Viena iš dažniausiai pasitaikančių odos ligų pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais yra vaikų egzema. Liga pasižymi alergiškumu ir dažnai atsiranda diatezės fone. Tai skiriasi nuo šios patologijos suaugusiems tiek vystymosi mechanizme, tiek klinikinėse apraiškose. Todėl daugelis gydytojų priskiria vaikų egzemą ankstyvojoje atopinio dermatito stadijoje. Prieštaringa klasifikacija dažnai kelia sunkumų suprasti ligos priežastis ir jos gydymo metodus.

Priežastys ir vystymosi mechanizmai

Tai alerginė liga, turinti paveldimą polinkį. Tai nėra pati patologija, kurią perduoda tėvai, bet jos vystymosi polinkis. Dažnai vaiko šeimoje yra bronchų astmos, pollinozės, vaistų alergijos, dilgėlinės ir kitų alergijų pacientai.

Ar egzema perduodama iš motinos į vaiką?

Jei vienas iš tėvų serga, tikimybė, kad vaikas bus jautrus, yra apie 40%. Esant abiejų tėvų patologijai, ši rizika yra 75%, o liga pasireiškia per pirmuosius gyvenimo metus ir būdinga sunki eiga.

Neatidėliotinos egzemos priežastys:

  • neteisingas kūdikio maitinimas;
  • virškinimo sistemos ligos (gastroenteritas, hepatitas, disbakteriozė, kasos sutrikimas);
  • vaistai;
  • virusines infekcijas.

Ši liga dažniausiai pasireiškia vaikams, turintiems eksudatyviosios diatozės - medžiagų apykaitos sutrikimą, kuris padidina odos tendencijas uždegimo procesams. Alerginė diatėzė taip pat svarbi. Sklandumas alergijoms susidaro net prenataliniame laikotarpyje, kai motina pernelyg suvartoja maisto alergenus (medus, šokoladas, braškės ir kt.). Ateityje kūdikių egzemą gali sukelti motinos naudojimas nedidelio alerginio produkto kiekio, pavyzdžiui, vieno šokolado saldainių.

Vaiko, kuriam egzema vystosi, tikimybė didėja, jei kartu su nėštumu kyla didelis vėmimas, sukelia abortą.

Vienas iš sukeliančių veiksnių yra imuninis trūkumas, kuris dažnai yra paveldimas iš motinos. Dėl to atsirandančios lėtinės užkrečiamosios kampelės sukelia vaikų alergiją bakterijų antigenams. Egzema yra labai sunku gydyti.

Tam tikrą vaidmenį patogenezėje atlieka nervinio ir hormoninio reguliavimo funkciniai sutrikimai. Jie gali būti dedami prieš gimdymą, jei motina nėštumo metu patyrė didelį stresą.

Nutukimo priežastys:

  • ankstyvas maitinimas naudojant karvių pieną;
  • konditerijos gaminiai, saldūs pyragaičiai, sutirštintas pienas;
  • ilgai laikomo pieno mišinio naudojimas;
  • manų kruopos su cukrumi piene;
  • turtinga mėsa ir žuvies buljonas;
  • citrusiniai vaisiai, šokoladas ir kiti maisto alergenai;
  • ankstyvas dirbtinis šėrimas.

Kartu skiriamos infekcijos, sukeliančios egzemą vaikams:

  • streptoderma;
  • kandidozė;
  • ascariozė;
  • enterobiozė (pinworms);
  • tuberkuliozė;
  • ARVI;
  • mikrobai, kurie veisiami vadinamuose pieno riešutuose, kuriuos reikia laiku pašalinti.

Kiti kontaktiniai alergenai:

  • namų dulkės;
  • žemyn ir plunksninės pagalvės;
  • gyvūnų plaukai;
  • žiedadulkės;
  • sintetiniai audiniai.

Taigi, vaikų egzemos vystymosi priežastys ir mechanizmas yra beveik identiški atopiniam dermatitui.

Simptomai

Patologija pirmiausia atsiranda 4-6 mėnesius, daugiausia ant veido: ant skruosčių (simetriškai iš abiejų pusių), ant kaktos odos, smakro kraštų. Nazolabial trikampis neturi įtakos. Reti nukentėję plotai už ausų, sėdmenų ir kitų.

Pradinis egzemos etapas pasireiškia odos paraudimu, patinimu ir įtempimu. Tada ant paraudusios pagrindo atsiranda nedideli mazgeliai ir burbuliukai. Jie sprogo, išleidžiant skystą turinį. Vokai sujungti į raudonus drėgnas vietas, kuriose nelygios kontūrai. Palaipsniui išdžiovina eksudatas, kad susidarytų spygliuočių.

Laikui bėgant, paraudimas praeina, kirmėlės palaipsniui džiūna ir atmetami, išnyksta erozijos zonos. Sukurta sausa egzema, kartu su mažu odos lupimu. Palaipsniui visi ligos požymiai visiškai išnyksta.

Kai kuriais atvejais pažeidimas plinta į didelius plotus, paveikiančius odą ausyse, kakle, galūnes, nugarą. Yra bėrimo kišenės be aiškiai apibrėžtų sienų su nereguliariomis kampelėmis, apsuptomis hiperemine oda. Tokie bėrimai yra linkę į periferinę plitimą.

Vienas iš vaikų egzemos simptomų yra stiprus niežėjimas, blogesnis naktį. Jis yra ryškesnis negu suaugusiems pacientams. Vaikas sugadina kraują, nuolat verkia, nerimauja, nesigulia gerai. Prasidėjus įbrėžimams atsiranda keletas smulkių įbrėžimų, tada oda tampa storesnė, stangrinanti, nuimama.

Parinkčių srautas

Atsižvelgiant į vyraujančius vaikų simptomus, egzema yra tokie variantai:

Trijogiškoje formoje pūsleliai ir svaigulys erozija yra lokalizuotos didelėse odos raukšlėse, pavyzdžiui, sėdmenims. Tokiu atveju būtina atlikti diferencinę diagnozę, turinčią kartotinės kandidozės pažeidimą.

Mikrobų egzema yra alerginė odos reakcija, pasireiškianti pasireiškusiems vaikams, kartu su bakterijų ar grybelių pažeidimais.

Seborėjinė forma pasirodo antrasis ir trečiasis gyvenimo savaitės. Pridedama didžiojo kiekio riebalų svarstyklių galvutė. Niežėjimas yra silpnas ir atsiranda retais atvejais. Lupimas tęsiasi iki ausų. Šio varianto eiga yra pasibaisėtinė, be ryškios mirkymo.

Dažnai vienerių metų vaikui jau yra kelių ligos formų derinys.

Burbulai ir verksmai yra puiki maistinė terpė mikroorganizmams. Todėl dažnai siejama antrinė bakterinė flora, pvz., Streptokokai, taip pat grybelinė kandidinė infekcija. Yra tam tikra "impetiminio" patologijos forma. Pridedamas pustulinių elementų (pustulių) susidarymas, jų turinys yra geltonos, rudos, juodos, žvynelinės kirmėlės. Jie apima visą pažeidimo zoną, nepažeidžiant nasolabialinio trikampio ir centrinės smakro dalies. Tuo pačiu metu padidėja gimdos kaklelio limfmazgiai, temperatūra pakyla vidutiniškai, o paciento būklė pablogėja.

Klinikinių apraiškų ypatybės

Sergus vaikas yra neramus, gerai miego. Jis ilgą laiką gali padidinti temperatūrą, padidina limfmazgius. Šaltam pacientui tokie pacientai blogai serga, išsivysto ausys, sinusitas, bronchitas ir kiti SŪRS komplikacijos. Šia proga dažnai skiriami stiprūs antibiotikai, kurie padidina alergines reakcijas. Tuo pačiu metu yra galimybė paversti vaikų egzemą bronchine astma. Todėl gydymas antimikrobiniais vaistais nuo egzemos turi būti derinamas su antihistamininiais vaistais.

Yra ilgalaikiai virškinimo sutrikimai - pilvo skausmas, viduriavimas, pilvo pūtimas, regurgitacija. Maistingosios medžiagos neturi laiko virškinti virškinamojo trakto, dėl kurios, nepaisant padidėjusio apetito, vaikas pamažu praranda svorį, o sunkiais atvejais susidaro išnykimas.

Vaikų egzema yra lėtinė liga, turinti ilgą kelią. Labai sunku išgydyti. Su liga susijungia remisijos ir paūmėjimai. Sąlygos pablogėjimas vyksta šaltuoju metų laiku, taip pat yra dusulys, vaistai, skiepijimas. SARS metu odos būklė paprastai pagerėja, bėrimas išnyksta.

Jei ligos eiga yra gana palanki, tada iki 3 metų gyvenimo organizmas gali atsitikti ir atskirai. Tai visų pirma yra susijusi su virškinimo darbo gerinimu ir imuniteto "brandinimu".

Sunkesniais atvejais vaikystės egzema pasireiškia atopiniu dermatitu arba paprasta egzema.

Nedidelis odos paraudimas ir lupimas atsiranda tik esant tam tikroms sąlygoms - maisto alergenų naudojimui su dantų protezavimu, po plovimo. Drėgmė ir burbuliukai neatrodo. Ši forma atliekama atskirai iki 2 metų.

Vaikų egzemos transformavimas į paprastą

Jei liga nėra gydoma vaikystėje, vėliau ji gali būti transformuota į įprastą egzemą.

Atopinė forma atsiranda po kontakto su alergenu (nikelis, chromas, dažai, vaistai). Pirmiausia lydimas odos paraudimas, tada burbuliukų susidarymas ant jo, mirkymas ir karpiai. Skirtingai nei tikroji vaikų egzema, toks pažeidimas dažnai būna vaiko kojose ar rankose.

Mikrobinė forma atsiranda aplink užsikrėtusius įbrėžimus ir žaizdas. Prie to prisideda stori gleiviniai šakniastiebiai, išsibarstę palei periferiją.

Jei žarnos pūslelės sudaro iki 3 cm dydžio apvalias plokšteles su sunkiu verkimu, išauga nummerinė ar monetos formos egzema. Su sužalojimu ir neteisingu tokių pažeidimų gydymu atsiranda antriniai alerginiai bėrimai.

Atskiroje formoje stovi dishidrozinė egzema. Pažeidimas lokalizuotas ant delno ir padais. Nėra audinių patinimo, yra mažų burbuliukų, kurie atveria erozijas, o po to - karpius. Palaipsniui dalyvauja ir kitos odos dalys, iškyla tikroji egzema.

Komplikacijos

Dažniausiai komplikacija yra bakterinė drėgno paviršiaus infekcija, sukelianti žaibinį uždegiminį procesą. Retai pasitaiko eritrodermos, inkstų pažeidimo (nefrito), vidaus organų amiloidozės. Šiems pacientams dažnai pastebima alerginė reakcija į antibiotikus.

Retkarė, bet baisi komplikacija yra staigus mirtis, atsiradęs dėl ūminio antinksčių nepakankamumo ir anafilaksinio šoko. Atsižvelgiant į normalią gerovę, vaiko oda tampa mėlyna, jis praranda sąmonę, temperatūra smarkiai pakyla, kyla traukuliai, o vaikas greitai miršta. Norint išvengti tokių komplikacijų, gydytojai rekomenduoja, kad tik motinos rūpintųsi ligoniams ir išvengtų skausmingų manipuliacijų.

Jei vaikas kontaktuoja su herpeso viruso nešėja, ji gali vystytis herpeso egzema. Šioje formoje temperatūra greitai pakyla, yra daugybė burbuliukų, sugrupuotų į židinius. Vaikams ir suaugusiesiems "Kaposi" egzemai būdingas kruvinas pūslelių turinys, kurio centre yra būdinga depresija. Jei gydymą neprasidėsite laiku, atsiras nervų sistemos ir akių patologija, gali atsirasti sepsis ir net mirtis. Dėl šios komplikacijos būdinga staigus egzema ir staigus bendros būklės pablogėjimas.

Gydymas

Ilgalaikis gydymas reikalingas laikantis visų gydytojo rekomendacijų.

Dieta

Svarbu tinkamai organizuoti vaiko mitybą su egzema. Rekomenduojama krūtimi maitinti, išskyrus naktį maitinančią maitinimą, o ne pasiūlyti duoti nesaldintų vaisių sulčių, kad būtų išvengta pertekliaus.

Įvedus papildomus maisto produktus, perėjimas prie įprasto maisto turėtų būti apribotas druska, skystis, cukrus ir miltų produktai. Neįtraukiami maisto alergenai - kakava, šokoladas, citrusiniai vaisiai, braškės. Jūs negalite duoti aštrų, rūkytų, konservuotų, aštrų patiekalų.

Rekomenduojama nuosekliai šalinti įvairius maisto produktus iš kūdikio maisto ir laikyti maisto dienoraščio, norint rasti jam svarbų alergeną. Tai gali būti pienas, vištiena, riešutai, žuvis, kiaušiniai, medus ir kt.

Labai naudinga egzemos varškei. Galite duoti jautienos tyrę, jautienos kepenis, virtą žuvį (jei nesate alergiškas). Rekomenduojama verdant ar kepti. Pienas turi būti pakeistas fermentuoto pieno produktais. Jei vaikas gerai toleruoja kiaušinius, tai yra naudinga jam kepti kiaušinių trynius.

Mityba naudoja įvairius daržoves, augalinį aliejų, sultis, vaisius (geriausia obuolius, bet ne ryškiai raudoną). Tai geriau ne pasiūlyti manų kruopas, bet suteikti avižinius dribsnius, grikius, miežius, kviečių košę su moliūgų tyrėmis.

Papildomas maistas įvedamas anksčiau, paprastai jau 1-1,5 mėnesio, palaipsniui pakeičiant vieną iš pašarų kefyru.

Dažnai praėjus keleriems metams po maisto alergenų pašalinimo, reakcija į ją išnyksta, todėl daugelis suaugusiųjų maitina maistą, kurio metu vaikui buvo alergija ar egzema.

Žindymas neapsiriboja, tačiau motina turi laikytis griežtos hipoalerginės dietos.

Bendras gydymas

Be tinkamos mitybos, vaikų egzema gydoma naudojant įprastas priemones.

Autentiškas emocinis nustatymas yra labai svarbus. Vaiko būklė gali pablogėti po tėvų ginčų, grubus bausmės, priverstinio maitinimo ar vaisto vartojimo. Pacientui reikia ilgo ramybės miego. Tuo tikslu yra skiriamos vaistažolės ir Valerianas, o tik sunkiais atvejais - hipnotizuoti vaistai arba raminamieji vaistai. Žolelių raminamieji preparatai taip pat yra naudingi slaugos moms.

Dėl paūmėjimų vartojami antihistamininiai preparatai, pageidautina su raminamu poveikiu (Suprastinas, Tavegilis, bet ne Dimedrolas). Galite naudoti šiuolaikinius vaistus, pavyzdžiui, Claritin. Sunkiais atvejais jie skirti vartoti injekcijas.

Immunologijos metu imunologas gali skirti vaistus, stiprinančius imuninę sistemą.

Vitaminai A, E, C yra parodyta geros tolerancijos - B grupės.

Sunkiais atvejais kortikosteroidų hormonai yra skiriami per trumpą kursą.

Būtina gydyti kartu sergančias ligas, ypač helminto invaziją, kandidozę, lėtinį tonzilitą, disbakteriozę. Tik gydytojas gali skirti tokius vaistus, atsižvelgiant į visą ligos vaizdą.

Remisijos metu gydymas parodomas prie jūros kranto ar gastroenterologinio profilio sanatorijose.

Išorinis gydymas

Vietinis vaikų egzemos gydymas atliekamas priklausomai nuo ligos stadijos. Esant stipriam mirkymui, pažeidimai apdorojami sidabro nitratu ir šaltomis losjonais užpilama ichtilo, arbatos, ąžuolinės žievės, cinko sulfato ir kitų džiovinimo medžiagų. Kaip tinkamai paruošti losjonus: valandą į skirtingas paveiktos odos dalis per 5 minutes įteikiama medicininiame tirpale su ledu dengta audiniu. Procedūra pakartojama 2-3 kartus per dieną. Borų rūgštis ir rezorcinolis nerekomenduojama mažiems vaikams.

Po verpimo sustoja, nurodo pastas, tada tepalas su priešuždegiminiu ir absorbuojamu veiksmu. Veiksmingas vaikų egzemos tepalas - Ichtiolas. Jis vartojamas su laipsnišku koncentracijos padidėjimu (nuo 3 iki 10%) ir ekspozicijos laiku.

Be to, gydant vaikus su egzema, galite naudoti tepalą ar grietinėlę, pagamintą iš gliukokortikoidų, pavyzdžiui, Sinaflano. Šiuos fondus geriau keisti įprastomis tepalais.

Kaip elgtis su vaikais, jei užsikrėtė antrinė infekcija?

Kombinuoti vaistai yra skirti, pavyzdžiui, Pimafukort, Oksikort. Tepalas Levomekol turi antibakterinį poveikį drėgnoje egzemoje, tačiau jį geriau naudoti, jei nutraukiamas burbuliukų susidarymas ir erozija.

Vaikų virusinė egzema gydoma naudojant sisteminius ir išorinius antivirusinius, antihistamininius, priešuždegiminius vaistus. Tai pavojinga būklė, dėl kurios reikia hospitalizuoti.

Vaistažolių medicina

Teigiamas šių vaistinių augalų dedeklių naudojimo poveikis (10 gramų už puodelio vandens) buvo įrodytas:

3 savaites šios vaistažolės yra naudojamos 10 ml ir iš jos 3-5 kartus per dieną.

Perdozavimo metu kartu su odos patinimu yra naudinga 5 ml 3 kartus per parą svogūnų lapų (20 g už puodelį) nuovirą. Galite sumokėti diuretiko kainą: 3 dalis ramunėlių, gvazdikėlių ir saldymedžio dalies, paimkite šimto šaukšto verdančio vandens ir užlašinkite 5 ml 3 kartus per dieną. Naudinga beržo pumpurų infuzija (20 gramų už puodelio vandens) toje pačioje dozėje.

Prevencija

Siekiant sumažinti ligos tikimybę, net ir pasireiškusiam vaikui, taikomos tokios prevencinės priemonės:

  • nėščios moters hipoalerginė mityba;
  • žindymo išsaugojimas;
  • ankstyvas papildomų maisto produktų įvedimas;
  • laikytis šėrimo;
  • tinkamą vaiko mitybą;
  • laiku suminkštinti ir pašalinti pieno riešutus;
  • helminto invazijų ir infekcijos židinių gydymas;
  • nervų sistemos režimas;
  • atliekant profilaktines vakcinacijas tik visiškai sveikas vaikas vartodamas antialerginius vaistus.

Kai visos rekomendacijos dėl profilaktikos ir gydymo yra patenkintos, ligos prognozė yra palanki, ir ji praeina su amžiumi. Jei liga nėra gydoma, ji virsta neurodegmatitu, nuo kurio žmogus kenčia visą savo gyvenimą.

Egzema vaikui: priežastys, simptomai, gydymas

Ekzema yra lėtinė odos liga, sukelianti alerginį poveikį. Tai gana dažna patologija: apie trečdalį visų odos ligų yra vaikų. Liga gali vystytis bet kokio amžiaus vaikams.

Priežastys

Šios ligos atsiradimo pagrindas yra padidėjęs organizmo jautrumas įvairiems alergenams. Atsižvelgiant į antigeno įsisavinimą, antikūnai formuojasi antigenų antikūnų kompleksais. Kai jie sąveikauja, išleidžiamos medžiagos, turinčios didelį biologinį aktyvumą (histaminas, serotoninas, limfovai) ir skatina uždegimą.

Alergenai (antigenai) gali būti išorinės medžiagos ir dirginančios medžiagos:

  • cheminiai ir augaliniai dažikliai, maisto papildai;
  • buitinės chemijos ir higienos produktai;
  • maisto produktai;
  • narkotikai;
  • kosmetika;
  • helmintinės invazijos;
  • bakterijų ir grybelinių ligų sukėlėjai (lėtinės užkrečiamosios ligos);
  • vabzdžių įkandimai;
  • gyvūnų plaukai;
  • namų dulkės, pelėsiai;
  • augalų žiedadulkės;
  • šviesos jautrumas (netoleravimas saulės šviesai);
  • papuošalai ir bižuterija.

Kūne gali pasireikšti padidėjęs jautrumas kūno ląstelėms. Taip pat svarbus paveldimas faktorius: polinkis į alergines ligas. Tai gali sukelti stresą ir egzemą.

Sutrūkimo dažnumas ir laipsnis priklauso nuo veikiančio alergeno kiekio ir trukmės, atsižvelgiant į individualų jautrumą jam.

Simptomai

Pagrindiniai egzema požymiai yra: odos patinimas ir paraudimas, bėrimai mažų, lengvai atidaromų burbuliukų forma, po to susidariusi židiniai. Bėrimas pasireiškia kartu su niežulys. Vaikas tampa mąstantis, dažnai verkiantis.

Skiriami šie egzemaus tipai:

  • Tikroji egzema: pasitaiko dažniausiai, 80% atvejų ji vystosi ankstyvame amžiuje (3-6 mėnesiai). Pirmosios apraiškos atsiranda ant veido, kaip edematiniai raudoni dėmeliai, ant kurių atsirado burbuliukai. Jie greitai atsidaro, kad susidarytų erozuojamas paviršius, kuriame yra serozinio skysčio lašai.

Taigi yra vietų pamerkti. Gana greitai procesas plinta į kitas kamieno ir galūnių dalis. Kai serozinis skystis išdžiūsta, susidaro kremas.

  • Seborėjinė egzema: ši forma būdinga pažeidimų, esančių ant galvos, veido, liemens ir auskarų, atsiradimo. Šiuo atveju paprastai nėra burbulų ir mirkymas. Jie gali pasirodyti esant staigiai ligos progresavimui ar raukšlėms. Kai kurie ekspertai tokias apraiškas laiko ne kaip egzemos formą, bet kaip 2 ligų, egzema ir seborėjos derinį.
  • Mikrobų egzema vystosi esant dideliam vaiko organizmo padidėjusiam jautrumui streptokokams ir stafilokokams, kaip rodo tai, kad jiems yra didelis antikūnų titras. Paprastai tai atsitinka, kai yra silpnas imuninis atsakas, metaboliniai sutrikimai arba padidėjęs jautrumas savo audiniams.

Mikrobiologinės egzemos klinikinės apraiškos yra buvusios pradinės stadijos pustulinių bėrimų elementų, esančių įbrėžimų, nudegimų, įbrėžimų vietoje. Centras paprastai turi ovalią ar apvalią formą su aiškiais kontūrais.

Kai procesas vyksta, atsiranda antrinių gausių mažų burbuliukų, sudarančių platus, šlapias erozuojamas paviršius. Mikroorganizmo egzemos dominavimas yra viršutinės (galinės rankos, dilbės ir pečių) ir apatinės (kojų, šlaunų) galūnių oda.

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais duomenimis, lėta ligos eiga (paūmėjimų ir atsinaujinimo kartojimas).

Gydymas

Patartina nustatyti egzemos priežastį ir pašalinti (jei įmanoma). Priskirtas individualiai parinktas gydymas kiekvienam vaikui. Vietinis gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir proceso stadijos.

Jei yra tik raudonumas ir neatsirado burbuliukų, tada naudokite krakmolą, talką, kalbėtinius. Drėkinusi drėgnais paskirtus dezinfekuojančių ir sutraukiančių tirpalų losjonus.

Bet kokiu etapu naudojami antialerginiai vaistai (Diazolinas, Fenkrol, Cetrin, Tavegil, Sandostenas), vaistai (tepalai, kremai) su kortikosteroidų hormonais (FluoroCort, Lorinden, Flucinar).

Mikrobų egzemoje yra skirti plazmos spektro antibiotikai (eritromicinas, ampicilinas, oksacilinas), losjonai su dezinfekavimo priemonėmis.

Svarbus gydymo veiksnys yra hipoalerginės dietos laikymasis. Jei kūdikis maitina motinos pienu, slauga motina rekomenduojama. Praėjus vienam mėnesiui po paūmėjimo išnykimo, dieta plečiasi palaipsniui.

Prevencija

  1. Sveika gyvensena nėščia.
  2. Tinkama slaugančių motinų ir vaikų mityba.
  3. Laiku gydomi lėtinės ligos vaikui.
  4. Pašalinkite žalingą poveikį vaiko aplinkai.
  5. Planuojamas vaiko dehleiminimas.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Egzema yra odos liga, todėl, kai pasirodo, reikia kreiptis į dermatologą. Kai gydytojas nustato diagnozę ir pradeda gydymą, jis gali nukreipti vaiką į alergologą, kad nustatytų ligos priežastis. Dažnai reikia konsultuotis su imunologu ir infekciniu ligos specialistu, taip pat trukdys mitybos specialistas.

Vaikų egzema, priežastys, simptomai, gydymas

Ekzema yra bendras terminas, vartojamas apibūdinti įvairias odos ligas.

Egzema yra uždegiminė ir alerginė odos liga, kuri pasireiškia kūdikiams nuo trijų mėnesių amžiaus. Ligos priežastis gali būti skirtinga. Dažniausiai tai yra paveldima polinkis. Paleisti vaidmenį kaip tendenciją alergijai. Ši liga dažniau pasitaiko vaikams, kurie yra maitinami buteliukais, kenčia nuo virškinamojo trakto ligų.

Tai paprastai pasireiškia kaip odos paraudimas, kuris tampa šlapia ir ant jo atsiranda iškrovimas; kai kuriais atvejais tai sukelia silpnus įtrūkimus, užpildytus skysčiu. Jei egzema virsta lėta forma (ji išliks ilgą laiką), oda pradės sustorėti, išdžiūti, o ant jo pasirodys skalės su dideliais kontūrais.

Yra du pagrindiniai egzemos tipai: atopinis dermatitas ir kontaktinis dermatitas.

Egzema vystosi atskirais protrūkiais, o kiekvieną ligos protrūkį reikia elgtis labai atsargiai. Taip pat svarbu turėti galimybę pasirūpinti vaiko oda tarp ligos protrūkių. Egzema yra odos liga, ir itin svarbu išmokti atkurti sveiką odą vaikui (pvz., Valydami drėkinamąjį preparatą, daugiausia tarp egzemaus protrūkių).

Egzemoje nėra mirties atvejų, nes daugeliu atvejų ši odos liga, kuri atsiranda kūdikiams, palaipsniui nyksta, tai yra, po kelių metų jo nėra.

Oda yra sensorinis organas, t. Y. Organas, kuris suvokia ir perduoda pojūčius. Todėl, kai esate insultas, garbinkite vaiką, padedate jam jaustis geriau.

Kai kūdikis pradeda kitą egzemos protrūkį, būtina suteikti jam vaistus, kurie gali palengvinti jo skausmingą būklę.

Egzema lydima stiprus niežėjimas (tokiais atvejais sakoma, kad "vaiko oda yra niežulys"), todėl visada turite turėti antihistamininius sirupus.

Beveik visiems tėvams žodis "egzema" yra sinonimas su žodžiu "alergija". Jei taip yra, pirmiausia reikia nustatyti alerginės reakcijos priežastį: maistas yra alergiškas ar kitoks jo pobūdis. Labai sunku nustatyti alergines odos pasireiškimo pobūdis egzema, nebent tai yra alergija baltymams (baltymams) karvės pieno ar kai kurių kitų maisto produktų.

Ekzos protrūkio neurologinės priežasties versija nėra visiškai galutinė. Tačiau net jei nustatoma, kad tai yra psichologinių priežasčių sukelta egzemos paūmėjimas, pirmiausia reikia gydyti odą. Toks gydymas turėtų būti pasirinktas atsikratyti pakartotinių egzemaus protrūkių ir jų komplikacijų. Kuo mažiau tėvai bijo savo nesugebėjimo susidoroti su gydymu, tuo geriau vaikas šį gydymą priims ir jaustis geriau.

Ekzos diagnozė nereiškia, kad kūdikis yra labai alergiškas, o dar labiau jis ateityje taps astma.

Yra šeimos, kuriose beveik visi kenčia nuo egzemos. Tokiais atvejais svarbu pasirūpinti, kad vaikas nebūtų atsiribęs, naudodamas tik dirbtinius pieno mišinius nuo jo gimimo dienos ir ne trumpiau kaip šešis mėnesius (žr. "Alerginės odos reakcijos").

Egzema yra lėtinė neužkrečiama odos liga: jos simptomai paprastai pasireiškia ankstyvoje vaikystėje esančiu vaiku. Kartais su amžiumi šie simptomai išnyksta savaime, tačiau kai kuriais atvejais jie išlieka visą gyvenimą. Kokie egzema būdingi požymiai? Ant kelių, alkūnių, riešų, vaiko pirštų falangų atsiranda raudonas bėrimas, yra stiprus deginimo pojūtis, niežėjimas. Kai vaikas šukuoja bėrimą, jis pradeda skiesti. Oda tampa grubus, žvynuotas. Po kurio laiko paveikta odos sritis tamsėja ir susitraukia.

Egzema yra daug veislių. Kai kuriais atvejais ligos priežastis yra alergija (alergenai šioje situacijoje gali būti vaistai, maistas, augalai, tam tikros rūšies audiniai). Tačiau dažniausiai ligos priežastys vis dar nepaaiškinamos.

Jūsų pediatras paskirs jūsų vaikui drėkinamąjį tepalą (sausai odai reikia drėgmės). Tepalas turi būti vartojamas reguliariai, dukart per parą - ryte ir vakare. Drėkinamieji tepalai išlaiko drėgmę odos ląstelėse, todėl geriau juos naudoti iškart po maudymosi. Gydytojai paprastai rekomenduoja tepti kortikosteroidais kartu su drėkintuvu.

Jūs galite nusipirkti kai kurių kremų ir tepalų, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų be recepto (šiuose vaistuose yra 0,5-1% hidrokortizono). Pirmais egzema požymiais, vaikas turi įtrinti tepimą ar grietinėlę į paveiktą odą. Pasakykite savo vaikui, kad nebūtų pažeistas bėrimas, nes niežėjimas ir deginimas tik sustiprės. Antihistamininiai preparatai padės sumažinti niežėjimą. Tačiau turėkite omenyje, kad šie vaistai turi šalutinį poveikį, ypač jie gali sukelti mieguistumą.

Jei jūsų vaikas kenčia nuo egzemos, jis neturėtų naudoti vilnonių antklodžių arba drabužių, pagamintų iš vilnos ir kitų medvilninių audinių (vilna yra stiprus alergenas). Nenaudokite minkštų medvilninių audinių. Jūsų vaikas taip pat turėtų vengti kitų rizikos veiksnių (ekstremalios temperatūros, sauso oro, tam tikrų cheminių medžiagų). Esant tokiai situacijai, vaikas neturėtų naudoti vonios putų ir žemos kokybės muilo.

Dar viena pastaba: vaikui, sergančiam egzema, herpeso virusas gali išprovokuoti pavojingą infekcinę odos ligą, todėl herpeso viruso nešėjai turėtų susilaikyti nuo bet kokio sąlyčio su kūdikiu. Turėkite omenyje, kad vaikams, sergantiems egzema, yra daug didesnė tikimybė, kad kenčia nuo bakterinių infekcinių ligų (pvz., Impetigo).

Vaikų egzemos simptomai ir požymiai

Ligos pradžioje veikia veido odą. Jis pasidaro raudonas, tampa edematu, ant jo pasirodo burbuliukai, kurie tada sprogo, sudarančios raudonus raudonus plakatus. Susilpnėjęs stiprus niežėjimas, pasunkėjęs naktį ir dažnai neleidžiantis kūdikiui miegoti.

Gydant verkimo sklypus, susidaro stori odos pažeidimai, panašūs į susmulkintą skruzdėlę, padengtą skalėmis ir įtrūkimais.

Pažeistos odos infekcija išsivysto žarnos uždegimas.

Su ligos progresavimu plečiasi ir kitose kūno vietose: galvos, ausų, kaklo, liemens, kojų, rankų. Ekzema užtrunka ilgą laiką, pasireiškia patobulinimai ir paūmėjimai.

Atopinis dermatitas

Atopinis dermatitas dažnai pasireiškia kūdikiams, kuriems yra alerginės reakcijos arba paveldima pasireiškimas alerginėms reakcijoms arba egzemai, nors šią ligą ne visada sukelia alergijos. Atopinis dermatitas paprastai įvyksta trimis skirtingais etapais. Pirmasis etapas vyksta nuo dviejų iki šešių mėnesių amžiaus, jį lydi niežulys, paraudimas ir nedideli išsiveržimai ant skruostikų, kaktos ar plaukuotų galvos dalių. Vėliau šie išbėrimai gali plisti į rankas ar liemenį. Nors atopinis dermatitas dažnai yra painiojamas su kitų tipų dermatitu, ypač seborėja, sunkus niežėjimas ir ankstesnių alerginių reakcijų nebuvimas rodo, kad tai atopinis dermatitas. Daugeliu atvejų bėrimas dingsta arba tampa silpnesnis nuo dviejų iki trejų metų.

Kontaktinis dermatitas

Pasireiškiantis kontaktinis dermatitas gali atsirasti, jei atsiranda odos sąlytis su dirgėjais. Viena šios problemos forma pasireiškia pakartotiniu kontaktu su dirginančiomis medžiagomis, tokiomis kaip citrusinių vaisių sultys, vonios putos, kaustiniai muilai, tam tikros rūšies maisto produktai ir vaistai, taip pat vilnos arba šiurkščiavilnių austi medžiagos. Be to, vienas iš labiausiai paplitusių dirginančių yra kūdikių seilių. Su kontaktiniu dermatitu, niežulys nėra toks sunkus, kaip ir atopinis, ir paprastai jis išnyksta, kai tik pašalinama dirginanti medžiaga.

Kito kontaktinio dermatito forma atsiranda po sąlyčio su medžiagomis, kuriomis kūdikis yra alergiškas. Dažniausiai tokios medžiagos yra:

  • klijai ir dažai, naudojami batų gamyboje (arba jo odoje) (šiuo atveju reakcija pasireiškia pirštų ir kojų galais);
  • dažai, naudojami drabužių gamyboje (šiuo atveju išbėrimas atsiranda tose vietose, kur drabužiai ištempia kūną arba padidėjusios prakaitės vietose);
  • juvelyriniai dirbiniai iš nikelio arba sagtys ant džinsų ir kelnių;
  • augalai, ypač nuodų gebenės, nuodingi ąžuolo ir nuodingi žagrenių;
  • tokie vaistai kaip neomicino tepalas.

Bėrimas dažniausiai atsiranda per kelias valandas nuo tiesioginio kontakto (ir nuo vieno iki trijų dienų po sąlyčio su žiupsneliu). Dažnai bėrimą lydi niežėjimas ir mažų burbuliukų išvaizda.

Ezema gydymas vaikams

Iš pradžių jie nustato egzemos priežastį, tada pasirinkite tinkamą gydymą, kuris visada yra individualus kiekvienam vaikui.

Tėvai neturėtų leisti įbrėžimų ant kūdikio odos. Tam reikia nedelsiant nupjauti nagus.

Siekiant sumažinti niežėjimą, naudojami raminamieji ir antistrutiniai vaistai (bepantinas, radevitas). Svarbu laikytis dienos režimo.

Gydytojas gali nustatyti antihistamininių vaistų (ketotifeno Tavegilum, Suprastinum), antibiotikai (makrolidų, cefalosporinai, linkomicinas), lokaliai, ir - įvairūs tepalai priklausomai nuo ligos stadija (antibakteriniu - gentamicino, eritromicino, priešgrybelinis - Biochemichal, Nizoral).

Jei odai būdingas paraudimas ir neatidaryti burbuliukai, odą gydo specialūs pokeriai, pastos, talko milteliai.

Kai drėgni uždegiminiai elementai įdėti vėsinimo įtaisus ir suspaudžia. Visais ligos etapais skiriami hormonų steroidiniai tepalai (hidrokortizonas, metilprednizolonas, elokomas). Geras poveikis yra elidel (nehormoninis vaistas nuo uždegimo), kuris vartojamas, jei nėra infekcijos požymių. Tačiau nepamirškite, kad visi vaistai turėtų būti vartojami tik gydytojo rekomendacijai.

Jei jūsų kūdikiui yra bėrimas, kuris yra panašus į egzemą, pediatrui reikės patikrinti vaiką, kad jis galėtų teisingai diagnozuoti ir paskirti reikiamą gydymą. Kai kuriais atvejais gydytojas gali nukreipti vaiką į egzaminą pediatriniam dermatologui.

Nors nėra atopinio dermatito gydymo, jį paprastai galima kontroliuoti, o po kelių mėnesių ar metų jis dažnai išnyksta. Veiksmingiausias gydymas yra išvengti odos džiūvimo ir niežėjimo, taip pat išvengti kontakto su medžiagomis, kurios gali sukelti ligos protrūkį.

  • vengti dažnai ir ilgai maudytis kūdikio karštoje vonioje, nes tai išdžius odą;
  • reguliariai ir dažnai naudoja odos drėkinamąjį preparatą (pvz., kremus ar tepalus), kad sumažėtų sausumas ir sumažėtų niežėjimas;
  • vengti drabužių, pagamintų iš šiurkščiavilnių ar odą sudirginančių audinių (vilnos arba šiurkščiavilnių medžiagų);
  • jei drėgmė išsivysto arba niežėjimas per daug, šiek tiek šiltas suspaudimas į niežtinį plotą, tada taikomas nurodytas vaistas.

Paprastai pediatras rekomenduoja naudoti gijimo kremą ar tepalą uždegimo ir niežėjimo kontrolei. Šiuose vaistuose dažniausiai yra kortizono, todėl juos reikia vartoti tik kaip nurodė gydytojas. Svarbu vartoti vaistus visą gydytojo nustatytą kursą. Jei nustosite juos vartoti anksčiau nei nustatytu laiku, tai gali sukelti reakciją pakartotinai.

Be odos vaistų, jūsų vaikui taip pat gali prireikti gerti antihistamininius preparatus, kad niežulys būtų kontroliuojamas, taip pat antibiotikai, jei atsiranda odos infekcija.

Alerginio kontaktinio dermatito gydymas yra tas pats, nors pediatrinis dermatologas ar alergologas norės išsiaiškinti išbėrimo priežastį, ištyręs visą ligos istoriją arba imdamasi daugelio odos alergijos testų. Šie mėginiai imami taikant nedidelį kiekį įprastų dirginančių (ar alergenų), skirtų kūdikio odai. Jei odoje pasireiškia paraudimas ir niežėjimas, tai reiškia, kad reikia vengti sąlyčio su šia medžiaga.

Pasakykite savo pediatrui, jei jūsų vaikas turi vieną iš šių būklių:

  • bėrimas kūdikiams yra labai stiprus ir nėra jokių reakcijų į gydymą namuose;
  • vaikas turi karščiavimą ar infekcijos požymius (pvz., pūslelį, paraudimą, gelsvą pyragą, skausmą ar šlapią išsiskyrimą);
  • bėrimas plinta ar pasirodo kitose vietose.

Kas yra egzema ir kaip ją gydyti?

Egzema ar atopinis dermatitas yra lėtinė alerginė odos būklė. Tai dažniausia kūdikiams ir mažiems vaikams, kuriems yra astma ar alergija. Kai kurios odos sritys tampa sausos, pradeda niežti, atsiranda dirginimas. Rimtesniais atvejais skauda vietoje pasirodo raudoni, patinimai, odos įtrūkimai, pleiskanos ar žievelės. Egzema gali sukelti bet ką, įskaitant maistą, muilą, skalbinių ploviklį, temperatūros pokyčius, prakaitą ir kitus dirgiklius. Kai kuriems vaikams odos vietose, kuriose veikia egzema, yra keletas vietų ir kartais atsiranda. Kitiems ligos simptomai išlieka nuolat, o jų pasireiškimo laipsnis labai skiriasi - nuo plaučių iki labai plačių.

Pati egzema yra beveik neįmanoma išgydyti, tačiau vaikas gali ją išprovokuoti. Tuo tarpu, jūs galite gydyti egzemos pasireiškimus ir bandyti įsitikinti, kad jie vėl pasirodys. Pirmiausia nuvalykite viską, kas sukelia bėrimą vaikui. Tiesa, egzema dažnai sukelia ne vieną dirginančią, bet kelių kartų kombinaciją. Stenkitės, kad mažesnė vaiko veikla būtų susijusi su odos džiūvimu ir alergiją sukeliančiomis medžiagomis - tai nėra tokia sudėtinga, kaip gali atrodyti. Pavyzdžiui, naudokite skalbinių ploviklį be kvapų ir dažiklių. Buteliukai drabužiams - jie yra nepageidaujami, kai vaikas turi egzemą. Muilai taip pat turi pasirinkti minkštą, be aromatinių priedų. Atminkite, kad vanduo, ypač muilas, išdžiovina odą. Nevalykite vaiku sausai po maudymosi - geriau švelniai nuplaukite ir sutepkite visą kūną neišdengto tepalo ar riebalų kremo. Geriausia užtepti tepalą ar grietinėlę ne vėliau kaip po trijų minučių po to, kai vaikas išimamas iš vonios, kol vanduo išgarins ir oda išdžius. Kūdikių kremą arba tepalą duokite per dieną, kad odelė būtų hidratuojama - tai padės išvengti sunkių ligos paūmėjimų. Jei egzema pasireiškia dažniau ar blogiau, pasitarkite su savo pediatru. Yra daug steroidų ir nesteroidinių tepalų, kuriuos galima naudoti reguliariai arba prireikus. Jei vaikas negali visą naktį miegoti, subraižyti ir įbrėžti odą (kuri gali apsunkinti infekciją ir trukdyti gydymui), gydytojas gali skirti antihistamininį preparatą.

Jei ant vaiko odos pastebėjote skausmingą ar gijantį skausmą, jei vieta tampa raudona ir skauda liesti, jei vaikui būdinga karščiavimas, paskambinkite gydytojui. Galbūt tai yra odos infekcijos požymiai.

Ekzema vaikams

Alerginių ligų paplitimas vaikams kasdien didėja. Nepageidaujami simptomai gali pasireikšti naujagimiams ir paaugliams. Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie egzemą vaikams.

Kas tai yra

Ūminė uždegiminė alerginė reakcija, atsirandanti odos sluoksniuose, kai specifiniai alergenai patenka į juos, vadinama egzema. Neigiami ligos simptomai gali išsivystyti bet kurio amžiaus vaikas. Paprastai kūdikiams pasireiškia sunkiausias.

Dėl egzemos vystymosi kūdikiui reikia ypatingos polinkio. Mokslininkai parodė, kad kūdikiams, kurių tėvai kenčia nuo įvairių alerginių ligų, egzemos rizika viršija vidutinį sergamumą daugiau nei 40%. Jei mama ir tėtis tuo pačiu metu turi alergiją, tada šios ligos tikimybė kūdikiui padidėja iki 60%. Ši paveldima savybė yra dėl ypatingo imuninės sistemos veikimo pacientams, sergantiems alergija.

Kai kurie specialistai naudoja kitokį šios ligos terminą. Jie tiki, kad mažiems vaikams yra teisingiau kalbėti apie ne egzemą, bet apie "eksudatyvų dermatitą". Esant tokiai būkle padidėja vietinis odos jautrumas įvairiems specifiniams alergenams, sumažėja organizmo atsparumas daugeliui infekcijų, taip pat padidėja polinkio susidaryti uždegiminius eksudatus.

Paprastai gydytojai registruoja egzemos atvejus mažiausiuose pacientuose. Vyresniame amžiuje dažnis yra šiek tiek sumažintas. Dėl ligos vystymosi prisidedama prie įvairių veiksnių. Tai apima: cukrinio diabeto buvimą, imunodeficito būklę, skydliaukės patologijas, lėtines virškinimo trakto ligas, alergines ligas.

Šios ligos gydymas ir diagnozė užsiima vaikų alergologais ir dermatologais.

Priežastys

Dėl įvairių priežastinių veiksnių atsiranda vaiko liga. Iki šiol nėra vienos ligos priežastys. Kai kuriais atvejais priežastiniai veiksniai gali veikti vienu metu, todėl tam pačiam vaikui atsiranda įvairių klinikinių ligos formų.

Gydytojai nustato keletą pagrindinių priežasčių, dėl kurių kūdikiams pasireiškia nepageidaujami simptomai odai:

  • Paveldimumas. Visi genai, koduojantys tendenciją didinti alergiją, iki šiol neįdiegti. Tačiau buvo statistiškai įrodyta, kad šeimose, kuriose artimi giminaičiai turi alergines ligas, vaikų egzema yra dvigubai dažniau.
  • Neurohumoralinio reguliavimo patologinės sąlygos. Paprastai šios ligos atsiranda dėl įvairių nervų sistemos patologijų ir nesėkmių. Kai kuriais atvejais egzema pasireiškia kūdikiui po stipra psicho-emocinio šoko ar streso. Tai apima: dažną kelionę į naują gyvenamąją vietą, tėvų skyrybas, artimojo giminaičio mirtį (ypač ankstyvame amžiuje).
  • Padidėjęs individualus odos jautrumas. Ši sąlyga nėra patologija. Paprastai kai kuriems kūdikiams nuo gimimo būdingas didelis odos jautrumas įvairių medžiagų veikimui. Šie vaikai, kaip taisyklė, turi šviesią ir subtilią odą, kuri yra linkusi atsirasti paraudimui ir bet kokiam sudirginimui.
  • Imunodeficito būklė. Gali būti įgimtas ir įgytas. Sutrikusi imuninės sistemos veikla prisideda prie ryškių alerginių reakcijų eigos, kai atsiranda daug simptomų, dėl kurių kūdikiui būdingas nemalonus pojūtis. Gana dažnai imunodeficiniai patologijos atsiranda ankstyvuose kūdikiams ir vaikams, turintiems daugybę lėtinių ligų.
  • Antrinės chroniškos infekcijos ląstelės. Infekcinio proceso buvimas organizme visada yra "laiko bomba". Dėl imuniteto sumažėjimo dėl nepalankių aplinkos veiksnių poveikio aktyvuojamas mikrobų floros augimas, dėl kurio atsiranda kliniškai egzema požymiai vaikui.
  • Padidėjęs polinkis į bet kokią alerginę reakciją. Šiuo atveju alergeną, kuris pateko į vaiko kūną, lengvai sukelia vaiko uždegimo kaskadą, kurioje išsivysto eksudatinė edema, o specifiniai uždegiminiai elementai atsiranda ant odos.
  • Netinkama higiena, ypač naujagimiams. Produktų, kurių sudėtyje yra dažiklių ir cheminių kvapiųjų medžiagų, naudojimas gali sukelti tam tikrų pažeidimų atsiradimą ant vaiko odos.
  • Dirbtinis maitinimas. Greitas maitinimo krūtimi nutraukimas dažnai sumažina pasyvų imunitetą kūdikiui. Neteisingai parinktas pritaikytas mišinys, kuris negali kompensuoti visų augalų ir vystymuisi būtinų maistinių medžiagų patekimo į vaikų organizmą, sukelia vaiko padidėjusią tendenciją susidaryti alergines reakcijas.

Gydytojai išskiria keletą šios patologijos klinikinių formų. Toks skirtumas yra dėl skirtingų priežasčių, dėl kurių atsiranda jų išvaizda. Kiekviena klinikinė egzemos forma turi savo išskirtines savybes ir lengvatinę lokalizaciją. Taip pat yra tam tikrų tokių patologijų gydymo ir diagnozavimo skirtumų.

Yra kelios klinikinės formos:

  • Moneta. Tai sukelia vaiko odos išstumtas plokšteles, kurios primena monetos formos ir vidutinio dydžio. Paprastai odos bėrimai lokalizuojasi ant nugaros, ant sėdmenų, ant kojų. Išorėje odos plokštelės yra padengtos keliais keratinizuotų svarstyklių sluoksniais, kurie lengvai nuimami nuo paviršiaus bet kuriuo sąlyčiu su jais. Dažniausiai ši forma vyksta vyresniame amžiuje.
  • Virusas. Įvairūs virusai sukelia nepageidaujamų simptomų atsiradimą. Dažnai gripo, vėjaraupių, raudonukės, herpes simplex ir herpes zoster bei kitų sukelti veiksniai tampa susipažinę daugeliui ligos tėvų. Bėrimas gali būti įvairių kūno dalių: skruosto, nugaros, smakro, alkūnių ir kitų anatominių zonų. Norint pašalinti nepalankius simptomus, gydymo režimu būtina įtraukti antivirusinius ir imunomoduliatorinius vaistus.
  • Verksmas. Jis būdingas didelių burbulų atsiradimu, viduje yra serozinis skystis. Šie odos pažeidimai lengvai traumuojami esant eksudato galiojimo laikui, todėl jie vadinami "verkimu". Dažnai pusiau paauglių kūdikiams būdingi nepalankūs simptomai. Pirminis lokalizavimas - ant rankų, sėdmenų, apatinių galūnių.
  • Mikrobinis. Sukelia įvairūs mikroorganizmai. Prieš neigiamus klinikinius simptomus atsirado ryškus imuniteto sumažėjimas. Pasireiškia raudonojo uždegiminio odos bėrimo atsiradimu ant odos. Norint pašalinti klinikinius ligos požymius, reikalingas sudėtingas gydymas.
  • Herpetinis Šios klinikinės formos atsiradimą sąlygoja infekcija su įvairiais herpeso viruso potipais. Jis pasižymi burbuliukų susidarymu ant odos, pilnas sero-kruvinų skysčių. Šios formacijos gali būti lengvai sužalotos ir sužeistos. Liga gali pasireikšti gana sunkiu metu ir labai pakenkti vaiko gerovei.
  • Bakterinis. Taip pat vadinamas mikrobiniu. Kadangi nėra sunku atspėti, infekcija su įvairiomis bakterijomis lemia šios klinikinės formos vystymąsi. Dažniausiai pasireiškia nuo 2 iki 6 mėnesių nuo kūdikio gimimo. Siekiant pašalinti nepageidaujamus sergančių kūdikių simptomus, skiriami šiuolaikiniai antibiotikai, kurių sisteminis plačios veiklos spektras.
  • Keposi herpetiformis arba egzema. Tai atsiranda dėl infekcijos dėl 8 tipo herpeso viruso. Tai kyla kūdikiams, ypač mažiems vaikams, gana sunkiai. Jis pasižymi daugybe odos bėrimų atsiradimu ant odos, kurios lengvai virsta erozija. Su Kaposi egzemomis padidėja periferiniai limfmazgiai ir kūno temperatūra žymiai padidėja.
  • Seborėja. Šios patologijos priežastis dar nėra nustatyta. Ši forma yra būdinga žvynelinių geltonųjų plokštelių, paprastai esančių ant veido, galvos oda, o rečiau - kitose anatominėse zonose. Dažnai pleiskanų atsiradimas kūdikiams gali būti dėl seborėjinės egzema buvimo vaikui.

Odos bėrimas gali būti šiek tiek niežtinimas.

Simptomai

Pradinis egzemos etapas visiems kūdikiams yra vienodas - ant odos atsiranda įvairūs odos bėrimai. Simptomų sunkumas gali būti skirtingas. Tai daugiausia priklauso nuo pradinės vaiko būklės, kartu esančių lėtinių ligų ir imunodeficito, taip pat, kokio amžiaus ligos vystosi. Bėrimų atsiradimas ant odos dažniausiai veda tėvus tikra siaubo. Panikos nėra verta! Atsiranda pirmieji nepageidaujami klinikiniai požymiai, todėl labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Gydytojas atliks klinikinį tyrimą, kurio metu jis galės nustatyti, ar vaikas turi egzemos požymių, ar tai yra kita liga, kuri pasireiškia panašiais simptomais.

Daugelio klinikinių ligos variantų buvimas sukelia įvairių odos bėrimų formų įvairovę. Taigi, kai kurios egzema formos atsiranda dėl ryškių raudonų dėmių ant odos. Jie gali pasiekti dydį nuo ½ iki kelių centimetrų. Norėdami liesti dėmės yra karštos. Vaikas gali jausti stiprų niežulį.

Dažnas pažeistų odos sričių įbrėžimas lemia tai, kad antrinė bakterijų flora lengvai patenka į jo paviršiaus sluoksnius. Tai žymiai padidina ligos progresą. Odos išbėrimas gali išnykti, kai baigsis pusės išnykimas. Norint pašalinti šį nepageidaujamą simptomą reikia privalomo antibiotikų paskyrimo. Sunkiais atvejais jos skiriamos į veną arba į raumenis.

Per visą ūminį ligos laikotarpį sergantis vaikas atrodo labai blogai. Kūdikis atrodo silpnas ir apatiškas. Vaikas žaidžia mažiau su savo mėgstamais žaislais, gali išvengti kontakto su kitais vaikais ir net tėvais. Sunkus odos niežėjimas pažeidžia kūdikio elgesį. Kūdikis vis labiau kaupiasi.

Dažnai blogi vaikai miega blogai. Ekzema sutrikdo dienos ir nakties miego trukmę. Jie dažnai gali pabusti nakties viduryje dėl stipraus uždegiminės odos niežėjimo. Kai kurie kūdikiai sutrikdo apetitą. Kūdikiai gali atsisakyti maitinimo krūtimi.

Kai kuriais atvejais egzema kūdikiams gali būti lėtinė. Tada ji būdinga pasunkėjimo ir nestabilios remisijos pasikeitimu. Paprastai nepageidaujami reiškiniai atsiranda šaltuoju metų laiku arba po stipra psichoemocinio streso. Buvo atvejų, kai egzemos klinikiniai požymiai pasirodė alergiško vaiko po vakcinacijos nuo amžiaus.

Paprastai simptomų sunkumas po trejų metų palaipsniui mažėja.

Egzema gali būti švelnus. Esant tokiai situacijai, ant odos atsiranda tik nedideli paraudimai, kurie dažniausiai niežina. Po ūminio ligos laikotarpio tokie odos elementai visiškai išnyksta, o oda atgauna sveiką išvaizdą. Dažniausiai tokie bėrimai pasirodo kūdikyje po skalbimo, dantų implantavimo, aktyvių ir pernelyg intensyvių klasių mokykloje metu, įvedant į maistą naujus nepažįstamus maisto produktus. Šie klinikiniai požymiai nepatina vaiko diskomforto ir po kelių dienų praeina pats.

Klinikiniu požiūriu vaikams dažniausiai pasitaiko mikroorganizmų ir seborėjinių egzemos formų. Kūdikiams, kuriems yra stiprus odos jautrumas įvairių alergenų veikimui, yra tendencija masinei odos bėrimų atsiradimui, taip pat jų nutekėjimui į didelius plotus.

Daugeliu atvejų ligos prog nozija yra sąlyginai palanki, nes yra tendencija proceso chroniškumui. Tik silpni vaikai su egzema gali turėti labai nepalankių komplikacijų.

Taip pat egzema yra gana retai. Tai apima: varikozę ir po traumos. Kai apatinių galūnių venose atsiranda uždegiminių odos pokyčių varikozė forma. Ši klinikinė forma yra susijusi su atskirais vezinų trofizmo pažeidimais, taip pat pernelyg jautriais įvairių bakterijų floros poveikiui. Varikozės egzema lydima įvairių opos, kurios blogai epiteliuos, atsiradimą ant odos.

Net ir po išgydymo, likusieji pokyčiai ilgai gali likti ant odos. Paprastai jie pasireiškia padidėjusiu sausumu ir odos retinimu. Kai kuriose vietose yra stiprus lupimas, kuris praeina po kelių mėnesių.

Po traumos egzema atsiranda po įvairių traumų, nudegimų ir atviros odos pažeidimų.

Gydymas

Vaikų alergologai ir dermatologai užsiima įvairių tipų egzemomis. Jei liga atsirado dėl lėtinės ligos, gali prireikti papildomų konsultacijų iš kitų specialybių gydytojų - gastroenterologo, stomatologo ar otorinolaringologo.

Gydymo taktikos priskyrimas atliekamas tik atlikus visus būtinus tyrimus, leidžiančius išsiaiškinti klinikinių apraiškų sunkumą, taip pat nustatyti ligos sunkumą. Ekzema terapijos schema apima viso gydymo metodų komplekso paskyrimą. Šios ligos gydymas paprastai atliekamas ūminiu ligos laikotarpiu.

Remisijos metu gydytojai rekomenduoja reabilitaciją ir sanatorinį kurortinį gydymą, kuris prisideda prie ilgesnės remisijos.

Šios ligos gydymui naudojami šie metodai:

  • Dienos tvarkos normalizavimas. Kiekvieno sergančio vaiko dienos rutina turi būti poilsio dieną - mažiausiai tris valandas. Naktį kūdikis turėtų miegoti bent 8-9 valandas, kūdikius - daugiau. Tai padeda imuninei ir nervų sistemai dirbti produktyviau, o kūdikis greitai atsigauna.
  • Hipolerginės dietos laikymasis. Visi itin alergiški maisto produktai nėra alergiško vaiko dietos. Tai yra: saldainiai, šokoladiniai saldainiai, citrusiniai vaisiai, jūros gėrybės, tropiniai vaisiai ir uogos. Jei vaikui atsiranda individualus pieno baltymų ar glitimo netoleravimo imunitetas, jo maistas, kurio sudėtyje yra šių komponentų, taip pat neįtraukiamas į jo meniu. Laikykitės hipoalergiczinės dietos, kuriam kūdikis turėtų būti visą gyvenimą.
  • Vietinis gydymas. Norint pašalinti uždegimus ant odos, tinka losjonai su 2% boro rūgštimi, 0,25% amidopirino tirpalu, 0,25% sidabro nitrato tirpalu ir kt. Būtina juos taikyti pagal gydytojo rekomendaciją. Esant sunkiai ir nuolatinei ligai, naudojami įvairūs hormoniniai tepalai ir kremai. Tai apima vaistus, kurių pagrindą sudaro prednizonas ir deksametazonas.
  • Skiriant antibiotikus. Šie vaistai yra naudojami mikrobų egzemai gydyti, taip pat antrinei kitų bakterijų floros odos bėrimų infekcijai. Antibiotikų parinkimas atliekamas atsižvelgiant į vaiko amžių, svorį ir lėtinių kartu vartojamų ligų buvimą kūdikyje, kuris gali būti santykinis kontraindikavimas vartojant šiuos vaistus.
  • Sisteminis vaistas. Jis vartojamas sunkios ligos atveju arba anksčiau atlikto gydymo neveiksmingumo atveju. Antihistamininiai vaistai turi gerą priešuždegiminį poveikį. Tai apima: suprastiną, klaritiną, loratadiną ir kitus. Dozavimas, vartojimo dažnumas ir kurso trukmė gydytojas pasirenka pagal individualią vaiko pradinę gerovę.
  • Sunkių buitinių chemikalų ir specialios vaikų kosmetikos naudojimas. Dėl higieniškų kasdienių kūdikių, kenčiančių nuo įvairių alergijų, procedūrų, turite naudoti švelnias priemones. Joje neturėtų būti stiprių kvapų ir dažančių priedų, kurie gali sukelti vaiko atsiradimą naujiems alerginiams bėrimams.
  • Imunomoduliacinio gydymo paskyrimas. Jis atliekamas pagal griežtas indikacijas visiems vaikams, turintiems imunodeficito požymių. Gydomosios tabletės ir vaistų injekcijos formos. Gydymo trukmė paprastai yra 10-14 dienų. Per metus dažniausiai 2-3 tokios terapijos kursai.

Kitame programos Dr. Komarovskio numeryje sužinosite daug naudingos informacijos apie egzemą ir kitas vaikų odos ligas.

Jums Patinka Apie Žolelių