Variklio aalija
Variklio aalija yra nepakankamai išvystyta ar pasireiškia silpnoji kalba, kurią sukelia organinių smegenų (kortikos žievių centrų) pažeidimas, atsiradęs prenataliniame vystymosi laikotarpyje arba pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Šiuo atveju vaikas supranta kažkieno kalbą, tačiau negali jo atskirai atsinaujinti. Ši patologinė būklė diagnozuojama maždaug 1% ikimokyklinio amžiaus vaikų, taip pat 0,2-0,6% moksleivių. Labiau jautrūs varikliams yra berniukai, kuriems ligą registruoja maždaug du kartus dažniau negu mergaitėms.
Kalba yra svarbi vaiko neuropsichinio vystymosi sudedamoji dalis. Kalbos formavimas vyksta pirmaisiais vaiko gyvenimo metais, vėliau jis nustato kalbos kokybę visais amžiaus periodais. Kalbos veiksmas atliekamas tarpininkaujant kalbos aparatui priklausančių organų sistemai. Kalbos aparatą sudaro centrinės ir periferinės dalys. Centrinė dalis kalbos vieneto, kurią atstovauja nervų sistemos struktūrų (kalbos žievės, smegenėlių, įpročių, bazinio ganglijų, nervus, kad Unerwiać balso, articulatory, kvėpavimo takų raumenis ir taip toliau.). Periferinė dalis kalbos aparatą sudaro balso (gerklų su balso stygų), artikuliacijos (lūpų, liežuvio, viršutinio ir apatinio žandikaulio, sunku ir minkštojo gomurio) ir kvėpavimo departamentų (krūtinės su trachėjos, bronchų ir plaučių).
Pažeidimai vienoje ar kitoje iš šių struktūrų sukelia įvairių tipų kalbos sutrikimų atsiradimą. Pagrindinės motociklų vystymosi priežastys yra Broca centro patologija ir jam priklausančios keliai. "Broca" centras yra smegenų žievės dalis, esanti šalia dešiniųjų galvos smegenų kairiojo pusrutulio trečiosios priekinės skylutės gale ir užtikrina variklio kalbos organizavimą.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Variklio aalija yra polietiologinė patologinė būklė, t.y., ta, kuri gali būti dėl daugelio veiksnių neigiamos įtakos. Pagrindinės priežastys, dėl kurių gali atsirasti organų pažeidimų, susijusių su smegenų žievės kalbos centrais, yra šios:
- infekcinės ligos, kurių infekcija atsiranda gimdos ar gimdymo metu;
- vaisiaus hipoksija;
- toksikozė;
- traumos vaisiui (pvz., kai nėščia moteris patenka);
- didelė savaiminio aborto rizika;
- chroniškų ligų nėštumo metu buvimas (arterinė hipo-ar hipertenzija, širdies ar plaučių nepakankamumas ir kt.).
Be to, priešlaikinis gimdymas, naujagimių asfikcija, intrakranijinis gimdymas gali paskatinti variklio aaliją. Pirmųjų metų gyvenimo vaikams patologijos priežastys apima genetinę polinkį, trauminį smegenų sužalojimą, encefalitą, meningitą, kai kurias somatines ligas, dėl kurių išsivysto centrinė nervų sistema. Rizikos veiksniai, atsakingas už motorinių Alalia plėtros gali būti dažnai liga vaikų per pirmuosius gyvenimo metus (endokrinologiniais ligos, ūmus kvėpavimo takų infekcijos, pneumonija, rachitas), operacija taikant bendrąją anesteziją, žodžio kontaktų, švietimo nepriežiūros, hospitalism trūkumas (iš fizinių ir psichinių sutrikimų rinkinys, dėl ilgesnio buvimo ligoninėje atskirai nuo artimų ir namuose).
Vaikų variklis gali sukelti sutrikusį rašymą (disleksija ir disgrafija). Be to, pacientai gali vystytis įstrigti, kuris pasireiškia vaiko kalbos įgūdžių formavime.
Alalia forma
Pagal klasifikaciją pagal V. A. Kovšikovą išskiriamos tokios alalies formos:
- variklis (ekspresyvus);
- jutiminis (įspūdingas);
- sumaišytas (motocentrinis arba sensorinis, priklausomai nuo vyraujančios ekspresyvios ar įspūdingos kalbos vystymosi sutrikimų).
Variklio alalija, savo ruožtu, priklausomai nuo apgadinto ploto vietos, yra padalyta į:
- aferentas - pažeisti apatiniai parietaliniai kairiojo pusrutulio regionai, kuriuos lydi kinetezinė sąnarių apraksija;
- Efektyvusis poveikis priekinės smegenų žievės.
Variklio alalio simptomai
Dėl variklio aalijos būdingos ir neverbalinės, ir kalbos simptomai.
Pirmosios patologijos ne kalbos proto apraiškos apima tokius motorinius sutrikimus, kaip nepakankamas judesių koordinavimas, sunkumas, menkas pirštų judesio vystymasis. Variklio Alalia vaiko taip pat gali lydėti sunkumų į savipagalbos įgūdžių formavimas (pvz zashnurovyvanie batai, sagomis, mygtukai), taip pat į tikslius mažų judėjimų rankų ir pirštų (lankstymo galvosūkiai, dizaineriai, mozaika ir D. pan.) Įgyvendinimą. Taip pat vaikams, turintiems motorinę alaliją, dažnai būna atminties sutrikimai (ypač garso kalbos), suvokimas, dėmesio, emocinės ir valios asmenybės sferos. Pacientams, sergantiems alaliu, gali pasireikšti ir hiperaktyvus, ir hipoaktyvus elgesys. Pacientams būdingas nuovargis ir sumažėjęs efektyvumas. Be to, pacientams, kuriems dažnai pasireiškia veido raumenų judesių sutrikimai, dirglumas ir agresija, blogas prisitaikymas prie aplinkinių sąlygų.
Iš motorinių alialų kalbos simptomų pacientams pastebėta:
- neteisingas žodžių pakeitimas kitais žodžiais (pažodinė parafazija);
- garsų praradimas iš žodžio (eliziya);
- nuolatinis žodžio ar frazės pasikartojimas (perseveracija);
- žodžio ribojimas (daugiausia veiksmažodžiai, žodinės formos);
- derinant skirtingų žodžių skiemenius (užteršimas); žodžių pakeitimas panašiomis prasmėmis arba garsu;
- išbraukti iš frazės prielinksnių, neteisingai suderinti žodžius fraze.
Paciento kalbos absoliučia dominavimu alialiose daiktavardiniuose pavadinimuose. Be to, su šia patologija galima pastebėti visišką ar dalinį kalbos (kalbos negatyvizmo) atmetimą. Atsižvelgiant į pagrindinius patologijos simptomus, vaikas gali vystytis užmigti.
Aferentinio variklio alalijoje pacientas gali atlikti įvairius sąnarių judesius, tačiau trikdo garso išraišką.
Efektyviosios variklinės aalijos atveju pagrindinis kalbos defektas yra tai, kad neįmanoma atlikti nuoseklių šarnyrinių judesių serijos, kartu su stipriais žodžių skiemenų struktūros iškraipymais.
Labiau jautrūs varikliams yra berniukai, kuriems ligą registruoja maždaug du kartus dažniau negu mergaitėms.
Paciento, vartojančio alaliją, žodynėlis yra daug blogesnis nei amžiaus norma. Pacientas vargiai mokosi naujų žodžių, aktyvus žodyną sudaro daugiausia kasdienio vartojimo žodžiai ir frazės. Žodyno trūkumas gali sukelti nesusipratimą žodžio reikšmei, netinkamam žodžių vartojimui. Paprastai pacientai su aliali kalba per paprastus trumpus sakinius, dėl kurių labai sutrikdoma nuoseklios kalbos formavimas vaikui. Pacientams sunku nustatyti priežastis ir pasekmes, pagrindines ir antrines, laikinas jungtis, įvykių reikšmės perdavimą, jų nuoseklų pateikimą. Kai kuriais atvejais su varikliu "alialia" vaikas turi tik onomatopoeją, melagingus žodžius, kurių naudojimas lydi aktyvias veido išraiškas ir (arba) gestus.
Psichinį sutrikimą pacientams, sergantiems alalijumi, sukelia kalbos trūkumas. Su kalbos raida, šie sutrikimai yra palaipsniui kompensuojami.
Visi kalbos įgūdžių formavimo etapai (žarnas, garsinimas, žodžiai, frazės, kontekstinė kalba) vėluoja pacientui su alalija. Kalbos įgūdžių vystymuisi pacientams, sergantiems alalijumi, įtakoja keletas veiksnių, tarp kurių svarbiausia yra smegenų žala vaikui, amžius, kai patologija buvo diagnozuota, bendra raida ir veiklos su vaiko tėva reguliarumas. Kai kuriais atvejais po ilgo kalbos negatyvizmo vaikas pradeda kalbėti ir greitai kalbantis kalbos vartojimą, o kituose pacientuose pastebima ankstyvoji kalbos įgūdžių formavimo pradžia, tačiau vėliau kalba ilgai išlieka menka, taip pat yra kitų galimybių.
Diagnostika
Siekiant diagnozuoti motorinę aleją, būtina vaistą ištirti pediatrijos otorinolaringologas, neurologas, logopedas ir psichologas.
Vykdant vaiko kalbos terapijos tyrimą, daug dėmesio skiriama perinatalinės istorijos ir paciento ankstyvos vystymosi charakteristikų rinkimui. Siekiant diagnozuoti variklio alaliją, būtina įvertinti vaiko norą kalbėti, nustatyti sunkumus pakartoti išgirstą klausą, klausos suvokimą, aktyviai naudoti veido išraiškas ir gestus, kalbos suvokimą ir supratimą bei echoliaciją. Be to, pažymima aktyviojo ir pasyviojo žodyno lygis, žodžių skiemenų struktūra, garsų tarimas, gramatinė kalbos struktūra ir foneminis suvokimas.
Gali reikėti įvertinti smegenų pažeidimo sunkumą, elektroencefalografiją, echoencefalografiją, smegenų magnetinio rezonanso vaizdavimą ir galvos odos rentgeno tyrimą.
Skiriant jutimo organų ir klausos praradimo diferencinę diagnozę, naudojama audiometrija, otoskopija ir kai kurie kiti garsinės funkcijos tyrimo metodai.
Diferencinė diagnozė su disartriu, autizmu, oligofrenija ir kalbos vystymosi vėlavimu.
"Motor alalia" diagnozuojama maždaug 1% ikimokyklinio amžiaus vaikų, taip pat 0,2-0,6% moksleivių.
Variklio alalies gydymas
Variklinio alalio komplekso gydymas. Kalbos įgūdžių formavimas atliekamas vaistų terapijos pagrindu, kurio pagrindinis tikslas yra skatinti smegenų struktūrų brandinimą. Pacientams skiriami nootropiniai vaistai, vitaminų kompleksai.
Tokie fizioterapiniai metodai kaip elektroforezė, magnetinė terapija, lazerio terapija, deimantinių bangų terapija, transkranialinė elektrostimuliacija, akupunktūra, elektroakustūrizacija, hidroterapija yra veiksmingos motorinės alalies gydymui.
Svarbus vaidmuo gydant motorinę aaliją skiriamas vaiko bendroms (didelėms) ir rankoms (gerai) motoriniams įgūdžiams vystyti, taip pat atminimui, mąstymui, dėmesiui.
Spektro terapijos korekcija motorinės alialijos apima darbą su visais kalbos aspektais ir apima ne tik klases su logopedu, bet ir reguliarius, specialiai pasirinktus pratybas namuose. Tuo pačiu metu formuojamas aktyvus ir pasyvus vaiko žodyną, atliekamas darbas su frazės kalbos, gramatikos ir garso išraiškos, kuriama nuosekli kalba. Kalbos terapija ir logoritminiai pratimai taip pat yra geri rezultatai.
Naudodamiesi varikliu, rekomenduojama anksti pradėti mokyti vaiko raštingumą, nes skaitymas ir rašymas padeda kontroliuoti žodinę kalbą ir geriau konsoliduoti įgytą medžiagą.
Galimos komplikacijos ir pasekmės
Vaikų variklis gali sukelti sutrikusį rašymą (disleksija ir disgrafija). Be to, pacientai gali vystytis įstrigti, kuris pasireiškia vaiko kalbos įgūdžių formavime.
Prognozė
Sėkminga alalies korekcija yra greičiausiai pradedant ankstyvą gydymą (nuo 3-4 metų), integruotu požiūriu ir sisteminiu poveikiu visoms kalbos komponentams. Laiku ir tinkamu gydymu prognozė yra palanki.
Lygiai taip pat svarbu organinės žalos paciento smegenims laipsnis. Su smulkiais sužalojimais, patologija yra visiškai išgydoma.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią motorinės aleijos vystymuisi, turėtų būti numatytos visos būtinos sąlygos įprastam nėštumo eigai, gimdymui ir vaiko sveikatai bei vystymuisi. Dėl šios priežasties nėštumo metu moterims rekomenduojama atlikti keletą prevencinių priemonių:
- kai atsiranda nėštumas, turite būti įregistruotas laiku, atlikite visus reikiamus tyrimus laiku ir laikykitės gydytojo rekomendacijų;
- sumažinti infekcijos užsikrėtimo infekcinėmis ligomis riziką, laiku gydyti esamas ligas;
- vengti trauminių profesijų;
- vengti per didelio fizinio krūvio;
- atsisakyti blogų įpročių;
- valgyti subalansuotos;
- atlikti nėščioms moterims skirtą vingiuotės pratimų komplektą.
Norint užtikrinti normalią vaiko vystymąsi, rekomenduojama:
- reguliariai aplankyti pediatrą ir kitus gydytojus (jei reikia);
- paskatinti vaiko skiepijimą pagal amžių (nesant kontraindikacijų);
- atlikti pratimus su vaiku, tinkančiu jų amžiui;
- išvengti vaiko sužalojimo, ypač galvos traumų;
- maloniai bendrauti su vaiku, atkreipti dėmesį į jį, pasikalbėti su juo;
- palaikyti normalią šeimos psichologinę aplinką.
Alalia vaikams: kas tai, įvairių simptomų, gydymas. Skirtumas nuo kitų ligų
Tėvai visada laukia, kada jų kūdikis pasakys pirmąjį žodį. Taip atsitinka, kad net dvyniai pradeda kalbėti skirtingais laikais. Lygindami savo vaikus su kitais vaikais, tėvas ir motina pradeda nerimauti, jei vietoj nuoseklios kalbos vaikas tampa neskaidrus. Paprastai iki 2,5-3 metų galite ramiai tai susieti. Bet jei vaikas toliau tyli, žodžiai "nuryti", jie negali susieti juos su sakiniu, tai reiškia, kad kalbos vystymasis vėluoja arba net alalio buvimas yra rimta liga. Norint ištaisyti šią sąlygą, reikalinga logopedo ir psichologo pagalba.
Kas yra alalia
Alialija yra neuropsichiatrinė liga, kurios metu vaikai nesukuria kalbos. Tuo pačiu metu vaikas, vyresnis nei 3 metai, negali visiškai pasakyti žodžio, padaryti sakinį, supainioti garsus, keisti savo vietas. Jis negali bendrauti su kitais, nors jis turi įprastą ausį, nėra psichinės raidos nukrypimų.
Liga atsiranda dėl silpnojo impulsų pernešimo tarp kalbos aparato organų ir atitinkamų smegenų centrų. Yra vadinamoji "smegenų disfunkcija", kurią sukelia nervų ląstelių uždelstas brandinimas.
Ligos priežastis yra:
- sutrikimai, atsirandantys vaisiaus prenataliniam vystymuisi, pvz., hipoksija (deguonies trūkumas), vaisiaus infekcija per motinos kraują;
- būklė, kurioje būsimojoje motinoje gresia persileidimas, nepakankamas maitinamųjų medžiagų kiekis vaisiui arba apsinuodijimas kenksmingomis medžiagomis;
- vėlyvos toksiškos buvimas nėštumo metu;
- nėščios moters pilvo trauma (tai gali sukelti smegenų pažeidimą vaikui);
- būsimos hipertenzijos ar širdies nepakankamumo motinos buvimas;
- sudėtingas gimdymas (priešlaikinis skausmas, trauma, asfiksija, akušerinių instrumentų naudojimas).
Be to, alalies priežastys vaikams gali būti ligos (meningitas, encefalitas, raudonukės) arba smegenų sužalojimai, įvykę iki 3 metų amžiaus. Svarbų vaidmenį atlieka paveldimumas ir sąlygos, kuriomis vaikas auga ir vystosi.
Smegenų kalbos centrų veiklos sutrikimas gali būti rachito pasekmė ankstyvame amžiuje. Ši komplikacija gali atsirasti dažnai sergant sergamumu SŪRS ar ilgai trunkantis plaučių uždegimas. Anestezijos poveikis bet kokioms operacijoms gali prisidėti prie alalio vystymosi.
Žinoma, viena iš pagrindinių vaidmenų tokio vystymosi sutrikimo pasireiškimo vaike yra neramios psichologinės aplinkos, kurioje nėščia moteris lieka. Labai žalingas veiksnys yra būsimos motinos rūkymas, alkoholis ir narkotikų vartojimas.
Vaikas, turintis šią ligą, nėra protiškai atsparus, tačiau jis gali sukelti intelekto vystymosi vilkinimą, taip pat dar labiau apsunkinti socialinę adaptaciją, todėl jis tampa neurozės priežastimi.
Pastaba: Alia kartais painioja su afazija. Skirtumas tas, kad alialija yra vaiko pradinė nesugebėjimas mokytis kalbėti, o afasazė yra būklė, kai jis nustoja kalbėti po to, kai jis sako įprastai.
"Aliali" neturi nieko bendra su autizmu, liga, kurios metu vaikas nėra suinteresuotas bendrauti su kitais žmonėmis ir emociniu supratimu apie tai, kas vyksta aplink jį.
Vaizdo įrašas: kaip atrodo alalia
Įvairių tipų alalių simptomai
Simptomai pasireiškia vaikams maždaug 2 metų amžiaus, kai jie aktyviau bendrauja su kitais žmonėmis ir išreiškia savo troškimus individualiais garsais ar žodžiais. Vaikelis, kurio smegenų kalbos centrai paprastai formuojasi, paprastai 3-4 metus yra labai "prasmingi", lengvai ir protingai pakartoja paprastus žodžius, palaipsniui prisimena juos ir bando sudaryti atskiras frazes iš jų.
Kalbant apie kalbos patologiją, kūdikiai skiriasi dėl jų ypatingo elgesio ir nesugebėjimo mokytis. Be to, šie skirtumai gali būti pastebimi daugiau ar mažiau, priklausomai nuo smegenų veiklos pažeidimo laipsnio ir pobūdžio.
Yra tokie tipai: variklio ir jutimo. Jų apraiškos yra susijusios su patologijų atsiradimu visiškai skirtinguose smegenų kalbos centruose. Kartais yra mišri ligos forma.
Vaizdo įrašas: kas yra sensorspūdžio alalija? Gydymo metodai
Variklio aalija
Liga atsiranda dėl to, kad vadinamasis "Brocko regionas" (tai smegenų žievės dalis, kuri yra atsakinga už kalbos atkūrimą) yra nepakankamai išvystyta.
Su šia alalio forma vaikas turi silpnai išsivystę judrumą. Tai išreiškiama taip:
- Susilpnėjęs sutrikimas, tai reiškia, kad skamba garsiai pagal harmoningą liežuvio, lūpų ir dantų darbą, taip pat išleidžiant reikiamą kiekį oro.
- Vaikas negali atlikti veiksmų, susijusių su sudėtingų judesių vykdymu su mažais daiktais (pavyzdžiui, sagų sagomis, sagomis batams). Todėl jis pats negali tarnauti.
- Yra sunkumų darant kitus judesius. Negalima išlaikyti pusiausvyros, kai vaikščioja ant kalno, šokinėja vienoje kojoje. Vaikas negali jausti ritmo šokio metu.
- Jam sunku susikaupti ir sutelkti dėmesį į kažką. Jis negali suprasti gramatikos kalbos bruožų, supainioti vienetinį su daugybe, nesudaro skirtumų tarp atvejų, neteisingai užrašo žodžių pabaigą, žodynai yra labai riboti.
Su šia ligos forma, kūdikis supranta, ką jam pasakyta, tačiau jam sunku atkurti reikiamus garsus ir prisiminti jų seką. Atsižvelgiant į patologijos sudėtingumą, vaikas gali kalbėti ne ilgiau kaip 5-10 metų amžiaus, kartais paaugliams, jei nėra tinkamo gydymo, liga progresuoja.
Kursinis laipsnis
Yra 3 laipsniai variklio aalijos vystymosi.
1 laipsnis. Vaikas sako, kad jį supranta tik artimiausi žmonės. Tuo pačiu metu jie žino, ką jis nori pasakyti, supranta jo gestus ir veido išraiškas. Pavyzdžiui, 5 metų kūdikis sako: "Maina tyčiu." Tai reiškia, kad "automobilis nuėjo". Dažnai jis negali išreikšti žodžių savo troškimų, jis yra erzina, jei jis nesuprantamas.
2 laipsnis. Vaikelis kalba neaiškiai, bet jis išreiškia savo mintis taip, kad tie, kurie aplink jį gali suprasti. Pavyzdžiui, ikimokyklinis žmogus nurodo žaislinius žaislus ir sako: "Kisya, prieplauka, ar jums duotas bobas?" (Ar jūs duosite Vovą katę ir padėką?).
3 laipsnis. Vaikas gali sakyti sakinius, bet juos sukūrė neteisingai. Jis nežino, kaip naudoti prielinksnius, daleles, prefiksus, bet jis gerai supranta, kai jis yra paprašytas parodyti tam tikrą objektą ar gyvūną paveiksle. Šio tipo aalija ne visada atpažįstama ankstyvoje stadijoje. Tėvai įsitikinę, kad jei vaikas supras juos, tada viskas bus tvarkinga, jis tiesiog tingus ar vaikiškas "sulaužys liežuvį". Tačiau nereikia tikėtis, kad tai praeis su amžiumi. Neuropsichiatrijos sutrikimas reikalauja ypatingos labai kruopščios korekcijos.
Kaip diagnozuojama šio tipo alialija?
Esant abejonei dėl alalio buvimo, atliekama elektroencefalografija (elektrinių impulsų, gautų iš skirtingų smegenų dalių, tyrimas), ir tikrinama mažo žmogaus žinių ir įgūdžių lygis.
Papildymas: Pirmiausia turite įsitikinti, kad kūdikis paprastai išgirdo, kad jam nereikia prarasti klausos.
Palieskite Alalia
Ši ligos rūšis atsiranda dėl smegenų, atsakingų už kalbos supratimą, "nugalėtojo" "Wernicke regiono". Kūdikiai, turintys šią ligą, neturi problemų girdėti ir ištarti garsus, tačiau tuo pačiu metu jie nežino ryšio tarp garso ir žodžių prasmės. Todėl jie iš tikrųjų nesupranta kalbos ir todėl negali ją atgaminti.
Šios pasekmės yra sunku bendrauti su kitais žmonėmis, asmenybės sutrikimas, iškreiptas tikrovės suvokimas, psichinių gebėjimų vystymosi atsilikimas. Kartais su šia aliali forma vaikui suteikiama neteisinga "autizmo" ar "oligofrenijos" diagnozė. Tai atliekama visiškai netinkamą gydymą.
Jautriose alalijose kūdikiams būdingi šie simptomai:
- Atsakymo į garsų (akustinių stimuliatorių) dažnio ir apimties pokyčių stoka.
- Didžiųjų problemų, susijusių su žodžių įsiminimu, egzistavimas.
- Nepavyko suvokti išgudyto žodžio prasmės, nesugebėjimo sąmoningai jį naudoti.
- Pagerintas kalbos supratimas konkrečiu dienos laiku. Kai kuriems vaikams tai vyksta ryte, po to, kai smegenys poilsio. Per dieną, padidėjus nuovargiui, suvokimas pablogėja. Priešingai, kiti vaikai ryte dėl smegenų ypatumų yra labiau slopinami.
- Skirtingai nuo klausos sutrikimų turinčių vaikų, kurie geriau supranta, jei kalbasi garsiau su jais, pacientai su sensorine alalia ne vienodai supranta ramios ir garsios kalbos. Net ir priešingai, vaikas ramiai rado ramią kalbą geriau, o garsusis pokalbis ar šaukimas lemia smegenų centro slopinimą ir visišką suvokimo praradimą.
- Padidėjęs jautrumas garsams, kurie paprastai nepakankamai dėmesio skiriami, pavyzdžiui, popieriaus šurpuodavimu, lapų rudenimu. Vaikų alalike šie garsai sukelia nemalonių pojūčių atsiradimą. Jie gali skųstis skausmais ausyse ar verkti.
Vaikui, kuriam būdinga tokia liga, būdingas noras be galo pakartoti pažįstamus žodžius, kurių prasmę jis nesupranta. Žodžiu jis praleidžia skiemenį, grupuoja juos su svetimais. Jo kalba visiškai neįmanoma suprasti, nes jame nėra prasmės.
Kaip variklio aalija skiriasi nuo jutimo
Bendras simptomas, kuriuo tėvai gali įtarti, kad jų vaikai yra aliali, yra pastebimos pažangos, susijusios su kalbos ugdymu ir kalbos bendravimo įgūdžių ugdymu, nepakanka, kai jie pasiekia 3,5-4 metų amžiaus.
Pagrindiniai skirtumai tarp įvairių ligų tipų
Alalia tai kas - simptomai vaikams, priežastys ir gydymas
Ar tavo vaikas turi pradėti kalbėti ilgą laiką, tačiau jis nuolatos tylėja? Šis nerimą keliantis simptomas negali būti paliktas be priežiūros. Žodžio sutrikimo priežastis vaikui gali būti sensorinė arba variacinė.
Paprastai tokia liga vystosi dėl nepakankamo kalbos centro vystymosi kūdikio žievėje. Norint, kad gydytojas paskirtų veiksmingą alalio gydymą kūdikiui, labai svarbu anksti pripažinti patologiją.
Kalbos alalija diagnozuojama maždaug 1% ikimokyklinio amžiaus vaikų ir 0,2-0,6% mokyklinio amžiaus vaikų, berniukuose jo raida 2 kartus dažniau. Vaikui, turinčiam alalijos, reikalinga psichologinė, medicininė ir pedagoginė įtaka, kuri privalo būti visapusiška, įskaitant vaistų terapiją, taip pat psichinių funkcijų, nuoseklios kalbos, leksikos, gramatikos, fonetinių ir foneminių procesų raida.
Kas tai yra
Alalia yra kalbos sutrikimas vaikams, kurio mechanizmas yra pagrįstas patologijomis ir nepakankamu smegenų žievės kalbos centrų vystymusi. Patologiniai pokyčiai paprastai pasireiškia gimdos ar gimdymo laikotarpiu (iki trejų metų), todėl juos sunku diagnozuoti. Liga pasižymi nepakankamu vystymosi ar visiško kalbos trūkumu.
Priežastys
Šios ligos sukelia šie veiksniai:
- Intrauterinė hipoksija.
- Intrauterinė TORCH infekcija.
- Nuolatiniai persileidimo grėsmės.
- Toksikozė.
- Traumos nėštumo metu.
- Nėščios moters lėtinė somatinė liga - mažas ar aukštas kraujo spaudimas, plaučių, širdies nepakankamumas.
Dažniausiai aliali sukelia sudėtingas gimdymas, perinatalinė patologija. Kai kuriose situacijose ligos vystosi naujagimių asfikcija, kūdikio intrakranijinė trauma greito ar greito gimdymo metu, taip pat naudojant įvairias priemones.
Alalio simptomai
Kai kurių smegenų dalių funkcijos sutrikimas sukelia kūdikių aalijos gimimą, kuris gali atsirasti silpnų kalbos defektų, vidutinio sunkumo ar sunkių sutrikimų (vaikas kalba ne daugiau kaip dešimt, kartais iki dvylikos metų arba jo kalba yra gana prasta žodyno ir yra gramatika, nepaisant ilgo mokymosi )
Apsvarstykite kiekvieną formą išsamiau.
Vaikų variklio aalija
Vaikų variklio aalija atsiranda dėl jų nesugebėjimo aiškiai ištarti žodžių. Tačiau daugeliu atvejų vaikai, turintys šią ligos formą, negali apskritai kalbėti. Jie tiesiog tyli. Nors čia svetimos kalbos suvokimas negali būti sutrikdytas.
Motor alalia yra vaiko negalėjimas pakartoti garso, skiemens ar žodžio tarimą. Vaikas supranta visus žodžius, gali parodyti gestus jų prasmę. Bet tarimas nėra. Priežastis - smegenų kalbos centrų ryšio su kalbos aparato organais pažeidimas.
Dar sunkesnė susirgimo forma yra sensorinė motorika. Šioje būklyje vaikas nesupranta svetimo kalbos, neturi galimybės jį atpažinti ir negali kalbėti. Sensomotor alalia atsiranda maždaug 3,7% visų ligos atvejų.
Jausminga alalija vaikams
Jausminga aalija vaikams pasireiškia tuo, kad kūdikis nesuvokia svetimo kalbos. Tuo pačiu metu jis stebėjo kalbos atmetimą. Sunku pertraukti tokio kūdikio kalbos srautą ir išgirsti tai, ką jam sakai.
Sensorinės aalijos priežastis yra kalbos analizatoriaus silpnumas galvos smegenų pusrutulyje. Jo nervinis impulsas gali pasidaryti silpnoje formoje arba apskritai. Stebimas signalo perdavimo nervinių kanalų pralaimėjimas.
Mišri alalia
Simptomai ir gydymas mišrios alalies yra labai rimtos. Su šia patologija nukenčia visa smegenų žievės jutiklinio motoro sritis. Sunkūs vaikai ne tik nesupranta, ką sako jų tėvai, bet ir negali kalbėti. Ši patologijos forma yra sunkiausia gydyti, ir net integruotas požiūris negarantuoja teigiamos prognozės.
Liga gali pasireikšti palaipsniui. Jei per 1,5 -2 metus trūksta nuoseklios kalbos vaiko, tėvams nesukelia didelio nerimo, tada tas pats 3-4 metų defektas turėtų jus įspėti. Patologija tiesiogiai veikia smegenų žievę. Kad gydymas būtų kuo veiksmingesnis, pabandykite nustatyti ligą labai ankstyvoje vystymosi stadijoje.
Aliali gydymas vaikams
Šio sutrikimo gydymas remiasi testo rezultatais ir simptomų laipsniu, todėl bus sukurtas kiekvienam mažam pacientui atskirai. 4 metai yra laikomi labiausiai palankiu amžiu gydant alalijas, būtent per šį laikotarpį vaikas labiausiai domina aplinkinį pasaulį.
Bendras gydymas apima:
- Terapinės veido terapijos masažų vedimas. Šis gydymo metodas padeda tonizuoti veido raumenis ir atsipalaiduoti, todėl gali sumažėti kai kurių simptomų pasireiškimas;
- Kursai su logopedu, dažnai derinami su vaistiniais preparatais. Kursai su gydytoju bus veiksmingi visoms ligos formoms. Gydymo režimas skiriamas kiekvienam vaikui atskirai - atsižvelgiama į bendrą sveikatos būklę, amžių ir nusivylimo laipsnį. Logopedo uždavinys - ugdyti kalbos įgūdžius, išmokyti ištarti žodžius ir kurti frazes, taip pat padidinti žodyną. Vaistų vartojimas skirtas pagerinti smegenų mitybą (visą jo vitaminų ir maistinių medžiagų kiekį);
- Fizinė terapija, kurios tikslas yra įtakoti tam tikras smegenų sritis su elektros impulsais. Šis gydymo būdas yra nekenksmingas ir visiškai neskausmingas, todėl jį gali atlikti jaunesni nei vienerių metų vaikai.
Jei atliksite laiku ir, svarbiausia, gerai pasirinktą gydymą, vaikas atsikratys visų ligos simptomų arba išmokys juos kontroliuoti. Tačiau svarbiausias dalykas - mokytis bendrojoje mokykloje ir prisitaikyti prie visuomenės.
Tėvų parama yra svarbi terapijoje, nes vaikui svarbu žinoti, kad jo sėkmė gydant artimiausiems žmonėms nepastebi, tai bus papildoma paskata greitai atsigauti, o tai dar labiau prisideda prie gydymo.
Alalia korekcija
Alalia korekcija atliekama kartu su vaistų terapija, kurios tikslas yra skatinti smegenų struktūrų brandinimą, taip pat fizioterapiją (magnetinė terapija, lazerio terapija, hidroterapija, elektroforezė, elektroakupunktūra). Kai alialija yra labai svarbi dirbant su motyvacijos raida - rankine ir bendra, taip pat psichinėmis funkcijomis (dėmesio, atminties, mąstymo).
Atsižvelgiant į tai, kad pažeidimas yra sisteminio pobūdžio, alalijos korekcijos klasės numato darbą visose kalbos pusėse. Visų pirma vaikams, turintiems motorinę alaliją, jie skatina kalbos veiklą, dirba pagal garso išraišką, žodyno vystymąsi, nuoseklios kalbos raida ir išraiškos gramatikos išraišką. Kalbos terapija ir logoritmika būtinai įtraukiamos į kalbos terapijos klases alalijoje.
Jausminėje alalijoje užduotys yra išmokti atskirti ne kalbos ir kalbos garsus, žodžių diferencijavimą, jų sąsają su konkrečiais objektais ir veiksmais, frazių ir kalbos instrukcijų supratimą bei kalbos gramatikos struktūrą. Su žodyno kaupimu, subtilių akustinių diferenciacijų formavimu ir foneminiu požiūriu, tampa įmanoma ugdyti vaiko kalbą.
Kalbant apie skirtingas alalio formas, rekomenduojamas palyginti ankstyvasis raštingumo mokymas, nes rašymas ir skaitymas leidžia geriau sustigti mokomąsias medžiagas, taip pat kontroliuoti žodinę kalbą.
Klinikos klase
Alalia gali būti išgydoma specializuotose klinikose. Šis metodas yra vienas iš efektyviausių būdų, nes jie yra susiję su vaikais pagal specialiai sukurtą metodiką:
- pažinimo funkcijos vystymas;
- morfologinės ir patikros analizės formavimas;
- semantinių kalbų aspektų atkūrimas ir kt.
Tokiose klinikose galite gauti patarimą iš logopedo, neurologo, neuropsichiatro, psichiatro. Jie galės patarti dėl vaiko gydymo, mitybos ir dietos ligos metu. Tokiu atveju maitinimas turi būti nedidelis ir teisingas; vaikas turi valgyti daugiau daržovių ir vaisių, taip pat liesos mėsos: vištienos, kalakutienos, triušio, jautienos.
Prognozė
Daugeliu atvejų korekcinis darbas su "Alalia" sergančiais vaikais duoda puikių rezultatų: palaipsniui atkuriama kalba ir jos suvokimas, intelektualus vėlavimas jau nebėra pastebimas. Tačiau sėkmingą gydymą galima prognozuoti tik koreliuojant:
- patologijos sunkumas;
- kalbos būklės;
- kaip anksti buvo diagnozuota liga;
Vaikai su sensory alalia išgydyti greičiau nei variklis.
Prevencija
Kad jūsų vaikas būtų sveikas, prevencija turi prasidėti prieš gimdymą. Būsimoji motina turėtų būti labai atsargi ir laikytis visų gydytojų rekomendacijų, kad būtų išvengta rimtų sužalojimų nėštumo ir gimdymo metu.
Reikia laikytis tokių patarimų:
- gerti vaistus ir vitaminus, kuriuos nustato gydantis gydytojas;
- nėštumo metu dažnai lankosi ginekologas;
- būk atsargus savo kūdikio sveikatai ir sveikatai;
- jei gimimo terminas pasibaigė, jokiu būdu neturėtume atidėti stimuliacijos.
Bet tai dar ne viskas, nes po vaiko gimimo būtina sukurti palankias sąlygas jo vystymuisi. Laikykitės šių paprastų taisyklių, o jūsų vaikas neatsiliks nuo kitų vaikų vystymosi, ir jūs neturite priežasčių nerimauti.
Alalia
Alalia yra didelis nepakankamas išsivystymas arba visiškas kalbos trūkumas, kurį sukelia smegenų žievės skausmo centrų organiniai pažeidimai, įvykę gimdoje arba per pirmuosius 3 vaiko gyvenimo metus. Su aalija yra vėlyvas kalbos reakcijų atsiradimas, žodžio skurdo, agrammatizmas, sklandos struktūros pažeidimas, garso išraiškos ir foneminiai procesai. Vaikui, turinčiam alalijos, reikia neurologinio ir logopedinio tyrimo. Psichologinė, medicininė ir pedagoginė įtaka alalijoje apima vaistų terapiją, psichinių funkcijų vystymą, leksikos ir gramatikos bei fonetinius ir foneminius procesus, nuoseklią kalbą.
Alalia
Alalia yra gilus kalbos funkcijos trūkumas dėl organinių žaizdų, susijusių su smegenų žievės kalbos sritimis. Kalbant apie alaliją, kalbos nepakankamumas yra sistemingas, ty yra pažeidžiami visi jo komponentai - fonetinė-foneminė ir leksinė-gramatinė. Skirtingai nuo afazijos, kurioje anksčiau egzistuojančios kalbos praradimas, alialijai būdinga išraiškos ar įspūdingos kalbos pirminė nebuvimas ar griežtas apribojimas. Taigi, kalbama apie alaliją, jei organinių žalojimų kalbos centrai įvyko vaiko vystymosi laikotarpiu prieš gimdymą, gimdymą ar anksti (iki 3 metų).
Alalia diagnozuojama maždaug 1% ikimokyklinio amžiaus vaikų ir 0,6-0,2% mokyklinio amžiaus vaikų; o 2 kartus dažniau šis kalbos sutrikimas pasireiškia berniukams. Alalia yra klinikinė diagnozė, kuri kalbos terapijoje atitinka NRO kalbos išvadą (bendrojo kalbos nepakankamumas).
Aalijos priežastys
Veiksniai, kurie sukelia alalį, yra įvairūs ir gali paveikti įvairiais ankstyvojo ontogenezės periodais. Tokiu būdu, į antenatalinio laikotarpio iki organinių pralaimėjimą kalbos centrų smegenų žievės gali sukelti vaisiaus hipoksija, gimdos infekcija (TORCH-sindromui), savaiminis abortų, toksemija grėsmė, mažėja nėščia su traumavimo vaisiaus, lėtinės somatinės ligos būsimos motinos (hipotenzija arba hipertenzija, širdies ar plaučių nepakankamumas).
Loginis naštos nėštumo eiga yra vaiko gimimo komplikacijos ir perinatalinė patologija. Alialija gali būti asfikcija naujagimių, nepasiekiamumo, intrakranijinių gimdymo sužalojimų dėl ankstyvos, trumpalaikės ar ilgalaikio darbo, akušerinės instrumentinės naudos rezultatas.
Tarp etiopathogenic veiksnių Alalia veikia pirmaisiais vaiko gyvenimo, pažymėkite encefalito, meningito, galvos traumos, fizinės ligos, todėl išnaudosime centrinės nervų sistemos (mitybos nepakankamumas). Kai kurie tyrinėtojai nurodo paveldimą, šeimos pasipriešinimą alialijai. Dažnas ir ilgalaikis liga vaikų per pirmuosius gyvenimo metus (SŪRS, pneumonija, endocrinopathy, rachitas ir pan.), Operacijos taikant bendrąją nejautrą, nepageidaujamų socialinių sąlygų (pedagoginio aplaidumo, hospitalism sindromas, balso kontaktų stoka) pabloginti pagrindinių priežasčių veiksmų Alalia.
Paprastai vaikų, turinčių alaliją, istorijoje atskleidžiama ne vienos, bet ir viso veiksnių, lemiančių minimalią smegenų funkcijos sutrikimą - MMD, dalyvavimas.
Organinis smegenų pažeidimas sulėtina nervų ląstelių, kurie lieka jaunų nebrandų neuroblastų, brandėjimui. Tai lydina neuronų sužadinimo sumažėjimas, pagrindinių nervų procesų inercija ir smegenų ląstelių funkcinis išsekimas. Smegenų žievės pažeidimai alalijoje yra lengvi, bet daugialypiai ir dvišaliai, todėl riboja savarankiškas kalbos vystymosi galimybes.
Alalia klasifikacija
Per ilgą metų studijavimo problemą buvo pasiūlyta daugelis alalio klasifikacijų, priklausomai nuo kalbos nepakankamo išsivystymo mechanizmų, pasireiškimų ir sunkumo. Šiuo metu V.A. Kovshikov, pagal kurį skleidžia:
- išraiškingas (variklis) alalia
- įspūdingas (sensory) alalia
- sumaišytas (jutiklinis vairo ar motocentrinis alialis, kuriame vyrauja sutrikusi įspūdingos ar išraiškingos kalbos raida)
Variklio alalio formos pagrindas yra ankstyvasis kalbos motorinio analizatoriaus kortikos departamento organinis pažeidimas. Šiuo atveju vaikas neparengia savo kalbos, tačiau supratimas apie kažkieno kalbą išlieka nepakitęs. Priklausomai nuo apgadinto ploto, yra aferentinis variklio ir efektyvus variklis. Aferentinio variklio alalijoje yra postcentralio apykaitos sutrikimas (apatinės pierietalinės kairiojo pusrutulio sritys), kurį lydi kinetezinė sąnarinė apraksija. Išcentrinis variklis Alalia atsiranda, kai pakitimų premotor žievės (broca centras galinio trečdalį mažesnis priekinės GYRUS) ir gali būti išreikštas kinetinės articulatory apraksiją.
Jautrinė alalija atsiranda, kai yra pažeistas garsinio analizatoriaus (Wernicke centro, užpakalinio trečdalio viršutinės laikinosios girios) korticalo dalies pažeidimas. Tuo pačiu metu trikdoma aukštesnė korta analizė ir kalbos garsų sintezė, ir, nepaisant gero fizinio klausymo, vaikas nesupranta kitų kalbos.
Variklio alalio simptomai
Su motorine alalia, būdingi neverbaliniai (neurologiniai, psichologiniai) ir kalbos apraiškos. Neurologiniai simptomai varikliuose yra dažniausiai susiję su variklio sutrikimais: neramumu, judesių koordinavimo stoka, bloga pirštų judrumo raida. Vaikams sunku įsisavinti savisaugos įgūdžius (tvirtinimo mygtukai, nėriniai batai ir tt), atlikti smulkias motorines operacijas (sulankstomos mozaikos, galvosūkiai ir pan.).
Atsižvelgiant į psichologines vaikų, turinčių motorinę alaliją, charakteristikas, neįmanoma nepastebėti atminties pablogėjimo (ypač klausos), dėmesio, suvokimo, emocinio-valorumo srities. Kalbant apie elgesį, vaikai, turintys variklio aaliją, gali būti hiperaktyvus, išsivystę ar sėslūs, slopinami. Dauguma vaikų su varikliu "alalia" turi mažiau veikimo, didelio nuovargio ir kalbos neigiamumo. Dėl kalbos trūkumo kyla antrinė intelektinė raida vaikams-ralik. Kai kalbama, intelekto sutrikimai palaipsniui kompensuojami.
Variklio alalijoje pastebimas ryškus atsiskyrimas tarp įspūdingos ir išraiškingos kalbos būklės, tai yra, kalbos supratimas išlieka santykinai nepakitęs, o paties vaiko kalba išsiskiria su dideliais nukrypimais arba visai neišsivysto. Visi kalbos įgūdžių formavimo etapai (gulenija, melodija, melodingo monologas, žodžiai, frazės, kontekstinė kalba) atsiranda vėlai, o pačios kalbos reakcijos žymiai sumažėja.
Nepaisant to, kad vaikas su aferentiniu varikliu aliali gali sugebėti atlikti bet kokius šaknies judesius (priešingai nei disartrijai), garso išraiškos yra labai sutrikdytos. Tuo pačiu metu atsiranda nuolatiniai prieštaringų fonemų pakeitimai ir sumaišymas, dėl kurių neįmanoma atkurti ar pakartoti garso vaizdo.
Efektyvioje variklio alalijoje pagrindinis kalbos defektas yra tai, kad neįmanoma atlikti nuoseklių šarnyrinių judesių serijos, kuriam kartu būdingas žodžio skiemens struktūrinis iškraipymas. Nepavykus sukurti dinaminio kalbos stereotipo, variklio aalijos fone gali užstrigti.
Žodynas su varikliu "aliali" atsilieka nuo amžiaus normos. Nauji žodžiai yra sunkiai suvokiami, aktyviame žodyne yra daugiausia kasdieninių terminų. Mažas žodyną sukelia klaidingą žodžių reikšmių supratimą, netinkamą jų vartojimą kalbos žodžiuose, pakeičiant semantiniu ir garso panašumu. Būdingas variklio aalijos bruožas yra absoliuti dominuojanti daiktavardžių žodynė nominuojamoje byloje, staigus kitų kalbos dalių apribojimas, gramatikos formų formavimo ir diferencijavimo sunkumai.
Frazės kalba variklio alalijoje yra paprasti trumpi sakiniai (vienos arba dviejų dalių). Kaip rezultatas, su aalija yra rimtas sutrikusios nuosekliosios kalbos formavimo pažeidimas. Vaikai negali nuosekliai nustatyti įvykių, pabrėžti pagrindinius ir antrinius, nustatyti laikinus santykius, priežastis ir poveikį, perduoti reiškinių ir įvykių reikšmę.
Dėl neapdorotų variklinių aalijų formų vaikas turi tik onomatopoeją ir atskirus šnibždytus žodžius, kurie yra kartu su aktyviomis veido išraiškomis ir gestais.
Sensorinės alalies simptomai
Juodajame aliale pagrindinis defektas yra atvirkštinės kalbos reikšmės suvokimo ir suvokimo pažeidimas. Tuo pačiu metu išlaikomas fizinis jutimo kvėpavimo jutimas, ir dažnai kyla hiperakuzija - padidėjęs jautrumas įvairiems garsams.
Atsižvelgiant į klausos agnosiją, patiriama kalbos veikla vaikams, turintiems sensorinę alaliją. Tačiau jų kalba yra beprasmių garso derinių ir fragmentų žodžių rinkinys, echolalia (nesąmoningai pasikartojantis kažkieno žodžių). Apskritai, su sensorine alalia, kalba yra neskaidri, beprasms ir nesuprantama kitiems (logorea - "žodinės salotos"). Vaikams su jutimo kalbos Alale metu daug perseverances (kompulsinis kartojimo garsų, skiemenų) elizija skiemenų (spragų) paraphasias (pakeičiant garsas), užteršimas (derinant dalių skirtingų žodžių viena kitai). Savo kalboje vaikai, turintys jutiminę alaliją, nėra kritiški; plačiai bendrauti naudodamas veido išraiškas ir gestus.
Su bendromis jutimo alalies formomis kalbos supratimas nėra; kitais atvejais situacija. Tačiau net jei frazės reikšmė vaikui yra tam tikruose kontekstuose, keičiant žodžio formą, žodžio tvarka sakinyje, kalbos greitis, supratimas prarandami. Dažnai, kalbant su garsiakalbio lūpomis, vaikai, turintys jutiminę alaliją, padeda suprasti kalbą.
Foneminio klausos trūkumas jutimo alalijoje sukelia žodžių ir paronimų nediskriminavimą; neformuotos garsuoto ir ištarto žodžio koreliacija su tuo ar kitu objektu ar reiškiniu.
Labai iškraipoma kalbos raiška jutimo alalijoje sukelia antrinius asmenybės, elgesio ir uždelsto intelekto vystymosi sutrikimus. Vaikų su sensorine alalia psichologinėmis savybėmis būdingas sunkumas įtraukti ir laikytis dėmesio, padidėjęs piktnaudžiavimas ir išsekimas, klausos suvokimo ir atminties nestabilumas. Vaikams, turintiems jutiminę alaliją, galima pastebėti impulsyvumą, elgesį atsitiktine tvarka arba, priešingai, inertiškumą, izoliaciją.
Jo gryna forma juodoji alalija pastebima retai; Paprastai yra mišraus jutiklinio variklio aalija, kuri rodo kalbos ir kalbos variklio analizatorių funkcinį tęstinumą.
Vaikų su alalija tyrimas
Vaikams, kuriems yra alalija, reikia pediatrinio neurologo, vaikų otolaringologo, logopedo, vaikų psichologo patarimo. Vaikų, sergančių alaliu, neurologinis tyrimas yra būtinas norint nustatyti ir įvertinti smegenų pažeidimo pobūdį ir mastą. Šiuo tikslu vaikui gali būti rekomenduojama EEG, echoencefalografija, kaukolės rentgenografija, smegenų MRT. Būtina pašalinti klausos praradimą su sensorine alalia, otoskopija, audiometrija ir kitais klausos funkcijos tyrimais.
Neuropsichologinis vaiko su alalija tyrimas apima klausos kalbos atminties diagnostiką. Kalbos terapija su alalija prasideda nuo gimimo istorijos ir ankstyvo vaiko vystymosi bruožų. Ypatingas dėmesys atkreipiamas į psichomotorinių ir kalbos vystymosi laiką. Gretutinės kalbos diagrama (įspūdinga kalba, leksinė ir gramatinė struktūra, fonetiniai ir foneminiai procesai, sąnario judesys ir tt) atliekama pagal NRO schemą.
Diferencinė alalies diagnozė yra atliekama naudojant WFD, disartriją, klausos praradimą, autizmą, oligofreniją.
Alalia korekcija
Korekcinių veiksmų būdas visose alalies formose turėtų būti sudėtingas psichologinis, medicininis ir edukacinis pobūdis. Vaikai su aalija gauna reikiamą pagalbą specializuotose ikimokyklinėse įstaigose, ligoninėse, pataisos centruose ir sanatorijose.
Darbas kalbos metu vyksta vaistų terapijos, kuria siekiama skatinti smegenų struktūrų brandinimą, fone; fizioterapija (lazerio terapija, magnetinė terapija, elektroforezė, UHF, hidroterapija, akupunktūra, elektroakustūrizacija, transkranialinis elektrostimuliavimas ir tt). Su alaliumi svarbu dirbti bendrojo ir rankinio variklio įgūdžių, psichinių funkcijų (atminties, dėmesio, idėjų, mąstymo) ugdymui.
Atsižvelgiant į sisteminį pažeidimo pobūdį, kalbos terapijos klasės, skirtos alalies korekcijai, leidžia dirbti visose kalbos pusėse. Su varikliu aalija, vaiko kūnas skatinamas; vyksta darbas formuojant aktyvųjį ir pasyvųjį žodyną, frazės kalbą, gramatikos formuluotę; nuoseklios kalbos raida, garso išraiškos. Logotipinės ir logopedinės masažo programos yra įtrauktos į pokalbio terapijos klases.
Jausminėje alalijoje užduotys yra išmokti atskirti ne kalbos ir kalbos garsus, žodžių diferencijavimą, jų sąsają su konkrečiais objektais ir veiksmais, frazių ir kalbos instrukcijų supratimą bei kalbos gramatikos struktūrą. Su žodyno kaupimu, subtilių akustinių diferenciacijų formavimu ir foneminiu požiūriu, tampa įmanoma ugdyti vaiko kalbą.
Kalbant apie skirtingas alalio formas, rekomenduojamas palyginti ankstyvasis raštingumo mokymas, nes rašymas ir skaitymas leidžia geriau sustigti mokomąsias medžiagas, taip pat kontroliuoti žodinę kalbą.
Aalio prognozavimas ir prevencija
Kovos su aalija sėkmės pagrindas yra ankstyvasis (nuo 3-4 metų) pradžia, sudėtingas prigimtis, sisteminis poveikis visoms kalbos komponentams, kalbos procesų formavimasis vienybėje su psichinių funkcijų vystymu. Kalbant apie variklį, kalbėjimo prognozė yra palankesnė; su jutimo ir sensorine alalia - neaiški. Iš esmės organinių smegenų pažeidimų laipsnis daro įtaką prognozei. Mokydamiesi vaikai su aalija gali susidurti su rašytinės kalbos problemomis (disgrafija ir disleksija).
Alalio prevencija vaikams apima sąlygas, leidžiančias palankiai tęsti nėštumo ir gimdymo kursus, taip pat ankstyvą vaiko fizinį vystymąsi. Koreguojantis darbas įveikti alalį padeda išvengti antrinio intelekto nepakankamumo.
Alalia: simptomai ir gydymas
Alalia - pagrindiniai simptomai:
- Nuotaikos smeigtukai
- Padidėjęs nuovargis
- Slopinimas
- Atminties sutrikimas
- Nepriimtinumas
- Veiklos skilimas
- Žodyno trūkumas
- Hiperaktyvumas
- Smulkių motorinių įgūdžių pažeidimas
- Immobilumas
- Stiprus gestikuliavimas
- Nėra kalbos
- Sunkumo kalbos atpažinimas
- Būdingų garsų ir žodžių rinkinių kopijavimas
- Neaiškus garso atkūrimas
- Neteisingas žodis baigiasi
- Netinkamas dviejų žodžių sujungimas į vieną
- Trūksta raidžių žodžiais
- Padidėjęs jautrumas garsams
- Išraiškos išraiška
Alialija yra kalbos funkcijos sutrikimas, kai vaikas negali iš dalies (netinkamai vartoti žodžių ir problemų kurdamas frazes) arba visiškai kalbėti. Tačiau liga pasižymi tuo, kad psichiniai gebėjimai nėra pažeisti, vaikas puikiai supranta ir girdi. Pagrindinės ligos priežastys laikomos sudėtingomis gimdymo, ligos ar smegenų sužalojimo ankstyvame amžiuje. Ligą galima išgydyti ilgai apsilankius logopedui ir gydant vaistus.
Nepaisant retenybės, liga dažniau diagnozuojama berniukuose nei mergaičių. Ji gali turėti skirtingą sunkumo laipsnį - nuo pačios rimčiausios, kurioje kalboje pasirodo tik po dešimties metų, į lengvesnę, analogišką kalbą neišvystyta. Svarbiausia yra atskirti šį sutrikimą nuo protinės atsilikimo. Dažniausiai vaikams nėra vystymosi sutrikimų (tai gali būti sutrikdyta tik esant visuomenės ir bendraamžių priespaudai). Vaikui ankstyvajame amžiuje vykstant gydymui vaikas patirs problemų, susijusių su socialine adaptacija, sunkumais ieškant vietos visuomenėje.
Etiologija
Kadangi ši liga gali formuotis gimdoje ar ankstyvose gyvenimo metaduomenose, jos pasireiškimo priežastys taip pat skiriasi gimdos ir išorės įtaka.
Pirmoji veiksnių grupė apima:
- nesėkmingi būsimos motinos bandymai atsikratyti vaisiaus;
- persileidimo grėsmė;
- nekontroliuojamos būsimos motinos vaistų vartojimas;
- sudėtinga motinos toksikozė, pasireiškianti preeklampsija ir eklampsija;
- deguonies trūkumas vaisiui;
- nesveiką gyvenimo būdą, dėl kurio moteris buvo nėščia;
- tiesioginė žaizdos pilvo skausmas ar nėštumo metu;
- įvairios moters ligos, susijusios su vaiko nėštumo laikotarpiu, įskaitant nepakankamumą, širdies ar plaučių ligas, arterinę hipertenziją ar hipotenziją ir tt;
- ankstyvas ar sudėtingas darbas, akušerinė intervencija į procesą.
Tarp priežasčių, turinčių įtakos alalio formavimui vaikams iki trejų metų amžiaus, skiriasi sunkus tokių ligų eiga:
- encefalitas. Gali atsirasti nuo vabzdžių įkandimo ar sąlyčio su nuodingomis augalais;
- meningitas, kurį sukelia bakterijos ar grybai;
- įvairūs trauminiai smegenų sužalojimai;
- centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimai;
- dvipusis pneumonija;
- ARVI;
- rachitas;
- nepakankamas tėvų dėmesys mokyti vaikus paprastus žodžius ar frazes;
- operacija atliekama pagal anesteziją.
Gydytojai pažymi, kad aalija atsiranda ne iš vieno veiksnio, o nuo vienalaikio kelių priežasčių.
Rūšys
Medicinos srityje yra daugybė ligos klasifikacijų, tačiau šiais laikais logopedai naudoja šį kalbos sutrikimų pasidalijimą:
- juodoji aalija - būdinga tai, kad vaikas nesuvokia, ką jam pasakyta, jis tiesiog nesupranta kažkieno kalbos, bet tuo pačiu metu jis gali girdėti, skambėti ir ištarti paprastus žodžius. Jo kalbos srautas yra nesuderintas ir nesuprantamas;
- motorinis alialis. Jei šio tipo negalavimų progresuoja, vaikas kalba ramiai ir neaiškiai, bet daugeliu atvejų vaikais apskritai negalima kalbėti. Suprasti, ką sako kiti žmonės, nėra sutrikdyta, vaikas netgi gali parodyti žodžių prasmės supratimą gestais;
- Sensomotor alalia yra sunkiausia sutrikimo forma, susidedanti iš nesugebėjimo suprasti ir dauginti kalbos.
Simptomai
Ligos pasireiškimo simptomai priklauso nuo ligos formos. Simptomai motorinės aalijos yra:
- smulkių motorinių įgūdžių pažeidimas. Vaikas negali spustelėti mygtuko ar kaklaraiščių shoelaces;
- dažnos nuotaikos svyravimai;
- pernelyg aktyvus gali būti pakeistas slopinimu ir judesiu;
- išsiblaškęs dėmesio;
- žemas našumas;
- padidėjęs nuovargis;
- visiškas kalbos nebuvimas ar neaiškus garsų atkūrimas;
- prasta žodynėlis, dėl kurio vyksta nepilnu supratimu apie tai, ką žmonės kalba;
- ryškios veido išraiškos ir gestai.
Širdies priepuoliui būdingi šie simptomai:
- padidėjęs jautrumas garsams, nes vaikai negali suprasti nieko kito;
- beprasmiškas ir nesuderintas garsų ir žodžių, kurie daugina vaiką, rinkinys;
- plačiai naudojamas komunikacijos veido išraiškos ir gestų;
- kalbos sutrikimai - trūkstamos raides žodžiais, neteisingas nutraukimas arba dviejų žodžių derinys;
- mažos atminties sutrikimai, vaikai yra labai sunkūs arba apskritai nepastebi naujų žodžių;
- impulsyvumas pakeičiamas izoliacija, o veikla - pasyvumu.
Atsižvelgiant į tai, kad vaikas negali išskirti jam pasakytos kalbos, jis turi galimybę skaityti žodžius ant lūpų.
Diagnostika
Kadangi aalija atsiranda dėl smegenų funkcionavimo problemų, diagnostikos metodai bus naudojami smegenų pažeidimų mastui įvertinti ir įvertinti. Norėdami tai padaryti, mažam pacientui reikia pereiti:
- elektroencefalografija - kurioje vertinama impulsų perdavimo ir smegenų veikla;
- Echoencefalografija - smegenų patologijų tyrimas, atliekamas ultragarsu;
- kaukolės radiografija;
- MRT galvos.
Siekiant neįtraukti variklio aalijos ir atitinkamai juslinio patvirtinimo, atliekami papildomi diagnostikos metodai, įskaitant:
- otoskopija, atliekama ausies kanalo ir barbaknelio tyrinėjimui;
- audiometrija - kurio pagalba nustatomas klausos aštrumas ir nustatoma minimali garso galia, kurią vaikas gali išgirsti.
Be to, būtina pasikonsultuoti su logopedu, kuris diagnozuoja ir vertina klausos kalbą ir kalbą. Jums taip pat gali prireikti tokių pediatrinių gydytojų patarimų kaip neurologas, otolaringologas ir psichologas.
Gydymas
Šio sutrikimo gydymas remiasi testo rezultatais ir simptomų laipsniu, todėl bus sukurtas kiekvienam mažam pacientui atskirai. Keturi metai yra laikomi labiausiai palankiausiu ligos gydymo amžiu, o per šį laikotarpį vaikas labiausiai domina aplinkinį pasaulį.
Bendras gydymas apima:
- Kursai su logopedu, kuris dažnai derinamas su vaistu. Kursai su gydytoju bus veiksmingi visoms ligos formoms. Gydymo režimas skiriamas kiekvienam vaikui atskirai - atsižvelgiama į bendrą sveikatos būklę, amžių ir nusivylimo laipsnį. Logopedo uždavinys - ugdyti kalbos įgūdžius, išmokyti ištarti žodžius ir kurti frazes, taip pat padidinti žodyną. Vaistų vartojimas skirtas pagerinti smegenų mitybą (visą jo vitaminų ir maistinių medžiagų kiekį);
- terapinės veido terapijos veido masažas. Šis gydymo metodas padeda tonizuoti ir atsipalaiduoti veido raumenis, todėl gali sumažėti kai kurių simptomų atsiradimas.
- fizioterapija, kurios tikslas yra paveikti tam tikras smegenų sritis elektriniais impulsais. Šis gydymo būdas yra nekenksmingas ir visiškai neskausmingas, todėl jį gali atlikti jaunesni nei vienerių metų vaikai.
Jei atliksite laiku ir, svarbiausia, gerai pasirinktą gydymą, vaikas atsikratys visų ligos simptomų arba išmokys juos kontroliuoti. Tačiau svarbiausias dalykas - mokytis bendrojoje mokykloje ir prisitaikyti prie visuomenės.
Tėvų parama yra svarbi terapijoje, nes vaikui svarbu žinoti, kad jo sėkmė gydant artimiausiems žmonėms nepastebi, tai bus papildoma paskata greitai atsigauti, o tai dar labiau prisideda prie gydymo.
Prevencija
Alialijos prevencija daugiausia susideda iš:
- geriausia nėštumo eiga yra geriausia, jei per tokį gyvenimo laikotarpį moteris yra kurorte ar sanatorijoje;
- būsimos motinos blogų įpročių atmetimas nėštumo planavimo etape;
- laiku gydyti infekcines ligas, kurių simptomai ar komplikacijos gali pakenkti vaisiui;
- apsisaugoti nuo vaistų vartojimo be akivaizdžių priežasčių ar gydytojų nurodymų;
- mitybos praturtėjimas vitaminais ir maistinėmis medžiagomis, kurios turi būti vaisiui;
- nuolatiniai akušerio-ginekologo vizitai.
Jei manote, kad turite Alalia ir simptomus, būdingus šiai ligai, tada logopedas gali jums padėti.
Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.
Imbecile - vidutinio sunkumo protinis atsilikimas, kuris gali būti įgimtas, pavyzdžiui, Down'o sindromas arba per pirmuosius kelerius gyvenimo metus. Šis pažeidimas yra būdingas tai, kad jis negyvena visą gyvenimą, tačiau tinkamas požiūris į tokio vaiko gydymą ir auklėjimą yra galimybė šiek tiek patobulinti psichinę veiklą.
Ciklotyma yra psichinis afektinis sutrikimas, kuris yra manijos ir depresijos psichozės tipas, ir jam būdingi kintantys emocinio susijaudinimo ir depresijos periodai. Skirtingai nuo manijos ir depresijos psichozės, ciklumo ir nuotaikos svyravimai yra mažiau ryškūs, o pagrindinis sutrikimo požymis yra periodiškumas. Taigi, kai tokia patologija kaip ciklotimija, gali pakartoti euforijos ar depresijos periodai, tačiau taip pat pastebimi ir pakaitiniai laikotarpių pokyčiai.
Lėtinio nuovargio sindromas (abbr. SHU) yra būklė, kurios priežastis yra psichinis ir fizinis silpnumas dėl nežinomų veiksnių ir trukmė nuo šešių mėnesių ar ilgiau. Lėtinio nuovargio sindromas, kurio simptomai turėtų būti tam tikru mastu siejami su infekcinėmis ligomis, taip pat yra glaudžiai susijęs su pagreitėjančiu gyventojų gyvenimo tempu ir didėjančiu informacijos srautu, kuris žmogui iš tiesų patenka į jo būsimą suvokimą.
Smegenų encefalopatija yra patologinė būklė, kai deguonies nepakankamumas ir smegenų audinio kraujas patenka į jo nervų ląstelių mirtį. Dėl to atsiranda degradacijos sritys, atsiranda kraujo sąstingis, formuojasi mažos vietinės kraujavimo sritys, susidaro smegenų patinimas. Liga dažniausiai pasireiškia smegenų baltos ir pilkos spalvos medžiagomis.
Kūno trūkumas, kuris būdingas smegenų audinio kraujo pasiūlos pablogėjimo progresavimui, vadinamas išemija. Tai rimta liga, kuri daugiausia veikia smegenų kraujagysles, blokuoja jas ir taip sukelia deguonies trūkumą.
Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.