Pasiutligės (pasiutligės) - tai ūminė, virusinė infekcinė liga, kuri būdinga žmonėms ir gyvūnams, o jei nesiimsite veiksmų laiko atžvilgiu, tai baigsis vienu mirtinų rezultatų.

Šis virusas vadinamas pasiutligės virusu. Tai patenka per užkrėsto gyvūno (šuns, lapės, katės, pelės) seiles, daugiausia per įkandimą ar atviros žaizdos.

Pathogenesis

Išorinėje aplinkoje esant skirtingoms temperatūroms virusas elgiasi kitaip, kai kaitinamas iki 60 laipsnių temperatūros, virusas miršta per 15 minučių, o virusas atsparus žemai temperatūrai. Blogi saulės spinduliai, ultravioletinė spinduliuotė, daug dezinfekantų, etilo alkoholis, tuo pat metu atsparūs tokioms toksiškoms medžiagoms kaip fenolis.

Kas sukelia pasiutligę

Pasiutligė sukelia specifinį encefalitą (smegenų uždegimą). Šis virusas infekuoja smegenis ir galiausiai sukelia mirtį. Po to, kai jis įkando įnirtingu gyvūnu, virusas išsiskiria raumenimis ir poodiniais audiniais. Daugeliu atvejų inkubacijos laikotarpiu (paprastai nuo vieno iki trijų mėnesių) virusas išlieka netoli poveikio vietos. Tuomet virusas periferinius nervus keliauja į smegenis ir iš ten į beveik visas kūno dalis.

Bet kuris žinduolis gali išplisti pasiutligę. Dažniausiai jis perduodamas per šikšnosparnių, šunų, lapių, haskūnų ir skunksčių seiles. Rusijoje benamiai šunys yra labiausiai tikėtinas gyvūnas, kuris perduoda pasiutligę. Virusas taip pat buvo aptiktas karvių, kačių, šeškų ir arklių.

Vietos sveikatos departamentas paprastai nuolat stebimas ir turi informacijos apie tai, kokie gyvūnai konkrečioje teritorijoje buvo aptikti pasiutligės virusu.

Inkubavimo laikotarpis

Pasiutligių inkubacinis laikotarpis gali būti trumpas ir savaime pasireikšti po savaitės (7 dienos) ir užsitęsęs, kuris pasireiškia praėjus keliems mėnesiams (nuo 1 iki 3 mėnesių). Viskas priklauso nuo vietos, kur gyvūnas šiek tiek pasisavins jus, jei užkietėjusios prie kaklo ar veido, virusas per 7 dienas gali paveikti smegenų nervines ląsteles, kurios gali sukelti mirtį. Su kumščiais šalia kojų virusas pasireikš per keletą mėnesių (buvo atvejų, kai virusas žmonėse neatsirado daugiau kaip šešis mėnesius). Vaikų pasiutligė pasirodo greičiau nei suaugusiesiems.

Infekcijos pavojus

Visa veikla, dėl kurios atsiranda sąlytis su galinčiais pasiutligės gyvūnais, pavyzdžiui, keliaujant vietovėse, kuriose virusas yra labiausiai paplitęs (Afrika ir Pietryčių Azija), kaimuose ir miškuose, taip pat netoli šikšnosparnių, tai padidina užkrato pasiutligės riziką.

Simptomai ir požymiai

Pirmieji pasiutligės simptomai gali atsirasti greitai, per 1 savaitę po infekcijos.

Pirmieji pasiutligės požymiai žmogui yra labai apibendrinti ir apima silpnumą, karščiavimą, karščiavimą ir galvos skausmą. Be potencialaus kontakto su paslaptingu gyvūnų istorija, šie simptomai nesudarytų įtarimų dėl pasiutligės, nes jie labai panašūs į įprastus gripo ar kitos virusinės ligos požymius.

Liga gali būti dviejų formų:

  1. Paralyžiuotoje pasiutligėje (maždaug 20% ​​atvejų) paciento raumenys lėtai tampa paralyžiuojami (dažniausiai prasidedant iš įkandimo vietos). Tai yra mažiau paplitusi forma ir baigiama koma ir mirtimi.
  2. Smurto pasiutligėje (apie 80% atvejų) pacientas turi klasikinių pasiutligės simptomų, tokių kaip:
    • Panikos, nerimo ir painiavos (pacientas dažnai pernelyg aktyvus);
    • Encefalitas, sukeliantis haliucinacijas, sumišimą ir komą;
    • drooling;
    • Hidrofobija (vandens baimė);
    • Sunku nuryti

Liga beveik visada yra mirtina. Kai tik pasirodys klinikiniai pasiutligės požymiai, jis miršta (žr. Aukščiau pateiktų efektų nuotrauką).

Kaip gydytojai diagnozuoja pasiutligę

Gyvūnuose pasiutligė diagnozuojama nustatant pasiutligės virusą bet kurioje paveiktoje smegenų dalyje. Gyvūnas yra eutanizuotas. Įtariamo gyvūno tyrimas padės išvengti to asmens, kuris su juo susisiekti, išsamią diagnozę.

Žmonėms diagnozuojama pasiutligė, atliekant analizę seilių, kraujo mėginių, nugaros smegenų skysčių ir odos mėginių. Gali reikėti kelių testų. Tyrimai atliekami baltymų aptikimui ant viruso paviršiaus, viruso genetinei medžiagai aptikti ar antikūnų (imuninio atsako) pasireiškimui.

Gydymas

Gydymas atliekamas tais atvejais, kai gydytojas įtaria, kad asmuo kontaktuoja su potencialiu pasiutligiu gyvūnu.

Jei gyvūnas yra naminis ar ūkyje, kuriame nėra jokių simptomų, jį galima stebėti 10 dienų. Laukiniai gyvūnai, kurie gali būti sugauti, yra pašalinti iš erkinių ir patikrinti, ar nėra viruso. Jei gyvūno negalima rasti ar sugauti, geriau pasikonsultuoti su gydytoju iškart.

Paprastai nustatant po ekspozicijos profilaktiką (apsauginę terapiją) prieš pasiutligę reikalinga tokia informacija, kurią asmuo pateikia gydytojui:

  • Bite: Ar vyras buvo nuimtas, jei taip, įkandimo vieta? (Veido užkandžiai, rankos patiria didžiausią infekcijos riziką, gydymo metu gydomos visos rūšys).
  • Bite incidentas: Saliva palietė atviros žaizdos ar gleivinės?
  • Gyvūnų užteršimo rizika: iš esmės nėra pranešimų apie visiškai pasišalintų naminių šunų ar kačių pasiutligės infekciją. Jei jūsų naminis gyvūnėlis buvo įkando, svarbu nustatyti, ar įkandimas buvo išprovokuotas ar nepagrįstas. Išprovokuotasis įkandimas apima bet kokias aplinkybes, kuriomis asmuo nukentėjo, grasino, bijojo, maitino ar kitaip susisiekė su gyvūnais iki bites. Jei nebūtų provokuojančių veiksmų, pasiūla laikoma neprovokuota (nepagrįsta), ir tai padidina tikimybę, kad gyvūnėlis yra pasiutligė.
  • Šikšnosparniai Būtina patikrinti bet kokį kontaktą su šikšnosparniu, kuris sukelia galimą įbrėžimą, įkandimą ar seilių gleivinę.

Kadangi pasiutligė yra mirtini liga, reikia veikti nedelsiant ir nelaukti, kol pasirodys papildoma informacija.

Visų pirma, injekcijų serija. Pirmasis yra be rūpesčių gama-globulinas, kuris padeda užkirsti kelią žmonėms užkrėtimo pasiutligėmis.

Kitų dviejų savaičių metu bus atliekamos dar keturios injekcijos. Ir visa tai prieš pasiutligę, kuri padeda organizmui kovoti su virusu.

Po injekcijos kūnas pradės gaminti antikūnus, kurie bus susirgę su virusu, o jei skiepijimas bus atliktas laiku, visiškas sunaikinimas pasiutligės viruso organizme.

Kokia yra prognozė

Prognozės nėra skatinančios. Žmonės, serganti pasiutligėmis privalomoje įsakoje, mirs, tai yra beveik vienintelė pasaulyje užsikrėtusio infekcija, kurioje mirštama 100 proc. Todėl jūs turite nedelsdami imtis veiksmų!

Ar įmanoma išvengti pasiutligės? Ar yra vakcina?

Apsauga nuo pasiutligės gali būti, jei gerai rūpinasi augintiniais ir prižiūri juos gatvėje. Vakcinuoti naminius gyvūnus ir saugoti juos nuo laukinių gyvūnų. Jokiu atveju neatsižvelgiama į laukinius gyvūnus. Jei jums patinka šikšnosparniai, laikykite juos už namų ribų ir laikykitės toli nuo šikšnosparnių sričių (dažniausiai tamsios vietos, urvai, palėpės ir stogai).

Žmogaus pasiutligė

Virusų svarbą medicinoje galima palyginti su masiniu destruktyvus veiksniu. Kartą žmogaus kūne jie sumažina savo apsaugines savybes, sunaikina kraujo ląsteles, įvedami į nervų sistemą, kuriam būdingos pavojingos pasekmės. Tačiau yra specialių virusų tipų, kurie nesuteikia galimybės išgyventi. Pasiutligė yra viena iš tų.

Kas yra pasiutligė ir kaip tai pavojinga žmogui? Kaip žmonės infekuoja ir ar yra mūsų infekcijos protrūkiai? Kaip liga pasireiškia ir kaip ji pasibaigia? Ar ši liga gydoma ir kokia prevencija yra reikalinga? Sužinok visa apie šią pavojingą infekciją.

Aprašymas

Iš kur pasirodys pasiutligės virusas, nežinoma. Nuo seniausių laikų ji vadinama hidrofobija, nes vienas iš dažniausiai pasitaikančių infekcijos požymių yra vandens baimė.

Pirmieji moksliniai darbai pasirodė 332 m. Pr. er Daugiau Aristotelis pasiūlė, kad žmogus yra užsikrėtęs pasiutligėmis iš sergančių laukinių gyvūnų. Pačiasis pavadinimas kilęs iš žodžio demonas, nes prieš tai, kai atrado viruso infekcijos pobūdį, ligonis buvo laikomas apsėstas piktuoju spiritu. Aulus Cornelius Celsus (senovės romėnų filosofas ir gydytojas) vadino infekciją "vandens baimės" ir įrodė, kad laukiniai vilkai, šunys ir lapės yra ligos nešiotojai.

Žmogaus pasiutligės viruso prevencijos ir gydymo pagrindus XIX a. Nustatė prancūzų mikrobiologas Louisas Pasteuras, kuris po daugelio metų tyrimų sukūrė kovos su pasiutligės virusu serumą, išgelbėjęs daugiau nei tūkstantį gyvybių.

Praėjusio amžiaus pradžioje mokslininkai sugebėjo nustatyti viruso pobūdį. Ir tiksliai praėjus 100 metų, jie sužinojo, kad pasiutligės gali būti išgydomos net pirmųjų ligos požymių, kurių anksčiau nebuvo. Todėl tai, kaip visi beliko prieš mirtiną ligą, šiandien laikoma išgydoma, bet tam tikromis aplinkybėmis.

Kas yra pasiutligė

Pasiutligė yra neurotropinė (nervų sistemos veikianti) ūminė virusinė infekcija, kurią gali užkrėsti gyvūnas ir žmogus. Kai virusas patenka į kūną, simptomai greitai įgauna pagreitį, o infekcija dažniausiai baigiasi mirtimi. Taip yra dėl mikroorganizmo ypatumų.

Kas yra pavojinga dėl pasiutligės viruso?

  1. Jis atsparus žemai temperatūrai ir nereaguoja į fenolį, lizolio tirpalą, gyvsidabrio chloridą ir chloraminą.
  2. Jis negali būti nužudytas stiprus antibakterinis vaistas, netgi virusiniai vaistai yra bejėgiai.
  3. Tuo pačiu metu pasiutligės virusas yra nestabilus išorinėje aplinkoje - ji miršta, kai virinama po 2 minučių, o esant temperatūrai, virsta 50 ºC - tik 15. Ultravioletas taip pat greitai jį inaktyvuoja.
  4. Virusas persijungia į smegenų nervines ląsteles, todėl jis tampa uždegimas.
  5. Mikroorganizmas egzistuoja beveik visuose žemynuose ir, remiantis PSO duomenimis, kasmet nuo jo miršta daugiau nei 50 tūkstančių žmonių.

Galima patenkinti pasiutligės virusą ne tik Afrikos ir Azijos šalyse, bet ir posovietinėje erdvėje, nes tai yra laukiniai gyvūnai.

Žmogaus infekcijos priežastys

Kaip pasiutligė perduodama žmonėms? Tai tipiška zoonozinė infekcija, ty žmonės yra užsikrėtę sergančio gyvūno. Natūralios viruso buveinės rezervas yra mėsėdžiai.

  1. Infekcijos nešiotojai yra lapės ir vilkai mūsų miškuose. Ir pagrindinis pasiutligės viruso paplitimo vaidmuo priklauso lapėms.
  2. Amerikoje žiurkių šunys, skunks ir šakalai atlieka svarbų vaidmenį užkrečiant žmones.
  3. Indijoje šikšnosparniai dalyvauja infekcijos plitimui.
  4. Naminiai gyvūnai, katės ir šunys taip pat gali užkrėsti žmones.

Kokie yra pasiutligės viruso perdavimo būdai? - per žaizdos paviršius arba gleivines, į kurias patenka virusas, kuris yra gyvūno seilėse.

Kaip infekcija pasireiškia? Virusas aktyvus per pastarąsias inkubacinio laikotarpio dienas ir ligos protrūkių atsiradimą, tai yra tai, kad jis jau yra sergančio gyvūno seilėse. Kai pasiutligės patogenas patenka į gleivinę arba žaizdas, jis patenka į žmogaus kūną ir pradeda daugintis.

Kaip galite iš šuns pasiimti pasiutligės, jei neturėjote nėštumo? Pakanka sąlyčio su užkrėsto gyvūno seilėmis. Inkubacijos laikotarpiu beveik neįmanoma įtarti ligos, tačiau virusas jau yra ir aktyviai kartojasi viduje. Tai dar vienas pavojingas infekcijos plitimo momentas. Kokie yra pasiutligės požymiai nuo šunų įkandimo? - jie nesiskiria nuo tų, kurie yra užkrėsti kitais gyvūnais. Vienintelis dalykas yra gyvulio dydis. Kuo didesnis šuo, tuo didesnė žala, kurią ji gali sukelti, ir kuo greičiau sukels infekcija.

Yra prielaida, iš kur virusas kilęs - mokslininkai padarė išvadą, kad gamtoje yra rezervuaras - tai graužikai, serganti pasiutligės virusu, kurie mirė iš karto po infekcijos.

Mūsų laikais infekcijos kampelius galima rasti visur, bet kurioje pasaulio šalyje. Tačiau protrūkiai nebuvo užregistruoti tuose regionuose, kur aktyviai naudojamas pasiutligės serumas (Japonija arba Maltos salos, Kipras).

Atsparumas infekcijai yra visuotinis, tačiau dažniau vaikai vasaros ir rudens laikotarpiu serga dėl apsilankymo miške. Ar įmanoma pasiimti pasiutligės iš žmogaus? Per visą ligos tyrimo istoriją gydytojai bijojo, kad ligonis yra pavojingas kitiems. Bet tai beveik neįmanoma, nes jis yra atidžiai stebimas, įskaitant jo standų fiksavimą ant lovos arba visiškai izoliuoti nuo kitų.

Ar pasiutligė perduodama nulio? - taip, tai yra galimas būdas užsikrėsti infekcija, jei į žaizdą patenka daug seilių. Virusas koncentruojamas raumens masėje, tada pasiekia nervinius galus. Palaipsniui mikroorganizmas užfiksuoja vis daugiau nervinių ląstelių ir užkrečia visą jų audinį. Per pasiutligės viruso atkūrimą ląstelėse susidaro specialūs intarpai - Babeso-Negrio kūnai. Jie yra svarbus ligos diagnostikos ženklas.

Infekcija pasiekia centrinę nervų sistemą ir veikia svarbias smegenų formas, po kurios yra traukulių ir raumenų paralyžius. Tačiau kenčia ne tik nervų sistema, virusas palaipsniui patenka į antinksčius, inkstus, plaučius, skeleto raumenis, širdį, seilių liauką, odą ir kepenis.

Pasiutligės viruso įsiskverbimas į seilių liaukas ir jo dauginimas lemia tolesnę ligos plitimą. Infekcija plinta greičiau, jei žmogus yra įkando gyvūną viršutinėje kūno pusėje. Užkandimas prie galvos ir kaklo paskatins sparčią infekcijos plitimą ir daugybę komplikacijų.

Ligos laikotarpiai

Iš viso yra keletas pasiutligės vystymosi stadijų:

  • inkubacija arba laikotarpis be ligos apraiškų;
  • pradinis ar prodrominis pasiutligės periodas, kai nėra matomų įprastų infekcijos požymių, tačiau asmens gerovė žymiai pablogėja;
  • šilumos ar jaudulio etapas;
  • galinis etapas arba paralyžiuotas.

Pavojingiausias laikas yra ligos pradžia. Žmogaus pasiutligės inkubacinis laikotarpis yra nuo 10 iki 90 dienų. Yra atvejų, kai liga atsirado po metų, kai ją įkando gyvūnas. Kokia tokios didelės pertraukos priežastis?

  1. Kaip jau minėta, svarbus vaidmuo šiame žaidime yra užkandimas. Jei gyvūnas, užsikrėtęs pasiutligės virusu, įkando žmogų viršutinėje kūno pusėje - sumažėja ligos vystymosi laikas. Jei kojos ar apatinės kojos sužalojimas - infekcija vystosi lėčiau.
  2. Priklauso nuo nukentėjusio asmens amžiaus. Vaikams inkubacinis laikotarpis yra daug trumpesnis nei suaugusiesiems.
  3. Taip pat svarbu užkrėsto gyvūno rūšis. Mažų infekcijų vežėjų įkandimas yra mažiau pavojingas, didelis gyvūnas sukels daugiau žalos ir liga vystysis greičiau.
  4. Kitas svarbus aspektas yra žaizdos, įkandimo ar įbrėžimo dydis ir gylis.
  5. Kuo didesnis pasiutligėje pasirodžiusių pasiutligių skaičius, tuo didesnė spartos ligos progreso tikimybė.
  6. Žaidžia žmogaus kūno vaidmenį ir reaktyvumą, kitaip tariant, kiek jo nervų sistema bus jautresnė šiam patogeniui.

Žmogaus pasiutligės simptomai

Kokie yra pirmieji žmogaus pasiutligės požymiai?

  1. Per prodrominį laikotarpį, kuris daugeliu atvejų yra 2-3 dienos, žmogus vėl jaučia skausmą įkandimo ar žaizdos vietoje, atsiranda patinimas ir paraudimas. Niežulys ir skausmas yra pažymėti palei nervų pluoštus.
  2. Be vietinių apraiškų atsiranda bendras negalavimas, silpnumas ir sunkūs galvos skausmai.
  3. Asmuo tampa nervingas ir labai erzina.
  4. Šiuo metu pasiutligės simptomai yra susiję su virškinamojo trakto veikla: pykinimas, galimas vėmimas, virškinimo sutrikimas, sumažėjęs apetitas.

Be dirglumo, asmuo turi ryškų garsinio ir regimojo analizatoriaus jautrumą, kai net paprastas šviesos ar garso sukelia nepatogumus.

  • Šiuo metu temperatūra šiek tiek keičia į subfebrilo numerius 37-37,5 ºC.
  • Susilpnėja visos nervų sistemos veikla, kuri pradiniame ligos stadijoje pasireiškia pablogėjus miegui. Dažnai yra košmarų dėl akivaizdžios priežasties, kartais auka nerūpi dėl sielvarto, nerimo ar baimės, apatijos.
  • Tačiau net ir šiuo metu beveik neįmanoma įtarti ligos atsiradimo, nes tokie simptomai yra kartu su daugybe užkrečiamų ligų, ne tik pasiutligės.

    Simptomai karščio ar jaudulio laikotarpiu

    Po trumpo prodromo iškyla kitas laikotarpis - aukštis. Tai trunka trumpai, nuo vienos iki keturių dienų.

    Kaip toliau pasirodys pasiutligės?

    1. Per ligos aukštį, tik 2-3 dienas po prodrominio laikotarpio, depresija ar apatija ima kelti nerimą. Žiūrint iš žmogaus pulso padidėja, taip pat kvėpuoja.
    2. Riebalai ir kvėpavimas yra labai sutrikę, ir šie simptomai progresuoja kiekvieną dieną.
    3. Padidėjusi hidrofobija ar hidrofobija su pasiutlige. Tai pasireiškia viskuo, kas yra susijusi su skysčiu - purslų, laistydamas lašą vandens, bandydamas išgaruoti, per murmėjimą, o vėliau bet kokių skysčių akyse. Kodėl jie bijo vandens pasiutligės atveju? Tai siejama su smegenų ir svarbių nervų centrų pažeidimu. Kai virusas patenka į kūną, jis palaipsniui užfiksuoja beveik visas nervines ląsteles, naikina jų pluošto apsauginį sluoksnį ir sukelia daugelio centrinės nervų sistemos uždegimą. Dėl šios priežasties pagrindiniai ligos simptomai apima visus nervų centrų žalą.

    Taip pat atsiranda ir kitų fobijų - baimės dėl atviru dangumi, taip pat šviesūs ir garsūs garsai. Kaip tai pasireiškia? - kai atsiranda bet kuri iš pirmiau minėtų stimulų, atsiranda baimė. Jie prasideda nuo įprasto nerimo, tada raumenų traukimas, gerklės ir ryklės spazmai, kvėpavimo nepakankamumas (sunkėja kvėpavimas, į kurį įtraukiami ne tik pagrindiniai, bet ir pagalbiniai raumenys).

  • Kvėpavimas yra ne tik sudėtingas, jis tampa triukšmingas ir pertraukiamas. Krūtinėje yra skausmai, krūtinės spaudimo jausmas, sandarumas.
  • Yra rimto akto pažeidimas.
  • Atakuojančio vystymosi metu būdingas ypatingas žmogus - jis griauna galą atgal garsiai verkdamas, staigiai stumdamas savo rankas į priekį ir stumdamas stiklą ar kitą indą vandeniu. Dėl ryškių konvulsijų asmens veidas iškraipomas, įgyjamas melsvas atspalvis, moksleiviai smarkiai plinta, akys įprastai kniedytos, į vieną tašką, ištemptas kaklas ir siaubo išraiška ant veido. Pacientas negali kvėpuoti, prašo pagalbos, kartais vemiama. Ši sąlyga pastebima asmenyje tik kelias minutes, po kurios spazmai išnyksta ir netrukdo.
  • Be ligos simptomų, yra ir ryškių agresijos išpuolių:

    • žmogus įbranda ir kartais net bando įkandėti save, o tie, kurie aplink jį, išslydo;
    • auka skrenda aplink kambarį, bandydamas pakenkti sau ar kitiems;
    • žmonėms, užsikrėtusiems pasiutligės virusu, atsiranda anomalios jėgos, jis bando pertraukti aplinkinius baldus, pralenkti prie sienų;
    • atsiranda psichikos sutrikimų - atsiranda klausos ir vizualinių, melagingų idėjų haliucinacijos.

    Už atakų ribų asmuo yra sąmoningas ir jaučiasi gana gerai, jis yra santykinio poilsio būsenoje. Per šį laikotarpį su pasiutligės spalvos pacientas apibūdina savo jausmus ir kančias atakos metu.

    Simptomai traukulių metu paralyžius

    Kaip paralyžiaus laikotarpis pasireiškia pasiutligės vystymu?

    Dėl asmens raumenų paralyžiaus yra pastovus svaidymas, o jis negali nuryti, todėl nuolat išsiplečia.

  • Judėjimas ginklais susilpnėjęs dėl pečių raumens ir galūnių paralyžiaus.
  • Tokių pacientų žandikaulis dažnai pakerta dėl veido raumenų silpnumo.
  • Be paralyžiaus, pacientams, sergantiems pasiutlige paskutiniame liga, kūno temperatūra pakyla.
  • Suintensyvėja širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos sutrikimai, todėl vienas žmogus gali užpulsti ašaromis.
  • Be to, pasiutligės simptomai žmonėse išnyksta - atsiranda bendras žmonių ramus, baimes ir nerimo sutrikimai išnyksta, taip pat nėra pastebėti išpuoliai.
  • Dėl pasiutligės riaušių atsiranda apatija, mieguistumas.
  • Bendra visų ligos laikotarpių trukmė - ne daugiau kaip 10 dienų, išskyrus inkubaciją.

    Netipiškas pasiutligės kelias ir prognozė

    Be jau žinomos klasikinės pasiutligės eigos, yra keletas kitų variantų, neatsparių šiai infekcijai.

    1. Liga prasiskverbia be baimės šviesos ar vandens, ir iš karto prasideda nuo paralyžiaus.
    2. Galbūt ligos eigą lengvi simptomai, be jokių specialių pasireiškimų.

    Gydytojai netgi rodo, kad vienas iš svarbiausių ligos paplitimo veiksnių yra latentinis ar netipiškas infekcijos kelias.

    Prognozę apie pasiutligę visada sunku nuspėti. Čia galbūt du pagrindiniai būdai yra pasiutligės atgimimas arba mirtis. Vėliau pradedamas gydymas, tuo sunkiau išgydyti pacientą. Paskutinis ligos laikotarpis visada yra nepalankus atsigavimui, šiuo metu žmogus neturi galimybių.

    Staigus pasiutligės diagnozavimas

    Ligos diagnozė prasideda nuo išsamios paveikto asmens istorijos.

    1. Laiku diagnozuojant pasiutligę vaidina gyvūno įkandimas ar jo žaizdų seilėjimas.
    2. Antrojoje diagnozės stadijoje tiriama auka, yra šie duomenys: randai, dilgčiojimas, širdies plakimas, drenavimas, per didelis prakaitavimas ir psichiniai sutrikimai. Deja, visi šie simptomai nėra stebimi ankstyvose pasiutligės vystymosi stadijose.
    3. Kaip dar galite nustatyti ligą? Ar galima diagnozuoti pasiutligę? Deja, kai kurios diagnostinės procedūros (smegenų medžiagos paėmimas, nustatant Babesės-Negrio kūnus) atliekamos tik po ligonio mirties.
    4. Be smegenų, pasiutligės virusas gali būti sulaikytas, bet mažesniais kiekiais. Todėl, jei laboratorijos technikai pasisekė, jie suras infekcinio agento ląsteles. Tyrimui imamos seilių liaukų ląstelės ir jie infekuoja su jais laboratorinius gyvūnus, kurių metu paralyžius greitai išsivysto ir miršta.
    5. Specifinė pasiutligės diagnozė ligonio gyvenime yra labai sunki. Taikykite ragenos, odos ir smegenų tyrimą, naudodami specialius fluorescuojančius antikūnus.
    6. Nustatyti imuniteto virusui, kuris buvo panaudotas po vakcinoje sušvirkšto antibiotikų pasiutligės tyrimo. Naudokite serologinius tyrimo metodus.

    Pradiniame ligos vystymosi etape pagrindinis žmonių pasiutligės diagnozavimo principas yra simptomų analizė. Pavyzdžiui, galima padaryti išvadas, pagrįstas išpuoliais, kai pacientas kontaktuoja su vandeniu.

    Gydymas

    Pasiutligės terapija prasideda svarbiu etapu - visiškai izoliuoti asmenį į atskirą patalpą, kurioje nėra jokių dirgiklių, kad nebūtų išprovokuoti išpuolių.

    Tada pasiutligės gydymas žmogui atliekamas atsižvelgiant į simptomus.

    1. Visų pirma, jie stengiasi ištaisyti nervų sistemos darbą, nes pagrindinės problemos yra dėl smegenų centrų uždegimo. Šiuo tikslu nustatytos miego, vaistų, skirtų skausmui mažinti, prieštraukulinių vaistų.
    2. Atsižvelgiant į tai, kad pasiutligės pacientai susilpnėja, jie skiriami parenteraliai, ty gliukozei, vitaminais išlaikyti nervų sistemą, plazmos pakaitalas ir tiesiog druskos tirpalai įvedami tirpalais.
    3. Ar pasiutligė gydoma žmonėms, turintiems antivirusinius vaistus ar kitus metodus? Vėlesniuose ligos etapuose yra neišgydoma ir baigiasi mirtimi. Bet net moderniausi antivirusiniai vaistai yra neveiksmingi ir todėl netaikomi pasiutligei.
    4. 2005 m. Jungtinėse Amerikos Valstijose buvo išnaikinta mergaitė, kuri buvo įvesta į dirbtinę komą ligos aukštyje, o po savaitės nuo smegenų išjungimo ji grįžo į savo sveikatą. Todėl vyksta aktyvus šiuolaikinių pasiutligės gydymo būdų plėtojimas.
    5. Be to, jie bando gydyti ligą imunoglobulinu pasiutligei kartu su mechanine ventiliacija ir kitais metodais.

    Prevencija

    Dėl veiksmingų pasiutligės gydymo būdų stokos prevencija šiandien yra patikimiausias būdas.

    Nespecifinė pasiutligės prevencija prasideda nuo infekcijos ir aptikimo vektorių sunaikinimo, taip pat šaltinio šalinimo. Pastaruoju metu vyko vadinamoji laukinių gyvūnų pašalinimas, juos išnaikino. Kadangi gamtoje pirmiausia pasiutligės plitimo yra lapės ir vilkų - jie buvo sunaikinti. Dabar tokie metodai nenaudojami, tik pasikeitus elgesiui, juos gali spręsti specialios tarnybos.

    Kadangi miesto sąlygomis gyvūnai gali išplisti pasiutligės virusą, daug dėmesio skiriama naminių šunų ir kačių prevencinėms priemonėms. Tuo tikslu jiems skiriama specifinė pasiutligės profilaktika - jie reguliariai skiepijami.

    Nespecifiniai apsaugos nuo pasiutligės metodai apima mirusių gyvūnų ar žmonių kūnų deginimą, kad virusas nebūtų toliau platinamas gamtoje. Be to, gydytojai primygtinai rekomenduoja, kad jei nepažįstamas gyvūnas nudžiūvo, nedelsdami plaukite žaizda dideliu kiekiu skysčių ir kreipkitės į artimiausią medicinos centrą, kad gautumėte skubią pagalbą.

    Specifinė pasiutligės prevencija

    Neatidėliotina pasiutligės prevencija yra vakcinacijos nuo pasiutligės skyrimas nukentėjusiam asmeniui. Pirmiausia, žaizda aktyviai nuplaunama ir apdorojama antiseptiniais preparatais. Jei asmuo yra užsikrėtęs pasiutligės virusu, kontraindikuotinas žaizdos kraštas ir susiuvimas, kaip tai daroma normaliomis sąlygomis, draudžiama. Svarbu laikytis šių taisyklių, nes žaizdų chirurginio gydymo metu žymiai sumažėja pasiutligės inkubacinis laikotarpis.

    Kur pasirodys pasiutligės? - infekcijos vaistai įvedami į raumenis. Kiekviena vakcina turi savo savybes skiriant ir administruodama. Vaisto dozė taip pat gali skirtis priklausomai nuo būklės. Pavyzdžiui, tai priklauso nuo užkandos vietos ar nuo sužalojimo amžiaus ir kontakto su gyvūnais. Skiepijimas nuo pasiutligės skiepijamas į deltą arba prieš skiltinę šlauną. Yra vakcinos, kurios švirkščiamos į pilvo poodinį audinį.

    Kiek žmonių šūvis yra pasiutligei? - viskas priklauso nuo sąlygų. Svarbu, kam numatytas vaisto administravimas - nukentėjusiems asmenims arba asmeniui, kuris dėl savo veiklos pobūdžio gali susidurti su užsikrėtusiais gyvūnais. Kūrėjai rekomenduoja įvairias vakcinos rūšis pagal savo sukurtą tvarkaraštį. Po gyvūno pasiutligės paciento įkandimo gali būti taikomas šešis kartus vartojant vaistą.

    Kai vakcinacija yra svarbi norint stebėti kelias sąlygas:

    • kai kuriam laikui po jo ir per visą vakcinacijos laikotarpį į dietą neįmanoma įvesti neįprastų maisto produktų, nes dažnai atsiranda alergijos;
    • jei buvo įmanoma stebėti šunį, ir jis nebuvo miręs nuo pasiutligės 10 dienų - skiepijimo grafikas yra sumažintas, o pastarieji nebėra padaryti;
    • alkoholio ir pasiutligės šūviai yra nesuderinami, pasekmės gali būti nenuspėjamos, o vakcina tiesiog neveikia.

    Visas pasiutligės vakcinų vartojimo laikotarpis turi būti prižiūrimas gydytojų. Neatidėliotina pasiutligės imunizacija dažniausiai atliekama neatidėliotinos pagalbos skyriuje, kurioje yra viskas, kas būtina.

    Koks gali būti šalutinis poveikis žmogui po pasiutligės? Anksčiau plačiai naudojamos vakcinos, pagamintos iš gyvūnų nervų audinio. Todėl prieš kelerius metus po skiepijimo nuo pasiutligės atsirado smegenų ligos, tokios kaip encefalitas ir encefalomielitas. Dabar narkotikų sudėtis ir metodai šiek tiek pasikeitė. Šiuolaikinės vakcinos yra daug lengviau toleruojamos, po jų vartojimo kartais sukelia alerginę reakciją arba pasireiškia individuali netolerancija.

    Dar neišradę veiksmingi vaistai nuo pasiutligės, kurie galėtų išgelbėti žmogaus gyvybę ligos plitimo metu. Jo dažniausia komplikacija yra mirtis. Dėl šios priežasties pasiutligė yra viena iš labiausiai pavojingų infekcijų. Todėl po gyvūno įkandimo nereikia heroizmo - svarbu skubiai kreiptis pagalbos į greitosios pagalbos kambarį.

    Pasiutligės žmonėse: simptomai, gydymas, profilaktika

    Pasiutligė yra ūmi žmonėms ir gyvūnams būdinga infekcinė (virusinė) liga, pasireiškianti smegenų medžiagos nugalima: infekcijos metu išsivysto uždegiminis procesas (encefalitas).

    Nepaisant to, kad pasiutligė yra viena iš seniausių infekcijų, vis dar nėra tendencijos ją sumažinti, taip pat nėra veiksmingų gydymo priemonių. Pasiutligė išlieka mirtini liga.

    Ligos simptomai yra specifiniai, tačiau tarp infekcijos ir pirmųjų ligos pasireiškimų gali užtrukti gana ilgai. Šiame straipsnyje bus pasakojama apie žmonių pasiutligės gydymą ir prevenciją, nes labai svarbu žinoti, kaip apsaugoti save ir savo vaikus nuo pavojingos ligos.

    Plačiai paplitęs pasiutligės atvejis tarp daugelio šiltakraujų gyvūnų rūšių kelia žmonių, įskaitant vaikus, infekcijos pavojų. Dažniausiai infekcija atsiranda iš kačių ir šunų, bet tai galima gauti iš laukinių gyvūnų.

    Ligos priežastys

    Infekcijos šaltinis yra serga gyvūnas. Laukiniai gyvūnai (lapės, vilkai, šikšnosparniai) ir naminiai gyvūnai (katės, arkliai, šunys, kiaulės, galvijai) ir graužikai (žiurkės) taip pat kenčia nuo pasiutligės. Šiuo atžvilgiu išskirtinis miesto ir miško tipo pasiutligė.

    Taip pat yra retų ligos užsikrėtimo ligomis atvejų.

    Žmogus gauna virusą, kai jis įkanda sergančio gyvūno arba seilė odą ir gleivines. Šiuo metu buvo įrodyta galimybė infekuoti ore esančiomis lašelėmis.

    Tokiu būdu žmonės gali užsikrėsti įkvėpus orą urvuose su daugybe šikšnosparnių. Pasiutligės virusą galima gauti per maistą (valgant mėsą). Negalima išskirti kontakto infekcijos būdo, per kurį prarandama sergančio gyvūno seilė.

    Vaikai nuo 5-7 metų amžiaus iki 14-15 metų amžiaus (dažniausiai berniukai) yra labiausiai jautrūs šiai ligai: šiuo metu vaikai bebaimis sąveikauja su gyvūnais, siekia tokio kontakto, įskaitant benamius katinus ir šunis.

    Didelę profesinės rizikos grupę sudaro medžiotojai, miškininkai, veterinarijos tarnybos darbuotojai ir gaudymo spąstais gyvūnai. Jie gali būti užsikrėtę iš numirusių gyvūnų. Dažnai užkrėtimo atvejai registruojami rankomis, kai nulupama, skerdžiamas sergantis gyvulių skerdenas.

    Šios ligos sezoniškumas pastebimas: nuo gegužės iki rugsėjo. Per šį laikotarpį žmonės (įskaitant vaikus) dažniausiai praleidžia gatvę negu žiemą. Kaimo gyventojai dažniau serga, nes jie turi daugiau galimybių susisiekti su skirtingais gyvūnais.

    Natūralios pasiutligės yra visur! Pasiutligės laukiniai gyvūnai dažnai eina į artimiausias gyvenvietes, kuriose jie gali atakuoti žmones.

    Užkrečiamieji gyvūnai yra jau 10 dienų, kol jie pasireiškia pasiutligės požymiais, tačiau didžiausias infekcijos pavojus atsiranda ligos pasireiškimo laikotarpiu.

    Ne kiekvienas užsikrėtusio gyvūno įkandimas baigiasi pasiutligės liga. Maždaug 30% ligonių šunų įkandimų ir apie 45% vilkų atakų yra žmonėms infekciniai. Infekcijos rizika yra didesnė, kai veido ir galvos, kaklo, tarpos, viršutinės ir apatinės galūnių pirštų įkandimai. Labai pavojingos ir gilios žaizdos.

    Infekcija gali pasireikšti net tais atvejais, kai nėra pats kvapo gėrimas, iš danties yra tik įbrėžimų ženklas arba tik odos ir gleivinės druskėjimas. Virusas patenka į kūną per odą ir gleivinę.

    Simptomai

    Pasiutligės trukmė yra nuo 1 iki 6 mėnesių. Su plačiomis žaizdomis ir didžiulėmis infekcijomis inkubacinis laikotarpis gali būti sumažintas iki 9 dienų. Dėl veido, galvos ir kaklo užkandimų latentinis laikotarpis yra trumpas, o apatinių galūnių įkūnijimas yra ilgesnis. Apibūdinti pasiutligės vystymosi atvejai po metų ar daugiau po užkandos.

    Pasiutligės klinikoje yra 3 ligos laikotarpiai:

    • prodromal;
    • įspūdžių periodas;
    • paralyžiaus periodas.

    Prodrominės ligos stadijoje svaigulys ar įkandimas pasireiškia skausmais, net jei žaizda jau išgydyta. Gali pasireikšti raudonis, niežėjimas ir deginimas.

    Vaikas karščiuoja 38 ° C temperatūroje, jaudinasi galvos skausmas, pykinimas, gali pasireikšti vėmimas. Vaikas atsisako valgyti, miego sutrikimas (atsiranda nemiga). Jei kūdikis vis dar miega, tada jis regi bauginančius sapnus.

    Vaikas šiame laikotarpyje uždarytas, abejingai, kas vyksta, nuotaika yra depresija, nerimas. Veido išraiška liūdna. Paauglys yra susirūpinęs dėl nepagrįsto baimės jausmo, sunkumo krūtinėje, kartu su padidėjusiu impulsu ir kvėpavimu.

    Prodrominio laikotarpio trukmė 2-3 dienos (gali būti pratęstas iki 7 dienų). Vėliau psichiniai sutrikimai didėja, depresija ir abejingumas keičiasi nerimas.

    Įkvėpimo laikotarpiu pasirodo labiausiai būdingas pasiutligės simptomas: hidrofobija (arba hidrofobija). Kai pacientas bando nuryti bet kokį skysčio, netgi seilių, yra raumenų spazmas geryboje ir ryklėje.

    Žvilgsnis ir net tekančio vandens garsas ir net kalbėjimas apie vandenį sukelia baimės jausmą ir tokio spazmo atsiradimą. Bandydamas pacientui gerti, jis stumia puodelį, sulaužo, grąžina galvą.

    Paciento veidas tampa mėlynas, išreiškia baimę: jo akys yra šiek tiek išmestos, mokinys plinta, jo žvilgsnis tvirtinamas vienos rūšies taške, jo kvėpavimas yra sunkus, jo prakaitavimas stiprėja. Pasipriešinimas susitraukiant raumenis, nors ir trumpas (trunkantis kelias sekundes), tačiau dažnai pasikartoja.

    Ši ataka gali sukelti ne tik skysčio išvaizdą, bet ir orą, garsų bangą ar garsą, ryškią šviesą. Todėl pacientas vystosi ne tik hidrofobija (hidrofobija), bet ir aerofobija, akustinė fobija ir fotofobija.

    Be padidėjusio prakaitavimo, yra daug švietimo ir seilių. Yra psichomotorinė agitacija ir agresijos bei pykčio apraiškos. Pacientai gali užsikratyti, jie spjaudami, jie gali streikuoti, patys drabužiais.

    Tai yra nepakankamas smurtas ir agresyvus elgesys, kuris numanomas, kai žmonės sako: "elgiasi kaip proto".

    Per užpuolimą pastebima painiavos, pasirodo bauginanti vizualinė ir garsinė haliucinacija. Sąmonė gali išsiaiškinti išpuolius.

    Vėmimas, prakaitavimas ir svaigimas, nesugebėjimas vartoti skysčių sukelia dehidrataciją (tai ypač pasireiškia vaikams) ir kūno svorio netekimas. Temperatūra gali išlikti padidinta.

    Susijaudinimo laikotarpis trunka 2 ar 3 dienas, mažiausiai iki 5 dienų. Visų išpuolių aukštyje gali atsirasti kvėpavimo ir širdies sustojimas, ty mirtis.

    Retais atvejais pacientas gali gyventi iki trečiojo ligos laikotarpio - paralyžiaus laikotarpio. Nutraukus traukulių priepuolius šiame etape, pacientas jau gali gerti ir nuryti maistą. Hidrofobija išnyksta. Sąmonė šiame laikotarpyje yra aiški.

    Bet tai yra įsivaizduojamas patobulinimas. Kūno temperatūra pakyla virš 40 ° C. Pulsas pagreitėja, kraujospūdis laipsniškai mažėja. Jaudulys užleidžia mieguistumą. Padidėjęs depresija ir apatija.

    Tada sutrinka dubens organų funkcija, išsivysto galūnių ir pilvo nervų paralyžius. Mirtini rezultatai atsiranda dėl kvėpavimo ir širdies centrų paralyžiaus.

    Be tipiškos formos, yra ir netipiškos pasiutligės formos. Šioje formoje nėra aiškių ligos laikotarpių apraiškų; konvulsiniai hidrofobijos išpuoliai ir susijaudinimo periodas gali nesikeisti. Klinikinės ligos apraiškos sumažėja iki depresijos, mieguistumo ir vėliau paralyžiaus.

    Vaikams ankstyvame amžiuje pasiutligė turi keletą išskirtinių savybių:

    • liga vystosi po trumpo inkubacinio laikotarpio;
    • hidrofobija nėra pažymėta;
    • kartais netaikomas jaudulio periodas;
    • kūdikio mirtis gali įvykti pirmąją ligos dieną.

    Vaikams, vyresniams nei 2-3 metai, pasiutligės klinikiniai požymiai yra tokie patys kaip suaugusiesiems.

    Diagnostika

    Pasiutligės diagnozė kliniškai padaryta. Net labai išsivysčiusiose šalyse sunku patvirtinti diagnozę in vivo. Paprastai patvirtinkite jį po paciento mirties.

    Klinikinės diagnozės simptomai yra:

    • paciento odos įkandimo ar sūdymo gyvūnams faktas;
    • skausmas įkandimo vietoje po žaizdų gijimo;
    • hidrofobija;
    • fotophobia;
    • aerofobija;
    • akustinė fobija;
    • psichomotorinė agitacija;
    • rijimo ir kvėpavimo sutrikimai;
    • psichiniai sutrikimai;
    • paralyžius.

    Dėl in vivo laboratorinės diagnozės trūkumo praktiškai nėra diagnozuotos netipinės ligos formos, kai nėra susijaudinimo ir hidrofobijos. Ypač sunku diagnozuoti pasiutligę vaikams, nes ne visada įmanoma nustatyti su vaiku sergančio vaiko sąlytį.

    2008 m. Prancūzų mokslininkai ELISA metodu sugebėjo sukurti ir pasiūlyti in vivo diagnozę kaklo odos srities biopsiją (prie plaukų augimo sienos).

    Šis metodas yra labai specifinis (98%) ir labai jautrus (100%) nuo pirmosios ligos dienos. Tyrimas leidžia aptikti viruso antigeną nervų galuose šalia plaukų folikulų.

    Jei įmanoma, tiriamas fluorescuojančių antikūnų metodas aptikti ragenos viruso antigeno spaudinius.

    Sprendžiant dėl ​​imunoprofilaktikos poreikio, būtina diagnozuoti pasiutligę įkandimo gyvūne. Šis tyrimas atliekamas kuo anksčiau po paciento įkandimo (jei gyvūno lavonas gali pasiimti biologinių audinių mėginius). Tokiu atveju galima nustatyti virusą smegenų ląstelėse ir gyvūnų odos akių ar skilčių ragenose, naudojant serologinius tyrimus ir fluorescuojančių antikūnų metodą.

    Gydymas

    Pacientų, sergančių pasiutlige, gydymas atliekamas tik ligoninėje. Paciento sąlygomis neturėtų būti ryškios šviesos (kameros su tamsintais langais), garsaus triukšmo stimuliatoriaus ir oro srauto.

    Efektyvus pasiutligės gydymas nebuvo sukurtas. Anti-pasiutligės imunoglobulinas, anti-pasiutligės serumas ir didelės interferono dozės turi silpną terapinį poveikį.

    Simptominis gydymas:

    • skausmą mažinančios priemonės;
    • antikonvulsantiniai vaistai;
    • miego sutrikimai;
    • sprendimų, skirtų vandens ir druskos pusiausvyrai normalizuoti, įvedimas;
    • širdies ir kvėpavimo sistemos stimuliuojantys vaistai;
    • apdorojimas slėgio kameroje (hiperbarinis oksigenavimas);
    • smegenų hipotermija (burbulas su ledu ant galvos);
    • dirbtinio kvėpavimo aparato prijungimas (pagal indikacijas).

    Ligos pasekmės yra nepalankios, pacientai miršta. Apibūdinami vieni pasauliniai vaikų išieškojimo atvejai.

    Prevencija

    Mūsų šalyje yra specifinė ir nespecifinė pasiutligės prevencija.

    Nespecifinė profilaktika apima šias priemones:

    • griuvėsių gyvūnų gaudymas ir izoliavimas;
    • veterinarijos tarnybos veislių gyvūnų identifikavimas, po jų eutanizacija;
    • išžudyti grobuonius gyvūnus netoli apgyvendintų vietovių;
    • karantino priemonės ir laboratorinė diagnostika infekcijos vietoje;
    • sanitarinis ir edukacinis darbas tarp gyventojų.

    Specifinė profilaktika atliekama atliekant kombinuotą vakciną nuo pasiutligės ir pasiutligės imunoglobuliną po gyvūnų įkandimo ar sūdymo. Po užkandos, turite gydyti žaizdą ir kreiptis į chirurgą.

    Žaizdų gydymas atliekamas taip:

    • gausiai plaukite žaizda verdančiu muiluotu vandeniu arba vandenilio peroksidu;
    • gydyti žaizdą jodu ar 70 ° alkoholiu;
    • žaizdos susiuvimas, taip pat jo kraštų ištraukimas yra kontraindikuotinas;
    • imunoglobulinas nuo pasiutligės įšvirkščiamas aplink žaizda ir pati žaizda;
    • Po 24 valandų, skiriamas anti-pasiutligės serumas.

    Pirmieji du gydymo taškai turėtų būti atliekami namuose net prieš apsilankant gydytojui; likusią dalį atlieka chirurgas.

    Atsižvelgiant į neigiamą poveikį aukšto temperatūros virusui, lauke galite naudoti seną metodą gydyti žaizdas po gyvūno įkandimo: uždėti žaizdą nuo įkandimo karštu geležimi.

    Norėdami sunaikinti virusą, žaizdoje galite įdėti kalio permanganato arba karbolio rūgšties kristalą.

    Kūdikių deginimo atveju gydytojas nurodo, kokiomis aplinkybėmis buvo gautas įkandimas, nesvarbu, ar jis buvo sukeltas paciento elgesio, skiepijamas nuo pasiutligės ir kur yra gyvūnas. Jei gyvūnas įkandęs sveiką (yra skiepijimo pažymėjimas), tada vakcinacija nebus atlikta.

    Jei gyvūnas po užkandžio išnyko arba, jei pacientas kankina laukinius gyvūnus, skiepijama nuo pasiutligės vakcinos ir pasiutligės imunoglobulino.

    Daktaras pacientui (ypač vaikui) individualiai parenka skiepijimo schemą: priklausomai nuo gudens ir įkandimo vietos, įkandimo trukmės, dėl to, koks gyvūnas sukėlė įkandą ir ar galima jį stebėti.

    Jei po 10 savaičių stebint naminį gyvūnėlį, kurio žmogus yra užkandimas, jis išlieka sveikas, tada vakcina įvedama po to, kai jau buvo gautos 3 injekcijos (jei buvo seilėtekis arba seklus vienas įkandimas).

    Tačiau jei įkandimas buvo taikomas pavojingoms vietoms (išvardytoms aukščiau) ir jei neįmanoma stebėti ar ištirti gyvūno, vakcina tęsiama iki nurodyto režimo pabaigos.

    Nedelsiant rekomenduojama pradėti kombinuotą gydymą (švirkšti pasiutligės imunoglobuliną ir pasiutligės vakciną) su:

    • gleivinių seilių kaupimasis;
    • užkandžiai (bet kokio gylio ir kiekio) aukščiau išvardytose pavojingose ​​vietose;
    • gilūs vienkartiniai arba daugkartiniai įkandimai, kuriuos sukelia gyvūnai;
    • bet kokia žala ar išeikvojimas iš laukinių gyvūnų ar graužikų.

    Pasiutligės vakcina į raumenis įleidžiama į raumenis, o vaikams iki 5 metų - iki viršutinio trečiojo šlaunies šoninio paviršiaus. Sedmenys negali patekti į vakciną. Vakcina turi profilaktinį poveikį net ir kelių sunkių įkandimų atveju.

    Asmenims iš profesinės rizikos grupės pirminė vakcinų nuo pasiutligės prevencija. Rekomenduojama vakciną ir mažus vaikus vartoti profilaktiškai, nes jie gali nepasakoti apie sąlytį su gyvūnu.

    Prevencija taip pat gali būti padaryta vaikams planuojant atostogas kaime ar vasaros stovykloje.

    Vakcina yra 1 ml į raumenis 3 kartus: praėjus 7 ir 28 dienoms po pirmosios injekcijos. Asmenys iš infekcijos rizikos grupės padidėja kas 3 metus. Suaugusiesiems ir vaikams po vakcinacijos reikia pašalinti perkaitinimą, vengti perpildymo. Skiepijant ir per šešis mėnesius nuo jo būtina kategoriškai netaikyti bet kokių alkoholinių gėrimų tipų ir dozių. Priešingu atveju gali atsirasti centrinės nervų sistemos komplikacijų.

    Tęsti tėvams

    Atsižvelgiant į tai, kad beveik neįmanoma išgydyti pasiutligės, būtina imtis visų priemonių, kad būtų užkirstas kelias vaiko infekcijai. Vaikams nuo ankstyvojo amžiaus reikėtų paaiškinti, kad yra kontaktas su bjauriais katėmis ir šunimis. Mažiems vaikams neturėtų likti be priežiūros, kad būtų išvengta atakos ir gyvūnų įkandimų.

    Jei gyvūnas puola vaiką (įkandimas ar sūdymas), būtina nedelsiant ir teisingai gydyti žaizda ir visada pasikonsultuoti su gydytoju, neatsižvelgiant į traumos gylį. Skiriant gydytoją skiepijimo kursą, būtina jį atidžiai išnagrinėti prieš pasibaigiant siūlomai schemai. Tai vienintelis būdas išsaugoti vaiką nuo tokios pavojingos ligos kaip pasiutligė.

    Kuris gydytojas turi susisiekti

    Kai gyvūnai įkuriami, turite kreiptis į chirurgą skubios pagalbos skyriuje. Išgydęs žaizdą, jis skirs vakcinos dozę. Vaiko būklę turėtų įvertinti pediatras, neurologas. Jei liga pasitaiko, infekcinė liga turi ją gydyti.

    Pasiutligė

    Trumpas ligos aprašymas

    Pasiutligės virusas patenka į žmogaus kūną po to, kai jį įkando serga laukiniai ar naminiai gyvūnai. Infekcija atsiranda, kai nešiklis gauna seilių į pažeistą odą ar gleivinę. Pasiutligės viruso inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2 savaičių iki 2 mėnesių. Kai kuriais atvejais šis laikotarpis pratęsiamas iki vienerių metų. Kreipdamiesi į ligonį, reikia laikytis elementarios atsargumo, nes po infekcijos pasiutligės virusas taip pat yra jo seilėse.

    Įkandimas (daugkartinis ir gilus), taip pat kaklo, rankų, galvos ir veido pažeidimai yra pavojingi. Be to, tiesiogiai kontaktuojant su vežėjui pasiutligės virusas gali prasiskverbti į kraują net per mažus šviežius įbrėžimus, atviras žaizdas, purtymus, akių ir burnos gleivines. Su įkandimais iki galvos ir veido, viruso atsiradimo rizika yra 90%, rankų traumos - 63%, kojų - 23%. Tačiau šie statistiniai duomenys nėra naudingi paprastiems žmonėms. Atminkite, kad bet koks įkandimas turėtų būti laikomas galimu mirtinų ligų šaltiniu. Tuo pačiu metu nesvarbu, kas jus įkando, nes, gaudydamas pasiutligę, šauniausias mažas šuo gali paversti blogiu, nekontroliuojamu tvariniu.

    Pasiutligė - simptomai

    Po to, kai jis patenka į žmogaus kūną, pasiutligės virusas greitai dauginasi. Per šį procesą pasiutligės simptomai pasireiškia per 3 atskirus etapus:

    • prodromal - pirmieji pasiutligės požymiai atsiranda įkandimo srityse: niežulys, skausmas, patinimas ir rando paraudimas. Be to, žmogus pradeda jausti bendrąjį negalavimą, galvos skausmą ir oro trūkumą. Jis turi karščiavimą ir turi problemų ryti maistą. Jums gali pasireikšti simptomai, rodantys centrinės nervų sistemos sutrikimą (košmarai, nemiga, nepagrįsta baimė);
    • encefalitas - įkvėpimo periodas pasireiškia 2-3 dienas po pirmųjų simptomų atsiradimo. Šiai fazei būdingas skausmingas kūno raumenų spazmas, kurį sukelia įvairūs veiksniai (triukšmas, šviesi šviesa, negyvas oras). Pacientai tampa agresyvūs. Jie šaukia, patys peršoka drabužius, pertraukia baldus ir kitus namų dekoracijas. Tarp atakų, klausos ir regos haliucinacijų atsiradimas, nesuderintos meluzijos. Esant tokiai būklei, žmogus yra labai pavojingas, nes jame yra nenormalios "proto" jėgos. Kartu su pirmiau minėtais simptomais, pasiutligės sukelia sunkią tachikardiją, pernelyg prakaitavimą ir per stipriai seilių susidarymą. Būdingas bruožas yra putos iš burnos;
    • paskutinė fazė - pasiutligės virusas sukelia galvos ir galūnių nervų pažeidimus, tačiau susilpnėja psichomotorinė agitacija. Pacientas tampa ramesnis, gali valgyti ir gerti atskirai, mažiau kenčia nuo mėšlungio ir spazmų. Bet tai tik valstybės normalizacijos išvaizda, nes per 10-20 valandų žmogus neišvengiamai mirs nuo širdies sustojimo ar kvėpavimo centro paralyžių. Mirtis atsiranda staiga, be skausmo.

    Ypatingas dėmesys yra vienas svarbus faktas: pasiutligės, kurių simptomai rodo trečiojo etapo atsiradimą, nepalieka aukai jokios gyvenimo galimybės. Nepamirškite, kad pasiutligės virusas yra mirtinas, o jeigu jis negydomas, jis gali būti mirtinas 100%. Dėl šios priežasties gydytoją reikia gydyti ne tada, kai atsiranda pirmieji pasiutligės požymiai, bet iškart po užkandimų ir kitų sužeidimų, susijusių su gyvūnų priepuoliais. Tai ypač svarbu atsižvelgiant į tai, kad kai kuriais atvejais pacientai sukuria vadinamąją ramybes pasiutligę, kuri neturi ryškių susierzinimų simptomų. Su tokiu pasiutligės požymių atsiradimu žmogus nemato jokių ypatingų bendrosios būklės pokyčių ir mano, kad viskas pasirodė gerai. Neveiklumo klaidingumas tampa aiškus tik po pirmojo paralyžiaus, kai jau neįmanoma išsaugoti paciento gyvenimo.

    Kaip pasiutligės gydomos žmonėms?

    Dar kartą atkreipiame dėmesį, kad bet koks gyvūno įkandimas turėtų būti laikomas galimu pasiutligės viruso infekcijos šaltiniu. Atitinkamai nukentėjusysis turėtų kreiptis į gydytoją ir gydytis. Antivirusinės vakcinacijos nuo pasiutligės yra atliekamos traumos punktuose. Mūsų šalyje šis vaistas vartojamas COCAW. Vakcina įleidžiama į raumenis 0, 3, 7, 14, 30 ir 90 dienų po įkandimo. Jei sužalojimas buvo sukeltas atsitiktinumo, pavyzdžiui, žaisdami su žinomais augintiniais, gydymą galima nutraukti po 10-15 dienų, jei gyvūnui nėra pasiutligės požymių.

    Keletas traumų ir įkandimų, net jei nėra pasiutligės požymių, reikia naudoti pasiutligės imunoglobuliną. Jis vartojamas kartu su vakcinacija per pirmąsias valandas po sužalojimo. Taip pat labai svarbu tinkamai gydyti žaizdą. Jis plaunamas šiltu vandeniu ir dezinfekuojančia kompozicija. Žaizdos kraštus trinamas su alkoholiu arba 5% jodo tinktūra. Be to, pacientui skiriamas stabligės toksoidinis serumas.

    Jums Patinka Apie Žolelių

    Socialinių Tinklų

    Dermatologija