Pagrindinė kalcio funkcija yra amortizacija. Kilimas yra labai jautrus dėl to, kad jame yra daug kraujagyslių ir nervų galūnių, kurie eina per jį į kitas pėdos dalis. Todėl, net ir menkiausios žalos atveju žmogus jaučia skausmą.

Aktyviems ir aktyviems žmonėms skausmas kulnų pėsčiomis gali būti tikras testas, neleidžiantis jiems pasiekti savo tikslų. Bet net jei žmogus veda sėdintį gyvenimo būdą, į kulną ryte po miego gali kilti daug problemų.

Siekiant kažkaip palengvinti jo likimą, pirmiausia reikia suprasti, kas sukėlė šį skausmą, ir tik tada imtis tolesnių veiksmų. Kodėl kulnakis skauda kojas ir kaip su jais elgtis? Pabandykime išsiaiškinti.

Kojų pėdų skausmo priežastys

Kas tai gali būti ir kaip elgtis? Vaikščiojant daugeliui žmonių kojos skauda, ​​bet nepamirškite jiems svarbos, nes tai yra streikų ant kieto žemės paviršiaus rezultatas. Klaidinga prielaida tampa daugelio problemų ateityje priežastimi, nes ligos, sukeliančios simptomus, toliau pažengiamos.

Apsvarstykite pagrindines skausmo priežastis:

  • Kojos šnypštimas arba posterinis fascitas. Tai yra tyrimo priežastis, dėl kurios lėtinis paros fasitų uždegimas sukelia. Su šia liga pėdos zona kaupia kalcio druskas, kurios vėliau formuoja kaulų augimą. Paprastai šį etapą lydi pėdų nemalonių pojūčių silpnėjimas. Tačiau ryte pėsčiomis jautėsi skausmas kulnų. Priklausomai nuo šukos vietos, gali pakenkti ir kairiojo kojos kulnas, ir dešinė pėda.
  • Viršįtampio fascija. Ilgoji raištis palaiko pėdos formą, suteikia archo amortizacines savybes. Atlikdami tokius pratimus, kaip bėgimas, šokinėja, yra pernelyg intensyvios pojūtis. Pėdai reikalauja poilsio, bet batai su nepakankamu sumušimu sukelia augalo fascinės uždegimą, būtent fascitą. Kanalas daug skauda, ​​ypač ryto pėsčiomis, kai žmogus tiesiog išlieka iš lovos ir išsišakojasi. Dėl lėtinių sužalojimų ir įtampų kaulų audinio augimas kalcio pagrindu - žievės išvaizda. Tai dar labiau padidina skausmą pratimo ir vaikščiojimo metu.
  • Bursitas yra liga, sukelianti audinio, kuris eina pėdos link, uždegimas ir su kulnų kaulais susijungia pirštais. Uždegiminio proceso metu būdingas padidėjęs skausmas, ypač ryškus. Jūs galite nuraminti skausmą su masažu, tačiau, kai pasisukus ant kulno, skausmas neišvengiamai grįš.
  • Achilitas. Uždegiminis procesas anatominių struktūrų kyla iš nuolatinio streso dėl blauzdos raumenys (į kalną, šokinėti), gniuždymo dėvi nepatogioje batų ir vaikščioti aukštakulniais. Ligai būdingas skausmas sausgyslių projekcijoje ir visą jo ilgį. Be to, skausmas būtinai atsiranda virš kulno vidurkio intensyvumo ir patino sausgyslių pati. Jei nėra gydymo ir sumažėjusio imuniteto, gali atsirasti gilus Achilo sausgyslių uždegimas, tada skausmas per kulną tampa intensyvesnis, taigi žmogus negali žengti ir žengti žingsniu. Be to, uždegimas gali pasiekti tokį lygį, kad gali atsirasti sausgyslių plyšimas. Ši sąlyga reikalauja skubios medicininės pagalbos.
  • Kilimo skausmas gali būti ir stuburo, ypač stuburo juosmens, ligos, dažnai pasireiškiančios silpnumo simptomais, ligos. Šis skausmas yra žinomas daugeliui žmonių, nes jo dėmesys skiriamas juosmens srityje, tada eina per sėdmenų sritį, šlaunies nugarą, nuleidžiantį prie kulno. Pagrindiniai juostinės stuburo dalies osteochondrozės skausmo požymiai yra tirpimo ir dilgčiojimo šlaunys jausmas.
  • Reaktyvusis artritas. Ši liga yra infekcinė etiologija ir sukėlė tokias priemones, kaip Yersinia, salmonelių, Shigella, Campylobacter, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma ir tt ypatumai išskyrus kulno skausmas, uždegimas simptomams -. Patinimas, paraudimas, padidėjęs vietos temperatūros.
  • Kai kurios infekcijos, įskaitant genitalijas. Daugeliu atvejų latentinės infekcijos sukelia reabilitacinį kulno uždegimą. Kartais, atskirais požymiais, nustatoma infekcinė šio pėdos dalies sausgyslių uždegimo pobūdis.
  • Podagra - kūno rūgšties druskos kaupiasi. Jie sukelia ūmus skausmas, patinimas. Viena ar daugiau sąnarių tampa raudonos spalvos, karšta ir jautresnė net ir šiek tiek paliečia. Priklausomai nuo vietos, kojos kairės arba dešinės kojos skauda.

Skausmo prie kulno priežastys vaikščiojant, o ne dėl ligų:

  • Pirmiausia, jei pėsčiomis kyla skausmas kulnoje, reikia sutelkti dėmesį į savo batus, ypač moterims, kurios myli aukštus kulniukus. Tai yra pavojingiausias pėsčiųjų priešas. Kai dėvėjote tokius batus, kojos yra nuolatinės per didelio krūvio, todėl vaikščiojimas gali sukelti sunkius šukos skausmus kulnais.
  • Palaikymas vertikaliai visą dieną. Pasibaigus dienai, kojos pavargsta, o vaikščiojant gali atsirasti skausmas kulniukuose.
  • Stabilus nutukimas arba aštrus svorio svoris ir per trumpą laiką padeda padidinti krūvį ant snukio.
  • Mėlynė kalavijai. Dėl sužalojimo šalia esantys audiniai gali uždegti, o vaikščiojant atsiranda stiprus skausmas. Simptomai yra tokie patys kaip ir sausgyslių traumos. Traumos vieta per savaitę bus raudona, tada pasidarys mėlyna ir gelsta. Simptomai didėja palaipsniui.
  • Poodinio riebalų "pagalvėlio" atrama pėdų pamainai yra dėl didelio svorio praradimo ar fizinio aktyvumo kasdienio augimo, kartu su fizine perkrova.

Kaip matote, vaikščiojant, įskaitant miegą, kojų skausmas yra daug priežasčių. Todėl tokiems ženklams svarbu kreiptis į specialistą dėl patarimo. Iš tiesų kiekvienu atveju gydymas skirsis priklausomai nuo priežasties, todėl tikslinga atlikti diagnozę, kad išsiaiškintumėte, kas tai gali būti.

Diagnostika

Prieš pradėdami sužinoti, kaip vaikščioti, skausmą kulnui gydyti, turite teisingai diagnozuoti simptomą, taip pat nustatyti jo vystymosi priežastį. Paprastai pakanka diagnozuoti patyrusį specialistą:

  • paciento skundai;
  • paciento istorija (ankstesnių patologijų buvimas ar nebuvimas, sužalojimai);
  • pėdos tyrimas dėl jo modifikacijų;
  • Rentgeno tyrimas parodys konkrečius tam tikrų ligų atsiradimo pokyčius.

Kai kuriais atvejais ši informacija gali būti nepakankama, jums gali prireikti papildomų tyrimų:

  • pilnas kraujo tyrimas (galimas anemija, leukocitozė, padidėjęs ESR reumatoidiniu artritu, ankilozinis spondilitas).
  • biocheminis kraujo tyrimas: šlapimo rūgšties padidėjimas podagre.
  • mikrobiologiniai tyrimai, skirti pašalinti bakterijų, turinčių įtakos reumatoidinio artrito vystymuisi, buvimą;
  • Kaulo punkcija tolesniam histologiniam tyrimui atliekama siekiant pašalinti kaulų tuberkuliozę ar onkologiją.

Kad pašalintumėte kulnų skausmą, reikia gydyti pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado šis simptomas. Nors nuo skausmo malšinančių vaistų (Ketorol ir kt.) Gali laikinai išgelbėti jus nuo nemalonių pojūčių, negalima atsikratyti kulnų, nepašalinant priežasties. Todėl, kai menkiausi skausmingi apraiškos turi pasikonsultuoti su gydytoju ir kuo greičiau pradėti gydyti pagrindinę ligą.

Kaip gydyti kulnų skausmą vaikštant?

Kilus skausmui kulnoje, gydymas susideda iš medicininių ir fizioterapinių metodų, kojų pėdų, masažo ir fizioterapijos. Nuolatinis naudojimas specialiomis vidpadžiais sumažina spaudimą trikdančiam kulno plotui.

Namuose skausmas kulnui vaikščiojant yra gydomas tokiais vaistais:

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Ibuprofenas, ketoprofenas, meloksikamas. Kartais kortikosteroidų injekcijos reikalingos (pvz., Reumatoidiniam artritui).
  2. Mazei - Diklofenakas, Voltarenas, Ketorolio gelis, Butadionas, Piroxicam gelis.
  3. Liaudies gynimo priemonės: tepalai, nuoviruokliai, raminančios vonios ir priešuždegiminiai losjonai.

Be to, naudokite trumpus tvarsčius, atlikite šoko bangos terapijos sesijas. Gydymo laikotarpiu koja turi būti apribota. Dažniau padeda fizioterapijos metodams, masažams ir specialiems pratimams. Tuo pačiu metu, kulnui praktiškai nepakenks važiuojant iki dienos pabaigos.

Ar kulnas yra skausmas, prie kurio kreiptis gydytojas?

Priklausomai nuo to, ar buvo trauma, gydytojai, traumatologai, ortopedai. Jums gali tekti kreiptis į specialistų iš šių specialybių: neurologas, chirurgas, onkologas, TB specialistas.

Jei nesate tikri dėl skausmo priežasties, tuomet galite susitikti su rajono terapeutu. Po tyrimo jis nukreips jus tinkamam gydytojui.

Prevencija

Kaip žinote, geriau užkirsti kelią ligai, nei ją gydyti. Todėl, norėdami išvengti skausmo atsiradimo pėsčiomis, galite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Dėvėkite patogius ir tinkamai parinktus batus. Kulnas - ne daugiau kaip keturi centimetrai, batai neturėtų stumti.
  2. Namuose atlikite pratimus kojoms: dvi minutes nusilenkite ir ištiesinkite pėdą sėdimoje padėtyje. Taip pat galite pasiimti paprastą teniso kamuoliuką ir nuneškite jį ant grindų kojomis. Pratimai atliekama 5-7 minučių kiekvienai kojai.
  3. Valgyk teisę ir imkitės priemonių kovai su nutukimu.
  4. Paimkite kontrastinius padėklus su žolelėmis.
  5. Vaikščiojimas basomis ant žolės ir smėlio paplūdimyje.

Svarbiausias dalykas - jūs negalite patikėti, kad kulnų skausmas vaikščiojant praeis pats. Jis gali tik pablogėti ir išsivystyti į kitas rimtesnes ligas. Todėl, kai atsiranda skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kojos skausmas vaikščiojant - priežastys. Gydymas, pavojingos pasekmės

Kojos yra mūsų viskas! Jie perneša mus per gyvenimą, paimdami viską, ką mes pečių ant pečių. Tačiau jie turi sklypą, kuris užima daugiausia apkrovos. Nors ši sritis yra sveika, paprastai ji nepaminėta, bet kai kalbama apie skausmą, gyvenimas tampa labai sudėtingas. Šiandien mes kalbėsime apie tai, kodėl pėsčiomis kojos skausmas. Šios patologijos priežastys skiriasi, ir pasekmės, švelniai tariant, yra nemalonios. Tikimės, kad informacija, pateikta jūsų dėmesiui, padės išlaikyti sveiką koją.

Kulnas pagal anatomiją

Pėda prisiima kūno svorį ir suteikia galimybę vertikaliai vaikščioti. Kanalas yra tam tikras amortizatorius. Jis pagamintas iš didžiausio pėdos kaulo - kulno, kurį supa didelis riebalinio audinio sluoksnis. Visa tai daro jį labiausiai pritaikytą didelėms apkrovoms. Judant, jis minkština smūgio jėgą, taip apsaugodamas stuburą nuo sužeidimų. Štai kodėl žaizdos sukėlimas gali sukelti įvairius stuburo ir, tuo pačiu, nugaros smegenų sutrikimus. Deja, tokie atvejai yra gana įprasti, nes, nepaisant akivaizdaus tvirtumo, kaltininkas yra gana trapus. Taip yra dėl to, kad turi spongytą struktūrą, nervai ir kraujagyslės praeina pro jį. Visa tai sukuria tam tikras jos žalos prielaidas. Kaip rezultatas, žmogus jaučiasi skausmas kulno, vaikščiojant. Priežastys gali būti labai skirtingos. Leisk mums aptarti dažniausiai. Taigi...

Ne ligos priežastys

Keista, tačiau viena dažniausiai pasitaikančių kulno skausmo priežasčių yra nemalonūs batai. Žinoma, grožis, kaip žinai, reikalauja aukos, bet siaura ir išspausti batai, taip pat aukšti kulniukai, yra tiesioginė skausmo priežastis kaulo kairėje kojoje, taip pat ir dešinėje pusėje. Nusileidžiant apkrovą vaikščiojant pėsčiomis ir taip sutrikdžius milijonų metų evoliucijos nustatytą tvarką, nemalonūs batai gali labai pakenkti kojų sveikatai apskritai ir ypač kulniams. Laimei, ši problema yra lengvai išspręsta. Ką reikia nuveikti, norint sustabdyti kulno skausmą vaikščiojant? Tokiu atveju gydymas bus peržiūrėti savo drabužių spintą ir atmesti tuos porų batus, kurie sukelia labiausiai neigiamus jausmus. Ortopediniai vidpadžiai, kurie padeda išlaikyti pėdą teisingoje padėtyje, taip pat gali pagerinti padėtį.

Kita dažna priežastis, nesusijusi su patologiniais procesais organizme, yra sužalojimas. Ūmus, deginimo skausmas kulnelyje gali būti padarytas dėl kitų kūno ar kulkšnies kaulų pažeidimo. Loginis sprendimas šiuo atveju bus apsilankymas traumatologui.

Patologiniai pokyčiai kulniukuose

Be fiziologinių priežasčių, yra keletas veiksnių, galinčių sukelti skausmą kulnų pėsčiomis. Dažnai reikia ieškoti diskomforto priežasčių pažeidžiant kūno veiklą ir įvairias patologijas. Tokie simptomai gali būti susiję su šiomis ligomis:

  • padų fascitas;
  • kulnas spur;
  • pėdos sausgyslių sausgyslių uždegimas;
  • įvairių gimdos artritas - reumatoidinė, psoriazinė, reaktyvi infekcinė etiologija;
  • osteoporozė;
  • podagra;
  • eritromagalija;
  • cukrinis diabetas.

Žinoma, ne visos šios ligos yra plačiai paplitę, todėl kalbėkime apie dažniausiai pasitaikančias patologijas.

Padų fascitas

Tarp visų patologijų, tiesiogiai susijusių su kojomis, užima pagrindinį fascitą. Jo vystymasis atsiranda dėl degeneracinių-uždegiminių procesų pėdos pėdos fascijoje. Tai yra kieta jungiamojo audinio plokštelė, padedanti sujungti kaltinius su metatarsalu. Pėdų fasija palaiko funkciją, formuojanti pėdos arką. Be to, jo užduotis yra nusidėvėti važiuojant ir vaikštant. Su didelėmis apkrovomis fascijoje susidaro mikro lūžiai ir įtrūkimai, kurie sukelia uždegimą. Dažniausiai tai susiję su dėvimu bateliais per mažai kulniukus arba visiškai be jo, yra antsvorio, dirba kojose. Kaip rezultatas, kairiojo kojos kulno skausmai atsiranda, jei procesas paveikia kairę fasciją ir, atitinkamai, dešinėje, jei pažeistas dešinys.

Tokiu atveju gydymas apriboja apkrovą, ortopedinių batų naudojimą, taip pat specialias ortomas, kurios naktį nustato stačiu kampu. Jei vartojamos priemonės neduoda rezultatų ir neleidžia vaikščioti skausmais kulnui, gydymą sudaro priešuždegiminių ir analgetikų vartojimas. Taip pat lemiamą reljefą galima pasiekti ledo masažu.

Kulno skausmas: šukos

Pėdos spurpa yra tiesioginis posterinis fascitas. Pažeistose plokštelės fascijos audiniuose, esančiuose šalia kalcio, kalcio druskos kaupiamos laikui bėgant ir susidaro kaulų išaugimas. Pagrindinis šios ligos simptomas yra kulno skausmas ryte, vaikštant laiptais ir ilgai dirbant. Spur yra gana rimta liga, todėl jos gydymui reikalingas integruotas požiūris. Visų pirma pacientui turi būti suteiktas funkcinis poilsis keletą savaičių. Vykdoma hormonų terapija: kortikosteroidų vaistai švirkščiami į kulno vietą. Be to, nustatyta fizioterapija - šoko bangos ir lazerio terapija, masažas. Esant konservatyvaus gydymo nesėkmei, naudojamasi chirurgine intervencija.

Achilo sausgyslė

Ši liga yra sausgyslių distrofija ir uždegimas, jungiantis blauzdos raumenis ir žandikaulį. Patologijos priežastis dažnai tampa pernelyg didelė apkrova ir tramdomas, ir nemalonus batai. Jei uždegiminis procesas tęsiasi ilgą laiką, sausgyslių plyšimas yra įmanomas. Tendonitas pasireiškia skausmu išilgai sausgyslės, o tai padidėja, kai bandote stovėti ant pirštų. Sunkiausias skausmo sindromas išreiškiamas ryte. Apžiūrėjus galūnes, pastebima pėdos ir kulno srities patinimas ir paraudimas. Pėdos judrumas yra labai ribotas.

Tenidito gydymui reikia skubios medicininės intervencijos. Kai suspausta sausgyslė, reikia ištaisyti galą, taikyti šaltus kompresus ir skubiai pristatyti auką į medicinos įstaigą. Veiksminga intervencija šiuo atveju yra neišvengiama. Jei šis atotrūkis nepasitaikė, apsilankymas gydytojui vis tiek neturėtų būti atidėtas. Traumatologas ar ortopedinis chirurgas skirs priešuždegiminį gydymą ir sukurs reabilitacijos programą.

Diagnostika

Norint atsakyti į klausimą "kaip atsikratyti kulno skausmo" pirmiausia reikia teisingai nustatyti diskomforto priežastį. Pirmasis priėmimas, chirurgas ar ortopedas atliks bendrą egzaminą ir nustatys papildomus egzaminus. Rentgeno spinduliai paprastai yra pakankami, kad diagnozuotų kulno spurpius ar fascitą. Kartais yra numatytas papildomas ultragarsas. Siekiant nustatyti Achilo sausgyslių problemas, naudokite MRT.

Yra daug sunkiau diagnozuoti, ar kanalo skausmas yra susijęs su sisteminėmis ligomis. Šiuo atveju būtina pritraukti kitų specialybių gydytojų. Pavyzdžiui, jei reumatoidinis artritas gali tapti galimu tokio skausmo priežastimi, būtų labai sunku nustatyti teisingą diagnozę be išsamių biocheminių kraujo tyrimų ir konsultacijos su reumatologu. Tas pats pasakytina ir apie diabetą. Jei padidėja cukraus kiekis kraujyje, tiesiog būtina konsultuotis su endokrinologu.

Kojos skausmas vaikščiojant: kaip elgtis

Žinoma, gydytojas turėtų nurodyti šios problemos gydymą, tačiau jei skausmas pasirodė pirmą kartą, galite pabandyti susidoroti su savimi. Per pirmąsias dvi dienas rekomenduojama taikyti ledo masažą. Norėdami tai padaryti keletą kartų per dieną, kulnas paskleistas su ledu 5-7 minutėms (kol pasireiškia tirpimas). Kitomis dienomis šaltis pakaitomis pasidaro šiluma, ty po penkiolikos minučių po masažo, ant kulno pridedamas šildymo padas su ledu. Kartą per dieną toks ekspozicijos pakaks. Esant stipriam skausmo sindromui, galima vartoti priešuždegiminius vaistus ("Ibuprofenas" arba "Diklofenakas"). Tačiau geriau kalbėti apie gydytojo pasirinktą vaistą.

Prevencija

Žinoma, bet koks diskomfortas, įskaitant skausmą kulnais vaikščiojant, kurio priežastys gali būti labai skirtingos, nedaug žmonių bus malonu. Ir jei to nepadarėte iki šiol, geriau imtis tam tikrų priemonių, kad nebūtų. Didžiulį vaidmenį čia vaidina batai. Venkite tvirtų batų su labai aukštais kulnais. Tačiau bateliai ar sandalai ant plokščio pado taip pat neturėtų būti dėvimi. Be to, būtina apriboti apkrovą - nereikalingas, jie nepadės jūsų kūnui. Pernelyg didelis svoris taip pat yra svarbus veiksnys plėtojant patologiją, kurią svarstome. Bet svarbiausia - verta prisiminti, kad negalima ignoruoti tokio skausmo. Jei per keletą dienų jos neišnyko, turėtumėte kreiptis į gydytoją, nes kuo daugiau gydymo atidedama, tuo didesnė komplikacijų tikimybė.

Skausmas, vaikščiodamas kulnais

Sunkumas kulnui vaikščiojant yra dažnas įvairių ligų simptomas arba trauminių veiksnių poveikis, susipažinęs beveik visiems. Moterims tokia liga yra dažniau nei vyrams, nes vaikšto aukštuose kulniukuose.

Dėl anatominės struktūros kulno ir tankus riebalų sluoksnis gali atlaikyti milžiniškų apkrovų. Tačiau dėl spanguojančios kalcio struktūros, daug jame einančių nervų, kraujagyslių, yra labai pažeidžiami ir jautrūs traumoms ar ligoms. Žala daugeliui nervų galūnių sukelia nuolatinį skausmą vaikščiojant, sunkumus ir kartais neįmanoma pasisukti ant kulno.

Kulno savybės

Padetis yra amortizatoriaus natūra, atsparus pėdai. Tai rodo didžiąją apkrovą vaikščiojant ar stovint ant kojų. Kulnas susideda iš raumenų, raiščių, sausgyslių, kalcio, storo riebalų sluoksnio, kraujagyslių tinklo ir daugybės nervinių pluoštų.

Pūslinė kulno kaulai yra didžiausias iš 26 snukio skeleto kaulų. Įsikūręs apatinėje posterior metatarsus dalyje. Jis turi išlygintą šoną ir šiek tiek pailgą kūną, gerai apčiuopiamą kulno gumbutę ir du sąnarius paviršius, kurie naudojami sujungimui su kuboidu kaulais priekyje, su kaulo kaulais iš viršaus. Be to, yra pasklidimas, kuris yra talo palaikymas. Ji susieja kaulus apatinės kojos ir kulnų.

Kojų pėdų skausmo priežastys

Kojos palaikomojo skausmo gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, kurios sąlygiškai suskirstytos į kelias grupes: veiksniai, nesusiję su bet kokia liga; ligos, tiesiogiai pažeidžiančios pėdos struktūras; ligos, turinčios įtakos osteo-sąnarių aparatams; traumos.

Ne ligos priežastys

  1. Ilgalaikis pėdos struktūros perkėlimas prisideda prie "kulno skausmo sindromo" atsiradimo. Nešioti batai su netinkamu batu, kėlimu, vidpadžiu, taip pat dažnu aukštakulniai keičiantis neįprastai maža, gali sukelti raumenų pervertimą. Pėdos įtempimas gali būti dėl plokščiosios kojos.
  2. Poodinio riebalų "pagalvėlio" atrama pėdų pamainai yra dėl didelio svorio praradimo ar fizinio aktyvumo kasdienio augimo, kartu su fizine perkrova.
  3. Palaikymas vertikaliai visą dieną. Pasibaigus dienai, kojos pavargsta, o vaikščiojant gali atsirasti skausmas kulniukuose.
  4. Stabilus nutukimas arba staigus svorio padidėjimas per trumpą laiką padeda padidinti kojos apkrovą.

Pėdų struktūros ligos, pasireiškiančios skausmais kulniukais

  1. Padų ar posterinis fascitas yra labiausiai paplitusio skausmo priežastis kulnų srityje. Patologija paprastai žinoma kaip kulno spurpa. Ši koja būdingas uždegiminių pakitimų padų fasciją liga - tanki lakštas jungiamojo audinio, kuris jungia proksimalinės pirštikaulių su anteromedial paviršiaus Kulnakaulio bazę. Tempimo, aseptinis uždegimas padų išsitempia mikronadryvy kyla dėl padidėjusios apkrovos ant jo, silpnumas, raiščių, raumenų ir gastrocnemius hypertonus T. D. procesas apima gleivinių krepšiai, minkštųjų audinių ir antkaulio, lydima kalcio druskų nusėdimo uždegimas srityje. Dėl to susidaro patologinis kaulų augimas, sukeliantis lėtinį skausmą kulnų pėsčiomis (kalanodinija).
  2. Achilo sausgyslė - uždegiminis kalcio sausgyslių pažeidimas kartu su degeneraciniais pokyčiais.
  3. Sever liga arba Apophysis iš Kulnakaulio - dažnai diagnozuojamas liga vaikams, kartu su skausmingu streso ir / ar tempimo sausgyslių ir raumenų, todėl skausmas pėdos po ilgos veikia, darantis ar dėl sparčios skeleto augimui.
  4. Haglund-Shinz liga yra liga, sukelta kaulinio paviršiaus aseptinio nekrozės (nekrozės) didžiausio mechaninio poveikio vietoje.
  5. Bursitis yra sinovinių ertmių uždegimas, kurio gausu gaminama ir kaupiama uždegiminė eksudatai.
  6. Achillodynia - uždegiminio proceso atsiradimas kulno sausgyslėse.
  7. Tarsalo kanalo sindromui būdingas posterinio blauzdikaulio nervo šakų suspaudimas.
  8. Mortono neuralgija arba pėdų nervų suspaudimo neuropatija yra paprastų pėdų nervų suspaudimas, kuris inervuoja snukio pirštus. Rezultatas - staigus degimo skausmas, kuris plinta per visą pado paviršių.
  9. Segmentinė paveldima neuropatija - polineuropatija. Autosominio dominuojančio tipo patologijoje yra distalinių kojų hipotrofija su disocijuoto jautrumo sutrikimais, dėl kurių kyla stiprus skausmas.
  10. Valgus deformacija pėdos - patologijos, charakterizuojama Rentgeno-formos kreivumo sustojimo ašies, kaip rezultatas, jie priploti "traukiant" į vidų ir kulno besitęsianti į išorę.

Dažnos ligos, dėl kurių kenkia kaulų ir sąnarių pėdos

  1. Eritromelalgija yra retas kraujagyslių ligos, atsirandančios dėl paroksizminio kapiliarų ir mažų arterijų dilate, kuri sutrikdo periferinius vazomotorinius refleksus. Pėda gali būti paveikta teritorija, deginantis skausmas, kartais atsirandantis dėl šilumos poveikio.
  2. Piktybiniai navikai kaulų kojose. Neuronų augimas sukelia nervų galūnių ir kraujagyslių suspaudimą, sukelia lėtinį skausmą.
  3. Metastazinė liga. Vėžio metastazė su krauju yra užfiksuota apatinėje galūnes, ypač pėdos.
  4. Reumatoidinis artritas yra sisteminė uždegiminė-degeneracinė liga, veikianti mažas viso kūno sąnarius, įskaitant kojas.
  5. Ankilozuojantis spondilitas yra rimta sisteminė lėtinio pobūdžio liga, paveikianti stuburo sąnarių ir sąnarių pranašumus. Kartais, dėl sąnarių ossifikacijos ir stuburo sąnarių diskų, pacientas patiria skausmą kulniukuose.
  6. Osteomielitas yra bakterinė infekcija, veikianti kaulus, periostelius ir kaulų čiulpus. Esant kalcio osteomielitui, pastebima kaulų struktūros deformacija ir sklerozė.
  7. Kaulų tuberkuliozė su jos lydymu ar nekrozė.
  8. Podagra yra rimta medžiagų apykaitos liga. Šlapimo rūgšties kristalų nusėdimas į sąnarius sukelia ryškius kaulų deformacijas, o inkstuose - uždegimą ir akmenų susidarymą.
  9. Įvairios infekcinės ligos. Kai kurios žarnos infekcijos, tokios kaip yersiniosis ar salmoneliozė, taip pat urogenitalinės infekcijos, tai yra gonoreja ar chlamidija. Pasklidę latentinėje formoje, jie dažnai sukelia reaktyvaus artrito atsiradimą, veikiantį kartu su kitomis sąnaromis ir skilvelio sąnario.
  10. Dilgėlių pėdos, mikozės ar dermatito sukelti trapūs kulnai.

Traumos

  1. Tendrinis plyšimas arba suspaudimas.
  2. Plyšio plyšimas ar skilimas.
  3. Sumuštiniai kulniukai

Skausmo kulno pobūdis vaikščiojant

Priklausomai nuo etiologijos veiksnio, kulnai gali pakenkti įvairiais būdais. Dėl savo prigimties, skausmas yra deginimas, pjovimas, nuobodus, šaudymas, skausmas. Svarbu atskirti jo ypatybes, jis padės gydytojams nustatyti tikslią priežastį ir paskirti tinkamą gydymą. Skausmas gali būti pradinis pėdos ligos požymis arba vienas iš bendros ligos simptomų.

Degimo skausmas pasireiškia eritromelalgija ir polineuropatija. Pirmuoju atveju, karštas oras, ar net miegoti po šilta antklode sukelia nenormalus plėsti kapiliarus ir kraujagysles galūnių, todėl žmonėms, kenčiantiems nuo sekinančių deginimas ne tik kulno, bet ir visą pėdą. Pristabdytas miegas ir nuotaika, vaikščiojant atsiranda diskomfortas. Ant kulno esanti oda tampa raudona ir melsvai atspalvio spalva. Yra tik vienas noras - atvėsti kojas, nuleisti juos šaltu vandeniu. Antruoju atveju, pavyzdžiui, metatarsalinėje neuralgijoje, pėdų nervų suspaudimas baigiasi aštriais, deginančiais skausmais, plinta visoje pėdos. Uždegimas ar sausgyslių sužalojimas taip pat pasireiškia susižalojusiu skausmu.

Skausmas kulnyje, paveiktas fascito, atsiranda vaikščiojant po miego ar poilsio, ypač ryte. Tai toks stiprus ir nepakeliamas, kad žmogus yra priverstas nesikišti į kulną. Poilsio metu skausmas nyksta arba tampa nuobodus, bet nežymiai apkrovus kulniuką. Skausmo grįžimas vaikščiojant atsiranda dėl pakartotinių uždegiminės ir edematinės aponeurozės mikrokrekių, kurie kartu auga, kai nėra žmogaus judėjimo.

Kai kulniukai paskatina pacientus, skundžiasi, kad kulno viduryje jaučiamas skausmingas skausmas, o vaikščiojant pablogėja. Kiekvienas skausmas gali būti kitoks: periodiškai, kai vaikščioja ant kulno, arba nuolat skauda, ​​kintama eiga. Dažnai žmogus jaučia kulną nagą. Nutukusiems žmonėms sunkiausias laikas. Jie yra dėl nutukimo, apkrova ant kojų yra kelis kartus didesnė nei žmonių, kurie turi normalią svorį.

Achilo sausgyslių, raiščio plyšimas, pėdų fascitas, kulno kontūzijos dažnai diagnozuojami bėgiojimo sportininkams ar tiems, kurie priversti dramatiškai padidinti sisteminę krūvį ant kojų.

Aštrus nepakenčiamas skausmas kulnoje, kai negalima juo pasikliauti, pasirodo su kalcio plyšimu. Traumatologai žino, kad kaulų augimo ir atkūrimo laikotarpis yra labai ilgas. Net po gipso pašalinimo pacientas negali ilgą laiką pakilti į sužaloto kulno.

Kojų sąnarių pažeidimas kartu su įvairiu intensyvumu skausmas pasireiškia reumatoidiniu artritu, ankilozuojančiu spondiloartritu, kai kuriomis sisteminėmis autoimuninėmis ar infekcinėmis ligomis. Diabetas sukelia kojų trofinio audinio pažeidimą, kurį rodo skausmingi įtrūkimai ir opos ant kulno.

Nedažni kulnų skausmas

Dėl kulno skausmo kreipkitės į reumatologą ar ortopedinį traumatologą. Gali prireikti konsultuotis su kitais "siaurais" specialistais - onkologu, infekciniu ligos specialistu, chirurgu ar neuropatologu.

Diagnostikos priemonių schema nustatoma atlikus paciento fizinį tyrimą. Medicinos istorijos ir atsiliepimai su lėtinių ar neseniai ligų buvimo paaiškinimą, objektyvi vizualinį su palpuojami skausmingas srityje leidžia šiame etape preliminarus diagnostikos gydytoją ir nustatyti reikalingus tyrimus, kurių rezultatai pasitarnaus kaip pagrindas patvirtinti arba paneigti įtariamą patologiją.

Laboratorinė diagnostika

  • "Biochemija" ir klinikinė kraujo analizėleiskite aptikti uždegimą, pvz., artritą. Šlapimo rūgšties kiekio padidėjimas rodo podagra.
  • Kraujo tyrimas navikų žymeklams. Paskirtas įtarus piktybinius navikus.
  • Cheatiniai testai su reumatoidiniu faktoriumi, cirkuliuojančiu imuniniu kompleksu, albuminu, C reaguojančiu baltymu, o-streptolizino antikūnų nustatymu. Reikia patvirtinti reumatines ir autoimunines ligas.
  • Bakterioskopinis tyrimas išsiplėtimas, paimtas po poros maišelio punkcijos. Šie metodai leidžia jums nustatyti uždegiminį bursos pažeidimą.
  • Mikrobiologinis tyrimas išskyros iš šlaplės, siekiant nustatyti genitalijų smegenų infekcijos sukėlėją.
  • Bakteriologinė jungties skysčio analizėišsiaiškinti uždegimo pobūdį, patogeniškumo rūšį ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams.
  • Kraujo tyrimas cukrui. Norint stabilizuoti indikatorių, būtina sumažinti gliukozės kiekį diabetu, siekiant sumažinti neigiamą cukraus poveikį kojų kraujagyslėms.

Instrumentinė diagnostika

  • Radiografija - pagrindinis skausmo kulno diagnostinis metodas. Leidžia nustatyti kaulų audinio vientisumo pažeidimus ir kitus specifinius struktūros pokyčius.
  • Punkcijos kaulų biopsija. Nurodyta įtariama tuberkuliozinė žaizdos kaulų sistema.
  • Sinoviškais maišeliais. Atliktas su įtariamu bursitu.
  • Ultragarsas, branduolinis magnetinis rezonansas arba CT. Priskirkite nesutarimų ar piktybinio naviko nustatymo atvejus.
  • Elektroeiromiografija - raumenų bioelektrinių potencialų registravimas raumenų skaidulų sužadinimo fone.

Kulnų skausmo gydymas

Skausmas kalcaneus yra patologinės būklės arba pagrindinės ligos simptomas. Remiantis šiuo gydymo metodu parenkamas. Visų pirma, pacientas privalo laikytis bendrų rekomendacijų:

  • poilsio daugiau ir pašalinti kasdienes ilgas pasivaikščiojimas ar stovėjimas ant kojų;
  • atsisakyk batus su nepatogiu bateliu su aukštais kulnais arba visišku jo nebuvimu;
  • sumažinti svorį nutukimu;
  • naudoti striukes palaiko ar dėvėti ortopedinius batus;
  • įsitraukti į kojų gydymo pratybas.

Kilimo skausmas, nesusijęs su trauma, labiausiai padeda pašalinti ligą, naudojant konservatyvią terapiją. Jei skausmas yra pagrindinės ligos pasekmė, pagrindinis dėmesys skiriamas jo gydymui, o priklausomai nuo ligos gydymas turi savo niuansų: urogenitalinės infekcijos metu antibiotikai skirti mikroorganizmams likviduoti; reumatoidiniam artritui, vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kortikosteroidai; kaulų tuberkuliozė gydoma antibiotikais ir sintetiniais kovos su tuberkulioze vaistais.

Fasciito padų gydymas:

  • Žinoma, vartokite vieną iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (diklofenako, nimesulido ar kitų);
  • su ne narkotinių analgetikų neveiksmingumu sukuria papildomą narkotikų blokadą;
  • lipant;
  • fizioterapija, tokia kaip elektroforezė;
  • suspaudžiamas ant kulno su Dimexidum, novakaino, acetilsalicilo rūgšties tirpalu;
  • Sabelnik tinktūros mišinys, Velykų aliejus ir mumija;
  • gimnastika;
  • pėdų masažas.

Tam tikrose patologijose, kartu su pastoviu skausmu pėdos dugne, dažnai naudojama ortozė (petnešos). Jei treniruočių lūžiai yra imobilizuojami ant kojos nuo kelio iki pirštų, nuo 3 iki 8 savaičių įkiškite tinko skiedinį.

Iš fizioterapinių procedūrų, išskyrus elektroforezę, yra efektyvi šoko bangos terapija, magnetinis ir lazerio terapija, ultragarsas, fonoporozė ir UHF. Tai taip pat padeda rankinei terapijai, masažui.

Chirurginis gydymas skiriamas sunkiems patologijų atvejams, kurių negalima išspręsti gydymo metodais. Operacija atliekama su sausgyslių plyšimu, kai kuriais atvejais, norint pašalinti kulniuką ir tt

5 kulnų skausmo priežastys, kai vaikščioti ir gydyti

Straipsnis navigacija:

Daugybė žmonių susiduria su tokia problema kaip skausmas kulnų vaikščiojant.

Tai yra vienas iš simptomų, būdingų daugeliui ligų, arba traumos pasekmė. Moterų atstovai labiau linkę į tokias ligas, nes jie dėvi aukštus kulniukus, dar labiau padidindami kojų ir kulnų apkrovą.

Kulno savybės

Kartu su pėda, kulnas laikomas amortizatoriumi. Jis susideda iš kaulo ir riebalų sluoksnio, todėl važiuojant ir važiuojant jis gali atlaikyti didelę apkrovą. Kojos audiniai mažina slėgį judant, apsaugant stuburą nuo sužeidimų.

Kojos kaulas yra didžiausias iš dvidešimt penkių kaulų. Jis susideda iš kraujagyslių, kraujo, nervų galūnių, sausgyslių. Kanalai dažnai yra jautrūs įvairiems skausmo sužalojimams.

Kojų pėdų skausmo priežastys

Jei žmogus skundžiasi, kad kulniukai skauda, ​​skauda nuo atakos, šio reiškinio priežastis gali būti patologija, daranti įtaką pėdos, kaulų ir sąnarių struktūrai, sužalojimams. Iš veiksnių, kurie provokuoja skausmą, nesusijusią su ligomis, yra:

  • pernelyg ilgai trunkanti pėdos struktūros būklė, dėl kurios atsiranda "kulno skausmo sindromas". Šis reiškinys išprovokuoja nemalonus batus su aukštu pakilimu, prastos kokybės vidpadžiais ar aštriu aukšto kulno pakitimu. Kojų įtempimas dažnai yra plokščiosios nosies pasekmė.
  • Riebalinio sluoksnio išblukimas po kulno oda. Tai gali sukelti pernelyg didelį svorio netekimą, fizinės veiklos, judesių skaičiaus padidėjimą.
  • Būkite kojomis visą dieną. Tai sukelia pernelyg didelę apkrovą ant kojų, po to, kai žmogus vaikšto, atsiranda kančių skausmai.
  • Aktyvus svoris.

Fasciitas

Tai uždegiminis procesas, apimantis fasciją (jungiamąją membraną, atsakingą už apkrovų pasiskirstymą ant kojų). Uždegimas gali sukelti tokius veiksnius:

  • per didelė apkrova apatinės galūnės;
  • kojinių nemalonūs batai;
  • antsvorio;
  • cukrinis diabetas.

Jei kulnų skausmo priežastys yra fascito, galite pamatyti tokius būdingus simptomus:

  • skausmingi pojūčiai ryte yra ryškesni.
  • Kojų plotas tampa raudonas, uždegimas, karštas.

Ligos terapija atliekama komplekse, naudojant vaistus ir pėdų fikserius.

Kulnas traukti

Tai dar viena patologija, kurios buvimas yra skausmingas žingsnis į kulnais. Pėdos spurpa yra išaugimas, kuris susidaro dėl kalcio druskų atsiradimo ant kulno, kurie pradeda išsikišti už jo ribų, užkertant kelią patogiam judėjimui. Dažnai liga provokuoja fascitą žmonėms. Skirtingų kulno trašklių iš kitų ligų ypatybės:

  • variacinės veiklos skausmas, kurį sukelia augimo slėgis minkštuosiuose audiniuose.
  • Patinimas, kuris tampa labai sunkus.
  • Esamas augimas yra paraudęs ir karštas ant liepsnos.

Ligonių terapija turėtų būti pradėta nedelsiant, kad būtų išvengta aktyvios šukės augimo, dėl ko pėdos nustoja judėti. Norėdami diagnozuoti ligą, specialistai siunčia pacientą rentgeno ar ultragarsu. Kai diagnozė patvirtinta, pacientas ant koja priauga specialią tvarslą, kad apsaugotų ją nuo bet kokio slėgio.

Tendenitas

Kai kurie žmonės negali nustatyti priežasties, dėl kurios kulnas susižaloja, ir skauda nuo jo. Toks reiškinys gali išprovokuoti Achilo sausgyslės išsišakojimą, vadinamą tendenitu. Problema yra per didelės apkrovos ant pėdos, taip pat žalos kulno srityje buvimas.

Tendencijos gali būti nustatomos pagal tokias charakteristikas:

  • skausmingi pojūčių pojūčiai yra ant pogo ar virš jo. Jie tampa ūmūs, kai žmogus vaikšto arba pakyla "ant pirštų". Labiausiai sunkūs skausmai jaučiami ryte, po kelių valandų prabudus.
  • Patologijos vieta yra paraudusi, patinę, karšta ant liepsnos.
  • Sunku perkelti koją, vaikščioti.

Tendenito gydymas, reikia užtikrinti, kad kojos būtų visiškai poilsio. Norėdami tai padaryti, jie yra suvynioti elastinga tvarsčiu.

Uždenkite kulną, kad sumažintumėte ūmius skausmo išpuolius.

Gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistus, kurie palengvina uždegiminį procesą, taip pat mažina skausmą. Norėdami sugadinti sausgyslę, būtina atlikti terapinius pratimus.

Artritas ir artrozė

Kojos skausmas vaikščiojant gali būti dėl artrito ar artrozės buvimo. Artritas - uždegiminis sąnarių procesas, kurį sukelia užkrečiamos ligos, susilpnėjusi imuninė sistema. Priešingai, artrozė - sąnarių pokyčiai, kurie atsiranda su amžiumi.

Abi ligos pasireiškia:

  • skauda kulniukus, kurie dažniausiai atsiranda vakare. Diskomfortas gali pasireikšti kituose pėdos plotuose, net neveikti naktį.
  • Motorinė veikla tampa ribota.
  • Jungtis padidinta skersmens, deformuota.
  • Ligos vieta stipriai išsiplėsta.

Norėdami išgydyti ligas, jie vartoja vaistus, kurie pašalina uždegiminį procesą, skausmą malšinančius vaistus. Dėl išsivysčiusių ligos stadijų gali prireikti uždegimo paveiktos jungties punkcijos.

Eritromelalgija

Tai gali būti skausminga žmogui eiti, jei jis kenčia nuo eritromelalgijos, kurią sukelia kraujagyslių išsiplėtimas. Yra tokių būdingų ligos simptomų:

  • asmuo turi gausų prakaitavimą;
  • patologinė sritis tampa paraudusi;
  • pacientas kenčia nuo hiperemijos;
  • asmuo jaučiasi skausmingas skausmas, jei vaikščiojant eina per visą pėdą.

Kad būtų galima gydyti eritromelalgiją, jie rekomenduoja vartoti vazokonstrikcinį ir raminamąjį poveikį, kuris stiprina kraujagyslių sienas. Dėl ūminių skausmų gydytojas skiria Novocainą.

Osteoporozė

Jei norite suprasti, kodėl kojos kenkia vaikščiojant, reikia atkreipti dėmesį į esamus simptomus. Jei osteoporozė sukelia skausmingus pojūčius, dėl kurių sumažėja kaulų proceso tankis, tai gali pažeisti ne tik kulną, bet visą pėdą. Pacientas dažnai turi stuburo kreivumą, todėl jis yra sukibęs. Šios ligos priežastys yra:

  • nesveikos dietos;
  • blogų įpročių buvimas;
  • menopauzė, kuri per anksti atvyko į moterį;
  • po gimdymo ilgą laiką maitina maitinimą krūtimi.

Ligos terapija visų pirma yra vaistų, kurie padės užpildyti organizmo vitaminų ir mikroelementų trūkumą.

Bursitas

Ši liga provokuoja uždegimą sinoviniame maišelyje. Netikėtai atsiranda, kai žmogus turi skausmą kulniukai vaikščiojant. Simptomai, būdingi bursitui, apsvarstyti:

  • kalcio gumbų patinimas;
  • paraudimas;
  • karštas prie prisilietimo vietos, kur vyksta uždegiminis procesas;
  • liesdamas kulno, asmuo patiria sunkų diskomfortą, skausmą.

Bursito terapija apima antibakterinių vaistų vartojimą, likusias likusias kojas ir būtinas fizines procedūras.

Heel Spitz

Kitaip tariant, liga vadinama kabančios karpos. Tai yra tankus, suapvalintos formos formavimas, kai skausmingai žengia ant kulno, atsiranda nukentėjusio ploto nudegimas ir deginimas. Ligos terapija atliekama pašalinant narkotikų ar instrumentinių ligų patologiją.

Žala ir sužalojimas

Kojos atlaiko didžiausią apkrovą, taigi jos traumos pasitaiko labai dažnai. Yra tokių rūšių sužalojimų:

  • kalcio plyšys;
  • šiaurinė liga;
  • sumuštas kulnas.

Kulno kaulų lūžis

Šis reiškinys dažnai būna tada, kai žmogus nusileidžia nuo kulniuko aukščio. Kalcaneus atsiskiria - tai yra pagrindinė skausmo kulniuko priežastis pėsčiomis. Pažeista sritis tampa patinę, atsiranda mėlynių. Pažeista kojos juda sunkiai arba visiškai imobilizuota.

Šlaunikaulio ar šlaunikaulio epifizitas

Tie, kurie profesionaliai dalyvauja sporto veikloje, dažnai stebisi, kodėl po ilgo vaikščiojimo skauda kulnų. Skausmingi jausmai jiems taip pat trikdo fizines apkrovas, pakelia juos "ant pirštų". Sugadintas plotas yra patinę, veršelio raumenys yra apriboti judėjimo metu. Gydant Šiaurės ligą, pacientui rekomenduojama dėvėti specialią kulno padėtį, kuri pagreitina sugadinto ploto atsinaujinimą.

Vaizdo įrašas

Kulnų skausmo gydymas

Labai svarbu žinoti, ką daryti, jei kulnas susižaloja, ir skauda nuo jo. Gydymas nustatomas po pagrindinės skausmo priežasties diagnozavimo. Kol diagnozė nebus atlikta, būtina laikytis šių rekomendacijų:

  • numatyti pėdsakų poilsį, vaikščioti mažiau pėsčiomis;
  • nustumkite dėvėti nemalonius batus, vengti aukštų kulniukų ar plokščių batų;
  • esant antsvoriui, pabandykite normalizuoti jo veikimą;
  • daryti terapinius pratimus kojoms.

Jei skausmingi pojūčiai nesukelia pėdos sužalojimo, gydantis gydantis gydytojas atlieka konservatyvų gydymą. Esant ligoms, dėl kurių yra skausminga stovėti ant kulno, gydymas turi šias savybes:

  • jei yra urogenitalinė infekcija, rekomenduojama naudoti antibakterinius vaistus, galinčius kovoti su patogeniniais mikroorganizmais;
  • asmuo, sergantis reumatoidiniu artritu, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kortikosteroidai;
  • siekiant pašalinti kaulų tuberkuliozės sukeltas skausmas, jie rekomenduoja antibakterinį gydymą, sintetinio pobūdžio kovos su tuberkulioze preparatus.

Jei kojų traumos sukelia skausmą kulniukuose, dažnai naudojamos ortomos ir padangos. Jei buvo diagnozuotas kulno kaulų lūžis, siekiant apriboti apatinę galūnę, nuo kelio iki pirštų pritvirtinamas ilgis.

Gydydami kulnų skausmus gydytojai rekomenduoja įvairias fizioterapines procedūras, masažą. Chirurginė intervencija yra labai reta, jei dėl konservatyvios terapijos negalima pašalinti ligos. Operacija atliekama su sausgyslių plyšimu arba būtinybe pašalinti kulno spurgą.

Prevencija

Norint sumažinti nereguliarių kulnų skausmų atsiradimo riziką, turite laikytis šių prevencinių priemonių:

  • nustoti dėvėti aukšto kulno batus. Jo aukštis turi būti ne didesnis kaip 5 cm, būti platus, stabilus.
  • Nepirkite batų su plokščiomis padais. Dabar daugelis moterų mėgsta baleto batus, kurie neigiamai veikia kojų struktūrą, sukelia įtampą kalavijose, raumenyse, sausgyslėse.
  • Laiku pradėti gydyti ligas, kurios sukelia skausmą kulniukai.
  • Neleiskite antsvorio.
  • Pirkkite ortopedines vidpadžius.
  • Dienos priežiūra kojų odai.
  • Stenkitės išvengti kojų traumų.

Kai pasireiškia kulno skausmai, kurie praeina per kelias dienas, gydytojo vizitas neturėtų būti atidėtas.

Jei juos sukelia sunkios ligos, būtina pradėti gydymą laiku, kad būtų išvengta komplikacijų, kurių nebus lengva atsikratyti.

Sunkus kulnų skausmas, vaikščiojant, kaip gydyti

Pagrindinė kalcio funkcija yra amortizacija. Kilimas yra labai jautrus dėl to, kad jame yra daug kraujagyslių ir nervų galūnių, kurie eina per jį į kitas pėdos dalis. Todėl, net ir menkiausios žalos atveju žmogus jaučia skausmą.

Aktyviems ir aktyviems žmonėms skausmas kulnų pėsčiomis gali būti tikras testas, neleidžiantis jiems pasiekti savo tikslų. Bet net jei žmogus veda sėdintį gyvenimo būdą, į kulną ryte po miego gali kilti daug problemų.

Siekiant kažkaip palengvinti jo likimą, pirmiausia reikia suprasti, kas sukėlė šį skausmą, ir tik tada imtis tolesnių veiksmų. Kodėl kulnakis skauda kojas ir kaip su jais elgtis? Pabandykime išsiaiškinti.

Kojų pėdų skausmo priežastys

Kas tai gali būti ir kaip elgtis? Vaikščiojant daugeliui žmonių kojos skauda, ​​bet nepamirškite jiems svarbos, nes tai yra streikų ant kieto žemės paviršiaus rezultatas. Klaidinga prielaida tampa daugelio problemų ateityje priežastimi, nes ligos, sukeliančios simptomus, toliau pažengiamos.

Apsvarstykite pagrindines skausmo priežastis:

  • Kojos šnypštimas arba posterinis fascitas. Tai yra tyrimo priežastis, dėl kurios lėtinis paros fasitų uždegimas sukelia. Su šia liga pėdos zona kaupia kalcio druskas, kurios vėliau formuoja kaulų augimą. Paprastai šį etapą lydi pėdų nemalonių pojūčių silpnėjimas. Tačiau ryte pėsčiomis jautėsi skausmas kulnų. Priklausomai nuo šukos vietos, gali pakenkti ir kairiojo kojos kulnas, ir dešinė pėda.
  • Viršįtampio fascija. Ilgoji raištis palaiko pėdos formą, suteikia archo amortizacines savybes. Atlikdami tokius pratimus, kaip bėgimas, šokinėja, yra pernelyg intensyvios pojūtis. Pėdai reikalauja poilsio, bet batai su nepakankamu sumušimu sukelia augalo fascinės uždegimą, būtent fascitą. Kanalas daug skauda, ​​ypač ryto pėsčiomis, kai žmogus tiesiog išlieka iš lovos ir išsišakojasi. Dėl lėtinių sužalojimų ir įtampų kaulų audinio augimas kalcio pagrindu - žievės išvaizda. Tai dar labiau padidina skausmą pratimo ir vaikščiojimo metu.
  • Bursitas yra liga, sukelianti audinio, kuris eina pėdos link, uždegimas ir su kulnų kaulais susijungia pirštais. Uždegiminio proceso metu būdingas padidėjęs skausmas, ypač ryškus. Jūs galite nuraminti skausmą su masažu, tačiau, kai pasisukus ant kulno, skausmas neišvengiamai grįš.
  • Achilitas. Uždegiminis procesas anatominių struktūrų kyla iš nuolatinio streso dėl blauzdos raumenys (į kalną, šokinėti), gniuždymo dėvi nepatogioje batų ir vaikščioti aukštakulniais. Ligai būdingas skausmas sausgyslių projekcijoje ir visą jo ilgį. Be to, skausmas būtinai atsiranda virš kulno vidurkio intensyvumo ir patino sausgyslių pati. Jei nėra gydymo ir sumažėjusio imuniteto, gali atsirasti gilus Achilo sausgyslių uždegimas, tada skausmas per kulną tampa intensyvesnis, taigi žmogus negali žengti ir žengti žingsniu. Be to, uždegimas gali pasiekti tokį lygį, kad gali atsirasti sausgyslių plyšimas. Ši sąlyga reikalauja skubios medicininės pagalbos.
  • Kilimo skausmas gali būti ir stuburo, ypač stuburo juosmens, ligos, dažnai pasireiškiančios silpnumo simptomais, ligos. Šis skausmas yra žinomas daugeliui žmonių, nes jo dėmesys skiriamas juosmens srityje, tada eina per sėdmenų sritį, šlaunies nugarą, nuleidžiantį prie kulno. Pagrindiniai juostinės stuburo dalies osteochondrozės skausmo požymiai yra tirpimo ir dilgčiojimo šlaunys jausmas.
  • Reaktyvusis artritas. Ši liga yra infekcinė etiologija ir sukėlė tokias priemones, kaip Yersinia, salmonelių, Shigella, Campylobacter, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma ir tt ypatumai išskyrus kulno skausmas, uždegimas simptomams -. Patinimas, paraudimas, padidėjęs vietos temperatūros.
  • Kai kurios infekcijos, įskaitant genitalijas. Daugeliu atvejų latentinės infekcijos sukelia reabilitacinį kulno uždegimą. Kartais, atskirais požymiais, nustatoma infekcinė šio pėdos dalies sausgyslių uždegimo pobūdis.
  • Podagra - kūno rūgšties druskos kaupiasi. Jie sukelia ūmus skausmas, patinimas. Viena ar daugiau sąnarių tampa raudonos spalvos, karšta ir jautresnė net ir šiek tiek paliečia. Priklausomai nuo vietos, kojos kairės arba dešinės kojos skauda.

Skausmo prie kulno priežastys vaikščiojant, o ne dėl ligų:

  • Pirmiausia, jei pėsčiomis kyla skausmas kulnoje, reikia sutelkti dėmesį į savo batus, ypač moterims, kurios myli aukštus kulniukus. Tai yra pavojingiausias pėsčiųjų priešas. Kai dėvėjote tokius batus, kojos yra nuolatinės per didelio krūvio, todėl vaikščiojimas gali sukelti sunkius šukos skausmus kulnais.
  • Palaikymas vertikaliai visą dieną. Pasibaigus dienai, kojos pavargsta, o vaikščiojant gali atsirasti skausmas kulniukuose.
  • Stabilus nutukimas arba staigus svorio padidėjimas per trumpą laiką padeda padidinti kojos apkrovą.
  • Mėlynė kalavijai. Dėl sužalojimo šalia esantys audiniai gali uždegti, o vaikščiojant atsiranda stiprus skausmas. Simptomai yra tokie patys kaip ir sausgyslių traumos. Traumos vieta per savaitę bus raudona, tada pasidarys mėlyna ir gelsta. Simptomai didėja palaipsniui.
  • Poodinio riebalų "pagalvėlio" atrama pėdų pamainai yra dėl didelio svorio praradimo ar fizinio aktyvumo kasdienio augimo, kartu su fizine perkrova.

Kaip matote, vaikščiojant, įskaitant miegą, kojų skausmas yra daug priežasčių. Todėl tokiems ženklams svarbu kreiptis į specialistą dėl patarimo. Iš tiesų kiekvienu atveju gydymas skirsis priklausomai nuo priežasties, todėl tikslinga atlikti diagnozę, kad išsiaiškintumėte, kas tai gali būti.

Diagnostika

Prieš pradėdami sužinoti, kaip vaikščioti, skausmą kulnui gydyti, turite teisingai diagnozuoti simptomą, taip pat nustatyti jo vystymosi priežastį. Paprastai pakanka diagnozuoti patyrusį specialistą:

  • paciento skundai;
  • paciento istorija (ankstesnių patologijų buvimas ar nebuvimas, sužalojimai);
  • pėdos tyrimas dėl jo modifikacijų;
  • Rentgeno tyrimas parodys konkrečius tam tikrų ligų atsiradimo pokyčius.

Kai kuriais atvejais ši informacija gali būti nepakankama, jums gali prireikti papildomų tyrimų:

  • pilnas kraujo tyrimas (galimas anemija, leukocitozė, padidėjęs ESR reumatoidiniu artritu, ankilozinis spondilitas).
  • biocheminis kraujo tyrimas: šlapimo rūgšties padidėjimas podagre.
  • mikrobiologiniai tyrimai, skirti pašalinti bakterijų, turinčių įtakos reumatoidinio artrito vystymuisi, buvimą;
  • Kaulo punkcija tolesniam histologiniam tyrimui atliekama siekiant pašalinti kaulų tuberkuliozę ar onkologiją.

Kad pašalintumėte kulnų skausmą, reikia gydyti pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado šis simptomas. Nors nuo skausmo malšinančių vaistų (Ketorol ir kt.) Gali laikinai išgelbėti jus nuo nemalonių pojūčių, negalima atsikratyti kulnų, nepašalinant priežasties. Todėl, kai menkiausi skausmingi apraiškos turi pasikonsultuoti su gydytoju ir kuo greičiau pradėti gydyti pagrindinę ligą.

Kaip gydyti kulnų skausmą vaikštant?

Kilus skausmui kulnoje, gydymas susideda iš medicininių ir fizioterapinių metodų, kojų pėdų, masažo ir fizioterapijos. Nuolatinis naudojimas specialiomis vidpadžiais sumažina spaudimą trikdančiam kulno plotui.

Namuose skausmas kulnui vaikščiojant yra gydomas tokiais vaistais:

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Ibuprofenas, ketoprofenas, meloksikamas. Kartais kortikosteroidų injekcijos reikalingos (pvz., Reumatoidiniam artritui).
  2. Mazei - Diklofenakas, Voltarenas, Ketorolio gelis, Butadionas, Piroxicam gelis.
  3. Liaudies gynimo priemonės: tepalai, nuoviruokliai, raminančios vonios ir priešuždegiminiai losjonai.

Be to, naudokite trumpus tvarsčius, atlikite šoko bangos terapijos sesijas. Gydymo laikotarpiu koja turi būti apribota. Dažniau padeda fizioterapijos metodams, masažams ir specialiems pratimams. Tuo pačiu metu, kulnui praktiškai nepakenks važiuojant iki dienos pabaigos.

Ar kulnas yra skausmas, prie kurio kreiptis gydytojas?

Priklausomai nuo to, ar buvo trauma, gydytojai, traumatologai, ortopedai. Jums gali tekti kreiptis į specialistų iš šių specialybių: neurologas, chirurgas, onkologas, TB specialistas.

Jei nesate tikri dėl skausmo priežasties, tuomet galite susitikti su rajono terapeutu. Po tyrimo jis nukreips jus tinkamam gydytojui.

Prevencija

Kaip žinote, geriau užkirsti kelią ligai, nei ją gydyti. Todėl, norėdami išvengti skausmo atsiradimo pėsčiomis, galite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Dėvėkite patogius ir tinkamai parinktus batus. Kulnas - ne daugiau kaip keturi centimetrai, batai neturėtų stumti.
  2. Namuose atlikite pratimus kojoms: dvi minutes nusilenkite ir ištiesinkite pėdą sėdimoje padėtyje. Taip pat galite pasiimti paprastą teniso kamuoliuką ir nuneškite jį ant grindų kojomis. Pratimai atliekama 5-7 minučių kiekvienai kojai.
  3. Valgyk teisę ir imkitės priemonių kovai su nutukimu.
  4. Paimkite kontrastinius padėklus su žolelėmis.
  5. Vaikščiojimas basomis ant žolės ir smėlio paplūdimyje.

Svarbiausias dalykas - jūs negalite patikėti, kad kulnų skausmas vaikščiojant praeis pats. Jis gali tik pablogėti ir išsivystyti į kitas rimtesnes ligas. Todėl, kai atsiranda skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kojos yra mūsų viskas! Jie perneša mus per gyvenimą, paimdami viską, ką mes pečių ant pečių. Tačiau jie turi sklypą, kuris užima daugiausia apkrovos. Nors ši sritis yra sveika, paprastai ji nepaminėta, bet kai kalbama apie skausmą, gyvenimas tampa labai sudėtingas. Šiandien mes kalbėsime apie tai, kodėl pėsčiomis kojos skausmas. Šios patologijos priežastys skiriasi, ir pasekmės, švelniai tariant, yra nemalonios. Tikimės, kad informacija, pateikta jūsų dėmesiui, padės išlaikyti sveiką koją.

Kulnas pagal anatomiją

Pėda prisiima kūno svorį ir suteikia galimybę vertikaliai vaikščioti. Kanalas yra tam tikras amortizatorius. Jis pagamintas iš didžiausio pėdos kaulo - kulno, kurį supa didelis riebalinio audinio sluoksnis. Visa tai daro jį labiausiai pritaikytą didelėms apkrovoms. Judant, jis minkština smūgio jėgą, taip apsaugodamas stuburą nuo sužeidimų. Štai kodėl žaizdos sukėlimas gali sukelti įvairius stuburo ir, tuo pačiu, nugaros smegenų sutrikimus. Deja, tokie atvejai yra gana įprasti, nes, nepaisant akivaizdaus tvirtumo, kaltininkas yra gana trapus. Taip yra dėl to, kad turi spongytą struktūrą, nervai ir kraujagyslės praeina pro jį. Visa tai sukuria tam tikras jos žalos prielaidas. Kaip rezultatas, žmogus jaučiasi skausmas kulno, vaikščiojant. Priežastys gali būti labai skirtingos. Leisk mums aptarti dažniausiai. Taigi...

Ne ligos priežastys

Keista, tačiau viena dažniausiai pasitaikančių kulno skausmo priežasčių yra nemalonūs batai. Žinoma, grožis, kaip žinai, reikalauja aukos, bet siaura ir išspausti batai, taip pat aukšti kulniukai, yra tiesioginė skausmo priežastis kaulo kairėje kojoje, taip pat ir dešinėje pusėje. Nusileidžiant apkrovą vaikščiojant pėsčiomis ir taip sutrikdžius milijonų metų evoliucijos nustatytą tvarką, nemalonūs batai gali labai pakenkti kojų sveikatai apskritai ir ypač kulniams. Laimei, ši problema yra lengvai išspręsta. Ką reikia nuveikti, norint sustabdyti kulno skausmą vaikščiojant? Tokiu atveju gydymas bus peržiūrėti savo drabužių spintą ir atmesti tuos porų batus, kurie sukelia labiausiai neigiamus jausmus. Ortopediniai vidpadžiai, kurie padeda išlaikyti pėdą teisingoje padėtyje, taip pat gali pagerinti padėtį.

Kita dažna priežastis, nesusijusi su patologiniais procesais organizme, yra sužalojimas. Ūmus, deginimo skausmas kulnelyje gali būti padarytas dėl kitų kūno ar kulkšnies kaulų pažeidimo. Loginis sprendimas šiuo atveju bus apsilankymas traumatologui.

Patologiniai pokyčiai kulniukuose

Be fiziologinių priežasčių, yra keletas veiksnių, galinčių sukelti skausmą kulnų pėsčiomis. Dažnai reikia ieškoti diskomforto priežasčių pažeidžiant kūno veiklą ir įvairias patologijas. Tokie simptomai gali būti susiję su šiomis ligomis:

  • padų fascitas;
  • kulnas spur;
  • pėdos sausgyslių sausgyslių uždegimas;
  • įvairių gimdos artritas - reumatoidinė, psoriazinė, reaktyvi infekcinė etiologija;
  • osteoporozė;
  • podagra;
  • eritromagalija;
  • cukrinis diabetas.

Žinoma, ne visos šios ligos yra plačiai paplitę, todėl kalbėkime apie dažniausiai pasitaikančias patologijas.

Padų fascitas

Tarp visų patologijų, tiesiogiai susijusių su kojomis, užima pagrindinį fascitą. Jo vystymasis atsiranda dėl degeneracinių-uždegiminių procesų pėdos pėdos fascijoje. Tai yra kieta jungiamojo audinio plokštelė, padedanti sujungti kaltinius su metatarsalu. Pėdų fasija palaiko funkciją, formuojanti pėdos arką. Be to, jo užduotis yra nusidėvėti važiuojant ir vaikštant. Su didelėmis apkrovomis fascijoje susidaro mikro lūžiai ir įtrūkimai, kurie sukelia uždegimą. Dažniausiai tai susiję su dėvimu bateliais per mažai kulniukus arba visiškai be jo, yra antsvorio, dirba kojose. Kaip rezultatas, kairiojo kojos kulno skausmai atsiranda, jei procesas paveikia kairę fasciją ir, atitinkamai, dešinėje, jei pažeistas dešinys.

Tokiu atveju gydymas apriboja apkrovą, ortopedinių batų naudojimą, taip pat specialias ortomas, kurios naktį nustato stačiu kampu. Jei vartojamos priemonės neduoda rezultatų ir neleidžia vaikščioti skausmais kulnui, gydymą sudaro priešuždegiminių ir analgetikų vartojimas. Taip pat lemiamą reljefą galima pasiekti ledo masažu.

Kulno skausmas: šukos

Pėdos spurpa yra tiesioginis posterinis fascitas. Pažeistose plokštelės fascijos audiniuose, esančiuose šalia kalcio, kalcio druskos kaupiamos laikui bėgant ir susidaro kaulų išaugimas. Pagrindinis šios ligos simptomas yra kulno skausmas ryte, vaikštant laiptais ir ilgai dirbant. Spur yra gana rimta liga, todėl jos gydymui reikalingas integruotas požiūris. Visų pirma pacientui turi būti suteiktas funkcinis poilsis keletą savaičių. Vykdoma hormonų terapija: kortikosteroidų vaistai švirkščiami į kulno vietą. Be to, nustatyta fizioterapija - šoko bangos ir lazerio terapija, masažas. Esant konservatyvaus gydymo nesėkmei, naudojamasi chirurgine intervencija.

Achilo sausgyslė

Ši liga yra sausgyslių distrofija ir uždegimas, jungiantis blauzdos raumenis ir žandikaulį. Patologijos priežastis dažnai tampa pernelyg didelė apkrova ir tramdomas, ir nemalonus batai. Jei uždegiminis procesas tęsiasi ilgą laiką, sausgyslių plyšimas yra įmanomas. Tendonitas pasireiškia skausmu išilgai sausgyslės, o tai padidėja, kai bandote stovėti ant pirštų. Sunkiausias skausmo sindromas išreiškiamas ryte. Apžiūrėjus galūnes, pastebima pėdos ir kulno srities patinimas ir paraudimas. Pėdos judrumas yra labai ribotas.

Tenidito gydymui reikia skubios medicininės intervencijos. Kai suspausta sausgyslė, reikia ištaisyti galą, taikyti šaltus kompresus ir skubiai pristatyti auką į medicinos įstaigą. Veiksminga intervencija šiuo atveju yra neišvengiama. Jei šis atotrūkis nepasitaikė, apsilankymas gydytojui vis tiek neturėtų būti atidėtas. Traumatologas ar ortopedinis chirurgas skirs priešuždegiminį gydymą ir sukurs reabilitacijos programą.

Diagnostika

Norint atsakyti į klausimą "kaip atsikratyti kulno skausmo" pirmiausia reikia teisingai nustatyti diskomforto priežastį. Pirmasis priėmimas, chirurgas ar ortopedas atliks bendrą egzaminą ir nustatys papildomus egzaminus. Rentgeno spinduliai paprastai yra pakankami, kad diagnozuotų kulno spurpius ar fascitą. Kartais yra numatytas papildomas ultragarsas. Siekiant nustatyti Achilo sausgyslių problemas, naudokite MRT.

Yra daug sunkiau diagnozuoti, ar kanalo skausmas yra susijęs su sisteminėmis ligomis. Šiuo atveju būtina pritraukti kitų specialybių gydytojų. Pavyzdžiui, jei reumatoidinis artritas gali tapti galimu tokio skausmo priežastimi, būtų labai sunku nustatyti teisingą diagnozę be išsamių biocheminių kraujo tyrimų ir konsultacijos su reumatologu. Tas pats pasakytina ir apie diabetą. Jei padidėja cukraus kiekis kraujyje, tiesiog būtina konsultuotis su endokrinologu.

Kojos skausmas vaikščiojant: kaip elgtis

Žinoma, gydytojas turėtų nurodyti šios problemos gydymą, tačiau jei skausmas pasirodė pirmą kartą, galite pabandyti susidoroti su savimi. Per pirmąsias dvi dienas rekomenduojama taikyti ledo masažą. Norėdami tai padaryti keletą kartų per dieną, kulnas paskleistas su ledu 5-7 minutėms (kol pasireiškia tirpimas). Kitomis dienomis šaltis pakaitomis pasidaro šiluma, ty po penkiolikos minučių po masažo, ant kulno pridedamas šildymo padas su ledu. Kartą per dieną toks ekspozicijos pakaks. Esant stipriam skausmo sindromui, galima vartoti priešuždegiminius vaistus ("Ibuprofenas" arba "Diklofenakas"). Tačiau geriau kalbėti apie gydytojo pasirinktą vaistą.

Prevencija

Žinoma, bet koks diskomfortas, įskaitant skausmą kulnais vaikščiojant, kurio priežastys gali būti labai skirtingos, nedaug žmonių bus malonu. Ir jei to nepadarėte iki šiol, geriau imtis tam tikrų priemonių, kad nebūtų. Didžiulį vaidmenį čia vaidina batai. Venkite tvirtų batų su labai aukštais kulnais. Tačiau bateliai ar sandalai ant plokščio pado taip pat neturėtų būti dėvimi. Be to, būtina apriboti apkrovą - nereikalingas, jie nepadės jūsų kūnui. Pernelyg didelis svoris taip pat yra svarbus veiksnys plėtojant patologiją, kurią svarstome. Bet svarbiausia - verta prisiminti, kad negalima ignoruoti tokio skausmo. Jei per keletą dienų jos neišnyko, turėtumėte kreiptis į gydytoją, nes kuo daugiau gydymo atidedama, tuo didesnė komplikacijų tikimybė.

Kanapių skausmai, priežastys ir gydymas, kuriuos toliau aptarsime, gali būti kitokio pobūdžio ir gali reikšti skirtingas ligas. Šiandien mes jums pasakysime, kodėl tokie nepatogumai kyla tam tikruose žmonėse, taip pat kaip jūs galite juos atsikratyti.

Kaip nustatyti priežastis?

"Saulei sužeistas rytas", - pacientai dažnai skundžiasi savo gydytojams. Reikėtų pažymėti, kad nesant tinkamo medicininio patikrinimo, sunku nustatyti tikrąją šio nukrypimo priežastį. Galų gale, diskomfortas kojose gali sukelti visiškai skirtingas ligas, taip pat banalus nuovargis po ilgo vaikščioti.

Taigi, kaip sužinoti, kodėl žmogus reguliariai jaučia sunkų kulno skausmą? Šio nukrypimo priežastis ir gydymą turėtų nustatyti ir paskirti tik gydytojas. Pirma, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kuris vėliau gali nukreipti pacientą į siauresnį specialistą.

Kodėl kanapės skausmas pasitaiko? Priežastys

Tokio nukrypimo gydymą turėtų atlikti tik patyręs gydytojas. Tačiau prieš pradedant gydyti esamą ligą, reikia nustatyti. Paprastai tikslios diagnozės nustatymui atliekama paciento kojos rentgeno spinduliai ir atliekami standartiniai tyrimai.

Jei artimiausioje ateityje negalėsite aplankyti klinikos, tada mes padėsime jums suprasti, kodėl skausmas kulniukais kelia nerimą. Šios ligos gydymo priežastys ir būdai taip pat bus pateikti šio straipsnio medžiagose.

Traumos

Jei aktyviai dalyvaujate sporto renginiuose ar, pavyzdžiui, tiesiog važiuokite ryte, tai gali sukelti bet kokią žalą. Taigi, skausmas kulnoje dažnai būna dėl sąnario (kulkšnies) suspaudimo. Tokiu atveju asmuo gali skųstis labai stipriu diskomfortu, kurį sunku ištverti be anestetikų.

Reikia pažymėti, kad toks skausmas paprastai pasireiškia įvairiais būdais:

Skausmo išsiplėtimas priklauso nuo to, kur kojoje įvyko žala. Pavyzdžiui, diskomfortas gali atsirasti užpakalinėje pusėje ir pan.

Neteisingi batai

Kodėl kojomis gali atsirasti skausmas vaikščiojant? Priežastys (tokio nukrypimo gydymas turėtų būti atliekamas tik apsilankius gydytojui), tokie pojūčiai dažnai paslėpti netinkamų batų pasirinkimu. Tai ypač pasakytina apie sąžiningesnę seksą. Iš tikrųjų, labiausiai pavojingas moteriškos kojos priešas yra labai aukštas kulnas.

Taigi, dėvėję tokius batus, apatinės galūnės perkraunamos, todėl lengvai pasireiškia intensyvus "šaudymo" skausmas kulno srityje.

Problemos su skeleto-raumenų sistema

Žinoma, kiekvienas žmogus kenčia nuo kulno skausmo. Šių anomalijų priežastis ir gydymą galima nustatyti savarankiškai namuose. Bet tai tik tada, kai diskomfortas nesukelia dėl rimtos ligos.

Taigi, kokios ligos gali sukelti kulno skausmą? Toliau pateikiamos skausmo, diagnozės ir ligos gydymo priežastys.

Artritas

Kojų skausmas artritu yra labai dažnas reiškinys. Iš tikrųjų, esant tokiai nuokrypai, uždegiminis procesas plinta per kojas per audinius, kurie jungia falangą su kalciu. Paprastai su artritu diskomfortas pamažu auga. Šiuo atveju didžiausias skausmas pasireiškia ryte.

Norėdami atsikratyti šios patologijos, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atliks egzaminą ir paskirs gydymą. Jei greitai reikia pašalinti skausmą, rekomenduojame masažuoti pėdą. Nors po fizinio krūvio ji gali grįžti.

Kulnas traukti

Spurga labai dažnai sukelia stiprų skausmą kulniukuose. Šios ligos priežastis ir gydymą turėtų nustatyti ir atlikti tik gydytojas ir tik gavęs rentgeno spindulių.

Paprastai randus formuojasi dėl druskų kaupimosi po oda. Kai jie auga, jie gali sukelti labai stiprų skausmą pėdoje, o gal ir kulnoje. Tai ypač jaučiama vaikščiojimo metu, kai kyla sunkus minkštųjų audinių augimas. Kaip ir artritu, skausmas ryškiausiai pasireiškia ryte.

Padų fascitas

Šis nuokrypis yra sutankinta forma, kuri eina visą pėdos ilgį. Jei asmuo nešioja pernelyg griežtus ir nemalonus batus, tada gali greitai užsidegti fascitas. Būtent tokia būsena kupina laipsniško druskų nusėdimo. Laikui bėgant padų fascitas gali lengvai sukelti tokią patologiją, kaip kulno kulkšnis.

Kitos priežastys

Kas dar gali sukelti kulno skausmą? "Kojos skauda" (šiame straipsnyje aptariamos priežastys, simptomai ir gydymas), tai yra labai dažnas skundas ne tik moterims, bet ir vyrams. Toks patologinis būklė gali rodyti Achilo sausgyslių uždegimą, taip pat reaktyviojo artrito buvimą. Be to, kai kuriuose užkrečiamuosiuose procesuose pastebimi nemaloni pojūčiai. Pavyzdžiui, chlamidijos ar kitų venerinių ligų atveju infekcija gali lengvai prisidėti prie kulno sausgyslių uždegimo. Galiausiai tai sukelia stiprų skausmą, ypač naktį.

Su kuo susisiekti?

Negalima jaustis kaip patikimas žmogus, kai kas dabar ir tada jūs nerimaujate dėl skausmo kulnų vaikščiojant. Šios ligos priežastys ir gydymas, aprašyta aukščiau. Tačiau gydymo procese noriu skirti šiek tiek daugiau dėmesio.

Kaip žinote, kulno skausmas yra tik tam tikros rūšies žmogaus kūno pakitimų simptomas. Štai kodėl gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo konkrečios priežasties. Norėdami tai nustatyti, turėtumėte apsilankyti terapeutu, traumatologu ar ortopedu. Be to, pacientui gali tekti konsultuotis su gydytojais, tokiais kaip chirurgas, neurologas ir onkologas.

Po to, kai kreipiatės į gydytoją, pastarasis privalo atlikti išsamų sveikatos patikrinimą, tada nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą.

Ligos prevencija

Dėl diskomforto padažnėse jus neramu, rekomenduojama reguliariai atlikti prevencines priemones, kurios užkerta kelią jų atsiradimui.

Taigi, nepriklausomai nuo to, kodėl žmogus turi skausmingą koją, reikėtų laikytis šių rekomendacijų:

  1. Kova (ir sustiprinta) su antsvoriu. Galų gale, perteklinis svoris žymiai padidina pėdos raumens audinio apkrovą.
  2. Specialiųjų ortopedinių vidpadžių įsigijimas ir dėvėjimas. Tai ypač pasakytina apie tuos žmones, kurie turi plokščias pėdas.
  3. Nešioti patogius ir laisvus batus su kulna ne daugiau kaip 5 centimetrais. Beje, batai be kulno taip pat nerekomenduojami.
  4. Dienos terapinės pratimai apatinių galūnių.

Paciento, turinčio kulnų skausmą, tyrimas

Jei laikytis pirmiau pateiktų rekomendacijų jums nepadėjo, o labai greitai pradėjo pykti skausmas, o ypač kulniukai, rekomenduojame nedelsiant eiti į ligoninę.

Nagrinėjant tokius pacientus, jų skundai yra labai svarbūs. Be skausmo kulniukuose, žmogus gali sutrikdyti panašius pojūčius sąnariuose. Be to, jų lokalizacija gali būti visiškai kitokia.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad kartu su aprašytomis kojų skausmais pacientas gali skųstis dėl visiško judesio neįmanomo nugaros. Ištyrus pacientą, gydytojai dažnai stebina kulnų patinimą ir net paraudimą.

Pasikonsultavęs su pacientu, gydytojai turi skirti ypatingą dėmesį savo ligos istorijai. Tik tokiu būdu jie sužinos, ar asmuo turėjo ankstesnę kojų traumą, patyrė chlamidinę infekciją, skundėsi dėl ryto stingimo ir pan. Šie ir kiti duomenys, be abejo, padės gydytojui nustatyti tikrąją diskomforto priepuolio priežastis.

Jei medicininės istorijos, taip pat tyrimo ir tyrimo tyrimas neatliko teisingos diagnozės formulavimo, reikia atlikti laboratorinį ir instrumentinį tyrimą. Paprastai jis apima:

  • Bendras kraujo tyrimas (galimas leukocitozė, anemija, ankilozuojantis spondilitas arba padidėjusi ESR su tokiu nukrypimu nuo reumatoidinio artrito).
  • Biocheminis kraujo tyrimas (pvz., Šlapimo rūgšties padidėjimas, susidėjus su podagra).
  • Mikrobiologiniai tyrimai. Tai gali apimti tokius tyrimus kaip šlaplės šlaplės nustatymas chlamidijos aptikimui. Šis tyrimas skiriamas tuo atveju, jei yra įtarimas dėl reaktyvaus artrito vystymosi.
  • Rentgeno tyrimas. Tai vienas iš populiariausių būdų, kaip patikrinti kulno skausmą. Paprastai visi specifiniai pokyčiai, būdingi konkrečiai patologijai, aiškiai matomi paveikslėlyje.
  • Onko-žymeklių tyrimai. Tokia analizė yra paskiriama, jei yra įtarimas dėl piktybinių navikų buvimo.
  • Serologinė analizė (reumatoidiniam artritui).
  • Kaulų adatos biopsija. Šis tyrimas atliekamas įtarus osteomielitą arba kaulų tuberkuliozę. Medžiaga sėklai imama pusės išmėginimo iš minkštųjų audinių ar kaulų arba pačios kaulų biopsijos.

Kalbant apie tolesnius veiksmus, jie priklauso nuo paciento amžiaus ir klinikinių apraiškų. Jei skausmai kulno srityje trukdo ilgą laiką asmeniui, medicininis patikrinimas turėtų būti nuodugnus.

Tautos gynimo priemonės

Norėdami greitai atsikratyti kulno skausmo, galite prilipti ledo gabalėlį į nuleidimo vietą arba laikyti pėdą šaltame vandenyje 20 minučių. Ateityje reikia nulupti bet kokį priešuždegiminį grietinėlę, uždėti ant kojinių ir nuslysti maždaug dvi valandas.

Kojos skausmas vaikščiojant gali būti įvairių ligų simptomas, tačiau dažnai tai lemia nešioti nepatogius arba sunkius batus, taip pat batus, kuriuos myli visos moterys.

Norint išvengti skausmo atsiradimo kulnų vaikščiojant, būtina laikytis paprastų rekomendacijų:

  • Jei kasdien masažuojate kojas ir kulniukus su masažo kremu, tai nemalonumai jums netrukdys.
  • Renkantis naują batų parduotuvėje, jūs turite atidžiai įvertinti jo patogumą, kad vėliau jus nesijaudintų skausmas kulniukais.
  • Neleiskite pertekliaus atsiradimo, nes tai taip pat turi didelę įtaką skausmo atsiradimui.
  • Kreipkitės į gydytoją laiku.

Tačiau kartais po rekomendacijų nepakanka. Pirmiausia pažiūrėkime į dažniausiai pasitaikančias skausmo priepuolio priežastis, kad žinotumėte, kaip tinkamai ją gydyti.

Kojų pėdų skausmo priežastys

Kaip minėta anksčiau, vaikščiojant kojoje yra daug skirtingų kulno priežasčių. Kad jūsų gydymas būtų kuo veiksmingesnis, reikia žinoti skausmo priežastis. Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančias priežastis.

Visų pirma skausmas dešinėje arba kairėje kulnų pėsčiomis gali atsirasti dėl tam tikros ligos atsiradimo. Dažniausiai jo išvaizda lydima ligų, tokių kaip artritas, druskos susikaupimas kulno kauluose, vadinamas spurtu, taip pat neteisingas apkrovos pasiskirstymas, sukeliantis pėdos fascitą. Tokios ligos gydomos gydytojo pagalba.

Štai keletas dažniau pasitaikančių priežasčių, kurias sukelia sunkus kulnų skausmas:

  • Jei vaikščiojant skausmą lydi spazmai ir deginimas, tai yra polineuropatijos simptomas.
  • Jei kojos galinėje dalyje, ant šono ar visą pėdos gniaužtą atsiranda aštrus skausmas, tai gali būti Achilo sausgyslių uždegimo simptomas.
  • Jei netinkamai pasirenkate batus, vaikščiojant galite pajusti degimą ar nuobodų skausmą kulnaus. Tai yra sužeistų sausgyslių simptomas.
  • Jei neseniai pakentėjote savo kulniuką į mėlynes, jis gali pasidaryti raudonas arba pasidaryti mėlynas, taip sukeldamas nemalonų pojūtį.
  • Nakties skausmai, taip pat nemalonūs pojūčiai ryte po miego, gali signalizuoti apie įvairias infekcines ligas.
  • Skausmas, besitęsiantis kulnui ir keliui vaikščiojant, taip pat gali būti ligų, tokių kaip ankilozuojantis spondilitas, artritas, poliartritas, taip pat podagra, atsiradimo simptomas.

Jei jaučiate stiprų skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris padės jums diagnozuoti ligą ir paskirti gydymą.

Gydymas

Gilus skausmas kulnų pėsčiomis gali būti medicinos ar liaudies. Liaudies gynimo būdai įvairių ligų gydymui ne kartą įrodė jų veiksmingumą, taigi jų nenaudokite skausmingų pojūčių gydymui būtų neprotinga. Tačiau vis tiek turėtumėte laikytis gydytojo rekomendacijų, nes skausmo gydymas su liaudies protezais yra papildoma priemonė, kuri papildo pagrindinį gydymą.

Dažniausiai gydytojas nurodo, kad dėvimi specialūs vidpadžiai, kurie žymiai sumažina skausmingos vietos apkrovą. Jums taip pat reikia atsigaivinti visais rūšių tepalais ir kremais, kurių pagalba turėtų būti atliekami tepimo ir pėdų masažai.

Kalbant apie populiarų skausmą kulnų pėsčiomis, siūlome priimti keletą naudingų rekomendacijų.

  • Jei norite pasiimti karštas vonios, tada jums patiks ši rekomendacija. Į karštą vandenį įpilkite į vonią ir įpilkite reguliarios ar jūros druskos, tris šimtus gramų druskos už litrą vandens. Tuomet panardinkite kojas į vonią ir laikykite jas bent pusvalandį. Tokios procedūros turėtų būti atliekamos po poros dienų, tačiau turėtumėte žinoti, kad osteoporozė negali būti naudojama tokioms pirtims.
  • Paimkite vieną vištienos kiaušinį, padėkite į stiklinę ir visiškai užpilkite actu. Kai apvalkalas visiškai ištirps, nuvalykite kiaušinį iš likusio pluošto ir supjaustykite juosteliu. Į kiaušinių masę įpilkite keturiasdešimt gramų sviesto, gerai sumaišykite mišinį ir šiek tiek šildykite vandens vonioje. Ši masė turi būti apdorota skausminga kulna, po kurios ji turėtų būti padengta plastikiniu maišeliu.
  • Paimkite storą kojinę ir į ją įpilkite raudonųjų pipirų. Įdėkite koją į koją ir išlaikykite ramybę šešis valandas.
  • Nulupkite ir supjaustykite česnako galą, padėkite jį į skausmingą vietą ir įpakuokite plastikinį maišelį. Po keturių valandų galite nuimti kompresą ir pamerkti kojas voniose su druska.

Be kitų dalykų, greičiausiai gydytojas nustatys medicinines procedūras, kurios gali būti atliekamos tik ligoninėje. Tokios procedūros yra tinkamos suaugusiesiems ir vaikams su sunkiu kulnų skausmu. Taip pat nepamirškite, kad prieš laikydamiesi mūsų rekomendacijų turėtumėte įsitikinti, kad nesate alergiškas tam tikroms medžiagoms.

Reguliariai atliekant gydymą, jūs galite atsikratyti skausmo kulno, vaikštant amžinai. Išsami informacija apie skausmo priepuolių priežastis pateiktame vaizdo įraše.

Kojų skausmas, kaip taisyklė, yra vienas iš kulnų uždegiminių ligų simptomų. Priklausomai nuo patologijos, šie skausmai gali turėti skirtingą lokalizaciją ir intensyvumą. Kanapių skausmai su daugeliu kulno srities ligų dažniausiai pasireiškia padidinus padėtį statine apkrova. Paprastai tokie skausmai gali atsirasti ramybėje, kai pacientas atsilieka. Kanapių skausmas kartais gali būti derinamas su kitais vietiniais (

kulno patinimas ir paraudimas, opų atsiradimas ant odos

kūno temperatūros padidėjimas, sąnarių skausmas, negalavimas, regėjimo sutrikimai ir kt.

a) simptomai. Daugeliu atvejų skausmas kulno srityje yra įvairių traumuojančių kulnų traumų rezultatas. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti imuninės ar endokrininės sistemos sutrikimai. Daug rečiau, kanapių skausmas atsiranda dėl to, kad kulno srities audinys užsikrėtė kenksmingu

Kulno srities anatomija

Kalcanealio srities kaulų skeletas yra kalavijas. Šis kaulas turi netaisyklingą formą ir yra už visų kitų kaulų kaulų. Kalcaneuso struktūroje išsiskiria dvi iš esmės svarbios dalys - kūnas ir žandikaulis. Iš viršaus, kalcaneus yra prijungtas prie talo per savo kūną (

naudojant dugninę jungtį

), kuris tiesiogiai susijęs su kulkšnies formavimu (

jungtis tarp kojų kaulų ir kulkšnies

) Priekinis kaltinys (

taip pat naudojant savo kūną

) jungiasi prie kuboido kaulo. Sąnarplio tarp jų vadinamas kalcineokuboidinis junginys. Ši sąnarys kartu su povandeniniu kanalu ir navikuliarine jungtimi (

jungtis tarp kalcaneal, navicular ir talus

) sudaro vadinamąjį skersinį tarsalinį jungtį. Tarsus tarsus yra užpakalinė pėdų kaulų grupė, kuri apima ramus, kalcio, kuboidinę, navikuliarinę ir tris pleišto formos kaulus.

Kalcaneus kalcio gumbas yra šiek tiek užpakalinėje ir žemyn nuo jo kūno. Tai didžiulis kaulų procesas. Kai vaikščioti, didžioji kūno svoris daro spaudimą jam. Be papildomos funkcijos, šis piliakalnis atlieka svarbų vaidmenį išlaikant visą pėdos lanką, nes prie jo pritvirtinta galinga ilgais padų raištis. Be to, kalcaneal tubercle (

į jo paviršiaus gale

) Pritvirtina didžiausią ir stipriausią viso kūno sausgyslę - Achilo sausgyslę, kuri susidaro su kojos blauzdos ir pelerinės raumenų sujungimu. Tik per šį ryšį asmuo gali laisvai judėti koją iš apatinės kojos į priekį (

) Vienos pusės kalcio gumbas yra apsuptas dideliu kiekiu poodinių riebalų, todėl neleidžiama peraugti kulno zonos traumos. Už poodinių riebalų yra storas odos sluoksnis.

Visas kulnas gali būti suskirstytas į keturias pagrindines sritis:

  • apatinė (pado) kulno sritis;
  • atgal kulnas;
  • išorinė pusės kulno sritis;
  • vidinis šoninis kulnas.

Apatinės kojos zona Apatinė sritis yra pėdos pėdos dalies galinė pusė. Šioje zonoje esanti oda yra neaktyvi, ji yra labai tanki, ilgaamžė ir gana stora. Šiek tiek giliau nei oda yra sutankintas poodinis riebalinis audinys, turintis ląstelinę struktūrą. Šis kalcaneus sluoksnis yra labai išplėtotas. Jos storis kartais siekia 1 - 1,5 cm. Apatminio kaulo (apatinio paviršiaus) kalcio gumbas yra giliau nei poodinis riebalinis audinys. Jei sekti šiek tiek priešais, galite pastebėti, kad jo priekinėje dalyje yra įvairių jungiamojo audinio paketai. Vidurinėje daugumos paviršutiniškoje dalyje yra apatinės aponeurozės (aponeurosis plantaris), suformuotos kaip stora jungiamojo audinio plokštelė (fascia), apimanti daugumą padų. Priešinės pado dalies aponeurozė yra tankiai sulydoma su I ir V metatarsalų kaulais. Odos tankis ir elastingumas kulno srityje, iš dalies, dėl to, kad jis yra susijęs su jungiamojo audinio statmenomis džemperis su padų aponeurozė.

Iš vidinės pusės nuo apatinės aponeurozės iš kalcio gumbų prasideda raumens sausgyslės, vedančios į didįjį pirštą (

m. adductor hallucis

) Iš apatinės aponeurozės išorės raumens sausgyslės, pašalinančios mažą kojos pirštą, pritvirtintos prie kalcio gumbelio (

m. pagrobėjas digiti minimi

) Vidinėje pusės apatinės aponeurozės pluošto pusėse ir priekinio audinio gumbų paviršiaus prasideda trumpas kojų pirštų fiksatorius (

m. flexor digitorum brevis

) Padų kvadrato raumenys yra giliau nei šis raumenys (

m. Quadratus plantae

), kuris kilęs iš apatinės ir medinės (

a) griuvėsio užpakalio paviršius. Po jo yra ilgais padų raištis, kuris susijęs su kulno-kuboido jungties stiprinimu.

Apatinio kulno srities poodinio riebalinio audinio storis yra indai ir nervai. Šios zonos arteriniai kraujagyslės turi daug anastomozių (

) ir yra glaudžiai susipynę, sudarant vadinamąjį kulno arterijų tinklą. Šis tinklas gauna arterinį kraują iš dviejų pagrindinių, didelių arterijų - užpakalinės blauzdikaulio (

a. tibialis posterior

) Paviršinės venos, kurios yra augalo veninio tinklo dalis, taip pat yra po oda. Viršutinės venų anastomos labai gerai (

) su giliųjų venų padais. Pastarosios yra giliai į vienos rūšies raumenyse ir lydi vienodo pavadinimo arterijas (

vidurinės ir šoninės posterinės arterijos

), kurie susidaro tada, kai posterinė blauzdikaulio arterija yra bifurkacinė (

a. tibialis posterior

) Apatinio kablio paviršiaus audiniai yra indervuojami vidurinės ir šoninės pėdos nervų, kurie yra blauzdikaulio nervų šakos.

Atgal kulnas

Kulno gale (

jo centrinėje dalyje

), galite aptikti kalaviją (

jo galinis paviršius

), kuris lengvai jaučiamas po oda. Čia galite palpuoti (

naudodamiesi pirštais

) nustato apatinį Achilo sausgyslės galą (

), kuris pritvirtintas prie kalcio gumbelio. Achilo sausgyslė yra galinga jungiamojo audinio struktūra, per kurią apatinių kojų raumenų užpakalinė grupė (

blauzdikaulio ir plekšnės raumenys

) yra pritvirtintas prie kaltininko. Viršutinės kulno dalies dalyje oda glaudžiai susilygina su Achilo sausgyslėmis ir yra atskirta nuo paviršinio sinovijos maišo (

pilvo anatominis formavimas, susidedantis iš jungiamojo audinio ir trikdymo tarp skirtingų audinių netoli sąnarių

Achilo sausgyslė. Savo ruožtu pats sausgyslės yra atskirtos nuo kalcineus su retrokalkalio sinovinio maišelio pagalba.

Kapsulės galo apačioje oda, pastebimai stora, sklandžiai eina į pėdų pėdą (

ar apatinė kulno sritis

) Čia yra pagrindinė laivų, tiekiančių šią zoną, dalis. Šie laivai yra posterinio blauzdikaulio šakos (

a. tibialis posterior

a) arterijos. Kaklo gale esančios venos pakartoja tiksliai arterijų eigą ir turi tą patį pavadinimą. Šios srities inervaciją užtikrina šlaunys (

sieros nervas, kulno šakelės

Išorinis šoninis kulnas

Išorinė kulno pusė yra tiesiai po šonine (

apatinė skilvelio dalis

) Išorėje ši sritis yra padengta odine. Jo poodinis riebalų sluoksnis čia nėra pakankamai išvystytas, todėl dauguma šios srities žmonių turi palpaciją (

naudodamiesi pirštais

), galite pajusti įvairius sausgysles ir skilvelius (

jos lauke

) Šiek tiek giliau už odą ir poodinius riebalus išorinėje kulno pusėje yra apatinių raumenų sausgyslių (

retinaculum mm. peroneorum inferius

) Tai tanki jungiamojo audinio plokštelė, apimanti ilgų ir trumpų peronealių raumenų sausgysles. Jis turi įstrižinę kryptį ir eina nuo kulno šlaunies iki apatinės prailgintojo kojos sausgyslių (

retinaculum extensorum inferius

), kuris yra ant kojos atlošo, priešais kulkšnies sąnarį.

Truputį giliau nei peronealių raumenų sausgyslių, trys raumenys yra kilę iš kalcio išorės. Du iš jų (

trumpa pirštų pratęsimo priemonė ir trumpas kojos ilgis

) yra viršutinėje dalyje ir priklauso galinės kojos raumenims. Trečias raumenis (

pėdos manžetinės raumenys

) nurodo vienintelio raumenis. Po dviem viršutiniais raumenimis yra sąnario sąnario šoninės raištinės dalys - kulniukai (

) ir priekinės kaulai-fibular (

lig. talofibulare anterius

) Tiesiai tarp šių raiščių, lokalių yra dvi raumenys, susidedančios iš talone-kalcianų sąnarių - tarpusavyje pasitaikanti kaulo ir kalcio raištis (

lig. talocalcaneum interosseum

) ir šoninio cilindrinio kulno (

lig. Talocalcaneum laterale

) Iškart po šiais raiščiais yra kulno kaulai.

Kakliuko išorinę šoninę sritį aprūpina kraujagyslės pluoštinės arterijos šakos (

) ir snukio arterijos stuburo (

a. dorsalis pedis

) Venų nutekėjimas suteikia paviršutinišką (

v. saphena parva - maža raumenų vena

pluoštinis ir priekinis blauzdikaulis

a) pėdos venos. Šią zoną indervuoja šonkauliai (

n. lateralis plantaris

) ir giliosios žarnos (

n. Peroneus profundus

Vidinis šoninis kulnas

Vidinė kulno pusė yra lokalizuota žemiau medinės (

apatinis blauzdikaulio galas

) Tiesiogiai po oda šioje zonoje yra ekstensorio sausgyslių laikiklis (

retinaculum mm. Flexorum

) Ši fiksatorius prasideda nuo apatinio šoninio kulno kaulo paviršiaus ir išilgai įstrižai medialių kulkšnies kryptimi, kur jis tinka į apatinės kojos pleišto sausgyslių apatinį fiksatorių (

retinaculum mm. extensorum inferius

), esantis lygiagretus ir priešais kulkšnies sąnarį.

Tuo pačiu lygiu, nuo ekstensoriaus sausgyslės fiksatoriaus priekio, raumenys tęsiasi iki kojų (

m. naikintuvo haliucitas

) Pagal šią raumenį ir fiksatorių praeina raumenų sausgyslės, priklausančios kojų raumenų užpakalinei grupei. Tai ilgas pirštų lankstymas (

m. Flexor digitorum longus

) ir didelis pirštas (

m. Flexor haliucis longus

) Tarp kilpelės ir aukščiau minėtų sausgyslių yra didelė sąnario sąnario raištis, kuris sustiprina visą savo vidinę pusę. Tai vadinama deltos raište (

) Šiek tiek jo nugaroje yra dar viena raištis, sustiprinanti subtalarinį sąnarį. Ši raištis vadinama medialine gerklės ir kalcio raišteliu (

lig. talocalcaneum mediale

Arterinis kraujas artėja prie vidinės kulno dalies palei posterinės blauzdikaulio arterijos šakeles (

a. tibialis posterior

) Venų nutekėjimas iš šios srities suteikia didelę raumenų veną (

v. saphena magna

) ir posteriniai blauzdikaulių venai (

vv tibiales posteriores

) Inerivuokite šią banginio šakos zoną (

n. saphenus - šaknis nuo šlaunies nervo

Kokios struktūros gali užsidegti ant kulno?

Kojos srityje gali būti uždegtos įvairios struktūros, kurios priklauso ir kietai (

Pavyzdžiui, kalcio, raiščių, raumenų sausgyslių

odos, poodlės, sinoviliniai maišeliai ir tt

) audiniai. Dažniausios uždegimo priežastys yra įvairūs traumos ir kulkšnies traumos. Kulno uždegimas gali būti pripažintas keturiais klasikiniais požymiais: skausmu, patinimu, paraudimu ir disfunkcija (

nesugebėjimas visiškai pakilti į kulną

Ant kulno gali užsidegti tokios anatominės struktūros:

  • Kulno kaulas. Paprastai kalcio uždegimas sukelia osteomielitą, tuberkuliozę ir jo lūžius (kalcio plyšius). Taip pat toks uždegimas dažnai būna reaktyvusis artritas, kalcio gumbų osteochondropatija, kalcio epifizitas.
  • Odos ir poodinio audinio. Odos ir poodinio audinio dažnai uždegimas, kai kaklelis yra sumuštas, apatinių galūnių diabetinė angiopatija (kraujagyslių pažeidimas dėl diabeto fono). Šie audiniai taip pat gali būti automatiškai įsitraukę į uždegiminį procesą, jei yra sugadinti giliau esančios anatominės struktūros. Pavyzdžiui, odos ir poodinio audinio uždegimas dažnai pasitaiko plečiant Achilo sausgyslę, ištempiant sąnarių sąnarių raiščius, podagra, skilvelės spurpę ir kt.
  • Sinovialiniai krepšiai. Kojos srityje dažniausiai uždegami du sinoviniai maišai - retrokalkaninis maišas ir paviršinis Achilo sausgyslių krepšys. Sinovinės sultės uždegimas vadinamas bursitu.
  • Bundles and fascia. Padažnėjimo zonoje daugeliu atvejų pėdos sąnario šoninės ragenos pažeistos ir uždegamos. Tai atsitinka, kai jie yra ištempti arba mechaniškai sugadinti nugaros pėdos paviršių. Be to, šioje srityje labai paplitęs vadinamasis padermės fascitas (kulnų spurpa), kuriame yra augmenijos pėdų fasado uždegimas.
  • Achilo sausgyslė. Achilo sausgyslių uždegimas yra viena dažniausiai pasitaikančių skausmo priepuolio priežasčių priežasčių.
  • Nervai ir indai. Nugaros uždegimas yra pagrindinė kulno srities skausmo priežastis visose patologijose, kurios gali būti pastebimos šioje vietoje. Kanalo indai dažniausiai yra uždegti su diabetine angiopatija, kulno kontūrais, osteomielitu, kalcio tuberkulioze ir kt.
  • Intersticinės sąnarys. Paprastai tarpusavyje sujungtos sąnarys (kalcanokuboidinis, subtalaras, ramus kalcanekonoidinis ir tt) yra podagra.

Kepenų skausmo priepuolio skausmai gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Dažniausiai jie randami tais atvejais, kai atsiranda kulniuko traumos. Kai tokie sužalojimai mechaninių pažeidimų atsiranda anatominės struktūros kulnas (raiščių, sąnarių maišelių, sausgyslių, Kulnakaulio, ir tt), todėl, kad sukurti tam tikrą patologijos kulno zona (lūžis Kulnakaulio, sumušimas kulnas, patempimas čiurnos sąnario, bursitas, kulno spurs, Achilso sausgyslės ištempimas ir tt).

Kitas kulno skausmas yra medžiagų apykaitos ligos (ir ypač diabetas ir podagra). Diabetu atsiranda žala daug indų (diabetinė angiopatijai) įvairių kūno audinių, kuriuo jie kenčia nuo deguonies ir maistinių medžiagų trūkumas, kuris yra pristatytas jos per kraują. Todėl pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, išsivysto periferinės opos, ypač dažnai tai gali pasireikšti apatinių galūnių. Kai podagra organizme trunka druskos šlapimo rūgšties, kuri vėliau atsistoja į sąnarius ir periartikuliarinius audinius, tai yra šios patologijos skausmo atsiradimo priežastis.

Kojų skausmas taip pat gali būti dėl patogeniškos jos audinio infekcijos.

. Dažniausiai tai gali pasireikšti tuberkulioze ar osteomielitu (

a) Kalcaneus. Kartais skausmo prie kulno priežastis gali būti imuninės sistemos pažeidimas. Tokį reiškinį galima pastebėti reaktyviu artritu, kurį sukelia hiperaktyvumas (

) imuninę sistemą prieš mikroorganizmų antigenus, kurie praeityje buvo žarnyno ar urogenitalinės priežasties priežastis

Kojų skausmas gali atsirasti dėl šių ligų:

  • Haglando deformacija;
  • tarsalo tunelio sindromas;
  • kalcio plyšys;
  • kulnas spur;
  • išsišakojusį Achilo sausgyslę;
  • įtemptas kulkšnis;
  • sumuštas kulnas;
  • podagra;
  • diabetinė angiopatija;
  • kalcio epifizitas;
  • kalcio gumbų osteochondropatija;
  • bursitas;
  • reaktyvusis artritas;
  • kalcio tuberkuliozė;
  • kalcio osteomielitas.

Deformacijos deformacijos Haglund Haglund - liga, kuria galinio paviršiaus regionas Kulnakaulio kaulų ataugų įvyksta (projekcija), kuri gali būti identifikuotos apčiupinėjimu kulno (galinės dalies ir jo viršuje). Šis augimas paprastai yra šiek tiek didesnis nei ta vieta, kur Achilo sausgyslė pritvirtinta prie kaliausio kulno. Todėl, judant kulkšnies sąnarių (pvz., Vaikščiojant, važiuojant), Achilso sausgyslė nuolat juda prieš jį. Dėl šios nuolatinės trinties mechaninė žala Achilo sausgyslės skaidulų ir retrokalkanealnoy krepšiai (Bursa, įsikūręs tarp Achilo sausgyslės ir kulnas kaulą), kuris vėliau kartu su jų uždegimas. Haglundo deformacijos atsiradimo priežastis dar nebuvo tiksliai nustatyta. Tačiau žinoma, kad ji dažniausiai pasitaiko moterims nuo 20 iki 30 metų, kurie daug laiko praleidžia dėvėti aukštakulnius batus. Šios patologijos kulnų skausmą sukelia Achilšupuratitas (retrokalkanolio pūslelės uždegimas) ir Achilės sausgyslės tendinitas (uždegimas).
Tarsalo tunelio sindromas

Tarsalo tunelio sindromas yra patologija, atsirandanti dėl blauzdikaulio nervo šakų mechaninio suspaudimo tarsalo kanale (

vidurinis kulkšnies kanalas

), kuris yra lokalizuotas už medijos (

a) kulkšnis. Šį kanalą sudaro kaulai arti vienas kito (

kulnas ir talus

) ir fiksavimo laikiklis (

retinaculum mm. flexorum inferius

) Be to, iš blauzdikaulio nervo ir sausgyslės kanalas yra užpakalinės blauzdos raumenų, ilgas ir bendras Fleksors digitorum ir blauzdikaulio arterija. Pagrindinės tarsalo tunelio sindromo priežastys yra mechaninio žaizdos (

a) pėdos, urmu formos viduje tarsalinio kanalo buvimas (

kaulų eksostozės, lipos, sausgyslių ganglijos

) arba įgimtos ar įgimtos pėdos deformacijos. Šio sindromo kulniukai kyla būtent dėl ​​blauzdikaulio nervo mechaninio pažeidimo.

Calcaneus plyšys

Krekas yra neišsamus, uždaras kaulo lūžis, kurio metu jos procesai negrįžta į traumos vietą. Kojų kaulų lūžis paprastai atsiranda dėl to, kad žmogus nukrenta ant kulno nuo tam tikro aukščio. Šiek tiek rečiau tokia patologija gali būti įvykdyta su tiesioginiais ir stipriais smūgiais (

pavyzdžiui, dėl sprogimo

) ant kulno vietos. Pėdų kauluose yra daugybė plyšių tipų. Šios rūšys daugiausia klasifikuojamos pagal plyšių vietą (

extraarticular arba intraarticular lūžių kalcaneus

) ir jų kiekiai (

vienkartinis arba daugkartinis

) Kaulų lūžių kulnais dažnai galima derinti su kitokio tipo kalcio lūžimis ir sąnarių sąnario pažeidimais (

dislokacija, kontūzija, suspaudimas ir tt

) Jei pacientui būdingas ląstelinis lūžis, tada šis lūžio tipas vadinamas smulkiu pažeidimu. Intraostikulinis lūžis yra vidutinio sunkumo lūžis. Kulno skausmas ties Kulnakaulio lūžių dažniausiai sukelia traumos iš poodinių riebalų, esančių užkulnio srityje, taip pat žalą į Kulnakaulio antkaulio.

) Ar yra aseptikos liga (

) augalo aponeurozės uždegimas (

) kartu su pritvirtinimu prie kalcaneus kalcio gumbų. Šio uždegimo priežastys yra pastovios pėdos dalies trauma (

kur yra posterio fascija

), atsiradusio dėl per didelio fizinio krūvio,

ir įvairios pėdos struktūrinės ir deformacinės patologijos (

plokščiapusiška, hiperplazijos sindromas, tuščiavidurė pėda ir kt.

) Uždegiminiai procesai, susiję su pėdų fasado pritvirtinimu prie kalcio gumbelio, dažnai sukelia kaulų išaugimą

, kurie yra kulniukai. Šie spursti galima rasti rentgenogramoje, jų negalima ištirti. Šios formacijos nėra kulno priežastis. Padusio fasciito skausmas dažniausiai atsiranda dėl uždegiminių procesų buvimo augalų fasadijoje.

Achilo sausgyslių ruožas

Achilo sausgyslių ištempimas yra vienas iš dažniausių traumų tipų. Tai gali pasireikšti kaip reikšmingą ir / ar staigaus fizinio streso, prastos treniruotės prieš treniruotes rezultatas, naudojant žemos kokybės avalynę, kai veikia ant kietų paviršių, deformacija, mechaninių traumų pėdos, tenka pėsčiomis su didelio aukščio, ir kiti. Kai tempimas atsiranda Microfracture ir dalinį pertraukos Achilo sausgyslių pluoštai, dėl kurių atsiranda uždegimo procesų, kurie yra pagrindinė skausmo priežastis. Dažniausiai Achilo sausgyslė yra pažeista jo tvirtinimo prie nugaros paviršiaus kalcio (

) Todėl tokios traumos skausmas paprastai yra lokalizuotas kulno gale. Skausmas taip pat gali būti jaučiamas daugelyje Achilo sausgyslių. Šio sužalojimo skausmas, kaip taisyklė, didėja judant pėdą ant kojų, važiuojant, šokinėjant, vaikščiojant.

Ištempimas Achilo sausgyslėje yra lengviausias traumos tipas. Rimtesnė Achilo sausgyslių žala yra jos dalinis ar visiškas plyšimas, kai asmuo negali judėti (

Pavyzdžiui, vaikščioti, paleisti

) su nukentėjusiomis kojomis ir jaučiasi stiprus skausmas kulnais ir rajone, kuriame yra Achilo sausgyslė. Tokiais atvejais visiškai palaikoma apatinės galūnės palaikomoji funkcija, nes šis sausgyslės nėra susijusios su kojos statine padėtimi.

Ištempkite kulkšnis

Kojos galas sustiprintas daugybe raiščių (

medialinė raištis, priekinė kaulų-fibulinė raištis, užpakalinė kaulų-raupens raištis ir tt

) Daugelis šių raiščių yra pritvirtinti netoli kalavijos (

į talus arba navikuliarinius kaulus

) arba tiesiogiai jai (

), taigi, jei jie yra sugadinti (

pvz., ištempimas ar laužymas

) pacientas dažnai jaučia skausmą kulno srityje. Vienas iš labiausiai paplitusių kulkšnių pažeidimų yra šoninių raiščių ištempimas (

raiščius, jungiančius skiltelę su pėdos kaulais

), kuris pastebimas aštriu pėdos viduje įtvirtinimu, kuris dažnai būna vaikščiojant, bėgime, šokinėjant. Kai tokie sužalojimai paprastai yra pažeisti kulniukai (

) ir priekinės kaulai-fibular (

ligamentum talofibulare anterius

) ryšuliai. Todėl dalinio sunaikinimo iš pluoštų ryšulius taškuose nenutrūks įvyksta uždegimas, dėl kurio atsiranda ir skausmas, patinimas ir paraudimas. Visi trys iš šių simptomų yra lokalizuoti išorinėje pėdos dalyje, šiek tiek žemiau išorinės kulkšnies ir arčiau kulno (

jo išorinis šoninis paviršius

Susižaloti kulniukai gali atsirasti, kai jis nukentėjo nuo bet kokio kieto paviršiaus. Tai dažnai galima pastebėti, kai nukrenta ant kulno vietos, važiuodami, šokinėja, vaikščioja basomis (

ant nelygaus paviršiaus

) Taip pat gali atsirasti toks mėlynas, jei sunkus daiktas nukrito ant kulno vietos. Paprastai vienos ar daugiau tiesioginių, nukreiptų smūgių į kulno sritį su nelygiu objektu gali būti kulno sužeidimo priežastis. Su tokio tipo sužalojimu labiausiai pažeidžiamas kulno minkštas audinys - odos, poodinio audinio, raumenų, kojų arkos raiščių, kraujagyslių ir nervų. Šių anatominių struktūrų ir audinių pažeidimas sukelia kulno uždegimą, išbėrimą,

dėl mažų laivų plyšimo

), paraudimas ir skausmas (

dėl mechaninių nervų pažeidimų

) Kaklo kontūzija yra uždaro audinio pažeidimo tipas. Jis dažnai gali būti susijęs su kitomis atvirojo tipo (

atviros žaizdos

dislokacija, uždaras lūžis, dirginimas, sinoviškų maišelių uždegimas ir tt

a) trauminė žala. Todėl skausmas, atsirandantis dėl kulnų mėlynių, taip pat gali parodyti, kad pacientas turi papildomų traumų pėdai.

Podagra yra liga, susijusi su medžiagų apykaitos sutrikimais. Su šia patologija pacientų kraujyje padidėja šlapimo rūgšties koncentracija (

susidariusi dėl purino bazių suskaidymo - adenino ir guanino

) Padidėjęs šio metabolito kiekis (

) organizme sukelia šlapimo rūgšties druskų nusėdimą įvairiuose audiniuose (

sąnarinis, periartikulinis, inkstų ir tt

), todėl pasireiškia podagros simptomai.

Vienas iš pagrindinių simptomų yra monoartritas (

vienos jungties uždegimas

kelių sąnarių uždegimas

) Podagra gali paveikti įvairius sąnarius (

kojos, alkūnės, klubo, kelio ir tt

), bet dažniau pėdos sąnarys dalyvauja patologiniame procese (

mezhpredplyusnevye, metatarsophalangeal, tarsus-metatarsaliniai sąnariai

) Tarpproceso sąnarių uždegimas (

kalcianiniai-kuboidiniai, subtalariniai, talonokokuliariniai-navikuliariniai ir tt

) su podagra sukelia skausmą kulnaus.

Šios ligos priežastys gali būti fermentų, atsakingų už šlapimo rūgšties naudojimą organizme, gemalo defektus (

pvz., hipoksantino guanino fosforiboziltransferazės defektas arba adenino fosforibozilo pirofosfato sintetazė

lėtinis inkstų nepakankamumas, inkstų vėžys, policistinės ligos ir tt

paraproteinemija, leukemija, policitikemija ir kt.

), didelių kiekių mėsos, alkoholio, hipodinamijos (

sėdimas gyvenimo būdas

Su diabetu (

endokrininė liga, susijusi su absoliučiu ar santykiniu insulino hormono nepakankamumu

) dėl nuolatinio didelio gliukozės kiekio kraujyje susidaro sisteminė diabetinė angiopatija (

) Ypač sunkus cukrinis diabetas veikia inkstų kraujagysles (

ir apatinės galūnės. Sugadinti cukrinio diabeto indai yra susiaurinti ir sklerozuoti (

pakeičiamas jungiamojo audinio

), dėl kurių sutrinka jų tiekiamų audinių kraujotaka. Todėl, kojų kojų apatinių galūnių diabetinės angiopatijos raida palaipsniui atsiranda

dėl audinių mirties

Tokie opūs dažnai lokalizuojami ant kojos, kojų, kulno, kulkšnies srityse. Su šia patologija taip pat mažėja vietos

, nes tai, ką kojų opos nuolat užsikrėtę ir labai ilgą laiką išgydyti, todėl cukriniu diabetu angiopatijai dažnai komplikuoja osteomielitas (

gilus kaulų uždegimas

a) pėdos. Tokios komplikacijos nuolat stebimas pacientams, nes diabetinės angiopatijos metu nervų galūnių pažeidimai (

), kuriam kartu yra pažeidžiamas kojų audinių jautrumas.

Kalcio epifizitas

Kalcaneusas susideda iš kalcaneuso ir kalcano gumbų kūno. Kalcaneus tubercle yra už užpakalio ir šiek tiek žemiau kalcaneus kūno. Dėl šio kaulo proceso kaulo atrama yra suformuota kulno sričiai. Dauguma žmogaus kaulų susidaro dėl endochondrinio osifikacijos, tai yra dėl kremzlės audinių osisifikacijos, kuri yra jų pagrindinis gemalas per

. Vaikams po gimimo daugiausia yra kremzlinių audinių, kurie augimo laikotarpiu turės ossifikuoti. Toks osifikavimas prasideda nuo osifikacijos kampelių, vadinamų osifikacijos taškais. Tokie taškai suteikia ne tik kaulų osifikaciją, bet ir jų augimą bei vystymąsi.

Pirmasis osifikacijos taškas pasirodo kalcaneus kūne per 5-6 mėnesius. Ossifitsirovanie (

a) kaulai šio taško srityje prasideda nuo tada, kai kūdikis gimsta pasaulyje. Maždaug nuo 8 iki 9 metų vaikas vystosi antrą osifikacijos tašką apofizyje (

kaulų procesas šalia jo pabaigos

), iš kurio susidaro kalavijas. Po jo atsiradimo abiejų taškų palaipsniui pradeda augti kartu. Jų visa sąjunga baigiasi, kai vaikui sukanka 16-18 metų.

Kalcaneus epifistezė (

) Ar patologija, kurios metu kalcio uždegimas atsiranda dėl dalinio apofizės atskyrimo (

kaulo procesas, iš kurio vėliau kulno gumbelis

) iš jos kūno dėl nepakankamo sintezės ir osifikacijos proceso. Ši patologija pastebima daugiausia 9-14 metų vaikams (

nes pirmasis ir antrasis osifikacijos centrai visiškai sutampa iki 16-18 metų amžiaus

Į šią ligą plėtojasi įvairūs veiksniai (

per didelis fizinis krūvis, nuolatiniai sužalojimai, nenormalus pėdos vystymasis, kalcio trūkumas, vitaminas D

), dėl kurių kraujo krešulių audiniuose kenksmingas audinys ir jo jungiamojo audinio skaidulos dalinis pažeidimas, dėl kurio sutrikdomas įprastas susikaupimo centrų sujungimas ir osifikacija (

a) visą kaulą kaip visumą. Šlaunų šonuose suprojektuotos kulnų epifizės kulnų skausmai, atsirandantys dėl uždegiminių procesų viduje.

Osteochondropatijos kulno kaulai

Kalcaneal gumbavaisių osteochondropatija (

) yra patologija, kurios aseptika (

a) uždegimas. Ši liga dažniausiai pasireiškia 10 - 16 m. Mergaitėms, aktyviai dalyvaujančioms sporto veikloje. Tačiau kartais tai gali pasirodyti berniukuose. Tikroji šios patologijos atsiradimo priežastis yra kraujo pasiūlos sutrikimas, kurį lemia hormoniniai kūno pokyčiai šiame amžiuje ir nuolatinis spaudimas dar nebaigtai kulkšnies kaulams.

Tokie kroviniai sukelia kulno indų mechaninius sugadinimus, dėl kurių jie siaurėja ir mikrocirkuliacija trikdoma. Kraujagyslių trūkumas kalcaneus audiniuose sukelia distrofinius ir nekrozinius pokyčius, dėl kurių jis uždegamas. Haglundo-Šinso liga pasižymi difuzinių skausmų atsiradimu kulno zonoje (

kalavijos kalvos vietovėje

), kurios sustiprina pėdos intensyvumas ir prailginimas. Paprastai stiprus skausmas paprastai yra projektuojamas Achilso sausgyslių sankirtoje su kalcio kaklelio vėžiu. Jie gali būti lengvai identifikuojami palpacijos būdu (

Bursitis - sinovijos maišo uždegimas (

pilvo anatominis formavimas, susidedantis iš jungiamojo audinio ir trikdymo tarp skirtingų audinių netoli sąnarių

) Kamieniniame plote yra dviejų tipų bursitas - achiloburšitas ir atlošas su bursitu. Su Achillobursitu (

) yra retrokalkalio sinovijos maišelio uždegimas, esantis tarp Achilo sausgyslės ir užpakalinio kalcio paviršiaus. Kai kulnų bursito galas yra paviršinis Achilo sausgyslės maišas, jį išskiriamas iš odos. Abiejų bursito rūšių kulnų vietos yra lokalizuotos užpakalinio kulno paviršiaus zonoje, kurioje aukso šonkaulyje yra ačiūčio sausgyslė su apatiniu galu. Achilloburšito ir posteriori kulnais sukelia bursitą gali būti mechaniniai audinio nugaros paviršiaus sužalojimai, kai pacientas dėvi tvirtus batus su standžiu atgal (

), per didelis fizinis krūvis ant kojos sąnario, Haglundo deformacijos buvimas (

kaulų augimo išvaizda šalia retrokalkaliojo sinovijos maišo

) arba sisteminės autoimuninės ligos (

sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas ir tt

Reaktyvusis artritas yra patologija, kai vienos ar kelių sąnarių uždegimas atsiranda per ar per laiką po infekcinės ligos (

žarnyno ar urogenitalinės infekcijos

) Ši patologija turi autoimuninę kilmę ir atsiranda dėl imuninės sistemos sutrikimo. Yra dvi pagrindinės reaktyvaus artrito formos (

posterokolitinė ir urogenitalinė

) Kanapių skausmas dažniausiai pasireiškia urogenitalinį reaktyvinį artritą. Šis vaizdas

paprastai atsiranda po 1 - 6 savaičių po urogenitalinės infekcijos ir yra būdingas uždegiminių procesų vystymui įvairiose apatinių galūnių sąnariuose (

) Taip pat gali turėti įtakos pėdos sąnarys tarsio, metatarsio ir pirštų falangų srityje.

Viena iš pagrindinių urogenitalinio reaktyviojo artrito požymių yra skausmas kulno srityje. Jų išvaizda yra susijusi su įvairių rūšių jungiamojo audinio struktūrų, esančių kulno zonoje, nugalėjimu. Dažniausiai su šiuo artritu atsiranda Achilės poliso enthesitas (

sausgyslės tvirtinimo vietos uždegimas

) Achilo sausgyslė, padermės aponeurozės enthesitas (

Padų aponeurozės tvirtinimo vietos uždegimas

) Skausmo lokalizacija visada priklauso nuo to, kokia struktūra yra paveikta ir uždegta. Pavyzdžiui, enthesito arba Achilo sausgyslių metu skausmas jaučiamas ant galo, o kulnų aponeurozės enthesitas yra skausmas apatinėje kulno pusėje.

Kalcio tuberkuliozė

Tuberkuliozė yra infekcinė liga, atsirandanti dėl infekcijos žmogaus, sergančio tuberkulioze mikobakterijomis. Dažniausiai ši patologija veikia plaučius (

plaučių tuberkuliozė

) Tačiau yra atvejų, kai šios mikobakterijos gali įsiskverbti į pėdos kaulus (

) Tada prasideda kalcio tuberkuliozė. Ši tuberkuliozės forma yra labai reta, daugiausia vaikams (

), susilpnėjusi imuninė sistema. Gana dažnai tai, kartu su kirpykla, pažeista tuštinčiojo sąnario. Dėl kalcio tuberkuliozės įvairūs jai priklausantys audiniai mėgsta užsidegti (

kaulinio audinio, periosteo, kaulų čiulpų ir kt.

), ir tiems, kurie apsupa kaltinimus (

raumenys, raumenys, indai, oda, poodinė celiuliozė ir kt.

), dėl kurio kulnas labai išsipučia, padidėja ir sumažėja. Pacientas, turintis šią patologiją, negali pasisukti ant kulno dėl to, kad jame yra didelis skausmas. Skausmas kulnoje paprastai yra difuzinis. Raumenų skausmai labai sustiprina spaudimas iš abiejų pusių.

Osteomielitas kalcaneus

Osteomielitas yra patologija, kurios metu kauluose būna žieduotas uždegimas. Osteomielitas kalcaneus yra gana dažnas, kai

viena iš diabeto komplikacijų, kurioje ant kojų, dažnai kulno srityje, ant odos atsiranda trofinės opos

) ir kalcio lūžiai, kartu su minkštųjų audinių uždegimu. Kai kuriais atvejais ši patologija atsiranda tada, kai kenksminga infekcija yra pernešama hematogeniniu būdu (

) nuo infekcinių gleivinių židinių, atsiradusių organizme bakterijų metu

širdies vidinio pamušalo uždegimas

pneumonija (pneumonija)

, po protezinių sąnarių ir kt. Visais šiais atvejais pyogeniški mikrobai prasiskverbia į kaltinius ir dauginasi ten, todėl gauna žaibišką uždegimą. Tai skausmo kulno priežastis. Labiausiai paplitęs yra kalciano tuberozės osteomielitas, daug rečiau - kraujagyslės kūno osteomielitas. Skausmas kulnelyje su šia patologija skleidžia, jie neturi tikslios lokalizacijos.

Skausmo priepuolio priežasčių diagnozė

Daugumos patologijų, kurios sukelia kulno skausmą, diagnozė yra pagrįsta paciento klinikinio tyrimo rezultatais (

istorija, kulto srities palpacija

) ir informacija, gauta radiacijos tyrimų metu (

ultragarsu, rentgeno spinduliais, kompiuterine tomografija, magnetinio rezonanso vaizdavimu

) Taip pat tokiems pacientams dažnai skiriami kai kurie laboratoriniai tyrimai (

pilnas kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas, imunologinis kraujo tyrimas ir kt.

Kai Haglund deformuoja, ant viršutinio viršelio viršutinio kulno pusės atsiranda tankus, kūgio formos iškyša. Ši forma visada yra padidėjusi ir padidėjusi (

) kartais čia yra hiperkeratozė (

) Kanapių skausmai dažniausiai būna skausmingi ir prognozuojami apie kaulų augimą ir Achilso sausgyslių pritvirtinimo vietą į kalcaneus kalcaneulį. Reikia pažymėti, kad patinimas po kulno ne visada yra Haglundo deformacijos simptomas. Toks simptomas gali pasireikšti ir pavieniu paviršiniu burzitu (

sinovilinis uždegimas

) Achilo sausgyslės, kalcio eksostozė ir kt.

Dėl šio šilumos kulno užpakalinio paviršiaus palpavimo galite nustatyti patologinį kaulų augimą, gretimų audinių patinimą ir ryškius vietinius skausmus. Norint patvirtinti, kad pacientas turi Haglundo deformaciją, jis turi atlikti rentgeno spindulį. Kartais ultragarsu taip pat gali būti paskirtas toks pacientas (

), kuri yra būtina vizualizuoti ir įvertinti Achilo sausgyslių ir retrokalkanalių maišų būklę (

sinovinis maišas, esantis tarp Achilo sausgyslės ir kulno kaulo

Tarsalo tunelio sindromas

Tarsalo tunelio sindromas pasižymi deginimo skausmais ir dilgčiojimu kulnoje. Skausmas gali spinduliuoti (

) visoje viengulėje prie pirštų, taip pat priešinga kryptimi - nuo kulno iki galakto regiono. Padažnėjęs kulnas ir padas, paprastai sustiprina pėdos plotis. Be to, dėl šio sindromo gali atsirasti dalinis ar visiškas pledų odos jautrumo pažeidimas ir pėdų raumenų mobilumo sunkumas (

pavyzdžiui, didžiojo piršto pagrobėjo raumenys, trumpas pirštų flexors, trumpas storojo piršto flexoras ir tt

), kuris yra dėl jutimo sutrikimų (

) ir blauzdikaulio nervo raumens skaidulos. Tokiems pacientams gana dažnai sunku vaikščioti ant pirštų (

Svarbi tarsalo tunelio sindromo diagnostika yra Tinelio simptomas (

skausmas ir tirpimas blauzdikaulio nervo inervacijos zonose, kai bakstelėję pirštais kaklo kanale

) Nugaros viso kojos paviršiaus nudegimas dažnai gali atskleisti vietinį skausmą. Norint patvirtinti paciento blauzdikaulio nervo pažeidimą, nustatyta elektroneromiografija. Siekiant nustatyti tarsalinio tunelio sindromo priežastį, pacientams nustatomi radiacijos tyrimo metodai (

rentgenografija, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija

Calcaneus plyšys

Kai kulno kaulų įtrūkimai, atsiradę skausmai kulnais, pažeistas kojos plotas nusilpęs ir sumažėja. Galimi sumušimai lūžio vietoje. Tokie pacientai paprastai netenka judėjimo, tačiau svorio perkėlimas į pažeistą koją suteikia jiems nemalonius, skausmingus pojūčius. Padažnėjęs kulno zona gali atskleisti vietinį skausmą ir

ant kalnelio šonų ir dygio pusėje. Su lūžio lūžiu, aktyvus sąnarių judėjimas šlaunikaulio sąnaryje yra smarkiai ribotas, o šlaunų sąnaryje (

jungtis tarp kalcio ir kaulų kaulų

) - neįmanoma. Šio tipo sužeidimas dažniausiai pasitaiko pakilus į kojas nuo aukščio, todėl šis faktas yra svarbus diagnostikos kriterijus, apie kurį gydytojas visada turėtų paklausti paciento anamnezės rinkimo procese. Kulno kaulų lūžių diagnozavimo patvirtinimas (

tiksliau - nebaigtas kulno kaulų lūžis

) atliekamas priskirdamas pacientui rentgeno tyrimą kalcaneus dviem projekcijoms - standartinis šoninis (

kuris rodo pėdos pusę nuo kulno iki pirštų

Kai kulniukai skatina, pacientai skundžiasi skausmu kulnelyje (

iš viengulio pusės

), atsirandantis vaikščiojant ir važiuojant. Kartais šios ligos gali būti taikos. Skausmo intensyvumas kulniukoje yra skirtingas, tačiau dažniausiai jis yra ryškus ir pacientams neleidžia. Tokie pacientai paprastai negali dėvėti plokščių batų ir dėvėti kulniukus ar kojų pirštus. Ryčio metu skausmo sindromas yra gana ryškus, kai pacientai išlieka iš lovos ir šiek tiek mažėja dienos metu ir naktį. Taip yra dėl to, kad miego metu šiek tiek išgeria pažeista pamaitinė fascia (

kaip paciento kojos tvirtai laikosi

) Kai išlipate iš lovos, jos apkrova staiga padidėja (

dėl to, kad žmogaus kūno vertikalioje padėtyje apie pusę jo masės spaudžia

), ji vėl sugadinta ir uždegiminiai procesai tampa intensyvesni.

a) iš kalcio regiono, galima atskleisti padidėjusį skausmą kalcianinių kalvų lokalizacijos zonoje - tai, kur jis yra su augalo fasadu. Be klinikinių tyrimų, tokiems pacientams taip pat gali būti priskiriamas kulkšnies rentgenografinis tyrimas dviem tarpusavyje statmenomis iškyšomis. Šis tyrimas padeda ne tik nustatyti tikslią uždegimo lokalizaciją ir osteofitų buvimą (

) kalcio kalvos vietovėje, bet taip pat neįtraukti kitų galimų patologijų (

pvz., kalciano navikai, osteomielitas, kalcio lūžis ir kt.

Achilo sausgyslių ruožas

Ištempstant Achilo sausgyslės skausmą kulno gale. Šioje srityje taip pat galima patintis ir paraudusi oda. Paprastai tokio sužalojimo skausmas padidėja, kai juda pėdos ant kojų, šokinėja, važiuoja ar vaikšto. Dažniausiai skausmas gali būti jaučiamas pačioje Achilo sausgyslėje ir padidėja pirštų palpacija. Didelis Achilo sausgyslių ištempimas smarkiai stabdė sąnario sąnario mobilumą. Lengvas lenkimas (

nuleiskite pirštus priekinės blauzdos

kojų pirštų pašalinimas iš kojos priekio

a) pėdos sukelia kulno skausmą. Kai Achilo sausgyslių plyšimas paprastai būna stiprus skausmas kulno srityje, pažymėta edema ir hiperemija (

a) oda traumos vietoje. Aktyvus lenkimas arba kojos pratęsimas prie kulkšnies sąnario yra neįmanomas.

Siekiant diagnozuoti Achilso sausgyslių ištempimą, labai svarbu paaiškinti paciento įvykius ir aplinkybes, kuriomis atsirado kulnų skausmas, nes daugeliu atvejų tokia žala atsiranda fizinio krūvio metu, mechaninių kojų traumų, nuo aukščio kritimo, prastai sušilusio prieš treniravimą. ir tt Todėl anamneziniai duomenys yra labai svarbus Achilo sausgyslių kamieno diagnozės nustatymo kriterijus. Be to, kad paaiškintų paciento skundus ir rinktų anamnezę, jis taip pat turėtų būti paskirtas ultragarsu, kompiuterine tomografija, magnetinio rezonanso vaizdavimu. Naudojant šiuos metodus, galima greitai aptikti Achilo sausgyslių sugadinimą ir pašalinti kitas galimas patologijas (

Pavyzdžiui, kalcio lūžis

) Rentgeno spinduliuotės tyrimas tokiais atvejais nėra veiksmingas, kaip ir rentgenogramos (

rentgeno vaizdai

a) Sprain paprastai nėra atpažįstamas.

Ištempkite kulkšnis

Ištiesdamas šonines sąnario sąnarių raiščius, pacientas turi skausmą kulno srityje (

ant jo išorinio šoninio paviršiaus

), išorinė kulkšnies ir kulkšnies sąnarys. Šios smegenys visada sustiprėja aktyviais judesiais pėdos sąnaryje, taip pat su aktyvios ar pasyvios pūlingos bandymu (

a) snukis arba jo vaiduoklis. Palpacijoje vietinis skausmas jaučiamas žemiau ir (arba) priešais išorines kulkšnis, taip pat ir avinų ir kalcio kaulų šoninių paviršių projekcijos srityse. Oda per šias zonas yra padidėjusi ir hiperemija (

) Blauzdos sąnario įtempimai dažniausiai būna sporto metu (

), kai asmuo atsitiktine tvarka žengia į šoną (

) pėdos paviršius. Tai turėtų būti apsvarstyta renkant istorinius duomenis. Siekiant pašalinti pėdos ir apatinės kaulų lūžius su panašiais simptomais, pacientui atliekamas rentgeno tyrimas.

Traumos ant kulno vietoje mėlynės (

), odos patinimas ir paraudimas. Maksimalus skausmas jaučiamas paciento pačioje žalos vietos viduryje. Taip pat atraskite sužalojimus trinčiai, žaizdas galima rasti traumos vietoje. Viskas priklauso nuo trauminio veiksnio savybių. Uždaryta žala (

Pavyzdžiui, kalcio lūžis

) gali būti atpažįstama pagal kulnelio srities rentgenografiją arba kompiuterinę tomografiją.

Podagra diagnozuojama remiantis klinikiniais, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimų metodais. Pagrindinis podagros klinikinis požymis yra staigus skausmo atsiradimas vienoje ar daugiau sąnarių (

dažniausiai pėdos sąnarys

kurie atsiranda, jei yra tarpprocesinių sąnarių pralaimėjimas

), paprastai jie pasirodo naktį, jų intensyvumas ryškiai didėja. Skausmo sindromas visada susijęs su odos paraudimu ir patinimu per paveiktą sąnarį. Tokio išpuolio trukmė svyruoja nuo vienos dienos iki kelių savaičių. Tokio išpuolio atsiradimas dažniausiai susijęs su tam tikrais provokaciniais veiksniais (

Pavyzdžiui, pacientas lanko sauną, gėrė per daug alkoholio, mėsos maisto, vaistų, išlieka pacientas stresinėse situacijose ir kt.

) Paprastai toks kraujo tyrimas gali atskleisti leukocitozę (

padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius

eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)

. Kraujo biocheminė analizė podagrai padidina šlapimo rūgšties kiekį. Kai kulno srities rentgenografija gali būti nustatyta intraosseous cystic formations (

), užpildytas šlapimo rūgšties kristalais, taip pat subchondriniu (

Kadangi apatinių galūnių diabetinė angiopatija yra diabeto komplikacija, siekiant nustatyti tokią diagnozę būtina nustatyti šio endokrininės ligos buvimą. Pacientui diagnozuojant diabetą, tiriamas gliukozės kiekis kraujyje, atliekamas gliukozės toleravimo testas ir atliekami laboratoriniai glikozilinimo tyrimai.

, paklausė jo apie diabetui būdingų simptomų buvimą

dažnai einantis į tualetą "mažiems"

dažnas maistas

), svorio kritimas ir pan.

Jei pacientui pasireiškia cukrinis diabetas, jis skiriamas konsultuotis su atitinkamo profilio gydytojais, kurie gali nustatyti ir patvirtinti, kad yra tam tikros komplikacijos. Pvz., Oftalmologas gali parodyti, kad jis serga diabetine retinopatija (

tinklainės žala dėl diabeto

), bendrosios praktikos gydytojas gali diagnozuoti diabetinę nefropatiją pacientui (

inkstų pažeidimas dėl diabeto

), chirurgas paprastai diagnozuoja apatinių galūnių diabetinę angiopatiją.

Su diabetine angiopatija apatinių galūnių ant kojos (

) pacientas, dažniausiai pėdos srityje, rodo opą ant sausos, atrofiškos šviesios ar cianotinės spalvos odos. Oda dažnai padengta plyšiais ir dribsnių. Kaklo srities skausmas visada turi skirtingą intensyvumą, kuris nėra susijęs su opų sritimi ir gyliu. Taip yra dėl diabetinės polineuropatijos (

), kuriame yra ryškus odos jautrumo sumažėjimas. Kartais tokiuose pacientuose pasireiškia pakitęs spazmas (

tai yra, jie negali vaikščioti normalaus vaikščiojimo dėl skausmo

) Įvertinti periferinį kraujo aprūpinimą (

kuris labai sutrinka šiai patologijai

) naudojami įvairūs metodai (

ultragarsu, rentgeno angiografija, magnetinio rezonanso angiografija ir kt.

Kalcio epifizitas

Apatinio žandikaulio epifizitas būdingas skausmo atsiradimui ant kulno šonų, jo šiek tiek patinimos ir paraudimo. Šios patologijos skausmas, kaip taisyklė, padidėja, kai spaudžiamas pirštų kulnas (

ypač iš jos pusių

), taip pat važiuodami, šokinėjant, nuleidžiant pėdą ant kojų. Dažniausiai kalcio epifizitas vystosi 9-14 metų vaikams, kurie kasdien sportuoja ir dėvina batus su plonomis ir plokščiomis padais (

batai, sportiniai bateliai, bėgimo bateliai ir tt

) Kartais ši patologija gali pasireikšti vaikams, kurie maiste vartoja mažai kalcio ir nėra pakankamai saulės poveikio (

saulės spinduliai stimuliuoja vitamino D susidarymą organizme, kuris dalyvauja kaulų ossifikavimo procese

) Remiantis radiologinių tyrimų metodų duomenimis, patvirtinta kalcio epifizito diagnozė

kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso vaizdavimas

Osteochondropatijos kulno kaulai

Kojos kaulo osteochondropatija lydima paciento išplitusio kulno skausmo atsiradimo po pratimo (

bėgimas, vaikščiojimas, šokinėjimas ir kt.

) arba pėdos prailginimas. Šie skausmai gali pasireikšti abiejuose kulniukuose tuo pačiu metu. Paprastai skausmas įvyksta, kai žmogus yra vertikalioje padėtyje, o miego ar poilsio metu išnyksta. Šios ligos kulnas plinta, tampa raudonas. Šioje srityje odos jautrumas lieka jautresnis. Kai liga progresuoja, kulno skausmas tampa nepakeliamas, todėl vaikščiojant pacientai sumaišys apkrovą prie priekinės dalies (

vaikščiokite pirštais

) ir (arba) naudok ramentus. Kai jaučiatės kulnas, vietinis skausmas yra pažymėtas Achilo sausgyslių pritvirtinimo prie kalcio gumbelių. Diagnozė kalcianinių gumbų osteochondropatijos patvirtinama remiantis kalcianinio regiono rentgeno duomenimis. Šis tyrimas padeda atpažinti kalcio kulno suspaudimą ir suskaidymą, jo šiurkštumą, aseptikos (

Skausmas Achillobursito ir posterinės kulno bursitui būdingas kulno galinio paviršiaus srityje. Taip pat galite pastebėti silpną odos patinimą ir paraudimą. Su Achillobursitu (

retrokalkalio sinovijos maišo uždegimas

) šis patinimas dažniausiai yra abiejose Achilo sausgyslės pusėse, tarp jo ir kalcio. Šis bursito tipas dažniausiai atsiranda su kulno nugara, per didelio fizinio krūvio pėdos sąnario ar Haglundo deformacijos buvimu (

kaulų augimo išvaizda šalia retrokalkaliojo sinovijos maišo

Su atraminiu kulkšnies bursitu (

paviršinio Achilo sausgyslių maišelio uždegimas

) patinimas yra labiau aiškus (

) ir yra Achilso sausgyslė. Šis bursito tipas būna tiems žmonėms, kurie kartais dėvi tvirtus batus su standžiu atgal (

) Padedant nustatyti galutinę gydytojo diagnozę, gali būti naudojami radiacijos tyrimo metodai (

ultragarsu, rentgenografija, kompiuterine tomografija

) Šie tyrimai gali tiksliai nustatyti bursito požymius - padidėjusio dydžio sinovinė sumuštis, hipertrofija (

) jo apvalkalas, jo patologinio turinio atsiradimas.

Reaktyviuoju artritu skausmas kulnelyje atsiranda daugiausia ant jo apatinio arba nugaros paviršiaus. Skausmas gali atsirasti tiek ramybėje, tiek fizinio krūvio metu. Kojų skausmas šioje patologijoje beveik visuomet yra susijęs su skausmu kelio, kulkšnies ar klubo sąnariuose. Dažnai juos gali lydėti balanitas (

glostinės varpos odos uždegimas

akies gleivinės uždegimas

choroido uždegimas

limfmazgių patinimas

, svorio kritimas. Renkant anamnezę tokiems pacientams, svarbu sužinoti, ar jis sirgo (

ar šiuo metu serga

a) urogenitalinė infekcija. Kadangi tai yra viena iš pagrindinių diagnostinių savybių, nes reaktyvusis artritas nėra infekcinė liga, bet yra hiperimunijos (

) atsakas į praeinančią urogenitalinę infekciją.

Kai kurių laboratorinių tyrimų rezultatai taip pat yra svarbūs reaktyviojo artrito diagnostikos požymiai. Pacientai, kuriems yra įtariama liga, yra imunologiškai įvedami (

) antigeno HLA-B27 (

leukocitų paviršiuje esanti molekulė, kuri lemia paciento jautrumą reaktyviam artritui

) serologiniai tyrimai ir

PGR (polimerazės grandininė reakcija)

dėl antigenų jo kraujyje (

kuris anksčiau sukėlė urogenitalinę infekciją

), taip pat mikrobiologinis tepinėlių tyrimas iš šlaplės, gimdos kaklelio kanalo, sąnarių akies (

chlamidijos aptikimui

Kalcio tuberkuliozė

Jei kalcio tuberkuliozė pasireiškia, pacientas turi papilių sričių difuzines skausmus. Dažniausiai jie yra susiję su pėdos apkrova pratimai (

vaikščiojimas, bėgimas, šokinėja

) Dėl to pacientas dažnai priauga priekinio galo svorio ir pastebimai šlubuoja. Skausmas kulniukoje taip pat gali pasireikšti atskirai. Jei ši patologija kyla vaikui ankstyvame amžiuje, daugeliu atvejų tai lydima pėdos deformacijos ir nepakankamo vystymosi (

kadangi tuberkuliozė sukelia kaulų sunaikinimą, veikiant bakterijoms

) Be to, kad skausmas kalcio kaklelyje, gali būti nustatyta didelė kulno edema ir kulno paraudimas. Šios ligos diagnozę patvirtina Rentgeno spinduliuotė arba kompiuterinė tomografija, kurioje mirusio kaulinio audinio centras gali būti gilus kalcaneus (

švietimo forma

) Aplink židinį matomus plotus

) Jei kalcaneus infekcija patenka į sąnarių sąnarį, artritas vystosi (

), kuris taip pat gali būti vertinamas rentgenogramose (

rentgeno vaizdai

Osteomielitas kalcaneus

Kai osteomielitas atsiranda aštrus ir stiprus skausmas kalcaneus, kuris yra gerai aptikta palpacijos metu. Šios patologijos kulnų skausmai dažniausiai lydimi drebulys ir karščiavimas. Tokiu atveju pats kulnas tampa raudonas. Kadangi kalcio osteomielitas dažniausiai būna antrinis (

dėl cukrinio diabeto, kalcio lūžių, kalcio žaizdų ir tt

), svarbu nustatyti jo priežastis. Ką gydytojas laiko istorijos ir paciento tyrimo metu. Paprastai kraujo tyrimas pacientams, sergantiems osteomielitu, gali atskleisti leukocitozę (

padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius

) padidėja eritrocitų nusėdimo greitis (

) Naudojant rentgenografiją ir kompiuterinę tomografiją galima nustatyti sunaikinimo zonų buvimą kalcanejuje (

kaulų minkštėjimas

), jos periostezės storėjimas.

Kaip gydyti, kai kulno skauda?

Kepurės zonos ligų gydymui skiriamos įvairios narkotikų grupės (

antibiotikai, priešuždegiminiai, skausmą malšinantys preparatai, antiseptiniai, padaugėjo veikiantys vaistai, gliukokortikoidai ir kt.

), fizioterapija, dėvėti įvairius ortopedinius vidpadžius, batus, tvarsčius ar tinku. Jei nėra konservatyvios gydymo metu teigiamų rezultatų, pacientui skiriamas chirurginis gydymas. Toks elgesys gali būti pagrindinis. Kai pagrindinis chirurginis gydymas yra naudojamas kai kuriose kulno zonos patologijose (

pvz., tuberkulioze ar kalcio, arterinio tunelio sindromo osteomielitui

Deformacijos Haglund Lengvais atvejais deformacijos Haglund pacientų nustatytas NVNU, fizioterapija (elektroforezė, masažas, Ultrahigh dažnio terapija, Mikrobangų terapija, ultragarso terapija, ir tt), dėvėti batai backless (galine briauna) ir specialius ortopedinius vidpadžius, sumažinti apkrovą kulno kaulas. Tokiais atvejais taip pat rekomenduojama vengti per didelio fizinio krūvio ir suteikti daugiau poilsio prie skausmo. Sunkesniais atvejais, kai konservatyviai gydant nepastebi žymių ligos klinikinių pokyčių pokyčių, pacientui skiriamas chirurginis gydymas. Tai endoskopinis pašalinimas kaulų atauga ant calcaneal gumbų, bursectomy (pašalinimas retrokalkanealnoy maišai) ir mechaninio atkūrimo funkcija Achilo sausgyslės paviršiaus.

Kaip nustatyti priežastis?

"Saulei sužeistas rytas", - pacientai dažnai skundžiasi savo gydytojams. Reikėtų pažymėti, kad nesant tinkamo medicininio patikrinimo, sunku nustatyti tikrąją šio nukrypimo priežastį. Galų gale, diskomfortas kojose gali sukelti visiškai skirtingas ligas, taip pat banalus nuovargis po ilgo vaikščioti.

Taigi, kaip sužinoti, kodėl žmogus reguliariai jaučia sunkų kulno skausmą? Šio nukrypimo priežastis ir gydymą turėtų nustatyti ir paskirti tik gydytojas. Pirma, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kuris vėliau gali nukreipti pacientą į siauresnį specialistą.

Kodėl kanapės skausmas pasitaiko? Priežastys

Tokio nukrypimo gydymą turėtų atlikti tik patyręs gydytojas. Tačiau prieš pradedant gydyti esamą ligą, reikia nustatyti. Paprastai tikslios diagnozės nustatymui atliekama paciento kojos rentgeno spinduliai ir atliekami standartiniai tyrimai.

Jei artimiausioje ateityje negalėsite aplankyti klinikos, tada mes padėsime jums suprasti, kodėl skausmas kulniukais kelia nerimą. Šios ligos gydymo priežastys ir būdai taip pat bus pateikti šio straipsnio medžiagose.

Traumos

Jei aktyviai dalyvaujate sporto renginiuose ar, pavyzdžiui, tiesiog važiuokite ryte, tai gali sukelti bet kokią žalą. Taigi, skausmas kulnoje dažnai būna dėl sąnario (kulkšnies) suspaudimo. Tokiu atveju asmuo gali skųstis labai stipriu diskomfortu, kurį sunku ištverti be anestetikų.

Reikia pažymėti, kad toks skausmas paprastai pasireiškia įvairiais būdais:

Skausmo išsiplėtimas priklauso nuo to, kur kojoje įvyko žala. Pavyzdžiui, diskomfortas gali atsirasti užpakalinėje pusėje ir pan.

Neteisingi batai

Kodėl kojomis gali atsirasti skausmas vaikščiojant? Priežastys (tokio nukrypimo gydymas turėtų būti atliekamas tik apsilankius gydytojui), tokie pojūčiai dažnai paslėpti netinkamų batų pasirinkimu. Tai ypač pasakytina apie sąžiningesnę seksą. Iš tikrųjų, labiausiai pavojingas moteriškos kojos priešas yra labai aukštas kulnas.

Taigi, dėvėję tokius batus, apatinės galūnės perkraunamos, todėl lengvai pasireiškia intensyvus "šaudymo" skausmas kulno srityje.

Problemos su skeleto-raumenų sistema

Žinoma, kiekvienas žmogus kenčia nuo kulno skausmo. Šių anomalijų priežastis ir gydymą galima nustatyti savarankiškai namuose. Bet tai tik tada, kai diskomfortas nesukelia dėl rimtos ligos.

Taigi, kokios ligos gali sukelti kulno skausmą? Toliau pateikiamos skausmo, diagnozės ir ligos gydymo priežastys.

Artritas

Kojų skausmas artritu yra labai dažnas reiškinys. Iš tikrųjų, esant tokiai nuokrypai, uždegiminis procesas plinta per kojas per audinius, kurie jungia falangą su kalciu. Paprastai su artritu diskomfortas pamažu auga. Šiuo atveju didžiausias skausmas pasireiškia ryte.

Norėdami atsikratyti šios patologijos, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atliks egzaminą ir paskirs gydymą. Jei greitai reikia pašalinti skausmą, rekomenduojame masažuoti pėdą. Nors po fizinio krūvio ji gali grįžti.

Kulnas traukti

Spurga labai dažnai sukelia stiprų skausmą kulniukuose. Šios ligos priežastis ir gydymą turėtų nustatyti ir atlikti tik gydytojas ir tik gavęs rentgeno spindulių.

Paprastai randus formuojasi dėl druskų kaupimosi po oda. Kai jie auga, jie gali sukelti labai stiprų skausmą pėdoje, o gal ir kulnoje. Tai ypač jaučiama vaikščiojimo metu, kai kyla sunkus minkštųjų audinių augimas. Kaip ir artritu, skausmas ryškiausiai pasireiškia ryte.

Padų fascitas

Šis nuokrypis yra sutankinta forma, kuri eina visą pėdos ilgį. Jei asmuo nešioja pernelyg griežtus ir nemalonus batus, tada gali greitai užsidegti fascitas. Būtent tokia būsena kupina laipsniško druskų nusėdimo. Laikui bėgant padų fascitas gali lengvai sukelti tokią patologiją, kaip kulno kulkšnis.

Kitos priežastys

Kas dar gali sukelti kulno skausmą? "Kojos skauda" (šiame straipsnyje aptariamos priežastys, simptomai ir gydymas), tai yra labai dažnas skundas ne tik moterims, bet ir vyrams. Toks patologinis būklė gali rodyti Achilo sausgyslių uždegimą, taip pat reaktyviojo artrito buvimą. Be to, kai kuriuose užkrečiamuosiuose procesuose pastebimi nemaloni pojūčiai. Pavyzdžiui, chlamidijos ar kitų venerinių ligų atveju infekcija gali lengvai prisidėti prie kulno sausgyslių uždegimo. Galiausiai tai sukelia stiprų skausmą, ypač naktį.

Su kuo susisiekti?

Negalima jaustis kaip patikimas žmogus, kai kas dabar ir tada jūs nerimaujate dėl skausmo kulnų vaikščiojant. Šios ligos priežastys ir gydymas, aprašyta aukščiau. Tačiau gydymo procese noriu skirti šiek tiek daugiau dėmesio.

Kaip žinote, kulno skausmas yra tik tam tikros rūšies žmogaus kūno pakitimų simptomas. Štai kodėl gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo konkrečios priežasties. Norėdami tai nustatyti, turėtumėte apsilankyti terapeutu, traumatologu ar ortopedu. Be to, pacientui gali tekti konsultuotis su gydytojais, tokiais kaip chirurgas, neurologas ir onkologas.

Po to, kai kreipiatės į gydytoją, pastarasis privalo atlikti išsamų sveikatos patikrinimą, tada nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą.

Ligos prevencija

Dėl diskomforto padažnėse jus neramu, rekomenduojama reguliariai atlikti prevencines priemones, kurios užkerta kelią jų atsiradimui.

Taigi, nepriklausomai nuo to, kodėl žmogus turi skausmingą koją, reikėtų laikytis šių rekomendacijų:

  1. Kova (ir sustiprinta) su antsvoriu. Galų gale, perteklinis svoris žymiai padidina pėdos raumens audinio apkrovą.
  2. Specialiųjų ortopedinių vidpadžių įsigijimas ir dėvėjimas. Tai ypač pasakytina apie tuos žmones, kurie turi plokščias pėdas.
  3. Nešioti patogius ir laisvus batus su kulna ne daugiau kaip 5 centimetrais. Beje, batai be kulno taip pat nerekomenduojami.
  4. Dienos terapinės pratimai apatinių galūnių.

Paciento, turinčio kulnų skausmą, tyrimas

Jei laikytis pirmiau pateiktų rekomendacijų jums nepadėjo, o labai greitai pradėjo pykti skausmas, o ypač kulniukai, rekomenduojame nedelsiant eiti į ligoninę.

Nagrinėjant tokius pacientus, jų skundai yra labai svarbūs. Be skausmo kulniukuose, žmogus gali sutrikdyti panašius pojūčius sąnariuose. Be to, jų lokalizacija gali būti visiškai kitokia.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad kartu su aprašytomis kojų skausmais pacientas gali skųstis dėl visiško judesio neįmanomo nugaros. Ištyrus pacientą, gydytojai dažnai stebina kulnų patinimą ir net paraudimą.

Pasikonsultavęs su pacientu, gydytojai turi skirti ypatingą dėmesį savo ligos istorijai. Tik tokiu būdu jie sužinos, ar asmuo turėjo ankstesnę kojų traumą, patyrė chlamidinę infekciją, skundėsi dėl ryto stingimo ir pan. Šie ir kiti duomenys, be abejo, padės gydytojui nustatyti tikrąją diskomforto priepuolio priežastis.

Jei medicininės istorijos, taip pat tyrimo ir tyrimo tyrimas neatliko teisingos diagnozės formulavimo, reikia atlikti laboratorinį ir instrumentinį tyrimą. Paprastai jis apima:

  • Bendras kraujo tyrimas (galimas leukocitozė, anemija, ankilozuojantis spondilitas arba padidėjusi ESR su tokiu nukrypimu nuo reumatoidinio artrito).
  • Biocheminis kraujo tyrimas (pvz., Šlapimo rūgšties padidėjimas, susidėjus su podagra).
  • Mikrobiologiniai tyrimai. Tai gali apimti tokius tyrimus kaip šlaplės šlaplės nustatymas chlamidijos aptikimui. Šis tyrimas skiriamas tuo atveju, jei yra įtarimas dėl reaktyvaus artrito vystymosi.
  • Rentgeno tyrimas. Tai vienas iš populiariausių būdų, kaip patikrinti kulno skausmą. Paprastai visi specifiniai pokyčiai, būdingi konkrečiai patologijai, aiškiai matomi paveikslėlyje.
  • Onko-žymeklių tyrimai. Tokia analizė yra paskiriama, jei yra įtarimas dėl piktybinių navikų buvimo.
  • Serologinė analizė (reumatoidiniam artritui).
  • Kaulų adatos biopsija. Šis tyrimas atliekamas įtarus osteomielitą arba kaulų tuberkuliozę. Medžiaga sėklai imama pusės išmėginimo iš minkštųjų audinių ar kaulų arba pačios kaulų biopsijos.

Kalbant apie tolesnius veiksmus, jie priklauso nuo paciento amžiaus ir klinikinių apraiškų. Jei skausmai kulno srityje trukdo ilgą laiką asmeniui, medicininis patikrinimas turėtų būti nuodugnus.

Tautos gynimo priemonės

Norėdami greitai atsikratyti kulno skausmo, galite prilipti ledo gabalėlį į nuleidimo vietą arba laikyti pėdą šaltame vandenyje 20 minučių. Ateityje reikia nulupti bet kokį priešuždegiminį grietinėlę, uždėti ant kojinių ir nuslysti maždaug dvi valandas.

Kojos skausmas vaikščiojant gali būti įvairių ligų simptomas, tačiau dažnai tai lemia nešioti nepatogius arba sunkius batus, taip pat batus, kuriuos myli visos moterys.

Norint išvengti skausmo atsiradimo kulnų vaikščiojant, būtina laikytis paprastų rekomendacijų:

  • Jei kasdien masažuojate kojas ir kulniukus su masažo kremu, tai nemalonumai jums netrukdys.
  • Renkantis naują batų parduotuvėje, jūs turite atidžiai įvertinti jo patogumą, kad vėliau jus nesijaudintų skausmas kulniukais.
  • Neleiskite pertekliaus atsiradimo, nes tai taip pat turi didelę įtaką skausmo atsiradimui.
  • Kreipkitės į gydytoją laiku.

Tačiau kartais po rekomendacijų nepakanka. Pirmiausia pažiūrėkime į dažniausiai pasitaikančias skausmo priepuolio priežastis, kad žinotumėte, kaip tinkamai ją gydyti.

Kojų pėdų skausmo priežastys

Kaip minėta anksčiau, vaikščiojant kojoje yra daug skirtingų kulno priežasčių. Kad jūsų gydymas būtų kuo veiksmingesnis, reikia žinoti skausmo priežastis. Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančias priežastis.

Visų pirma skausmas dešinėje arba kairėje kulnų pėsčiomis gali atsirasti dėl tam tikros ligos atsiradimo. Dažniausiai jo išvaizda lydima ligų, tokių kaip artritas, druskos susikaupimas kulno kauluose, vadinamas spurtu, taip pat neteisingas apkrovos pasiskirstymas, sukeliantis pėdos fascitą. Tokios ligos gydomos gydytojo pagalba.

Štai keletas dažniau pasitaikančių priežasčių, kurias sukelia sunkus kulnų skausmas:

  • Jei vaikščiojant skausmą lydi spazmai ir deginimas, tai yra polineuropatijos simptomas.
  • Jei kojos galinėje dalyje, ant šono ar visą pėdos gniaužtą atsiranda aštrus skausmas, tai gali būti Achilo sausgyslių uždegimo simptomas.
  • Jei netinkamai pasirenkate batus, vaikščiojant galite pajusti degimą ar nuobodų skausmą kulnaus. Tai yra sužeistų sausgyslių simptomas.
  • Jei neseniai pakentėjote savo kulniuką į mėlynes, jis gali pasidaryti raudonas arba pasidaryti mėlynas, taip sukeldamas nemalonų pojūtį.
  • Nakties skausmai, taip pat nemalonūs pojūčiai ryte po miego, gali signalizuoti apie įvairias infekcines ligas.
  • Skausmas, besitęsiantis kulnui ir keliui vaikščiojant, taip pat gali būti ligų, tokių kaip ankilozuojantis spondilitas, artritas, poliartritas, taip pat podagra, atsiradimo simptomas.

Jei jaučiate stiprų skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris padės jums diagnozuoti ligą ir paskirti gydymą.

Gydymas

Gilus skausmas kulnų pėsčiomis gali būti medicinos ar liaudies. Liaudies gynimo būdai įvairių ligų gydymui ne kartą įrodė jų veiksmingumą, taigi jų nenaudokite skausmingų pojūčių gydymui būtų neprotinga. Tačiau vis tiek turėtumėte laikytis gydytojo rekomendacijų, nes skausmo gydymas su liaudies protezais yra papildoma priemonė, kuri papildo pagrindinį gydymą.

Dažniausiai gydytojas nurodo, kad dėvimi specialūs vidpadžiai, kurie žymiai sumažina skausmingos vietos apkrovą. Jums taip pat reikia atsigaivinti visais rūšių tepalais ir kremais, kurių pagalba turėtų būti atliekami tepimo ir pėdų masažai.

Kalbant apie populiarų skausmą kulnų pėsčiomis, siūlome priimti keletą naudingų rekomendacijų.

  • Jei norite pasiimti karštas vonios, tada jums patiks ši rekomendacija. Į karštą vandenį įpilkite į vonią ir įpilkite reguliarios ar jūros druskos, tris šimtus gramų druskos už litrą vandens. Tuomet panardinkite kojas į vonią ir laikykite jas bent pusvalandį. Tokios procedūros turėtų būti atliekamos po poros dienų, tačiau turėtumėte žinoti, kad osteoporozė negali būti naudojama tokioms pirtims.
  • Paimkite vieną vištienos kiaušinį, padėkite į stiklinę ir visiškai užpilkite actu. Kai apvalkalas visiškai ištirps, nuvalykite kiaušinį iš likusio pluošto ir supjaustykite juosteliu. Į kiaušinių masę įpilkite keturiasdešimt gramų sviesto, gerai sumaišykite mišinį ir šiek tiek šildykite vandens vonioje. Ši masė turi būti apdorota skausminga kulna, po kurios ji turėtų būti padengta plastikiniu maišeliu.
  • Paimkite storą kojinę ir į ją įpilkite raudonųjų pipirų. Įdėkite koją į koją ir išlaikykite ramybę šešis valandas.
  • Nulupkite ir supjaustykite česnako galą, padėkite jį į skausmingą vietą ir įpakuokite plastikinį maišelį. Po keturių valandų galite nuimti kompresą ir pamerkti kojas voniose su druska.

Be kitų dalykų, greičiausiai gydytojas nustatys medicinines procedūras, kurios gali būti atliekamos tik ligoninėje. Tokios procedūros yra tinkamos suaugusiesiems ir vaikams su sunkiu kulnų skausmu. Taip pat nepamirškite, kad prieš laikydamiesi mūsų rekomendacijų turėtumėte įsitikinti, kad nesate alergiškas tam tikroms medžiagoms.

Reguliariai atliekant gydymą, jūs galite atsikratyti skausmo kulno, vaikštant amžinai. Išsami informacija apie skausmo priepuolių priežastis pateiktame vaizdo įraše.

Kojų skausmas, kaip taisyklė, yra vienas iš kulnų uždegiminių ligų simptomų. Priklausomai nuo patologijos, šie skausmai gali turėti skirtingą lokalizaciją ir intensyvumą. Kanapių skausmai su daugeliu kulno srities ligų dažniausiai pasireiškia padidinus padėtį statine apkrova. Paprastai tokie skausmai gali atsirasti ramybėje, kai pacientas atsilieka. Kanapių skausmas kartais gali būti derinamas su kitais vietiniais (

kulno patinimas ir paraudimas, opų atsiradimas ant odos

kūno temperatūros padidėjimas, sąnarių skausmas, negalavimas, regėjimo sutrikimai ir kt.

a) simptomai. Daugeliu atvejų skausmas kulno srityje yra įvairių traumuojančių kulnų traumų rezultatas. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti imuninės ar endokrininės sistemos sutrikimai. Daug rečiau, kanapių skausmas atsiranda dėl to, kad kulno srities audinys užsikrėtė kenksmingu

Kulno srities anatomija

Kalcanealio srities kaulų skeletas yra kalavijas. Šis kaulas turi netaisyklingą formą ir yra už visų kitų kaulų kaulų. Kalcaneuso struktūroje išsiskiria dvi iš esmės svarbios dalys - kūnas ir žandikaulis. Iš viršaus, kalcaneus yra prijungtas prie talo per savo kūną (

naudojant dugninę jungtį

), kuris tiesiogiai susijęs su kulkšnies formavimu (

jungtis tarp kojų kaulų ir kulkšnies

) Priekinis kaltinys (

taip pat naudojant savo kūną

) jungiasi prie kuboido kaulo. Sąnarplio tarp jų vadinamas kalcineokuboidinis junginys. Ši sąnarys kartu su povandeniniu kanalu ir navikuliarine jungtimi (

jungtis tarp kalcaneal, navicular ir talus

) sudaro vadinamąjį skersinį tarsalinį jungtį. Tarsus tarsus yra užpakalinė pėdų kaulų grupė, kuri apima ramus, kalcio, kuboidinę, navikuliarinę ir tris pleišto formos kaulus.

Kalcaneus kalcio gumbas yra šiek tiek užpakalinėje ir žemyn nuo jo kūno. Tai didžiulis kaulų procesas. Kai vaikščioti, didžioji kūno svoris daro spaudimą jam. Be papildomos funkcijos, šis piliakalnis atlieka svarbų vaidmenį išlaikant visą pėdos lanką, nes prie jo pritvirtinta galinga ilgais padų raištis. Be to, kalcaneal tubercle (

į jo paviršiaus gale

) Pritvirtina didžiausią ir stipriausią viso kūno sausgyslę - Achilo sausgyslę, kuri susidaro su kojos blauzdos ir pelerinės raumenų sujungimu. Tik per šį ryšį asmuo gali laisvai judėti koją iš apatinės kojos į priekį (

) Vienos pusės kalcio gumbas yra apsuptas dideliu kiekiu poodinių riebalų, todėl neleidžiama peraugti kulno zonos traumos. Už poodinių riebalų yra storas odos sluoksnis.

Visas kulnas gali būti suskirstytas į keturias pagrindines sritis:

  • apatinė (pado) kulno sritis;
  • atgal kulnas;
  • išorinė pusės kulno sritis;
  • vidinis šoninis kulnas.

Apatinės kojos zona Apatinė sritis yra pėdos pėdos dalies galinė pusė. Šioje zonoje esanti oda yra neaktyvi, ji yra labai tanki, ilgaamžė ir gana stora. Šiek tiek giliau nei oda yra sutankintas poodinis riebalinis audinys, turintis ląstelinę struktūrą. Šis kalcaneus sluoksnis yra labai išplėtotas. Jos storis kartais siekia 1 - 1,5 cm. Apatminio kaulo (apatinio paviršiaus) kalcio gumbas yra giliau nei poodinis riebalinis audinys. Jei sekti šiek tiek priešais, galite pastebėti, kad jo priekinėje dalyje yra įvairių jungiamojo audinio paketai. Vidurinėje daugumos paviršutiniškoje dalyje yra apatinės aponeurozės (aponeurosis plantaris), suformuotos kaip stora jungiamojo audinio plokštelė (fascia), apimanti daugumą padų. Priešinės pado dalies aponeurozė yra tankiai sulydoma su I ir V metatarsalų kaulais. Odos tankis ir elastingumas kulno srityje, iš dalies, dėl to, kad jis yra susijęs su jungiamojo audinio statmenomis džemperis su padų aponeurozė.

Iš vidinės pusės nuo apatinės aponeurozės iš kalcio gumbų prasideda raumens sausgyslės, vedančios į didįjį pirštą (

m. adductor hallucis

) Iš apatinės aponeurozės išorės raumens sausgyslės, pašalinančios mažą kojos pirštą, pritvirtintos prie kalcio gumbelio (

m. pagrobėjas digiti minimi

) Vidinėje pusės apatinės aponeurozės pluošto pusėse ir priekinio audinio gumbų paviršiaus prasideda trumpas kojų pirštų fiksatorius (

m. flexor digitorum brevis

) Padų kvadrato raumenys yra giliau nei šis raumenys (

m. Quadratus plantae

), kuris kilęs iš apatinės ir medinės (

a) griuvėsio užpakalio paviršius. Po jo yra ilgais padų raištis, kuris susijęs su kulno-kuboido jungties stiprinimu.

Apatinio kulno srities poodinio riebalinio audinio storis yra indai ir nervai. Šios zonos arteriniai kraujagyslės turi daug anastomozių (

) ir yra glaudžiai susipynę, sudarant vadinamąjį kulno arterijų tinklą. Šis tinklas gauna arterinį kraują iš dviejų pagrindinių, didelių arterijų - užpakalinės blauzdikaulio (

a. tibialis posterior

) Paviršinės venos, kurios yra augalo veninio tinklo dalis, taip pat yra po oda. Viršutinės venų anastomos labai gerai (

) su giliųjų venų padais. Pastarosios yra giliai į vienos rūšies raumenyse ir lydi vienodo pavadinimo arterijas (

vidurinės ir šoninės posterinės arterijos

), kurie susidaro tada, kai posterinė blauzdikaulio arterija yra bifurkacinė (

a. tibialis posterior

) Apatinio kablio paviršiaus audiniai yra indervuojami vidurinės ir šoninės pėdos nervų, kurie yra blauzdikaulio nervų šakos.

Atgal kulnas

Kulno gale (

jo centrinėje dalyje

), galite aptikti kalaviją (

jo galinis paviršius

), kuris lengvai jaučiamas po oda. Čia galite palpuoti (

naudodamiesi pirštais

) nustato apatinį Achilo sausgyslės galą (

), kuris pritvirtintas prie kalcio gumbelio. Achilo sausgyslė yra galinga jungiamojo audinio struktūra, per kurią apatinių kojų raumenų užpakalinė grupė (

blauzdikaulio ir plekšnės raumenys

) yra pritvirtintas prie kaltininko. Viršutinės kulno dalies dalyje oda glaudžiai susilygina su Achilo sausgyslėmis ir yra atskirta nuo paviršinio sinovijos maišo (

pilvo anatominis formavimas, susidedantis iš jungiamojo audinio ir trikdymo tarp skirtingų audinių netoli sąnarių

Achilo sausgyslė. Savo ruožtu pats sausgyslės yra atskirtos nuo kalcineus su retrokalkalio sinovinio maišelio pagalba.

Kapsulės galo apačioje oda, pastebimai stora, sklandžiai eina į pėdų pėdą (

ar apatinė kulno sritis

) Čia yra pagrindinė laivų, tiekiančių šią zoną, dalis. Šie laivai yra posterinio blauzdikaulio šakos (

a. tibialis posterior

a) arterijos. Kaklo gale esančios venos pakartoja tiksliai arterijų eigą ir turi tą patį pavadinimą. Šios srities inervaciją užtikrina šlaunys (

sieros nervas, kulno šakelės

Išorinis šoninis kulnas

Išorinė kulno pusė yra tiesiai po šonine (

apatinė skilvelio dalis

) Išorėje ši sritis yra padengta odine. Jo poodinis riebalų sluoksnis čia nėra pakankamai išvystytas, todėl dauguma šios srities žmonių turi palpaciją (

naudodamiesi pirštais

), galite pajusti įvairius sausgysles ir skilvelius (

jos lauke

) Šiek tiek giliau už odą ir poodinius riebalus išorinėje kulno pusėje yra apatinių raumenų sausgyslių (

retinaculum mm. peroneorum inferius

) Tai tanki jungiamojo audinio plokštelė, apimanti ilgų ir trumpų peronealių raumenų sausgysles. Jis turi įstrižinę kryptį ir eina nuo kulno šlaunies iki apatinės prailgintojo kojos sausgyslių (

retinaculum extensorum inferius

), kuris yra ant kojos atlošo, priešais kulkšnies sąnarį.

Truputį giliau nei peronealių raumenų sausgyslių, trys raumenys yra kilę iš kalcio išorės. Du iš jų (

trumpa pirštų pratęsimo priemonė ir trumpas kojos ilgis

) yra viršutinėje dalyje ir priklauso galinės kojos raumenims. Trečias raumenis (

pėdos manžetinės raumenys

) nurodo vienintelio raumenis. Po dviem viršutiniais raumenimis yra sąnario sąnario šoninės raištinės dalys - kulniukai (

) ir priekinės kaulai-fibular (

lig. talofibulare anterius

) Tiesiai tarp šių raiščių, lokalių yra dvi raumenys, susidedančios iš talone-kalcianų sąnarių - tarpusavyje pasitaikanti kaulo ir kalcio raištis (

lig. talocalcaneum interosseum

) ir šoninio cilindrinio kulno (

lig. Talocalcaneum laterale

) Iškart po šiais raiščiais yra kulno kaulai.

Kakliuko išorinę šoninę sritį aprūpina kraujagyslės pluoštinės arterijos šakos (

) ir snukio arterijos stuburo (

a. dorsalis pedis

) Venų nutekėjimas suteikia paviršutinišką (

v. saphena parva - maža raumenų vena

pluoštinis ir priekinis blauzdikaulis

a) pėdos venos. Šią zoną indervuoja šonkauliai (

n. lateralis plantaris

) ir giliosios žarnos (

n. Peroneus profundus

Vidinis šoninis kulnas

Vidinė kulno pusė yra lokalizuota žemiau medinės (

apatinis blauzdikaulio galas

) Tiesiogiai po oda šioje zonoje yra ekstensorio sausgyslių laikiklis (

retinaculum mm. Flexorum

) Ši fiksatorius prasideda nuo apatinio šoninio kulno kaulo paviršiaus ir išilgai įstrižai medialių kulkšnies kryptimi, kur jis tinka į apatinės kojos pleišto sausgyslių apatinį fiksatorių (

retinaculum mm. extensorum inferius

), esantis lygiagretus ir priešais kulkšnies sąnarį.

Tuo pačiu lygiu, nuo ekstensoriaus sausgyslės fiksatoriaus priekio, raumenys tęsiasi iki kojų (

m. naikintuvo haliucitas

) Pagal šią raumenį ir fiksatorių praeina raumenų sausgyslės, priklausančios kojų raumenų užpakalinei grupei. Tai ilgas pirštų lankstymas (

m. Flexor digitorum longus

) ir didelis pirštas (

m. Flexor haliucis longus

) Tarp kilpelės ir aukščiau minėtų sausgyslių yra didelė sąnario sąnario raištis, kuris sustiprina visą savo vidinę pusę. Tai vadinama deltos raište (

) Šiek tiek jo nugaroje yra dar viena raištis, sustiprinanti subtalarinį sąnarį. Ši raištis vadinama medialine gerklės ir kalcio raišteliu (

lig. talocalcaneum mediale

Arterinis kraujas artėja prie vidinės kulno dalies palei posterinės blauzdikaulio arterijos šakeles (

a. tibialis posterior

) Venų nutekėjimas iš šios srities suteikia didelę raumenų veną (

v. saphena magna

) ir posteriniai blauzdikaulių venai (

vv tibiales posteriores

) Inerivuokite šią banginio šakos zoną (

n. saphenus - šaknis nuo šlaunies nervo

Kokios struktūros gali užsidegti ant kulno?

Kojos srityje gali būti uždegtos įvairios struktūros, kurios priklauso ir kietai (

Pavyzdžiui, kalcio, raiščių, raumenų sausgyslių

odos, poodlės, sinoviliniai maišeliai ir tt

) audiniai. Dažniausios uždegimo priežastys yra įvairūs traumos ir kulkšnies traumos. Kulno uždegimas gali būti pripažintas keturiais klasikiniais požymiais: skausmu, patinimu, paraudimu ir disfunkcija (

nesugebėjimas visiškai pakilti į kulną

Ant kulno gali užsidegti tokios anatominės struktūros:

  • Kulno kaulas. Paprastai kalcio uždegimas sukelia osteomielitą, tuberkuliozę ir jo lūžius (kalcio plyšius). Taip pat toks uždegimas dažnai būna reaktyvusis artritas, kalcio gumbų osteochondropatija, kalcio epifizitas.
  • Odos ir poodinio audinio. Odos ir poodinio audinio dažnai uždegimas, kai kaklelis yra sumuštas, apatinių galūnių diabetinė angiopatija (kraujagyslių pažeidimas dėl diabeto fono). Šie audiniai taip pat gali būti automatiškai įsitraukę į uždegiminį procesą, jei yra sugadinti giliau esančios anatominės struktūros. Pavyzdžiui, odos ir poodinio audinio uždegimas dažnai pasitaiko plečiant Achilo sausgyslę, ištempiant sąnarių sąnarių raiščius, podagra, skilvelės spurpę ir kt.
  • Sinovialiniai krepšiai. Kojos srityje dažniausiai uždegami du sinoviniai maišai - retrokalkaninis maišas ir paviršinis Achilo sausgyslių krepšys. Sinovinės sultės uždegimas vadinamas bursitu.
  • Bundles and fascia. Padažnėjimo zonoje daugeliu atvejų pėdos sąnario šoninės ragenos pažeistos ir uždegamos. Tai atsitinka, kai jie yra ištempti arba mechaniškai sugadinti nugaros pėdos paviršių. Be to, šioje srityje labai paplitęs vadinamasis padermės fascitas (kulnų spurpa), kuriame yra augmenijos pėdų fasado uždegimas.
  • Achilo sausgyslė. Achilo sausgyslių uždegimas yra viena dažniausiai pasitaikančių skausmo priepuolio priežasčių priežasčių.
  • Nervai ir indai. Nugaros uždegimas yra pagrindinė kulno srities skausmo priežastis visose patologijose, kurios gali būti pastebimos šioje vietoje. Kanalo indai dažniausiai yra uždegti su diabetine angiopatija, kulno kontūrais, osteomielitu, kalcio tuberkulioze ir kt.
  • Intersticinės sąnarys. Paprastai tarpusavyje sujungtos sąnarys (kalcanokuboidinis, subtalaras, ramus kalcanekonoidinis ir tt) yra podagra.

Kepenų skausmo priepuolio skausmai gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Dažniausiai jie randami tais atvejais, kai atsiranda kulniuko traumos. Kai tokie sužalojimai mechaninių pažeidimų atsiranda anatominės struktūros kulnas (raiščių, sąnarių maišelių, sausgyslių, Kulnakaulio, ir tt), todėl, kad sukurti tam tikrą patologijos kulno zona (lūžis Kulnakaulio, sumušimas kulnas, patempimas čiurnos sąnario, bursitas, kulno spurs, Achilso sausgyslės ištempimas ir tt).

Kitas kulno skausmas yra medžiagų apykaitos ligos (ir ypač diabetas ir podagra). Diabetu atsiranda žala daug indų (diabetinė angiopatijai) įvairių kūno audinių, kuriuo jie kenčia nuo deguonies ir maistinių medžiagų trūkumas, kuris yra pristatytas jos per kraują. Todėl pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, išsivysto periferinės opos, ypač dažnai tai gali pasireikšti apatinių galūnių. Kai podagra organizme trunka druskos šlapimo rūgšties, kuri vėliau atsistoja į sąnarius ir periartikuliarinius audinius, tai yra šios patologijos skausmo atsiradimo priežastis.

Kojų skausmas taip pat gali būti dėl patogeniškos jos audinio infekcijos.

. Dažniausiai tai gali pasireikšti tuberkulioze ar osteomielitu (

a) Kalcaneus. Kartais skausmo prie kulno priežastis gali būti imuninės sistemos pažeidimas. Tokį reiškinį galima pastebėti reaktyviu artritu, kurį sukelia hiperaktyvumas (

) imuninę sistemą prieš mikroorganizmų antigenus, kurie praeityje buvo žarnyno ar urogenitalinės priežasties priežastis

Kojų skausmas gali atsirasti dėl šių ligų:

  • Haglando deformacija;
  • tarsalo tunelio sindromas;
  • kalcio plyšys;
  • kulnas spur;
  • išsišakojusį Achilo sausgyslę;
  • įtemptas kulkšnis;
  • sumuštas kulnas;
  • podagra;
  • diabetinė angiopatija;
  • kalcio epifizitas;
  • kalcio gumbų osteochondropatija;
  • bursitas;
  • reaktyvusis artritas;
  • kalcio tuberkuliozė;
  • kalcio osteomielitas.

Deformacijos deformacijos Haglund Haglund - liga, kuria galinio paviršiaus regionas Kulnakaulio kaulų ataugų įvyksta (projekcija), kuri gali būti identifikuotos apčiupinėjimu kulno (galinės dalies ir jo viršuje). Šis augimas paprastai yra šiek tiek didesnis nei ta vieta, kur Achilo sausgyslė pritvirtinta prie kaliausio kulno. Todėl, judant kulkšnies sąnarių (pvz., Vaikščiojant, važiuojant), Achilso sausgyslė nuolat juda prieš jį. Dėl šios nuolatinės trinties mechaninė žala Achilo sausgyslės skaidulų ir retrokalkanealnoy krepšiai (Bursa, įsikūręs tarp Achilo sausgyslės ir kulnas kaulą), kuris vėliau kartu su jų uždegimas. Haglundo deformacijos atsiradimo priežastis dar nebuvo tiksliai nustatyta. Tačiau žinoma, kad ji dažniausiai pasitaiko moterims nuo 20 iki 30 metų, kurie daug laiko praleidžia dėvėti aukštakulnius batus. Šios patologijos kulnų skausmą sukelia Achilšupuratitas (retrokalkanolio pūslelės uždegimas) ir Achilės sausgyslės tendinitas (uždegimas).
Tarsalo tunelio sindromas

Tarsalo tunelio sindromas yra patologija, atsirandanti dėl blauzdikaulio nervo šakų mechaninio suspaudimo tarsalo kanale (

vidurinis kulkšnies kanalas

), kuris yra lokalizuotas už medijos (

a) kulkšnis. Šį kanalą sudaro kaulai arti vienas kito (

kulnas ir talus

) ir fiksavimo laikiklis (

retinaculum mm. flexorum inferius

) Be to, iš blauzdikaulio nervo ir sausgyslės kanalas yra užpakalinės blauzdos raumenų, ilgas ir bendras Fleksors digitorum ir blauzdikaulio arterija. Pagrindinės tarsalo tunelio sindromo priežastys yra mechaninio žaizdos (

a) pėdos, urmu formos viduje tarsalinio kanalo buvimas (

kaulų eksostozės, lipos, sausgyslių ganglijos

) arba įgimtos ar įgimtos pėdos deformacijos. Šio sindromo kulniukai kyla būtent dėl ​​blauzdikaulio nervo mechaninio pažeidimo.

Calcaneus plyšys

Krekas yra neišsamus, uždaras kaulo lūžis, kurio metu jos procesai negrįžta į traumos vietą. Kojų kaulų lūžis paprastai atsiranda dėl to, kad žmogus nukrenta ant kulno nuo tam tikro aukščio. Šiek tiek rečiau tokia patologija gali būti įvykdyta su tiesioginiais ir stipriais smūgiais (

pavyzdžiui, dėl sprogimo

) ant kulno vietos. Pėdų kauluose yra daugybė plyšių tipų. Šios rūšys daugiausia klasifikuojamos pagal plyšių vietą (

extraarticular arba intraarticular lūžių kalcaneus

) ir jų kiekiai (

vienkartinis arba daugkartinis

) Kaulų lūžių kulnais dažnai galima derinti su kitokio tipo kalcio lūžimis ir sąnarių sąnario pažeidimais (

dislokacija, kontūzija, suspaudimas ir tt

) Jei pacientui būdingas ląstelinis lūžis, tada šis lūžio tipas vadinamas smulkiu pažeidimu. Intraostikulinis lūžis yra vidutinio sunkumo lūžis. Kulno skausmas ties Kulnakaulio lūžių dažniausiai sukelia traumos iš poodinių riebalų, esančių užkulnio srityje, taip pat žalą į Kulnakaulio antkaulio.

) Ar yra aseptikos liga (

) augalo aponeurozės uždegimas (

) kartu su pritvirtinimu prie kalcaneus kalcio gumbų. Šio uždegimo priežastys yra pastovios pėdos dalies trauma (

kur yra posterio fascija

), atsiradusio dėl per didelio fizinio krūvio,

ir įvairios pėdos struktūrinės ir deformacinės patologijos (

plokščiapusiška, hiperplazijos sindromas, tuščiavidurė pėda ir kt.

) Uždegiminiai procesai, susiję su pėdų fasado pritvirtinimu prie kalcio gumbelio, dažnai sukelia kaulų išaugimą

, kurie yra kulniukai. Šie spursti galima rasti rentgenogramoje, jų negalima ištirti. Šios formacijos nėra kulno priežastis. Padusio fasciito skausmas dažniausiai atsiranda dėl uždegiminių procesų buvimo augalų fasadijoje.

Tarsalo tunelio sindromo gydymas priklauso nuo priežasties priežasties. Su buvimu didelių patologinių formacijų (

taip pat įgimtą ar įgytą pėdos deformaciją

) pacientui reikia chirurgijos, per kurią šios struktūros pašalina ir atkuria normalų šio kanalo pralaidumą. Kai kuriais atvejais (

Tai ypač pasakytina apie įgimtas ar įsigytas pėdos deformacijas.

) šiems pacientams yra nustatyta ortopedinė korekcija (

dėvėti specialius ortopedinius batus

) normalizuoti pėdos biomechaniką. Jei kyla traumos, laikinai imobilizuojamas (

), nurodo skausmą malšinančius vaistus, priešuždegiminius preparatus ir kineziterapijos veiklą (

gimnastika, masažas, elektroforezė ir kt.

Calcaneus plyšys

Kai žmogus nukrypsta nuo aukščio ir stiprus skausmas kulnoje, patartina iš karto skambinti greitąją pagalbą į vietą. Jei tai neįmanoma, jis turėtų būti imobilizuotas (

a) pažeista koją su smegenimis ir transportuoti sužeistas Traumatologijos departamente. Kojos imobilizavimas yra būtinas, kad nekeistų kaulų fragmentų, kurie atsiranda, kai lūžis išlieka. Kai kalcio lūžis nustatomas konservatyvus gydymas. Tai susideda iš gipso įdėjimo į sužalotą galūnę. Gipsas įkišamas nuo kojos iki kelio sąnario 8-10 savaičių.

Per pirmąsias 7-10 dienų pacientas turi vaikščioti su ramentais, o ne ant tinkuotos kojos. Po šio laikotarpio galite pradėti pilnavertį pasivaikščiojimą, palaipsniui didinti apkrovą pažeistam kulno plotui. Pilnas darbingumas pacientui yra atstatytas per 3-4 mėnesius. Toks ilgas reabilitacijos laikotarpis paaiškinamas tuo, kad vaikščiojimas yra pagrindinė pagalbinė struktūra. Atsistojus ant šio kaulo, visam žmogaus kūno svoriui išspausti, todėl labai svarbu, kad pacientas atlaikytų visą kojos imobilizacijos laikotarpį, kad būtų visiškai ištaisyta lūžis ir išvengta įvairių komplikacijų (

pvz., kaulų fragmentų perkėlimas, padidėjęs kreko dydis ir tt

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skiriami pacientams, turintiems kulniuką (

ibuprofenas, indometacinas, diklofenakas ir kt.

) Esant sunkiam skausmo sindromui, kortikosteroidai kartais vartojami lokaliai (

hormoniniai priešuždegiminiai vaistai

) Be vaistų, jiems skiriamos naktinės ortos (

specialūs ortopediniai batai

), kurie miego metu dėvi augalinės aponeurozės ištempimą ir pėdos fiksavimą vienoje padėtyje, taip pat specialių fizioterapijos procedūrų atlikimą (

ginekologija, krioterapija, šoko bangos terapija, ultragarso terapija, masažas, elektroforezė ir kt.

) Tokio gydymo veiksmingumas visada skiriasi ir priklauso nuo kiekvieno konkretaus atvejo. Jei konservatyvus gydymas nepadeda šiems pacientams, jiems skiriamas chirurginis gydymas (

pėdų faziotomija, kulno žaizdos pašalinimas, radijo dažnio tenotomija ir kt.

) Chirurginio gydymo tipo pasirinkimas pasirinktas atskirai.

Achilo sausgyslių ruožas

Achilo sausgyslių stilius yra traktuojamas konservatyviai. Jei jaučiatės skausmas kulno gale, nedelsdami kreipkitės į šalto skausmingumo vietą (

ledo maišas

) Šaltieji kompresai yra veiksmingi tik pirmąsias 1-3 dienas po tempimo. Visą dieną šalčio nereikia laikyti žalos vietoje, tik 20-30 minučių reikia reguliariai taikyti skausmą kulnų srityje. Pažeista kojelė turi būti imobilizuota (

), naudojant tvirtą tvarsliava, apvynioti ir stabilizuojant kulkšnies sąnarį. Šiame junginyje nerekomenduojama atlikti jokių judesių (

Tai ypač pasakytina apie aštrius, impulso, sulenkimo ir ekstensino judesius.

) Tam tikru metu reikia atsisakyti fizinio aktyvumo, sporto.

Jei pacientas turi sunkius kulnų skausmus nugaroje, be šaltų kompresų, jis turi imtis priešuždegiminių nesteroidinių vaistų (

ibuprofenas, baralginas, diklofenakas ir kt.

) Reikėtų prisiminti, kad stiprus skausmas kulno gale gali atsirasti ir kitose patologijose (

pvz., Achilso sausgyslių plyšimo atveju, kalcio lūžis ir kt.

), todėl, prieš pradedant praktikuojant Achilės sausgyslių ištempimą, rekomenduojama pasikonsultuoti su savo gydytoju. Be to, naudojant šį ištempimą, fizioterapinės procedūros labai padeda (

krioterapija, elektroforezė, ultra aukšto dažnio terapija, ultra aukšto dažnio terapija, žemo dažnio magnetinė terapija, masažas, gydomieji pratimai ir kt.

), kurios žymiai sumažina reabilitacijos laiką, dėl kurio tokiems pacientams pasireiškia dideli laiko intervalai (

vidutiniškai nuo 2 savaičių iki 2 - 3 mėnesių

Ištempkite kulkšnis

Kai tokio tipo sužeidimas įvedamas 8 formos tvarstis (

tinka tiek elastinei, tiek neplaunamai tvarsčiai

) ant šlaunikaulio sąnario, taip imobilizuojant koją. Pacientas turi dėvėti tokį tvarslą 5-14 dienų. Jei skausmo sindromas yra gana ryškus, galite gerti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (

ibuprofenas, indometacinas, diklofenakas ir kt.

), kurie turi skausmą ir priešuždegiminį poveikį. Virš tvarslių per pirmąsias 1-2 dienas galite naudoti šaltus kompresus. Nuo 3 iki 4 dienų pacientui papildomai skiriami šilumos suspaudimai ir fizioterapija, skirta pagreitinto gijimo ligų gydymui.

Iš karto po kraujuojant kulną, turite pridėti jam ledo maišelį ir gerti anesteziją (

ibuprofenas, analgin, indometacinas, diklofenakas ir kt.

) Šaltieji kompresai turėtų būti naudojami tik pirmąją dieną (

) ir, jei reikia (

kol tampys ir skauda kulnas

) Raumenys taip pat parduodami tepalais ir turi beveik tokius pačius pavadinimus kaip ir jų tabletes. Jei pėdos sužeidimo vietoje yra antbriaunių ar žaizdų, jie turi būti sutepti antiseptiku (

žalia dažai, jodas, vandenilio peroksidas ir kt.

) ir įdėti sterilų padažu viršuje. Vietiniai skausmo malšintuvai (

), esant atviroms kulno pažeidimams, negalima naudoti, nes dėl to gali atsirasti papildoma infekcija pėdos odoje. Po pėdos sužalojimo patariama kreiptis į traumatologą. Tai turi būti padaryta nedelsiant (

), nes kulnų mėlynės dažnai yra sudėtingos dėl kulno kaulų lūžių, o Achillo sausgyslių ir kulkšnies raiščių pažeidimas.

Padažnėjus podagra gydomi arteriniai vaistai (

, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, uricosuric (

paspartinti šlapimo rūgšties išsiskyrimą iš organizmo

sumažinti šlapimo rūgšties susidarymą audiniuose

) narkotikus. Paskutinės dvi narkotikų grupės (

urikozuriniai ir uricostatiniai agentai

), leidžiama vartoti tik po skausmingo išpuolio, nes jie veikia šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje ir taip gali prisidėti prie padažnėjusio išpuolio trukmės padidėjimo. Taip pat, kai podagra yra speciali

, kuris visiškai neleidžia pacientui naudoti įvairių produktų (

sardinės, raudonoji mėsa, ančiuviai, alkoholis, špinatai, kepenys ir kt.

), kuris veikia šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.

Apatinių galūnių diabetinės angiopatijos metu nustatomas kompleksinis gydymas. Norint ištaisyti angliavandenių apykaitą, pacientui skiriama dieta, apimanti tam tikrą kiekį angliavandenių per dieną, taip pat gydymą insulinu (

insulino, kuris sumažina gliukozės kiekį kraujyje, įvedimas

) Normalizuojant mikrocirkuliaciją pėdų srityje prostaglandino E1 analogai yra skirti (

), antikoaguliantai ir antitrombocitai (

išvengti kraujo krešulių kraujagyslėse

) Norėdami atsikratyti infekcijų opų srityje, pacientams skiriami įvairūs antibakteriniai vaistai ir antiseptikai. Antiseptikai dažniausiai naudoja vietą kompresų forma. Chirurginiu būdu gydomos patys opos (

pašalinti negyvą audinį opų srityje

) Tokiems pacientams taip pat rekomenduojama skirti specialius iškrovimo batus, iškrauti tvarsčius, kad sumažėtų naujų pėdų opų rizika ir paspartėtų esamų odos gijimas.

Kalcio epifizitas

Kalcaneuso epifizitas nėra rimta patologija. Jis gydomas gana greitai ir tik konservatyviai. Tokiems pacientams rekomenduojama visiškai sutvarkyti skausmingą koją, kad būtų išvengta fizinio krūvio. Jie tam tikrą laiką geriau sportuoti. Šie pacientai visada turi dėvėti kulno pagalvę - ortopedijos prietaisą, kuris yra sumontuotas tarp kulno ir pado į batų. Tai padeda sumažinti kulno srities apkrovą ir sumažina Achilio sausgyslių norą judant koją. Su intensyvaus skausmo prie kulno, galite jam šalti (

ledo maišas

) Klinikinio gydymo epifizė labai padeda, todėl tokiems pacientams dažnai skiriama fizioterapija (

elektroforezė, masažas, purvo vonios, ultra aukšto dažnio terapija, ultra aukšto dažnio terapija, ultragarso terapija ir kt.

Labai retais atvejais (

Pavyzdžiui, kai kulnų skausmai yra netoleruojami

). Gydytojas gali paskirti pacientams nesteroidinius priešuždegiminius vaistus. Šios lėšos sumažina audinių uždegimą ir sumažina skausmą kulnaus. Tačiau šių priemonių neturėtų būti piktnaudžiaujama, nes liga nėra tokia rimta ir pavojinga. Dėl kulnų skausmo nedelsiant išnyks gydymas, kartais jie gali trukti ilgiau nei vieną savaitę (

kartais iki 1-3 mėnesių

) Viskas priklauso nuo sintezės greičio tarp dalinai atskirtų kalcio dalių. Kai vaikui yra kalcio ar vitamino D trūkumas, jam skiriami tinkami vaistai. Esant sunkioms klinikinėms situacijoms (

kuris yra gana retas

) tokie pacientai gali dėvėti ant jų kojų gipso, kad visiškai sužlugdytų sužalojusią galūnę.

Osteochondropatijos kulno kaulai

Dėl reikšmingo kulnų skausmo skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Sergant koją rekomenduojama visiškai atsipalaiduoti arba gerokai sumažinti jo statinę apkrovą. Pastarasis gali būti realizuotas specialių ortopedinių vidpadžių pagalba (

), pagaminta iš gelio ir padengta kulnais dėvint batus. Retais atvejais gydytojas gali pacientui laikinai sustabdyti galūnę, taikydamas tinko plokštelę apatinei galvai. Siekiant pagreitinti audinių gijimą ginekologinių gumbų osteochondropatijoje, visiems pacientams paprastai yra skiriami multivitamininiai preparatai ir įvairios fizioterapinės procedūros (

elektroforezė, ultra aukšto dažnio terapija, mikrobangų terapija, ultragarso terapija ir kt.

) Kai gydymas laiku atliekamas specialistui, gydymo prognozė daugeliu atvejų yra palanki.

Jei yra achilloburšitas ir užpakalinis kulkšnis, patogūs batai turi būti dėvimi su minkštu užpakaliniu kraštu arba be jo. Pacientams, kuriems yra šių patologijų, yra įvardyti įvairūs vietiniai priešuždegiminiai vaistai, kurių pagrindu yra NVNU (

nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

) arba gliukokortikoidai derinyje su anestetikais (

) Kai kuriais atvejais gydytojas turi perpumpuoti pernelyg išsiplėtusio sinoviacinį maišelį, kad išgautų jam kaupiamą eksudatą (

) Be medicininio gydymo Achilloburzitui ir užpakalio kulnų bursitui, taip pat yra skiriamas fizioterapinis gydymas (

elektroforezė, ultra aukšto dažnio terapija, ultra aukšto dažnio terapija, ultragarso terapija ir kt.

), kuris gana gerai padeda sumažinti uždegimą paveiktuose sinoviškais maišeliais. Su konservatyviojo gydymo neefektyvumu pacientui skiriama bursektomija (

chirurginis sinovinių maišelių šalinimas

Reaktyvusis artritas gydomas priešuždegiminiais vaistais (

diklofenakas, naproksenas, ibuprofenas, ketoprofenas ir kt.

plaquenilis, azatioprinas, delagilis, metotreksatas ir kt.

ciprofloksacinas, rondomicinas, spiramicinas, tetraciklinas ir kt.

) Antibiotikai yra naudojami sunaikinti infekcijos likučius (

dažniausiai urogenitalinė chlamidinė infekcija

) paciento kūne. Imunosupresantai (

slopina imuninės sistemos veiklą

) ir priešuždegiminiai vaistai gerai padeda suimti sąnarių ir kulnų skausmus.

Kalcio tuberkuliozė

Kalcaneus tuberculosis gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo jo sunkumo, komplikacijų buvimo ir destruktyvaus proceso masto. Pradinėse ligos stadijose, kai patologinis dėmesys kalcaneus yra mažas, naudojamas konservatyvus gydymas, kurį sudaro masinis antibiotikų terapija, įskaitant keletą antibiotikų tipų, kuriuos gydytojas paskyrė pagal specialius gydymo būdus. Vėlesniuose ligos stadijose, taip pat kai konservatyvus gydymas buvo laikomas neveiksmingu, pacientui buvo paskirtas chirurginis gydymas, apimantis mechaninį kaulo audinio, kuris tapo miręs, dezinfekciją ir dezinfekuoti iš jo esančią ertmę.

Osteomielitas kalcaneus

Pacientui, sergančiam kalcio osteomielitu, skiriami antibiotikai, imunomoduliatoriai (

, detoksikacijos agentai. Be narkotikų, jis yra parodytas chirurginis gydymas, kuris susideda iš atidarymo gleivinio fokusavimo kalcanejuje, jo valymo iš pūlių ir negyvų audinių ir kruopščios dezinfekcijos gleivinės uždegimo vietos. Po chirurginio gydymo pacientui rekomenduojama atlikti fizioterapijos kursą (

elektroforezė, ultrahigh-frequency terapija ir tt

), į kurį įtraukiami metodai, skirti mažinti uždegimą ir likusios infekcijos sunaikinimą kalcaneus srityje. Reikėtų pažymėti, kad osteomielitas yra gana pavojinga patologija, kuriai reikia specializuotos medicininės priežiūros, todėl pacientas turi eiti per visus gydymo etapus ligoninėje (

Kodėl ryte sužeisti kulnai? Daugelis kulnų ligų (kulnų kontūzija, kalcio gumbų osteochondropatija, reaktyvusis artritas, podagra, apatinių galūnių diabetinė angiopatija) ryte pradeda pasireikšti. Taip yra dėl padidėjusio fizinio aktyvumo kulno srityje. Kai pacientas išlieka iš lovos, dauguma jo svorio, vaikščiojant, daro spaudimą dėl pažeistų ir uždegtų anatominių kulno struktūrų (kalcaneuso, kulkšnies pėdos, poodinio audinio, odos, Achilo sausgyslės, sąnario sąnario raiščių ir kt.), Dėl to kulniukai yra skausmai, o patys kulnai dažnai būna raudoni ir išsipūsti. Šių patologijų kulnų skausmai gali pakenkti pacientą net ramybėje, tačiau jų intensyvumas bus daug mažesnis (ypač jei pacientas anksčiau vartojo anesteziją), nei tada, kai jis pradeda judėti erdvėje. Diabetinės anemijos apatinių galūnių angiopatijos atveju skausmas, esantis ramybėje, paprastai būna susijęs su diabetinės polineuropatijos (nervų pažeidimas cukrinio diabeto fone) buvimu pacientui, o žymiai sumažėja jautrumas pėdų audiniuose.
Kodėl kulnas susižeidžia iš užpakalio?

Skausmo atsiradimas kulno užpakaliniame paviršiuje rodo, kad šioje vietovėje kalcaneus (

Pavyzdžiui, Haglundo įtrūkimai ar deformacijos

) arba Achilo sausgyslės ištempimas arba bursito atsiradimas (

bursitas

) Visos šios ligos paprastai atsiranda dėl įvairių kulno zonos pažeidimų (

kristi nuo aukščio pėsčiomis, važiuojant nelygiu paviršiumi, tiesioginiu kulnų smūgiu, per dideliu fiziniu krūviu

), nemalonių batų naudojimas, visiško įšilimo trūksta prieš treniruotę.

Kodėl skauda kulno viduje? Vietiniai skausmai vidinėje kulno pusėje (tai reiškia, kad kulno sritis, esanti tiesiai po vidine kulkšnele) dažniausiai atsiranda dėl mėlynių, praturtėjant sąnarių sąnario vidurines raiščius, kulkšnies kaulo gumbų lūžimą. Daug rečiau tokios skausmo pasitaiko dėl kalcio epifizito. Visos šios patologijos turi trauminį genezę (kilmę) ir neatspindi nieko rimto (išskyrus kalcaneus kalcaneus gumbeles). Jei turite skausmą šioje srityje, turėtumėte pasikonsultuoti su traumatologu.
Ką gydytoją turėčiau susisiekti, jei mano kulnų skauda?

Jei skauda kulniukai, būtina kreiptis į traumatologą. Su daugeliu kulno srities patologijų (

Haglundo deformacijos, tarsalo tunelio sindromas, kalcio plyšys, nugaros skausmas, Achilo sausgyslių susiaurėjimas, kulkšnies patempimas, kulnų pažeidimas, kalcio osteochondropatija, kulno kaulo osteomielitas, bursitas, epifizė

) Būtent šis gydytojas gali pilnai padėti pacientui.

Jei tokios skausmo metu kartu siejamas skausmas kitose sąnariuose, geriau kreiptis į konsultaciją su reumatologu, nes vienu metu kelių jungčių nugalimas, greičiausiai, rodo, kad pacientas turi autoimuninę ar metabolinę ligą (

pvz., reaktyvusis artritas, podagra, sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas ir tt

) Jei, atsiradus kanapių skausmui, kulnų zonos odoje atsiranda opų, o pacientui būdingi pagrindiniai cukrinio diabeto simptomai (

padidėjęs troškimas vartoti maistą ir vandenį, svorio kritimas, dažnas eismas į tualetą

), tada jis tikrai turėtų eiti į endokrinologą.

Koks tepalas gali būti naudojamas, kai kulno skauda?

Patartina ne taikyti tepalo ant kulnų skausmo, kol jų priežastis nėra nustatyta. Taip yra dėl to, kad kai kuriose kulno zonos patologijose vietinės priemonės (

tepalai, geliai, purškalai ir tt

) gali būti visiškai neveiksmingas (

kalcaneus tuberculosis, kalcaneus osteomielitas, diabetinė angiopatija, tarsalo tunelio sindromas, podagra, reaktyvusis artritas

), arba nėra pakankamai veiksmingos (

kalcio plyšys, kalcio gumbų osteochondropatija, kalcio epifizitas

) Daugelio šių patologijų atveju būtina vartoti vaistų tablečių pavidalu.

Dėl kitų ligų (

Pavyzdžiui, kulno kontūzijos, Achilo sausgyslių kamienai, kulkšnies suspaudimas, kulnų spurpa, Haglundo deformacija, bursitas

) tepalo kulno plotas yra gana gera, taigi daugeliu atvejų jie yra skirti pacientui. Be to, vietiniai fondai neturi tokio toksinio poveikio organizmui kaip tabletės. Vietos gynimo priemonės veikia daug greičiau, todėl jie yra linkę patirti kulnų sužeidimus ir esant paviršiniam uždegiminiam procesui pacientui.

Dėl kulnų skausmų paprastai vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (

), skausmą malšina ir dirgina. NVNU (

diklofenakas, indometacinas, ketoprofenas ir kt.

) sumažina skausmą, patinimą ir paraudimą traumos vietoje. Rekomenduojama pradėti naudoti nedelsiant po sužalojimo tepalo, pagamintas iš nesteroidinių priešuždegiminių medžiagų. Pirmąją dieną taip pat galite naudoti tepalą, kuriame yra anestezijos (

, pavyzdžiui, menovazinas. Praėjus kelioms dienoms po to, kai sužalojimo patalynė susilpnėjo, pacientas turėtų taikyti vietinį tepalą (

finalgon, viprosal, gevkamen, nikofleks ir kt.

) Reikėtų prisiminti, kad vietinis erzinantis tepalas negali būti taikomas pirmąją dieną po traumos, nes jie prisideda prie patinimosi.

Kodėl kulnas skauda ir sužeistas atakuoti?

Kojos skausmai, kylantys ant jo, atsiranda daugelyje kulno zonos patologijų (

kalcio kaulo osteochondropatija, Haglundo deformacija, kalcio plyšys, kalcio skilimas, Achilo sausgyslių suspaudimas, kulno kontūzija, kalcio osteomielitas, bursitas, kalcio epifizitas, kanopinio tuberkuliozė ir kt.

) Taip atsitinka, nes vaikščiojant pagrindinė kūno dalis patenka į kulno kaulą, dėl ko pasireiškia uždegiminių audinių išspaudimas (

odos, poodinio audinio, periodonto, sausgyslių, raiščių ir kt.

) kulnais, tiekiama su daugybe nervų galūnių. Todėl sunku pasakyti, kokia patologija sukelia kulnų skausmą, kai jis įjungiamas. Tokiais atvejais, siekiant paaiškinti diagnozę, turite apsvarstyti skausmo lokalizaciją, kitus simptomus (

pvz., paciento temperatūra, skausmas kitose sąnariuose, opos atsiradimas ant audinio paviršiaus odos ir tt

), taip pat atliks reikalingus tyrimus (

kraujo tyrimas, rentgenografija, kompiuterinė tomografija ir kt.

Kodėl kulnas skauda iš šono?

Dažniausia skausmo priežastis (

a) kulno susiaurėjimas yra šoninė raištis (

kulno-fibula ir priekinė kaulų-fibulainių raiščių

a) sąnario sąnario, atsirandančio, kai pėdos atsitiktinai sulenktos į vidų (

įstumti į išorinę pėdos pusę

), kuris dažnai pastebimas vaikščiojant, važiuojant. Skausmas, ištempus šonines sąnario sąnarių raiščius, yra susijęs su jų jungiamojo audinio pluošto struktūros pažeidimu. Skausmas kulno šone taip pat gali atsirasti dėl kalcio arba kalcio epifizito lūžio. Šių dviejų patologijų simptomai gali būti gana panašūs į kulkšnies sąnario šoninių raiščių ištempimą. Be to, labai sunku atpažinti šias patologijas tik simptomams, todėl tokiais atvejais pacientas turi atlikti krūtinės srities rentgeno tyrimą. Epiphizito ir skilvelio plyšio skausmai dažniausiai kyla dėl jo uždegimo procesų.

Kodėl skauda kulniuką?

Vienintelio srities skausmas dažniausiai susijęs su pamaitintu fascitu (

), kuriame yra augalo aponeurozės uždegimas. Šiek tiek mažiau dėl jų atsiradimo gali tarnauti čiurnos kanalo sindromas, kuris yra mechaninio suspaudimo blauzdikaulio nervo čiurnos kanalo pasekmė (

vidurinis kulkšnies kanalas

), esantis už medijos (

a) kulkšnis. Su šiuo sindromu skauda gali spinduliuoti (

) likusiam vieninteliui arba eik prie galaktikos zonos. Skausmas pado taip pat gali būti iš paciento kulno traumos, kur dažnai pažeisto gumbelis iš Kulnakaulio ir jos įtrūkimai atsiranda požymių. Toks skausmas gali atsirasti diabetinės angiopatija iš apatinių galūnių, tuberkuliozės ir osteomielito į Kulnakaulio.

Kokie liaudies gynimo būdai gali būti naudojami, kai susižeidžia kulnais?

Liaudies gynimo priemonės yra retai naudojamas ligų kulno zonoje gydymo, nes jų mažas efektyvumas. Kai kurios iš šių ligų paprastai nerekomenduojamos gydyti liaudies vaistų pagalba. Visų pirma, tai taikoma tokio patologijos kaip Kulnakaulio lūžio, čiurnos kanalo sindromas, HAGLUND deformacijos, podagra, diabetinės angiopatija iš apatinių galūnių, reakcinio artrito, tuberkuliozės Kulnakaulio, osteomielito Kulnakaulio epiphysitis Kulnakaulio osteohondropatija gumburų į Kulnakaulio. Esant šioms ligoms, pacientui reikia kvalifikuotos medicinos pagalbos.

Liaudies gynimo priemonės paprastai gali būti naudojamas su mechaninių traumų pėdos - kulno mėlynės, patempimų kulkšnis arba Achilo sausgyslės, bursitas. Kartais jie padeda pastoti fastizei (

) Reikėtų nepamiršti, kad prieš pradedant savaiminį gydymą pirmiausia turite pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Liaudies gynimo priemonės, kurias galima naudoti kulnų skausmui, yra šios:

  • Baltųjų akacijų gėlių tinktūros. Ši tinktūra yra naudojama, kai kulnas kankina. Norėdami jį paruošti, paimkite balto akacio geles ir sumaišykite jas su degtine dalimi 1/3. Baltųjų akušečių gėlių tinktūros keletą kartų per parą reikia tepti pėdos padą.
  • Tinkas pienui Sabelnik. Paimkite ir sumaišykite šiaurines pelkes Cinkel su degtine, santykiu 1/3. Po to, šį mišinį reikia infuzuoti per dieną. Ši tinktūra rekomenduojama naudoti 2 šaukštus 3 kartus per dieną. Paprastojo pelėsio folikulo tinktūra paprastai būna parodyta pacientams, kuriems yra posterinis fascitas.
  • Bulvių suspaudimas. Pakuotėje yra bulvių dažnai taikomas žalai mėlynė kulnas, čiurnos patempimų ir Achilo sausgyslės svetainėje, taip pat skirtingų tipų bursitas. Padaryti kompresą reikia imtis keletą žalias bulves ir supjaustykite jas tarka. Po to, iš gauto srutomis reikia padaryti marlės kompresus, kuris turėtų būti taikomas į pažeidimo vietoje kelis kartus per dieną.
  • Suspausti iš pelenų lapų. Gerkite po vieną šaukštą džiovintų, susmulkintų lapų gysločio ir sumaišykite juos su smulkiai supjaustytu svogūnu (1 nedidelis svogūnas). Po to į šį mišinį reikėtų pridėti vienodą medaus kiekį. Visa tai turėtų būti dedama į verdančią vandens vonią ir gerai išdėstyta. Gautą vandeninį tirpalą reikia įpilti ir filtruoti. Iš jo galite padaryti kompresą, kurie taikomi gerklės vietoje jo kulno, kylančių kulno sumušimas, patempimų čiurnos ar Achilo sausgyslė.
  • Šerno infuzija. Jo parengimui turi būti dedamas į verdantį vandenį 500 ml, 50 - 60 gramų sausų žolių asiūklio. Gautą mišinį reikia infuzuoti 30-60 minučių. Po šio kamieno ir reikia, kad ji marlės kompresas infuzijos, kuri bus taikoma nuo paciento kulno 2 - 3 kartus per dieną.

Ką daro vaiko kulkšnis? Kulno skausmas vaikas dažniausiai sukelia įvairių trauminių sužalojimų (epiphysitis kulno kaulo, yra kraujosruvų kulno, kulkšnies patempimas, tempimo Achilo sausgyslės lūžis Kulnakaulio, osteohondropatija calcaneal iškilimo), kuriame pažymėta uždegimą audiniuose (kaulai, sausgyslės, raiščių,, poodinis audinys ir kt.). Kilimų sužalojimai vaikams nėra neįprasti. Jų atsiradimas susijęs su dideliu fizinio krūvio, kuris jų kūnas yra veikiamas įvairių skyrių, gatvėje, kurį stovyklavimą įvairovė ir pan. N. Nepaisant to, kad šie spaudimas palankią plėtrą augimui ir vystymuisi vaiko, jie gali kai kuriais atvejais šiek tiek pakenkti jų sveikatai. Tas faktas, kad vaikai nuo mažens visi kaulai ir sąnariai ir raiščiai dar nėra pilnai suformuotas, todėl pernelyg pratimai gali neigiamai paveikti jo statusą. Ne mažiau svarbus šiuo atveju yra žaidžiamas paveldėtas polinkis į vaikų traumos įvairovė.

Jums Patinka Apie Žolelių

Socialinių Tinklų

Dermatologija