Atrofinis kolpitas, kas tai yra? Kaip gydyti atrofinį kolpitą
Senyvas (atrofinis) kolpitas yra liga, susijusi su uždegiminiu procesu makšties gleivinėje. Kiti pavadinimai: atrofinis postmenopauzinis vaginitas, senyvas vaginitas.
Patologija pirmiausia siejama su estrogeno kiekio sumažėjimu organizme, todėl labai padidėja plokššutinio daugiasluoksnio epitelio vidinės sienelės iš makšties.
Pagrindiniai ligos simptomai yra makšties sausumas, niežėjimas, disparunija. Dažnai pasireiškia uždegiminė pasikartojančio pobūdžio reakcija. Atrofinis kolpitas veikia maždaug 40% menopauzės moterų.
Koks yra paprastas žodis?
Atrofinis kolpitas yra makšties epitelio sienelių storio mažinimo procesas dėl estrogeno kiekio sumažėjimo. Ši atrofija dažniausiai pasireiškia moterims menopauzėje, tačiau liga taip pat gali pakenkti jaunoms motinoms žindymo laikotarpiu, kai moterų hormonų gamyba organizme mažėja.
Daugeliui pacientų atrofinio kolpito simptomai yra intymiojo gyvenimo atmetimo priežastis. Seksualinis seksas tampa skausmingas, todėl susidomėjimas seksu mažėja. Atsiranda makšties sausumas ir niežėjimas. Be to, tinkamas lytinių organų funkcionavimas labai glaudžiai susijęs su šlapimo takų sveikata.
Ligos priežastys
Atliekant atrofinį kolpitą paprastai vyrauja natūralus menopauzė, oophorektomija, adnexektomija, kiaušidžių apšvitinimas. Svarbiausia atrofinio kolpito priežastis yra hipoestrogeninis - estrogeno trūkumas, kartu su makšties epitelio proliferacijos nutraukimu, makšties liaukų sekrecijos sumažėjimu, gleivinės skilimo mažėjimu, padidėjusiu pažeidžiamumu ir sausumu.
Moterų kategorijos, labiau linkusios vystytis patologiniam procesui:
- Menopauzės moterys;
- Moterims, kurioms atlikta chirurgija, dėl kurios kiaušidžių amputacija;
- Pacientai, kuriems taikoma lytinių organų ar mažojo dubens spindulinė terapija;
- ŽIV infekuota;
- Moterys su negalia skydliaukėje ir su bet kokia endokrinine sistema;
- Moterys su susilpnėjusia imunine sistema.
Makšties biocenozės pokyčiai, susiję su glikogeno dingimu, laktobacilų sumažėjimu ir pH padidėjimu, sukelia vietinės oportunistinės floros aktyvavimą ir bakterijų įsiskverbimą iš išorės. Gripo gleivinės mikrochemija per ginekologines manipuliacijas ar lytinius santykius yra infekcijos prievadai.
Atsižvelgiant į bendrą imuniteto silpnėjimą ir lėtinių ekstragenitinių ligų vystymąsi, išsivysto vietinė nespecifinė makšties gleivinės uždegiminė reakcija; atrofinis kolpitas įgyja nuolatinį nuolatinį srauto pobūdį.
Pirmieji ženklai
Kai patologinis procesas vystosi, pastebimi šie pirmieji atrofinio nutukimo požymiai:
- makšties sausumas;
- vulvos niežėjimas;
- skausmas lytinių santykių metu;
- makšties gleivinės paraudimas;
- skausmas vulgoje, dažnai girnas - jo intensyvumas padidėja šlapinimosi metu ir higienos procedūrų metu;
- dažnas šlapinimasis (atsiranda dėl trofinių pokyčių šlapimo pūslėje ir dubens raumenyse);
- makšties išskyros, dažnai balta, su kraujo priemaiša ir nemaloniu kvapu;
- šlapimo nelaikymas gali būti stebimas ir pratimų metu.
Simptomai
Pirmieji atrofinio vaginito požymiai pasireiškia praėjus maždaug 5 metams po paskutinio mėnesinio pradžios. Paprastai liga yra lėta, simptomai yra lengvi. Klinikinių apraiškų stiprinimas yra susijęs su antrinės infekcijos įvedimu ir oportunistinių bakterijų aktyvavimu, kurį skatina gleivinės mikromutamumas dėl lengvo pažeidimo (pvz., Po ginekologinio tyrimo, lūžio ar valymo / douchingo).
Pagrindiniai bruožai:
- Makšties išskyros. Su šia liga makšties išskyros yra vidutinio sunkumo, gleivinės ar arčiau vandens. Infekcijos atveju baltymai įgyja savybes, būdingas tam tikros rūšies bakterijoms (sūrio, žalsvai, putojančios) ir turi nemalonų kvapą. Taip pat būdingas atrofiniam vaginitui yra kraujo išskyros. Paprastai jie yra nereikšmingi, kai yra keli kraujo lašai, ir yra dėl traumos gleivinės (seksualinis kontaktas, medicininis patikrinimas, dvasinis gydymas). Bet koks kraujavimas (tiek nepilnametis, tiek gausus) pasireiškia po menopauzės, todėl nedelsiant kreipiasi į gydytoją.
- Makšties diskomfortas. Pasireiškia kaip sausumo jausmas, makšties sandarumas, kai kuriais atvejais skausmas. Pritvirtinus patogeninę mikroflorą, yra stiprus niežėjimas ir deginimas.
- Dažnas šlapinimasis. Vyresniam vaginitui visada pridedamas šlapimo pūslės sienelės retinimas ir dubens dugno raumenų silpnėjimas. Šiems procesams lydi padidėjęs šlapinimasis, nors per dieną išleidžiamas šlapimo kiekis nesikeičia (nepadidėja). Be to, susilpnėję dubens raumenys prisideda prie šlapimo nelaikymo vystymosi (kai kosulys, juokas, čiaudėjimas).
- Dyspareunia. Skausmas lytinių santykių metu ir po jo atsiranda dėl sluoksniuoto makšties epitelio išsekimo, nervinių galūnių poveikio ir makšties liaukų sekrecijos, vadinamosios tepalo, sumažėjimo.
Ginekologinės spekuliacijos tyrimo duomenys taip pat padės nustatyti ligą. Jie parodo, kad makšties gleivinė yra šviesiai rožinė, su daugybe piktybinių kraujavimų. Kilus sąveikai su medicinos prietaisais, gleivinės lengvai išteka. Pritvirtinus antrinę infekciją, makšties patinimas ir paraudimas yra pilvio ar žarnos išskyros.
Diagnostika
Išskleidus pirmuosius pažeidimo požymius, moteris privalo apsilankyti ginekologe nuodugniai ištirti ir surinkti būtinus testus.
Kokie bandymai bus reikalingi:
- Vizualinis vulvos ir gimdos kaklelio tyrimas veidrodyje - gleivinės būklės įvertinimas, gleivinių nuosėdų buvimas ant jo sienų, mikrokrekų ir kitos rūšies pažeidimai.
- Mikroskopo tepinėlių tyrimas, bakterijų, leukocitų, negyvų epitelio ląstelių buvimas. Polimerazės grandininės reakcijos metodu galima tiksliai nustatyti infekcijos tipą (patogeną).
- Kolposkopija - makšties su optiniu preparatu tyrimas, esant uždegiminiam procesui, pastebėtas pilvo ertmės paraudimas ir pažeidžiamumas, nustatomas makšties rūgštingumas.
- Danties organų ultragarsas - siekiant nustatyti uždegiminį gimdos fokusą.
Dėl veiksmingo gydymo laiku galima atstatyti makšties epitelio mitybą, kad ateityje būtų išvengta recidyvų.
Ligos pavojus yra tas, kad pažengusiose gleivinės atrofijos stadijose prasiskverbia į šlapimo pūslės raumenis, pasireiškia šlapimo nelaikymas. Be to, yra didelė rizika, kad bus laikomasi lytiniu keliu plintančių infekcijų.
Liga su laiku atvykstant į gydytoją yra palanki.
Gimdos kaklelio tipas su kolpitu
Komplikacijos
Neigiamas kolpito poveikis yra toks:
- Lėtinė arba ūminė forma;
- gimdos kaklelio ektopis;
- cistitas, uretritas, endokerivinis uždegimas (gimdos kaklelio kanalo uždegimas);
- endometritas (gimdos uždegimas), salpingitas (kiaušintakių uždegimas), oophoritas (uždegimas kiaušidėse);
- nevaisingumas;
- negimdinis nėštumas.
Kaip gydyti?
Pagrindiniai terapinio gydymo tikslai yra nemalonių atrofinio kolpito simptomų pašalinimas, makšties epitelio atkūrimas, vaginito prevencija. Dažniausiai skiriamas hormonų gydymas, ypač jei pacientas yra vyresnis nei 60 metų. Jums reikia atkurti estrogeno lygį, kuris pašalins gleivinės uždegimą ir normalizuos bendrą kūno būklę. Kitas variantas yra gydymas liaudies vaistų, tačiau gydytojai nerekomenduoja atsisakyti tradicinės medicinos.
Hormonų turinčius vaistus reikia pasirinkti atskirai, atsižvelgiant ne tik į organizmo būklę, bet ir į amžiaus grupę, kuriai priklauso pacientas. Dozę lemia metų, praėjusių nuo menopauzės pradžios, skaičius. Kasdien reikia priimti priemones, apytikslį gydymo kursą - 2-3 mėnesius.
Narkotikai, skirti sisteminei terapijai:
- "Kliogest". Vienoje vaisto lizdinėje plokštelėje yra 28 tabletės. Priėmimas gali būti pradėtas bet kurią dieną, bet ne anksčiau kaip praėjus vieneriems metams po paskutinių menstruacijų. Preparatas apima noretisterono acetatą ir estradiolio propionatą. Po 55 metų nustatoma kortikosteroidinė hormonų pakeičiamoji terapija osteoporozės profilaktikai ir atrofinio kolpito gydymui. Šis vaistas yra parduodamas vaistinėje be recepto.
- "Klimodienas". Galima išgerti per burną skirtų tablečių pavidalu. Vienoje pakuotėje yra 28 tabletės. Vaistas yra dienogestas ir estradiolis. Vaistas yra skiriamas tabletę kiekvieną dieną, pageidautina vartoti vaistą tuo pačiu metu. Pasibaigus paketui, pradėkite gauti naują. Klimodien skiriamos moterims, turinčioms ryškius menopauzės simptomus (padidėjęs prakaitavimas, sutrikęs miegas, karščio pylimas) ir atrofinio vaginito požymiai, tačiau ne anksčiau kaip po vienerių metų nuo menopauzės pradžios. Vaistinėje įrankis yra prieinamas be recepto.
- "Davina". Galima įsigyti mėlynų (10 vnt.) Arba baltų (11 vnt.) Tablečių pavidalu. Pakuotėje yra 21 tabletė. Baltųjų tablečių sudėtyje yra estradiolio, o mėlynose - metroksiprogesterono ir estradiolio. Jie vartojami kiekvieną dieną 3 savaites tuo pačiu metu, po šio laikotarpio vyksta per savaitę trukusio pertraukėlio, kuris kartu su menstruaciniu kraujavimu. Įrankis skiriamas esant estrogeno trūkumui, siekiant išvengti osteoporozės po menopauzės ir menopauzinio sindromo. Vaistinė yra prieinama be recepto.
Žvakės, kurios yra skirtos atrofinio nutukimo atveju:
- "Ovestinas". Galima įsigyti žvakučių, tablečių ir makšties kremo pavidalu. Aktyvus komponentas yra estriolio, papildomai apimantis: solochnaya rūgšties atsetilpalmitat, bulvių krakmolas. Šio vaisto savybės panašios į estriolį. Gydymo režimą taip pat yra panašūs (pirmojo vaisto davimo iš Intravaginaliniam žvakutę per parą 4 savaites, po kurio, tuo atveju, siekiant pagerinti bendrą būklę, dozė yra sumažinta iki 2 žvakės per savaitę). Jis išleidžiamas vaistinėje be recepto.
- Estriolis. Žvakutės yra aktyvų ingredientą svarbiau - estriolio (tiesiogiai estrogeninio komponentas) ir papildomomis medžiagomis - dimetilsulfoksidą. Išleisk šį vaistą be recepto. gydymo planas: pirmą mėnesį Intravaginaliniam administravimo kartą per dieną, po to du kartus per savaitę. Narkotikų gali sumažinti makšties niežulys, dyspareunia pašalina, pernelyg sausumo sunkumą. Žvakės pat yra veiksmingos pažeidimo atveju šlapinimasis ir šlapimo nelaikymui, sukėlusios gleivinės atrofijos procesus makšties gleivinės.
- "Gynofloras E". Jis gaminamas tablečių pavidalo makštyje. Preparate yra liofilizatas Lactobacillus acidophilus doze nuo 50 mg, ir estriolio - 0,03 mg. Veiksmingai atstato makšties mikroflorą (veiksmų acidofilines Lactobacilli), ir taip pat gerina makšties epitelio mitybą, skatinti jo augimą per glikogeno, kuris yra esantis kompozicijos, remia augimą ir formavimąsi paties pieno rūgšties, į makšties gleivinę. terapija schema intravaginaliniam vartojant vieną tabletės 6-12 dienų kasdien, tuomet skiriamas po vieną tabletę du kartus per savaitę. Vaistinės yra prieinamos be recepto.
- Ortodontinis. Galima įsigyti tabletėmis, žvakučių ir makšties kremo pavidalu. Šio vaisto sudėtyje yra estriolio. Gydymo kursas: gydymas (nepriklausomai nuo formos) esant 0,5-1 mg per parą 20 dienų dozės, tada padaryti savaitės pertrauką bent palengvinti simptomus, gydymą reikia tęsti 7 dienas per mėnesį. Gydymo kursas turėtų būti ne trumpesnis kaip šeši mėnesiai.
Kaip populiariausių būdų, jų taikymas yra leidžiama, tačiau tik kaip priedas prie pagrindinio gydymo hormoniniais preparatais forma. Liaudies gynimo priemonės yra paprastai naudojami didelių uždegiminių reakcijų buvimo makšties gleivinės pašalinti niežulį ir paraudimą, edema šalinimas, geriau gydomųjų mikroįtrūkimų gleivinę.
Naudokite šiltą vonią Rhodiola rosea su sultiniai, vaisių kadagio, šalavijų, medetkų, ramunėlių ir kitų narkotikų. Ji taip pat gali būti vartojamas per makštį tamponai mirkyti alavijo įsisavinimą infuzijos nuo erškėtuogių, dobilų, dilgėlių, šalavijas, arba mėtų Chelidonii mišinio. Taip pat leidžiama naudoti arbatą iš aviečių lapų, ramunėlių ir gluosnių lapų.
Prevencija
Prevencinės priemonės yra neatskiriama atrofinio vaginito gydymo dalis ir, nuolat stebint tam tikras priemones, patologijos vystymosi rizika yra sumažinta iki nulio:
- stebėti antsvorį, pabandyti išvengti nutukimo;
- geriau maudytis maudytis dušu;
- po naudojimo tualetui patartina plauti iš priekio į nugarą, o ne atvirkščiai;
- naudoti higienines intymias vietas specialiais losjonais, dezodorantais ar putomis;
- diabeto atveju būtina griežtai laikytis gydymo eigos;
- dėvėti medvilninius apatinius, pėdkelnes su medvilnine įdėkle;
- po maudymosi rekomenduojama nedelsiant išimti maudymosi kostiumėlį, kad ilgą laiką nebūtų buvę jame;
- reikia atidžiai stebėti genitalijų higieną. Plovimo metu patartina naudoti paprastą nealkoholinį muilą;
- išlaikyti hormonų pusiausvyrą (estrogeno lygį) specialiu (estrogenų pakaitalu) terapijos pagalba.
Atrofinis kolpitas, kas tai yra
Atrofinis kolpitas (senyvas kolpitas, atrofinis vaginitas, senyvas kolpitas) yra makšties gleivinės uždegimas, kurį sukelia mažas estrogeno kiekis moteriškame kūne ir dauginamosios makšties epitelio išsilyginimas.
Simptomai
Atrofinis kolpitas, kaip taisyklė, tęsiasi be tam tikrų simptomų, todėl moteris negali iš karto pastebėti ligos atsiradimo. Tačiau yra atvejų, kai ligos simptomai yra tokie:
- makšties sausumas;
- vulvos niežėjimas;
- neįprastos baltos ar kraujo iškrovos išvaizda su nemaloniu kvapu;
- skausmas lytinių santykių metu arba šlapinimasis;
- makšties gleivinės paraudimas;
- dažnas noras šlapintis;
- šlapimo nelaikymas (retais atvejais).
Priežastys
Ligos atsiradimo ir vystymosi priežastys. Vidutinės makšties sienos yra išklotos sluoksniuotu plokščiuoju epiteliu, kuris yra tam tikras estrogenų "tikslas". Jei estrogeno kiekis kraujyje pradeda mažėti, tada palaipsniui prasiskverbia epitelis. Tai lemia žymiai sumažėjusį ląstelių, kurių sudėtyje yra glikogeno - pagrindinės laktobakterijų maistinės medžiagos.
Pieno rūgšties bakterijų gyvenimo pagrindinis produktas yra pieno rūgštis, kuri palaiko makšties aplinkos vidinį rūgštumą. Glikogeno kiekio sumažėjimui palaipsniui išnyksta pieno rūgšties bakterijų kolonijos.
Dėl to padidėja makšties rūgštingumas ir atsiranda patogeniniai mikroorganizmai, dėl kurių atsiranda vietinė gleivinės uždegiminė reakcija.
Čia rasite nuorodas į vulvitus
Gydymas
Terapijos tikslas atrofiniame kolpitui yra atstatyti makšties epitelio gleivinės trofizmą ir išvengti vaginito pasikartojimo.
Daugeliu atvejų atrofinis kolpitas skiriamas atlikti vietinį ir sisteminį hormonų terapiją (ŽPV).
Vietinių preparatų nuo atrofinio vaginito (oestriol ovestin) gydymo yra įvestas į tepalai arba žvakučių 2 savaites forma makštį. Reiškia sisteminė ekspozicija (Angelica indivina, tibolono, klimodien, estradiolio, kliogest) yra naudojami tablečių arba tinko forma. Sisteminė HRT skirta ilgalaikiam nuolatiniam vartojimui (iki 5 metų). Pacientams, sergantiems atrofinio Colpitis taip pat galima naudoti fitoestrogenų - augalinės kilmės vaistus
Jei nustatomas specifinis kolpitas, atsižvelgiant į sukėlėją, atliekama papildoma etiotropinė vietinė terapija. Dažnai šlapinantis, šlapimo nelaikymas gali būti nurodomas uroseptikai.
Atrofinio kolpito gydymo veiksmingumas stebimas atlikus dinaminę kolposkopiją, citologiją ir makšties pH matavimą.
Situacijose nesugebėjimas naudoti estrogenų (krūties vėžio, endometriumo vėžio, nukraujavimą, arterijų arba venų tromboembolijos, kepenų liga, krūtinės angina, miokardo infarktas ir tt), gydyti gleivinės atrofijos vaginito naudojamas douching padėklai su sprendimų Calendula, ramunėlių Hypericum kitos žolės su vietiniu antiseptiniu, priešuždegiminiu ir reparatyviniu poveikiu.
Tautos gynimo priemonės
Norint pasiekti geriausią poveikį, naudokite siūlomus vaistus kartu su hormonų terapija. Jei esate hormonų priešininkas, pradėkite gydymą iki menopauzės.
- Rhodiola rosea 100 g džiovintos Rhodiola užpilkite litru vandens, virkite ramioje ugnyje 10 minučių. po sultinio atvėsus, įtempkite jį ir naudokitės sėdimų vonių užėmimui pusvalandį du kartus per dieną. Vonios gali būti pakeistos makšties drėkinimu, turinčiu pusę litro kriaušės. Svarbu, kad nuoviras patektų į makštį ant nugaros sienelės, o ne slėgio skysčio. Procedūros pozicija yra nugrimzdinta.
- Žolelių rinkimas atrofinių makšties pokyčių gydymui. Sumaišykite šiuos ingredientus: šalavijas - 100g, barkūno - 100g, Pipirmėtė - 300g, saldymedžio šaknis - 100g, Baikalo šlikė - 200g, rožė klubų - 300g dilgėlių - 200g. Paruoškite sultinį: 20g iki 200g rinkti vandens, pavirkite vandens vonelėje 20 minučių, reikalaudami, kad atvėstų, įtampą. Dalyvaukite vaistų kursuose du mėnesius, atlikdami dviejų savaičių pertrauką. Trys kartus per parą gerkite trečdalį stiklinės 30 minučių prieš valgį.
- Kadagys Paruoškite kadagių vaisių nuovirą: du stiklinius žaliavos tris litrus vandens, pusę valandos virinama ramioje ugnyje, palikite atvėsti. Tuo metu paruoškite vonią, kurios temperatūra turėtų būti apie 38-39˚. Padrėkinkite sultinį ir pridėkite į vonią. Kiekvieną dieną 40 minučių pertraukite kasagių pirtis. Po to naudinga gerti mėtų infuziją su medumi.
- Aloe Vera: Šis augalas yra stiprus stimuliatorius biologinių procesų, kurie padeda atstatyti gleivinę atrofijos pokyčius gydymo metu ir po lytiniu keliu plintančių infekcijų. Impregnuotas marlė turėtų būti švieži alavijo gelis ir įdedamas į makštį per naktį. Kaip variantas - galite naudoti pjaustytų plaušienos alavijo, suvynioti į marlę. Paruoškite tamponą, kad paliktumėte ilgą "uodegą", kad jį lengvai pašalintumėte.
Aukštos temperatūros aplinkos su drėgmeis derinimas rusiškoje vonioje padeda didinti medžiagų apykaitos procesų intensyvumą odoje ir gleivinėse, stimuliuoja liaukų veiklą. Taip yra dėl to, kad veikiant aukštai temperatūrai, raumenys atsipalaiduoja, pagerėja kraujo apytaka ir sekrecija. Vėliau panardinant į vėsus vandenį, smarkiai sumažėja sklandūs raumenys, kraujagyslių susiaurėjimas. Šių procedūrų pasikartojimas prisideda prie mokymo mechanizmų, užtikrinančių pakankamą audinių toną ir elastingumą.
Dėl kraujo skubėjimo į makšties sieneles, vonia padeda sulėtinti genetiškai apibrėžtą atrofijos procesą. Aukštos temperatūros padeda kovoti su nespecifine infekcija, kuri dažnai tampa atrofinio kolpito kompanionu. Mažos temperatūros naudojimas iškart po didelio poveikio stimuliuoja kolageno gamybą, o tai padeda išlaikyti audinių formą ir toną.
Moterys, turinčios širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų (širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, arterinė hipertenzija), negali lankytis vonioje. Be to, negalima eiti į vonią tiems, kurie patiria varikozės venų ar tromboflebitų.
Metiluracilo žvakės
Metiluracilis stimuliuoja ląstelių ir audinių imunitetą, skatina daugybę skirtingų struktūrų, kurios gamina veikliąsias medžiagas. Šie aktyvieji ingredientai stimuliuoja žaizdų gijimo procesą ir normalios audinių struktūros atkūrimą. Methyluracil stimuliuoja regeneracinių procesų aktyvumą visuose organuose ir audiniuose, įskaitant kaulų čiulpus. Būtent todėl jis pagerina raudonųjų kraujo kūnelių ir baltųjų kraujo ląstelių brendimo procesą, taip pat pastarųjų išsiskyrimą į kraują. Dėl šios specifiškumo, metilurakilis tuo pačiu metu perduodamas imunomoduliuojamųjų vaistų ir leukopoezių stimuliatorių grupei.
Stimuliuojant intensyvųjį išgijimo procesą metilurracilu ląstelių lygyje, organizme gaminami dideli baltymų kiekiai, kuriuos sportininkai naudoja raumenų masę. Sporto ratuose metilurracilis vertinamas kaip anabolinės medžiagos, kurios pagreitina raumenų augimą ir svorio augimą.
Be to, metilurracilis turi stiprų priešuždegiminį poveikį ir apsaugo nuo šviesos apsaugą nuo odos.
Žvakės (žvakutės), pagal instrukcijas, yra skirtos įvežimui į tiesinę žarną. Tačiau gydytojai dažnai skiria metiluracilą žvakių forma makštyje. Tačiau gamintojo instrukcijose nurodoma oficiali informacija, atsižvelgiant į tai, kad žvakės nebuvo sukurtos naudoti ginekologijoje. Nebijokite, nes jokios žalos Methyluracil į žvakių forma įterpiama į makštį, neatneša. Apsvarstykite teisingą žvakių įvedimo į makštį ir tiesiosios žarnos metodą.
Metūralacilis yra vartojamas rektališkai dozuojant:
- 500-1000 mg (1 - 2 žvakės), 3 - 4 kartus per dieną suaugusiesiems;
- Vaikams nuo 3 iki 8 metų - 250 mg (pusę žvakės) per dieną;
- 500 mg (1 žvakė) per dieną vaikams nuo 8 iki 14 metų.
Žvakių naudojimo trukmė priklauso nuo atsigavimo greičio ir svyruoja nuo 1 savaitės iki 4 mėnesių.
Prieš įkišant žvakę į tiesinę žarną, reikia atlikti žarnyno judėjimą. Siekiant sumažinti galimą skausmą defekacijos procese, rekomenduojama jį sukelti aliejumi klizma. Norėdami tai padaryti, 15-20 ml augalinio aliejaus (saulėgrąžų, alyvuogių ir kt.) Yra surinkti mažose gumos kriaušėse. Kriaušės galiukas taip pat alyvuotas ir įleidžiamas į išangę. Paspaudus pagrindinę kriaušės alyvos dalį įšvirkščiama tiesiosios žarnos. Po kurio laiko bus reikalaujama ištrūkti, dėl ko negalima ignoruoti. Iš tuštinimosi naftos klizma procesas yra gana paprasta praeiti, nes išmatos, tepalus, greitai slydimo per tiesiosios žarnos sfinkterio, todėl beveik jokio skausmo.
Po to anusą reikia nuplauti vandeniu ir išdžiovinti minkštu švariu skudurėliu. Paimkite patogią padėtį, šlapi pirštu, kuris ketina į žarną įterpti į išangę. Paimkite vieną žvakę ir drėkinkite pirštu, kad vanduo būtų į gilumą į tiesią žarną. Po procedūros nusiplaukite rankas. Tada reikia įdėti į švarią apatinę aprangą, kuri nėra gaila purvinti, nes gali išeiti nedidelis žvakidžių kiekis, ištirpęs tiesiosios žarnos viduje. Įstumdami žvakidę, turite ramiai atsigulti pusvalandį.
Metiluracilis makšties. Ginekologai jau seniai naudojo žvakes "Methyluracil", kad moterims paspartėtų makšties ir gimdos kaklelio remontas. Gydant gimdos kaklelio eroziją, metiluracilis 10-14 dienų vartojamas vaginaliai du kartus per dieną (ryte ir vakare). Gydant kolpitą ar vulvitą, žvakes, priklausomai nuo ligos sunkumo, skiriama nuo 1 iki 2 kartų per dieną 10 dienų. Methyluracil žvakidės makšties vartojimo kursas gali būti nuo 8 iki 30 dienų, priklausomai nuo pirminio būklės ir atsigavimo greičio.
Prieš įkišant į žarną makštį, būtina sudaryti su duonos, chlorheksidino, nitrofurolo arba grandinės ir ramunėlių įpylimų tirpalus. Po švirkšto įkiškite žvakę giliai į makštį ir padėkite švarią apatinę apranga, kuri nėra gaila purvinti. Taip yra dėl to, kad žvakė makštyje išsilydo ir išeina šiek tiek. Įstumdami žvakučių į makštį, turite liesti lovą apie pusvalandį.
Po menopauzės
Moteriai gali pasireikšti diskomfortas, esant atrofiniam vaginitui, ir atkreipti dėmesį į kelis jo požymius:
- degimo skausmas;
- makšties sausumas;
- niežulys;
- deginimo pojūtis;
- dyspareunia (skausmas prieš lytinį aktą ar jo metu);
- dažnas šlapinimasis ar klaidingi primygtinai reikalauja;
- ilgą laiką gali būti pastebėtas reti pastebėjimas;
- Galvos ir labia srityje yra nuplikimo požymių.
Kadangi makšties sienelių kapiliarai yra pakankamai plastiški, tuomet, esant mažiausiam kontaktui su partneriu, gali atsirasti kraujavimas. Kai kuriais atvejais moteris pastebėjo makšties sienų neveikimą.
Vyresnio amžiaus moterims svarbu įtraukti į savo mitybą kiek įmanoma pieno produktų, kurie bus kompensuoti naudingų pieno rūgšties bakterijų, atsakingų už makšties mikrofloros trūkumo.
Vienintelis veiksmingas būdas išvengti atrofinio vaginito yra tinkamai parinktas hormonų terapija. Narkotikų terapija turėtų prasidėti nuo pusės iki trejų metų nuo menopauzės pradžios. Šiuo atveju moterims yra didesnė tikimybė išvengti tokios ligos.
Profilaktikai taip pat galima ne mažiau kaip du kartus per parą praplauti išorines lytines liekanas, pridedant kalio permanganato ar salvijos infuzijos. Tačiau toks paraudimas turėtų būti atliekamas ne ilgiau kaip keturias dienas, kitaip moteris gali sulėtinti makšties mikrofloros fiziologinį atsistatymą.
Tokios diagnozės atveju nereikia hospitalizuoti moters, gydymas atliekamas ambulatoriškai.
Gydytojas gali skirti estriolą žvakučių arba tepalų pavidalu. Jis turi būti įkištas į makštį naktį dvi savaites.
Narkotikai, turintys sisteminį poveikį, turi būti vartojami per penkerius metus. Tai apima: Tibolone, Angelique, Estradiol, Indivin, Kliogest, Klimodien.
atrofinis vaginitas 2
Bent du kartus per kalendorinius metus moteris turi aplankyti ginekologą kolposkopijai, kolpocitologijai ir makšties pH vertinimui.
Jei nėra tinkamo gydymo, ant makšties sienelių gali atsirasti mažų opų.
Tuo atveju, kai gydymas prasidėjo laiku, prognozė paprastai palanki: atstumia moters nepatogumą, atkuriama mikrocirkuliacija ir makšties sienelių tonas. Ir hormonų pakeičiamoji terapija leidžia išlaikyti estrogeno lygį reikiamu lygiu.
Atrofinis kolpitas (su amžiumi susijęs vaginitas): priežastys, simptomai, gydymas ir profilaktika
Atrofinis (senyvas) kolpitas yra liga, kuriai būdingas epitelio uždegimas makštyje, atsirandantis dėl struktūrinių ir funkcinių pokyčių. Dažniausiai pasitaikančios moterys po menopauzės. Dėl sumažėjusios estrogenų gamybos, susijusios su natūraliu menopauzės ar dirbtinai sukelto hormonų gamybos nutraukimo, ši liga pasitaiko.
Tą pačią ligą pavadina senjinis kolpitas, senyvas vaginitas.
Priežastys
Pagrindinė ligos priežastis yra hormono estrogeno trūkumas. Hormonų vystymasis kiaušidėse suteikia ne tik nėštumo ir vaisingumo gebėjimą, bet ir palaiko visą šlapimo sistemą tam tikroje būsenoje.
Tuo metu, kai hormonų gamyba tinkamu kiekiu sustoja, vyksta struktūriniai pokyčiai, įskaitant makštį. Gleivinė tampa plonesnė, makšties išskyros nustoja būti gaminamos, ši sąlyga sukelia sausumą. Dėl šios priežasties net didelis ištempimas sukelia mikrotraumus. Mikroorganizmai, kurie sukelia patinimą ir uždegimą, per šiuos nežymius sužalojimus.
Kita priežastis yra natūralios makšties floros pasikeitimas postmenopauzės laikotarpiu. Lactobacilli miršta, todėl pradeda augti makšties rūgštingumas, kuris yra puiki aplinka kokosų floros vystymuisi.
Provokuojantys ligos atsiradimo veiksniai
Yra keletas veiksnių, kurie gali sukelti senyvų kolpitą moterims. Tai apima:
- vartoti antibiotikus, kurie yra natūrali makšties bakterinė flora;
- mechaniniai pažeidimai (tamponai, kontraceptikai, naudojami makščiai, bet koks svetimas kūnas);
- per didelė arba nepakankama higiena;
- makšties dušas;
- estrogeno trūkumas;
- cukrinis diabetas;
- įvairovė patogeninių organizmų, pavyzdžiui, "kirminų, gonokokinė coli, stafilokokai, herpes, Treponema, E. coli, ir kitiems;
- naudoti prastos kokybės apatinius.
Rizikos grupė
Rizikos grupei, kuriai gali pasireikšti su amžiumi susijęs kolpitas, yra moterys:
- po menopauzės;
- su lėtinėmis genitologinės sistemos ligomis;
- su mažesniu imunitetu (jie taip pat apima AIDS vežėjus);
- su endokrininės sistemos ligomis;
- po operacijos pašalinti gimdą ar kiaušidžius;
- po radioterapijos dubens srityje.
Simptomai
Atrofinis kolpitas yra liga, kuri lėtai vystosi ir simptomai nėra aiškiai išreikšti. Ankstyvosiose stadijose beveik neįmanoma pripažinti. Tačiau moterų, turinčių su amžiumi susijusių nutukimų diagnozę, padidėjimas kelia tokius simptomus:
- išmetimai turi nemalonų kvapą, baltos spalvos, kartais su krauju;
- niežulys genitalijų išorėje;
- sausumo pojūtis makštyje;
- skausmas padidėja šlapinimosi ir higienos procedūrų metu;
- skausmas lytinių santykių metu;
- makšties apvalkalo paraudimas;
- dažnas šlapinimasis;
- kartais nelaikymas vyksta pratimai;
- makšties patinimas.
Ekspertai nustatė, kad moterims, kurioms sirgo cukriniu diabetu, simptomai yra itin opūs. Taip pat manoma, kad labai ploni tikroji lyties atstovai yra labiausiai jautrūs šiai patologijai. Tačiau moterims, kurios lydi reguliarų seksualinį gyvenimą, ligos paplitimas yra mažiau paplitęs nei tarp tų, kurie negyvena tokioje valstybėje. Priežastis yra tai, kad lytinių santykių metu didžiausia kraujo įplauka į dubens sritį.
Ligos formos
Vyresnysis bronchitas turi 2 srauto formas:
- Ūminis kolpitas, pasižymintis visais simptomais, bet labiau ryškus. Stebėta gleivinės išskyros su kraujo priemaiša, sunkumas apatinėje pilvo dalyje. Struktūriniai anomalijos pastebimi ne tik makštyje, bet ir išoriniuose lyties organuose, gimdos kaklelyje. Bet koks kontaktas su makšties sienomis atsiranda kraujo.
- Lėtinė forma atsiranda, kai vėluoja gydymas. Visi savigydos bandymai tik padeda pašalinti ligos simptomus, o ne atsikratyti ligos. Liga plinta į visus organus, įskaitant gimdymą. Jei vėluojama gydyti, atsiranda rimtų komplikacijų.
Diagnostika
Jei norite diagnozuoti su amžiumi susijusį kolpitą, naudokite šiuos metodus.
- Išsamios istorijos (paskutinio mėnesinių ciklo laikas, pirmieji ligos simptomai ir jų atsiradimo laikas) rinkimas.
- Ginekologinės kėdės tyrimas naudojant ginekologinius veidrodžius. Egzistuoja makšties gleivinės struktūros retinimas ir blizgesys, su epilepsija susidarius mėlynėmis. Gilus protrūkis yra paraudimas ir išskyros su pusu.
- Siekiant nustatyti epitelio ląstelių nebuvimą, atliekamas citologinis tyrimas, kuris rodo jo retinimą.
- Mikroskopinis tyrimas atliekamas norint nustatyti laktobacilų kiekį.
- Atliekamas RCP tyrimas siekiant nustatyti sukėlėją.
- Flora pH nustatymo tyrimas. Padidėjęs rūgštingumas rodo laktobacilų trūkumą.
- Kolposkopija - patikrinimas naudojant specialų mikroskopą. Šiame tyrime nustatomos sritys, pažeidžiančios epitelio struktūrą, mikrotraumus ir uždegiminio audinio plotus.
Išskyrus ligas, tokias kaip kandidozė ir lytiškai plintančios infekcijos (sifilis, gonorea, chlamidija, trichomoniasis), fermentinis imuninis tyrimas ir CRP.
Atrofinio vaginito gydymas
Kai moteris diagnozuoja atrofinį kolpitą, ji turi klausimą: kas tai ir kaip gydyti? Tik ginekologas gali atsakyti į šį klausimą. Dėl to, kad liga priklauso nuo hormonų lygio, gydymas, visų pirma, yra atstatyti hormoninį pusiausvyrą. Tik vartojant hormoninius vaistus galima atstatyti makšties gleivinę, mažinti atrofijos laipsnį ir išvengti mikrokrautų atsiradimo.
Narkotikų gydymas
Narkotikų gydymas apima tokių vaistų vartojimą, kaip:
- Ovestinas, estriolis tepalų arba žvakių pavidalu. Kursas trunka 14 dienų.
- Hormonų terapija - tai narkotikų vartojimas, pvz., Estradiolis, Kliogestas, Indivina ir kt. Toks gydymas trunka ilgą laiką - apie 5 metus.
- Naudojama fitoterapija, kurios metu naudojami žolinių vaistų (fitoestrogenai), pavyzdžiui, Kliofit, Chi-Klim.
- Nustatant konkretų patogeną, naudojantį narkotikus, siekiant pašalinti jo priežastis.
- Kai dažnas šlapinimasis, yra skiriami uroseptikai (antibiotikai ir kt.).
- Kai dėl kontraindikacijų naudoti estrogeną neįmanoma, naudojama douching, vaistinės su vaistažolėmis (ramunėlių, kalendaru, jonažolių).
Chirurgija
Su šia liga chirurginis gydymas netaikomas.
Papildomas ir alternatyvus gydymas namuose
Kaip ir bet kuriai kitai ligai, neįmanoma užsiimti savigyda, tačiau gydytojas gali derinti gydymą ir tradicinius ligos gydymo būdus.
Galima naudoti vonių su vaistinių augalų infuzijomis, douching, tamponus.
Tautos gynimo priemonės
Infuzijos:
- Paruoškite ne stiprią ceulandino infuziją. Paimkite kepsnius 3 kartus per dieną.
- Grybų, mėtų, dilgėlių, saldžiųjų dobilų, saldymedžio šaknų, baikalio skullcap, rožių šlaunų lygiomis dalimis. 1 šaukštelis. šaukšto kolekcijai reikės 200 ml verdančio vandens. Supilkite ir primkite pusantros valandos. Paimkite 50 ml 3-4 kartus per dieną.
- Imtis 0,5 st. šaukštai aviečių lapų ir užpilkite stikline verdančio vandens. Palauk keletą minučių ir gerti. Avieza padeda pagerinti kraujo apytaką.
- Paimkite gvazdikėlių ir ramunėlių lapus lygiomis dalimis. Norėdami pagaminti arbatą, užpildykite 0,5 st. šaukšto kolekcijos, užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite 5 minutes. Jūs galite pridėti medaus. Gerkite kiekvieną naktį keletą mėnesių.
- Valykite, Adonis, rozmarinas, po 100 gramų. 2 šaukštai Šaukšto kolekcija termose ir supilkite 2 puodelius verdančio vandens. Reikalauti iki ryto. Gėrėk vietoj arbatos. Kurso trukmė - 1 mėnuo.
Vonios:
- Paruoškite spindulinės rožinės spalvos infuziją ir kiekvieną dieną suleiskite vonelę.
- Paruoškite kadagio nuovirą. Pridėti prie vonios. Procedūros trukmė 30-40 minučių.
- Paimkite 3 sauja susmulkintą gluosnį, įpilkite 3 litrų vandens. Įdėkite nedidelį ugnį ir virkite 30 minučių. Sultinį atšaldžius iki patalpos temperatūros, sulaikykite vonelę, kol vanduo bus visiškai atšaldytas.
Duching
- Paruoškite džiuntinę pieno gėlių tinktūrą. Įpilkite 0,5 litrų atvėsinto vandens iki kambario temperatūros. Įpilkite 3 šaukštai. šaukštas infuzija. Douching turėtų būti atliekamas kasdien.
- Taip pat galite naudoti stiprią medetkų infuziją.
- Sultinys iš vaistažolių ramunėlių, ąžuolo žievės, jonažolės ir dilgėlių lapų.
Tamponai
Būtina iškirpti kelis alavijo lapus. Iš jų išspauskite sultis. Padarykite marlės kilpelę ir padėkite į sultis. Kai jis yra visiškai prisotintas, įdėkite jį į makštį ir palikite visą naktį.
Taip pat galite naudoti tamponus su šaltalankių aliejumi.
Pratimai
Norėdami užkirsti kelią ir užkirsti kelią ligoms, galite naudoti Kegel pratimus, kuriais siekiama sustiprinti dubens dugno raumenis. Kadangi šie raumenys kasdieniame gyvenime mažai veikia, jie laikui bėgant silpnėja, dėl ko sumažėja elastingumas ir dėl to jie gali būti sužaloti.
Pirmiausia turite išmokti nustatyti dubens raumenis. Tai nėra sunku padaryti. Šlapinimosi metu nutraukite šlapimo srovę ir atsiminkite šiuos jausmus. Tačiau atminkite, kad tai dažnai neįmanoma.
Prieš pradedant pratimą, būtina ištuštinti šlapimo pūslę.
Būtina užimti poziciją - gulėti ant nugaros, lenkti kelius ir šiek tiek paskleisti juos į šonus. Viena ranka turėtų būti apatinėje pilvo dalyje, antras pagal sėdmenis.
- Išspauskite raumenis ir priveržkite. Laikykitės šios pozicijos 10 sekundžių.
- Atsipalaiduokite raumenis 10 sekundžių.
- Šiuos pratimus pakartokite 10 kartų 3 kartus per dieną.
- Pradedantiesiems rekomenduojama pradėti laikyti raumenis 3 sekundes. Palaipsniui pasiekia 10.
Taip pat galite atlikti pratimus gulėti ant skrandžio, padėkite pagalvę pagal dubens sritį, šiek tiek atskirkite kojas. Arba pailginkite pilvą, sulenkite vieną koją ties keliu. Atliekant pratimus, svarbu kvėpuoti giliai ir tolygiai.
Komplikacijos be gydymo
Jei, atsiradus simptomams, liga neprasideda gydymo laiku, tada tokios komplikacijos kaip:
- Dysurizmo sutrikimai - šlapimo nelaikymas moterims ar dažnas šlapinimasis. Šios komplikacijos atsiranda, nes šlapimo sistema taip pat priklauso nuo estrogeno lygio organizme. Su nepakankamu raumens kiekiu susilpnėja ir yra šlapimo sistemos sutrikimų.
- Kaklo infekcijos pasireiškimas, pasireiškiantis gleivinės makšties išskyros atsiradimu.
- Skausmas apatinėje pilvo srityje, rodantis, kad infekcija praeina į kitus gimdos kaklelio sistemos organus. Gali atsirasti apsinuodijimo simptomai, tokie kaip karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas.
- Kai infekcija praeina aukščiau, gali atsirasti gimdos, kiaušidžių vamzdelių ir kiaušidės uždegimas.
Prevencija
Moterys, kurioms būdingas atrofinis kolpitas, turėtų laikytis keleto rekomendacijų, kaip užkirsti kelią šiai ligai.
- Nevalgyk aštraus ir sūrus maisto.
- Tai turėtų atsisakyti priklausomybės (rūkymas ir alkoholis).
- Kontrolės svoris.
- Vadovauti ramiam seksualiniam gyvenimui.
- Dėvėkite natūralų, patogų ir kvėpuojantį apatinį drabužį.
- Stebėkite asmens higieną. Nenaudokite higienos gaminių, kurių sudėtyje yra cheminių priedų.
- Laikykitės gydytojo rekomendacijų, esant ligoms, skatinančioms senyvo vaginito vystymąsi.
- Aktyvus gyvenimo būdas.
- Paimkite žuvų taukus, kurie padeda stiprinti audinių elastingumą.
- Atlikite Kegelio pratimus.
Norint išvengti komplikacijų, jei atsiranda bet koks diskomfortas, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Prognozė
Jei laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, ligos prognozė yra gana palanki. Esant hormonų terapijai, regeneruojama makšties gleivinė, mažėja atrofiniai pokyčiai. Kai kuriais atvejais jų negalima visiškai pašalinti, tačiau hormonų kiekio padidėjimas yra pakankamas, kad būtų įjungta apsauginė funkcija, dėl ko išnyksta ilgalaikio infekcijos egzistavimo sąlygos.
Tačiau negalima atmesti su amžiumi susijusių kolpitų, nes hormonų fiziologinis lygis pagyvenusių moterų organizme mažėja. Profilaktiniais tikslais rekomenduojamas gydytojo nurodomas hormonų terapijos ir vaistažolių gydymo kursai.
Atrofinis kolpitas: simptomai ir gydymas
Atrofinis kolpitas - pagrindiniai simptomai:
- Degimas makštyje
- Dažnas šlapinimasis
- Makšties sausumas
- Skausmingas šlapinimasis
- Šlapimo nelaikymas
- Skausmas lytinių santykių metu
- Makšties išskyros
- Makšties gleivinės raudonis
- Niežėjimas šlapinantis
- Mikrokrekcijos iš makšties gleivinės
Atrofinis kolpitas yra uždegiminiai ir distrofiniai pokyčiai makšties apvalkalo audiniuose. Dažniausiai tokios deformacijos yra susijusios su fiziologiniu menopauzės atsiradimu, tačiau liga taip pat gali būti diagnozuota vaisingo amžiaus moterims.
Dažniausiai šios formos kolpito atsiradimas yra susijęs su fiziologinio menopauzės atsiradimu, tačiau yra daugybė priežasčių, dėl kurių vyresnio amžiaus moterims išsivysto makšties uždegimas.
Liga pasižymi ryškia specifinių požymių išraiška, tarp jų makšties gleivinės sausumas, niežulys ir deginimas problemoje, taip pat kruvinas sekretas iš lytinių takų.
Pirmiausia, norint nustatyti ligą, būtina pasikonsultuoti su ginekologu, atlikti ginekologinį tyrimą ir nemažai specialių instrumentinių ir laboratorinių diagnostikos procedūrų.
Patologinė terapija nereiškia chirurginės intervencijos, todėl ją galima gydyti konservatyviais metodais, įskaitant vietinių vaistų vartojimą ir tradicines priemones.
Tarptautinė ligų klasifikacija atskirai reiškia panašią ligą, todėl ICD-10 kodas bus N 95,2.
Etiologija
Daugeliu atvejų uždegiminio proceso atsiradimas makšties audiniuose yra moteriškos kūno normos pokyčiai, būtent menopauzės raida.
Po menopauzės moterų lytinių hormonų išsiskyrimas sumažėja (hipoestrogenizmas): estrogenų trūkumas sukelia makšties epitelio ląstelių susiskirstymo nutraukimą, liaukos sekrecijos sumažėjimą, gleivinės paplitimą, padidėjusį pažeidžiamumą ir sausumą.
Tarp silpnesnio vaisingo amžiaus žmonių pusės atstovų tokie pasireiškiantys veiksniai gali sukelti hipoestrogenizmą ir dėl to atrofiją:
- gimdymas - po gimdymo būdingas laipsniškas hormonų pusiausvyros atsigavimas. Lėtesnis šis procesas vyksta toms moterims, kurios nori maitinti krūtimi. Tokių prielaidų derinys ne tik pažeidžia hormono estrogeno išsiskyrimą, bet ir dažnai sukelia uždegimą makštyje;
- kiaušidžių disfunkcija;
- endokrininės sistemos, ypač skydliaukės, disfunkcija;
- anksčiau atlikta operacija, skirta pašalinti kiaušidžių, sintezuojančių estrogenus, todėl, jei jų nėra, moterų hormonų sekrecija sustabdoma automatiškai;
- dubens srities organų apšvitinimas - tai dažnai sukelia hormoninius sutrikimus;
- ŽIV nešėjas.
Ankstyvas uždegiminių ir destruktyvių makšties audinių pokyčių atsiradimas taip pat gali būti dėl:
- stiprios ar ilgai trunkančios psichoemocinės patirties;
- diabeto eiga;
- netinkamas įgyvendinimas arba visiškas higienos trūkumas;
- dažni lytiniai santykiai, ypač nesaugūs ar skirtingi seksualiniai partneriai;
- bet kokių lėtinių uždegiminių procesų organizme buvimas;
- nesveikos dietos, būtent nepakankamas pieno produktų suvartojimas, neplautų daržovių ir vaisių nurijimas, taip pat žemos kokybės vandens naudojimas;
- antinksčių patologijos;
- dėvėti tvirtą ar sintetinę apatinę aprangą;
- dažni higieniniai manipuliacijos, naudojant kvapus geles ar muilus;
- dažnas ir nepagrįstas dusinimas;
- antsvorio ar nutukimo.
Kaip jau minėta, pacientai po menopauzės staiga sumažina estrogenų gamybą, tačiau tai nėra vienintelis pasikeitimas, dėl kurio uždegimas atsirado makšties audiniuose. Tarp kitų pažeidimų verta pabrėžti:
- visiškai nutraukti naujų epitelio ląstelių susidarymą;
- gleivinės retinimas;
- sumažėjęs makšties liaukų sekrecija;
- sumažinti laktobakterijų skaičių;
- mikrofloros ir rūgščių-bazių pusiausvyros pažeidimas;
- makšties sausumas;
- vidaus fakultacinės floros aktyvinimas;
- ligos sukėlėjų patekimas iš išorinės aplinkos.
Simptomatologija
Pirmieji klinikiniai atrofinio kolpito požymiai atsiranda vidutiniškai po penkerių metų nuo natūralios menopauzės atsiradimo, tačiau ligos vystymosi atvejais, atsižvelgiant į kitus etiologinius veiksnius, simptomų atsiradimo laikas bus individualus.
Dažnai liga pasireiškia vangiai ir simptomų silpnumu. Klinikinio vaizdo intensyvumas priklauso nuo antrinio infekcijos proceso įvedimo arba oportunistinių bakterijų aktyvinimo, atsižvelgiant į neigiamų veiksnių įtaką.
Simptominio paveikslo pagrindas laikomas:
- sausumas ir deginimas makštyje;
- skausmas, mėšlungis ir niežėjimas šlapimo pūslės ištuštinimo procese;
- makšties apvalkalo sudirginimas ir paraudimas - būtent tie požymiai, kuriuos gydytojas atkreipia dėmesį ginekologinės apžiūros metu;
- mikrokrekų susidarymas ant makšties gleivinės sluoksnio;
- skausmas ir diskomfortas lytinių santykių metu; panašus sutrikimas vadinamas ir dyspareunija;
- makšties išskyros - su tokia patologija, jie yra vidutinio sunkumo, ir gleivinės ar vandeningumo nuoseklumas. Infekcijos prisijungimą rodo konsistencijos pasikeitimas (sūrio ar putojantis) ir atspalvis (žalsvas arba gelsvas), taip pat nemalonus kvapas. Be to, kraujo išskyros atsiradimas būdingas atrofiniam kolpitui moterims. Jie gali būti tiek nereikšmingi, tiek stiprūs. Bet kokiu atveju po menopauzės priežastis yra konsultacijos su gydytoju;
- dažnas noras išsiskirti šlapimą, kuris yra dubens raumenų silpnėjimo arba nesėkmės pasekmė;
- šlapimo nelaikymas yra labai retas simptomas.
Reikėtų pažymėti, kad kiekviena moteris, atstovaujanti pirmiau minėtiems simptomams, gali pasireikšti visiškai atskirai - kaip vienas ženklas, ir visi iš karto.
Diagnostika
Norint diagnozuoti atrofinį kolpitą, būtina atlikti visą laboratorijos ir instrumentinio tyrimo procedūrą, prieš pradedant pirminėmis diagnostikos priemonėmis. Tai apima:
- supažindinti gydytoją su ligos istorija - nustatyti patologinio pobūdžio etiologinį faktorių;
- paciento gyvenimo istorijos surinkimas ir analizė - būtina tais atvejais, kai ligos priežastys yra susijusios su fiziologiniais šaltiniais;
- kruopštus ginekologinis tyrimas naudojant specialius įrankius, įskaitant veidrodžius - įvertinti makšties epitelio būklę;
- Išsami pacientų apklausa - nustatyti pirmą klinikinių požymių atsiradimo ir sunkumo laipsnį.
Laboratorinės ir instrumentinės diagnostikos priemonės apima:
- makšties tepinėlių mikroskopija ir citologija;
- tyrimai dėl makšties pH;
- PGR tyrimas dėl makšties išsiuntimo;
- Schiller pavyzdžiai;
- hormonų kraujo tyrimas;
- išplėstinė kolposkopija;
- biopsija - pašalinti vėžio ląstelių buvimą;
- Pilvo ultragarsas;
- bakterijų sėklos makšties išskyros.
Kai kuriais atvejais gali prireikti papildomos konsultacijos su endokrinologu ir venerologu, ypač nustatant ligas diagnozės metu ir reikalaujant atitinkamų gydytojų pagalbos.
Gydymas
Atrofinio kolpito atvejų moterims tiek po menopauzės, tiek reprodukcinėse amžiaus grupėse gydymas visų pirma skirtas hormonų pakaitinei terapijai.
Tai yra hormoninių medžiagų, kurios klaidina makšties gleivinę, naudojimą, todėl jos epitelis cikliškai ciklas. Tai pagerina membranos mitybą, mažina jo atrofijos lygį ir apsaugo nuo lytinio kontakto su mikrotrauma.
Hormonų pakaitinė terapija atliekama keliais būdais:
- burnos tabletės;
- injekciniai vaistai;
- hormoninių pleistrų naudojimas;
- vietinių vaistų vartojimas, pavyzdžiui, žvakučių, tepalų ir kremų.
Hormoninio gydymo trukmė turi būti bent 1,5 metų ir ne ilgiau kaip trejus metus, tačiau teigiamas poveikis pastebimas praėjus maždaug šešiems mėnesiams po gydymo pradžios. Tačiau hormonų suvartojimo nutraukimas sukelia ligos pasikartojimą, tačiau tai neatmeta sudėtingo būdo, t. Y. Kartu su antriniu infekciniu procesu.
Tarp efektyviausių vietinių vaistų yra:
- "Estriolis" - tokios žvakės naikina sausumą ir degimą, taip pat nemalonius pojūčius sekso metu ir šlapinimosi sutrikimus;
- "Ovestinas" - vaistas turi kremo, žvakučių ir tablečių išvaizdą. Jis turi panašių savybių kaip ankstesnė medžiaga;
- "Estrokard" - prieinama žvakių ir tepalų pavidalu;
- "Gynofloras E" yra intravaginalinė tabletė, skirta palaikyti savo pieno rūgšties bakterijų augimą ir vystymą makštyje;
- "Estrovaginas";
- "Ortho-ginest" - grietinėlė, žvakės ar tabletes;
- "Elvaginas" - egzistuoja žvakučių ir grietinėlės forma;
- Ovipol Clio.
Pateikiami vaistai sisteminei terapijai:
- "Klimodien";
- Kliogest;
- "Aktotel";
- "Pauzogest";
- Evianas;
- "Klimadinon";
- "Revmeloid";
- "Climax";
- "Bonisan";
- "Feminis";
- "Remens";
- "Inoklim" ir kiti vaistai.
Be to, atrofinio kolpito gydymas su liaudies preparatais yra leidžiamas, tačiau jokiu būdu nėra vienintelis gydymo metodas. Sultiniai ir vaistinių augalų infuzijos gali būti vartojamos per burną, atlieka sėdimųjų vonių ar naudojamos dumbliams. Tarp jų verta atkreipti dėmesį:
- ramunėlių ir kadagio vaisiai;
- medetkų ir šalavijas;
- Pink Radiol ir alavijo sultys;
- mėtų ir dilgėlių;
- dobilas ir šunys;
- gluosnių ir aviečių lapai;
- alavijas ir saldymedis;
- ąžuolo žievė ir rožių žiedlapiai;
- Jonažolių ir ponių gėlės.
Taip pat verta paminėti, kad visą gydymo laikotarpį pacientai rodo seksualinę ramybę.
Prevencija ir prognozė
Siekiant išvengti tokių ligų kaip atrofinio kolpito atsiradimo problemų, rekomenduojama laikytis šių paprastų prevencinių priemonių:
- atmetimo prastos priklausomybės;
- minimizuoti douching;
- racionalus asmens higienos taisyklių įgyvendinimas;
- kūno svorio normalizavimas;
- dėvėti apatinius gaminius iš natūralių audinių;
- išlaikyti estrogeno lygius naudojant pakaitinį gydymą - tai ypač pasakytina moterims po menopauzės;
- imuninės sistemos stiprinimas;
- stresinių situacijų ir nesąžiningų lytinių santykių pašalinimas;
- Apsilankykite ginekologe bent du kartus per metus.
Atrofinis kolpitas turi teigiamą gyvenimo prognozę. Tačiau reikia nepamiršti, kad liga yra linkusi į recidyvus, o tai labai sumažina moterų gyvenimo kokybę.
Nepaisydami simptomų ir atidedant gydymą, gali atsirasti infekcijos ar uždegimo paplitimas aplinkinių vidaus organų audiniuose.
Jei manote, kad turite atrofinį kolpitą ir šios ligos požymius, jūsų ginekologas gali jums padėti.
Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.
Šlaunies išvarža yra maiše formos formacija, kurią apibūdina žarnyno kilpos ištraukimas ir omentum už pilvo ertmės. Tokiu atveju vidiniai organai "išsiskleidžia" navikoje, kuri išoriškai pasireiškia naviko forma šlaunikaulio trikampyje.
Cervicitas yra uždegiminis procesas, kuris lokalizuotas gimdos kaklelio makšties segmente. Cervicitas, kurio simptomai pasižymi drumzna išsiskyrimo forma, apatinės pilvo skausmas (traukiantis ar nuobodus), skausmingas lytinis aktas ir šlapinimasis, jo užsitęsęs lėtinis formavimas gali sukelti eroziją. Be to, toks kursas gali išprovokuoti storesnę (ty hipertrofiją) ar gimdos kaklelio retinimą, taip pat sukelti infekcijos plitimą į viršutinius lytinius organus.
Gardnereliozė, kuri taip pat gali būti jums žinoma kaip bakterinė vaginozė, yra vienas iš labiausiai paplitusių genitalijų srities infekcinių ligų variantų. Vis dėlto gardernezė, kurios simptomai dažniausiai yra susiję su vaisingo amžiaus moterimis ir akivaizdžiais, visų pirma dėl vyraujančios "žuvingos" kvapo išsiskyrimo, gali pasireikšti ir tarp vyrų.
Trichomoniazė (trichomoniazė) yra uždegiminė liga, kuriai būdinga vyrų ir moterų urogenitalinė sistema. Tai sukelia Trichomonas makšties atsiradimą, veikiantį kaip paprasčiausią - tai yra ne mikrobą, o vienakryptį tvarinį. Trichomoniazė, kurios simptomai sukelia šį padarą, skirtingai nuo mikrobų, yra labiau pritaikytos prie aplinkos aplinkos sąlygų, taip pat bando paveikti ją antimikrobiniais vaistais.
Chlamidija yra labai paplitusi liga tarp lytiniu keliu plintančių ligų, tai yra iš daugybės lytiniu keliu plintančių ligų. Chlamidiozė, kurios simptomai yra maždaug pusėje pacientų, taip pat klinikinės apraiškos ar būdingų skundų, kasmet diagnozuojama daugiau nei 90 milijonų žmonių.
Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.