasireiškimų, susideda iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų atrankos.
Vietoje labiausiai pažeidžiamų sąnarių kortikosteroidai yra skirti. Pažymima, kad dėl ligos imuninės būklės pacientams gali būti parodytos plazmafrezes. Ilgalaikė nustatyta bazinė terapija, kuri gali trukti daugelį metų.
Specialieji fizinės terapijos kompleksai pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, yra skirti išlaikyti raumenų masę ir išlaikyti kuo didesnį sąnarių mobilumą. Turėtumėte reguliariai gydytis SPA, fizioterapija.
Pagrindiniai narkotikai
Šie vaistai, kaip ir anksčiau, atlieka pagrindinį vaidmenį terapijoje, tačiau kartu su vaistų kūrimu pasikeitė jų recepto poţiūris. Vietoj laipsniško narkotikų vartojimo praktikuojamas agresyvus gydymas nedelsiant, nuo diagnozės. Taigi, galima pakeisti reumatinio poliartrito eigą ir užtikrinti remisiją.
Pagrindiniai vaistai yra metotreksatas, leflunomidas, sulfasalazinas, aukso preparatai, D-penicilaminas ir aminochinolino preparatai. Rezerviniai vaistiniai preparatai apima ciklofosfamidą, azatiopriną, ciklosporiną A ("Sandimmun"). Nauja narkotikų grupė: remikade; enbrel (etanerceptas); timodresinas; leflunomidas (arava) ir kiti.
Jei per 1,5-3 mėnesius pagrindiniai vaistiniai preparatai neturėtų norimo poveikio, jie turėtų būti pakeisti ar vartojami kartu su gliukokortikosteroidais mažomis dozėmis. Tai sumažins reumatoidinio artrito aktyvumą iki pagrindinių vaistų veikimo pradžios. Veiksmingos bazinės terapijos pasirinkimo terminas yra šeši mėnesiai nuo ligos pradžios.
Politarrito prevencija
Visų pirma, norint užkirsti kelią sąnarių ligoms, svarbu gerbti pagrindines sveiko gyvenimo būdo taisykles. Dienos gimnastika, bėgiojimas ir kita fizinė veikla sustiprins raumenis ir sąnarius. Taip pat svarbu, kad bendras kietėjimas.
Visos infekcinės ligos turėtų būti gydomos nedelsiant. Svarbu manyti, kad šios ligos atsiradimas gali prisidėti prie svorio, prastos mitybos, didelės sąnarių apkrovos ir dažnų sužalojimų.
Poliartritas: gydymas liaudies gynimo
Aš atkreipiu jūsų dėmesį į pagyvenusio žmogaus istoriją, kaip jis gydė reumatoidinį poliartritą liaudies gydymu.
Dabar aš išsamiau apibūdinsiu, kaip atsikratęs poliartrito. Aš nusipirkau juodųjų ridikėlių į rinką ir sukėliau srutą, įdėjau į skausmingą vietą, sukūriau audinį ir uždengė jį filmu. Ar toks suspaustas naktį. Tobulinimas prasidėjo po trijų procedūrų. Sėkmingas gydymas užtikrintas miniatuoto prietaiso "Vitafon" pagalba. Šis kompaktiškas prietaisas leidžia jums atlikti medicinines procedūras namuose. Ji buvo sukurta Leningrado medicinos mokslų ir kvalifikuotų inžinierių, pagamintų Sankt Peterburge, komerciškai prieinama ir paklausa. Įtaiso instrukcijos nurodo galimybę naudoti daugelį ligų. Dabar sodu darau juodus ridiklius, kad jis visada būtų ant rankų.
Vieną dieną liga mane paėmė, kol buvau kaime. Ridikas nebuvo. Naudotos krienai. Vieną naktį buvo visiškai išgydoma. Tačiau ten buvo dega - didžiulis burbulas, tai yra neįmanoma ilgam laikytis pragaro. 4-5 valandų pakanka. Likusi dalis yra kaip ridikas.
Pirmiau minėto gydymo poveikis yra ilgalaikis. Po paskutinio gydymo praėjus 3 metams, nėra jokių problemų. Aš einu į žiemos žvejybą, dirbu šalyje, daugkilometrą žygiuoju per žiemos mišką šaltinio vandens. Visiškas pasitikėjimas, kad amžinai atsikratyti ramentų. Man 71 metai.
Poliartritas
Poliartritas - daug sąnarių uždegimų. Galima vienu metu ir nuosekliai sugadinti kelis sąnarius. Vystymosi priežastis yra imuniniai sutrikimai, medžiagų apykaitos sutrikimai, taip pat kai kurios specifinės ir nespecifinės infekcijos. Poliartritas pasireiškia skausmu, patinimu, hiperemija ir hipertermija. Diagnozė nustatoma remiantis laboratoriniais duomenimis, rentgeno spinduliais, CT, MR, scintigrafija, mikrobiologiniu ir citologiniu junginio skysčio tyrimu. Gydymas yra konservatyvus.
Poliartritas
Poliartritas yra nuoseklus arba vienu metu uždegimas kelių sąnarių. Tai gali būti savarankiška liga arba atsirasti dėl kitų ligų, traumų, imuninių sutrikimų ir medžiagų apykaitos sutrikimų. Pasireiškia skausmu, disfunkcija, sąnarių patinimu, vietine hiperemija ir hipertermija. Paprastai skausmo sindromas turi banginį pobūdį, skausmas pasunkėja nakties ir ryto valandomis. Ūminio poliartrito reiškiniai yra visiškai grįžtami; lėtiniu poliartritu, sąnariuose vystosi negrįžtami patologiniai pokyčiai.
Sutrikusią funkciją gali sukelti skausmas ir audinių pokyčiai. Švelnesnėse ligos formose išlaikomas gebėjimas dirbti, sunkiomis formomis jis yra ribotas arba prarastas. Polihetiologinis poliartrito pobūdis nustato tikslios klinikinės diagnostikos ir tinkamų gydymo metodų pasirinkimo svarbą, atsižvelgiant į ligos priežastį, formą ir variantą. Priklausomai nuo poliartrito vystymosi priežasties šios patologijos gydymą gali atlikti traumatologai, ortopedai, reumatologai, bendrosios praktikos gydytojai, infekcijos gydytojai, venereologai ir kiti specialistai.
Reumatoidinis artritas
Reumatoidinis poliartritas yra savarankiška liga, kartu su sisteminiais jungiamojo audinio pažeidimais. Labai sumažina gyvenimo kokybę, 70 proc. Atvejų tai sukelia ankstyvą negalę. Moterys kenčia maždaug tris kartus dažniau nei vyrai, vidutinis pacientų amžius yra 30-35 metai. Liga turi autoimuninį pobūdį, tai yra, atsiranda dėl tam tikro "nesėkmės", kai imuninė sistema pradeda atakuoti savo kūno ląsteles. Reumatoidinio artrito vystymosi priežastys nėra visiškai suprantamos. Predisposing factors include: genetinis polinkis, tam tikros infekcijos, hipotermija, stresas, apsinuodijimas ir hiperinsuliacija.
Yra keletas reumatoidinio poliartrito formų. Klasikinė forma lėtai progresuoja, kartu su veidrodiniu didelių ir mažų sąnarių pažeidimu. Mono- ir oligoartritas paveikia vieną ar daugiau sąnarių; kelio sąnariai kenčia dažniau. Felty sindromo metu sąnarių uždegimas derinamas su padidėjusiu blužniu. Pseudo-septinėje formoje yra karščiavimas, drebulys, pilvo pūtimas ir vaskulitas; sąnarių simptomai yra silpni arba jų nėra. Nepilnamečių reumatoidinis artritas pasireiškia ankstyvuoju pradžia (paauglystėje). Sąnarinė-visceralinė forma, sąnarių pažeidimas yra susijęs su sunkiais patologiniais vidaus organų pokyčiais: širdimi, inkstėmis, plaučiais, taip pat nervų sistema ir kraujagysliais.
Pagrindiniai klinikiniai reumatoidinio artrito simptomai yra skausmas ir sąnarių deformacijos. Dažniausiai pasireiškia nedideli rankos ir pirštų sąnariai. Daugeliu atvejų stebima pažeidimo simetrija (atspindėjimas). Liga prasideda palaipsniui, ankstyvosiose stadijose pacientai jaučiasi tik vidutinio sunkumo ar nedidelio ryto standumo. Vėliau banguotosios sąnarių skausmas (sąnarių skausmas), tirpimas, raumenų atrofija, prakaitavimas, karščiavimas, aušinimas ir degantis pojūtis rankose ir kojose, taip pat formos pasikeitimas ir sąnarių dydžio padidėjimas.
Kartu su sąnariais patologiniai pokyčiai atsiranda ir kituose organuose, pirmiausia plaučiuose, inkstuose ir širdyje. 50% pacientų yra nustatomi širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai (perikarditas, vaskulitas, aterosklerozė), kai kuriems pacientams susidaro širdies nepakankamumas. Galimas židininis nefritas su sunkiu progresuojančiu poliarrito amiloidozės kursu. Dėl kvėpavimo sistemos gali atsirasti pleuros ertmės ir intersticinio audinio pažeidimai. Nervų sistemos pažeidimai gali pasireikšti kaip gimdos kaklelio mielitas, daugybinis mononeuritas, jutimo motorinė neuropatija ir suspaudimo neuropatija. Kai kuriems pacientams diagnozuojami regėjimo organų anomalijos: periferinė opinė keratopatija, skleritas, episkleritas ir sausas keratokonjunktyvitas.
Reaktyvusis poliartritas
Reaktyvusis poliartritas vystosi po kančių bakterijų, virusinių, grybelinių ir chlamidijų infekcijų. Uždegimas sąnarių gali atsirasti po žarnyno infekcinių pažeidimų (salmonelioze ir šigeliozės iersinioza), virškinimo trakto infekcijos (uretritas, cistitas, endometritas, prostatitas), kvėpavimo takų infekcijos ir viršutinių kvėpavimo organų (pneumonijos, sinusito, bronchitas, tonzilitas, faringitas). Dažniau serga jauni vyrai. Predisposing factors yra lėtinės infekcijos uždegimai, padidėjęs stresas, hipotermija ir galūnių sužalojimai.
Reaktyviojo poliartrito simptomai atsiranda po kelių savaičių nuo infekcinės ligos atsiradimo. Šis poveikis yra ūmus, jam būdingas bendras negalavimas, šaltkrėtis ir karščiavimas. Uždegimas dažnai pasireiškia apatinių galūnių sąnariuose. Galbūt vienalaikis gleivinių nugriovimas, kuris pasireiškia kaip uretritas, konjunktyvitas ir aftozinis stomatitas. Kai kuriais atvejais gali išsivystyti miokarditas. Simptomai išlieka per savaitę iki 2-3 mėnesių. Galimas perėjimas prie lėtinės formos.
Mainai (kristalinis) poliartritas
Kvėpuoja metabolizmo ligomis, kartu su druskų nusėdimu sąnariuose. Taigi, kai podagra dėl metabolinės šlapimo rūgšties yra jos kaupimasis organuose ir audiniuose. Jungtyse šlapimo rūgšties kristalai nusėda kaip adatų formos, kurios dirgina audinius ir sukelia uždegimą. Pernelyginiam artritui pasireiškia recidyvuojantis kursas su kintančiais paūmėjimais ir remisijomis. Dėl pakartotinių uždegiminių procesų laikui bėgant susiduriama su sąnarių deformacija. Kai kuriems pacientams gyvenimo metu kyla tik viena podagra, tokiais atvejais deformacija paprastai nėra.
Pykinio artrito priepuoliui būdingas ūmus staigus sužalojimas su ryškiu skausmo sindromu. Paprastai kenčia nuo metatarsophalangeal, metacarpophalangeal, alkūnės, kulkšnies ar kelio sąnarių. Skausmą lydi patinimas, vietinė hiperemija ir hipertermija. Užpuolimas trunka 3-4 dienas, tada poliartrito simptomai visiškai išnyksta. Laikui bėgant, nepalankus potyrius, atakai tampa ilgesni, o jų intervalai yra trumpesni. Sąnarių ir ausų srityje susidaro tufai - balkšviai mazgeliai, užpildyti šlapimo rūgšties kristalais mumiškos masės pavidalu.
Psoriazinis poliartritas
Aptikta 5-7% psoriazės pacientų. Paprastai odos pokyčiai atsiranda prieš skausmą sąnariuose, tačiau 15% atvejų pirmiausia pasireiškia poliartritas, o tik tada atsiranda odos pažeidimas. Tikslios sąnario žalos priežastis psoriaze nėra žinoma, tačiau manoma, kad stresas ir praeities infekcinės ligos gali būti provokuojantys veiksniai. Šios poliartrito formos ypatybės yra pažeidimų asimetrija, sąnarių patinimas ir skausmas, odos violetinės-melsvos spalvos atspalviai už uždegiminių sąnarių, skausmas kulniukais ir dažnas kelių vienos pirštų ("dešrų pirštų") sąnarių uždegimas.
Lėtinis pasikartojantis kursas. Kai kuriais atvejais odos ir sąnarių pažeidimai yra susiję su patologiniais pokyčiais miokardo, akių ir šlapimo takų. Nustatyti keletą pagrindinių formų psoriazinio artrito: artritas iš interfalanginiai sąnarių, sacroiliitis ir spondilito, simetriškai poliartritas, asimetriškas oligoartikulinis artrito (pasireiškia mažiau nei 5 sąnarius, paprastai - vienas didelis ir keli smulkūs) ir mutiliruyuschy (Lankomumo) poliartritas, lydi stiprus deformacijas.
Infekcinis specifinis poliartritas
Aptiktos specifinės infekcijos: sifilis, tuberkuliozė, gonorėja, dizenterija ir bruceliozė. Paprastai uždegimas sąnariuose atsiranda esant pagrindinei ligai. Procese dalyvauja kelios sąnarys (oligoartritas), daugybei pažeidimų nėra būdingų savybių. Sifilio poliartrito simptomai pasireiškia tretinio sifilio laikotarpiu. Pažeidžiamos didelės sąnarys: kulkšnis, alkūnė, kelio, pečių. Poveikis yra ūminis ar poakytas, skausmas yra blogesnis naktį. Bendra būklė patenkinama, palpacija yra neskausminga, su gumomis, greitai susidaro sąnario deformacija.
Gonorėjos poliartritas paprastai išsivysto per mėnesį po infekcijos. Staiga atsiranda karščiavimas ir aštrūs skausmai. Dažniausiai pasireiškia didžiulės sąnarys, su gleivine eiga gali išsivystyti ankilozė. Dizenetinio poliartrito simptomai paprastai atsiranda atkūrimo fazėje. Apibūdinamas vienos ar kelių sąnarių pralaimėjimu kartu su skausmu ir karščiavimu. Gerybei. Brucella poliartritas paprastai atsiranda chroniškai, pasireiškiantis skausmu, patinimu ir didelių sąnarių mobilumo apribojimu. Kartu su karščiu viršuje, patinusiems limfmazgiams ir hepatosplenomegalijai.
Politarrito diagnozė
Gydymo taktika priklauso nuo ligos atsiradimo priežastys, todėl diagnozės metu gydytojas skiria ypatingą dėmesį anamnezės rinkimui, skundams ir ligos klinikiniams požymiams. Tokiu būdu, palaipsniui priepuolio ir vienodu atstumu Lesion mažos siūlės turi sukels įtarimą reumatoidinio artrito, psoriazės buvimas -.. Dėl psoriazinio artrito, ir tt Tokiu būdu atsižvelgiama į derinant kelias ligų ir netipinių srovių artritas galimybę (pvz, praradimas kelių pagrindinių jungčių reumatoidinio ligos forma).
Diagnostika pagal nurodyti duomenų rentgenograma, ultragarso sąnarius, scintigrafija, MRT, KT, studijos sąnarių skysčio, kraujo biocheminių analizės, bandymo, eritrocitų nusėdimo greitis, nustatyti kreatinino AST nustatymo lygį lygį ir šlapimo testą reumatoidinio faktoriaus. Reikėtų nepamiršti, kad neigiamas reumatoidinio faktoriaus (RF) tyrimo rezultatas nėra priežastis, dėl kurio negalima išskirti reumatoidinio artrito, nes 30% pacientų, sergančių šia liga, neturi RD (tokiais atvejais yra serologinis reumatoidinis poliartritas).
Jei yra įrodymų, pacientams pateikiami papildomi vidaus organų tyrimai: pilvo organų ultragarsu, EKG ir kt. Kad būtų pašalintas kristalinis poliartritas, atliekama sąnario sinovijos membranos biopsija. Jei įtariate, kad konkrečią poliartritas (sifilio, gonorrheal, tuberkuliozė, dizenterija) paskirti konsultacijas atitinkamais ekspertais: venerologas, tuberkuliozės ir infekcinių ligų, taip pat elgesio specialius bandymus, įskaitant PGR, Wasserman, microreaction kritulių, bacterioscopy, bandymo imunofermentinį ir tt.
Politarrito gydymas
Reumatoidinio artrito gydymas yra sudėtingas, skirtas kovoti su skausmu, atstatyti sąnario funkciją ir sulėtinti ligos progresavimą. Nustatyta, kad NVNU sukelia uždegimą ir skausmą. Esant infekcijai naudojant antibakterinius preparatus. Taikyti plazmaferezė. Sunkiais atvejais kortikosteroidai įšvirkščiami į uždegtų sąnarių ertmę. Su šių gydymo metodų neefektyvumu naudojami pagrindiniai vaistai.
Reumatoidiniu artritu dažnai vystosi osteoporozė, todėl profilaktiniams pacientams skiriama speciali dieta, kurios sudėtyje yra kalcio, taip pat vitaminas D ir kalcio papildai. Masažas, fizinis pratimas ir kineziterapija yra naudojami sąnarių funkcijos išsaugojimui: fonoporozei, elektroforezei ir Dimexidum vartojimui. Esant sunkioms konservatyvios terapijos deformacijoms ir neveiksmingumui, atliekamos chirurginės intervencijos.
Reaguojančio poliartrito gydymui naudojami simptominiai būdai, skirti padėti pašalinti skausmą ir mažinti uždegimą. Metabolinio ir infekcinio poliartrito gydymas apima privalomą pagrindinės ligos gydymą kartu su simptominio poveikio vaistais. Naudojami NVNU, analgetikai ir kortikosteroidai, jei reikia, skirti antihistamininius preparatus, antibiotikus ir imunosupresantus.
Labai svarbu įvairių etiologijų poliartritui gydyti yra fizioterapija, kuri padeda sumažinti sąnarių skausmą, patinimą ir uždegimą. Naudojamas masažas, fonoporozė, ultragarsas, UHF, ozokeritas, parafinas, magnetinė terapija ir baroterapija. Pacientams skiriama pratimo terapija. Lėtinis poliartritas gydomas kursais, paprastai pavasarį ir rudenį - sezoninių paūmėjimų laikotarpiu. Jei nėra kontraindikacijų, nurodykite gydomąjį SPA procedūrą.
Kas yra poliartritas: kelių sąnarių uždegimo tipai, klasifikacija ir gydymas vienu metu
Daugelis girdėjosi apie ligą, vadinamą artritu, bet ne visi žino apie jo tipą - poliartritą. Patologija yra paplitusi, labai rūpinasi pacientu. Liga yra gana sudėtinga, kova su ja yra ilga ir sunki. Svarbu laiku apsilankyti gydytojui, gydytis.
Medžiaga apibūdina ligos priežastis, ligos rūšis, veiksmingus gydymo būdus. Kreipkitės į gydytoją, atidžiai perskaitykite informaciją, jei rastumėte pirmų nemalonių simptomų. Negalima savarankiškai dirbti su poliartritu, nes sėkmingam rezultatui reikalinga medicinos pagalba.
Bendra informacija
Poliartritas yra lėtinio pobūdžio patologija. Pridedami įvairūs simptomai, įvyksta dėl daugelio priežasčių. Kiekvienas atskiras ligos tipas atsiranda dėl tam tikro neigiamo poveikio žmogaus organizmui. Poliartrito ypatumas - paveiktos kelios sąnarys, procesas be tinkamo gydymo nesibaigia, užfiksuojamos visos naujos "teritorijos".
Liga turi daugybę veislių, visų pacientų simptomai labai skiriasi (viskas priklauso nuo asmens savybių). Atskira liga - dažniausiai pasireiškiančios sinovijos membranos (audinys, apimantis jungtį). Poliatrritas pats savaime neįmanoma nustatyti, diagnozei patvirtinti reikalingi konkretūs tyrimai.
Politarrito priežastys ir rūšys
Priklausomai nuo ligos priežastys, gydytojai išskiria kelis poliartrito tipus, kurių kiekvienas turi specifinį gydymą, klinikines apraiškas.
Peržiūrėkite efektyvius metodus, kaip gydyti kojinių kanalus namuose su jodu.
Dėl simptomų ir gydymo indaplovės - dešiniojo peties sąnario sindromas, skaitykite šiame puslapyje.
Infekcinis
Ji vystosi atsižvelgiant į įvairias infekcines ligas: gonoreją, tuberkuliozę, sifilį, dizenteriją ir kitus. Infekciniame poliartritu gydytojai pastebi tokį klinikinį vaizdą:
- judesio apribojimas, skausmas pasireiškia paveiktose sąnarose po ilgo priauginimo;
- yra padidėjusi kūno temperatūra;
- deformuota paveikta pora sąnarių;
- pilvo sąnariai plinta, virš jų esanti oda tampa raudona;
- Netoliese esantys limfmazgiai gerokai padidėja.
Reumatoidinis
Jis vystosi atsižvelgiant į reumatoidinio artrito eigą, daugeliu atvejų patologijos simptomai lydi visą ligos eigą. Simptomai visada veikia sąnariai, liga yra susijusi su stipriu skausmo sindromu, edema, sąnarių deformacija. Visais atvejais yra vietos kūno temperatūros padidėjimas, karščiavimas. Retamatinio tipo artrito ypatumai - nemalonūs pojūčiai kyla staigiai, taip pat greitai išnyksta.
Visi dideli žmogaus kūno sąnariai yra reumatoidinio artrito: alkūnės, kelio, riešo. Griežtai draudžiama užsiimti savaiminiu gydymu, ši poliartrito forma yra pavojinga ir reikalauja kvalifikuotos medicinos pagalbos.
Birža
Susidaro dėl nepakankamo paciento metabolizmo fono. Ši sąlyga dažniausiai lydima podagros. Su šiuo negalavimu, žmogaus druskos ir šlapimo rūgšties kristalai kaupiasi žmogaus kremzlėje. Neigiamų procesų rezultatas yra apatinių galūnių poliartrito atsiradimas.
Pirmieji apsikeičiamo artrito simptomai: paveiktos didelės pirštai, yra patinimas ir paraudimas. Bendra žmogaus kūno temperatūra pakyla, tofus plečiasi šalia didžiojo piršto. Autoimuninė liga reikalauja nuolatinio gydymo, mitybos kontrolės. Terapinių priemonių stoka apsunkina situaciją, kad kartais dalis visiškai praranda judėjimą, tolesnė veikla, pacientui priskiriama neįgaliųjų grupė.
Alerginis
Iš pavadinimo aišku, kad šio tipo poliartrito priežastis yra alerginė reakcija. Dažnai pasireiškia neįprasta kūno reakcija į vaistą ar vakciną. Klinikinis patologijos vaizdas panašus į įprastos alerginės reakcijos pasireiškimus: pažeidžiamų sąnarių edemą, skausmą, odos dėmes, vėmimą, pykinimą, karščiavimą, dusulį, nereguliarus širdies ritmas.
Siekiant susidoroti su liga, alergeną galima nustatyti tik visiškai pašalinant jį iš organizmo. Tuomet reikės simptominės terapijos. Pirmųjų simptomų nustatymas - tai signalas skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Procesas kartais yra žmogus iš gyvenimo.
Psoriatic
Tai įvyksta psoriazės eigoje. Be pagrindinės ligos požymių, pastebimi šie simptomai: nagų sluoksniavimas, anemija, nepaaiškintas nuolatinis nuovargis, skausmas, pažeistų sąnarių patinimas, raumenų silpnumas. Dažnai šis poliartrito tipas veikia žmogaus viršutines galūnes (alkūnės, riešo).
Be to, gydytojai nustato keletą veiksnių, kurie neigiamai veikia žmogaus būklę, padidina poliartrito riziką: bloga mityba, blogų įpročių buvimas, hipotermija, sėdimas darbas, nuolatinis stresas. Tinkamas gyvenimo būdas gali užkirsti kelią patologijai ar sulėtinti degeneracinius procesus.
Diagnostika
Poliaartritas reikalauja nuodugnios diagnozės dėl simptomų panašumo su daugybe kitų negalavimų. Dažnai neteisinga diagnozė, gydymas sukelia padidėjusius degeneracinius pokyčius, kurių negalima ištaisyti. Gydytojo priėmimo metu pacientas turėtų tiksliai apibūdinti jo jausmus, kuo tiksliau prisiminti pirmų ligos pasireiškimų atsiradimą.
Poliartrito diagnozė prasideda gydytoju, tiriančiu asmens ligos istoriją, jo gyvenimo istoriją. tik tada gydytojas tiria pacientą. Kai specialistas surinko reikiamą duomenų paketą, parengė išankstinę diagnozę, jis gali nurodyti tam tikras konkrečias studijas:
- reumatoidinis testas;
- šlapimas ir kraujo tyrimai;
- eritrocitų nusėdimo greitis;
- aspartato terminalo transferazės kiekio nustatymas;
- rentgeno spinduliai Gebės nustatyti sąnarių pažeidimus. Gydytojai išskiria tris patologinio proceso vystymosi etapus, kurie taip pat pastebimi paveikslėliuose;
- magnetinio rezonanso vaizdavimas. Leidžia atskleisti žalą ne tik sąnarių, bet ir netoliese esantiems audiniams;
- kompiuterinė tomografija. Naujausia technika naudojant rentgeno spindulius. Su CT, neigiamas poveikis daug kartų sumažėja, tačiau rezultatas leidžia gydytojui matyti visus būtinus duomenis.
Konkretus diagnostinio metodo pasirinkimas priklauso nuo specialisto pečių. Nepriklausomas bandymas diagnozuoti yra laiko ir energijos švaistymas. Daugeliu atvejų tokie eksperimentai su jų sveikata baigiasi nesėkme.
Efektyvus gydymas
Kaip gydyti poliartritą? Bet kokiai ligai reikia integruoto požiūrio, poliartritas nėra išimtis. Naudojant metodų derinį, bus pasiektas norimas rezultatas.
Pirmasis žingsnis kelyje į atsigavimą yra paciento dietos normalizavimas, gyvenimo būdas ir vidutinio sunkumo fizinio krūvio įtraukimas. Tokia veikla teigiamai veikia organizmą dėl bet kokios ligos.
Vaistai
Vaistų vartojimas yra viena pagrindinių poliartrito gydymo krypčių. Gydymo kursas apima šiuos vaistus:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Naudojamas kaip adjuvantinis gydymas dėl neigiamo poveikio kitiems žmogaus organams ir sistemoms;
- Gliukokortikosteroidų hormoniniai vaistai rodo stiprų priešuždegiminį poveikį. Narkotikų trūkumas yra ilgalaikio naudojimo draudimas. Gydymo kursas yra ne daugiau kaip dešimt dienų. Šios grupės vaistiniai preparatai skirti ekstremalioms situacijoms, kai kiti vaistai nesugeba įveikti užduotys;
- vartoja narkotikus, kurie keičia ligą, padeda palengvinti nemalonius simptomus, gerina paciento būklę.
Jei nėra teigiamų pokyčių gydant poliartritą, gydytojai primygtinai reikalauja chirurginės intervencijos. Šiuolaikinė medicina siūlo įdiegti dirbtinį protezą, pakeičiant pažeistą jungtį. Dėl tokių manipuliacijų žmogus gali sugrįžti į įprastą gyvenimo būdą, susidoroti su skausmo sindromu. Operaciją turėtų atlikti patyręs chirurgas. Reabilitacijos laikotarpiu būkite labai atsargūs, laikykitės gydytojo rekomendacijų.
Kaip gydyti juosmens ir stuburo slankstelių perkėlimą? Žiūrėkite veiksmingų gydymo būdų pasirinkimą.
Skaitykite apie "Honda Forte Evalar" dietinių papildų, susijusių su sąnarių ligomis, naudojimo šiuo adresu taisykles.
Sekite nuorodą http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/artrotsin.html ir sužinokite apie vaisto "Arthrocin Forte" pranašumus ir naudojimą raumenų ir kaulų sistemos ligose.
Dieta ir mitybos taisyklės
Gydytojai rekomenduoja peržiūrėti dietą. Atsisakykite reguliariai naudoti miltų, aštrų ir riebių patiekalų. Steam, kepkite orkaitėje. Rūgštyje esantys fermentuoti pieno produktai yra daug kalcio (medžiaga, būtina norint normaliai funkcionuoti žmogaus raumenų ir kaulų sistemai).
Įtraukite į dietą daug žalių, vaisių ir daržovių, pabandykite valgyti "žalius" indus. Kuo mažiau maisto bus apdorotas prieš maitinimą, tuo geriau. Visi naudingi komponentai lieka nepakitę. Nepamirškite gerti gerti: gydytojai rekomenduoja naudoti 2 litrus vandens per dieną, papildomai gerti kompotus, natūralias sultis.
Liaudies gynimo priemonės ir receptai
Vietiniai vaistiniai preparatai visada buvo labai populiarūs. Prieš vartojimą būtinai kreipkitės į gydytoją.
Efektyvus receptai:
- arbūzų infuzija. Galima tik brandintame arbūzų sezono metu. Išdžiovinkite kelias dideles arbūzų žieveles, supjaustykite juos. Du šaukštai žaliavų užpilkite stikline verdančio vandens, palikite dvi valandas. Arbūzų vandenį rekomenduojama vartoti du kartus per dieną prieš valgį 100 ml;
- sumaišykite medaus ir jūros druskos vienodomis dalimis. Išlyginkite paruoštą masę į pažeidžiamas sąnarius švelniais judesiais. Paruoškite norimą plotą (tinkamą karštoje vonioje ar saunoje). Terapinės manipuliacijos turi būti atliekamos kasdien 14 dienų;
- pritvirtinkite kopūstų lapą prie skausmingos vietos. Patikimas ir patikrintas metodas. Iš anksto nuplaukite šiek tiek lapų, jis išleidžia sultis, kurios paspartins gijimo procesą. Uždėkite lakštą marlės ar polietileno pagalba, palikite suspaudimą per naktį.
Prevencinės priemonės
Šiai ligai nėra specialių prevencinių priemonių, nes poliartrito vystymui yra daug priežasčių. Būtina užkirsti kelią ligoms, siekiant sustiprinti imuninę sistemą, normalizuoti dietą, išlaikyti formą. Tik stiprus kūnas gali atlaikyti įvairius negalavimus.
Medicinos video - katalogas. Liaudies protezų gydymas:
Poliartritas: simptomai ir gydymas
Poliartritas - pagrindiniai simptomai:
- Odos paraudimas
- Silpnumas
- Sąnarių skausmas
- Karščiavimas
- Raumenų silpnumas
- Sąnarių uždegimas
- Artritas
- Pažeidžiamo junginio patinimas
- Sąnario deformacija
- Ryto skausmas sąnariuose
- Jungiamasis judėjimas
- Sąnarių disfunkcija
Kaip dažnai žmonės tikriausiai žino, artritas yra vienas sąnarių uždegimas. Jei kalbame apie kelių sąnarių uždegimą, jau yra tokios ligos, kaip poliartritas, svarba. Poliartritas, kurio simptomai pasižymi išskirtiniu savo pačių pasireiškimo sunkumu, atsiranda dėl įvairių priežasčių, todėl kiekvienas pacientas turi skirtingą šios ligos eigą.
Bendras aprašymas
Įvairios priežastys gali sukelti poliartritą, pradedant nuo infekcinių ligų (gonorejai, dizenterijai ir tt), organų medžiagų apykaitos sutrikimams ir alergijoms bei pasibaigti vietinių traumų sukeltu poveikiu.
Taigi, kas atsitinka su šia liga sąnariuose? Tai yra žinomas faktas, kad ir audiniai, ir membranos, supančios jungtys turi daugybę kraujagyslių ir nervų galūnių. Dėl to nustatomas jų greito uždegimo reakcijos į vidinį ar išorinį pobūdį galimybė. Kai sąnario metu susidaro kraujo uždegimas, išsivysto infekcinis poliartritas, kuris atsiranda kartu su žiediniu uždegimu, kuris veikia visą sąnarį. Tuo pačiu atveju, jei įvairių rūšių mikroorganizmų atliekos patenka į sąnarį kartu su krauju, liga pasižymi mažiau išreikštu savo pačių apraiška, o tai lemia jo išgydymo galimybę.
Yra keletas pagrindinių poliartrito formų, kurie, kartu su jų būdingais simptomais, bus nagrinėjami žemiau.
Infekcinis specifinis poliartritas: simptomai
Ši poliartrito forma pasireiškia infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip gonorėja, tuberkuliozė, dizenterija, bruceliozė ir, dažniau, kitų rūšių infekcijų įtaka organizmui. Paprastai sąnarių pokyčiai suformuojami su ryškiu pagrindinės ligos pasireiškimo laikotarpiu. Uždegimas sutelkta į vieną jungtį arba susirūpinimą keliomis sąnaromis.
Bruceliozė poliartritas
Šioje formoje sąnarių liga dažniausiai pasireiškia lėta forma, ir daugelis organų ir organų yra paveiktos. Žmonės, turėję sąlytį su brucelioze užsikrėtusiu gyvūnu, arba žmonės, kurie suvartojo produktus, užsikrėtusius bruceliozės sukėlėju, yra susirgę. Šie produktai yra sūris, žalias pienas, varškė ir kt.
Bruceliozė, sąnarių poliartritas: simptomai
Dažniausiai pažeidžiami dideli sąnariai. Būdingos pasireiškimo pasekmės yra ūminis skausmas, atsirandantis sąnariuose, taip pat jų patinimas, kartu su ribotu mobilumu. Šis poliartritas taip pat būdingas banginio tipo karščiavimo atsiradimas ir blužnis, limfmazgiai ir kepenys. Be to, dažnai atsiranda neuralgija ir neuritas. Uždegiminis procesas taip pat koncentruojamas juosmens slanksteliuose, įskaitant krūtinės dalies sąnarius. Tiksli diagnozė yra atliekama vykdant Wright'o ir Heddlsson'o reakcijas, taip pat Burne'ą ir keletą kitų veiksmingų variantų, kurie teikia šio tipo poliartrito diferencinę diagnostiką nuo neinfekcinio, reumato ir kito poliartrito.
Gonorio poliartritas
Gonorėjos ligos formos atsiradimas paprastai vyksta pirmą mėnesį po gonorėjos. Tuo tarpu, kai prostatitas arba lėtinis gonorolio uretitas, laikotarpiai gali būti šiek tiek padidėti.
Gonorėjos sąnarių artritas: simptomai
Uždegiminio proceso vystymasis sąnariuose būdingas staigiu jo atsiradimu kartu su ypač staigiais skausmais. Iš esmės patiriama didelė jungtis. Su gleivine proceso eiga, jo užbaigimas yra pažymėtas pilna sąnario ankilozė (ty, visiškai susilpnėjusi jungtis). Šio ligos charakteristika taip pat yra karščiavimas, silpnumas, svorio mažėjimas, padidėjęs ESR kraujyje (eritrocitų nusėdimo greitis). Norėdami diferencijuoti šią ligos formą, pakanka diagnozuoti gonorėją, lygiagrečiai naudojama Berd-Zhang reakcija - šiuo atveju tai yra teigiama.
Dysenterinis poliartritas
Šios formos poliartrito atsiradimas pacientams, sergantiems dizenterija, paprastai būna atsigavimo stadijoje, retais atvejais - 1-2 mėnesius po ligos pabaigos.
Dysenterinis sąnarių artritas: simptomai
Viename ar keliuose sąnariuose uždegimas, tuo pat metu atsiranda aukšta temperatūra. Kraujo tyrimas nustato leukocitozės sumažėjimą, taip pat ESR pagreitį. Paprastai šios ligos formos eigą pasižymi savi gėrybėmis, o dėl tinkamos terapijos galima visiškai atsikratyti junginių pasireiškimų. Ligos diferenciacija reikalinga nuo infekcinės ar reumatinės formos. Dizenterijos buvimas paciento istorijoje padeda nustatyti atitinkamai dizenterinį poliartritą, kuris taip pat pridedamas taikant antireumatinį gydymą.
Sifilinis poliartritas
Šiuo atveju jungtinė liga atsiranda, kai topografinė sifilio forma yra aktuali (tai yra jos pavėluota forma).
Susiformuojantis sąnarių artritas: simptomai
Uždegiminio proceso raida vyksta ūmaus arba pasibaigusio formos, būdingas skausmas, ypač pasunkėjęs naktį. Apskritai paciento būklė yra nedaug paveikta bet kokių pokyčių. Tam tikroje formoje jos skausmas nėra skausmas, kai bando jį nustatyti jausmų eigoje. Dažniausiai yra paveikta didelė jungtis (pečių, kelio, alkūnės ar kulkšnies). Su guminio proceso vystymuis jungtyje susidaro greita deformacija, tačiau jo funkcionalumą mažai veikia pažeidimai, kurie yra neįprasti kitiems poliartrito apraiškoms. Diferencijuoti šią poliartrito formą leidžiama sifilio istorija, kurią savo ruožtu lemia teigiama Wassermano reakcija ir kiti specifiniai metodai.
Infekcinis nespecifinis poliartritas
Šio tipo poliartritui būdingos kelios būdingos savybės. Pavyzdžiui, jis dažnai apibrėžiamas kaip reumatoidinis poliartritas, kurio simptomai panašūs į reumatus savo pačių apraiškose. Jis taip pat apibrėžiamas kaip deformuojantis poliartritas - simptomai taip pat pasireiškia keičiant sąnarių formą. Kaip matote, vienintelė nepakitusio bet kokio ligos apibrėžimo dalis yra poliartritas, kuris, kaip mes jau nustatėme, yra daugybinis sąnarių uždegimas, bet iš pradžių jis taip pat gali pasireikšti kaip artritas, ty vienas uždegimas.
Detaliau nagrinėjant, infekcinis nespecifinis poliartritas turi infekciniu-alerginį kilmės (kilmės) būdingą progresuojantį sisteminį pažeidimą jungiamojo audinio srityje. Paprastai veikia raumenų ir skeleto sistemos jungiamieji audiniai, kurie lydimi daugelio sistemų ir organų giliųjų trofinių sutrikimų (procesų, kurie teikia ląstelių mitybą ir tuos, kurie atsakingi už organų ir audinių funkcijų ir struktūros išsaugojimą) vystymąsi.
Pasireiškimas infekcinio nespecifinio poliartrito atsiradimui pastebimas skirtinguose amžiuje. Taigi vaikystėje liga pasireiškia Steele ligos forma, ji taip pat pasitaiko efektyviausio amžiaus (nuo 20 iki 40 metų amžiaus) ir vyresnio amžiaus žmonių. Pažymėtina, kad moterų paplitimas yra tris kartus didesnis nei vyrų.
Kalbant apie reumatoidinio artrito atsiradimo ir vystymosi priežastis ir sąlygas, šiuo metu yra neišsamios aiškumo. Apskritai mokslininkai laikosi ryšio su mažai virulentiškos lėtinės fokalinės infekcijos organizme (daugiausia tai susiję su stafilokokine ar streptokokine infekcija). Faktas yra tai, kad ligos vystymasis dažnai pastebimas po to, kai pacientas sirgo gripu, tonzilitu, taip pat dėl lėtinių nosies sinusų, ausų, genitalijų sistemos organų, tulžies pūslės ir kt.
Kalbant apie klinikines apraiškas, pastebima jų polimorfizmas, o tai savo ruožtu lemia didelius sunkumus ankstyvam ligos diagnozės nustatymui ir diferenciacijai. Iš pradžių, kaip jau minėjome, prieš ligą atsiranda neigiami veiksniai, tokie kaip tonzilitas, gripas, sąnariai, CNS perteklius ir kt. Tiesiogiai užkrečiamas nespecifinis poliartritas gali pasireikšti ūmaus formos deriniu su padidėjusia temperatūra, taip pat su sunkiu skausmu, kuris atsiranda vienoje ar keliose sąnaryse vienu metu. Dažnai pasireiškia odos paraudimas, susikaupęs paveikto junginio srityje, taip pat patinimas.
Poaktyvi proceso pradžia taip pat gali būti būdinga temperatūrai (subfebrilei), taip pat nedideliam sąnarių pokyčiui (proliferacinė arba eksudatyvi mastai), lengvas temperatūros padidėjimas vietos lygiu, vidutinis sąnarių skausmas.
Dažniausiai ligos protrūkis pasireiškia pogumbio formoje. Iš esmės, jo atsiradimą lydi kelių simetriškų pėdų ir mažų sąnarių pažeidimai. Senyvi pacientai dažniausiai susiduria su didelių sąnarių (klubo, kelio) pažeidimais. Šios ligos eiga yra lėtinė progresuojanti, vis daugiau ir daugiau sąnarių palaipsniui dalyvauja procese.
Kalbant apie ligos sunkumą, daugumoje jo apraiškų ji nustato paūmėjimų dažnį ir pobūdį. Taigi, kai kuriems pacientams pasireiškia retas ir trumpalaikis ligos simptomai, o kiti jaučia skaudimą beveik nuolat, retai susilpnėję. Kaip ir ligos priežastys, kartu su jo proto ypatumais, pasireiškimai yra labai įvairūs jų pasireiškimo priežastyse. Visų pirma, tai yra infekcinės ligos ir neinfekcinės ligos, psichinės traumos ir kt. Kai kurie pacientai susiduria su recidyvu, be jokių priežasčių, dėl kurių jie provokuoja.
Minimalus ligai būdingo proceso veiksnys netrikdo bendros paciento būklės, sąnarių jautrumas nėra aštrus, judesio metu jis yra ryškesnis. Pradiniai proceso etapai būdingi išorinių sąnarių pokyčių nebuvimu, o kai kuriais atvejais vėlesni etapai gali būti susiję su negrįžtomis ir nuolatinėmis deformacijomis sąnariuose.
Vidutinis proceso aktyvumas būdingas pažeidžiant bendrą pacientų būklę, pasireiškiančią silpnumu ir padidėjusiu nuovargiu. Ryte pacientui yra skausmingas standumas, sąnarių skausmas yra svarbus ne tik judėjimo metu, bet ir esant poilsio būsenai. Susilpnėjusių sąnarių srityje yra patinimas, vietos temperatūra jų teritorijoje yra padidėjusi, bendra kūno temperatūra daugiausia yra subfebrinė.
Kalbant apie vyraujančią proceso būdingą veiklą, paciento būklė labai sutrinka. Miegas ir apetitas taip pat pablogėja, pacientai praranda svorį, jiems būdingos itin ryškios neurozinės reakcijos. Taip pat būdingas ilgalaikis standumas, dėl kurio judesiai yra riboti. Skausmas sąnariuose yra ūminis, kuris taip pat svarbus poilsiui.
Reikėtų pažymėti, kad dažniausiai ligos reumatinė forma yra pirštų poliartritas, kurio simptomai atsiranda, atitinkamai, jų uždegimas. Bet kokiu atveju reikia gydymo, kuris užtikrins sąnarių mobilumą ir užkirs kelią jų žalai.
Be šių savybių, liga taip pat būdinga tai, kad jis apima įvairias sistemas ir organus patologiniame procese. Taigi, apie 50% pacientų susiduria su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais, kai kuriais atvejais atsiranda širdies defektų. Pažangus ligos pobūdis gali sukelti inkstų pokyčius, kurie yra išreikšti židinio nefritu, o sunkus progresuojantis procesas dažnai sukelia amiloidozės vystymąsi. Taip pat dažnai būdingi funkciniai sutrikimai kepenyse.
Crystal (keičiamas) poliartritas: simptomai
Toks tipo liga susidaro organizme dėl medžiagų apykaitos procesų sutrikimų. Tai savo ruožtu veda prie įvairių junginių kristalų nusėdimo. Pavyzdžiui, esant podagra žmonėms, sutrinka šlapimo rūgšties išsiskyrimo procesas, dėl kurio jo kristalai nusėdę į sąnarius. Atsižvelgiant į jų formos akisinį pobūdį, rimtas sąnarių audinių sudirginimas nėra neįprastas, dėl kurio susidaro ryškus uždegiminis procesas. Priešingu atveju tokia liga pasireiškianti liga apibrėžiama kaip podagra ataka. Kai kurie pacientai susiduria su tokiu išpuoliu tik vieną kartą visą gyvenimą, kai kurie - nuolat, todėl provokuoja laipsnišką sąnarių deformaciją.
Psoriazinis poliartritas: simptomai
Ši ligos forma, kaip ir bet kokia kitokia poliartrito forma, sukelia uždegimą, taip pat sąnarių patinimą ir skausmą kartu su liga, kuri, kaip rodo pavadinimas, yra psoriazė. Pažymėtina, kad psoriazinis poliartritas, be sąnarių, daro poveikį ir kitoms kūno dalims, pavyzdžiui, sausgyslėms, raiščiams. Kai kuriose situacijose, kai sąnariui padaryta didelė žala, yra būtinybė atlikti chirurginę intervenciją.
Neaiškios priežastys, lemiančios šios formos poliartrito vystymąsi. Proceso pradžioje yra pažeistų sąnarių sinovijos membrana (ty audinys aplink sąnarį) ir kai kuriais atvejais kita kūno dalis (sausgyslė, raištis). Psoriazinis poliartritas nėra paveldima liga, tačiau tai neatmeta didesnės rizikos pacientams, kurių giminaičiams diagnozuota.
Nugalėti su psoriaziniu poliartritu gali paveikti bet kokias sąnarius, tačiau apskritai įprasta išskirti keletą pagrindinių ligos plitimo scenarijų.
- Oligoartikulinis asimetriškas artritas. Šios rūšies liga yra dažniausia ir tuo pačiu metu ne tokia rimta jos apraiškose. Psoriazinis poliartritas šiuo atveju turi mažiau nei penkių sąnarių. Dažniausiai pasireiškia tik viena didelė sąnario (pvz., Kelio), taip pat keletas mažų pirštų sąnarių.
- Psoriatic simetrinis poliartritas. Ši ligos rūšis taip pat gana dažna, o tai reiškia simetrišką ligos vystymąsi. Todėl jis nustato, kad kairėje pusėje esančios jungties pažeidimas yra susijęs su panašiu sąnario pažeidimu kairėje pusėje. Be to, turi įtakos keletas mažų pirštų ir riešo sąnarių.
- Sakroliditas ir spondilitas. Spondilitas, veikiantis kaip struktūrinių stuburo elementų ir sąnarių uždegimas, įvyksta dvidešimtyje psoriazinio poliartrito atvejų. Kai kuriais atvejais spondilito atsiradimas atsiranda dėl sakroilito, kuris sukelia smegenų sąnario uždegimą. Pagrindinis simptomas šiuo atveju yra nugaros skausmas.
- Tarpfalango sąnarių psoriazinis poliartritas. Šioje formoje liga pasireiškia labai retai. Kaip rodo pavadinimas, įtakos turi tarpukalniniai maži pirštų ir rankų sąnariai.
- Psoriatic kartiliavimo poliartritas. Labai retas ligos tipas, dėl kurio kyla kojų ir rankų deformacijos.
Pastebėję psoriaziniam poliartritui būdingus simptomus, mes pastebime, kad tai pirmiausia pasireiškia skausmu ir lūžių neturinčiomis pažeidžiamomis sąnomis, o tai ypač ryškiai matoma. Uždegimas sukelia odos paraudimą zonoje aplink pažeistą jungtį. Laikui bėgant galima susidurti su sąnarių pažeidimu, kuris, priklausomai nuo pažeidimo sunkumo, gali sukelti rimtą deformaciją ar visišką neveikimą. Taip pat šioje poliartrito formoje yra pirštų sausgyslių uždegimas. Su tuo pačiu metu sugadinus sausgysles su sąnariais gali padidėti paveikto piršto dydis, taip pat jo patinimas. Be to, išskiriami šie svarbūs simptomai:
- Raiščių uždegimas;
- Nuovargis, anemija;
- Nago plokštelės nagų lova;
- Kitų kūno dalių uždegimas, kuris gali pasireikšti net konjunktyvitui ir kitiems patologiniams procesams.
Poitramatinis poliartritas: simptomai
Iš ligos pavadinimo nustatomas ir jo specifiškumas. Reikia pažymėti, kad net ir mėlynė, nekenksminga iš pirmo žvilgsnio, gali sukelti šią poliartrito formą. Be to, po trauminio poliartrito priežastys taip pat yra dislokacijos, lūžiai, įtrūkimai sąnariuose, mikrotraumos (atsirandančios, pavyzdžiui, dirbant su specialia įranga, rašant ir net žaidžiant pianinus). Taigi greitas ir vienodas judėjimas gali būti tiesioginė šios ligos priežastis.
Kalbant apie simptomus, tai svarbu po trauminio poliartrito, jis yra panašus į kitas ligos formas - vis dar yra tas pats judesio standumas, sąnarių skausmas, ypač pasireiškiantis ryte. Be to, būdinga judesių metu susidarančių sąnarių sutrikimas.
Šios ligos formos pavojus slypi tuo, kad jis sukelia komplikaciją bursito forma, o tai savo ruožtu reiškia gleivinių maišelių uždegimą bendrojoje srityje. Tai ypač pasireiškia vandeningos edemos susidarymu jo aplinkoje. Šioje edemoje dažnai aptinkamas kraujas. Nuo edemos infekcija gali tiesiogiai patekti į sąnarių maišelį, kuris veda į žarnų uždegimą, po kurio infekcija plinta per limfinės kraujagysles, o po to - į kitus organus. Dažnai tokio infekcijos plitimo rezultatas yra erysipelas, vadinamas odos užkrečiamu uždegimu, taip pat abscesai (opnys, susikaupusios skirtingose kūno dalyse) ir furunkulozė (daugybė bėrimų kaip virti).
Kitas, ne mažiau nemalonus šios formos ligos komplikacija yra tendovaginitas, kuris yra sausgyslių apvalkalo srityse uždegimas. Tendovaginitas susidaro, kai yra sužalotas arba kai infekcija patenka į sąnarį, kuris vyksta būdingas skausmas, taip pat su judesio metu atsiradusia sąnario trauka arba šnipas.
Reaktyvus poliartritas: simptomai
Reaktyvusis poliartritas yra uždegiminis procesas, atsirandantis sąnariuose po infekcinio poveikio (įskaitant bakterijas, chlamidijas, grybelius ir virusus) pernešimo. Tuo tarpu rečiau pasireiškiantis poliartritas atsiranda po bakterinės virškinimo trakto infekcijos, taip pat po jų perkėlimo į šlapimo organus, kvėpavimo takus ir viršutinius kvėpavimo takus.
Tarp įtakojančių infekcijų yra žarnyno infekcijos, kurias sukelia šlapimo pūslelinės, šigelio, salmonelių ir šlapimo takų infekcijos (cistitas, uretritas, prostatitas, endometritas ir tt) dėl ureoplazmos, chlamidijos ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijų bei kvėpavimo takų (faringitas, angina, bronchitas, antritis, pneumonija), sukeltas chlamidijomis, hemolizinis streptokokas. Atitinkamai, uždegiminio proceso atsiradimas šiuo atveju prasideda dėl būdingų imuninės sistemos sutrikimų.
Dažniausiai reaktyvusis poliartritas veikia jaunus vyrus. Kaip tiriamojo ligos progresavimo veiksnys yra hipotermija, padidėjęs galūnių stresas, atsiranda nuolatinių infekcijos židinių kūno vietoje ir galūnių (įskaitant sąnarius) sužalojimai.
Ligos raida prasideda praėjus kelioms savaitėms nuo infekcijos perkėlimo. Pageidautina, kad pradžioje būdingas sunkumas, padidėjęs karščiavimas ir šaltkrėtis, taip pat pastebimas bendras negalavimas. Uždegiminiai procesai daugiausiai vyksta apatinėse galūnes (retkarčiais viršutiniuose). Kai kuriais atvejais yra gleivinės pažeidimas, kuris pasireiškia konjunktyvito, erozijos, uretrito ir opų, susidarančių burnos ertmėje, forma. Galimi odos pokyčiai (pavyzdžiui, ant delno, ant kojų padų). Gali būti nagų pažeidimų (nagai tampa trapūs).
Aktyvus uždegiminis procesas kai kuriais atvejais veikia širdį (miokardą), širdies nepakankamumas šiuo atveju nevyksta. Visa ligos trukmė gali būti nuo savaitės iki kelių mėnesių. Tai yra įmanoma ir ilgesnė eiga, palaipsniui pereinant prie lėtinės formos su būdingais atkryčiais.
Politarrito gydymas
Šio ligos ūmiosios fazės gydymo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau didžioji dalis paskirtų vaistų vartojimo būdo yra bendra trukmė. Neįmanoma visiškai atsikratyti ligos, vienintelis dalykas, kurį galima pasiekti terapija, yra faktinių destrukcinių procesų, veikiančių kaulinio audinio, slopinimas, kuris atitinkamai palengvina pacientų bendrą jų būklę.
Visų pirma, gydant poliartritą daugiausia dėmesio skiriama kelioms sritims. Visų pirma naudojami nesteroidiniai grupiniai vaistai, priešuždegiminiai vaistai ir kortikosteroidai. Didžiausią veiksmingumą galima pasiekti sujungiant injekcijas ar tabletes su vaistais, skirtais jų išoriniam vartojimui (geliai, tepalai, kremai).
Jei būtina, taikykite antibiotikus, antihistamininius preparatus, imunosupresantus. Nepakartojamas ir lėtinių infekcijos uždegimo patobulinimas - šiuo atveju didžiausias efektyvumas pasiekiamas naudojant fizioterapiją (UV, UHF, iontophorizė ir kt.). Tam tikrus rezultatus galima pasiekti pakaitomis naudojant sugadintus sandarus, karštus ir šaltus kompresus.
Norėdami diagnozuoti poliartritą ir tinkamo gydymo paskyrimą, kreipkitės į reumatologą.
Jei manote, kad Jums yra poliartritas ir simptomai, būdingi šiai ligai, tuomet reumatologas gali jums padėti.
Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.